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AGRAVOS NEGLIGENCIADOS

HANSENÍASEWALTER MARCELO OLIVEIRA DE CARVALHO

HANSENÍASE

Doença infectocontagiosa de evolução lenta, que se manisfesta através de

sintomas dermato-neurológicos: pele e nervos periféricos (olhos, mãos e pés).

Agente Etiológico

Mycobacterium leprae

Parasita intracelular obrigatório, com afinidade por células cutâneas e nervosas periféricas,

O homem é considerado a fonte única de infecção.

1) Contágio - através de uma pessoa doente portadora do bacilo não tratada. 2) Via de eliminação e porta de entrada – vias aéreas superiores. É necessário contato íntimo e prolongado.

Modo de Transmissão:

Definição de um caso

Pessoa que apresenta uma ou mais de uma das seguintes características:

• Lesão (ões) de pele com alteração da sensibilidade;

• Acometimento de nervo (s) com espessamento neural;

• Baciloscopia positiva.

Classificação:

Ministério da Saúde:• Hanseníase paucibacilar – PB – até 5 lesões�I�T• Hanseníase multibacilar – MB – mais de 5 lesões�V�D

Tratamento:

Esquema PBRifampicina: 01 dose mensal de 600mg (02 cápsulas de 300mg), com administração supervisionada;Dapsona: uma dose mensal de 100mg supervisionada e uma dose mensal autoadministrada.Duração: 06 doses em até 9 meses e alta por cura.

TratamentoTratamento Esquema MB

Rifampicina: uma dose mensal de 600mg (2 cápsulas de 300mg), com administração supervisionada;

Clofazimina: uma dose mensal de 600mg (3 cápsulas de 100mg), com administração supervisionada e uma dose diária de 50mg autoadministrada;

Dapsona: uma dose mensal de 100mg supervisionada e uma dose diária autoadministrada.

• Duração: 12 doses em até 18 meses e alta por cura.

Aspectos Clínicos• Hanseníase Indeterminada

Hanseníase Indeterminada

Hanseníase Indeterminada

Hanseníase Tuberculóide

Hanseníase Dimorfa

Hanseníase Dimorfa

Hanseníase Dimorfa

Hanseníase Dimorfa

Hanseníase Virchowiana

Deformidades

Úlcera Plantar

Abscesso de nervo

Vacina

É a única vacina de medida profilática, e é a mais antiga e mais expandida das vacinas em utilização.

A vacina é produzida através de subcepas vivas atenuadas de Mycobacterium bovis.

Quimioprofilaxia

• Quimioprofilaxia primária: pacientes

não-infectados.

• Quimioprofilaxia secundária: pacientes com tuberculose infecção.

Diagnóstico Sugerido pelos

sinais e sintomas clínicos

Raio X do tórax Teste de tuberculina Esfregaço de

catarro pelo método de Ziehl-Neelsen