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<ul><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 1 </p><p>2012 </p><p>INDICE: </p><p>CARATULA 1 </p><p>INDICE 3 </p><p>DEDICATORIA 5 </p><p>AGRADECIMIENTO 6 </p><p>INTRODUCCIN 7 </p><p>CAPITULO I </p><p>GENERALIDADES </p><p>1.1. Generalidades del Aparato Respiratorio 8 </p><p>CAPITULO II </p><p>ANATOMA Y CARACTERSTICAS DE LOS PULMONES </p><p>2.1. Ubicacin 10 </p><p>2.2. Caractersticas 10 </p><p>2.3. Mucosa 12 </p><p>2.4. Pleura 12 </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 2 </p><p>2012 </p><p>CAPITULO III </p><p>FUNCIN </p><p>3.1. Funcin Respiratoria 15 </p><p>3.2. Funcin no respiratoria 17 </p><p>CAPITULO IV </p><p>MECANISMOS DE LA RESPIRACIN </p><p>4.1. La Respiracin 19 </p><p>ANEXOS 21 </p><p>Anexo 01 22 </p><p>Anexo02 22 </p><p>Anexo 03 23 </p><p>Anexo02 23 </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 3 </p><p>2012 </p><p>DEDICATORIA </p><p>Este presente trabajo va dirigido a nuestros </p><p>padres por acogernos en su lecho y en </p><p>especial al docente de la asignatura por </p><p>incentivarnos a la investigacin. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 4 </p><p>2012 </p><p>Agradecimiento </p><p>Se agradece por su contribucin a este trabajo a: </p><p>Agradecemos a la escuela acadmico profesional </p><p>de Odontologa por habernos brindado muestras </p><p>fehacientes de la utilizacin de esta tcnica. </p><p>Agradecemos al docente por ser quien nos </p><p>incentiva a poder enriquecer nuestras enseanzas y </p><p>aprendizajes a travs de la realizacin de trabajos </p><p>encargados. </p><p>Agradecemos a nuestros padres y familia por todo </p><p>el apoyo y compresin brindada. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 5 </p><p>2012 </p><p>INTRODUCCIN: </p><p>El sistema respiratorio est formado por un conjunto de rganos que tiene como </p><p>principal funcin llevar el oxgeno atmosfrico hacia las clulas del organismo y </p><p>eliminar del cuerpo el dixido de carbono producido por el metabolismo celular. </p><p>Los rganos que componen el sistema respiratorio son cavidades nasales, la </p><p>faringe, la laringe, la trquea, los bronquios, los bronquiolos y los dos pulmones. </p><p>Los pulmones son los rganos centrales del sistema respiratorio donde se realiza </p><p>el intercambio gaseoso. El resto de las estructuras, llamadas vas areas o </p><p>respiratorias, actan como conductos para que pueda circular el aire inspirado y </p><p>espirado hacia y desde los pulmones, respectivamente. Aunque la cavidad bucal </p><p>permite la entrada de aire a las vas respiratorias no forma parte el sistema </p><p>respiratorio. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 6 </p><p>2012 </p><p>CAPITULO I </p><p>GENERALIDADES </p><p>Los pulmones humanos son estructuras anatomoclnicas (EAC) de origen </p><p>embrionario mesodrmico, pertenecientes al sistema respiratorio, se ubican en la </p><p>caja torcica, delimitando a ambos lados el mediastino, sus dimensiones varan, el </p><p>pulmn derecho es algo ms grande que su homlogo izquierdo (debido al </p><p>espacio ocupado por el corazn), poseen tres caras; mediastnica, costal y </p><p>diafragmtica, lo irrigan las arterias bronquiales, y las arterias pulmonares le llevan </p><p>sangre para su oxigenacin. </p><p>Los pulmones son los rganos en los cuales la sangre recibe oxgeno desde el </p><p>aire y a su vez la sangre se desprende de dixido de carbono el cual pasa al aire. </p><p>Este intercambio, se produce mediante la difusin del oxgeno y el dixido de </p><p>carbono entre la sangre y los alvolos que forman los pulmones. </p><p>Tienen tres caras: </p><p> La cara costal: Grande, lisa y convexa. Relacionada con la pleura costal, que </p><p>la separa de las costillas, cartlagos costales y msculos intercostales ntimos. </p><p> La cara mediastinica: Es convexa debido a su relacin del mediastino medio. </p><p>Incluye el hilio que recibe la raz del pulmn. </p><p> La cara diafragmtica del pulmn: Tambin es cncava y forma la base del </p><p>pulmn, que descansa sobre la cpula del diafragma. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 7 </p><p>2012 </p><p> El HILIO del pulmn es un rea en forma de cua, por la cual las estructuras </p><p>que forman la raz del pulmn entran o salen del pulmn. </p><p>1.1. Caractersticas del pulmn: </p><p> Dimensiones promedio: Altura 25 cm, dimetro antero posterior 16cm, </p><p>dimetro transverso de la base 10cm el derecho y 7cm el izquierdo. </p><p> Volumen en espiracin: 1600 cm3 en el hombre y 1300 cm3 en la </p><p>mujer. El volumen del pulmn derecho aventaja siempre al pulmn </p><p>izquierdo en 1/5 a 1/6. El volumen vara segn la edad y sexo. </p><p> Peso: En el feto es de 65 gramos. En el adulto promedio 1100 a </p><p>1200gramos depende del sexo y del hemitrax que ocupen: El pulmn </p><p>derecho pesa en promedio 600 gramos y el izquierdo alcanza en </p><p>promedio los 500. Estas cifras son un poco inferiores en el caso de la </p><p>mujer (debido al menor tamao de la caja torcica) y algo superiores en </p><p>el varn. </p><p> Color: Rojo escurro en el feto, rozado en el recin nacido, grisceo en el </p><p>adulto, y en el viejo se convierte, por razn de la antracosis fisiolgica, </p><p>en gris apirrado. En este ltimo, como el depsito de materia negruzca </p><p>se verifica con mayor predominio o en mayor cantidad en el lmite de los </p><p>lobulillos, la superficie externa del pulmn presenta una serie de </p><p>polgonos de un tinte negruzco. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 8 </p><p>2012 </p><p> El pulmn tiene consistencia blanda; cede a la menor presin con un </p><p>ruido especial, llamado crepitacin. Es muy elstico y, distendido, </p><p>recobra fcilmente sus dimensiones primitivas. En el cadver, el vaci </p><p>pleural mantiene el pulmn distendido en contacto con la pared </p><p>torxica; pero una vez cesa el vaci, el pulmn, reaccionando sobre si </p><p>mismo, recobra su primer volumen en virtud de su propia elasticidad. </p><p>Existen diferentes caractersticas anatmicas que deben ser recordadas: </p><p> El vrtice pulmonar derecho se encuentra ms alto que el izquierdo, al </p><p>encontrarse el hgado debajo del pulmn derecho. </p><p> En el lado derecho la arteria subclavia se encuentra por delante del </p><p>vrtice, mientras que en el izquierdo su porcin es ms medial. </p><p> El pulmn derecho es ms corto y ancho que el izquierdo. </p><p> El parnquima pulmonar carece de inervacin sensitiva, por lo que </p><p>muchos procesos pulmonares resultan silentes. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 9 </p><p>2012 </p><p>CAPITULO II </p><p>ANATOMA Y CARACTERSTICAS DE LOS PULMONES </p><p>2.1. Ubicacin: Los pulmones estn situados dentro del trax, protegido por las </p><p>costillas y a ambos lados del corazn. Son huecos y estn cubiertos por </p><p>una doble membrana lubricada (serosa) llamada pleura. Estn separados el </p><p>uno del otro por el mediastino. </p><p>2.2. Caractersticas: La superficie de los pulmones es de color rosado en los </p><p>nios y con zonas oscuras distribuidas irregularmente pero con cierta </p><p>uniformidad en los adultos. </p><p>El pulmn derecho est dividido por dos cisuras (mayor y menor) en 3 </p><p>partes, llamadas lbulos (superior, medio e inferior). El pulmn izquierdo </p><p>tiene dos lbulos (superior e inferior) separados por una cisura (cisura </p><p>mayor). Esto se debe a que el corazn tiene una inclinacin oblicua hacia la </p><p>izquierda y de atrs hacia adelante; "clavndose" la punta inferior (el pex) </p><p>en el pulmn izquierdo, reduciendo su volumen y quitando espacio a dicho </p><p>pulmn. Se describen en ambos pulmones un vrtice o pex </p><p>(correspondiente a su parte ms superior, que sobrepasa la altura de las </p><p>clavculas), y una base (inferior) que se apoya en el msculo diafragma. La </p><p>cisura mayor de ambos pulmones va desde el 4 espacio intercostal </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 10 </p><p>2012 </p><p>posterior hasta el tercio anterior del hemidiafragma correspondiente. En el </p><p>pulmn derecho separa los lbulos superior y medio del lbulo inferior, </p><p>mientras que en el pulmn izquierdo separa los dos nicos lbulos: superior </p><p>e inferior. La cisura menor separa los lbulos medio e inferior del pulmn </p><p>derecho y va desde la pared anterior del trax hasta la cisura mayor. Puede </p><p>estar ausente o incompleta en hasta un 25% de las personas. En cada </p><p>lbulo se distinguen diferentes segmentos, bien diferenciados, </p><p>correspondindole a cada uno un bronquio segmentario (3 generacin </p><p>bronquial). Existen varias clasificaciones para nombrar a los diferentes </p><p>segmentos, siendo una de las ms aceptadas la de Boyden. Los bronquios </p><p>segmentarios se subdividen en bronquios propiamente dichos y bronquiolos </p><p>(generaciones 12-16). Estos ltimos carecen de cartlago y se ramifican en </p><p>bronquiolos terminales y bronquiolos respiratorios (generaciones 17 a 19) </p><p>que desembocan en los alvolos: las unidades funcionantes de intercambio </p><p>gaseoso del pulmn. </p><p>2.3. La mucosa de las vas respiratorias: est cubierta por millones de pelos </p><p>diminutos, o cilios cuya funcin es atrapar y eliminar los restos de polvo y </p><p>grmenes en suspensin procedentes de la respiracin, evitando, en lo </p><p>posible, cualquier entrada de elementos slidos que provoquen una </p><p>broncoaspiracin. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 11 </p><p>2012 </p><p>Los pulmones tienen alrededor de 500 millones de alvolos, formando una </p><p>superficie total de alrededor de 140 m2 en adultos (aproximadamente la </p><p>superficie de una pista de tenis). La capacidad pulmonar depende de la </p><p>edad, peso y sexo; oscila entre 4.000-6.000 cm3. Las mujeres suelen tener </p><p>alrededor del 20-25 % ms baja la capacidad pulmonar, debido al menor </p><p>tamao de la caja torcica. </p><p>2.4. Pleura: La pleura es una membrana de tejido conjuntivo, elstica que evita </p><p>que los pulmones rocen directamente con la pared interna de la caja </p><p>torcica. Posee dos capas, la pleura parietal o externa que recubre y se </p><p>adhiere al diafragma y a la parte interior de la caja torcica, y la pleura </p><p>visceral que recubre el exterior de los pulmones, introducindose en sus </p><p>lbulos a travs de las cisuras. Entre ambas capas existe una pequea </p><p>cantidad (unos 15 cc) de lquido lubricante denominado lquido pleural. La </p><p>PLEURA representa una tnica serosa, brillante y lisa. Como toda serosa, </p><p>posee 2 membranas, una que se adhiere ntimamente al pulmn (pleura </p><p>visceral) y otra que reviste el interior de la cavidad torcica (pleura parietal). </p><p>Entre ambas se forma una fisura (la cavidad pleural), ocupada por una </p><p>pequea cantidad de lquido pleural que acta como lubricante y permite el </p><p>deslizamiento de ambas hojas pleurales. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 12 </p><p>2012 </p><p>La pleura visceral carece de inervacin sensitiva mientras que la parietal si </p><p>posee inervacin sensitiva, esto hace que los procesos que afectan a la </p><p>pleura parietal sean extremadamente dolorosos. </p><p>La pleura parietal se divide en 3: pleura costal, pleura diafragmtica y </p><p>mediastnica. </p><p>Estn separados el uno del otro por el mediastino, un rea que contiene los </p><p>siguientes rganos: </p><p> -El corazn y los grandes vasos. </p><p> -La trquea. </p><p> -El esfago. </p><p> -El timo. </p><p> -Los ganglios linfticos. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 13 </p><p>2012 </p><p>CAPITULO III </p><p>FUNCIN </p><p>Los pulmones tienen una funcin respiratoria y otra no respiratoria: </p><p>Los pulmones tienen una funcin respiratoria y otra no respiratoria: </p><p>3.1. Respiratoria </p><p>La funcin de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la </p><p>sangre por ello los alvolos estn en estrecho contacto con capilares. En </p><p>los alvolos se produce el paso de oxgeno desde el aire a la sangre y el </p><p>paso de dixido de carbono desde la sangre al aire. Este paso se produce </p><p>por la diferencia de presiones parciales de oxgeno y dixido de carbono </p><p>(difusin simple) entre la sangre y los alvolos. </p><p>El pulmn de mamfero est constituido por multitud de sacos adyacentes </p><p>llenos de aire denominados alvolos. Se hallan interconectados unos con </p><p>otros por los llamados poros de Kohn, que permiten un movimiento del aire </p><p>colateral, importante para la distribucin del gas. Los conductos areos del </p><p>pulmn, que no intervienen en la funcin respiratoria, estn formados por </p><p>cartlago y msculo liso. El epitelio es ciliado y secreta un mucus que </p><p>asciende por el conducto respiratorio y mantiene todo el sistema limpio. </p><p>El proceso de respiracin en los pulmones ocurre atravesando los gases </p><p>una barrera de difusin constituida en los mamferos por una pelcula </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 14 </p><p>2012 </p><p>superficial acuosa, las clulas epiteliales que forman la pared del alvolo, la </p><p>capa intersticial, las clulas endoteliales de los capilares sanguneos, el </p><p>plasma y la membrana del eritrocito que capta o suelta el gas. Existen </p><p>diferentes tipos de clulas en el epitelio respiratorio. As, las clulas tipo I </p><p>son las ms abundantes, forman la pared entre dos alvolos y tienen un </p><p>ncleo arrinconado en un extremo. Las clulas de tipo II son menos </p><p>abundantes, y se caracterizan principalmente por la presencia de un cuerpo </p><p>laminar en su interior, adems poseen vellosidades en su superficie; son </p><p>clulas productoras de surfactantes. Los surfactantes son complejos </p><p>lipoproticos que proporcionan tensin superficial muy baja en la interfase </p><p>lquido-agua, reduciendo as el trabajo necesario para el estiramiento de la </p><p>pared pulmonar por la reduccin de la tensin, y previniendo a su vez el </p><p>colapso de los alvolos. Las clulas de tipo III son menos abundantes y </p><p>tienen gran cantidad de mitocondrias y ribete en cepillo. Existen adems en </p><p>el epitelio respiratorio macrfagos alveolares. </p><p>3.2. No respiratoria </p><p> Accin de filtro externo. Los pulmones se defienden de la intensa </p><p>contaminacin area a la que estn expuestas por accin del sistema </p><p>mucociliar y fagocitario de los macrfagos alveolares. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 15 </p><p>2012 </p><p>- La produccin de moco impactan las partculas de cierto tamao y </p><p>es producido por clulas en las glndulas seromucosas bronquiales </p><p>y por clulas caliciformes del epitelio bronquial. </p><p> Sistema anti-proteasa (principalmente 1-antitripsina que ocurre en los </p><p>alvolos ante elementos inflamatorios del sistema inmune alveolar. Las </p><p>proteasas principales en el pulmn son la elastasa, colagenasa, </p><p>hialuronidasa y tripsina. </p><p> Acciones metablicas: </p><p>- Participacin hormonal del Sistema Renina-Angiotensina-</p><p>Aldosterona </p><p>- Eliminacin de frmacos </p><p>- Equilibrio cido-base </p><p>- Metabolismo lipdico por accin del surfactante pulmonar </p><p>- Sistema de prostaglandinas las cuales causan broncodilatacin </p><p>(Prostaglandina E) o broncoconstriccin (prostaglandina F, A, B y D) </p><p>Circulacin pulmonar </p><p>El sistema arterial que irriga a los pulmones (arterias pulmonares y sus </p><p>ramificaciones) sigue un trayecto paralelo al de las vas respiratorias, </p><p>mientras que el sistema venoso es ms variable y puede disponerse en </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 16 </p><p>2012 </p><p>diferentes trayectos. En el pulmn derecho la vena pulmonar superior drena </p><p>los lbulos superior y medio, y la vena pulmonar inferior drena al lbulo </p><p>inferior. En el pulmn izquierdo cada vena pulmonar drena al lbulo de su </p><p>mismo nombre. Hay que tener en cuenta que la circulacin pulmonar </p><p>presenta una peculiaridad con respecto al resto de la circulacin sistmica, </p><p>puesto que las arterias pulmonares aportan sangre poco oxigenada desde </p><p>el ventrculo derecho, mientras que las venas pulmonares, tras el </p><p>intercambio gaseoso en los alvolos, aportan sangre oxigenada hacia la </p><p>aurcula izquierda. </p></li><li><p> Facultad de Odontologa </p><p>Facultad de Obstetricia 17 </p><p>2012 </p><p>CAPITULO IV </p><p>MECANISMOS DE LA RESPIRACIN </p><p>4.1. Respiracin </p><p>En la respiracin hay dos fases: inspiracin o introduccin de aire...</p></li></ul>