INDICE

Pre diagnóstico institucional de Clínica Privada Caraffa......................................................2

Análisis de viabilidad y factibilidad......................................................................................2

Diagnostico participativo institucional de Clínica Privada Caraffa......................................3

Identificación de los problemas prevalentes en la práctica mediante el presente estudio de situación................................................................................................................................5

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Pre diagnóstico institucional de Clínica Privada Caraffa

Análisis de viabilidad y factibilidad

El presente proyecto de capacitación permanente en salud se realizará por las enfermeras estudiantes de quinto año del trayecto de la Licenciatura en Enfermería, María del Carmen Lucero, Laura Irene Monsalvo y María Belén Leombruno. Como lugar de ejecución se ha escogido la institución Clínica Privada Caraffa.

Con respecto al análisis de viabilidad, se cuenta tanto con el apoyo de la jefa del departamento de Enfermería como de la propia institución. Los antes mencionados autorizaron la recolección de datos sobre las necesidades capacitación de los enfermeros y se mostraron abiertos a posibles propuestas que se presenten para capacitar y mejorar así el nivel de enseñanza de sus enfermeros operativos. Hay en la institución un reconocimiento en cuanto al variable en nivel formativo del personal, como así también a las diferencias en cuanto a edades, instituciones formativas de las que proviene el personal y años de experiencia.

El departamento de enfermería de esta institución, no cuenta con un equipo exclusivo de capacitación y docencia por parte de enfermería, aunque cuenta con una médica infectóloga que capacita servicio por servicio los últimos martes de cada mes con respecto a temas de su especialidad, por lo que podríamos decir que el presente proyecto, que pretenderá indagar y priorizar los temas que los enfermeros consideran críticos y necesarios para su ejercicio profesional.

A pesar de que la institución por el momento no cuente con una sala destinada a capacitación, ni tenga el material necesario (como pizarra o cañón) creemos que, debido al gran interés mostrado por las autoridades de la institución y de los propios trabajadores y teniendo en cuenta también la ausencia de un departamento de capacitación, el presente proyecto es factible de ser realizado.

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Diagnostico participativo institucional de Clínica Privada Caraffa

La Clínica Privada Caraffa se encuentra situada en la Avenida Caraffa 2232 perteneciente al Barrio de Villa Cabrera. Fue fundada el 22 de febrero de 1981 en la ciudad de Córdoba ante la necesidad de cubrir los servicios de salud del barrio y zonas aledañas, los seis socios fundadores, ven la posibilidad de constituir una clínica con el propósito de brindad a todas la familias cordobesas un servicio de calidad a través de un cuerpo médico de reconocida jerarquía profesional y comprometidos con las necesidades de cada uno de sus pacientes. En ese momento el establecimiento contaba simplemente con un quirófano, cuatro habitaciones, cuatro consultorios, un laboratorio y la cocina.

En el año 1986 frente a un buen panorama y crecimiento sostenido de la demanda de los servicios, se amplía la clínica por primera vez adquiriendo el terreno continuo donde se asentaría la unidad de terapia intensiva y un quirófano adicional al ya existente, con capacidad el mismo para cubrir prestaciones de mayor complejidad. En 1989 se decide brindar a los pacientes otro servicio poco explotado, por lo cual, terciarizaron el servicio de hemodiálisis. Más tarde, en el año 1993 se decide invertir nuevamente para aumentar la estructura de la empresa con el fin de redistribuir las áreas y adicionar el servicio de neonatología y pediatría. También se logra abrir la unidad coronaria, con lo cual se comienzan a brindar especialidades de tercer nivel. En este mismo año se incorporan dos nuevos socios quedando conformada así en la actualidad.

La entidad ha ido ampliando su cartera de servicios con los años y actualmente cuenta con el IPAC (Instituto Privado de Atención Cardiovascular), centro de diabetes, kinesiología, todos ellos en zonas aledañas a la Clínica, además de contar con laboratorio, farmacia interna, consultorios de diferentes especialidades (psiquiatría, psicología, odontología, oncología, obstetricia), quirófanos (en los que se realizan sobretodo cesáreas, cirugías cardiovasculares y traumatológicas), diagnóstico por imágenes, central de esterilización, terapias intensivas tanto de adultos como pediátrica y neonatal todos ellos en el edificio central.

En la actualidad posee un total de 83 camas de internación con una ocupación del 100%.

Con respecto al perfil epidemiológico el mismo varía en función del rango etario de los pacientes, siendo para los adultos los accidentes cerebrovasculares y las afecciones respiratorias, las patologías más

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prevalentes, para los pacientes pediátricos las afecciones respiratorias y digestivas y la prematuridad para los neonatales.

La institución cuenta con 78 enfermeros contratados en relación de dependencia distribuidos en cada una de las especialidades médicas que poseen y 10 enfermeros monotributistas que realizan guardias en función de la necesidad, sin un servicio asignado. La formación de los mismos es la que se muestra a continuación:

Nivel de formación Cantidad Porcentaje

Licenciados 1 1%

Enfermero profesional 76 86%

Auxiliares de Enfermería 4 5%

Estudiantes 3er Año 3 3%

Estudiantes 4to Año 5 5%

Fuente: Jefa de departamento de Enfermería de Clinica Privada Caraffa

En cuanto a la distribución por sexos:

Sexo Cantidad PorcentajeMasculino 10 11%

4

1%

86%

5%3%

5%

Nivel de formación

Licenciados

Profesionales

Auxiliares

Estudiantes 3er año

Estudiantes 4to año

Femenino 78 89%

89%

11%

Distribución por sexoFemenino Masculino

Fuente: Jefa del Departamento de Enfermería de la Clínica Privada Caraffa

Como se puede ver en los gráficos de arriba existe un gran porcentaje de enfermeros operativos que son profesionales, hay una única licenciada que es la Jefa del departamento, 5 próximos a recibirse de licenciados, 3 próximos a recibirse de enfermeros profesionales y 4 personas con convenios antiguos que son auxiliares de enfermería y que están próximas a jubilarse.

Dentro de la dotación de cada servicio hay designado por turno un encargado que se ocupa de la distribución de pacientes y de la gestión de insumos descartables, resolución de problemas de poca complejidad para el turno en el que se desempeñe.

La jefa de enfermería mantiene una comunicación directa con todos los encargados, que le informan acerca de las novedades o problemáticas de la práctica pero que no se ocupan de la capacitación hacia sus pares.

Identificación de los problemas prevalentes en la práctica mediante el presente estudio de situación

Los problemas detectados en la práctica fueron los relatados por la propia Jefa del departamento de Enfermería, ya que aún en esta instancia del proyecto no hemos tenido contacto con los enfermeros operativos para que

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pudieran manifestarnos detalladamente cuales son los problemas que vivencian. Entre lo relatado y lo que se pudo ver recorriendo la institución se pueden enumerar los siguientes problemas:

- Dificultad para la redacción de los informes de enfermería, tanto en el

internado como en terapias intensivas.

- Déficit en la capacitación del personal de enfermería para el manejo de

pacientes con enfermedad psiquiátrica internados en clínica médica.

- Déficit en la colaboración de los familiares en el cuidado de sus

allegados.

- Déficit de conocimientos para la lectura e interpretación de los

electrocardiogramas en la unidad de cuidados intensivos de adultos.

- Carencia de los recursos actitudinales para solventar situaciones de

estrés, tal como lo es, muerte de un paciente.

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