psikolansia-askep gerontik
TRANSCRIPT
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 1/28
ASKEP GERONTIK
Masalah Psikosial Lansia
Oleh : Ns.Harmantho Rizal Denggo,S.Kep
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 2/28
ASKEP GERONTIK
ASKEP YANG DIBERIKAN MENYELURUH
BIO – PSIKO – SOSIAL – SPRITUAL DIPENUHI SECARA SELARAS
K’GAGAL PD SALAM SATU ASPEK
MENGANGGU SISTEM MNS SCR UTUH
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 3/28
PROSES MENUAAging Proses atau Menua (menjadi tua)adalah suatu proses menghilangnyasecara perlahan-lahan kemampuan
jaringan untuk memperbaiki diri/menggantidan mempertahankan fungsi normalnyasehingga tidak dapat bertahan terhadapinfeksi dan memperbaiki kerusakan yangdiderita (Costantinides, 1994).
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 4/28
Proses menua merupakan proses yangterus menerus secara Alamiah dimulai
sejak lahir dan terjadi pada semua mahlukhidup.
Proses menua pada setiap individu dan
bagian-bagian organ tubuhnya tidak samacepatnya.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 5/28
Masalah Psikososial Lansia
Proses penuaan memberi dampakpsikologis yang bervariasi bagi individu
Normal Aging* Individu yg menerima perub fisik, psikologis,
sosial yang umumnya di dapat dalam prosespenuaan.
* Hendaya dan cacat akibat proses penuaandianggap“sesuatu” yang semestinya terjadidan harus diterima.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 6/28
Successful Aging
Diupayakan penundaan proses penuaan dan
bilamana terjadi, harus dipikirkan upaya
memperlambat, meminimalkan hendaya & cacat
yang terjadi akibat proses penuaan tersebut.
Upaya untuk mengajarkan menghargai dirisendiri dan menggunakan apa yang tersisadarinya, untuk hidup mandiri dan meminimalkanuntuk dibantu dan tetap produktif sesuai dengankemampuannya.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 7/28
Perubahan pada Aspek PsikososI. Kemunduran kemampuan dan fungsi psikologik.
Fungsi psikologik dpt > bertahan dibanding aspek fisik.
Hal yang perlu di perhatikan pada fungsi psikologik
a. Belajar,
Belajar terkait dengan kemampuan memecahkan masalahpemahaman, daya Ingat, pengambilan Keputusanumumnya perubahan yang terjadi adalah.
- Proses belajar relatif menurun- Kemampuan pemecahan masalah menurun
- Daya ingat jangka pendek menurun- Pengambilan keputusan menurun.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 8/28
b. Fungsi Afektif.
Adalah fungsi yang secara subjektif menghayati
sesuatu sebagai hal yang sangat menyenangkan,tertarik, puas atau tidak.
Terkait dengan perasaan indrawi (panas, dingin,
manis, nyeri, pahit dan seterusnya). Perasaan vital
(Haus, lapar, dan seterusnya) perasaan sayang(cinta, benci dan seterusnya).
c. Fungsi Psikomotor.
Merupakan keinginan, kemauan, dorongan ataunafsu pada lansia yang umumnya bertambah kuat,sehingga dapat membahayakan diri sendiri.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 9/28
d.Kepribadian
Pada usila dengan kepribadian labil makaakan semakin mengalami kecemasan jikamendapat stressor
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 10/28
II. Perubahan Struktur Sosial
a. Perubahan pada pemukimanPerubahan dalam pola kehidupan sebelumnya,kemandirian dan ikatan kekeluargaan menjadimenurun.
b. Penciutan keluarga dari keluarga besar menjadi
keluarga kecilc. Faktor kemiskinan mep’besar ketergantungan lansia terutama kesehatan, keamanan, ketenangan,makan dan seterusnya.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 11/28
III. Kehilangan Faktor Penunjang Kesehatan.
a. Kehilangan kaum kerabat merupakan stress
psikososial, toleransi thd stress me↓ sbgian mudahtjd trauma psikis.
b. Menurun potensi seksual. Berkurangnya minat rasa,
bosan kelelahan psikis serta sikap keluarga dan
masyarakat tidak menunjang.e. Perasaan isolasi dan perlakuan untuk mengisolasi
karena kehilangan hubungan antar pribadi,
menurunnya fungsi pasca indra lht & dengar
menurun .
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 12/28
HARAPAN LANSIA A.L. :
1. Keinginan untuk merupakan bagian & diakui sebagai
bagian dari lingkungan hidupnya.
2. Tetap mempunyai tempat di lingkungan keluarga tanpadi remehkan
3. Mendapatkan & merasakan hubungan persahabatanyang wajar
4. Dapat mengisi waktu luang dengan cara-cara yangsesuai & memuaskan dirinya.
5. Mendapat pelayanan yang cukup di bidang kesehatan(termasuk pengobatan & perawatan).
6. Mendapatkan tempat tinggal yang selaras denganumurnya.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 13/28
Tugas Tumbuh Kembang Usila
Penyesuaian terhadap ketahanan fisikPenyesuaian terhadap masa pensiun
Penyesuaian terhadap menurunnya
pendapatanPenyesuaian thd ditinggal pasangan
Membina hubungan serasi dengan
lingkunganPeran serta dalam organisasi sosial
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 14/28
* RESPON LANSIA TERHADAP PROSES PENUAAN
Stuart & Sudeen (1993) Mnrt Erickson: Kesiapanlansia untuk beradaptasi diri terhadap tugasperkembangan
di pengaruhi oleh proses tumbang tahap sebelumnya.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 15/28
Respon terhadap proses penuaan
Psikososial
Perubahan psikososial yang paling seringterjadi.
1.Perpisahan dengan pasangan (janda / duda)
2.Pensiun3.Usia lanjut (ultah 65)
4.Kematian teman
5.Penyakit kronis & Kemunduran fungsi6.Pindah dari rumah sendiri.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 16/28
Pensiun Usia 65Berkurangnya pendapatan * KemunduranHilang identitas/peran, * Sikap negatifHilang status/hak, hilang * Keinginan ditentukan usiaStruktur/skedul, hilang * Stereotipik dan mitasTujuan dalam hidu, hilang * Degradasi
Kontak dengan sejawat/ Penyakit kronikTeman - Imobilitas
- Kemunduran sensorik- Efek pengobatan- Ketergantungan/mudah
terkena penyakit- banyak biaya pengobatan
Kematian sahabat, kehilangan Janda - dudaTeman dekat, ancaman kematian * Kehilangan teman dekatThp diri sendiri, hilang isolisasi
* Kehilangan partner seksual
Kembali pada keluaga * rasa kosong, sepi, sedih- hilang ruang lingkup- Ganti tetangga
- Jauh dari sahabat
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 17/28
Koping yang perlu di kembangkan lansia menghadapi
perubahan psikososial
Perubahan Psikososial Strategi Koping1. Usia lanjut * mengembangkan identitas
yang kuat
* Cari penyelesaian terhadap
setiap perubahan.2. Pensiun * Kembangkan kemampuan
baru
* Kembangkan hobi
* Berperan serta pada aktivitassosial .
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 18/28
3. Uang masuk kurang * Gunakan kartu potong
harga untuk lansia
4. Penurunan Kes, Fisik * Pelihara & pertahankanpraktek pemeliharaan
kesehatan
5. Kterbatasan Fungsi * Lingkungan yang aman
untuk lansia.* Sarana /fasilitas yang ssi
6. Kematian pasangan/ * Bantu proses kehilangan/
teman/ keluarga berkabung
* Peran serta aktivitas klp.
* Bina hubungan sosial.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 19/28
7. Perubahan Kemampuan *IkutPelatihan sederhana
Kognitif * Pelatihan stimulasi
* Ikut klp. diskusi* Tetap membaca
* Kembangkan kreatifita
8. Risiko dengan mental *Pertahankan sifat humor* Gunakan teknik reduksi
* Belajar asertif
* Berperan serta pada klp
sosial
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 20/28
Pembentukan kepribadian herediter, kebiasaan, psikologis & struktur sosial
Konsep dirimepngaruhi kepribadian yang sehat
Masalah dlm penyesuaian diri akibat tekanan psikososial
Kemampuan lansia menghadapi perubahan berkaitan
persepsi terhadap perubahan, kemampuan koping yg merupakankonsekuensi dari perubahan
Beberapa faktor risiko terjadi stress yang tinggi & Koping buruk- Sumber keuangan yang minimal
- Kepribadian yang tidak matang- Kejadian tidak terduga- Jumlah kejadian pada waktu yang berdekatan
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 21/28
Beberapa faktor resiko terjadi masalah ggnmental:
1. Kehilangan sumber nafkah2. Kehilangan peran & status
3. Kehilangan suami / istri (berkabung)
4. Keadaan kesendirian / isolasi krn cacat tubuh5. Kehilangan fungsi / daya kognisi
Lansia mengalami perubahan + memiliki faktorrisiko
Psikososial T’ganggu
Gangguan Afektif ( Depresi ) !!!
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 22/28
Tindakan keperawatan untuk me fungsi Psikososiallansia ( Prevensi primer)
Tujuan : Membantu lansia berpartisipasi dengan
perubahan yang terjadi dengan :
1. Meningkatkan harga diri
- Komunikasi positif
- Menyapa dengan nama panggilan yang disukai
- Tidak menggunakan nama yang menunjukkan
ketuaan
- Gunakan nada suara yang sama
- Tidak menggunakan kata-kata yang berkaitandengan bayi : popok
- Tidak melabel pikun
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 23/28
- Berikan pujian : penampilan & pencapaian
- Fokus pencapaian ; kemampuan & aspek positif- Berikan perhatian pada hubungan sosial yang dimiliki
- Identifikasi peran baru sesuai kemampuan- Perhatikan & diskusikan fisik diskusi fokus padakepribadian, karakter & hubungan interpersonal
- Gunakan teknik komunikasi terapeutik.
2. Memaksimalkan kemandirian> Tempatkan semua peralatan pribadi pada tempat yang
tetap & mudah diambil> Beri waktu yang cukup untuk melakukan kegiatan
daily activity> Upayakan lingkungan yang mendukung klien memiliki
kegiatan.
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 24/28
3. Tingkatkan Keamampuan Kontrol Diri :
* Tanyakan hal-hal yang disukai / tidak di sukai
* Sediakan apa yang disukai
* Beri kesempatan memilih alternatif
* Pelihara privacy
* Minta ijin bila ingin masuk kamar klien
* Fasilitas yang tersedia dikamar makna pribadi* Libatkan dalam pengambilan keputusan
4. Sediakan dukungan sosial.
* Menyediakan sarana yang dapat membantu hambatan
pendengaran & komunikasi.
* Dorong peran serta klien aktivitas klp.
* Klien yang suka bergerak mandiri libatkan
Tercipta hubungan sosial
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 25/28
Fungsi Kognitif
Karakteristik pribadi & SSP perubahan FS kongnitif
* Tingkat pendidikan Semua GG SSP
* Persepsi diri
* Harapan
Perubahan yang sering terjadi1. Kemampuan Intelektual.
- Lansia sehat tidak terjadi kemunduran, pe↑
dlm wisdom, penilaian, kreatifitas, koordinasi &
pengalaman- Sedikit kemunduran seperti : berfikir abstrak,kalkulasi
orientasi
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 26/28
2. Daya Ingat* Kemampuan mengingat menurun* Mengingat hal lama lebih mudah dari pada baru* Motivasi, harapan, kepribadian, tidak pendidikan,
kemampuan intelektual.
3. Kemampuan Belajar.- Kemampuan proses belajar lambat- Faktor penghambat : kemunduran fungsi panca indra,
perbedaan usia pengajar & siswa.
= Tindakan Keperawatan (Pencegahan Primer)Latihan daya ingat & kognitif
* Mengoreksi informasi yang salah & negatif* Menyiapkan informasi yang akurat* Menyiapkan informasi tentang teknik-teknik me↑ kemampuan
kognitif
5/14/2018 psikolansia-ASKEP GERONTIK - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/psikolansia-askep-gerontik 27/28
@ Lansia akan tetap produktif melakukantugas perkembangan dengan baik
Jika tidak
Kecemasan,sakit-sakitan,kesepian depresi
penolakan, putus asa bunuh diri