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  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    PROYECTO CLINICA

    AMBULATORIA

    Septiembre 2006

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

    2/60

    Contenido Visin y Misin Caractersticas generales y definiciones Objetivos Definicin de Especialidades

    Planeacin de la Empresa Planos y Caractersticas por rea Mercado Potencial Anlisis de la Competencia

    Recomendaciones y Consideraciones Alternativas de incorporacin Proveedores

    Inversin requerida Equipos mdicos por rea

    Escenarios Financieros Esquema de Operacin

    Caractersticas arquitectnicas einstalaciones

    reas de la Unidad de Ciruga Ambulatoria Organigrama y Perfiles Recursos Humanos Diagramas de Operacin

    Anexo 1. Normas Oficiales Mexicanas

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    Visin:

    Ser la organizacin mas productiva deservicios quirrgicos ambulatorios,operada por los mejores especialistas

    certificados y con la ms altatecnologa del mercado.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Misin:

    Ser una organizacin mdica especializada d

    ciruga ambulatoria con alta calidad, segurid

    para el paciente, precios competitivos,

    tecnologa ms avanzada y sistemas

    administrativos confiables que mantengan lo

    estndares de operacin reconocidos por

    autoridades internacionales (JCI).

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Misin:

    Contar con el recurso humano ms capacitay enfocado a proporcionar el mejor servicio

    que garantice la seguridad y satisfaccin de

    nuestros pacientes, familiares, directivos y

    accionistas. Esto en un ambiente que facili

    el desarrollo personal, profesional y econm

    del negocio.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Misin:

    Conjuntar a mdicos, empresarios einversionistas en un proyecto lder, enfocad

    al sector salud, con una adecuada tasa de

    retorno de inversin y que sea modelo par

    futuros crecimientos en otras partes de laRepublica y el extranjero.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Caractersticas generales ydefiniciones

    Los avances tecnolgicos favorecen cada vez ms losprocedimientos quirrgicos menos invasivos reduciendoriesgos de complicaciones quirrgicas y disminuyendotiempos de convalecencia. Por lo anterior, se reducen lcostos por internamiento hospitalario e indirectamente

    bajan los gastos operativos del establecimiento. Se brinda la posibilidad de incrementar la atencin hac

    un mayor nmero de pacientes elevando as laproductividad quirrgica y de otras reas hospitalarias

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    La ciruga ambulatoria (CA) es aquella que

    se realiza en pacientes no hospitalizados, e

    el cual el tipo de anestesia puede ser

    general, regional o local. El tiempo o

    perodo de observacin no es mayor de

    doce (12) horas.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Los objetivos que pretende laCiruga Ambulatoria son:

    Ofrecer a los pacientes servicios hospitalarios de bajo

    costo y atencin adecuada

    Obtener mayor disponibilidad y rentabilidad en los

    servicios de internamiento.

    Proporcionar al paciente una rpida reintegracin a susactividades ordinarias

    Disminuir el riesgo potencial de adquirir una

    enfermedad transmisible intrahospitalaria

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Ciruga General: Endoscopias, Circuncisin, HerniasBiopsias, Vescula Laparoscopica

    Urologa: Cistoscopia, Vasectoma, Biopsias,Resecciones transuretrales (RTU) Ciruga y endoscode Vas Urinarias

    Ciruga plstica: Abdomen, parpado, Nariz, Aumentreduccin de senos, Liposuccin y lipoescultura,Rejuvenecimiento Facial y Reconstructiva

    Otorrinolaringologa: Anginas y Adenoides, Odos,Desviacin del Tabique

    Definicin de Especialidades

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    Angiologa: Vrices, Escleroterapias,Angiografas, Bypass de extremidades,Colocacin de catteres

    Ortopedia: Hernia de disco, Fracturas,Ciruga Meniscos, Artroscopia de Rodilla,

    hombro, tobillo Colocacin de Clavos ymaterial de ortopedia

    Oftalmologa: Estrabismo, Maxilofacial,Extraccin de la muelas del juicio,Glndulas salivales Frenillo.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Ginecologa: Plastia de trompas,laparoscopia ginecolgica, Salpingoclasia

    Adems: Ciruga Peditrica, CirugaLaparoscpica avanzada, Ciruga del Pie y

    la Mano, Ciruga Baritrica (Para laObesidad) Ciruga de la Hiperhidrosis,Procedimiento de RadiologaIntervencionista, Procedimiento deLitotricia Endoscpica y Extracorprea.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    PLANEACIN ESTRATGICA

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    1. Quirfano

    2. Preparacin

    3. Cama pedi4. Recuperaci

    General

    5. Estacin de

    enfermera

    6. Terapia

    Intensiva

    7. Estancia pa

    Doctores

    8. Administrac

    9. Sala de esp

    recepcin

    1 1

    12

    4

    6

    83

    5

    7

    9

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    Cada quirCada quirfano deberfano deber ser modernser modern

    y funcional, equipados con laequipados con la

    tecnologtecnologa ma ms avanzadas avanzada como:como:

    BisturBistur ArmArmnico, Electro Bisturnico, Electro Bistur

    ForceForce FXC, Equipo para CirugFXC, Equipo para Cirugaa

    VideoVideo--EndoscEndoscpicapica, Microscopio, Microscopio

    QuirQuirrgicos parargicos para OtorrinoOtorrino yy

    OftalmologOftalmologa, Monitor Bis para mea, Monitor Bis para me

    profundidad anestprofundidad anestsica, Monitorsica, Monitor

    CapnomacCapnomac, Torre de Video, Torre de Video

    LaparoscLaparoscpicapica, Intensificador de, Intensificador de

    ImImgenes, Arco en C, Equipo degenes, Arco en C, Equipo de

    ArtroscArtroscpiapia, Monitoreo Anest, Monitoreo Anestsicosico

    CardioCardio--Respiratorio Integral,Respiratorio Integral,

    Sistemas deSistemas de BioBio--Seguridad eSeguridad e

    Instrumental completo para cirugInstrumental completo para cirugaa

    en todas las especialidadesen todas las especialidades

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Recuperacin pediatra. Espacio diseadoespecialmente para ofrecer a los nios todas lascomodidades durante el proceso previo y postera la ciruga. Debe ser totalmente privado en donel nio podr estar acompaado de su familiahaciendo ms fcil y agradable el proceso.

    Pre-operacin: rea cmoda y agradable previla ciruga, donde recibirn la mejor y ms catencin por parte de nuestro profesional equiSe deber brindar un ambiente de tranquilidaprivacidad para lograr el relajamiento.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Recuperacin. Confortable sala Confortable sala recuperacirecuperacin postn post--quirquirrgica con monitorgica con monito

    cardiocardio--respiratorio electrrespiratorio electrnico individuanico individuacamillas ergoncamillas ergonmicas.micas.

    Central de enfermeras. Es el espacio

    dedicado al trabajo y preparacin detodo el servicio de apoyo que brindaeste calificado y amable equipo depersonal.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Sala de espera. Para familiaresdonde podrn esperar cmodamenteen una amplio y elegante espacio.

    Privado para mdicos. Es el reapreparacin de los mdicos antes deoperacin, cuenta con todos los elemede apoyo y confort para que estn enmejores condiciones de descanso, a finque puedan ofrecer el ms ptdesempeo durante la ciruga.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    MERCADO POTENCIAL Monterrey est conformando un corredor de saluden el Estado, para atraer el mercado de E.U. ,

    vislumbrndose as en sus hospitales una escaladaen los precios de sus servicios, por lo que lascompaas aseguradoras del pas dedicadas aramo de salud, estn buscando constantementenuevos canales de servicio para la atencin de sus

    asegurados, que ofrezcan mejores condiciones.

    Debido a lo anterior, las clnicas de cirugaambulatoria se perfilan como el nuevo proveedorde servicios mdicos para la poblacin nacional, apoder brindar la misma calidad de un hospital a

    un menor precio.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    MERCADO POTENCIAL

    Las cirugas son programables en un 90% por que se pueden llevar a cabo en horarios cmodpara poder salir a casa a terminar de reestablecerel mismo da.

    Al no contar con la parte hotelera, no se requiepersonal especializado de noche y por ende, l

    costos son muy inferiores a los de un hospital dsegundo o tercer nivel. Aunado a esto, se puede especializar tanto como

    pretenda y as se estandarizan los inventarios y lprotocolos.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    ANALISIS DE LA COMPETENCIA

    Actualmente existen una docena de pequeclnicas de corta estancia en donde se brindan todde clase de primeros auxilios, as comprocedimientos simples, sin embargo a un costaddel hospital Muguerza se localiza la clnica SierMadre, la cual es la primera en su tipo y l

    principales aseguradoras han recurrido a ella, por que tiene al 100% ocupada su capacidad instalada

    Esta ltima es el prototipo de proveedor que laseguradoras estn buscando para abatir costopor lo que su xito es seguro al no tener capacidaociosa.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Recomendaciones yConsideraciones

    No se atendern urgencias ni enfermosgraves.

    Se tratar de procedimientos quirrgicosde bajo riesgo,

    La productividad mnima esperada es deseis cirugas por quirfano/sala deprocedimientos al da.

    Los procedimientos a realizar, en la primeretapa son cirugia general, ortopdica,urologa y plstica.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Alternativas de incorporacin Con el objeto de hacer el proceso de adquisicin ms

    expedito y costo-efectivo, se sugiere tomar en cuenta lsiguientes recomendaciones al momento de elegir laalternativa de incorporacin de la tecnologa en cuesti

    Necesidades especficas de la Unidad: Tipo de tecnologa mdica a incorporar en base a la

    demanda poblacional y tipo de tratamientos a ofrecer Estudio costo - beneficio Tiempos de instalacin y puesta en marcha que requier

    la unidad adquiriente Identificacin del monto necesario para la adquisicin d

    bien en cuestin as como de la fuente de financiamien

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Proveedores:

    Identificacin de: Insumos indispensables para la operacin d

    la tecnologa (suministros, consumibles odesechables indispensables para mantener operacin continua de la tecnologa)

    Origen de los bienes que ofrece el proveed(pas de fabricacin, lugar de embarque)

    Tiempos de entrega de los bienes

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Alternativas de incorporacin comnmenteofrecidas por los proveedores en el mercado pael tipo de tecnologa a incorporar, a saber:

    Venta

    Arrendamiento Servicio Integral o demostracin permanente

    (comnmente llamado comodato) Programa de Prestacin de Servicios (PPS)

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Antes de adquirir cualquier equipamiento se dispondr de: Programa de capacitacin para todo el personal de la Unidad Mdica

    involucrado en el manejo del equipo, por parte del proveedor. Se deberncontemplar la capacitacin por parte del proveedor para todos los turnos dpersonal vinculados a la operacin del equipo en la unidad.

    Personal de salud y/o tcnico dentro de la Unidad, debidamente capacitadopara operar el equipo, en caso de que la tecnologa en cuestin as lo requ

    Programa de abasto de insumos suficiente para la operacin, en base a: Caducidad de los insumos Disponibilidad de recursos para compras de los mismos Demanda de la unidad y por tanto nivel de consumo de los insumos Ubicacin de la Unidad, capacidad de almacenaje y volumen de los insumos a

    almacenar, en base a lo cual se determinar la periodicidad de las compras y/oentregas por parte del proveedor.

    Negociacin de trminos de garanta y posterior establecimiento de contrato demantenimiento preventivo y correctivo, as como suministro de refacciones,sobretodo en el caso de alta tecnologa.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Se pueden considerar los siguientes esquemas de adquisicin: El equipamiento es comprado en su totalidad en un esquema de

    adquisicin a proveedores de equipo mdico e insumos. El equipamiento bsico de menor costo (instrumental, desechables,

    accesorios, etc.) es comprado y el equipo de mayor costo (monitoreendoscopios, fuentes de luz, insufladores, etc.) es rentado pagando proveedor del equipo por evento realizado. Se puede tambin en esmodalidad comprar slo aquellos elementos catalogados comodesechables (insumos) estableciendo un convenio que garantice queadquirir una cantidad mnima de los mismos.

    El equipamiento es proporcionado por el proveedor incluyndoseaquellos elementos como instrumental e insumos. Este sistema esconocido como Servicios Integrales. El pago al proveedor se realiztravs de una cuota por evento.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Para cualquiera de estos tres esquemas de

    operacin, la Unidad de Ciruga Ambulatoria

    deber estar equipada con sus salas de ciruga

    completas y funcionales (lmparas quirrgicas,mesas de ciruga, mquinas de anestesia,

    monitoreo fisiolgico, mobiliario, etc.)

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    Inversin RequeridaINVERSION EQUIPO MEDICO

    DLLS

    CONSULTORIO GENERAL 20,000SALA DE PROCEDIMIENTOS ENDOSCOPICOS Y AREA DE LAVADO 80,000SALA DE PREPARACION PREQUIRURGICA 30,000SALA DE CIRUGIA(QUIROFANOS) 150,000EQUIPO ESPECIAL QUIROFANOS 200,000SALA DE RECUPERACION 120,000AREA DE LAVADO 10,000SECCION DE ESTERILIZACION 10,000CIRUGIA GENERAL 60,000OTORRINOLARINGOLOGIA 70,000UROLOGIA 80,000GASTROENTEROLOGIA,COLONOSCOPIA Y SIGMOINDOSCOPIA 120,000GINECOLOGIA 70,000TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA 100,000INSTRUMENTAL 40,000

    TOTAL INVERSION 1,160,000

    EQUIPO ESPECIALIZADO 500,000

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    Equipos mdicos por rea

    Consultorio General

    Equipo Mdico CantidadMesa de exploracin 1Estetoscopio 1Termmetro 1Esfigmomanmetro aneroide 1Termmetro 1Negatoscopio 1Estuche de diagnstico 1Bscula con estadmetro 1

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    Sala de Procedimientos EndoscpicosEquipo Mdico Cantidad Comentarios

    Monitor de signos vitales: saturacin de O2, presin noinvasiva, gases, 1 trazo de electrocardiografa 1Camilla para procedimientos multiposiciones con freno 1Tomas de gases 2 Oxgeno, vaco y aire

    ega oscop osp ra ores

    Flujmetro 1Unidad electroquirrgica de CO2 1

    Torre endoscpica: Lmpara universal, cmara,

    videocasetera, monitor, procesador 1

    Dependiendo de especialidades, ser el t

    endoscopios flexibles

    rea de lavado de endoscopios

    Equipo Mdico por rea Comentariosava ora para en oscop os

    Guarda para endoscopios 1

    (puede incluirse en la sala de procedimientos endoscpicos)

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Sala de Preparacin PrequirrgicaEquipo Mdico por rea ComentariosCamilla para recuperacin 2 Por cada quirfanoCamilla tipo transfer 2 Por cada quirfanoEstetoscopio 1Estuche de diagnstico 1 Por cada 5 camillasEsfigmomanmetro aneroide de pedestal 1 grande, adulto y peditricode pared) 1

    Sala de Ciruga (Quirfano)Equipo Mdico por rea Comentarios

    Mquina de anestesia con monitor de signos vitales (presin no

    invasiva, saturacin de O2, gases, electrocardiografa) yventilador adulto /peditrico. 1 Por quirfanoMesa quirrgica 1 Por quirfano y de acuerdo a la especiaLmpara quirrgica doble 1 Por quirfanoLmpara de emergencia para quirfano 1 Por quirfanoTomas de gases 2 O2,aire y vacoAspiradores 2 Por quirfanoUnidad electroquirrgica general 1 Por quirfanoUnidad electroquirrgica para endoscopa 1 Por sala de procedimientos

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Equipo especial en quirfanoMicroscopio quirrgico 1 Por toda el rea quirrgica.n a e cr oc rug a or o a e rea qu r rg ca

    Torre de laparoscopia: fuente de luz, procesador, cmara,videograbadora, laparoscopio, (trocar) con insuflador de CO2 2

    Deber anexarse el instrumental y accespropios de las cirugas a realizar

    Lser para laparoscopas (electrociruga) 1or ca a orre e aparoscop a que se e

    la UnidadNegatoscopio 2 Por quirfano

    orn que e neum co or ca a qu r anos.Carro rojo equipado 1 Por toda el rea quirrgicaEquipo de RX porttil 1 especialidades de Ortopedia y/o Urologa

    Sala de RecuperacinEquipo Mdico por rea Comentarios

    Camillas 2 Por quirfano en la unidadarro ro o equ pa o con es r a or or o a e rea qu r rg ca

    Monitor de signos vitales con trazo de ECG, saturacin deoxgeno y presin arterial no invasiva 1 Por camillaEstuche de diagnstico 1Estetoscopio 1 Por enfermeraEsfigmomanmetro aneroide de pedestal 1 Por cada 5 camillas

    omas e gases y u me ro or cam a en e reaAspiradores y flujmetro 1 Por camilla en el reaSillones reclinables para paciente Reposets 2 deambulacin de existir sta

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    rea de Lavado de MaterialEquipo Mdico por rea Comentarios

    Lavadora ultrasnica de instrumental de 38 Litros 1 Para toda la unidad

    Seccin de EsterilizacinEquipo Mdico por rea Comentarios

    ster za or e vapor autogenera o ara to a a un aPerxido de hidrgeno

    Esterilizador de baja temperatura a travs de cido peractico 1

    Para toda la unidad. Se incluyen las clavecuadro bsico de dos alternativas. Deberuno por unidad a elegir dependiendo delprograma mdico

    UrologaEquipo Mdico por rea

    n a e en oscop a para uro og a mon tor, contro ecmara, cmara, videograbadora) 1

    esa para proce m entos e procto og a uro og aCistoureteroscopio 1

    egatoscop o

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    Apndice Normativo AF Ortopedia y traumatologa

    MOBILIARIO

    Mesa de trabajo con doble tarja y trampa de yeso

    EQUIPO

    Esfigmomanmetro o su equivalente tecnolgico (1)(2)

    Estetoscopio biauricular con doble campana

    Negatoscopio de dos campos

    Plantoscopio

    Sistema de somatometra

    INSTRUMENTAL

    Charola tipo Mayo

    Martillo percusor grande para reflejos

    Pinza de diseccin con dientes

    Pinza de diseccin sin dientes

    Pinza de Rochester

    Pinza para yeso

    Sierra de stryker (2)

    Tijera de botn

    Tijera de caimn

    Tijera de presin

    Tijera para retirar puntos

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    EndoscopiaBroncoscopa

    Equipo Mdico por rearoncoscop o pe r co

    Broncoscopio flexible de fibra ptica 1Broncoscopio flexible ultrafino peditrico 1

    am a neum ca, s caNegatoscopio 1

    Equipo Mdico por reaSigmoidoscopio flexible 1

    o e oco roscop o

    Colonofibroscopio peditrico 1Colonofibroscopio 1Colonofibroscopio operatorio 1

    uo eno r roscop oGastrofibroscopio peditrico 1

    as ro roscop o neona aso ago roscop o

    Juego de AnoscopiosBomba de irrigacin 1

    esa e exp orac n proc o og aNegatoscopio 1

    Gastroenterologa, colonoscopa y sigmoidoscopa

    UrologaEquipo Mdico po

    Mesa de exploracin proctologa*Negatoscopio

    ColposcopaEquipo Mdico po

    Mesa de exploracin ginecolgica*

    Colposcopio con sistema de videoExtractor de humoNegatoscopio

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    InstrumentalInstrumental Comn

    Equipo bloqueo periduralEquipo curacinEquipo curacin hospitalizacinEquipo intubacin endo-traquealEquipo suturaEquipo aseo general bsicoCnula aspiracinEspejo vaginal grande

    Espejo vaginal medianoEspejo vaginal chicoEspejos vaginales con tefln y con adaptadorpara evacuador de humoJeringa de cristalLebrillo metlico

    Instrumental ComnMango bisturPinza AllisPinza campoPinza curacin, College N 18Pinza Kelly curvaPinza mosco curva rectaPinza de transporte con recipientePorta aguja de mayo hegar 14 cm

    Rin 250 mlRin acero inoxidable 500 ml.Tijera MayoVaso de acero inoxidableBudinera con tapa de aceroTorundero con tapa de acero inoxidable

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Escenarios FinancierosPROYECTO CLINICAUS DLLS

    TOTALMT2 DLLS A

    COSTO DE TERRENO 3,000 350 1,050,000COSTO DE CONSTRUCCION 1,850 1,100 2,035,000COSTO DE EQUIPAMIENTO 1,160,000GASTO TERRENO(5%)

    TOTAL INVERSION CREDITO 3,195,000TOTAL INVERSION SIN CREDITO 1,050,000

    TASA DE CETES A 28 DIAS 7.02

    CREDITO (TIE + 5%) 5 ANOS 12.34

    PAGO MENSUAL CAP E INTERESES VER TABLA

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Flujo

    CONCEPTO MES AINVERSION 1 -637,355INVERSION 2 -636,808INVERSION 3 -85,010INVERSION 4 -84,462INVERSION 5 -83,915INVERSION 6 -83,367INVERSION 7 -82,820INVERSION 8 -82,272INVERSION 9 -81,725INVERSION 10 -81,177INVERSION 11 -80,629OPERACION 12 -241,673OPERACION 13 -155,350OPERACION 14 -69,027OPERACION 15 17,296OPERACION 16 188,846OPERACION 17 124,021OPERACION 18 123,831

    OPERACION 19 124,773OPERACION 20 125,715OPERACION 21 126,657OPERACION 22 127,599OPERACION 23 128,540OPERACION 24 129,482OPERACION 25 130,424OPERACION 25 131,366OPERACION 27 132,308OPERACION 28 133,250OPERACION 29 134,192OPERACION 30 135,133OPERACION 31 136,075OPERACION 32 137,017OPERACION 33 137,959OPERACION 34 138,901OPERACION 35 139,843OPERACION 36 140,784OPERACION 37 141,726OPERACION 38 142,668OPERACION 39 143,610OPERACION 40 144,552OPERACION 41 145,494

    OPERACION 42 146,436OPERACION 43 147,377OPERACION 44 148,319OPERACION 45 149,261OPERACION 46 150,203OPERACION 47 151,145OPERACION 48 152,087OPERACION 49 153,029OPERACION 50 153,970OPERACION 51 154,912OPERACION 52 155,854OPERACION 53 156,796OPERACION 54 157,738OPERACION 55 158,680OPERACION 56 159,622OPERACION 57 160,563OPERACION 58 161,505OPERACION 59 162,447OPERACION 60 163,389

    FLUJO 4,019,804

    VAN 2,075,653

    TIR 37.5%

    PROYECTO CONCLIN. ESP.12-JUL-2006.xls

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    ESQUEMA DE OPERACIN

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Caractersticas arquitectnicae instalaciones

    1. Instalacin neumtica

    a) Las salas de ciruga requieren de aire acondicionado.Las rejillas de extraccin deben ubicarse a 30 cm. sobresuelo y se debe contar con un ducto para cada sala deoperacin.

    2. Arquitectnicas a) Las puertas de reas de pacientes y quirrgicas debe

    tener una amplitud mnima de 1.20 m para permitir eltrnsito de camillas. Se recomiendan puertas de doblehoja que deben contar con una proteccin de aceroinoxidable y estar libres de cerraduras.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    b) Los materiales de los acabados deben serantibacterianos.

    c) Debe tener fcil acceso a servicios de Rayos X ylaboratorio cuando se requiera un diagnstico con estosequipos en todas estas reas.

    d) Quirfanos: Se sugiere que las dimensiones mnimas del quirfano sean 5.4

    6.0 m, con el plafn a una altura mnima de 2.80 m.

    Las paredes deben tener esquinas redondeadas.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    El piso debe ser liso, sin juntas, tales como linleum o terrazosaglomerados, de preferencia adicionado de carbn con una rejide alambre de latn o bronce, y con una retcula de 10 x 10conectada a tierra fsica y conductiva cuando se utilicen gases.

    e) Es recomendable que haya pasamanos para facilitar acceso de pacientes en el rea de admisin y

    recuperacin. f) El rea de lavado de material de la Central de Equipo

    Esterilizacin debe ubicarse donde se recibe el materialsucio y no debe estar junto al rea de esterilizacin. Sedebe poner una divisin que separe estas reas.

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    3 Elctricas

    a) Las clavijas polarizadas y de aislamiento, as comotomas de corriente para los equipos mdicos debern sde grado mdico.

    b) El nivel mnimo de iluminacin debe ser 500 luxes. S

    utilizarn dos lmparas quirrgicas por quirfano, lascuales deben conectarse a la corriente de emergencia.

    4 reas anexas y apoyos complementarios

    a) Se debe contemplar la necesidad de transporte de lopacientes que requieran traslado a un hospital, en caso

    de una complicacin.

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    5 Gases Medicinales a) Las instalaciones de los gases medicinales debern

    estar codificados con el color, seales de seguridad,higiene e identificacin de riesgos por fluidos conductiven tuberas de acuerdo al cdigo establecido en la normoficial mexicana.

    b) Como mnimo deben existir dos tomas de oxgeno, dde aire y dos de vaco (ubicadas en la cabecera de lamesa quirrgica), y al menos dos conexiones de succipara campo quirrgico.

    c) En el rea de recuperacin debern existir conexionede oxgeno, aire medicinal y vaco en cada una de lascamillas.

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    reas de la Unidad de CirugaAmbulatoria

    El presente apartado hace mencin exclusivamente enaquellas reas de la Unidad Ambulatoria que por susfunciones involucran el uso de tecnologa mdica.

    2 Consultorios pre o post operatorios

    Sala de Procedimientos (Endoscopa yotros)

    rea QuirrgicaSala de PreparacinPrequirrgica

    Sala de Ciruga (Quirfanos)Salas

    Quirrgicas

    Sala de Recuperacin

    Central de Equipos y Esterilizacin (CEYE)

    UNIDAD DECIRUGA

    AMBULATORIA

    de

    Ciruga Ambulatoria

    Central de Gases Mdicos

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    Existen otras reas de apoyo como pueden ser: Sala de espera con sanitarios y alimentacin sencilla p

    familiares Recepcin de pacientes Vestidores para personal rea de guarda de equipo Sanitarios para personal, para pacientes y para familia Sptico Administracin y caja rea de Ingeniera Biomdica o Mantenimiento

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    Organigrama

    Consejo deAdministracin

    Director

    Mdico

    Gerente

    Administrativo

    Staff Mdico yAdministrativo

    Mdicos de Guardia yEnfermeras Especialistas Personal Administrativo

    Auxiliares de Enfermeray Camilleros

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    El Staff Mdico son cirujanos independientes a clnica que realizarn su prctica con nosotros.

    Estos Mdicos son especialistas acreditados enurologa, ciruga general, ortopedia y plstica.

    Adicionalmente debern estar activos en las redelas principales aseguradoras.

    Los honorarios mdicos pueden ser incluidos a loprecios de los paquetes o negociados con suspacientes. Para nuestro modelo financiero estoshonorarios no son incluidos en los ingresos / cost

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    El Staff Administrativo est representado por sociedad de profesionistas que brindarn suexperiencia y habilidad de negociacin paraestructurar la operacin de la clnica y obtener lo

    convenios con aseguradoras y empresas. Esta sociedad es contratada por la clnica bajo

    condiciones que aseguren la permanencia delnegocio.

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    Background StaffAdministrativo

    SOMOS UN GRUPO DE PROFESIONISTAS CON MAS DE 20 AOS DE EXPERIENCIEL SECTOR ASEGURADOR Y SALUD QUE ACTUALMENTE DIRIGIMOS UNO DE LOPRINCIPALES HOSPITALES DEL NORTE DEL PAIS.

    C.P RAUL SAUCEDO GONZALEZ M.A. HA TRABAJADO EN DIFERENTES EMPRESAS Y CORPORATIVOS DEL PAIS COMO

    CIGARRERA, GAMESA, RGC, HEB, COMERCIAL AMERICA, OCUPANDO POSICIONEDIRECTIVAS Y HA IMPARTIDO PLATICAS EN MEXICO Y NEW YORK REFERENTESSISTEMAS FINANCIEROS.

    ACTUALMENTE ES MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO INTERNACIONAL ENINVERSIONES EN SALUD PARA HOSPITALES DEL NORTE DEL PAIS

    C.P. JUAN VARGAS GUAJARDO M.A. HA TRABAJADO EN AREAS ADMINISTRATIVAS Y CONTABLES EN EMPRESAS COM

    ALESTRA, MASECA, HEB Y PRICEWATERHOUSE, ACTUALMENTE FORMA PARTE DEQUIPO ADMINISTRATIVO EN HOSPITALES PRIVADOS.

    LIC. GERARDO AGUIRRE LEAL M.F. HA TRABAJADO EN EMPRESAS BANCARIAS Y FINANCIERAS ASI COMO DEL SIST

    DE SALUD EN MEXICO, COMO MADISA, BANPAIS, CIGARRERA, COMERCIAL AMEBIONOVA Y ACTUALMENTE SE DESEMPEA COMO ASESOR FINANCIERO DE DIV

    EMPRESAS RELACIONADAS CON EL SECTOR SALUD.

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    El Director Mdico ser el responsable de brindla seguridad a los pacientes y cumplir con lanormatividad de la Secretaria de Salud.

    Adicionalmente deber dirigir al grupo de mdico

    contratados para la atencin post-ciruga, as comlas enfermeras especialistas quienes a su veztendrn a su cargo las auxiliares de enfermera ycamilleros.

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    El Gerente Administrativo ser el responsablecontrolar los ingresos, las compras de insumo ypreparar los reportes financieros.

    Este puesto ser evaluado peridicamente por el

    Staff Administrativo para su control. Tendr a su cargo la caja y los auxiliares

    administrativos.

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    6.1 Recursos Humanos

    La relacin de personal que se enlista a continuacines el personal vinculado con la operacin de latecnologa mdica y aplicaciones clnicas.

    Personal clnico Cantidad

    Enfermeras quirrgica1 por sala,1 por cada 4 camillas de recuperacin deciruga,1 para CEYE por turno

    Enfermera circulante 1 por salaMdico Cirujano/ especialista 1 por salaAuxiliares de enfermera 1 por cada 4 reposets de de-ambulacin,

    3 para CEYECamillero 1 por turnoMdico Anestesilogo 1 por sala por turnoMdico de guardia 1 por turnoMdicos Especialistas De acuerdo a las especialidades

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    APENDICE NORMATIVO "AJ"

    Central de gases con manifold para oxgeno

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    APENDICE NORMATIVO "AK"

    Central de gases con manifold para xido nitroso

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    Apndice Informativo "A"

  • 5/26/2018 Proyecto MPP

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    Apndice Informativo B

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    Apndice Informativo C

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    Anexo 1. NormasNombre de la norma Expedida por Ao

    Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, que establece losrequisitos arquitectnicos para facilitar el acceso, trnsito ypermanencia de los discapacitados a los establecimientos deatencin mdica del Sistema Nacional de Salud.

    Secretara deSalud, Mxico 1993

    Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccinambiental-Salud ambienta-Residuos peligrosos biolgico-infecciosos.Clasificacin y especificaciones de manejo.

    Secretara deSalud, Mxico 2002

    Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expedienteclnico

    Secretara deSalud, Mxico 1998

    Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSA1-1998 para la prctica de laanestesiologa, que establecen tanto el riesgo quirrgico como el delmanejo anestsico.

    Secretara deSalud, Mxico 1998

    Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece losrequisitos mnimos de infraestructura y equipamiento deestablecimientos para la atencin mdica de pacientes ambulatorios.

    Secretara deSalud, Mxico 1998

    Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, que establece losrequisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitalesgenerales y consultorios de atencin mdica especializada.

    Secretara deSalud, Mxico 2000