CAN DIALOGICAL SCIENCE CLARIFY THE CONFIGURATION, AND PROPOSE A SOLUTION, FOR THE SOCIAL REPRESENTATION OF ROMANIAN IMMIGRNT?

Psihologlia SanatatiiMaster PCCP, An I

DISFUNCTIILE SEXUALE LA FEMEILibido

1SUMAR PREZENTAREDISFUNCTII SEXUALE

Disfunctii versus tulburare

Disfunctiile sexuale la femei: libido

Disfunctiile sexuale la barbati

ALTE TULBURARI SI BOLI LEGATE DE SFERA SEXUALITATII

Tulburari de menstruatie

Boli sexuale: sifilis

Abstract + Obiettivo generale + Obiettivi specifici2TULBURRI I DISFUNCII ALE SEXUALITATIITULBURARILE SEXUALE

Disfunctii sexuale (modificari apetitive sau psihofiziologice in ciclul sexual)Parafilii (raspunsuri de excitatie considerate deviante)

CICLUL SEXUAL COMPLET

Abstract + Obiettivo generale + Obiettivi specifici3CLASIFICARE DISFUNCII SEXUALEDISFUNCII ALE DORINEI SEXUALEDorin sexual hipoactiv (HSDD)Aversiune sexual (SAD)

DISFUNCII ALE EXCITRIIOrgasm feminin inhibat

DISFUNCII ALE ORGASMULUIExcitare feminin inhibat

CONTACTE SEXUALE DUREROASEDispareunieVaginism

DISFUNCII SEXUALE DATORATE PROBLEMELOR MEDICALE SAU CONCUMULUI DE SUBSTANTE

(APA, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision, 2000)

4PREVALEN I INCIDEN

DORINTA SEXUALA SCAZUTADORINTA SEXUALA SCAZUTA CU DISTRESSSUBDIAGNOSTIC Necunoastere Pudoare Nu e considerata problema importantaIN STATELE UNITE :16 MILIOANE FEMEIprevalen mai mare femei

Female sexual Function Index

Golombok Rust Inventoryof Sexual Satisfaction (GRISS)

Proportiile variaz considerabil de la studiu la studiuMECANISME IMPLICATE PERSPECTIVA BIOLOGIC

VRSTA: dorina sexual scade cu odata cu vrsta;HORMONII SEXUALI: femeile sufer o ncetare aproape complet a produciei de estrogeni a menopauza sau peri-menopauza;BOLILE: pot avea efecte negative asupra funcionrii sexuale. Ex: boli cardiovasculare, diabet, artrita, cancer etc;MEDICAMENTELE: antidepresivele si medicamente anti-hipertensiune

PERSPECTIVA PSIHOLOGIC

atitudini, cunotiinte, ateptriabuzuri n copilrie

PERSPECTIVA SOCIAL

prezenta sau absenta partener, casatorie, monotonie in relatie, venituri

Etilologie legata de subtipul disfunciei sexuale (generalizat, situaional, per tot parcursul vieii, dobndit)

Abstract + Obiettivo generale + Obiettivi specifici6

Regiuni ale creierului care se activeaz cnd experimentm dorina sexual sau orgasmAMIGDALA orchestreaz i regleaz emoiileCEREBELUL controleaz funciile musculareHIPOCAMPUSUL ajut la gestionarea memoriei (poate deveni activ dac asociem imagini i mirosuri cu experiene sexuale trecute)INSULA ANTERIOARA ne ajut s reflectm asupra strii corpului nostruNUCLEII ACUMBENI controleaz eliberarea de dopaminGLANDA PITUTAR elibereaz substanele chimice care reduc durerea, cresc sentimentul de ncredere i cel de apartenZONA TEGMENTAL VENTRAL elibereaz dopaminCREIERUL N TIMPUL SEXULUINu exist diferene semnificative la nivel cerebral ntre femei i brbaiRegiunea din spatele ochiului (cortex orbitofrontal lateral) se dezactiveaz n timpul orgasmuluiSimilaritate pn la 95% ntre creierul n faza de orgasm i creierul unui consumator de heroin

La femei, se activeaz materia cenuie periaqueductal (mezencefal)Control rspuns fight or flightReducere activitate la nivelul amigdalei i hipocampusuluiGestionare fric i anxietateActivare arie asociat dureriiTotui, cteva diferene:Orgasmul nu ar fi posibil fara nervii care trimit impulsurile la coloana vertebrala si la creier:Nervul hipogastric:trasmite de la uter si cervis (F) si de la prostata (M)Nervul pelvic:trasmite de la vagin si colul uterin (F) si de la rect (F si M)Nervul pudendal:trasmite de la clitoris (F) si de la scrot si penis (M)Nervul vag:trasmite de la colul uterin, uter si vagin

DORINTA: PRIMA SI SECUNDARANu toate dorintele activeaza creierul in acelasi felGRATIFICATII PRIMARERECOMPENSE SECUNDAREDECI, CE TIM?

Nu exista buton ON/OFFE mai complicatLA FEMEI CREIERUL JOACA ROLUL CENTRALHSDD PARE A FI CAUZAT DE DEZECHILIBRU LA NIVELUL NEUROTRASMITATORILORexcitatie sexualainhibitie sexualaInhibitie sexualaAbuzuriIMPACT PSIHOLOGIC (1)

Dorinta diminuata de implicare in activitati sexualeAbsenta gnduri sexualeRaspuns sexual scazutEFECTELE MERG DINCOLO DE DORMITORProbleme n cupluImagine de sine negativLipsa ncredere n sineSelf-worth sczutDorin sexual sczut + distress = dorin sexual hipoactiv IMPACT PSIHOLOGIC (2)CONSECINE LA NIVEL PERSONAL:

Calitatea vieii: impact mai puternic la femei dect la brbai [Fons, 2008]Satisfacie n via [Bell & Bell (1972), Masters and Johnson (1970), McCabe (1997)]Distress emoionalTeama de eec i sensibilitate la reacia partenerului sexualAcuze de depresie, anxietate, culpa, rusine, frustrare, simptome somaticeRisc mai mare s raporteze oboseal, depresie, probleme de memorie, dureri spate impact negativ asupra imaginii corporale i ncrederii n sinesenzaie de "deconectare" de la relatie90% dintre respondeni ar dori s aib libido mai crescut95% consider c una sau dou experiene sexuale satisfctoare pe lun ar fi semnificativ[Kingsberg, 2014]

Abstract + Obiettivo generale + Obiettivi specifici12IMPACT PSIHOLOGIC (3) I PSIHOTERAPIICONSECINE LA NIVEL DE RELAIE:

stress-ul marital i disfunciile sexuale (Rust et al., 1998)decalaj de dorin sexual ntre parteneri (Weiner-Davis, 2010)Stil cuplu marital: disfunciile sexuale reduc vitalitatea i intimitatea cuplului cu pn la 50-70% (McCarthy, 2008)

EVALUAREA CLINIC COMPLET:

Evauare psihologic (FSFI, GRISS etc)interogarea pacientei cu privire la nivelul de nemulumireexamen medical

Abstract + Obiettivo generale + Obiettivi specifici13PSIHOTERAPIIOPIUNILE DE TRATAMENT variaz n funcie de care componentele de dorin afectate:

Factor psihologic sau interpersonal: terapie sexuala sau psihoterapie Probleme medicale: se merge pe varianta farmacologica

Evauare terapia sexual Master & JohnsonRestructurare scognitiv au reglare emoional Control stimul sau desensibilizareTerapie de cupluTerapie psihodinamicTerapie cognitiv

Abstract + Obiettivo generale + Obiettivi specifici14Infografice: http://www.huffingtonpost.ca/2012/06/08/our-brain-during-sex-_n_1578934.htmlhttp://www.imop.gr/en/infographics/sexual-intercourse-secret-to-healthhttp://visual.ly/sexual-desire-and-female-headachehttp://www.sexhealthmatters.org/sex-health-blog/hsdd-infographic