pulso sanguineo
DESCRIPTION
Presentación sobre la descripción del pulso sanguíneo, toma y demás características.TRANSCRIPT
pulso
Es la expansiòn de las paredes de los Vasos sanguìneos producida por el cambio brusco de presiòn en su interior
Tomando en cuenta que hay vasos arteriales y venosos lògico serà señalar dos clases de pulso:
Tipos de pulso: Arterial Està supeditado a las variaciones de la
presiòn sanguìnea y serà el objeto de serà el objeto de nuestro estudio.nuestro estudio.
Venoso Su investigaciòn es dificil y se requiere
de tècnicas de especialidad como la flebografìa.
Valor normal:
El pulso en un adulto normal oscila entre 60 y 100 latidos por minuto.
Pulso arterial
es una expansiòn sincrònica con el latido cardiaco, producida por la distensiòn sùbita de la pared de la aorta que se transmite a los vasos perifèricos pudiendo visualizarse por inspecciòn directa o percibirse mediante la palpaciòn.
Cada vez que late el corazón;
las arterias se expanden momentáneamente en proporción con la fuerza con que la sangre es bombeada a través de ellas.
Esta expansión puede apreciarse cuando se toma el pulso.
Ubicaciòn Lo usual es sobre la arteria Radial, a nivel
de la muñeca, en el denominado "canal del pulso“.
colocando los dedos índice y medio del explorador sobre el trayecto de la arteria.
La palpación del pulso puede realizarse sobre cualquier arteria superficial que se
apoye en un plano relativamente consistente.
Variaciones
La velocidad del pulso varìacon:
edad, sexo, actividad física, estado emocional,fiebre, medicamentos y hemorragias.
Edad: el pulso sufre variaciones desde elmomento del nacimiento hasta la madurez yla senectud.
Valores normales
NIÑOS DE MESES 130 A 140 Pulsaciones por minuto NIÑOS 80 A 100 Pulsaciones por minuto ADULTOS 72 A 80 Pulsaciones por minuto ANCIANOS 60 O menos pulsaciones por minuto
Sexo: después de la pubertad el pulso es más
lento en el hombre que en la mujer.
Ejercicio físico: la velocidad del pulso aumenta
con la actividad física.
* En los atletas en reposola frecuencia aparece disminuidadebido al gran tamaño y fuerzadel corazón.
Fiebre: aumenta el pulso por la vasodilatación
periférica secundaria al ascenso de la temperatura.
Medicamentos:
puedenafectar el pulso; algunos lo aumentan y otroslo disminuyen.
Sitios de exploraciòn clìnica del pulso Arteria temporal superficial Arteria Carótida Arteria subclavia Arteria Axilar Arteria braquial Arteria Femoral Arteria poplítea Arteria tibial Posterio Arteria pedia Arterias radial y cubital
Pulso carotideo:
se encuentra en la parte lateraldel cuello entre la tráquea y el músculoesternocleidomastoideo
. No aplicar presión excesiva (disminución de la frecuencia cardiaca e
hipotensión.) No palpar simultáneamente enambos lados (disminución del flujosanguíneo cerebral o, un paro cardiaco)
Pulso carotìdeo
Pulso femoral:
se palpa la arteria femoral localizadadebajo del ligamento inguinal.
Pulso poplíteo:
se palpa realizando presiónfuerte sobre la arteria poplítea, por detrás dela rodilla, en la fosa poplítea.
Pulso femoral
Pulso poplìteo
Pulso braquial
se palpa en la cara internadel músculo bíceps o en la zona media delespacio antecubital.
Pulso radial:
se palpa realizando presión suavesobre la arteria radial en la zona media dela cara interna de la muñeca. Es el métodoclínico más usado.
Pulso braquial
Pulso radial
Pulso temporal:
la arteria temporal se palpasobre el hueso temporal en la región externa de la frente, en un trayecto que va desde la ceja hasta el cuero cabelludo.
Arteria temporal superficial
Pulso tibial posterior:
se palpa la arteria tibiallocalizada por detrás del maléolo interno.
Pulso pedio: se palpa la arteria dorsal del pie
sobre los huesos de la parte alta del dorso del pie.
Pulso tibial posterior
Pulso pedio
Caracterìsticas del pulso arterial
Frecuencia: Numero de pulsaciones que se registran en un
minuto.
Ritmo: Se entiende como la secuencia en la regularidad de
un fenòmeno.
En estado normal intervalos iguales con igual amplitud y fuerza.
Presenta de manera fisiològica una arritmia respiratoria
( se acelera en la inspiraciòn y se retarda en la espiraciòn )
Amplitud:
Diferencia de calibre que experimenta la arteria entre la sìstole y la diàstole
Expansiòn: velocidad o rapidez con que una arteria vuelve
a au estado de reposo despuès de cada pulsaciòn.
Tensiòn: Compresiòn necesaria para anular la pulsaciòn. Fuerza con la que reacciona la pared del vaso a
la distensiòn.
Pulsos patològicos o alorrìtmicos (disciplina en la sucesiòn de las pulsaciones anormales)
coturnizante paradòjico o de
kusmaul Inestable Bigeminado Alternante o dicroto. Diferente o
heterorrìtmico Rebotante o de
Corrigan
En meseta o lento Miura Miura recurrente Incidente deficiente
Pulso patològico
dícroto: se caracteriza por una melladura en la fase descendente y ocasionalmente se puede encontrar en cuadros de fiebre tifoídea.
en cuadros de insuficiencia cardiaca avanzada
Tècnica Se toma mas frecuentemente en la arteria radial
Se comprime la arteria con los dedos ìndice medio y anular
El pùlso debe contarse de cuarto en cuarto por espacio de un minuto.
No debe tomarse como referencia solo un cuarto de minuto y multiplicar por cuatro como frecuentemente se hace porque el pulso està sujeto a variaciones aùn durante el mismo minuto.
Es conveniente hacerlo de manera bilateral para evitar toda causa de error.
Fin de la
presentaciòn
Tensiòmetro de columna de mercurio
aneroide
Digital de brazo
Digital de brazo
Digital semi automàtico
Con estetoscopio integrado
Digital de muñeca