psikologi kesehatan
TRANSCRIPT
Psikologi Kesehatan
Bab 18-Phares
Perspektif dan Sejarah
Definisi:1. Behavioral Medicine: integrasi ilmu-ilmu perilaku dengan
praktik dan ilmu kedokteran2. Psikologi kesehatan: area kekhususan dalam psikologi
yang berhubungan dengan kesehatan Sejarah:
– Aristoteles: proses perilaku tertentu dapat berakhir pada penyakit
– 1940: psychosomatic medicine Penyakit disebabkan (1) faktor organik, (2) faktor psikologis Tiap psikosomatis punya dasar konflik yang tidak disadari
– Matarazzo & Carmody (1983): faktor psikososial terlibat dalam setiap penyakit
– Behavioral psychologist masuk dalam penanganan penyakit (turut dalam terapi obesitas, merokok, dll).
– Biofeedback– 1960: penyakit menular turun, penyakit kronis meningkat
(penyakit-penyakit kardiovaskular, kanker)berhubungan dengan perilaku/kebiasaan buruk/gaya hidup
– Stressful life events resiko untuk sakit (Holmes dan rahe, 1967) kepribadian tipe A dan tipe B
Hubungan Perilaku dan Penyakit
1. Pengaruh langsung Faktor psikososialstressistem hormonal, otonom,
imun Penyembuhan dipercepat oleh emosi positif yang memicu
kimiawi otak yang mengurangi sakit
2. Pengaruh tak langsung Perilaku, kebiasaan, gaya hidup dapat mempengaruhi
kesehatan Pengaruh cara manusia berespons terhadap penyakit
3. Faktor kepribadian– Bisa langsung maupun tak langsung
Ciri kepribadian merupakan hasil/akibat dari proses penyakit
Ciri kepribadian dapat menyebabkan perilaku tak sehat Kepribadian dapat langsung mempengaruhi penyakit
melalui mekanisme fisiologis Variabel ketiga dengan dasar biologis dapat
berhubungan ke kepribadian dan penyakit Beberapa penyebab dan lingkaran umpan balik dapat
mempengaruhi hubungan kepribadian dan penyakit
Metode Intervensi
1. Metode Responden (Pavlovian)1. Extinction (Classical conditioning)
Flooding
2. Counterconditioning
2. Metode Operan (Skinnerian)1. Operant conditioning
2. Modelling
3. Contingency Contracting (token economy)
3. Biofeedback Pro dan Kontra
Pro: Menyadarkan pasien tentang self-regulation Kontra: tidak akan berhasil jika mandiri, harus kombinasi
dengan relaksasi atau strategi kognitif
4. Relaksasi1. Belajar prinsip-prinsip behavioral dasar tentang penyakit
dan perilaku2. Asesmen psikofisiologis3. Belajar self-monitor4. Belajar relaksasi
5. Strategi kognitif berhubungan dengan bab 14
6. Metode manajemen diri, strategi:1. Self-monitoring
2. Goal-specification
3. Cueing strategy
4. Incentive modification
5. Rehearsal
7. Dukungan sosial: menolong coping
Pencegahan
Penelitian tentang cara-cara menghindari berbagai perilaku manusia yang berbahaya: merokok, obesitas, stres, abuse (alkohol dan napza)
Aplikasi lain
I. Coping terhadap Prosedur Medis Pemeriksaan medis Persiapan operasi:
Strategi relaksasi Informasi dasar tentang prosedur Informasi tentang sensasi ketubuhan yang mungkin
dirasakan Cognitive-coping skills
II. Compliance with regiments Penyebab noncompliance Pertimbangan praktis
Isu Profesional
Pendidikan Kebutuhan akan model-model teoretis Peran psikologi kesehatan Masa depan