pterigium 2013

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Desafío Terapéutico 2013 Dra. Graciela Graneros Módulo V Córnea

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Una breve recopilacion de las Lesiones Corneo conjuntivales mas frecuentes, con lesiones neoplasicas, su diagnostico y tratamiento.

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Page 1: Pterigium 2013

Desafío Terapéutico2013 – Dra. Graciela Graneros

Módulo VCórnea

Page 2: Pterigium 2013

Introducción

2013 - Dra Graciela Graneros – desafío terapéutico

Page 3: Pterigium 2013

Lesiones Corneo-conjuntivales Pterigium

Neoplasia intraepitelial

Carcinoma de Células escamosas

Lesiones pigmentarias

Dermoide

Dermolipoma

Fibrohistiocitosis

Papiloma

Xantogranuloma juvenil

Page 4: Pterigium 2013

Pterigium

Page 5: Pterigium 2013

Etiología Factores de Riesgo

Radiación UV

Factores genéticos

Factores ambientales

Otros factores

Page 6: Pterigium 2013

Fisiopatología Mutación en las células pluripotenciales

Producción anormal de Proteína P53

Exceso de TGF – β

Aumento de Citoquinas

Page 7: Pterigium 2013

Tratamiento Quirúrgico Técnica de Tzermak

Técnica de Knapp

Técnica de Mc Reynolds

Técnica de Terson

Técnica de Blascovics

Técnica de Arruga

Técnica de Spaeth

Page 8: Pterigium 2013

Terapéuticas Complementarias Láser

β Terapia

Antimetabolitos: Mitomicina C / 5FU

Membrana Amniótica

Adhesivos Tisulares

Anti angiogénicos

Corticoides

Page 9: Pterigium 2013

Estrategias para evitar recurrencias Escisión completa del tejido conectivo subepitelial

anómalo

Erradicación de células de pterigion mutante

Restauración de una barrera limbar efectiva

Page 10: Pterigium 2013

Neoplasia Intraepitelial

Page 11: Pterigium 2013

Neoplasia Intraepitelial

Page 12: Pterigium 2013

Neoplasia Intraepitelial

Page 13: Pterigium 2013

Neoplasia IntraepitelialTratamiento Resección Quirúrgica

Crioterapia

Mitomicina c

5FU

Interferon alpha 2b

Page 14: Pterigium 2013

Carcinoma de Células Escamosas

Page 15: Pterigium 2013

Carcinoma de Células Escamosas

Page 16: Pterigium 2013

Carcinoma de Células EscamosasTratamiento Resección Quirúrgica

Quimioterapia Tópica

Enucleación - Exenteración

Page 17: Pterigium 2013

Lesiones PigmentadasMelanoma

Page 18: Pterigium 2013

Lesiones PigmentadasMelanoma

Page 19: Pterigium 2013

Lesiones PigmentadasMelanoma Amelanocítico

Page 20: Pterigium 2013

Lesiones PigmentadasMelanoma Tratamiento

Page 21: Pterigium 2013

Dermoide

Page 22: Pterigium 2013

Conclusión