provider indemnity owlexa per juni 2019 · desa kerobokan kelod, kuta utara, badung, bali ... jl....
TRANSCRIPT
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
BALI
BANGLI
1 BALI BANGLI RS. BANGLI MEDIKA CANTIJL. TIRTA GIRI KUTRI LCSUBAK AYA BEBALANG,
BANGLI, BALI0366-91555/93444| 0361-703329 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
DENPASAR
2 BALI BADUNGRSU. KASIH IBU
KEDONGANANJL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270| 0361-703329 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
3 BALI BADUNG SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900| 0361-779933 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
4 BALI BADUNGRSU. SURYA HUSADHA NUSA
DUAJL. SILIGITA, BLOK 1, NO.14 0361-775827| 0361-771388 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
5 BALI DENPASAR RSU. BUNDA JL. RAJAWALI NO. 36, PENDEM, 0365-40251 / 087863229569| 0365-40089 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
6 BALI DENPASAR RS. PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X0361 -
236225/257445/235318|
0361-
236203/262535√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
7 BALI DENPASARRS. BALIMED (d/h RS BALI
MEDISTRA)JL. MAHENDRADATTA, NO.57X, DENPASAR
0361-484748,
482281,8450771, 8450772|
0361-
8450773,8450770√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
8 BALI DENPASARBALI ROYAL HOSPITAL ( BROS
)JL. TANTULAR NO 6 RENON DENPASAR 0361- 247499/222588|
0361-
226051/226052√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
9 BALI DENPASARRS. BHAKTI RAHAYU
DENPASARJL. GATOT SUBROTO II, NO.11
0361-430270 / 430245 /
428287 / 7420673|0361-263371 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
10 BALI DENPASAR RSU. KASIH IBU DENPASAR JL. TEUKU UMAR, NO.120
0361-
223036/3003030/082146806
677|
0361-238690 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
11 BALI DENPASAR RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393|0361-
285183/429447√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
12 BALI DENPASAR RSU. PARAMASIDHI JL. A.YANI NO.171A 0362-29787, 32701,22426,| 0362-29787 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
13 BALI DENPASAR RS. SURYA HUSADHA JL. PULAU SERANGAN,NO.7, DENPASAR 0361-233787| 0361-231177 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
14 BALI DENPASARRSU. SURYA HUSADHA
UBUNGJL. COKROAMINOTO, NO.356, DENPASAR 0361-425744| 0361-430557 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
15 BALI DENPASARKLINIK QUANTUM SARANA
MEDIKJL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835| 0361-245274 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
16 BALI DENPASAR KLINIK KASIH IBUKOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK
C1-C40361-422150/3700616| 0361-422179 - √ ACTIVE KLINIK EDC
17 BALI DENPASAR KLINIK REMEDIUM CARE JL. BY PASS NGURAH RAI NO.243 0361-288860| 0361-287970 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
18 BALI DENPASAR KLINIK PRIMA MEDIKAJL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA,
NO.810361-770509| 0361-770509 - √ ACTIVE KLINIK EDC
19 BALI DENPASAR KLINIK PENTA MEDIKA JL. TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO,NO.88 0361-7446144/490709| 0361 - 490708 - √ ACTIVE KLINIK EDC
20 BALI DENPASARKLINIK MERDEKA MEDICAL
CENTER (MMC)MERDEKA VIII/2 TANJUNG BUNGKAK-DENPASAR 0361-233790| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
21 BALI DENPASARKLINIK&APOTEK KF 34
DENPASARJL. DIPONEGORO NO.125, DENPASAR 0361-255914-|- 0361-255914 - √ ACTIVE KLINIK EDC
22 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 236 JL. DANAU BATUR RAYA, TM GRIYA, JIMBARAN 0361 8479785| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
23 BALI DENPASAR RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999| 0361-433988 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
24 BALI DENPASAR KLINIK UTAMA DHARMA SIDHIJL. SERMA KAWI NO. 13-17, DAUH PURI KELOD,
DENPASAR BARAT(0361) 242717; 241013| 361241013 √ √ ACTIVE RS EDC
25 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 82 JL. KARTIKA PLAZA, NO.67, KUTA-BALI 0361 757196| 0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
26 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 126 JL. BY PASS NGURAH RAI NO 890,NUSA DUA 0361 778555| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
27 BALI DENPASAR RS. DHARMA YADNYA JL. WR.SUPRATMAN NO. 256, TOHPATI 0361-462488 / 462629| 0361-464526 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
28 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 108 JL. T.UMAR 246, DENPASAR 0361 245768| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
29 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 232 JL. RAYA KEROBOKAN 140, SEMINYAK, KUTA 0361 736163| 0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
30 BALI DENPASAR RS. PURI RAHARJA JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR 0361-222013| 0361-242537 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
31 BALI DENPASAR BALI CLINIC
JL. LASMANA NO. 54XX, BR TAMAN KEROBOKAN,
DESA KEROBOKAN KELOD, KUTA UTARA,
BADUNG, BALI
0361-73301 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
32 BALI DENPASAR KLINIK GANGGA MEDIKAJl. Bukit Hijau, Kompleks Bukit Hijau Residence
Blok A/1 Jimbaran, Bali0361 - 8952822 0361 - 8952820 - √ ACTIVE KLINIK EDC
GIANYAR
33 BALI GIANYAR RSU. PREMAGANAJL. HAYANG SANGSI NO.2 PERUM CHANDRA
AYU, BANJAR TUBUH, BATU BULAN - SUKAWATI
0361-8461955/ 296389 /
082144049401|0361-295246 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
34 BALI GIANYAR RS. ARI CANTI GIANYAR JL. RAYA MAS UBUD GIANYAR 0361-974573| 0361-974573 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
35 BALI GIANYAR RS. KASIH IBU SABA GIANYARJL. RAYA PANTAI SABA NO 9 DESA SABA,
GIANYAR BALI0361) 3003333| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
36 BALI GIANYAR RS. FAMILI HUSADAJL. ASTINA TIMUR, SAMPLANGAN, KEC.GIANYAR,
KAB. GIANYAR(0361) 849 3344| (0361) 8493040 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
KARANGASEM
37 BALI JIMBARAN RS BALI JIMBARANJl. Raya Kampus Unud No.52, Jimbaran, Kuta
Sel., Kabupaten Badung, Bali 803610361-4725123 0361-4725122 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
KARANGASEM
38 BALI KARANGASEM RS. BALIMED KARANGASEMJL. NENAS KECICANG BEBANDEM, KARANGASEM,
BALI(0363) 4301618| 0 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
39 BALI KARANGASEMKLINIK PENTA MEDICA
CANDIDASA
JL. RAYA MANGGIS NO. 88, KAB. KARANGASEM,
BALI0363-41909| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
KLUNGKUNG
40 BALI KLUNGKUNG RS. BINTANG JL. NGURAH RAI NO. 36 KLUNGKUNG - BALI 0366-25241| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SANUR
41 BALI SANUR KLINIK & APOTEK KF 173 JL. BY PASS NGURAHRAI 232,SANUR 0361 283395| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
SINGARAJA
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
42 BALI SINGARAJA RSU. KERTHA USADA JL. CENDRAWASIH, NO.5-7, SINGARAJA 0362-26277/8| 0362-22741 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
TABANAN
43 BALI TABANAN RSU. KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK ) 0361-3005757| 0361-3005758 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
44 BALI TABANAN RS. WISMA PRASANTI JL. YAH GANGGA NO. 9 TABANAN , BALI 0361-8043219/810555| 0361-812454 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
UBUD
45 BALI UBUD UBUD CLINICJL. TJAMPUHAN, NO.36, P.O.BOX 10, UBUD,
GIANYAR0361-974911| 0361-974910 - √ PARTIAL KLINIK EDC & WEB
BANGKA BELITUNG
BELITUNG
46KEPULAUAN BANGKA
BELITUNGBELITUNG RS. UTAMA TANJUNG PANDAN
JL. JENDERAL SUDIRMAN KM. 3 RT.019 RW. 008
KEL. DESA LESUNG BATANG, KEC. TANJUNG
PANDAN, KAB. BELITUNG
0719-9222211| 0719-9222212 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
47KEPULAUAN BANGKA
BELITUNGBELITUNG KLINIK UTAMA BELITUNG
JL. MERDEKA NO. 27 TANJUNGPANDAN
BELITUNG0719-25526| 71925600 - √ ACTIVE KLINIK EDC
48 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG RS KALBU INTAN MEDIKAJl. Basuki Rachmad No. 888 Kel. Bukit Intan,
Pangkal Pinang0717-9105888 0717436863 √ √ ACTIVE RS WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
49 BANGKA BELITUNG BELITUNGKLINIK BAKTI TIMAH
TANJUNG PANDANJl. Melati No. 32 Tanjung Pendam Kab. Belitung 0719 - 21865 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PANGKAL PINANG
50 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG RS. KHATOLIK BHAKTI WARA JL. SUNGAI SELAN, KM.4, NO.180 0717-422605| 0717-424314 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
51 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG RSIA. MUHAYAJL. JEND SUDIRMAN NO. 18, TAMAN BUNGA,
GERUNGGANG, KEP BANGKA BLITUNG0717-436997| 0 √ √ ACTIVE RSIA EDC
52 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG KLINIK INTAN MEDIKAJL. GIOK 1 NO. 77, KEL. BATU INTAN PANGKAL
PINANG0717-434099/436863| 0717-436863 - √ ACTIVE KLINIK EDC
53 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANGRS. BAKTI TIMAH PANGKAL
PINANGJL. BUKIT BARU NO.1 PANGKAL PINANG 0717-421091| 0717-424212 √ √ ACTIVE RS EDC
54 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL. SUKARNO HATTA, NO.208 0717-4297888-|- 0717-439488 - √ ACTIVE KLINIK EDC
SUNGAI LIAT
55 BANGKA BELITUNG SUNGAI LIAT RS. MEDIKA STANNIA JL. JEND.SUDIRMAN, NO.3, SUNGAI LIAT 0717-95837/93335| 0717-953335 √ √ ACTIVE RS EDC
56 BANGKA BELITUNG BANGKA INDUK RS. ARSANIJL. RAYA AIR KENANGA KEC. SUNGAI LIAT KAB.
BANGKA BLITUNG0717-4297825, 4297834| 0717-4297824 √ √ ACTIVE RS EDC
BANGKA TENGAH
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
57 BANGKA BELITUNG BANGKA SILOAM HOSPITALS BANGKAJL. SOEKARNO HATTA KM. 5, BANGKA TENGAH,
BANGKA BELITUNG0717-9190900 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BANTEN
CILEGON
58 BANTEN CILEGON RS. KRAKATAU MEDIKA JL. SEMANG RAYA - CILEGON0254-396333; 0254-372180;
0254-372123|0254-372123
0254-
391972/374010√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
59 BANTEN CILEGON RS. KURNIA CILEGON JL. JOMBANG MASJID NO.4 CILEGON 0254-391161|-0254-
396489,397023√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
60 BANTEN CILEGONRSIA. MUTIARA BUNDA
CILEGON
JL. SA TIRTAYASA RUKO MAISONETTE BLOK B 1-
2 SIMPANG TIGA CILEGON
0254-
399988/376888/399968-|-0254-376454 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
61 BANTEN CILEGON RB & KLINIK AFINA JL. RAMBUTAN 12, PAGEBANGAN - CILEGON 0254-392568| 0254-392568 √ √ ACTIVE RSIA EDC
62 BANTEN CILEGON KLINIK INSAN PRIMARUKO CILEGON CITY SQUARE BLOK I-8,
CILEGON0254-393 197| 0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
63 BANTEN CILEGON KLINIK ALFINAJL. RAYA SERANG RUKO PCI BLOK KK I NO 7-8
CILEGON0254-383116| 0254-377377 - √ ACTIVE KLINIK EDC
64 BANTEN CILEGON KLINIK BONA MEDIKA FESTIVAL RUKO BONA KARTA BLOK A31-32 0254-387684 / 0818769386| 0254-386699 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
65 BANTEN CILEGON KLINIK & APOTEK KF 140 JL. S.A. TIRTAYASA NO 12 0254-392278-|- 0254-399173 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
66 BANTEN CILEGONAPOTIK & KLINIK ANNISA
SEHAT(D/H PRIMA HUSADA)
RUKO CILEGON CITY SQUARE ( SAMPING GIANT-
PCI) BLOK B3;5 E3;5
0254 - 399933/3998560254 -
391677|0254 - 3916770254-399928 - √ ACTIVE KLINIK EDC
67 BANTEN CILEGON KIMIA FARMA PAGEBANGAN Jl. DI Pandjaitan, Pagebangan, Cilegon 0254 - 8370636 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
68 BANTEN CILEGON KIMIA FARMA 268 - PCI Ruko PCI Blok A4 No. 1, Cilegon 0254 - 394827 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
69 BANTEN CILEGON KIMIA FARMA CILEGON BARU Jl. Ahmad Yani No. 3 Cilegon Banten 0254-7810298 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
70 BANTEN CILEGON KLINIK MUTIARA BUNDA JL. S.A TIRTAYASA NO. 86, CILEGON 0254-376888 √ √ ACTIVE KLINIK EDC
71 BANTEN CILEGON KLINIK ISNA MEDIKA Jl. Raya Merak Km.8 NO.1 Rt.02/04 Kel.
Rawaarum Kec.Grogol Cilegon-Banten(0254) 573756 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
72 BANTEN CILEGONKLINIK KELUARGA PULO
AMPELJl. Salira Indah Ds.Sumuranja Puloampel, Cilegon 0254 - 5751100, 572100 0254 - 5751100 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
73 BANTEN CILEGON KLINIK KELUARGAJl. Cirata no 12 Komplek PLTU Suralaya Plomerak
Cilegon0254 - 572100 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
LEBAK
74 BANTEN LEBAK KLINIK DAN APOTEK MEDIKAJL. AHMAD YANI RANCASEMA -
RANGKASBITUNG0252-209975| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PANDEGLANG
75 BANTEN PANDEGLANG KLINIK ALFURQONJL. RAYA LABUAN KM 2 TOROGONG
MARGASANA - PANDEGLANG0253-5808100| 0253-501313 - √ ACTIVE KLINIK EDC
76 BANTEN PANDEGLANG KLINIK ALINDA HUSADAJl. Raya Tanjung Lesung KM.1, Panimbang,
Pandeglang - Banten0253 - 5806781 0253 - 5806767 - √ ACTIVE KLINIK EDC
RANGKASBITUNG
77 BANTEN RANGKASBITUNG KLINIK SEHAT RABINZAJL. HADIWINANGUN, PERTOKOAN RABINZA,
BLOK B1-20252-280023| 0252-280023 - √ ACTIVE KLINIK EDC
78 BANTEN RANGKASBITUNG RS. MISI LEBAK JL. MULTATULI NO.41 0252-201014-|- 0252-203390 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SERANG
79 BANTEN SERANG RS. BUDI ASIH JL. K.H. SOHARI, NO.39 0254-212484/218666| 0254-208583 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
80 BANTEN SERANG RS. KURNIA SERANGJL. RAYA CILEGON KM.8, DESA KRAMATWATU
SERANG - BANTEN0254-232648| 0254-8235050 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
81 BANTEN SERANG RSIA. PURI GARCIAJL. GRIYA PURNAMA NO 99 TEGAL PADANG
LEGOK, SERANG BANTEN 421620254-223333| 0254-223786; √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
82 BANTEN SERANG RS. SARI ASIH SERANGJL. JEND.SUDIRMAN, NO.38, PENANCANGAN,
CIPOCOK0254-220022| 0254-220345 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
83 BANTEN SERANG RSIA. PERMATA SERDANG
JALAN WARINGIN KURUNG RT 001/003 DESA
SERDANG, KECAMATAN KRAMATWATU
KABUPATEN SERANG, BANTEN 42161
0254- 387515| 0254-387494 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
84 BANTEN SERANG KLINIK SERANG MEDIKAJL. RAYA SERANG CILEGON RUKO LEGOK
SUKMAJAYA BLOK 5C NO.10254-223992| 0254-223992 - √ ACTIVE KLINIK EDC
85 BANTEN SERANGKLINIK & APOTIK BONA
MEDIKA SERANG
JL. RAYA SERANG - CILEGON, LEGOK
SUKMAJAYA RUKO NO.5A10254-228005/ 387684|
0254-
205906/386699- √ ACTIVE KLINIK EDC
86 BANTEN SERANG KLINIK IKHLAS MEDIKA 1 KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6 0254-207918-|- 0254-281676 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
87 BANTEN SERANGKLINIK MODERN MEDIKA
CIKANDE
JL. RAYA SERANG KM.68 RUKO B6 CIKANDE
SERANG0254-400554-|- 0254-400556 - √ ACTIVE KLINIK EDC
88 BANTEN SERANGKLINIK & RB CIGADING
MEDIKA
JL. RAYA ANYER KM.7 KUBANGSARI CIWANDAN
CILEGON BANTEN0254-311323| 0254-310568 √ √ ACTIVE RSIA EDC
89 BANTEN SERANG KLINIK WISATA MEDIKA JL. RAYA ANYER NO.90254-600933/605141/
081905180805-|-0254-605141 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
90 BANTEN SERANGKLINIK KRAKATAU MEDIKA
SERANG
Jl. Kolonel Tb.Suwandi Kavling Kemuning,
Serang.0254 - 204407 0254 - 221397 - √ ACTIVE KLINIK EDC
91 BANTEN SERANG KLINIK TIARA DENTALJl. Raya Waringin Kurung, Ruko Nusa Residence
Kav. R No. 19 Margatani, Kramatwatu, Serang0254 - 8482203 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
92 BANTEN SERANG RS FATIMAH SERANG Jl. Raya Serang Cilegon Km. 3,5 Kota Serang 0254-7913678 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
93 BANTEN SERANG KLINIK MURASAKI MEDIKAKomplek Pejaten Mas Blok C/1 Pejaten, Watu,
Serang0254 - 233317 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
94 BANTEN SERANG KLINIK IKHLAS MEDIKA IVPONDOK CILEGON INDAH (PCI) BLOK A 19/10,
CILEGON0254-7061935 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
95 BANTEN SERANG KLINIK & APOTEK KF 253 JL. YUSUF MARTADILAGA NO. 114, SERANG 0254-211447 0254-211447 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
96 BANTEN SERANG KLINIK & APOTEK KF 472 JL. AHMAD YANI NO. 57, SERANG 0254-211065 0254-211065 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
97 BANTEN SERANG KLINIK JANNAHJl. Abdul Hadi No.13, Kebon Jahe Serang Sub-
District, Banten0254 -209321 - - √ ACTIVE KLINIK
98 BANTEN SERANGKLINIK MODERN MEDIKA
KRAGILANJL. RAYA SERANG KM15 RUKO D9 KRAGILAN 0254281720 - √ ACTIVE KLINIK
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
99 BANTEN SERANG KLINIK IKHLAS MEDIKA 2Jl. Raya Serang - Jakarta (Depan Kampus
UNTIRTA), Serang0254-284937 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
100 BANTEN SERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA KRAMATWATU
JL. RAYA CILEGON SERANG KM 8, KRAMATWATU,
SERANG- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
101 BANTEN SERANG RS MATA ACHMAD WARDIJl. Taktakan Raya KM 01 Kel. Lontar Baru Kec.
Serang0813 8383 0313 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
102 BANTEN SERANG RSU IBUNDA SERANG Jl. Ki Uju No. 1 Kaujon Masjid Kuno Serang 0254 - 201234 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
TANGERANG
103 BANTEN TANGERANG RS. AMINAH TANGERANGJL. HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA)
NO.4A KREO SELATAN-LARANGAN
021-7371919/021-
7371818|021-7371818021-7371333 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
104 BANTEN TANGERANG RSIA. AQIDAHJL. RADEN FATAH NO.40 PARUNG SERAB,
CILEDUG, TANGERANG021 73450244, 7319025| 7310851 EXT.222 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
105 BANTEN TANGERANGRS. AWAL BROS TANGERANG
(D/H RS. GLOBAL MEDIKAJL. MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL
021-
55758888/55780888/557812
34|
02155780480/5578
1545√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
106 BANTEN TANGERANG BETHSAIDA HOSPITALDISTRICT TIVOLLI NO.1 PARAMOUNT SERPONG,
JL. BOULEVARD RAYA GADING SERPONG KAV.29021-29309999| 021-29542637 / 39 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
107 BANTEN TANGERANG RSU. BHAKTI ASIH JL. RADEN SALEH, NO.10, KARANG TENGAH021-7305662/63/021-
32575495|
021-
73449491/7305652√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
108 BANTEN TANGERANG RS. BHINEKA BAKTI HUSADA JL. CABE RAYA NO.17 PONDOK CABE PAMULANG 021-7490018/7490829| 021-7403535 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
109 BANTEN TANGERANG RSIA. BUAH HATI CIPUTATJL. ARIA PUTRA NO 399 SERUA INDAH CIPUTAT -
TANGERANG021-74632222| 021-74638568 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
110 BANTEN TANGERANG RSIA. BUAH HATI PAMULANGJL. RAYA SILIWANGI NO 189 PONDOK BENDA
PAMULANG021-7414488| 021-7420322 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
111 BANTEN TANGERANG BUNDA DALIMA HOSPITALBUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR XIV, BLOK J.11,
NO.1021-53154447/8/9| 021-5385062 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
112 BANTEN TANGERANG CIPUTRA HOSPITALJL. CITRA RAYA BOULEVARD BLOK V 00/08
SEKTOR 3,4 KEC PANONGAN021-59405555| 021-59405678 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
113 BANTEN TANGERANG RSIA. DHIAJL. CENDRAWASIH NO.90, SAWAH LAMA
CIPUTAT, TANGERANG SELATAN021-7494550/ 70310242| 021-7494551 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
114 BANTEN TANGERANGRB & KLINIK 24 JAM DIANA
PERMATA MEDIKAJL. MH. THAMRIN, NO.87C
021-5397314/ 53124105021-
5395312|021-5395312
021-
5394105/5312410√ √ ACTIVE RSIA EDC
115 BANTEN TANGERANG RSU. DINDA JL. GALUH NO.2 JATIUWUNG, TANGERANG 021-55650577| 021-55652149 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
116 BANTEN TANGERANG EKA HOSPITAL BSD CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY 021-25655555| 021-25655544 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
117 BANTEN TANGERANG RS. HERMINA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.2 KERTAMUKTI CIPUTAT
021-
74702525/30492525/304925
24|
021-74700999 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
118 BANTEN TANGERANGRS. HERMINA CIRUAS (D/H
RS. CITRA MEDIKA CIRUASJL. RAYA SERANG KM.9 DS.RANJENG - CIRUAS 0254-281829/ 0254-280555| 0254-281845 √ √ ACTIVE RS EDC
119 BANTEN TANGERANG RS. HERMINA SERPONGJL. RAYA PUSPITEK KM.8 NO.99, SERPONG,
TANGERANG SELATAN(021) 7588 4999| 021 - 75883704 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
120 BANTEN TANGERANG RS. HERMINA TANGERANG JL. KS.TUBUN NO.10 PASAR BARU 021-55772525| 021-5582705 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
121 BANTEN TANGERANGRS. ICHSAN MEDICAL CENTER
(IMC)
JL. RAYA JOMBANG NO.56 BINTARO SEKTOR IX,
TANGERANG
021-7456379/ 021-
7456386|021-7456386021-7450819 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
122 BANTEN TANGERANG RSIA. INSAN PERMATAJL. BHAYANGKARA 1 NO.68 KEL. PAKUJAYA, KEC.
SERONG UTARA - TANGERANG SELATAN021-53121344| 021-5396733 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
123 BANTEN TANGERANG RS. ISLAM ASSHOBIRINJL. RAYA SERPONG KM.11 PONDOK JAGUNG -
SERPONG
021-5384314; 021-
5374293|021-5374293
021-
5374392/5374294√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
124 BANTEN TANGERANG RSIA. KELUARGA KITAJL. RAYA PLP CURUG KM. 4 NO. 8, DS
SUKABAKTI CURUG
021 - 59491011 / 021 -
5986572|
021-
5984991/5982788√ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
125 BANTEN TANGERANG KLINIK MAHARANIBOROBUDUR RAYA NO 152 PERUMNAS II
BENCONGAN KELAPA DUA, TANGERANG021-55654096; 5919953| - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
126 BANTEN TANGERANGMAYAPADA HOSPITAL
TANGERANG
JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA
MODERN/KODYA DATI II021-5529035/55781999|
021-
5529465/5529495√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
127 BANTEN TANGERANG RS. MEDIKA BSDJL. LETNAN SOETOPO KAV. KOM. III A NO 7,
BSD TANGERANG021 - 5372296| 021 - 5382296 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
128 BANTEN TANGERANG RS. MEDIKA LESTARIJL. HOS COKROAMINOTO PERUM PONDOK
LESTARI BLOK C.1 NO.1-2 CILEDUG021-5854858|
021-7304150/021-
7320√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
129 BANTEN TANGERANG RS. MULIA INSANI JL. RAYA SERANG KM 16.8 CIKUPA TANGERANG021-
5962790/5962998/5962996|021-5963099 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
130 BANTEN TANGERANG RS. MULYAJL. KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA
PINANG021-7322443; 7322445|
021-
7310721/7322445√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
131 BANTEN TANGERANGRSIA. MUTIARA BUNDA
TANGERANGJL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO, NO.3, CILEDUG 021-7301365/73454951| 021-73454952 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
132 BANTEN TANGERANG RS. OMNI ALAM SUTERA JL. ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.25 SERPONG021-29779999/85550711 -
353438|0711 - 353438021-5312 8666 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
133 BANTEN TANGERANGRS. PERMATA IBU
TANGERANG
JL. KH. MAS MANSYUR NO.2 KUNCIRAN
TANGERANG021-7334343/ 7300883| - √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
134 BANTEN TANGERANG RS. PERMATA PAMULANGJL. RAYA SILIWANGI NO. 1 A, PAMULANG
TANGERANG021-74704999/74709079| 021 - 74709073 √ √ ACTIVE RS EDC
135 BANTEN TANGERANGRSB. PERMATA SARANA
HUSADA
PAMULANG PERMAI, BLOK D3, NO.1-2,
PAMULANG021-7407421/22|
021-
7496346/7407421√ √ ACTIVE RS EDC
136 BANTEN TANGERANGRS. PREMIER BINTARO (d/h
RS.INTERNASIONAL BINTARO)
JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO
JAYA021-745 5500/27625500|
021-748 64854/745
58√ √ ACTIVE RS EDC
137 BANTEN TANGERANG RSIA. PUTRA DALIMAGRIYA LOKA, SEKTOR 1.2, BLOK UA/26-27, BUMI
SERPONG DAMAI
021-5380375/5388279021-
5388279 / 53741|021-
5388279 / 53741
021-5381220 √ √ ACTIVE RSIA EDC
138 BANTEN TANGERANG RS ARIA SENTRA MEDIKAJL. ARIA PUTRA NO. 9 KEDAUNG PAMULANG,
TANGERANG SELATAN 15431021-7499199/ 7401376|
021-
7495864/7400956√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
139 BANTEN TANGERANG RS. SARI ASIH CILEDUG JL. HOS COKROAMINOTO NO.38 CILEDUG021-7333430/ 33553359021-
7332758|021-7332758021-7333441 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
140 BANTEN TANGERANG RS. SARI ASIH CIPUTATJL. OTISTA RAYA NO. 3 SASAK TINGGI CIPUTAT,
TANGERANG SELATAN021-7410808| 021-7424445 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
141 BANTEN TANGERANG RS. SARI ASIH KARAWACI JL. IMAM BONJOL NO.38021-552 2794; 021-
5523239|021-5523239021-5525214 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
142 BANTEN TANGERANG RSU. SARI ASIH SANGIANGJL. RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA
SANGIANG021-5582732-|- 021-55791307 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
143 BANTEN TANGERANGSILOAM HOSPITALS LIPPO
VILLAGE (KARAWACI)JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI 1600 021-546 0055/25668000|
021-
5460921/546008√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
144 BANTEN TANGERANGRSU. ST CAROLUS
SUMMARECON
JL. GADING GOLF BOULEVARD KAV. 08 GADING
SERPONG021-54220811| 021-54220810 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
145 BANTEN TANGERANGRS. KHUSUS BEDAH THT
PROKLAMASI BSD
COMMERCIAL PARK CENTRAL BUSINESS OF
DISTRICT BSD KAV.7 TANGERANG SELATAN021-29002929| 021-29002930 √ √ ACTIVE RS EDC
146 BANTEN TANGERANG RS. USADA INSANIJL. KH HASYIM ASHARI NO.24 CIPONDOH,
TANGERANG
021-55752575/5521270021-
55755665/5521272|021-
55755665/5521272
021-55754335 √ √ ACTIVE RS EDC
147 BANTEN TANGERANG RSIA. VITALAYAJL. RAYA SILIWANGI NO.1 PERUM PONDOK
BENDA INDAH NO.1, PAMULANG021-7470 3313| 021-74701453 √ √ ACTIVE RSIA EDC
148 BANTEN TANGERANG RSB. CITRA ANANDA JL. RE MARTADINATA NO. 30, CIPUTAT(021) 7401347/ 0852 1795
1795|(021) 7491701 √ √ ACTIVE RS EDC
149 BANTEN TANGERANG RS. HERMINA BITUNGJL. RAYA SERANG KM. 10 RT 001/RW 004 KEL.
CURUNG DESA KADU. KAB. TANGERANG021-59497525| 021-59497690 √ √ ACTIVE RS EDC
150 BANTEN TANGERANGRS. UIN SYARIF
HIDAYATULLAHJL. IR. H. JUANDA, NO.95, CIPUTAT
021-
300100100/7402718/749912
9|
021-7493532 √ √ ACTIVE RS EDC
151 BANTEN TANGERANG RS. TIARA TANGERANG JL. BRINGIN RAYA NO. 3-4-5, KEL. NUSAJAYA,
KEC. KARAWACI, TANGERANG (021) 29238000| (021) 29237999 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
152 BANTEN TANGERANG RS. QADR KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA021-546 4466; 5463107;
5463106|021-547 0775 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
153 BANTEN TANGERANG RS. AN-NISA TANGERANG JL. GATOT SOEBROTO, NO.96, KM.3, CIBODAS021-5525564/021-557
91563|021-557 91563021-55791563 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
154 BANTEN TANGERANGRS. PONDOK INDAH BINTARO
JAYA
CBC EMERALD BLOK CE/C NO. 01, BOULEVARD
BINTARO JAYA021-80828888| 021-8082 8877 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
155 BANTEN TANGERANGRB & KLINIK PERMATA - DR
JAMILAH
JL. NUSA INDAH I, BLOK A7 NO.1, PERUM.
CIBODAS021-5533314| 021-5533314 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
156 BANTEN TANGERANG RS. MELATI JL. MERDEKA, NO.92 TANGERANG 021-5523945/55776739|021-
55769914/5520028√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
157 BANTEN TANGERANG RSIA. BUNDA SEJATI JL. PRABU SILIWANGI NO.11, JATIUWUNG 021-5900136 / 59315850| 021-5900056 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
158 BANTEN TANGERANG KLINIK AMIRAGRIYA LOKA SEK 1.6 BLOK A1 NO.3 BSD,
TANGERANG SELATAN021-5384219| 021-53164795 - √ ACTIVE KLINIK EDC
159 BANTEN TANGERANG PAMULANG MEDICAL CENTER JL. RAYA PAMULANG BLOK D II/2, PAMULANG 021-740 5317|021-
7497624/7429156- √ ACTIVE KLINIK EDC
160 BANTEN TANGERANGKLINIK SATELIT GSM
BINTARO
JL. BINTARO JAYA SEKTOR IX RUKO ELANG RAYA
KAV.1 NO.10-11021-7450818| 021-7450642 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
161 BANTEN TANGERANGKLINIK SATELIT GSM
TANGERANG
JL. KH. HASYIM ASHARI BABAKAN TANGERANG,
RUKO MODERNLAND BLOK AR NO 19-20021-55748000| 021-4254816 - √ ACTIVE KLINIK EDC
162 BANTEN TANGERANGSMILE N SHINE DENTAL CARE
CENTER
ALAM SUTERA TOWN CENTER (ASTC) BLOK 10D
NO 6 TANGERANG021-96679191| 021-29008540 - √ ACTIVE KLINIK EDC
163 BANTEN TANGERANG KLINIK KARUNIA SEHATRUKO CIKUPA BLOK B NO.21-23, DEPAN PERUM
CITRA RAYA- CIKUPA021-5963001-|- 021- 59408388 - √ ACTIVE KLINIK EDC
164 BANTEN TANGERANG RSIA ILANUR JL. RAYA SERANG, NO.1, BALARAJA 021-59450898/5953241| 021-5954473 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
165 BANTEN TANGERANG KLINIK SELARASJL. RAYA SERPONG BSD SEKTOR IV,RUKO
E.NO.43-45 SERPONG-TANGERANG021-5370311-|- 021-5377842 - √ ACTIVE KLINIK EDC
166 BANTEN TANGERANG KLINIK ICHSAN BINTARO
KEBAYORAN ARCADE III BLOK KA/E 1-22, JL.
BOULEVARD BINTARO JAYA SEKTOR 7/ BINTARO
JAYA - TANGERANG SELATAN 15229
(021)29521655| (021) 2952 1655 - √ ACTIVE KLINIK EDC
167 BANTEN TANGERANGDENTAL PREMIER BINTARO (
D/H DENTAL INTERNASIONAL
JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO
JAYA
021-745 5500; 021-27625500
ext 1680|-
021-748 64854/745
58- √ ACTIVE KLINIK EDC
168 BANTEN TANGERANG KLINIK KARTIKAJL. WR SUPRATMAN NO.51 RENGAS CIPUTAT
TIMUR, TANGERANG SELATAN021-29053555,29053553| 021-73692937 - √ ACTIVE KLINIK EDC
169 BANTEN TANGERANG RSIA. MURNI ASIHJL. RAYA BOJONGNANGKA NO 86, MEDANG,
PAGEDANGAN TANGERANG
021-
36868757/5470263/5420098
2/5463672021-5463755|021-
5463755
021-54204504 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
170 BANTEN TANGERANG MOM & CHILD CARE CLINICJL.RAYA KELAPA DUA RUKO PDA KAV.25-29
GADING SERPONG
021-54214848 /
083804104440|021-54209393 - √ ACTIVE KLINIK EDC
171 BANTEN TANGERANG RSIA. BUN
JL. RAYA KOSAMBI TIMUR RAYA NO. 2, RT. 011/
RW. 004, KEL. KOSAMBI TIMUR, KEC. KOSAMBI,
TANGERANG, BANTEN
(021) 70610735; 29031299| - √ √ ACTIVE RSIA EDC
172 BANTEN TANGERANG RS. ARIYA MEDIKA JL. INDUSTRI RAYA 1, BLOK A, NO.1-6, JATAKE 021-5902229/5902232-|-021-
5902223/5904951√ √ ACTIVE RS EDC
173 BANTEN TANGERANG KLINIK & APOTEK KF 219JL. IR H JUANDA NO 111 SITUGINTUNG,
CIPUTAT021-7401868| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
174 BANTEN TANGERANG KLINIK SARANA MEDIKA BARUJL. RAYA PERUMAHAN KOTA BUMI KP.TERITI
DS.KARET.SEPATAN021-5921153 / 02159372781| 021-59308529 - √ ACTIVE KLINIK EDC
175 BANTEN TANGERANG KLINIK & APOTEK KF 78 JL. A YANI NO 135 TANGERANG 021-5518433| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
176 BANTEN TANGERANG KLINIK & APOTEK KF CITRARUKO TAMAN PALMA JL. RAYA BOULEVARD BLOK
G1 NO.25R CITRA RAYA-CIKUPA02159409460| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
177 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KF 267
BINTARO
JL. BINTARO UTAMA V BLOK EA 2 NO.35
BINTARO021-7371018| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
178 BANTEN TANGERANGRSIA. TIARA TANGERANG
(SERANG)JL. RAYA SERANG, NO.1, KM.4.5, CIKUPA 021-59401999| 021-5960699 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
179 BANTEN TANGERANG KLINIK KARUNA MEDIKA JL. IMAM BONJOL KAV.19-20 021-70218776 / 5902226-|- - - √ ACTIVE KLINIK EDC
180 BANTEN TANGERANGJAKARTA BOUTIQUE DENTAL
CENTER (JBDC)
JL. MALEO RAYA BLOK . JE 8/9 BINTARO,
PONDOK PUCUNG, PONDOK AREN, TANGERANG
SELATAN
021 745 8195| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
181 BANTEN TANGERANG KLINIK TIGA MANDIRIJL. CABE RAYA NO 68D PONDOK CABE,
TANGERANG SELATAN021-7426366-|- 021-7426414 - √ ACTIVE KLINIK EDC
182 BANTEN TANGERANG KLINIK TUMBURJL.PAHLAWAN NO.4 SITUGINTUNG REMPOA
CIPUTAT TIMUR0217492818| - - √ PARTIAL KLINIK EDC
183 BANTEN TANGERANG CLINIC ICON 8JL. HORISON BROADWAY BLOK M2 NO. 3 BSD
CITY , TANGERANG
(021) 33438000/ 021
94588000|(021) 68538820 - √ PARTIAL KLINIK EDC
184 BANTEN TANGERANG BUNDA SEJAHTERA
Jl. Raya Puri Agung No.3, Pondok Makmur,
Kutabaru Kutabumi, Pasar Kemis, Tangerang
Banten
021 - 5925889 021 - 5925876 √ √ ACTIVE RS EDC
185 BANTENTANGERANG
SELATANKLINIK 8 MEDIKATAMA
Jl. Cirendeu Raya No. 17B, Ciputat Timur,
Tangerang Selatan085695661088 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
186 BANTEN TANGERANG RS PRATIWIJl. RHM Noeradji No.42 Kel. Sumur Pacing Kec.
Karawaci Kota Tangerang021-5520692 021-5524139 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
187 BANTEN TANGERANG RSIA SELARAS CIKUPAJl. Raya Serang KM 185, Bojong, Cikupa, Bojong,
Cikupa, Tangerang, Banten 15710, Indonesia021 5969145, 59401277, √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
188 BANTEN TANGERANG KLINIK JATI ELOK
Komplek Bumi Jati Elok Blok A I No. 7, Jl. Raya
Legok - Parung Panjang km. 3, Malangnengah,
Pagedangan, Tangerang, Banten
021 - 98496234 / 5977529 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
189 BANTEN TANGERANG AUDY DENTAL BINTARO
RUKAN VICTORIAN BINTARO BLOK AA NO.03, JL.
BINTARO UTAMA SEKTOR 3A, PONDOK AREN,
TANGERANG SELATAN
(021) 22734928
/ 081382154488|
(021) 71794428 /
082122324969|- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
190 BANTEN TANGERANGKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER BSD
RUKO BOULEVARD III BSD CITY SEPONG,
TANGERANG SELATAN
021-53163384 / 53163375 /
08164859143- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
191 BANTEN TANGERANGRS MITRA KELUARGA GADING
SERPONG
Jl. Raya Legok - Karawaci No.20, Medang,
Pagedangan, Tangerang, Banten 15810021 55689111 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
192 BANTEN TANGERANGKLINIK SATELIT GSO
CENGKARENG
AREA PERKANTORAN GARUDA SENTRA OPERASI
(GSO) GEDUNG POLIKLINIK GSM BANDARA
SOEKARNO-HATTA CENGKARENG
021 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
193 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 447 CIRENDEUJL. CIRENDEU RAYA NO. 27C CIPUTAT - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
194 BANTEN TANGERANG KLINIK KARUNIA SEHAT IIRuko Tol Boulevard Blok B No.18, Jl. Pahlawan
Seribu BSD City-Tangerang021 - 53158045 021-53158046 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
195 BANTEN TANGERANG KLINIK PRADHANARuko Panorama Niaga No. 15-16, Jl. Halim
Perdana Kusuma, Jurumudi Baru, Tangerang021 - 55771048 021 - 55771048 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
196 BANTEN TANGERANG KLINIK ALFAKOMP. RUKO W.S FAMILY, JL. GARUDA NO.10/3,
KEL. BATU CEPER, TANGERANG021 - 95000408 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
197 BANTEN TANGERANG KLINIK MEDIFARMARuko Pondok Cabe Mutiara Blok C11-12A
Tangerang021 - 7413110 021 - 7427803 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
198 BANTEN TANGERANGKLINIK ECO MEDIKA CITRA
RAYA TANGERANGJl. Ecopolis Utama Citra Raya Tangerang 021 - 22597126 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
199 BANTEN TANGERANG KLINIK DARMA NUSANTARA JL. RAYA SERANG KM 9 BITUNG KADU CURUG 021- 5566316 - √ ACTIVE KLINIK EDC
200 BANTEN TANGERANG RS SELARAS CISAUKJl. Raya Lapan Rmpin Suradita Cisauk Tangerang
Banten021-7579 1849 021-7579 1850 √ √ ACTIVE RS EDC
201 BANTEN TANGERANG KLINIK PRATAMA Jl. Raya Cirarab No.61 Legok Tangerang 021 - 54260359 021 - 54260359 - √ ACTIVE KLINIK EDC
202 BANTEN TANGERANGKLINIK BETH RAPHA AGAVE
INSANI
Jl. M. Hasanudin, ampera II no. 7-8, RT 01/08,
Poris Gaga, Batu Ceper, Tangerang Banten 15122021 - 544 5855 - √ ACTIVE KLINIK EDC
203 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KF
BERINGIN
JL. BERINGIN RAYA NO.45, KARAWACI,
TANGERANG 021 - 55763538 - √ ACTIVE KLINIK EDC
204 BANTEN TANGERANG KLINIK SIRONATangcity Bussines Pak Blok C No. 1, Babakan,
Tangerang0813 1846 5774 - √ ACTIVE KLINIK EDC
205 BANTEN TANGERANG KLINIK OBBINI MEDIKAJl. Raya Kresek No. 27, Merak, Balaraja,
Tangerang021 - 59431110 021-59430131 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
206 BANTEN TANGERANG KLINIK & APOTEK KF 115JL. PAMULANG PERMAI RAYA NO D2/1A
TANGERANG 0217498708 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
207 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA TIARA
Jl. Pamulang Permai No.Raya, West Pamulang,
Pamulang, South Tangerang City, Banten 1541762217443816 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
208 BANTEN TANGERANGKLINIK KIMIA FARMA NO.296
MODERNLAND
RUKO MODERNWALK BLOK MW NO 57
MODERNLAND, TANGERANG021 - 29671598 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
209 BANTEN TANGERANGKLINIK KIMIA FARMA NO.473
BOULEVARDRUKO BOULEVARD RAYA BA 3 NO.7 021 - 54215760 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
210 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO.559 BALARAJA
JL. RAYA KRESEK KM 2 RT 04/04 KP. SAGA DS.
TOBAT021 - 59451274 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
211 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO.560 KELAPA DUAJL. MAWADDAH RAYA BLOK J12 NO 7-8 021 - 54220485 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
212 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO.576 PERIUKVILLA REGENSI 1 BLOK EE II NO.11-12, PERIUK 021 - 5534572 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
213 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA CIPONDOHJL. K.H. HASYIM ASHARI NO. 68, CIPONDOH 081226007070 - √ ACTIVE KLINIK WEB
214 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA THE ICON
JL. BSD RAYA BARAT RUKO THE ICON BUSINESS
PARK BLOK D NO. 5, CISAUK0821-2249-4006 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
215 BANTEN TANGERANGKLINIK CELEBRITY DENTAL
CLINIC
LIVING WORLD MALL LANTAI 1 NO.21B, JL.
ALAM SUTERA BOULEVARD KAV. 21,
PAKULONAN, SERPONG UTARA, TANGERANG
SELATAN
021 53128534 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
216 BANTEN TANGERANGKLINIK PERTAMEDIKA
PONDOK RANJI
JL. WR SUPRATMAN (KOMP. UTAN) NO. 43,
TANGERANG SELATAN (SEBEAH POM BENSIN PD.
RANJI)
021-7355253 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
217 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTIK KF
KEDAUNG
Serua Indah, Ciputat, Kota Tangerang Selatan,
Banten 1541462217448880 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
218 BANTEN TANGERANGKLINIK KIMIA FARMA NO.95
BSD
JL. RAYA SERPONG BLOK RP 92 SEK VII BSD,
SERPONG021 - 5372231 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
219 BANTEN TANGERANG
KLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO.590 PONDOK
BENDA
JL. RAYA PAMULANG PERMAI II B 13 NO 10,
PAMULANG021 - 7430698 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
220 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO.620 PORIS
blok c1 no, Jl. Raya Poris Indah No.3, Poris Gaga,
Batuceper, Kota Tangerang, Banten 15122082122494006 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
221 BANTEN TANGERANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA CISAUKJL. RAYA CISAUK LAPAN NO.26, CISAUK 021 - 75874992 - √ ACTIVE KLINIK WEB
222 BANTEN TANGERANGKLINIK SPESIALIS MATA
NETRA III
Jl. Raya Serpong No.28, Pakulonan, Serpong
Utara, Kota Tangerang Selatan, Banten 15325021 - 53169666 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
223 BANTEN TANGERANG KLINIK AUDY DENTAL BSDRUKO GOLDEN BOULEVARD BLOK Q NO. 3, JL.
PAHLAWAN SERIBU, BSD, TANGERANG SELATAN021 - 53161399 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
224 BANTEN TANGERANG KLINIK LILY FARMA
RUKO PARAMONT RODEO BLOK B NO. 8 , JL.
BOULEVARD RAYA GADING SERPONG,
TANGERANG
021 - 54220511 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
225 BANTEN TANGERANGKLINIK FRIENDLY DENTAL
CARE 2Jl. Kisamaun No. 146 Tangerang 021 - 60556161 - √ ACTIVE KLINIK EDC
226 BANTEN TANGERANGAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA 814 GREEN LAKE
Ruko Cordoba Blok B No. 8-9, Green Lake City
Boulevard, Petir, Cipondoh, Petir, Cipondoh, Kota
Tangerang, Banten 15147
021 - 22529242 - √ ACTIVE KLINIK WEB
227 BANTEN TANGERANG
APOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA WIDYA KAMPUNG
SAWAH
Jl. Ki Hajar Dewantara No.1, Sawah Lama,
Ciputat, Kota Tangerang Selatan, Banten 15413021 - 7446549 - √ ACTIVE KLINIK WEB
228 BANTEN TANGERANGAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA RADEN FATAH
Jl. Raden Patah No.78, Sudimara Bar., Ciledug,
Kota Tangerang, Banten 15151021 - 73461689 - √ ACTIVE KLINIK WEB
229 BANTEN TANGERANGAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA ANGKASA PURA BANDARA INTERNASIONAL SOEKARNO HATTA - √ ACTIVE KLINIK WEB
230 BANTEN TANGERANGAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA GRABJL LENGKONG GUDANG TIMUR RAYA, BSD - √ ACTIVE KLINIK WEB
231 BANTEN TANGERANGAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA 817 PONDOK BETUNG
JL. RAYA PONDOK BETUNG KOMP. RUKO GIANT
NO. 4-5, PONDOK AREN021 - 22732377 - √ ACTIVE KLINIK WEB
232 BANTEN TANGERANGAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA 652 CEGER
Jl. Ceger Raya No.9B, Jurang Manggu Tim., Pd.
Aren, Kota Tangerang Selatan, Banten 15222021 - 7651254 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
233 BANTENTANGERANG
SELATANKLINIK BINTARO WOMEN AND CHILDREN
Jl. Maleo Raya JC 1 No. 6 Bintaro Sektor IX,
Tangerang Selatan0812 8585 8895 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
234 BANTENTANGERANG
SELATANKLINIK HOLICARE BSD
JL. GOLDEN ROAD BLOK S NO. 112 A-B,
KAWASAN ITC BSD, BSD CITY, LENGKONG
WETAN, TANGERANG, KOTA TANGERANG
SELATAN, BANTEN 15310
021 - 53151836 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
235 BANTENTANGERANG
SELATANKLINIK HOLICARE BINTARO
Jln. Bintaro Utama 5 Blok ED1 No 20. Bintaro
Jaya sektor 5, Tangerang Selatan.021 - 73886792 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PANDEGLANG
236 BANTEN PANDEGLANG KLINIK RAWAT INAP DIFAJl. Raya Labuan Km 12 Kp Ciputri Desa Karya
Utama Kec. Menes – Pandeglang 422620253 - 502161 0253 - 502160 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BENGKULU
BENGKULU
237 BENGKULU BENGKULURS. BHAYANGKARA
BENGKULUJL. VETERAN, NO.2 0736-341086/21553| 0736-349050 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
238 BENGKULU BENGKULU RS. RAFFLESIA BENGKULU JL. MAHONI, NO.10, PADANG JATI 0736-21710-|-0736-
342677/21954√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
239 BENGKULU BENGKULU RS. TIARA SELLA JL. S PARMAN NO. 61 PADANG JATI, BENGKULU0736-20350 021-
8221574|021-82215740736-20626 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
240 BENGKULU BENGKULU KLINIK PRATAMA ABDIJl. Soekarno- Hatta No. 54 Anggut Atas, Kota
Bengkulu0736-346880 0736-20797 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
BENGKULU UTARA
241 BENGKULU BENGKULU UTARA KLINIK RAFAELA KENCANAJl. Falmboyan No. 104, Giri Kencana, Ketahun,
Bengkulu Utara085268347777 √ - ACTIVE RS EDC & WEB
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
YOGYAKARTA
242DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA RS. AN NUR JL. N.COLOMBO, NO. 14, YOGYAKARTA 0274-585848/0274-514784| 0271-564110 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
243DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA RS. BETHESDA YOGYAKARTA JL. JEND.SUDIRMAN NO.70
0274-586688/5622460274 -
586688|0274 -586688
0274-
563312,521251√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
244DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA
RS. HAPPYLAND MEDICAL
CENTERJL. IPDA TUT HARS. ONO NO. 53, TIMOHO 0274-550060/58| 0274-550061 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
245DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA RSI. YOGYAKARTA PDHI
JL. SOLO KM. 12,5 KALASAN, SLEMAN,
YOGYAKARTA(0274) 498000| (0274) 498464 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
246DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA
JOGJA INTERNATIONAL
HOSPITAL (JIH)
JL. RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG
CATUR SLEMAN0274-4463535/4463190| - LIHAT REMAKS √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
247DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA RS. LUDIRA HUSADA TAMA JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244
0274 2871840/
620333/620373/0274-
620091|0274-620091
0274-589087 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
248DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA RS. PANTI RAPIH JL. CIK DITIRO, NO.30
0274-
514014/514845/563333|0274-564583 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
249DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA
RS. PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTAJL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20 0274-512653-|- 0274-566129 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
250DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA RS. HERMINA YOGYA
JL. MATARAMAN HERMINA RT 06 RW 50
GONDANGAN RINGINSARI MAGUWOHARJO,
DEPOK
0274-2800808/2800909| 0274-2800909 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
251DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA RS. MATA DR.YAP JL. TEUKU CIK DITIRO, NO.5 0274-562054| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
252DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA
RSU. BETHESDA
LEMPUYANGWANGIJL. HAYAM WURUK NO.6 0274-512257/588002| 0274-547253 √ √ ACTIVE RS WEB
253DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA KLINIK & APOTEK KF 275 JL. KALIURANG, JOGJA 0274 885220| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
254DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA KLINIK & APOTEK KF 70 JL. ADISUCIPTO 63A, JOGJAKARTA 0274 489135| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
255DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA SILOAM HOSPITALS YOGYA
Jl. Laksda Adisucipto No.32-34 Kelurahan
Demangan, Kecamatan Gondokusuman, Kota
Yogyakarta
0274-4600900 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
256DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA RSUP DR SARDJITO
JL. KESEHATAN NO. 1, SINDUADI, MLATI,
KABUPATEN SLEMAN, DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTA 55281
0274 587333 √ - ACTIVE RS EDC & WEB
257DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTAYOGYAKARTA
KLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER YOGYAKARTAJL. TIMOHO NO. 86 YOGYAKARTA 0856 4350 7779 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
258 DI YOGYAKARTA YOGYAKARTA RSIA RACHMI
Jl. KH Wahid Hasyim No.47, Notoprajan,
Ngampilan, Kota Yogyakarta, Daerah Istimewa
Yogyakarta 55262
0274 - 376717 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SLEMAN
259DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTASLEMAN
RS. PKU MUHAMMADIYAH
UNIT II
JL. WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN
YOGYAKARTA0274-6499704/6499706| √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
260DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTASLEMAN RS QUEEN LATIFA
Jl. Ring Road Barat No. 118, Gamping, Sleman,
Yogyakarta0274-581402, 085799177745 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
261DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTASLEMAN KLINIK PRATAMA DK
JL. RING ROAD UTARA NO. 17 A
KARANGNANGKA RT 07 RW 13, MAGUWOHARJO
DEPOK SLEMAN
0274-4333679| - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
262 DI YOGYAKARTA YOGYAKARTA RSU SAKINA IDAMANJl. Nyi Condrolukito No. 60,Blunyah Gede,
Siduandi, Mlati, Sleman- Yogyakarta0274-582039/ 0274-6411150 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BANTUL
263DAERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTABANTUL RS GRIYA MAHARDHIKA
JL. PARANGTRITIS, KM. 4,5, GG. WIJAYAKUSUMA
NO. 212, BANGUNHARJO, BANTUL, DAERAH
ISTIMEWA YOGYAKARTA 55187
0274 445020 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
264 DI YOGYAKARTA BANTULRS UII (RS UNIVERSITAS
ISLAM INDONESIA)
Jl. Srandakan KM. 5,5 Wijiejo, Pandak, Kab.
Bantul, DIY0274 - 2812999 - √ √ ACTIVE RS WEB
DKI JAKARTA
JAKARTA BARAT
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
265 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. BHAKTI MULIA JL. AIPDA K.S.TUBUN, NO.79 021-5481625-|- 021-5331544 √ √ ACTIVE RS EDC
266 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. GRHA KEDOYA JL. PANJANG NO 26, KEDOYA UTARA 021-56982222/29910999|02129910987/5698
2233√ √ ACTIVE RS EDC
267 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. HERMINA DAAN MOGOTJL. KINTAMANI RAYA, NO.2, PERUMAHAN DAAN
MOGOT BARU021-5408989| 021-5449869 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
268 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. JANTUNG HARAPAN KITA JL. LETJEN S PARMAN KAV.87 SLIPI 021-5684093 / 5684085| 021-5601816 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
269 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. MEDIKA PERMATA HIJAU JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO.64
021 - 530 5288, 534
7411,021 - 534 741|021 -
534 741
021-
53652856/5305291√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
270 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. PATRIA IKKTJL. CENDRAWASIH NO.1 KOMP DEPHAN/MABES
TNI021-5308981-84-|- 021-5346387 √ √ ACTIVE RS EDC
271 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. PELNI JL. AIP II K.S. TUBUN, NO.92-94, PETAMBURAN
021-5306901-
9/5349475/5460608/5484809
021-5484809|021-5484809
0215483145/53069
04/7√ √ ACTIVE RS EDC
272 DKI JAKARTA JAKARTA BARATRS. PONDOK INDAH PURI
INDAH
JL. PURI INDAH RAYA BLOK S2, KEMBANGAN
SELATAN021-25695222/25695200| 021-25695265 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
273 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. ROYAL TARUMA JL. DAAN MOGOT NO.34 GROGOL 021-56967788/56958338|-02156967756/5695
8589√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
274 DKI JAKARTA JAKARTA BARATSILOAM HOSPITALS KEBON
JERUKJL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBON JERUK
021- 25677888/021-
5300889|021-5300889021-5321766 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
275 DKI JAKARTA JAKARTA BARATRS. JAKARTA EYE CENTER
KEDOYA
JL. TERUSAN ARJUNA UTARA NO. 1 KEDOYA,
JAKARTA BARAT 11520021-29221000| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
276 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT MITRA KELUARGA KALIDERES JL. PETA SELATAN NO. 1 RT 007/011 KALIDERES 021-22523700| 021-22523702 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
277 DKI JAKARTA JAKARTA BARATRS. CIPUTRA CITRA GARDEN
CITY
JL. BOULEVARD BLOK G-01/01 5 CITRA GERDEN
CITY, KRL. PEGADUNGAN KEC. KALIDERES
JAKARTA BARAT 11830
(021) 2255 7888| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
278 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RSAB. HARAPAN KITA JL. JEND S.PARMAN, KAV.87, SLIPI
021-
5668284/5686404/56830530
21-566 8284|021-566 8284
021-
5601816,5668285√ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
279 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK MHT CENGKARENG JL. DAAN MOGOT, KM.17 021-54396298/6194581| 021-6194581 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
280 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT
KLINIK DR. SANDER B (N/B
KLINIK DAYA MEDIKA)
TOMANG
JL. TOMANG TOL RAYA A1 NO 17-18 KEDOYA
SELATAN, KEBON JERUK021 - 5812781/82|
021-
58300727/5806065- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
281 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT GETHEALTHY CLINICRUKAN SIXTH AVENUE J01 A NO. 20-22, CITRA
6, KALIDERES, JAKARTA BARAT021-29030041/42| 021-29030045 - √ ACTIVE KLINIK EDC
282 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT JESSLYN MEDICAL CENTERPERUM.TAMAN SURYA III BLOK F/63
CENGKARENG021-54365638| 021-54365638 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
283 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK MHT ANGKEJL. TUBAGUS ANGKE NO.27. TAMAN DUTA MAS
BLOK D-9B NO.2-3021- 5675259/5679165| 021-5679165 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
284 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK MHT KALIDERESJL. PETA SELATAN A/2 KALIDERES, JAKARTA
BARAT021- 545602708| 021- 5456027 - √ ACTIVE KLINIK EDC
285 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK YADIKA TEGAL ALUR JL. KAMAL RAYA BLOK A7 NO.7-11 TEGAL ALUR 021-70605247 / 55351876| 021-55963484 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
286 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KUSUMA I JL. PETA SELATAN, NO.50 kalideres 021-541 9747| 021-54360626 - √ ACTIVE KLINIK EDC
287 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK MAYAPADA CENTRAL
PARK
JL. TANJUNG DUREN RAYA GRAND SHOPPING
ARCADE BEAUFORT 8 NO. AC, KEL. TANJUNG
DUREN SELATAN, KEC. GROGOL PETAMBURAN,
JAKARTA BARAT
(021) 29859901| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
288 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK & APOTEK KF 254JL. RAYA POS PENGUMBEN NO.11 JAKARTA
BARAT021 5349063| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
289 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK & APOTEK KF 96JL. LET JEND S PARMAN KAV G/12, SLIPI,
JAKARTA BARAT021-5303347/57| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
290 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. SUMBER WARAS JL. KYAI TAPA - GROGOL 021-5682011/5605800| 021-5605791 √ √ ACTIVE RS EDC
291 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KANKER "DHARMAIS"Jl. Let. Jend. S. Parman Kav. 84 - 86 Slipi,
Jakarta 11420021-5681577/1570 021-5681577/1579 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
292 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT PRATAMA ROYAL TARUMA-1
Apartemen Mediterania Garden Residence-1, Jl.
Tanjung Duren Raya Kav. 5-9, Tanjung Duren,
Jakarta Barat
085888962906 021 - 41805688 - √ ACTIVE KLINIK EDC
293 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT PRATAMA ROYAL TARUMA-3 Central Park Mall, Jl. S. Parman, Jakarta Barat0812135557 / 021 -
29200420- - √ ACTIVE KLINIK EDC
294 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT TOOTH N TEETH CLINIC
JL. JOGLO RAYA, KOMPLEK RUKAN PURI
BOTANICAL RESIDENCE BLOK I 10 NO 51, RT 7,
JOGLO KEMBANGAN, JAKARTA BARAT
021-58900414021 - 2302477 /
2302648- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
295 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT AUDY DENTAL GREENVILLE JL RATU KEMUNING BLOK BK NO.6 GREENVILLE(021) 29401060 /
082211700082|- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
296 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK TERATAI KEBON JERUK Jl. Kebon Jeruk Raya No. 68, Jakarta Barat 021 - 2253 4039 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
297 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK MATA NUSANTARA
KEBON JERUK
JL. ARJUNA UTARA NO.50 KEBON JERUK -
JAKARTA 11510021 - 5646688 021 - 5642072 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
298 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK CIPUTRAJL. CITRA 2 BLOK J 2, CITRA GARDEN CITY
JAKARTA BARAT 11830021 - 29038871 - 3 021 - 29038871 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
299 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS BINA SEHAT MANDIRIJl. Duri Raya No. 22 RT 002/07 Kel. Duri Kepa,
Jakarta Barat021-5669412 021-5658870 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
300 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK VIVA MEDIKA CENTRO
CITY (HO)
Jl. Macan Kav 4-5 Apartemen Centro City No.
S16 dan S20 Jakarta Barat021-5020730 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
301 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK PRATAMA
CENGKARENG
Jl. Puspa Raya RT. 010/04 No. 1 Cengkareng
Timur, Jakarta Barat021 - 6194485 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
302 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KLGrand Aries Niaga Blok E1 No. 1M - 1N, Jl.
Taman Aries Meruya, Kembangan , Jakarta Barat021 - 29415300 021 - 29319150 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
303 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA ILIR MERUYA
JL MERUYA ILIR RAYA NO. 8, RT 5 / RW 8,
SRENGSENG, KEMBANGAN, JAKARTA BARATACTIVE KLINIK EDC & WEB
304 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO 282 KS TUBUNJl. Aipda KS Tubun No. 84 B-C Jakarta 021 - 5363950 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
305 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS CENDANA Jl. Raya Kedoya No. 2 Kebon Jeruk, Jakarta Barat 021 - 29863838 021 - 29863840 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
306 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK KF.0550 - TAMAN
PALEM
KOMPLEK RUKO MUTIARA TAMAN PALEM BLOK
A20/1, CENGKARENG
29668651
- √ ACTIVE KLINIK WEB
307 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK TAMAN ANGGREKKondominium Taman Anggrek Tower 2, Lantai 7,
Jl. S. Parman Kav 21, Jakarta Barat 11470021 -5609432 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
308 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK KTA SRENGSENG
JUNCTION
Srengseng Junction Lantai 2, Jl. Srengseng Raya
No. 69, Jakarta Barat021-22540116 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
309 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK GIGI J&J DENTAL CARE
GREENVILLEKomp. Ruko Greenville, Jl. Mangga Blok C No. 3B
021 - 5608582 / 0816 1117
977- - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
310 DKI JAKARTA JAKARTA BARATKLINIK UTAMA MATA JEC
TAMBORAJl. Imam Mahbud No. 31 Duri Pulo, Jakarta Barat 021 - 29221000 021 - 29221000 √ √ ACTIVE RS WEB
311 DKI JAKARTA JAKARTA BARATAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA 714 - KALIDERES
Jl. Perum Citra 7 Blok E01 No. 10, Kalideres,
Jakarta Barat022 - 521955 - √ ACTIVE KLINIK WEB
312 DKI JAKARTA JAKARTA BARATAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA KAWAN LAMAJL. PURI KENCANA NO.1 JAKARTA - √ ACTIVE KLINIK WEB
313 DKI JAKARTA JAKARTA BARATAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA JOGLO
Jl. Murni No.70, RT.16/RW.2, Joglo, Kembangan,
Jakarta Barat 11640021 - 7220292 - √ ACTIVE KLINIK WEB
314 DKI JAKARTA JAKARTA BARATAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA SEMANAN
Jl. Taman Semanan Indah Blok D/3A, Jakarta
Barat021 - 5446198 - √ ACTIVE KLINIK WEB
315 DKI JAKARTA JAKARTA BARATAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA MALL SEASON CITY
Jl. Prof. Dr. Latumeten No.33, RT.13/RW.1,
Jemb. Besi, Tambora, Jakarta Barat 11320- √ ACTIVE KLINIK WEB
JAKARTA PUSAT
316 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. ABDI WALUYO JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33 021-3144989| 021-31930866 √ √ ACTIVE RS EDC
317 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSIA. BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.28, MENTENG(021) 31922005 /
3143215|(021) 31922005
021-
3928583,3928585√ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
318 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSU. BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.21, MENTENG 021-31923344/ 31922005| 021-31905546 √ √ ACTIVE RS EDC
319 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSU. EVASARI JL. RAWAMANGUN NO.47 - PRAMUKA 021-4202851/52| 021-4209725 √ √ ACTIVE RS EDC
320 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. HUSADAJL. RAYA MANGGA BESAR 137-139, JAKARTA
PUSAT BAG UTARA
021-6260108/021-
6490090|021-6490090021-6497494 √ √ ACTIVE RS EDC
321 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRS. ISLAM JAKARTA
(CEMPAKA PUTIH)JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1
021-4250451/42801567021-
42801567|021-42801567021-4266546 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
322 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRS. JAKARTA EYE CENTER
MENTENGJL. CIK DITIRO 46,MENTENG JAKARTA 10310
021-29221000/31935600|021-
31935600021-3904601 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
323 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRS. KHUSUS BEDAH SS
MEDIKAJL. SALEMBA I NO 11 JAKARTA PUSAT 021-3913336/3926689| 021-3926687 √ √ ACTIVE RS EDC
324 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRS. KHUSUS THT-BEDAH
PROKLAMASIJL. PROKLAMASI NO.43
021-
3900002/3906893/3144795/3
909783|
021-
3900947/3152548√ √ ACTIVE RS EDC
325 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. KRAMAT 128 JL. KRAMAT RAYA, NO.128021-
3909814/3918287/3909514|021-3909125 √ √ ACTIVE RS EDC
326 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. PGI. CIKINI JL. RADEN SALEH, NO.40 021-38997777|021-324663/
3910277√ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
327 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRS. MH. THAMRIN
INTERNASIONALJL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28 021-3904422|
021-
3926934,3926931√ √ ACTIVE RS EDC
328 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRS. UPN CIPTO
MANGUNKUSUMO (KENCANA)JL. DIPONEGORO NO. 71 JAKARTA PUSAT 1500135 , 021 - 92005164| - √ √ ACTIVE RS EDC
329 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. ST. CAROLUS JL. SALEMBA RAYA, NO.41 021-3904441|021-
3922831/3154183√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
330 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSIA. TAMBAK JL. TAMBAK,NO.18 MANGGARAI
021-
2303444/087878218215/087
880676072|-
021-3902550 √ √ ACTIVE RSIA EDC
331 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT
RS. HERMINA KEMAYORAN
(d/h RSIA HERMINA
PODOMORO)
JL. SELANGIT BLOK B.10, KAV. 4 KEL GUNUNG
SAHARI, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT
021-22602525 WA
085694155353|- √ √ ACTIVE RS EDC
332 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSIA. YPK MANDIRI JL. GEREJA THERESIA, NO. 22 021-3909725| 021-3909806 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
333 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSIA. BUDI KEMULIAAN JL. BUDI KEMULIAAN NO.25 021-3842828-|- 021-3501012 √ √ ACTIVE RSIA EDC
334 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRSPAD GATOT SUBROTO
(PAV.KARTIKA)JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24
021-384 0484, 3441008021-
376134|021-376134
021-
3859460,3501308√ √ ACTIVE RS EDC
335 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. PERTAMINA JAYA JL. A. YANI NO.2021-4204056/4211911021-
4211911|021-4211911021-4211913 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
336 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRSPAD GATOT SUBROTO
(P.DARMAWAN)JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24
021-3840484/3500004/021-
376134|021-376134
021-
3441903/3859460√ √ ACTIVE RS EDC
337 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSUD. TARAKAN JL. KIYAI CARINGIN NO 7, JAKARTA PUSAT021- 3503150, 3503003,
3842934|
021-3810149,
3503412√ √ ACTIVE RS EDC
338 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT FHL DENTAL CLINICGEDUNG BRI II LT.15 SUITE 1509 JL. JEND
SUDIRMAN NO 44-46021-57851127/ 57930552| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
339 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK GARUDA SENTRA
MEDIKA ( GSM )
JL. ANGKASA BLOK B.15 KAVLING 1,
KEMAYORAN021-4241000| 021-4254816 - √ ACTIVE KLINIK EDC
340 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATHENDRA HIDAYAT IMPLANT
CENTER 1
SAHID SUDIRMAN RESIDENCE LT.1, JLN. JEND.
SUDIRMAN KAV. 86, JAKARTA PUSAT62-21-52970103 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
341 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATBUNDA INTERNASIONAL
CLINICJL. TEUKU CIK DITIRO NO.12, MENTENG 021-3926393| 021-3926494 - √ ACTIVE KLINIK EDC
342 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK MHT SERDANG JL. H. UNG E - 71/2 KEMAYORAN 021-4249519| 021- 4249519 - √ ACTIVE KLINIK EDC
343 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT BRAWIJAYA CLINIC UOBJL. MH THAMRIN NO 10, ANZ SQUARE (UOB
PLAZA) BASEMENT 1 UNIT C 1-3021-29261880| 021-29261890 - √ ACTIVE KLINIK EDC
344 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK GRAHA PT YPK
MANDIRI
GEDUNG GRAHA MANDIRI LT.1 LOBBY
SELATAN,JL. IMAM BONJOL NO.61021 - 39838556| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
345 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK WISMA PT YPK
MANDIRIWISMA MANDIRI LT I, JL. MH THAMRIN NO 5 021-39832805| 021-39832806 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
346 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATRSPAD GATOT SUBROTO
(NON. PAV)JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-3448929| 021-3448929 √ - ACTIVE RS EDC
347 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK & APOTEK KF PPBM
BANK MANDIRIJL. RP.SOEROSO NO.9 CIKINI -| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
348 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK & APOTEK KF 1 JL. GARUDA NO.47, JAKPUS 021 424-5572| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
349 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK THAMRIN TAMAN SARI
APARTEMEN TAMAN SARI SEMANGGI TOWER A
UNIT GF.15 JL.AKRI NO.134 RT.008/002, KARET
SEMANGGI, SETIABUDI
(021) 29888506| 0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
350 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. BEDAH THT PROF. NIZAR JL. KESEHATAN NO.9 021- 3503435/34834982| 021-34834982 √ √ ACTIVE RS EDC
351 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATHENDRA HIDAYAT DENTAL
CENTER (HHDC)
Thamrin City Office Suite Floor 3 Unit 2, Jl. KH
Mas Mansyur, Jakarta Pusat021 - 31997482 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
352 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATMIRACLE CLINIC GRAND
INDONESIA
BCA Tower - Grand Indonesia Lt. P9, Jl. Mh.
Thamrin Jakarta Pusat021 - 23587188 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
353 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT PRATAMA PASEBAN Jl. Salemba Raya No. 41 Jakarta Pusat 021 - 3904441 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
354 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KINAN MEDICAL CENTER
Komplek Ruko Rawasari Mas No. B10, Jl.
Percetakan Negara, Cempaka Putih, Jakarta
Pusat
021 - 94566755 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
355 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATBIC CLINIC BUNDA PACIFIC
PLACE
PACIFIC PLACE, LEVEL B1 - 17A, JL.
JEND.SUDIRMAN KAV.52-53021-57973781/93| - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
356 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT ASHA Jl. Johar No. 1A Menteng, Jakarta 10350021 - 3905035 / 0819 0177
1999- - √ ACTIVE KLINIK EDC
357 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKIMIA FARMA NO. 6
PEJOMPONGAN
JL. DANAU TONDANO NO. 1, BENDUNGAN HILIR,
TANAH ABANG, JAKARTA PUSAT021 - 5720279 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
358 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 298 BENHIL
Jl. Bendungan Hilir No.27, RT.1/RW.1,
Bendungan Hilir, Tanah Abang, Jakarta Pusat
10270
021 - 57851732 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
359 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 2 SENENJl. Senen Raya No. 66 Jakarta Pusat 021 - 3840742 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
360 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 5 - CIKINIJl. Cikini Raya No 121, Jakarta Pusat 021 - 3140185 - ACTIVE KLINIK EDC & WEB
361 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK PRATAMA YANKESGAJl. KH. Wahid Hasyim No. 14 A Menteng, Jakarta
Pusat021 - 2305533 021 - 2305544 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
362 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS YARSIJl. Letjen. Soeprapto Kav. 13, Cempaka Putih,
Jakarta Pusat021 - 80618618/19/00 021 - 4243171 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
363 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK GIGI DENT SMILE -
APT GREEN PRAMUKA
Jl. Jend. Ahmad Yani kav. 49 GE. Pino, Utan
Kayu, Cempaka Putih, Jakarta Pusat021- 29624687 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
364 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK M -EXECUTIVE
HEMODIALYSIS
Graha Mandiri Lt. 1, Jl. Imam Bonjol No. 61
Menteng, Jakarta Pusat0821 1236 8355 - √ ACTIVE KLINIK WEB
365 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATKLINIK ARTHA GRAHA PEDULI
(HBJ)
Hotel Borobudur Jakarta, Jl. Lapangan Banteng
Selatan No. 1, Jakarta Pusat021 - 3804444 ext. 75440 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
366 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA VETERAN GAMBIR
Jl. Veteran No.9, Gambir, RT.2/RW.3, Gambir,
Kota Jakarta Pusat021 - 3847709 - √ ACTIVE KLINIK WEB
367 DKI JAKARTA JAKARTA PUSATAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA JOHAR
Jl. Percetakan Negara II Blok B No. 12, RT.
2/RW. 4, Johar Baru, Jakarta Pusat, Jakarta
10560
08551488875 - √ ACTIVE KLINIK WEB
368 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT TEBET DENTAL CLINIC Jl. Tebet Barat VIII/18, Jakarta Selatan 021 - 8306244 021 - 8282983 - √ ACTIVE KLINIK WEB
JAKARTA SELATAN
369 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSIA. BUDHI JAYA JL. DR. SAHARJO, NO.120021-8292672/8311722021-
8311722|021-8311722021-8301901 √ √ ACTIVE RSIA EDC
370 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. AGUNG JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT0218294955,8305768/9,8282
795,83794207|021-8305791 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
371 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSIA. ASIHJL. PANGLIMA POLIM I NO.34 JAKARTA SELATAN
12160021-2700609-10| 021-7255181 √ √ ACTIVE RSIA EDC
372 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. ASRI JL. DUREN TIGA RAYA, NO.20021 27837900 / 021-
7995566,7992211|
02179198118/7919
8733√ √ ACTIVE RS EDC
373 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSU. AULIAJL. JERUK RAYA NO 15 JAGAKARS. A, JAKARTA
SELATAN021-7270208-|- 021-7866057 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
374 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANBRAWIJAYA WOMEN &
CHILDREN HOSPITALJL. TAMAN BRAWIJAYA NO.1 CIPETE UTARA
021 - 7211337/ 021-
7247181|021 - 7211364 √ √ ACTIVE RSIA EDC
375 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. GANDARIAJL. GANDARIA TENGAH II, NO.12-14,
KEBAYORAN BARU021- 7250718/ 7203311| 021- 7222038 √ √ ACTIVE RS EDC
376 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. JAKARTA JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49021-5732241/5741828021-
5741828|021-5741828021-5719870 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
377 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. MATA AINI JL. H.R.RASUNA SAID (KUNINGAN) JAKARTA021-5256228/5203866021-
5203866|021-5203866
021-
5224288/52964781√ √ ACTIVE RS EDC
378 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANMAYAPADA HOSPITAL
JAKARTA SELATAN (MHJS)JL. LEBAK BULUS I KAV. 29, JAKARTA SELATAN 021-29217777| 021-29216666 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
379 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. MEDISTRA JL. GATOT SUBROTO KAV.49 021-5210200| 021-5210184/5 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
380 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANRS. METROPOLITAN MEDICAL
CENTRE ( MMC )JL. HR. RASUNA SAID, KAV. C21, KUNINGAN 021- 5203435/0811865958|
021-
5226070/5227060√ √ ACTIVE RS EDC
381 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN
MRCCC-SILOAM HOSPITALS
SEMANGGI (D/H SPECIALIST
C
JL. GARNISUN 2-3 KARET, SEMANGGI
SETIABUDI (BELAKANG UNIV. ATMAJAYA ) JAK-
SEL
021-29962888/800/788| 021-29962778 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
382 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANRSU. MUHAMMADIYAH TAMAN
PURINGJL. GANDARIA I NO.20 KEBAYORAN BARU
021-
7229623/7250243/7208358|0
21-7208358
021-
7234823/7210516√ √ ACTIVE RS EDC
383 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSU. PETUKANGAN JL. CILEDUG RAYA NO.8A 021-7340906-|- 021-73889956 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
384 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. PONDOK INDAH JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH 021-7657525| 021-7502324 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
385 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. PRIKASIHJL. RS. FATMAWATI, NO.74, PONDOK LAB. U -
CILANDAK
021-
7501192/7504669/75901174
021 - 7504669|021 - 7504669
021-7505148 √ √ ACTIVE RS EDC
386 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. PUSAT PERTAMINA JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU (021) 7219555| (021) 7203540, √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
387 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANSAHID SAHIRMAN MEMORIAL
HOSPITALJL. JEND.SUDIRMAN, NO.86
021- 57853911 /
5727210|021- 5727210021- 57853922 √ √ ACTIVE RS EDC
388 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. SETIA MITRAJL. RS. FATMAWATI, NO.80-82, CILANDAK,
JAKARTA SELATAN
021-
7656000/7651021/7654676|
021-
7656880/7656875√ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
389 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANSILOAM HOSPITALS
SIMATUPANG
JL. RA KARTINI NO.8 CILANDAK JAKARTA
SELATAN, 12430021 2953 1900 EXT 22601| 021 759 16997 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
390 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. TEBET JL. MT. HARYONO, NO.8, PANCORAN 021-8307540 / 829154| 021-8311760 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
391 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. TRIA DIPA JL. RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN 021-7993058,7974071-73| 021-7974074 √ √ ACTIVE RS EDC
392 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSU. YADIKA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.5, KEBAYORAN LAMA 021-7291074| 021-72895046 √ √ ACTIVE RS EDC
393 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. ZAHIRAH JL. SIRSAK NO.21, JAGAKARSA
021-
78888723/7872210/7888872
1021-78888723|021-
78888723
021-
7270013/7872210√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
394 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSIA. KEMANG MEDICAL CARE JL. AMPERA RAYA, NO.34,KEMANG021-27545454/27545400/021-
6317288|021-6317288021-78843548 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
395 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS. PUSAT OTAK NASIONALJL. M.T HARYONO, CAWANG, JAKARTA TIMUR
13630(021) 2937 3377|
(021) 2937 3445;
293√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
396 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSIA. DUREN TIGA JL. DUREN TIGA RAYA, NO.5, PANCORAN021- 794 1843 / 7993817
/7948696|021- 790 1050 √ √ ACTIVE RSIA EDC
397 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN
de'BLITZ'R DENTAL & HEALTH
CARE(D/H DE BLITZR
DENTAL CARE)
Bellezza Shopping Arcade Lt.2 Unit 30&31
Jl.Letjen Soepeno No.34 Arteri Permata Hijau JKT
SELATAN 12210
021-25675742| 021-25675743 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
398 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK SPESIALIS & APOTIK,
RSB. ESTIJL. BANGKA RAYA, NO.28-30, PELA MAMPANG 021-7194434-35| 021-71791917 √ √ ACTIVE RSIA EDC
399 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANFHL DENTAL CLINIC EPPIWALK
OFFICE
EPPIWALK OFFICE SUITES LT. 6 UNIT B 629, JL.
H.R. RASUNA SAID KEL. KARET KUNINGAN KEC.
SETIABUDI
021-29912232| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
400 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK GLOBAL DOCTOR JL. KEMANG RAYA NO. 87 JAKARTA SELATAN 021-7194565/ 7980183| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
401 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK NDH (RAJA SERVICE) JL. RADIO DALAM RAYA, NO.54A 021-7257244| 021-7257244 - √ ACTIVE KLINIK EDC
402 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK TRIHATI PLUSRUKAN ROYAL PALACE BLOK A5, JL. PROF DR
SOEPOMO SH NO 1021-829 9119| 021-8299113 - √ ACTIVE KLINIK EDC
403 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANBIDAKARA MEDICAL CENTER
(BIMC)
GEDUNG BINA SENTRA, LT.DASAR,
KOMP.BIDAKARA, KAV.71-73, PANCORAN021-83783535/83783636| 021-83785349 - √ ACTIVE KLINIK EDC
404 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN SUDIRMAN MEDICAL CENTER JL. SETIABUDI TENGAH NO.18 021-5203467| 021-5203468 - √ ACTIVE KLINIK EDC
405 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK YADIKA PETUKANGANJL. DAMAI RAYA NO.1 PETUKANGAN SELATAN -
JAKARTA SELATAN021-7370881-|- 021-73887810 - √ ACTIVE KLINIK EDC
406 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANBRAWIJAYA CLINIC & LIFE
STYLE @ OKTROI KEMANG
OKTROI PLAZA, MEDICAL MEZZANINE LT. 3 JL.
KEMANG UTARA RAYA NO. 1 JAKARTA SELATAN021 - 7197580/ 71792101| 021 - 71792074 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
407 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK AJI WARAS CILANDAKJL. CILANDAK KKO NO.45A, RAGUNAN, PASAR
MINGGU, JAKARTA SELATAN 12550(021) 78836308; 78835703| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
408 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANMULIA HEALTH AND DENTAL
CARE (MHDC)
GEDUNG MENARA MULIA, LG-SUITE 018, JL.
JEND.GATOT SUBROTO KAV.9-11021-5223838| 021-52901073 - √ ACTIVE KLINIK EDC
409 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK PRATAMA PALAPA
DENTISTS
JL. PALAPA I NO. 4 KOMPLEK PERTANIAN PASAR
MINGGU JAKARTA SELATAN 12520021-7806291| 021- 7806291 - √ ACTIVE KLINIK EDC
410 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANRAYS INTERNATIONAL
DENTAL CLINIC JL. BRAWIJAYA VIII NO. 2, JAKARTA SELATAN 021-7262347| 021-7225844 - √ ACTIVE KLINIK EDC
411 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN AIS HEALTHCAREGEDUNG CITY PLAZA LT P9, JL. GATOT
SUBROTO 42 (KAWASAN WISMA MULIA)021-29305480| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
412 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN TIDI DENTAL CLINIC
JL. TEBET BARAT VII NO. 49 RT. 004 RW. 004,
KEL. TEBET BARAT KEC. TEBET, JAKARTA
SELATAN
(021) 8300050| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
413 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANAIC - MEDICAL IMAGING
DIAGNOSTIC CENTER
KUNINGAN CITY MALL B-C -D, JL. PROF SATRIO
KAV. 18, JAKARTA SELATAN 12940(021) 3005 1801/02| (021) 3005 1803 - √ ACTIVE KLINIK EDC
414 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK YEMIMA MEDICAL
CENTER
JL. RAYA LENTENG AGUNG KEC. JAGAKARSA,
JAKARTA SELATAN(021) 29050669| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
415 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK MOESLICHANJL. CIPETE NO. 3 RT/RW 014/003, KEL. CIPETE
SELATAN, KEC. CILANDAK, JAKARTA SELATAN(021) 7657861| (021) 75904535 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
416 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN ALEA DENTAL CLINIC
JL. CIPETE RAYA NO. 16 BLOK A-7
RT.006/RW.004, KEL. CIPETE SELATAN,
CILANDAK, JAKARTA SELATAN
(021) 75915723| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
417 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK PLAZA PT YPK
MANDIRI
PLAZA MANDIRI LT. BASEMENT I, JL. JEND
GATOT SUBROTO KAV 36-38021-5245351, 5245351| 021-5245351 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
418 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANRS. KHUSUS THT & BEDAH
CIRANJANGJL. CIRANJANG NO.20-22 KEB.BARU
021-
7243366/7208192/7208192|0
21-7208192
021-7264038 √ √ ACTIVE RS EDC
419 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK TRIAZ PERSADAGRAHA NIAGA TOWER LT.B1, JL. JEND.
SUDIRMAN NO.58021- 2505250; 2505770| 0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
420 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK FAMILY DENTISTRY JL. PANGLIMA POLIM II/2 021-7267267-021 7221266|- 021 7264365 - √ ACTIVE KLINIK EDC
421 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK & APOTEK KF NO. 55
KEBAYORAN
JL. KEBAYORAN LAMA NO. 34K JAKARTA
SELATAN021-7226444/7203563| 021-7203563 - √ ACTIVE KLINIK EDC
422 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK MAYAPADAGD. MAYAPADA TOWER II LT.2,
JL.JEND.SUDIRMAN KAV.27, KARET, SETIABUDI
(021) 29859988 / 29859999
ext. 806|- - √ ACTIVE KLINIK EDC
423 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANYPK MANDIRI MENARA
MANDIRI
MENARA 2 LT. 3, MENARA MANDIRI JL. JEND
SUDIRMAN KAV. 54-55, JAKARTA SELATAN081235806430 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
424 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK & APOTEK KF 42JL. ST. HASANUDDIN NO.1 KEBAYORAN BARU
JAKARTA SELATAN021 7220292| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
425 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK & APOTEK KF 47 JL. RADIO DALAM RAYA 1-5, JAKARTA SELATAN 021-7208735| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
426 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK & APOTEK KF 152JL. RAYA PASAR MINGGU KM 18 JAKARTA
SELATAN0217943222| 021-7943223 - √ ACTIVE KLINIK EDC
427 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN MEDICARE CLINICMENARA KADIN INDONESIA, 27TH FLOOR, JL.
H.R. RASUNA SAID, BLOK X-5, KAV.2-3021-57903905| 021-5274754 - √ PARTIAL KLINIK EDC
428 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN JAKARTA MEDICAL CENTER JL. BUNCIT RAYA, NO.15 0217980888 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
429 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANMIRACLE CLINIC SUDIRMAN
PLAZA
Sudirman Plaza Indofood Tower lt.8 Jl. Jend.
Sudirman Kav.76-78 Jakarta Selatan021 - 57954537 / 57954538 021 - 57954541 - √ ACTIVE KLINIK EDC
430 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KYOAI MEDICAL SERVICEWisma Keiai Lt. 6, Jl. Jend. Sudirman Kav 3-4,
Jakarta Selatan021 - 5734550 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
431 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN MATANYA EYE Tebet Barat Dalam X Kav.12B Jakarta Selatan 021 - 83725892 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
432 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK SAMMARIE FAMILY
HEALTHCARE
Jl. Wijaya I No. 45, Kebayoran Baru, Jakarta
Selatan021-7211305 - √ ACTIVE KLINIK EDC
433 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK EPICENTRUM MEDICAL
CENTER
Epiwalk Office suites lt.3 Unit B 316-317 Komplek
Rasuna Epicentrum Jl.HR Rasuna Said, Jakarta
Selatan
(021) 29912383 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
434 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK UTAMA CIPUTRA SMG
EYE CLINIC
LOTTE SHOPPING AVENUE FLOOR 5 CIPUTRA
WORLD 1, JL. PROF. DR. SATRIO KAV. 3-5, KEL.
KARET KEC. SETIABUDI, JAKARTA SELATAN
(021) 29888138| - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
435 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK MATA NUSANTARA
(Lebak Bulus)
JL. R.A. KARTINI NO. 99 LEBAK BULUS, JAKARTA
12440(021) 751 6688 (021) 7519344 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
436 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSIA. KARTINI CILEDUGJL. CILEDUG RAYA NO. 94-96, KEL. CIPULIR KEC.
KEBAYORAN LAMA, JAKARTA SELATAN(021) 7245646/ 7207828| √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
437 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN AUDY DENTAL KEMANG JL BANGKA RAYA NO.40E KEMANG(021) 71794428 /
082122324969|- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
438 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN AUDY DENTAL CIPETE JL. CIPETE RAYA NO.55, CIPETE(021) 29124856 /
085775006872|- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
439 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK ROYAL HEALTH CARE Jl. Buncit Raya No. 99, Jakarta 12740 021-7940015 021-7985250 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
440 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK UTAMA CONFIDENTA
CLINIC
Jl. Kebagusan i No. 4 (KOPINDOSAT), Jakarta
12520022-20454500 / 20454502| - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
441 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANMEDIKA PLAZA - BELTWAY
CLINIC
BELTWAY OFFICE PARK ANNEX BUILDING
GROUND FLOOR, Jl. TB. Simatupang Kav. 41,
Jakarta 12550
(021) 80866088 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
442 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANMEDIKA PLAZA - WTC 2
CLINICJl. Jend. Sudirman, Kav. 29 Jakarta 12920 (021) 80866088 (021) 80866089 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
443 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANOMDC (OKTRI MANESSA
DENTAL CLINIC)
Jl. Warung Jati Barat No.6, RT.4/RW.5, Kalibata,
Pancoran, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus
Ibukota Jakarta 12740
021 - 79196565 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
444 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN OK DENTAL CLINICGrand Wijaya Center Blok C.38, Jl. Wijaya II,
Pulo, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan021 - 7201779 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
445 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANRS DR SUYOTO PUSREHAB
KEMHAN
Jl. RC. Veteran Raya No.178 RT.009 / RW.003,
Bintaro, Pesanggrahan, Jakarta Selatan, DKI
Jakarta 12330
(021) 7342012 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
446 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK CIPUTRA MEDICAL
CENTER
LOTTE SHOPPING AVENUE FL. 5, JL. PROF. DR.
SATRIO KAV 3-5 JAKARTA SELATAN021 - 29888137 021 - 29888137 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
447 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN
KLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER TELKOM LANDMARK
TOWER (TLT) - JAKARTA
GEDUNG TELKOM LANDMARK TOWER LT. 2, JL.
GATOT SUBROTO KAV 52 JAKARTA SELATAN- √ ACTIVE KLINIK WEB
448 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK ADITYA MEDICAL
CENTRE
JL. ADITYAWARMAN I NO. 14 KEBAYORAN BARU,
JAKARTA SELATAN021 - 7203180 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
449 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS ANDHIKA
JL. WARUNG SILA no. 8 RT. 006 RW. 04
GUDANG BARU, CIGANJUR, JAGAKARSA,
JAKARTA SELATAN
0267 - 8453951 / 400575 0267 - 8453951 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
450 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK RESTU IBU PEJATENJl. Swadaya 1 No. 54 A-B Pejaten Timur Ps.
Minggu021 - 78840267 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
451 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK PERTAMEDIKA PHE
(PERTAMINA HULU ENERGI)
PHE Tower Lt. 2. Jl. TB. Simatupang kav. 99
Jakarta Selatan021 - 29547300 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
452 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANINDO MEDIKA
INTERNATIONAL CLINIC
Jl. TB Simatupang kav 53A Pasar Minggu Jakarta
Selatan021 - 22780121 / 19 021 - 22780120 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
453 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK AJI WARAS KARANG
TENGAHJl. Karang Tengah Raya No. 60 021-75909473 021-75909454 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
454 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK PERTAMEDIKA PATRA
JASA
GEDUNG PATRA LT. 1 RUANG 1e, JL GATOT
SUBROTO KAV. 32-34 JAKARTA SELATAN021-5217318, 5228026 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
455 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN MP CLINIC - AYANA MIDPLAZA
AYANA MidPlaza Jakarta, Shopping Gallery R 27-
28 LG Floor, Jl. Jend. Sudirman, Kav 10-11,
Jakarta Selatan
021 - 5735336 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
456 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK UTAMA SMEC TEBET Jl. Persada Raya No. 78B, Jakarta Selatan 021 - 22832662 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
457 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK DENTIST AND
DENTISTSJl. Wolter Monginsidi No. 58C, Jakarta Selatan 021 - 7210480 021 - 7210482 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
458 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK PERTAMEDIKA
SINABUNGJL. SINABUNG II NO. 32 AF JAKARTA SELATAN 021-7243262, 7243282 021-72800985 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
459 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK UTAMA ALL CARE
DENTAL CENTER
Plaza 5 Blok B/15 Jl. Margaguna Raya -J Pondok
Indah akarta Selatan021-72788688 021-72788687 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
460 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK MEDIKIDS BY MHDCGreen Terrace GF Blok D/2, Jl. Pintu 1 TMII,
Taman Mini, CIpayung, Jakarta Timur021-29840066 021-29840063 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
461 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK GLOBAL ESTETIK
GRAND ITC PERMATA HIJAU
Grand ITC Permata Hijau Lt. 1Blok D9B,
Kebayoran Lama, Jakarta Seelatan0858 1331 3640 - √ ACTIVE KLINIK WEB
462 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK GLOBAL ESTETIK
PONDOK INDAH
Pondok Indah Mall 2 Lt. Basement 2, Jl. Arteri
Pondok Indah, Kebayoran Lama, Jakarta Selatan- - √ ACTIVE KLINIK WEB
463 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK GLOBAL ESTETIK
CIPETE
Ruko Pasar Inpress Cipete Selatan No. 4,
Cilandak, Jakarta Selatan0823 7711 1818 - √ ACTIVE KLINIK WEB
464 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK GIGI DENT SMILE -
TEBETJl. Tebet Raya no. 14 B, Jakarta Selatan 021-83705678 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
465 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK GIGI DENT SMILE -
PONDOK INDAH
Jl. Sultan Iskandar muda no. 35 A, Jakarta
Selatan021 -72797359 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
466 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK GIGI DENT SMILE -
WIJAYAJl. Wijaya 1 Blok Q4 No. 381F Jakarta Selatan 021- 27518511 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
467 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 535 - PONDOK PINANG
JL.CIPUTAT RAYA NO 2B, KEBAYORAN LAMA,
JAKARTA SELATAN021 - 7650620 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
468 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 581 - BANGKAJL. BANGKA RAYA NO. 50, MAMPANG PRAPATAN 021 - 71795182 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
469 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 55 - OSHCS
Jl. Kebayoran Lama No. 50A, Kebayoran Lama,
Jakarta Selatan021 - 2561521 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
470 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANH2E DENTAL CLINIC MENARA
KUNINGAN
Menara kuningan Lt 1 Unit I, HR Rasuna Said BI
X-7 Kav. 5, Jakarta Selatan021 - 30040151 021 - 29912231 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
471 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RS SIAGA RAYAJl. Siaga Raya Kav. 4-8 Pejaten Barat Pasar
Minggu, Jakarta Selatan021-7972750 021-7970627 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
472 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN DIVINE DENTAL CLINICJl. Jend. Sudirman, RT.8/RW.3, Kuningan,
Setiabudi, Jakarta Selatan 12920
021 - 29522657 / 0878 8850
0090- - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
473 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK ARTHA GRAHA PEDULI
JLN. JENDERAL SUDIRMAN KAV 52 – 53, (SCBD)
LOT 4, KEBAYORAN BARU , JAKARTA SELATAN -
12190
021 - 5155027 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
474 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK GIGI J&J DENTAL CARE
RADIO DALAMJl. Radio Dalam Raya No. 9A. Kebayoran Baru
021 - 7207877 /
081315511588- - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
475 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK WITH SMILE DENTAL
CLINIC PLAZA BLOK M
PLAZA BLOK M LANTAI 5 NO. 22-23, JL.
BULUNGAN, JAKARTA SELATAN021 - 7209387 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
476 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN RSUP FATMAWATI
Jl. TB Simatupang No.18, RT.4/RW.9, Cilandak
Bar., Cilandak, Kota Jakarta Selatan, Daerah
Khusus Ibukota Jakarta 12430
(021) 750 1524, 766 0552 √ √ ACTIVE RS EDC
477 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK MEDEX (MEDICAL
EXTRA)
Gedung Energy Lt. B1 SCBD Lot 11A Jl. Jend
Sudirman Kav 52-53 12190, Jakarta Selatan021 - 5256297 021 - 5256297 - √ ACTIVE KLINIK WEB
478 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK TIGA DENTAL Jl. Falatehan 1 Nomer 30, Jakarta Selatan 0812 1217 3797 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
479 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK SUNFLOWER DENTAL
AND HEALTHCARE
Komplek Bumi Karang Indah Blok A2/4, Jl.
Karang Indah, Lebak Bulus, Cilandak- Jakarta
Selatan, 12440
021 - 29203542 021 - 29203541 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
480 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK TIRTA MEDICAL
CENTER
Bellagio Mall O.UG 21-24, Kawasan Mega
Kuningan Barat Kav. 4-3021 - 30066508 021 - 30066507 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
481 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA BUNCIT RAYA
JL. BUNCIT RAYA NO.189, JAKARTA SELATAN (
Jalan Warung Jati Barat No.502, Kalibata,
Pancoran)
021 - 27534493 - √ ACTIVE KLINIK WEB
482 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA 678 KARANG TENGAH
Jl. Raden Saleh No.14, Karang Tengah, Kota
Tangerang, Banten 15157021 - 7323994 - √ ACTIVE KLINIK WEB
483 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA 364 - SANTA
JL. WOLTER MONGINSIDI NO. 76, KEBAYORAN
BARU, JAKARTA SELATAN021 - 7208615 - √ ACTIVE KLINIK WEB
484 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA KAHFI 1 JAGAKARSA
Jl. M. Kahfi 2 No.39, RT.4/RW.3, Cipedak,
Jagakarsa, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus
Ibukota Jakarta 12640
- √ ACTIVE KLINIK WEB
485 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA KAHFIJl. M Kahfi 1 Jagakarsa, Jakarta Selatan - √ ACTIVE KLINIK WEB
486 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA LENTENG AGUNGJl. Lenteng Agung, Jagakarsa, Jakarta Selatan - √ ACTIVE KLINIK WEB
487 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN
APOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA 527 - SRENGSENG
SAWAH
JL. SRENGSENG SAWAH NO. 99, JAGAKARSA,
JAKARTA SELATAN021 - 7875076 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
488 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA PLAZA DANAMON
GEDUNG MENARA DANAMON JL. HR. RASUNA
SAID BLOK X-1, KAV. 3021 - 22958129 - √ ACTIVE KLINIK WEB
489 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANHAPPY DENTAL CLINIC ONE
BELPARK
One Belpark Mall Lt. LG, Jl. RS Fatmawati No. 01,
Pondok Labu, Cilandak, Jakarta Selatan 12450021 - 22764959 / 0815 1834 977- - √ ACTIVE KLINIK WEB
490 DKI JAKARTA JAKARTA SELATAN KLINIK LAMINA PAIN AND SPINE CENTER Jl. Warung Buncit Raya No.34, Kel. Kalibata, Kec.
Pancoran, Jakarta Selatan 12740021 - 79196999 - √ ACTIVE KLINIK WEB
491 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK MHDC MENARA
JAMSOSTEK
Menara Utara Lt. 1, Gedung Menara Jamsostek,
Jl. Jendral Gatot Subroto No. 38, Jakarta021 - 529 61 525 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
492 DKI JAKARTA JAKARTA SELATANKLINIK MEDIKIDS BY MHDC
KEMANG
Jl. Benda No. 98 C, Cilandak Timur, Pasar
Minggu, Jakarta Selatan021 - 780 1541 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
JAKARTA TIMUR
493 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. BUNDA ALIYAHJL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.100 PONDOK
BAMBU021-86602525| 021-86600712 √ √ ACTIVE RSIA EDC
494 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. COLUMBIA ASIA PULOMASJL. KAYU PUTIH RAYA, PULOMAS - JAKARTA
TIMUR 13210(021) 29459999/29559400| (021) 2955 9477 √ √ ACTIVE RS EDC
495 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. HAJI JAKARTA JL. RAYA PONDOK GEDE(021) 8000693-95(021)
8000695|(021) 8000695
021-
80876175/8000152√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
496 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. HARAPAN BUNDA JL. RAYA BOGOR KM.22 NO.44 021-8400257|021-
8412977/87780201√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
497 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. HARUM SISMA MEDIKA JL. TARUM BARAT, KALIMALANG JAKTIM021-8617212/3 ; 021-
8617213|021-8617213021-8601030 √ √ ACTIVE RS EDC
498 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. HERMINA JATINEGARA JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126021-8191223/021-
8504371|021-8504371021-8190111 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
499 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURRS. ISLAM JAKARTA TIMUR
(PONDOK KOPI)JL. RAYA PONDOK KOPI
021-
8630654/29809000/8610471/
8610471|021-8610471
021-
8611101/86604256√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
500 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURRS. JANTUNG BINA WALUYA
CARDIAC CENTERJL. TB SIMATUPANG NO.71
021-87781605-06021-
87781606|021-87781606021-8403869 √ √ ACTIVE RS EDC
501 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. JANTUNG JAKARTA JL. MATRAMAN RAYA NO.23, JAKARTA TIMUR
021-
29361158/29361160/293606
98|
2129361158 √ √ ACTIVE RS EDC
502 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. KARTIKA PULO MAS JL. PULO MAS TIMUR K BLOK G-H-C/1 021-4703333|021-470 3333 021-4723402 √ √ ACTIVE RS EDC
503 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. OMNI MEDICAL CENTER JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20 021- 2977 9999|021-
4718081,4708180√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
504 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURRS. PREMIER JATINEGARA (
RS MITRA INTERNASIONAL)JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85-87
021-2800666/2800888|021-
2800777021-2800755 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
505 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR
RB & KLINIK 24 JAM MHT
PONDOK GEDE D/H RS
PONDOK G
JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT
JATI
021-
8093602/80887175/74|021-
80887175
021-80887174 √ √ ACTIVE RS EDC
506 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK MHT TEGALAN JL. TEGALAN NO. 30 021-8581344| 021-8581344 - √ ACTIVE KLINIK EDC
507 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. RESTI MULYAJL. PAHLAWAN KOMARUDIN RAYA NO. 5
PENGGILINGAN CAKUNG
021-4803936-4802192-
4803707|021-48701488 √ √ ACTIVE RSIA EDC
508 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. RESTU KASIH JL. RAYA BOGOR, KM.19, NO.3A, KRAMAT JATI 021-8002166/8001177| 021-80882753 √ √ ACTIVE RSIA EDC
509 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. SAMMARIE BASRAJL. BASUKI RACHMAT NO. 31, PONDOK BAMBU,
DUREN SAWIT021-86613145| 021-86613147 √ √ ACTIVE RSIA EDC
510 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSU. UKI JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG
021-
8092317,8010526,8092831,8
010523|
021-
8092445/8005595√ √ ACTIVE RS EDC
511 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. SAYYIDAHJL. TAMAN MALAKA SELATAN NO. 6 PONDOK
KELAPA, JAKARTA TIMUR(021) 8690 2950| (021) 864 9886 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
512 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. MASMITRAJL. KELURAHAN JATIMAKMUR, NO.40, PONDOK
GEDE021-84971766| 021-8483047 √ √ ACTIVE RS EDC
513 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. ANTAM MEDIKAJL. PEMUDA RAYA NO 1A PULOGADUNG
JAKARTA TIMUR021- 29378939/40/44| 021- 29385160 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
514 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURRS. BHAYANGKARA TK.1
R.SAID SUKANTO (POLRI)JL. RAYA BOGOR KRAMAT JATI RS POLRI 021-8093288|- 021-8095310 √ √ ACTIVE RS EDC
515 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. KESDAM CIJANTUNG JL. MAHONI NO.1, CIJANGTUNG II PASAR REBO
021-
8407886/8400535/87793332-
|-
021-87793332 √ √ ACTIVE RS EDC
516 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. RAWAMANGUN JL. BALAI PUSTAKA RAYA, NO.29-31 021-4893531| 021-4710918 √ √ ACTIVE RS EDC
517 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. DHARMA NUGRAHA JL. BALAI PUSTAKA BARU NO.19 RAWAMANGUN021-4707433-37021-
4707437|021-4707437021-4707429/8 √ √ ACTIVE RS EDC
518 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSU. PUSAT PERSAHABATAN JL. PERSAHABATAN RAYA NO. 1 021-4891708, 4891745| 2,14711E+15 √ √ ACTIVE RS EDC
519 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURRSIA. AL-FAUZAN (JAKARTA
ISLAMIC HOSPITAL)
JL. PEDATI NO 3 RT 5 RW 7, KAMPUNG TENGAH
KRAMAT JATI021-87780318| - √ √ ACTIVE RSIA EDC
520 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK NAMIERAJL. KELAPA DUA WETAN PERUM PTB BLOK 2C
NO 10021-8725774| 021-8725774 - √ ACTIVE KLINIK EDC
521 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK TJAKRAJL. RAYA BOGOR, KM.24, NO.35, SUSUKAN
CIRACAS021-8779 4539 / 8401677|
021-
87794558/8401677- √ ACTIVE KLINIK EDC
522 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK & APOTEK PUTEWA JL. NUSA INDAH RAYA BLOK 40 NO.17H 021-8622207/70302043| 021-8622207 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
523 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK SAPTA MITRAJALAN TAMAN MALAKA UTARA BLOK A12,
MALAKAJAYA
021-86906363/021-
5844330|021-5844330021-86906363 - √ ACTIVE KLINIK EDC
524 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK YADIKA CIBUBUR JL. LAPANGAN TEMBAK NO.9 PEKAYON-CIBUBUR 021-8711515-|- 021-8711515 - √ ACTIVE KLINIK EDC
525 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK CONDET JAYA JL. CONDET JAYA NO.18 BATU AMPAR 021-8090712|- 021-80881275 - √ ACTIVE KLINIK EDC
526 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RB & KLINIK AL - FAUZANJL. RAYA CONDET NO.13, BALEKAMBANG
CONDET021-80886224| 021-8096968 √ √ ACTIVE RSIA EDC
527 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RB & KLINIK ANNISA CIRACAS JL. CIRACAS NO.18 021-87720807/87717636| 021-87717636 √ √ ACTIVE RSIA EDC
528 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK DEVITA JL. JATINEGARA TIMUR NO.57 JATINEGARA 0218501134/0218516274|02
1-819 6041
021-
85906901/8516274- √ ACTIVE KLINIK EDC
529 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK IBIN SINA JL.PENDIDIKAN RAYA NO.33 DUREN SAWIT
021-
86603270/8661669/8660327
0|021-86603270
021-86601611 - √ ACTIVE KLINIK EDC
530 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK PRIMA HUSADA
CIBUBURJL. LAPANGAN TEMBAK NO.2A CIBUBUR 021-87707503|021-9111938 0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
531 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK BUDHI PRATAMABPRI CENTER GED. B, JL. RAYA TENGAH NO.26
GEDONG, PASAR REBO, JAKARTA TIMUR(021) 87783668| (021) 87782670 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
532 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. MEDIROS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149
021-
4750042/4897415/4893036/4
895817/4721237021-
4893036|021-4893036
021-4891937 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
533 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK & APOTEK KF 147 JL. DUREN SAWIT 021 861-5458| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
534 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK & APOTEK KF 49JL. P. REVOLUSI 53, PD. BAMBU, JAKARTA
TIMUR021 861-5154| 021-8612721 - √ ACTIVE KLINIK EDC
535 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK & APOTEK KF
LAP.TEMBAK
JL. LAWU B1 NO.1 CIBUBUR LAPANGAN TEMBAK
CIBUBUR08128737346| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
536 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. YADIKA PONDOK BAMBUJL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.47 PONDOK
BAMBU - JAKARTA TIMUR
021-8615754 / 021-
8610756|021-8610756021-8613332 √ √ ACTIVE RS EDC
537 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURRB & KLINIK SEJAHTERA
CIRACASJL. RAYA CIRACAS NO.7
021-
87717635/87712710/877127
11-|-
021-87720232 √ √ ACTIVE RSIA EDC
538 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK CEMPAKAJL. RAYA PULAU GEBANG NO. 86 RT 06 RW 06,
CAKUNG021- 480 1980| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
539 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS HARAPAN JAYAKARTA Jl. Bekasi Timur Raya, No.6 Km.18, Pulo Gadung021 - 4603916 / 4601371 /
46822879021 - 4608863 √ √ ACTIVE RS EDC
540 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK SUCI HUSADA Jl. Suci No. 21 Susukan Ciracas Jakarta 13750 021 - 87798796 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
541 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR
RS. KHUSUS MATA SMEC
(SUMATERA EYE CENTER)
JAKARTA
Jl. Pemuda No. 36, Rawamangun, Jakarta Timur 021 - 4714848 021 - 4755703 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
542 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK PRATAMA MEDIKA
KRAMAT JATI
JL. BATU AMPAR III NO.55 , RT.011/002 BATU
AMPAR, KRAMAT JATI021-80886446| - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
543 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURAUDY DENTAL PONDOK
BAMBU
JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.15 PONDOK
BAMBU
(021) 29622453 /
081298813800|- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
544 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK ZAFIRA MEDIKA
KAYUMANIS
Jl. Kayumanis Timur No. 37, RT 14/02, Kelurahan
Kayumanis, Matraman, Jakarta Timur021-85911696| - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
545 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURRS. AU DR.ESNAWAN
ANTARIKSA
Jalan Merpati No. 2, Halim Perdanakusuma,
RT.5/RW.11, Halim Perdana Kusumah, Makasar,
Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota
Jakarta
(021) 8019046 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
546 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK PRATAMA ST CAROLUS
CIJANTUNGJl. Raya Bogor Km.24,6 Cijantung Jakarta Timur 021- 87780420 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
547 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK TERATAI PONDOK
BAMBUJl. Pondok Bambu Batas No. 14, Jakarta Timur 021 - 2936 1827 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
548 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER JIEP
JL. RAWA TERATE II, KAWASAN INDUSTRI
PULOGADUNG, KEL. JATINEGARA KEC. CAKUNG
JAKARTA TIMUR
- √ ACTIVE KLINIK WEB
549 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK BUDHI PRATAMA
KALISARI
Jl. Kalisari II No. 120 Kalisari Pasar Rebo, Jakarta
Timur021 - 29627538 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
550 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK RESTU IBU DUKUHJl. Penggilingan Baru Dukuh, Kramat Jati, Jakarta
Timur021 - 87786723 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
551 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK RESTU IBU PONCOL Jl. Raya Poncol, Susukan, Ciracas, Jakarta Timur - - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
552 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK MITRASANA GREEN
PRAMUKA CITY
Apartemen Green Pramuka City, Tower Orchid
Lantai P1, Daerah Perencanaan Dua- √ ACTIVE KLINIK EDC
553 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK MEDIKA PRAKARSAJl. Radin Inten II No. 31 Duren Sawit - Jakarta
Timur021 - 86908103 021 - 86908105 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
554 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK PERTAMEDIKA
RAWAMANGUNJL. MUNDU RAYA NO. 1, JAKARTA TIMUR 021-4894150 021-4894278 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
555 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK PRATAMA KLENDER Jl. Bulak Raya No. 58 Klender, Jakarta Timur 021 - 8615514 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
556 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK PERTAMEDIKA MEDAN
SATRIA
KOMP. PERTAMINA MEDAN SATRIA JL. ARUN IX
NO. 2, JAKARTA TIMUR021-4604944 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
557 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 4 - RAWAMANGUNJL. PERSERIKATAN 7-8, RAWAMANGUN 021 - 4718059 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
558 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK ASSHOMADIYAHJl. Al.Baidho Raya No. 2 A, RT.10/RW.6, Lubang
Buaya, Cipayung, Jakarta Timur 13810021 - 87791956 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
559 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK TUMBUH KEMBANGJL. ALTERNATIF KM 1 RUKO CIBUBUR POINT
BLOK A6-8 HARJAMUKTI, CIMANGGIS DEPOK021-8443316, 8443004 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
560 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK GLOBAL ESTETIK
PASAR REBO
Ruko Mutiara Faza Blok RC No. 5-6, Pasar Rebo,
Jakarta Timur0823 7711 1818 - √ ACTIVE KLINIK WEB
561 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK GIGI DENT SMILE - RAWAMANGUNJl. Paus No. 7 Rawamangun Jakarta TImur 021 - 47861052 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
562 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA PLANT PULOGADUNG
KAWASAN INDUSTRI PULO GADUNG BLOK N6-
11, JL. RAWA GELAM V NO. 1, CAKUNG, JAKARTA
TIMUR
021 - 4609354'- - - √ ACTIVE KLINIK WEB
563 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA BAMBU APUS
JL. BAMBU APUS RAYA BLOK F. NO. 49, BAMBU
APUS, CIPAYUNG, JAKARTA TIMUR021 - 28672800 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
564 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA HALIM
Jl. Komodor Halim Perdana Kusuma, RT.1/RW.7,
Halim Perdana Kusumah, Makasar, Kota Jakarta
Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13610
- - - √ ACTIVE KLINIK WEB
565 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA CIPINANG JAYA JL. CIPINANG JAYA RAYA NO. 74, JATINEGARA 021 - 29821930 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
566 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK NILA KRESNA DENTAL
CARE (NKDC) CONDET
Jl. Batu Ampar III No.3A, RT.12/RW.2, Batu
Ampar, Jakarta Timur 13520021 - 80875386 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
567 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR
KLINIK NILA KRESNA DENTAL
CARE (NKDC) PLAZA PONDOK
GEDE
Plaza Pondok Gede 2 lantai 2 Blok AT No. 06A
(depan Gramedia) Pondok Gede Bekasi0812 9561 0405 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
568 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURKLINIK NILA KRESNA DENTAL
CARE (NKDC) TAMINI SQUARE
Tamini Square Lantai UG blok UST No. 3, Jl.
Taman Mini I No.1, Jakarta Timur0812 1132 4732 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
569 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK GIGI ARDAYA
Apt. Bassura City Tower Geranium Lt. GF Blok BL
05-06, Jl. Basuki Rahmat No. 1 A Cipinang Besar
Selatan, Jatinegara, Jakarta Timur
0812 8333 9757 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
570 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA PUSDIKLAT
Jl. Pusdiklat Depnaker No.2, RT.10/RW.6,
Makasar, Jakarta Timur 13570021 - 22806443 - √ ACTIVE KLINIK WEB
571 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA CONDET
JL. RAYA CONDET NO.30B, KRAMAT JATI,
JAKARTA TIMUR021 - 8404533 - √ ACTIVE KLINIK WEB
572 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA 512 - MALAKA JAYA
JL. TERATAI PUTIH BLOK 28 KAV.9 L, DUREN
SAWIT, JAKARTA TIMUR021 - 86616763 - √ ACTIVE KLINIK WEB
573 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA MALAKA NEWJL TMN MALAKA SELATAN RT 8 RW 9 - √ ACTIVE KLINIK WEB
574 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA PONDOK KELAPA
Jl. Pondok Kelapa Raya Blok I - 14 No. 1B - IC,
RT.7/RW.9 Pondok Kelapa, Duren Sawit, Jakarta
Timur 13450
021 - 8652262 - √ ACTIVE KLINIK WEB
575 DKI JAKARTA JAKARTA TIMURAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA INDOMOBILJL LETJEN MT HARYONO NO KAV 11 - √ ACTIVE KLINIK WEB
JAKARTA UTARA
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
576 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. ATMA JAYA JL. PLUIT RAYA NO.2 (021) 6606127| (021) 6606122 √ √ ACTIVE RS EDC
577 DKI JAKARTA JAKARTA UTARARS. ISLAM JAKARTA UTARA (
SUKAPURA )JL. TIPAR CAKUNG NO.5 JAKARTA UTARA
021-4400781,4400778021-
4400778|021-4400778
021-
44832228,4400782√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
578 DKI JAKARTA JAKARTA UTARARS. MITRA KELUARGA
KEMAYORAN
JL. HBR MOTIK LANDAS PACU TIMUR,
KEMAYORAN JAKPUS021-6545555/888| 021-6545959 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
579 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. PELABUHAN JAKARTA JL. KRAMAT JAYA, TANJUNG PRIOK 021-4403026|021-4403026021-
4403551/4406886√ √ ACTIVE RS EDC
580 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. SATYA NEGARA JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A, NO.1021-64715200/021-687813-
14/6|021-687813-14/6021-6877813 √ √ ACTIVE RS EDC
581 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. SUKMUL JL. TAWES NO.18 - 20, TANJUNG PRIOK 021- 4301269| 021- 4301272 √ √ ACTIVE RS EDC
582 DKI JAKARTA JAKARTA UTARARS. MITRA KELUARGA KELAPA
GADING
JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2 KELAPA GADING
PERMAI021-45852700|
021-
45852727/4585404√ √ ACTIVE RS EDC
583 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. PLUIT JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2021-6685006; 021-
668507|021-668507021-6684878 √ √ ACTIVE RS EDC
584 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. GADING PLUITJL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING.
JAKARTA UTARA
021-4521001/4520201021-
4520201|021-4520201021-4520390 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
585 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. PURI MEDIKAJL. SUNGAI BAMBU RAYA, NO.5, TANJUNG
PRIOK021-43903355/43931975| 021-43903388 √ √ ACTIVE RS EDC
586 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAROYAL PROGRESS INT
HOSPITALJL. DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE I 021- 6400261; 6459877| 021-6519534 √ √ ACTIVE RS EDC
587 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RSIA. GRAND FAMILYJL. PANTAI INDAH SELATAN 1, KOMP.ELANG
LAUT BOULEVARD KAV.1 NO.1, PENJARINGAN
021-
29673737/29678062/296333
777|
021-29673747 √ √ ACTIVE RSIA EDC
588 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. MULYASARIJL. RAYA PLUMPANG SEMPER NO. 19 JAKARTA
UTARA
021-43931111-43936666-
43939999|
021-
43934369/8888√ √ ACTIVE RS EDC
589 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. PORT MEDICAL CENTER JL. ENGGANO NO.10 TANJUNG PRIOK 021-43902350/43902351-|- 021-43902302 √ √ ACTIVE RS EDC
590 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RSIA. FAMILYJL. PLUIT MAS I BLOK A NO.2A-5A, KOMPLEK
PERUMAHAN PLUIT MAS, JAKARTA UTARA
021-6695066/6694990021-
6694990|021-6694990
021-
6615563/66607254√ √ ACTIVE RSIA EDC
591 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK SEMPER SISMA
MEDIKA
JL. KESEMEK, NO.3-5, SEMPER BARAT,
CILINCING021- 4400902/4403101| 021-4403101 - √ ACTIVE KLINIK EDC
592 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK SYIFA MEDICAL
CENTRE
JL. LONTAR LUAR NO.7 RT 004/04 TUGU UTARA
KOJA 021-43935260| 021-43935375 - √ ACTIVE KLINIK EDC
593 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA DUTA INDAH Jl. Teluk Gong Raya No. 12, Jakarta Utara 021 - 66676188 021 - 66676190 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
594 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA FIRDAUS
Komplek Bea Cukai, Jalan Siak J 5 No. 14,
Sukapura, Cilincing, Jkt Utara, Daerah Khusus
Ibukota Jakarta 14250
021 4407322 - √ √ ACTIVE RS EDC
595 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK SUNTER MEDICAL
CENTRE SISMA MEDIKAJl. Sunter Kemayoran No. 4, Jakarta Utara 14350 021 - 6517056; 65302051 021 - 6504226 - √ ACTIVE KLINIK EDC
596 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS HERMINA PODOMOROJL. DANAU AGUNG 2 BLOK E.3 NO. 28-30
SUNTER PODOMORO, JAKARTA UTARA021-6404910 021-6518720 √ √ ACTIVE RS EDC
597 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK MATA NUSANTARA
(Kemayoran)
GEDUNG DATA SCRIPT LT.6 KAWASAN NIAGA
SELATAN BLOK B-15, KEMAYORAN(021) 654 6688 (021) 654 5208 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
598 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK MATA NUSANTARA
(PANTAI INDAH KAPUK)
RS. PANTAI INDAH KAPUK LT.8, JL. PANTAI
INDAH UTARA NO. 3, KEL. KAPUK MUARA,
PENJARINGAN, JAKARTA UTARA
(021) 5595 8236 (021) 5595 8393 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
599 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAAUDY DENTAL PANTAI INDAH
KAPUK
JL. PANTAI INDAH SELATAN 1, RUKO ELANG
LAUT BLOK NO.20
(021) 29219170 /
081291303052|- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
600 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK SOLA GRACIA
MEDICAL CENTER
Jl. Sunter Agung Utara Blok A 17 D No. 1,
Jakarta Utara021-6459530 021-6451274 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
601 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAAUDY DENTAL KELAPA
GADING
RUKO MAL OF INDONESIA BLOK K NO.3 KELAPA
GADING
(021) 45869153 /
082298757541|- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
602 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS PANTAI INDAH KAPUKJL. PANTAI INDAH UTARA 3, PANTAI INDAH
KAPUK021-5885066 / 5885065
021-5880910 /
5881091√ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
603 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK MITRASANA KELAPA
GADING
Jl. Raya Timur Boulevard Blok NB - I No. 36 RT
001 RW 012 Kel. Pegangsaan dua Kec. Kela021-4513166 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
604 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA KLINIK PERTAMEDIKA DELI Jl. Deli No. 22. Jakarta Utara 021 - 43923390 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
605 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK PRATAMA TANJUNG
PRIUKJl. Ganggeng No. 9 Tanjung Priok, Jakarta Utara 021 - 4301706 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
606 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK FRIENDLY DENTAL
CARE
JL. SUNTER DANAU UTARA BLOK C1 NO 4B
JAKARTA UTARA021 - 65836485 - √ ACTIVE KLINIK EDC
607 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK GIGI DENT SMILE -
KELAPA GADINGJl. Boulevard Raya blok. QF no. 14 Jakarta Utara 021-45878070 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
608 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 399 - KEBON BAWANG JL. BUGIS NO.25, KEBON BAWANG, TJ. PRIOK 021 - 43932905 - √ ACTIVE KLINIK WEB
609 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAKLINIK ARTHA GRAHA PEDULI
(DHCA)
Discovery Hotel & Convention Ancol, Taman
Impian Jaya Ancol, Jl. Lodan Timur No. 7, Jakarta
Utara
021 - 29459757 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
610 DKI JAKARTA JAKARTA UTARATHE ULTIMA SKIN & DENTAL
CLINIC
PLUIT VILLAGE MALL LANTAI 2 NO.79, JL.PLUIT
INDAH RAYA, PENJARINGAN, JAKARTA UTARA021 - 66603152 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
611 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA KLINIK PRATAMA JICTJl. Sulawesi Ujung No. 1 - Tanjung Priok, Jakarta
Utara0812 8256 4354 (dr. Dimas) - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
612 DKI JAKARTA JAKARTA UTARARSIA ST. YUSUF TANJUNG
PRIOK
Jl. Ganggeng Raya No. 9, Tanjung Priok Jakarta
Utara021 - 43931880 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
613 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA KLINIK GADING UTAMAJI Raya Boulevard BI CN•2/25 Kelapa Gading
Barat Jakarta Utara021 4532494 021- 4521933 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
614 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA LIONS
JL. RAYA PLUIT TIMUR KAV. B2, PENJARINGAN,
JAKARTA UTARA085281755945 - √ ACTIVE KLINIK WEB
615 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA KAIFA
Jl. Bangun Cipta Sarana No.75, RT.5/RW.6,
Kelapa Gading Timur, Jakarta Utara021 - 45855735 - √ ACTIVE KLINIK WEB
616 DKI JAKARTA JAKARTA UTARAAPOTEK & KLINIK KIMIA
FARMA PLUIT AMANYAAKJL PLUIT SELATAN NO 5-9 - √ ACTIVE KLINIK WEB
GORONTALO
GORONTALO
617 GORONTALO GORONTALORSIA. SITTI KHODIJAH
GORONTALO
JL. NANI WARTABONE NO. 101 d/h JL. AHMAD
YANI
0435-822130/0435-
821253/0435-824410|0435-824410 √ √ ACTIVE RSIA EDC
618 GORONTALO GORONTALO RSU. BUNDA GORONTALO JL. HB.JASSIN, NO.269, KOTA GORONTALO0435-
830600/827573/829290|0435-827573 √ - ACTIVE RS WEB
JAMBI
619 JAMBI JAMBI RSU. BAITURRAHIM JAMBIJL. PROF. M. YAMIN SH NO. 30 LEBAK BANDUNG -
JAMBI
0741-35165/0741-
5911096/97/98|0741-5911099/97 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
620 JAMBI JAMBISILOAM HOSPITALS JAMBI
(D/H RS. ASIA MEDIKA)JL. SOEKARNO - HATTA, PAALMERAH JAMBI 0741-5919000-|-
0741-
573271/573238√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
621 JAMBI JAMBI RSIA. ANNISA JAMBIJL. KABIA NO 04 RT 01 KEL. KEBUN HANDIL KEC
JELUTUNG KOTA JAMBI(0741) 445226| - √ √ ACTIVE RSIA EDC
622 JAMBI JAMBI RS. ST.THERESIA JL. SUTOMO, NO.19 0741 - 23119 / 7553811| 0741-20832 √ √ ACTIVE RS EDC
623 JAMBI JAMBI RS. ISLAM ARAFAH JL. EMPU GANDRING NO.1 KEBUN JERUK, JAMBI 0741-62711/667966/62177| 0741-63444 √ √ ACTIVE RS EDC
624 JAMBI JAMBI RS. KAMBANG JAMBIJl. Kolonel Amir Hamzah No. 53, Sei Kambang,
Telanaipura, Jambi0741-61714 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
625 JAMBI JAMBI RS MITRA JAMBIJl. Jend. Basuki Rahmat No. 77 RT 07 Kel. Paal V,
Kota Baru, Jambi 361280741 - 304 1355 0741 - 304 1377 √ √ ACTIVE RS WEB
MUARA BUNGO
626 JAMBI MUARA BUNGORS. SENTRAL MEDIKA MUARA
BUNGO
JL. RANGKAYO HITAM, CADIKA MUARA BUNGO,
JAMBI0747-22207/22209| 0747-22209 √ √ ACTIVE RS EDC
627 JAMBI MUARA BUNGORS. PERMATA HATI MUARA
BUNGO
JL. LEBAI HASAN RT.06, RW.02, KEL.SUNGAI
PINANG, BUNGO DANI, MUARA BUNGO, JAMBI0747-7331122 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
JAWA BARAT
BANDUNG
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
628 JAWA BARAT BANDUNG RS. ADVENT BANDUNG JL. CIHAMPELAS, NO.161 022 -2034386-9/2034388|022-
2043167/2041109√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
629 JAWA BARAT BANDUNG RSUD. AL IHSAN JL. KIASTRAMANGALA, BALEENDAH,
022-
5940872/5941719/5941729/5
940770/87799431|022-
5941719
022-5941709 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
630 JAWA BARAT BANDUNGRS. SANTO BORROMEUS
BANDUNG
JL. IR. H. JUANDA NO. 100 LEBAK GEDE
COBLONG BANDUNG JAWA BARAT, INDONESIA
022 2552000/022-
2552083/95022-2552003|022-
2552003
022-2504235 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
631 JAWA BARAT BANDUNG RS. BUNGSU JL. VETERAN, NO.6 022-4231550-|- 022-4231582 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
632 JAWA BARAT BANDUNG RS. CAHYA KAWALUYAN JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG 022-6803700|022-
6803711/6803730√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
633 JAWA BARAT BANDUNG RS. HERMINA ARCAMANIKJL. AH.NASUTION, KM.7, NO.50, ARCAMANIK
BANDUNG022-87242525| 022-7271771 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
634 JAWA BARAT BANDUNG RSU. HERMINA PASTEUR JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR 022-6072525| 022-6037815 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
635 JAWA BARAT BANDUNG RSIA. LIMIJATI JL. LAKS L RE MARTADINATA 33-39022-4207770/022-
84281333/84469472|0224-4260956 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
636 JAWA BARAT BANDUNG RSIA .MELINDA JL. PAJAJARAN, NO.46
022-
4222788,4222388,4209088,4
266700|
022-4215700 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
637 JAWA BARAT BANDUNG RS. KB. MELINDA IIJL. CIPTO NO. 1 RT 05/02, KEL. PASIRKALI KEC.
CICENDO, KOTA BANDUNG022-4267888/4233777| 022-4247888 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
638 JAWA BARAT BANDUNGRS. MUHAMMADIYAH
BANDUNGJL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53
022-
7301062,7312167,7323549,7
306935,7323548|
022-7306458 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
639 JAWA BARAT BANDUNGSANTOSA BANDUNG
INTERNASIONAL HOSPITALJL. KEBON JATI, NO.38 022-4248333|
022-
4211086/84468598√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
640 JAWA BARAT BANDUNGSANTOSA HOSPITAL
BANDUNG KOPO
JL. K.H. WAHID HASYIM (KOPO), NO.461-463
BANDUNG022-54280333|
022-
5402242/54280365√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
641 JAWA BARAT BANDUNGRS. KHUSUS BEDAH
HALMAHERA SIAGAJL. LL.RE MARTADINATA NO.28
022-
4206061/70858254/4216436-
|-
022-4236920 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
642 JAWA BARAT BANDUNG RSU. PINDADJL. JEND. GATOT SUBROTO NO.517
(PAPANGGUNAN) BANDUNG 40285022-7322877/7309807| 022-7322468 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
643 JAWA BARAT BANDUNG RS. IMMANUEL BANDUNG JL. KOPPO, NO.161
022-
5201051/5201672/52242160
22-5224216|022-5224216
022-5224219 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
644 JAWA BARAT BANDUNG RSIA. GRHA BUNDAJL. TERUSAN JAKARTA NO. 15-17 BANDUNG,
JAWA BARAT022-872 56789| 022-872 56000 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
645 JAWA BARAT BANDUNG RS. SANTO YUSUP JL. CIKUTRA 7 BANDUNG022-7208172,022-7217097,
022-7217103, 022-7231721|022-7202419 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
646 JAWA BARAT BANDUNG BANDUNG EYE CENTERJL. SUMATERA KEBON PISANG, KEC. SUMUR
BANDUNG, BANDUNG(022) 4214390| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
647 JAWA BARAT BANDUNG RS. IMCJL.RAYA CIMAREME NO.170-173 NGAMPRAH,
PADALARANG, BANDUNG BARAT022-6620923/6620965| 022 - 6620964 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
648 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK JAYA ABADI ( GROUP
JAYA SENTOSA)JL. BUAHBATU NO.245 , BANDUNG (022) 7317779| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
649 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK JAYA SENTOSA JL. SUNDA NO.75, BANDUNG 022 426 4258| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
650 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK UTAMA AL-ISLAMJL. AWIBITUNG NO.29 CICADAS BANDUNG
40121(022) 7208284| (022) 7276149 - √ ACTIVE KLINIK EDC
651 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK AN-NUR JL. DR. SETIA BUDI NO.63 022-2031922-|-022-
2031922/2042213- √ ACTIVE KLINIK EDC
652 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK PADJADJARAN
JATINANGOR
JL. KOLONEL AHMAD SYAM RT 04 RW 02 DESA
SAYANG KEC. JATINANGOR -BANDUNG022-7797432 / 7781900| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
653 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK UTAMA MONALISA JL. MOCH. RAMDHAN NO.32 022-5211311| 022-5200162 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
654 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK ASRI HUSADA I JL. BEKAMIN NO.18 022-7230425-87245792|- 022-2507293 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
655 JAWA BARAT BANDUNGRS. AMC (ANNISA MEDICAL
CENTER)JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK
022-
7781630,70804777,70805777
|
022-
70804777/7781629√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
656 JAWA BARAT BANDUNGRSKIA. HARAPAN BUNDA
BANDUNG
JL. PLUTO RAYA BLOK C RT. 01 RW. 02, KEL.
MARGASARI KEC. BUAHBATU, BANDUNG 40286(022) 7506490| (022) 7514712 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
657 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK & APOTEK KF 43 JL. BUAH BATU, BANDUNG 022 7305019| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
658 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK & APOTEK KF 320 JL. CINUNUK NO.192, BANDUNG 022 7801875| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
659 JAWA BARAT BANDUNG RS. RAJAWALI JL. RAJAWALI NO.38022-6031087, 6011913,
6079143,6051087-|-022-6032077 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
660 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA SULAJANA (KF 51)JL. SULAJANA NO. 24 022-91512935| 022-4261088 √ √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
661 JAWA BARAT BANDUNG RS KEBONJATI Jl. Kebonjati No 152 Bandung 40181 022 - 6014058 022 - 6031969 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
662 JAWA BARAT BANDUNG RS KARISMA CIMAREMEJl Raya Cimareme No 235 Cimareme Ngamprah,
Kabupaten Bandung Barat022 - 6866221 022 - 6867821 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
663 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK KHALISA MEDIC Jl. Purwakarta No. 128 Antapani, Bandung 022 - 7200282 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
664 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK BRAWIJAYA BANDUNGJL. KH. ACHMAD BAHLAN NO. 40, BUAH BATU,
BANDUNG022- 7308104| (022) 7311484 - √ ACTIVE KLINIK EDC
665 JAWA BARAT BANDUNG RS. AL ISLAM BANDUNG JL. SOEKARNO-HATTA NO.644022-7562046 / 022-
7563231|022-7563231
022-
7563233/7500109√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
666 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK JASMINE MQ MEDIKAJL. DAYANG SUMBI NO.10 RT.03/03 LEBAK
SILIWANGI, COBLONG022-20454500 / 20454502| - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
667 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK UTAMA BANDUNG
MEDICAL CENTER
Jl. Cijagra No.51A, Cijagra, Lengkong, Cijagra,
Lengkong, Kota Bandung, Jawa Barat 40265(022) 7311598 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
668 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK BANDUNG EYE CENTER Jl. Sumatera No. 22 Bandung 022-421 4390, 426 4224-8022-4214391,
4264229- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
669 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER BUAH BATUJL. TERUSAN BUAH BATU NO. 33 BANDUNG 0813 5139 8738 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
670 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER BANDUNGJL. SENTOT ALIBASYAH NO. 4 BANDUNG 0821 2684 8220 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
671 JAWA BARAT BANDUNG RSGM MARANATHAJL. PROF. DRG. SURYA SOEMANTRI NO. 65, RT.
01, RW. 04, KEL. SUKAWARNA, KEC. SUKAJADI022-2005936| 022-2019571 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
672 JAWA BARAT BANDUNGITENAS (PADJADJARAN
GROUP)Jl. PPH Mustofa No. 23 022 - 27214084 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
673 JAWA BARAT BANDUNGKIARA HUSADA
(PADJADJARAN GROUP)Jl. Terusan Kiara Condong No. 25 022 - 27564929 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
674 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK & APOTEK KF 14 Jl Ciampelas 7, bandung 022 - 4201596 - √ ACTIVE KLINIK EDC
675 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK & APOTEK KF 10 JL Braga 022 - 4233615, 4216371 - √ ACTIVE KLINIK EDC
676 JAWA BARAT BANDUNG RS BINA SEHAT BANDUNG Jl. Raya Dayeuhkolot No. 325, Bandung 022 - 5207963 - 65 022 - 5207964 √ √ ACTIVE RS EDC
677 JAWA BARAT BANDUNG
NETRA KLINIK SPESIALIS
MATA I
[OP]
Jl. Supratman No. 17 022 - 7201720 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
678 JAWA BARAT BANDUNG
KLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 12 - JUANDA
BANDUNG
Jl. IR H. Juanda, No 1, Bandung 022 - 4205421 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
679 JAWA BARAT BANDUNG
NETRA KLINIK SPESIALIS
MATA II
[IP & OP]
Jl. Sumatera No. 46 - 48 022 - 4202523 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
680 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK GLOBAL ESTETIK
FESTIVAL CITYLINK BANDUNG
Festival Citylink Lt. Ground (UG) Blok 05, Jl. Peta
No. 241, Bojongloa Kaler, Kota Bandung, Jawa
Barat
0823 2020 1399 - √ ACTIVE KLINIK WEB
681 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK HALMAHERA MEDIKAJl. Halmahera No.2, Citarum, Bandung Wetan,
Kota Bandung, Jawa Barat 40115022 42690156 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
682 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK PERISAI HUSADA Jl. Halmahera No. 8 Bandung 022-4214992 022-4214994 - √ ACTIVE KLINIK EDC
683 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK PRATAMA ASRI
HUSADA II Jl. Titiran No. 16 Bandung 022- 2507293 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
684 JAWA BARAT BANDUNG BANDUNG HEART CLINIC Jl. Buah Batu No. 211, Bandung 022 - 73513518 - - √ ACTIVE KLINIK
685 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK PRATAMA MITRA
MULYAJl. AH.Nasution No.20 Cibiru Bandung 022 70447454 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
686 JAWA BARAT BANDUNG RS UNGGUL KARSA MEDIKAJl. Taman Kopo Indah III Blok H-1, Kel.
Mekarrahayu, Kec. Margaasih, Kab. Bandung022-86011220 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
687 JAWA BARAT BANDUNGKLINIK UTAMA HANDAYANI
WALUYA / GREENCAREJl. Cipamokolan No. 22 Riung Bandung 022 - 7563115 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
688 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK BMS UJUNG BERUNGJl. AH. Nasution 96A Ujung Berung, Kompl. Bumi
Asri Mekar Mulya Bandung022 - 7801861 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
689 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK PRATAMA AMERTTA MEDIKAJl. Cijawura Girang Raya No. 16, RT 001/RW 014,
Kel. Sekejati, Kec. Buah Batu, Bandung022 - 87309357 022 - 87309357 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
690 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK DUTA KARTINI BANDUNGJl. Surya Soemantri Komp. Pertokoan Kav. 91-
93, Bandung022 - 2020963 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
BANJAR
691 JAWA BARAT BANJAR RS MITRA IDAMAN Jl Sudiro W. No. 57 Banjar, Jawa Barat 0265 – 742175, 7435550265 – 740808,
743555√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BEKASI
692 JAWA BARAT BEKASI RS. ANANDA BEKASIJL. SULTAN AGUNG NO.17, MEDAN SATRIA
BEKASI021-8854338| 021- 88950141 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
693 JAWA BARAT BEKASI RS. ANNA MEDIKAJL. RAYA PERJUANGAN NO 45, HARAPAN BARU,
BEKASI UTARA021 - 88882211| 021 - 88973042 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
694 JAWA BARAT BEKASI RS. ANNA PEKAYON JL. PEKAYON RAYA NO.36, BEKASI SELATAN 021-82432211| 021-82419079 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
695 JAWA BARAT BEKASI RS. ASRI MEDIKAJL. CITANDUY RAYA BLOK L II NO.1 CIKARANG
UTARA021-89142968, 89142969-|-
02189143860/8914
3036√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
696 JAWA BARAT BEKASIRS. AWAL BROS BEKASI (D/H
RS. GLOBAL AWAL BROS )JL. KH.NOER ALI KAV.17-18 KALIMALANG 021-8868888/88855333|
02188855222/8885
5210√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
697 JAWA BARAT BEKASI RS. BELLA JL. IR. H. JUANDA, NO.141 BEKASI
021-880 1775/
880177/8819377021-
880177|021- 880177
02188342438/8835
2506√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
698 JAWA BARAT BEKASIRB & KLINIK CENTRAL
MEDIKA
JL. PILAR - SUKATANI, DS SUKARAYA NO 84,
KARANG BAHAGIA021- 89111103-|- 021-89119714 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
699 JAWA BARAT BEKASI RS. CIBITUNG MEDIKAJL. RAYA H.BOSIH NO.117
DS.WANASARI,CIBITUNG021-88323444/88393181-|-
02188323449/8837
2866√ √ ACTIVE RS EDC
700 JAWA BARAT BEKASI RSIA. CIKARANG MEDIKAJL. KH. FUHDOLI NO.78 KAMPUNG KAUM
CIKARANG UTARA, BEKASI021-8902210| 021-82607637 √ √ ACTIVE RSIA EDC
701 JAWA BARAT BEKASI RS. CITRA HARAPANJL. RAYA HARAPAN INDAH KAW.SENTRA NIAGA
NO.3-5 MEDAN SATRIA
021-
88870606/88870909/888657
92-93|
021-88975555 √ √ ACTIVE RS EDC
702 JAWA BARAT BEKASI RSU. DR. ADAM TALIB JL. TEUKU UMAR, NO.25, CIBITUNG 021-88332305/06| 021-88332308 √ √ ACTIVE RS EDC
703 JAWA BARAT BEKASI RSIA. GIZAR
JL. VILA MUTIARA CIKARANG, RUKO PASADENA
BLOK RA NO. 3, 5, 6 CIANTRA, CIKARANG
SELATAN
021-89677240 / 89677204| 021-89677239 √ √ ACTIVE RSIA EDC
704 JAWA BARAT BEKASI RS. GRAHA JUANDA JL. IR. H. JUANDA, NO.326
021- 8811832, 8821004,
8811832,88346880|021-
8811832
021 - 88346880 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
705 JAWA BARAT BEKASI
RS HARAPAN KELUARGA (d/h
RS.HARAPAN
INTERNASIONAL)
JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B, KOTA JABABEKA,
CIKARANG BARU021-89840745|- 021-89835839 √ √ ACTIVE RS EDC
706 JAWA BARAT BEKASI RS. HERMINA BEKASI JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA 021-8842121/30| 021- 88952275 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
707 JAWA BARAT BEKASI RS. HERMINA GALAXY JL. GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11 021-8222525/82417777| 021-82414087 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
708 JAWA BARAT BEKASI RS. HERMINA GRAND WISATAJL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK JA NO. I,
GRAND WISATA,021-8265 1212| 021-825 2963 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
709 JAWA BARAT BEKASI RS. HOSANA MEDICA LIPPO JL. UTAMA BIIE NO 01 LIPPO CIKARANG 021-8972472| 021-89900769 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
710 JAWA BARAT BEKASIRS. HOSANA MEDIKA
CIKARANG BARU
JL. ANGGREK I B2/2 RT.01/11 DS. MEKARMUKTI
- CIKARANG
(021) 89831626; 89835418;
89835223|021-89830442 √ √ ACTIVE RS EDC
711 JAWA BARAT BEKASI RS. JUWITA JL. M. HASIBUAN NO.78 - BEKASI 021 -8829590/1| 021-8829592 √ √ ACTIVE RS EDC
712 JAWA BARAT BEKASIRSU. KARTIKA HUSADA
JATIASIHJL. SWANTARA NO 72 JATI ASIH, BEKASI 021-82435585-82435587| 021-82435586 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
713 JAWA BARAT BEKASI RS. KARTIKA HUSADA SETUJL. BURANGKENG RT 01/06 DESA BURANGKENG
SETU BEKASI021-82610003/4/5| 021- 82610005 √ √ ACTIVE RS EDC
714 JAWA BARAT BEKASIRS. KARTIKA HUSADA
TAMBUN
JL. MANGUN JAYA RAYA KP.RUKEM RT.003/013,
DESA MANGUN JAYA, TAMBUN - BEKASI
021-88338346/88327281/021-
9172736|021-9172736021-88322529 √ √ ACTIVE RS EDC
715 JAWA BARAT BEKASIRSIA. KARUNIA KASIH
(KARUNIA BUNDA)
JL. RAYA JATI WARINGIN NO. 133 PONDOK GEDE
KOTA BEKASI021-8461970| 021- 8460991 √ √ ACTIVE RSIA EDC
716 JAWA BARAT BEKASI
RS KARYA MEDIKA BANTAR
GEBANG(d/h KARYA MEDIKA
IV)
JL. NAROGONG RAYA, KM.11, BANTAR GEBANG021-8254629/8254630|021-
8254630021-8254629 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
717 JAWA BARAT BEKASI RS. KARYA MEDIKA CIBITUNGJL. RAYA IMAM BONJOL, NO.9B, CIKARANG
BARAT, CIBITUNG
021-8900190-1& 8903003-4/
8900190-1 (ext:181)|021-89107753-4 √ √ ACTIVE RS EDC
718 JAWA BARAT BEKASIRS. KARYA MEDIKA II (D/H
RSIA. )JL. SULTAN HASANUDIN NO.63 TAMBUN
021-883 24366; 70934766/
021-88361980|021-88361980021-88327514 √ √ ACTIVE RS EDC
719 JAWA BARAT BEKASI RS. MEKAR SARI JL. MEKAR SARI, NO.1021-8802641,8813787021-
8813787|021-8813787
021-
8810055/88350908√ √ ACTIVE RS EDC
720 JAWA BARAT BEKASIRS. MITRA KELUARGA BEKASI
BARATJL. JEND. A.YANI, BEKASI BARAT 021-8853333|
021-
8842550/8855000√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
721 JAWA BARAT BEKASIRS. MITRA KELUARGA BEKASI
TIMUR
JL. PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU,
BEKASI TIMUR021-8817777/89999222| 8820707/89999286 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
722 JAWA BARAT BEKASIRS. MITRA KELUARGA
CIBUBURJL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR 021-84311771/84311777| 021-84311661 √ √ ACTIVE RS EDC
723 JAWA BARAT BEKASIRS. MITRA KELUARGA
CIKARANG
JL. INDUSTRI RAYA, NO.100 LEMAH ABANG,
CIKARANG021-89840500/89840900| 021-89845489 √ √ ACTIVE RS EDC
724 JAWA BARAT BEKASI RSU. MITRA MEDIKA
JL. DESA JATIWANGI-CIKEDOKAN/SEBELAH
SELATAN KAWASAN MM 2100 KP KAMURANG RT
1/1 CIKEDOKAN, CIKARANG BARAT
021-8998
3741/71691709/98213879|021-89983575 √ √ ACTIVE RS EDC
725 JAWA BARAT BEKASI RS. MULTAZAM MEDIKAJL. PERUMAHAN JATIMULYA NO.1 TAMBUN
SELATAN
021-8215101/8215102021-
8215102|021-8215102021-82416678 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
726 JAWA BARAT BEKASI RS. PERMATA BEKASI JL. LEGENDA RAYA, NO. 9, MUSTIKA JAYA 021-8251919/8254748| 021-82609705 √ √ ACTIVE RS EDC
727 JAWA BARAT BEKASI RS. PERMATA CIBUBUR JL. ALTERNATIF CIBUBUR - CILEUNGSI NO.6A 021-8458806-|- 021-84594263 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
728 JAWA BARAT BEKASI RS. SENTOSAJL. PAHLAWAN, NO.60 DUREN JAYA, BEKASI
TIMUR021-880 6140| 021-881 4950 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
729 JAWA BARAT BEKASISILOAM HOSPITALS LIPPO
CIKARANGJL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG 021- 29636900|
021-
89900022/8972470√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
730 JAWA BARAT BEKASIRS. BUNDA MULIA (d/h) RSIA
SRITINA
JL. IMAM BONJOL NO.80A CIKARANG BARAT,
BEKASI021-8900579-89106317| 021-89106633 √ √ ACTIVE RS EDC
731 JAWA BARAT BEKASIRS TAMAN HARAPAN BARU
(d/h praktek bersama dokter)
JL KALIABANG TENGAH RT 04/23 KEL. PEJUANG
KEC. MEDAN SATRIA021-88981055| 021-88981055 √ √ ACTIVE RS EDC
732 JAWA BARAT BEKASI RS. TIARA BEKASIJL. RAYA BABELAN NO. 63 KEL. KEBALEN KEC.
BABELAN KAB. BEKASI
021-89131111/021-
89133333|021-89132039 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
733 JAWA BARAT BEKASI RS. PERMATA BUNDA BEKASIPERUM GRAMAPURI TAMANSARI C1/8-10
CIBITUNG021-88328001/88392537-|- 88328002 √ √ ACTIVE RS EDC
734 JAWA BARAT BEKASIRB & KLINIK HARAPAN SEHAT
CIBITUNGJL. TEUKU UMAR NO.33 CIBITUNG 021-88336674-|- 021-8901126 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
735 JAWA BARAT BEKASI RS. JATI RAHAYUJL. RAYA HANKAM NO 17 PONDOK MELATI
BEKASI
021-
8462566,8462565,84972578|021-84992723 √ √ ACTIVE RS EDC
736 JAWA BARAT BEKASI RS. PUSPA HUSADAJL. RAYA PONDOK TIMUR KM. 1, NO 27
JATIMULYA TAMBUN SELATAN-BEKASI021-82618978/82618979| 021-82618977 √ √ ACTIVE RS EDC
737 JAWA BARAT BEKASI RSB. TAMAN HARAPAN BARUJL. TAMAN HARAPAN BARU RAYA, BLOK R-I
NO.20, PEJUANG - MEDAN SATRIA021-88871202| 021- 88871203 √ √ ACTIVE RS EDC
738 JAWA BARAT BEKASIRS. SENTRA MEDIKA
CIKARANG
JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG
JABABEKA, CIKARANG
021 8904160-64 / EXT
225/081297102702|
021-
8904159,89111112√ √ ACTIVE RS EDC
739 JAWA BARAT BEKASI RSIA SELASIH MEDIKA JL. RAYA BINTARA NO 5, BEKASI BARAT 021-8850155| 021-8844667 √ √ ACTIVE RSIA EDC
740 JAWA BARAT BEKASI RS. ANNISA CIKARANGJL. RAYA CIKARANG BARU, NO.31, LEMAH
ABANG, CIKARANG UTARA
021-
8904165/8901962/89045030
21 - 8904503|021 - 8904503
021-
8903350/89113827√ √ ACTIVE RS EDC
741 JAWA BARAT BEKASI KLINIK AMELIAVILA MUTIARA GADING 2 KOMPLEK RUKO ROXY
BLOK DD.10 NO.1 KARANG SATRIA BEKASI021-88376985| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
742 JAWA BARAT BEKASI RS. RAWA LUMBU JL. DASA DARMA, NO.20-23, RAWA LUMBU 021-82422511| 021-82432958 √ √ ACTIVE RS EDC
743 JAWA BARAT BEKASI RS. ST. ELISABETH - BEKASIJL. RAYA NAROGONG NO.202 KEMANG
PRATAMA
021-
82430101/82400186/822976
7021-82432082|021-
82432082
021-82432083 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
744 JAWA BARAT BEKASI RS. BUDI LESTARIJL. KH.NOER ALIE, NO.2 DEPAN PERUMNAS II,
KALIMALANG
021-8842336/8893486021-
8893486|021-8893486021-8893487 √ √ ACTIVE RS EDC
745 JAWA BARAT BEKASI RSIA DR. IQBALI TAUFANVILA MUTIARA CIKARANG 2 BLOK E3 NO.16-20
SUKASEJATI, CIKARANG SELATAN - BEKASI021-8971769/89902361| 021-89902361 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
746 JAWA BARAT BEKASI
RS. PERMATA KELUARGA
LIPPO CIKARANG d/h RS
Harapan
JL. MH.THAMRIN KAVLING 129 LIPPO CIKARANG
17550021-8990 5588/ 8990 1927|
02189901860/8990
1902√ √ ACTIVE RS EDC
747 JAWA BARAT BEKASIRS. PERMATA KELUARGA
JABABEKA
JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO BLOK A NO. 1A,
MEDICAL CITY JABABEKA, BEKASI 17530( 021 ) 29083399| (021) 8990 1860 √ √ ACTIVE RS EDC
748 JAWA BARAT BEKASI KLINIK BUNDA AULIAJL. HAJI RATIM NO. 143 DS JATIWANGI
CIKARANG BARAT - BEKASI021-8998 3742 / 2897 3209| 021-8998 3742 - √ ACTIVE KLINIK EDC
749 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MULYA MEDIKA
(APOTIK MURNI)JL. RAYA JATI MULYA, NO.1, BEKASI TIMUR 021-8203272| 021-8203272 - √ ACTIVE KLINIK EDC
750 JAWA BARAT BEKASI KLINIK DHARMA MEDIKA JL. PEMUDA, NO.33, KRANJI 021-8855173,8866711| 021-8866711 - √ ACTIVE KLINIK EDC
751 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SATELIT GSM BEKASIBEKASI SQUARE NO 65-66 JL. AHMAD YANI
PEKAYON JAYA BEKASI SELATAN021-82425408| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
752 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SEHAT SEJAHTERA IJL. NUSANTARA RAYA NO.2 PERUMNAS III
BEKASI TIMUR021-88349427| 88349427 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
753 JAWA BARAT BEKASIKLINIK CIKARANG MEDIKA
JAYAJL. YOS SUDARSO NO.27 CIKARANG 021-8900129; 8901318| 021-8901318 - √ ACTIVE KLINIK EDC
754 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SUMBER SEHATJL. KH. FUDHOLI NO.50 RT.01/04 DS. KARANG
ASIH KEC. CIKARANG UTARA 17530(021) 8900566 / 89106020| (021) 8900566 - √ ACTIVE KLINIK EDC
755 JAWA BARAT BEKASI
KLINIK BERKAT MELIMPAH
JABABEKA (HOSANA MEDIKA
II)
JL. KAWASAN INDUSTRI I, JABABEKA B8,
CIKARANG UTARA
021-8937941021-
8937942|021-8937942
021-
8937942,89833055- √ ACTIVE KLINIK EDC
756 JAWA BARAT BEKASIKLINIK FAJAR MEDIKA (
GROUP KARYA MEDIKA )RUKO KAWASAN INDUSTRI MM2100, CIBITUNG 021-8981162| 021-8981162 - √ ACTIVE KLINIK EDC
757 JAWA BARAT BEKASI
KLINIK HOSANA MEDICA
MANGUN JAYA (HOSANA
MEDIKA IV
JL. MANGUN JAYA INDAH II BLOK G10 NO. 3
TAMBUN BEKASI 17510(021) 8832-0349-|- (021) 8832-0349 - √ ACTIVE KLINIK EDC
758 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KARYA MEDIKA I JL. IR H JUANDA NO.38 C021-8801293021-
8800381|021-8800381021-8816137 - √ ACTIVE KLINIK EDC
759 JAWA BARAT BEKASI KLINIK BATARA SATU MEDIKAJL. KH. NOER ALI NO. 10 KP. IRIAN RT. 03/04
TELUK PUCUNG, BEKASI UTARA
021-
89133229/085100589090|021-82589090 - √ ACTIVE KLINIK EDC
760 JAWA BARAT BEKASI KLINIK BUDI LUHURJL. RAYA IMAM BONJOL, NO.74, RT.07/04, DESA
SUKADANAU,CIKARANG BARAT021- 88327226/88320116| 021-88327226 - √ ACTIVE KLINIK EDC
761 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SIERRA MITRAJL. KH. M.TABRANI BLOK I NO. 1 A-1B,
MARGAMULIA, BEKASI UTARA021-70266392/8868129| 021-8868129 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
762 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MELVIANAJL. SAPARUA RAYA NO.239 - 240 PERUMNAS III
BEKASI021 - 88354744; 8807610| 021-88341291 - √ ACTIVE KLINIK EDC
763 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MULYA MEDIKA IIJL. PERUMAHAN GRAMA PURI, BLOK D1, NO.5,
CIBITUNG021-88362481| 021-88362481 - √ ACTIVE KLINIK EDC
764 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK GUCI MEDIKA JL. PRAMUKA NO.79 RAWA LUMBU 021-82433158| 021-8221921 - √ ACTIVE KLINIK EDC
765 JAWA BARAT BEKASI KLINIK PONDOK GEDE AGUNG JL. RAYA HANKAM, NO.58C-D, PONDOK GEDE 021-8464030| 021-8463803 - √ ACTIVE KLINIK EDC
766 JAWA BARAT BEKASI KLINIK CAHAYA AMALIAJL. KH. MUHTAR THABRANI NO. 3-5 KEL.
PERWIRA, KEC. BEKASI UTARA, BEKASI(021) 88879888| (021) 88881747 - √ ACTIVE KLINIK EDC
767 JAWA BARAT BEKASIKLINIK PRATAMA IMANI
MEDIKA
JL. RAYA TAMAN NAROGONG INDAH BLOK A10
NO.3, PENGASINAN, RAWALUMBU(021) 82731078| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
768 JAWA BARAT BEKASI KLINIK ASYIFA HUSADAPERUM. VILLA MUTIARA JAYA BLOK N. 78 /11-
12, WANAJAYA, CIBITUNG021-88338235| 021-88338235 - √ ACTIVE KLINIK EDC
769 JAWA BARAT BEKASI RS. CIKUNIRJL. RAYA CIKUNIR GG. HJ NAPSIAH RT.06/03 ,
JAKAMULYA(021) 82437322| (021) 82437323 √ √ ACTIVE RS EDC
770 JAWA BARAT BEKASI RS. JATI SAMPURNA JL. STUDIO ANTV KRANGGAN 021-8451457| 021- 8455712 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
771 JAWA BARAT BEKASI KLINIK VNV MEDIESTETIKOMPLEK PEMDA BLOK C KAV 60 B, JL WARUNG
BUAH KOMSEN JATI ASIH BEKASI021-824 15167/ 82435767| 021-82435767 - √ ACTIVE KLINIK EDC
772 JAWA BARAT BEKASI RS. BHAKTI KARTINI JL. KARTINI, NO.11 021-8801954/88348492| 021-8824228 √ √ ACTIVE RS EDC
773 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRA MEDIKA JL. AGUS SALIM NO. 173 021-8802886/ 021-8802886-|- 021-8802457 - √ ACTIVE KLINIK EDC
774 JAWA BARAT BEKASI RSIA. RINOVA INTAN JL. RAYA SEROJA NO.101 021-8849401| 021-8848739 √ √ ACTIVE RSIA EDC
775 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MATA UTAMA JEC
CIBUBUR
JL. ALTERNATIF CIBUBUR -CILUENGSI
RT.001/011, KEL. JATIKARYA KEC.
JATISAMPURNA, BEKASI
(021) 29221000| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
776 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SILOAM BLU PLAZA
JL. CHAIRIL ANWAR BLU PLAZA NO. 27
RT.004/009 KEL. MARGAHAYU KEC. BEKASI
TIMUR, BEKASI
(021) 806 11 900| (021) 806 11 911 - √ ACTIVE KLINIK EDC
777 JAWA BARAT BEKASI KLINIK & APOTEK KF 367 JL. JATIMEKAR NO. 33 JATIASIH 021 8473403| 0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
778 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK TIARA BUNDAJL. RAYA PERJUANGAN NO. 1, PERTIGAAN
TELUK PUCUNG021-89131010| 021-89131010 √ √ ACTIVE RSIA EDC
779 JAWA BARAT BEKASI RS. BUDI ASIH CIKARANGJL. RAYA SERANG - CIBARUSAH RT 01/ RW 01
SERANG KEC.CIKARANG SELATAN,BEKASI021 - 89677795| 021-89677402 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
780 JAWA BARAT BEKASI RB. BUNDA AUNI VILLA NUSA INDAH, BLOK D5, NO.19
021-
82402286/82420366/824038
73|
021-82410136 - √ ACTIVE KLINIK EDC
781 JAWA BARAT BEKASI RS GRAHA BINA HUSADA
Jl. Industri Selatan No. 1A Blok NN-3A Kawasan
Industri Jababeka II Cikarang Baru – Bekasi
17550
021 - 89836243 021 - 89836244 √ √ ACTIVE RS EDC
782 JAWA BARAT BEKASI
SILOAM HOSPITALS BEKASI
SEPANJANG JAYA (D/H
HOSANA MEDICA BEKASI)
Jl. Pramuka No. 12 Sepanjang Jaya, Rawa lumbu
Bekasi 17032021 - 8221570
021 - 8221574 /
8224604√ √ ACTIVE RS EDC
783 JAWA BARAT BEKASI KLINIK & RB KHANZA MEDIKAJl. Cikarang Cibarusah, Perum Kota Serang Baru
Blok B72 No. 25 - 27 Cikarang Bekasi021 - 89953361 021 - 89953117 √ √ ACTIVE RSIA EDC
784 JAWA BARAT BEKASI RSB MEKAR MULIAJl. Kasuari Iv, Sektor Mekar Alam,Pasimal -
Cikarang Baru021 - 8936940 / 8936966 021 - 89832900 √ √ ACTIVE RS EDC
785 JAWA BARAT BEKASI RSIA NURUL ANNISAJl. Raya Cikarang Cibarusa No 88 Ds. Sukaresmi
Cikarang Selatan, Bekasi021 - 8974854 / 55
021 - 8971122 /
89677298√ √ ACTIVE RSIA EDC
786 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK 24 JAM GIZARJl. Raya Cibarusah-Lippo No. 18 Kp. Pegaulan
Sukaresmi-Cikarang Selatan021 - 89909232 021 - 89906437 √ √ ACTIVE RSIA EDC
787 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK PERMATA BUNDAPerum Graha Mustika Media Blok A2/15 Kec.
Setu, Bekasi021 - 82611729 021 - 82611781 √ √ ACTIVE RSIA EDC
788 JAWA BARAT BEKASIRB & KLINIK PERMATA
BUNDAJl. Raya Wanajaya Cibitung, Bekasi 021 - 88322064 / 88323062 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
789 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK PERMATA BUNDARuko Grama Niaga H2 no. 15/15a, Karang Asih
Cikarang Utara, Bekasi021 - 29282165 / 29282166 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
790 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK PERMATA BUNDAJl. KH. Fudholi No.11 Karang Asih, Cikarang
Utara, Bekasi021 - 89106080 / 89106082 021 - 89106081 √ √ ACTIVE RSIA EDC
791 JAWA BARAT BEKASI RS MEDIROSSA 2 CIBARUSAHJl. Raya Cibarusah No.05 Ds. Sindang Mulya,
Bekasi 021 - 89955555 021 - 89952355 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
792 JAWA BARAT BEKASIRS AMANDA CIKARANG
SELATANJl Raya Serang Cibarusah No 83 Cikarang Selatan 021-8971643 021 - 8970808 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
793 JAWA BARAT BEKASIRS AMANDA CIKARANG
UTARAJL Raya Industri No. 36 Cikarang Utara 021 - 8900277 021-89110011 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
794 JAWA BARAT BEKASI KLINIK CIPTO Jl. Yos Sudarso no. 39 Cikarang Bekasi 021 - 8900503 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
795 JAWA BARAT BEKASIKLINIK KHARISMA MEDICAL
CENTERJl. Caman Raya No. 54, Bekasi 021 - 84991671 021 - 84991246 - √ ACTIVE KLINIK EDC
796 JAWA BARAT BEKASI KLINIK RENICHA PUTRAJl. Raya Cikarang-Cibarusah No. 89 Lippo
Cikarang, Bekasi021 - 8971852 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
797 JAWA BARAT BEKASI KLINIK RIBU MEDIKAJl. Rawa julang No 195, RT2 RW 4, Desa
mekarwangi, Medan Satria, Cikarang Barat021 - 8224931 021 - 89983577 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
798 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SETIA 3
Jl. Raya Serang- Cibarusah Ruko Perum Mutiara
Bekasi Jaya Ruko P1 no. 1-2, Sindangmulya,
Cibarusah Kab. Bekasi
021 - 89954558 021 - 8975249 - √ ACTIVE KLINIK EDC
799 JAWA BARAT BEKASI RSB PERMATA BUNDA Jl. Bosih Raya, Wanasari,Cibitung-Bekasi 021 - 88373158 - √ √ ACTIVE RS EDC
800 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK GIZAR 2Jl. Perum. Bekasi Regensi II blok 2 Ruko 1,2,3 RT
25, RW. 18 Kelurahan Wanasari, Cibitung, Bekasi021 - 88364330 021 - 88364332 √ √ ACTIVE RSIA EDC
801 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK GIZAR 3Mega Regency Ruko Blok A no.17 Ds. Sukasari
Kec. Serang baru Kab. Bekasi021 - 29281908 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
802 JAWA BARAT BEKASIKLINIK KASIH ANUGERAH
SERANG BARU
Jl. Raya Serang – Cibarusah, Kp. Bunisari Rt. 07 /
04 Ds. Sukaragam021 - 89952612 021 - 89951205 - √ ACTIVE KLINIK EDC
803 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MH THAMRIN BEKASI Jl. MH Joyo Martono No.38, Bulak Kapal-Bekasi 021 - 8814262 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
804 JAWA BARAT BEKASI KLINIK DIPONEGORO Jl. Diponegoro No. 26 Tambun 021 - 8817062 021 - 88346743 - √ ACTIVE KLINIK EDC
805 JAWA BARAT BEKASIRS AWAL BROSS BEKASI
TIMUR
Jl. H.M. Joyomartono RT3/21 Margahayu – Bekasi
Timur 17311021-82679999 021-82678989 √ √ ACTIVE RS EDC
806 JAWA BARAT BEKASI RS. SATRIA MEDIKAJL. RAYA BANTAR GEBANG - SETU NO.119,
PADURENAN, MUSTIKAJAYA021-22105678| √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
807 JAWA BARAT BEKASI AUDY DENTAL BEKASI RUKO GRAND GALAXY CITY BLOK RGG NO.26(021) 82733123 /
081212026161|- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
808 JAWA BARAT BEKASIKLINIK KARYA MEDIKA III
(APOTIK MEKAR ASRI)
Jl. Perjuangan No. 30C, Teluk Buyung, Bekasi
Selatan021 - 8851152 - √ ACTIVE KLINIK WEB
809 JAWA BARAT BEKASI RS CAHAYA MEDIKAJL. RAYA JEJALEN JAYA NO.47 KAMPUNG KEBON
TAMBUN UTARA BEKASI JAWA BARAT021-22137302 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
810 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA TAMAN
HARAPAN BARU
Jl. Taman Harapan Baru Blok E-7 No. 9. Pejuang.
Medan Satria. Bekasi Barat021 - 88870793 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
811 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA GRAHA
ASRI
Komplek Ruko Pinangsia. Jl. Citanduy Raya Blok
B No. 17. Kota Jababeka Simpangan021 - 70326664 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
812 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA TAMAN
CENTURY
Jl. Raya Laskar No. 59 RT004 RW 02 Pekayon
Jaya. Bekasi Selatan021 - 36487742 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
813 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA
CENDRAWASIH
Jl. Gurame No. 250 RT 001 RW 002. Kayuringin
Jaya. Bekasi Selatan021 - 36822508 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
814 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA TAMAN
ASTER
Ruko Taman Aster Kav. A3 No. 41 Telaga Asih
Cikarang Barat, Bekasi021 - 88333364 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
815 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA
BUMYAGARATaman Bumiyagara A 04. Mustika Jaya. Bekasi 021 - 36464921 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
816 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA
GRAMAPURI PERSADA
Perum Gramapuri Persada Blok H 2 No. 6. Desa
Sukajaya. Cibitung. Bekasi021 - 82602911 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
817 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA
KALIABANG
Ruko Fitra Jaya, Jl. Kaliabang RT 01/06 No. 7 Kel
Perwira Kec Bekasi Utara- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
818 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA
PERUMNAS SATU
Jl. Rajawali Raya No. 41. Kayuringin Jaya. Bekasi
Selatan021 - 36502352 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
819 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA PONDOK
TIMUR
Pondok Timur Indah Blok G No. 1. Pondok Timur.
Jatimulya. Tambun. Bekasi021 - 136822510 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
820 JAWA BARAT BEKASI KLINIK HARAPAN SEHAT IIIPerumahan Villa Mutiara Jaya Blok MB 16/7
Cibitung021 - 8904519 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
821 JAWA BARAT BEKASI KLINIK HARAPAN SEHAT IIRuko Telaga Harapan Blok F No. 16 Perumahan
Telaga Harapan. Cikarang Barat021 - 88336674 021 - 8901126 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
822 JAWA BARAT BEKASI OMNI HOSPITAL PEKAYONJl.Pulo Ribung Kelurahan Pekayon Jaya, Bekasi
Selatan, Kota Bekasi, Jawa Barat 17148021 - 29779999 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
823 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA WIBAWA
MUKTI
Jl. Wibawa Mukti RT 01 RW 11 Kp Pedurenan,
Jatiluhur, Jati Asih, Bekasi
021 - 36487743 / 0851 0048
7743- √ ACTIVE KLINIK EDC
824 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRASANA GRAND
WISATA
Ruko Celebration Boulevard Blok AA.9 No.12
Perumahan Grand Wisata, Bekasi021-93533967/08891258904 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
825 JAWA BARAT BEKASI KLINIK YAKESTI BEKASIJl. Narogong Km. 7 No. 45, Bojong Menteng,
Rawalumbu, Bekasi Timur, Bekasi, Jawa Barat021 - 8253516 021 - 8253516 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
826 JAWA BARAT BEKASI RS TARUMAJAYAJl. Raya Tarumajaya No. 1B Pantai Makmur,
Tarumajaya-Bekasi021 - 88992337 021 - 88992338 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
827 JAWA BARAT BEKASIKLINIK VIVA MEDIKA BEKASI
TIMUR
Jl.Cut Mutiah Blok D No. 9A, Margahayu - Bekasi
Timur021-88348228 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
828 JAWA BARAT BEKASI RS MUSTIKA MEDIKA
Jl. Kelapa Dua, no. 110, Kel. Padurenan, Kec.
Mustikajaya, Kota Bekasi
021-82622530 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
829 JAWA BARAT BEKASI RS HARAPAN MULIAJl. Raya Cibarusah No. 5 Kebon Kecamatan
Cibarusah Kabupaten Bekasi021 - 89952340 021 - 89952460 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
830 JAWA BARAT BEKASI KLINIK CIPTO 2
JL. RAYA CIKARANG SUKATANI NO. 3 DESA
KARANG SENTOSA KEC. KARANG BAHAGIA KAB.
BEKASI, JAWA BARAT
021 - 891 61455 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
831 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SEHAT SEJAHTERA II Perum Permata Regency blok F1 No 85, Cibitung 021 - 88367194 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
832 JAWA BARAT BEKASIKLINIK UMUM 24 JAM & RB
PERMATA BUNDA TAMBUNJl. Perum Bekasi Griya Asri 2 Blok A 04 No. 1 & 2 Sumber Jaya Tambun Selatan021 - 89523740 021 - 89523994 √ √ ACTIVE RSIA EDC
833 JAWA BARAT BEKASI KLINIK VIVA MEDIKA TAMBUNJl. Sultan Hasanuddin, Ruko Tambun City Blok RB
No. 16, Tambun088888553853 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
834 JAWA BARAT BEKASI KLINIK PUTRA MEDIKA 3JL. PERUM KOTA SERANG BARU, KP. GEBANG
DS. SUKARAGAM KEC. SERANG BARU, BEKASI 021 - 89950333 - √ ACTIVE KLINIK EDC
835 JAWA BARAT BEKASIKLINIK SAPTA MITRA II -
CIKARANG
Ruko Cikarang Central City, Blok H 29-30 kel
Ciantra Kel Cikarang021 - 8975369 - √ ACTIVE KLINIK EDC
836 JAWA BARAT BEKASI KLINIK PUTRA MEDIKA 2
JL. RAYA CIKARANG CIBARUSAH KM. 28 RT.
012/006 DESA CIANTRA KEC. CIKARANG
SELATAN KAB BEKASI
021 - 8971612 - √ ACTIVE KLINIK EDC
837 JAWA BARAT BEKASI KLINIK PEDULI SEHAT
Jl. Pilar Suka Tani Kp Sukamantri No 62 RT 003 /
RW 003 Desa Suka Raya, Karang Bahagia
Cikarang , Bekasi
0812 1011 9545 - √ ACTIVE KLINIK EDC
838 JAWA BARAT BEKASIKLINIK HARAPAN SEHAT
MEGA REGENCY
Jl. Raya Mega Regency. Perum Mega Regency
Blok I No. 3 Serang Baru. Cikarang Selatan021-29370936 021-883366721 - √ ACTIVE KLINIK EDC
839 JAWA BARAT BEKASI KLINIK HUSNI HUSADAJL.Kp. Sregseng Jaya, RT.03/02, Ds. Swadarma -
Sukatani021-89160736 - √ ACTIVE KLINIK EDC
840 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MUSTIKA HUSADA
SETU
Ruko Mustika Grande Blok J No.5, Burangkeng,
Setu, Bekasi021 - 29082098 - √ ACTIVE KLINIK EDC
841 JAWA BARAT BEKASIRSUD DR. CHASBULLAH
ABDULMADJID KOTA BEKASIJL. Pramuka No. 55 Kota Bekasi, Jawa Barat 021 - 8841005 021 - 8853731 √ √ ACTIVE RS EDC
842 JAWA BARAT BEKASIKLINIK HARAPAN BARU
(YAKESTI GROUP)
Jl. Raya Harapan Baru Barat BA 1/51A, Kota
Baru, Bekasi Bekasi021 - 8862936 021 - 8253516 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
843 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MULIA MEDIKA
(YAKESTI GROUP)
Jl. Raya Kaliabang Tengah No. 1A, Kali Abang,
Bekasi Utara021 - 88987741 021 - 8253516 - √ ACTIVE KLINIK EDC
844 JAWA BARAT BEKASIKLINIK PERTAMEDIKA
JATIWARINGIN ASRI
JL. SANGATA BLOK I NO. 1 PONDOK GEDE -
BEKASI021-84990644 / 8497094 021-84970944 - √ ACTIVE KLINIK EDC
845 JAWA BARAT BEKASI KLINIK PERTAMEDIKA BEKASIRUKO KALIMALANG SQUARE BLOK J-17 JL. RAYA
KALIMALANG - BEKASI021-88962946 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
846 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 387 PONDOK GEDEJL. JATIWARINGIN NO 5 PONDOK GEDE BEKASI 021 - 8461980 - √ ACTIVE KLINIK EDC
847 JAWA BARAT BEKASIRB & KLINIK YAYASAN BINA
MEDIKA
Jl. Gg. Buntu Polsek, Cikarang Kota, Cikarang
Utara, Kp. Kongsi rt.02 rw 02 - Bekasi021 - 8900050 / 8900051 021 - 8900051 - √ ACTIVE KLINIK EDC
848 JAWA BARAT BEKASI KLINIK CENTRAL MEDIKA 2Jl. KH. Fudholi (Kebon KPI), Desa Karang Asih,
Kec. Cikarang Utara Kab. Bekasi021 - 89100877 - √ ACTIVE KLINIK EDC
849 JAWA BARAT BEKASI KLINIK CENTRAL MEDIKA 3Jl. Raya Rengas Bandung No. 20 RT. 001/003.
Karang Sambung, Kedung Waringin, Bekasi021-89142220 / 21 021-89142221 - √ ACTIVE KLINIK EDC
850 JAWA BARAT BEKASI RS GRHA MM2100
Jl. Kalimantan Blok CB-1 Kawasan Industri
MM2100, Gandasari, Cikarang Barat, Gandasari,
Cikarang Bar., Bekasi, Jawa Barat 17530
021 - 50570999 021 - 50570999 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
851 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA DD MEKAR SARI
Jl. Jakarta Raya Kav. 11 RT 01 RW 10 Bekasi
Jaya, Bekasi Timur021 - 82699498 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
852 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 461 TAMBUN
JL. MANGUN JAYA, KP.RUKEM RPC 115 NO. 94-
95, KAB.BEKASI021 - 88322566 - √ ACTIVE KLINIK WEB
853 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA PEJUANG JAYA
JL. PEJUANG JAYA TAMAN HARAPAN BARU,
BEKASI, JAWA BARAT021 - 88383639 - √ ACTIVE KLINIK WEB
854 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA BINTARA JAYA
JL. BINTARA RAYA BLOK. 1A BINTARA, KOTA
BEKASI021 - 88969549 - √ ACTIVE KLINIK WEB
855 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 618 KRANGGAN
JL. RAYA KRANGGAN NO. 38 JATISAMPURNA,
KOTA BEKASI021 - 22853327 - √ ACTIVE KLINIK WEB
856 JAWA BARAT BEKASI
KLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 509 KEMANG
PRAMATA
JL. RAYA KEMANG PRATAMA BLOK AM 02C,
RAWALUMBU, KOTA BEKASI021 - 82436008 - √ ACTIVE KLINIK WEB
857 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 552 PILAR MAS
JL. KI HAJAR DEWANTARA NO. 10-11 KARANG
ASIH, CIKARANG UTARA- KAB. BEKASI021 - 8910299 - √ ACTIVE KLINIK WEB
858 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA JATI RAHAYU
JL. RAYA HAMKAM NOMOR 130-131 RT 001 RW
007, BEKASI021 - 22107966 - √ ACTIVE KLINIK WEB
859 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 507 CIBITUNG
JL. IMAM BONJOL TELAGA ASIH, CIKARANG
BARAT, KAB.BEKASI021 - 88364016 - √ ACTIVE KLINIK WEB
860 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA CIBARUSAH
JL. RAYA CIBARUSAH RT 001 RW 003
SUKARESMI CIKARANG SELATAN021 - 89914560 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
861 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 340 CIKARANGJL. KEDASIH RAYA NO. 112 JABABEKA II 021 - 89840904 - √ ACTIVE KLINIK WEB
862 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 486 JATIMULYA
JL. DELTA TIMUR RAYA BLOK A NO. 147 KOMP.
RUKO JATIMULYA PERMAI, BEKASI021 - 82436521 - √ ACTIVE KLINIK WEB
863 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA CITRA GRAND
JL. ALTERNATIF CIBUBUR CITY WALK III BLOK
CW NO. 1-2 CIBUBUR, KOTA BEKASI021 - 84305162 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
864 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 446 NAROGONG
JL. RAYA NAROGONG KM14 PANGKALAN 8,
LIMUSNUNGGAL, CILEUNGSI, BOGOR021 - 82483778 - √ ACTIVE KLINIK WEB
865 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 508 NUSANTARA
JL.NUSANTARA RAYA BLOK A 4 NO. 10
PERUMNAS III, KOTA BEKASI
021 - 88355842 /
085100630364 (wa)- √ ACTIVE KLINIK WEB
866 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 583 PASADENA
JL. TARUM BARAT BLOK Q1 NO. 23 RUKO
PASADENA, BEKASI021 - 29082624 - √ ACTIVE KLINIK WEB
867 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 591 ZAMRUD
Jl. Zamrud Utara Blok U16 No.128, Cimuning,
Mustikajaya, Kota Bks, Jawa Barat 17155021 - 22105041 - √ ACTIVE KLINIK WEB
868 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MUTIARA I Perum Metland Jl. Kalimaya 6 Blok L2 / 1 Bekasi 021-29487893 021-88337919 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
869 JAWA BARAT BEKASIKLINIK MITRA SEHAT
CIKARANG
Jl. Jarakosta rt.02/01 Danau Indah, Cikarang
Barat, Bekasi021 - 89114222 021 - 89114555 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
870 JAWA BARAT BEKASIKLINIK ASYIFA HUSADA
MEDICAL CENTER
Jl. Regensy 1, Perumahan Bekasi Regency 1 Blok
K 1 NO.1 CIBITUNG021 - 88332152 - √ ACTIVE KLINIK WEB
871 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 551 BOSIH
JL. BOSIH RAYA NO. 8 D-E, WANASARI,
CIBITUNG - KAB.BEKASI- - √ ACTIVE KLINIK WEB
872 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA JATI MEKARJL. RAYA KODAU NO. 39 021 - 84902387 - √ ACTIVE KLINIK WEB
873 JAWA BARAT BEKASIKLINIK DEAR DENTIST AND
DOCTOR
Komp. Ruko Bulevar Hijau Blok C1/36A Harapan
Indah, Kel. Pejuang, Kec. Medan Satria Bekasi0878 7478 0808 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
874 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & RUMAH BERSALIN
SITI ZACHROH
PERUMAHAN GRAND RESIDENT RR 100 SETU -
BEKASI
021 82618362/ 021-
85504337- √ ACTIVE KLINIK EDC
875 JAWA BARAT BEKASIKLINIK PRESIDEN (D/H
PRESIDENT MEDICAL CENTER)
Jl. Kihajar Dewantara No.81-83 Kawasan
Pendididkan Jababeka Ruko Info Plaza Cikarang
Utara Bekasi
021 - 29469400 / 29082422 /
29082423- √ ACTIVE KLINIK WEB
876 JAWA BARAT BEKASIKLINIK RAWAT INAP PAPAN
MAS
Jl. Raya Papan Mas Blok F37 No.16, Mangunjaya,
Tambun Selatan, Setiamekar, Bekasi, Jawa Barat
17510
021 - 8816324 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
877 JAWA BARAT BEKASI KLINIK PRATAMA ALAMANDA
Jl. Raya Alamanda, Taman Alamanda Blok G02
No. 37 , Ds. Karang Satria, Kec. Tambun Utara,
Bekasi Jawa Barat
- - - √ ACTIVE KLINIK WEB
878 JAWA BARAT BEKASIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 400 GRAND GALAXY
JL. GALAXY RAYA BLOK B 301 B-D PERUM
GRAND GALAXY, BEKASI SELATAN021 - 22016499 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
879 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SASANTIPerumahan Griya Asri Bahagia Blok H11 /12A, Rt
06/041 Kelurahan Bahagia, Kec. Babelan, Bekasi021 - 89233693 - √ ACTIVE KLINIK WEB
880 JAWA BARAT BEKASIKLINIK BIC CLINIC VIDA
BEKASI
Jl. Tirta Utama No. 1 Bumiwedari, Bantargebang,
Bekasi 021 - 82633123 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
881 JAWA BARAT BEKASIKLINIK UTAMA MATA JEC
BEKASIJl. Jendral Sudirman No.5, Bekasi 17143 021 - 29221000 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
882 JAWA BARAT BEKASI KLINIK OJAYA
Pondok Ungu Permai Blok AL 2 No. 16 Kelurahan
Bahagia, Kecamatan Babelan, Kabupaten Bekasi-
17610
021 - 22100854 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
883 JAWA BARAT BEKASI KLINIK ALFARMAKp. Kaum Lebak No. 101 Rt/Rw. 004/002 Ds.
Simpangan Kec. Cikarang Utara - Bekasi 17836021 - 89323270/8905376 021 - 8905376 - √ ACTIVE KLINIK WEB
884 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MARAKASH MEDICAL CENTERRuko Marakash Square Blok B5 No.39/40 Bekasi
Utara021 - 8838 9991 - √ ACTIVE KLINIK WEB
885 JAWA BARAT BEKASI RS AS - SHOFWANJl. Raya Karawang – Bekasi km 30, Desa
Bojongsari Kec. Kedungwaringin Kab. Bekasi021 - 89141890 021 - 89141794 √ √ ACTIVE RS WEB
886 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KEMALA MEDICAL CENTRE 3
Jl. dr. Cipto Mangun kusumo blok B/12 Jababeka
Green Market, Ds. Simpangan, Cikarang Utara,
Bekasi
021 - 89326071 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
887 JAWA BARAT BEKASI KLINIK CITRA ARDHITA MEDIFARMA ICapitol Business Park Blok B2, Jl. Niaga Raya
Jababeka II, Cikarang Baru, Jawa Barat 17550021 - 89831945 021 - 89831946 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
888 JAWA BARAT BEKASI OMDC DENTAL CLINIC BEKASIRuko Grand Galaxy RGK No. 612 & 616, Jl. Grand
Galaxy City Boulevard, Bekasi021 - 82753233 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
BOGOR
889 JAWA BARAT BOGOR KLINIK MHT CIPAYUNG JL. RAYA PUNCAK CIPAYUNG, KM 75 0251-8256172-|- 0251-8257648 - √ ACTIVE KLINIK EDC
890 JAWA BARAT BOGOR RS. ANNISA CITEUREUPJL. KARANGGAN NO 02 PUSPASARI CITEUREUP -
BOGOR021-8756780; 8752628| 021-8752628 √ √ ACTIVE RS EDC
891 JAWA BARAT BOGOR RSIA. ASSALAMJL. RAYA BOGOR KM 46, NANGGEWER MEKAR,
CIBINONG, BOGOR(021) 8753724| - √ √ ACTIVE RSIA EDC
892 JAWA BARAT BOGOR RS. AZRA JL. RAYA PAJAJARAN, NO.219 0251-8318456|-0251-
8331773/8324093√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
893 JAWA BARAT BOGOR RS. BINA HUSADA CIBINONG JL. MAYOR O KING NO.101, CIBINONG - BOGOR021-8758441; 87911000021-
8753422-|021- 8753422-021-8752463 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
894 JAWA BARAT BOGOR RS. BOGOR MEDICAL CENTER JL. PAJAJARAN INDAH V/97 BOGOR
0251-
8307900/8390435/8346002/8
3797430251-346002|0251-
346002
0251-
8313987/8353419√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
895 JAWA BARAT BOGOR RSIA. BUNDA SURYATNIJL. KH. SOLEH ISKANDAR NO. 21, CIBADAK,
TANAH SAREAL, BOGOR 16161(0251) 754 3892/7543891| (0251) 754 3893 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
896 JAWA BARAT BOGOR RS. CITAMAJL. RAYA PABUARAN NO. 52 BOJONGGEDE-
BOGOR021-87985555| 021-87986666 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
897 JAWA BARAT BOGORRB & KLINIK CITAMA KEDUNG
WARINGIN GAVERIJL. BOJONG GEDE-BOGOR 021-87983434| 0 √ √ ACTIVE RSIA EDC
898 JAWA BARAT BOGORRS. FAMILY MEDICAL CENTRE
BOGORJL. RAYA BOGOR KM.51 CIMANDALA-SUKARAJA (0251) 8652391| 0251-8661 605 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
899 JAWA BARAT BOGOR RS. HERMINA BOGORJL. RING ROAD-1, KAV.23,25,27, PERUM. TMN.
YASMIN0251-8382525| 0251-8328252 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
900 JAWA BARAT BOGOR RS. HERMINA MEKARSARIJL. RAYA CILEUNGSI - JONGGOL KM 1
KABUPATEN BOGOR 16820021-29232525| 021-2923770 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
901 JAWA BARAT BOGOR RSIA. KENARI GRAHA MEDIKA GRIYA KENARI MAS BLOK B2 CILEUNGSI
021-
8230426/82499885/9668407
6|
021-8231829 √ √ ACTIVE RSIA EDC
902 JAWA BARAT BOGOR RS. MEDIKA DRAMAGA JL. RAYA DRAMAGA KM. 7.3 MARGAJAYA BOGOR0251- 8308900;
081319310610|0251- 862577 √ √ ACTIVE RS EDC
903 JAWA BARAT BOGOR RSU. MELANIAJL. RAYA PAHLAWAN NO.91 BONDONGAN -
BOGOR
0251- 8321196021-
4506389|021-45063890251-8331777 √ √ ACTIVE RS EDC
904 JAWA BARAT BOGOR RS. MULIA PAJAJARAN JL. RAYA PAJAJARAN NO. 98, BOGOR 0251-8379898| 0251-8378800 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
905 JAWA BARAT BOGOR RSB. PASUTRI JL. MERAK NO. 3 TANAH SAREAL, BOGOR (0251) 8349707| (0251) 8331938 √ √ ACTIVE RS EDC
906 JAWA BARAT BOGOR RS. PERMATA JONGGOLJL. RAYA JONGGOL NO.1 A RT.008 RW.03,
KEL.SUKAMANAH, JONGGOL, BOGOR021 - 89931222/3| 021- 8993 1836 √ √ ACTIVE RS EDC
907 JAWA BARAT BOGORRS. PERTAMEDIKA SENTUL
CITYJL. MH.THAMRIN KAV.57 SENTUL CITY 021-29672977/29672990| 021-29672978 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
908 JAWA BARAT BOGOR RS. PMI BOGOR JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80 0251-8324080-|-0251-
8382936/8324709√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
909 JAWA BARAT BOGOR RS. MH THAMRIN CILEUNGSIJL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL,
CILEUNGSI
021-8235052 / 82491332021-
82491332|021-82491332021-82491331 √ √ ACTIVE RS EDC
910 JAWA BARAT BOGORRS. SENTRA MEDIKA
CIBINONGJL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA NO.9 CIBINONG 021-87909999/87911212| 021-87909377 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
911 JAWA BARAT BOGOR RS. TRIMITRA CIBINONG JL. RAYA CIBINONG KM.43021-8763055-56021-
8765993|021-8765993021-8758038 √ √ ACTIVE RS EDC
912 JAWA BARAT BOGOR RS. UMMIJL. EMPANG II NO.2 BOGOR RT.004/002 BOGOR
SELATAN0251-8341600| 0251-8341606 √ √ ACTIVE RS EDC
913 JAWA BARAT BOGOR RS. VANIA JL. SILIWANGI NO.11 SUKASARI BOGOR TIMUR 0251-8380601/8380605| 0251-8380612 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
914 JAWA BARAT BOGOR RS. ISLAM BOGORJL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG -
KEDUNG BADAK0251 - 8316822, 834713| 0251 -8347139 √ √ ACTIVE RS EDC
915 JAWA BARAT BOGOR RSUD. KOTA BOGORJL. DR. SUMERU NO. 120 MENTENG, BOGOR
BARAT 161110251-8312292| 0251-8371001 √ √ ACTIVE RS EDC
916 JAWA BARAT BOGOR RSIA. JULIANA JL. RAYA TAJUR NO 75A - BOGOR 0251 - 8339593| 0251-8339591 √ √ ACTIVE RSIA EDC
917 JAWA BARAT BOGOR RSIA. SENTOSA JL. RAYA KEMANG NO 18 BOGOR 0251-7541900| 0251-7541900 √ √ ACTIVE RSIA EDC
918 JAWA BARAT BOGOR RS. MARY CILEUNGSI HIJAU JL. RAYA NAROGONG, KM.21, CILEUNGSI 021-82492222| 021-82493902 √ √ ACTIVE RS EDC
919 JAWA BARAT BOGOR RSIA. CITRA INSANIJL. RAYA PARUNG NO.242, LEBAKWANGI
PEMAGARSARI, PARUNG
0251 -
8611507/86177270251-
611507|0251-611507
0251 - 8617493 √ √ ACTIVE RSIA EDC
920 JAWA BARAT BOGORRB & KLINIK BUNDA MULYA
(H UPEN)
JL. SUMANTRI NO. 11 MEKAR MULYA PARUNG
PANJANG021-5978058-|- 021-5978058 √ √ ACTIVE RSIA EDC
921 JAWA BARAT BOGOR RB. PELITA SEHAT POMADJL. RAYA CIBULUH RUKO NO 9 SIMPANG POMAD
KEC BOGOR UTARA0251-8658811| 0251-8652628; √ √ ACTIVE RSIA EDC
922 JAWA BARAT BOGOR KLINIK NADYA MH THAMRINJL. KH ABDULLAH BIN NUH RT. 005/ RW. 01
KEL. SINDANG BARNAG, KEC. BOGOR BARAT(0251) 8624629| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
923 JAWA BARAT BOGOR KLINIK & APOTEK KF 7 BOGOR JL. IR. H JUANDA NO. 300251-8363473 / 8319030
(Lab)|0 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
924 JAWA BARAT BOGOR RS. KARYA BHAKTI PRATIWI JL. RAYA DRAMAGA KM. 7, DRAMAGA, BOGOR (0251) 8626868| (0251) 8626969 √ √ ACTIVE RS EDC
925 JAWA BARAT BOGOR RS DR. SISMADIJL. Raya Narogong KM.20, Rawahingkik
Limusnunggal, Cileungsi, Bogor021 - 82484065 / 82484067 021 - 82496708 √ √ ACTIVE RS EDC
926 JAWA BARAT BOGOR IZI CLINIC JL. ACHMAD ADNAWIJAYA NO.1150251 8334386| (0251)
8359111|- - √ PARTIAL KLINIK EDC
927 JAWA BARAT BOGOR SILOAM HOSPITALS BOGOR
Jl. Pajajaran No. 27 RT 001/RW 004, Kel.
Babakan Kec. Bogor Tengah Kota Bogor Provinsi
Jawa Barat
0251) 8303900 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
928 JAWA BARAT BOGOR RB & KLINIK INSANIJl. Mayor Oking Jayaatmaja No. 58A Ciriung,
Cibinong, Bogor021 - 8757567 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
929 JAWA BARAT BOGOR KLINIK QITAJl. Sedap Malam Raya No. 5 Komp. Pertanian
Depok, Citayam021 - 87989096 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
930 JAWA BARAT BOGORKLINIK BHAKTI RAHAYU
LEUWILIANGJl. Raya Galuga no. 120 Cibungbulang, Bogor 0251 - 8648201 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
931 JAWA BARAT BOGORKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER BOGORJL. PENGADILAN NO 14 BOGOR 0822 9903 1376 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
932 JAWA BARAT BOGOR KLINIK DR. BETTY Jl. Raya Narogong-Cileungsi, Bogor 021 - 8234633 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
933 JAWA BARAT BOGOR KLINIK PRATAMA RAWAT INAP BUKAKAJl. Raya Narogong km 19,5 Cileungsi Bogor
16820021 - 8231764 - √ √ ACTIVE RS EDC
934 JAWA BARAT BOGORKLINIK RAWAT INAP INSANI
CITEUREUPJL. PAHLAWAN NO.73B CITEUREUP
021-8794 2723
0218794273021-87942723 √ √ ACTIVE RS EDC
935 JAWA BARAT BOGORKLINIK PURI MEDIKA
CIBINONGJl. Raya Cikaret No. 12 Cibinong, Bogor 021 - 87903120 - √ ACTIVE KLINIK EDC
936 JAWA BARAT BOGORKLINIK PELITA SEHAT
BANGBARUNG
Jl. Achmad Sobana / Bangbarung No. 77,
Bantarjati, Bogor0251 - 8362525 - √ ACTIVE KLINIK EDC
937 JAWA BARAT BOGORKLINIK PELITA SEHAT
CENTRAL RUKO CIBINONG
Central Ruko Cibinong Blok B1 - 2, Jl. Mayor
Oking No. 63, Ciriung, Cibinong, Bogor021 - 87910241 - √ ACTIVE KLINIK EDC
938 JAWA BARAT BOGOR KLINIK PELITA SEHAT CIOMASJl. Raya Taman Pagelaran Blok C1 No. 5,
Padasuka, Ciomas, Bogor0251 - 7522167 - √ ACTIVE KLINIK EDC
939 JAWA BARAT BOGORKLINIK PELITA SEHAT TAMAN
KENARI
Perum. Taman Kenari Blok E3 No. 4, Tanah Baru,
Bogor0251 - 8664767 - √ ACTIVE KLINIK EDC
940 JAWA BARAT BOGOR KLINIK PERTAMEDIKA BOGORJL. PANDAWA BLOK A-1 NO 14-15 BANTAR JATI
II BUMI INDAH PRASTA I, BOGOR 0251 - 8363994 0251 - 8363993 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
941 JAWA BARAT BOGORKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA CILENDEK
JL. BRIGJEN SAPTAJI HADIPRAWIRA, RT 004, RW
001, BOGOR BARAT0251 - 7546467 - √ ACTIVE KLINIK WEB
942 JAWA BARAT BOGORKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 110 KEBON PEDES
JL. KEBON PEDES NO 45, TANAH SAREAL,
BOGOR, JAWA BARAT0251 - 8335904 - √ ACTIVE KLINIK WEB
943 JAWA BARAT BOGORKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA YA RAHMAH
JL. RAYA PARUNG-GUNUNG SINDUR
KP.PEMAGARSARI NO. 24 RT 02/01
KEC.PARUNG KAB.BOGOR
0251-8610195 - √ ACTIVE KLINIK WEB
944 JAWA BARAT BOGORKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA CILEUNGSI
JL. RAYA ALTERNATIF CIBUBUR-CILEUNGSI NO.
1B, RT. 001, RW. 004, CILEUNGSI021 - 82493448 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
945 JAWA BARAT BOGORKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA GUNUNG SINDUR
JL. RAYA PEMUDA BLOK A8 NO.3, GUNUNG
SINDUR, BOGOR, JAWA BARAT0251 - 8619198 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
946 JAWA BARAT BOGOR RS BOGOR SENIOR HOSPITALJl. Raya Tajur No.168, Muarasari, Bogor Sel.,
Kota Bogor, Jawa Barat 161370251 - 7556777 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
947 JAWA BARAT BOGORWITH SMILE DENTAL CLINIC
CIBINONG CITY MALL
CIBINONG CITY MALL, LOWER GROUND NO. 24
UNIT A-D, JL. TEGAR BERIMAN, PAKANSARI,
CIBINONG, BOGOR
021 - 29860228 - √ ACTIVE KLINIK EDC
948 JAWA BARAT BOGOR KLINIK ARABBANIJl. Raya Karet Villa Telaga Cibinong No.07-08,
Harapan Jaya, Cibinong, Bogor021 - 83711011 021 - 83711011 - √ ACTIVE KLINIK EDC
949 JAWA BARAT BOGORKLINIK EMMA MEDICAL
CENTER 2
Jl. Raya Cicadas KM. 9 No. 21 RT/RW. 01/08,
Gunung Putri, Bogor021 - 86860577 021 - 8675955 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
950 JAWA BARAT BOGORKLINIK UTAMA GERIATRI
WIJAYAKUSUMA
Jl. DR. Sumeru, Menteng, Bogor Bar., Kota
Bogor, Jawa Barat0251 - 7568397 021-7568396 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
951 JAWA BARAT BOGOR RB & KLINIK HARAPAN IBU Jl. Raya Cikabon No. 108 Parung Panjang, Bogor 021 - 54281302 021 - 54281302 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
CIAMIS
952 JAWA BARAT CIAMIS RS. PERMATA BUNDA CIAMIS JL. MR.IWA KUSUMASOMANTRI NO.10265-771650/7767450711-
356173|0711-3561730265-777658 √ √ ACTIVE RS EDC
CIANJUR
953 JAWA BARAT CIANJUR RS. DR.HAFIZ JL. PRAMUKA NO. 15 SUKAMULYA, KARANG
TENGAH, CIANJUR 0263-2910000| (0263) 2910010 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
954 JAWA BARAT CIANJUR
KLINIK PADJADJARAN
ASSALAM CIKALONG
(PADJADJARAN GROUP)
Jl. Raya Cikalong Kulon no. 61 A. Cianjur 022 - 63318222 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
955 JAWA BARAT CIANJUR
KLINIK PADJADJARAN
SUKANAGARA (PADJADJARAN
GROUP)
Jl. Raya Sukanegara KM. 45 Sukanegara. Cianjur 022 - 63340189 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
CIBITUNG
956 JAWA BARAT CIBITUNG KLINIK DHARMA BHAKTIJL. RAYA BOSIH BLOK A4 NO.23 PONDOK TANAH
MAS, CIBITUNG - BEKASI021-8831441-|-
021-
8831441/8830246- √ ACTIVE KLINIK EDC
CIKAMPEK
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
957 JAWA BARAT CIKAMPEK RS. TITIAN BUNDA JL. IR. H. JUANDA NO.123 CIKAMPEK (0264) 8385999/8386222| (0264) 8388936 √ √ ACTIVE RS EDC
958 JAWA BARAT CIKAMPEK RS. KARYA HUSADA JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-316188-89|0264-
312834/301626√ √ ACTIVE RS EDC
959 JAWA BARAT CIKAMPEK RSIA. SENTUL CIKAMPEKJL. A. YANI NO . 16 SENTUL KEC. CIKAMPEK,
KAB. KARAWANG(0264) 8389060/ 8386671| (0264) 316096 √ √ ACTIVE RSIA EDC
960 JAWA BARAT CIKAMPEKKLINIK PUTRA MEDIKA (
GROUP AQMA PUSAT )JL. IR. H. JUANDA NO.14-19 SUKASEURI 0264-301652 / 8387129| 0264-8387129 - √ ACTIVE KLINIK EDC
961 JAWA BARAT CIKAMPEK KLINIK AQMA CIKAMPEKJl. Stasiun Cikampek, Cikampek Kota, Cikampek,
Kabupaten Karawang, Jawa Barat(0264) 310524 - √ ACTIVE KLINIK EDC
962 JAWA BARAT CIKAMPEK KLINIK ANDINA CIKAMPEK Jl. Ir.H.Juanda No.17, Cikampek, Karawang 0264 - 303759 0264 - 8387680 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
CIKARANG
963 JAWA BARAT CIKARANGCMC CLINIC ( CIKARANG
MEDICAL CENTER )
SHOPHOUSE BLOK A NO.14-15, 28-29 JABABEKA
I KAWASAN INDUSTRI CIKARANG021-8934371| 021-8934035 √ √ ACTIVE RS EDC
964 JAWA BARAT CIKARANG RB & KLINIK PUTRA MEDIKAJL. N. PERUM VILA MUTIARA, KAMPUNG KUKUN
CIKARANG NO.115 RT.012/06 DS.CIANTAR
021-89677215;
02189677628|021-89677216 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
965 JAWA BARAT CIKARANG RS. RIDHOKA SALMA JL. IMAM BONJOL NO.7 GARDU SAWAH 021-89116527| 021-89116528 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
966 JAWA BARAT CIKARANG RB. WIJAYANTIJL. PERUM GRIYA BEKASI PERMAI BLOK H6 NO
17, TELAJUNG-CIKARANG BARAT021-29371856/97958619| 021-82602243 √ √ ACTIVE RSIA EDC
967 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK JB MEDICAL CENTERSHOP HOUSE PERMATA JUNCTION BLOK B A-15
JABABEKA 1 CIKARANG021-89846023/24| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
968 JAWA BARAT CIKARANG RS. MEDIROSSAJL. INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG
SELATAN021-89833216| 021-8934979 √ √ ACTIVE RS EDC
969 JAWA BARAT CIKARANG RS. OMNI CIKARANGOASIS KAV.1 JL. RAYA CIBARUSAH KEL.
SUKARESMI, KEC. CIKARANG SELATAN, BEKASI(021) 2977 9999| 021-2977 9911 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
970 JAWA BARAT CIKARANG RS. BHAKTI HUSADA JL. RE. MARTADINATA021-8900530/1021-890
0531|021-890 0531021-8900570 √ √ ACTIVE RS EDC
971 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK & RB ANNISA IVJL. RAYA CIBARUSAH NO. 63, PASIR RANDU,
SERANG BARU - CIKARANG021-8995 4434 021-8995 4434 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
972 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK ANNISA IIJL. RAYA CIBARUSAH NO. 31R, KOMP. RUKO
POINT, DS. SUKARESMI - CIKARANG021-8976 189 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
973 JAWA BARAT CIKARANGKLINIK SUMBER WARAS
CIKARANG
JL. RAYA CIBARUSAH KAMP. CIJAMBE RT. 04/02
DS. SUKADAMI, SERANG, CIKARANG SELATAN,
BEKASI
021 - 8970524 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
974 JAWA BARAT CIKARANGKLINIK MITRASANA GRAND
CIKARANG CITY
Jl. Jejalen Raya Kios 16 B. Jejalen Jaya. Tambun
Utara. Bekasi085100560144 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
975 JAWA BARAT CIKARANGKLINIK VIVA MEDIKA
CIKARANG
Jl. Raya Cikarang Cibarusah, Ruko Cikarang
Central City Blok F No. 12, Ciantra, Cikarang
Selatan
021-29619212 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
976 JAWA BARAT CIKARANGRB & KLINIK AMIRA
CIKARANGJl. Raya by Pass Lemah Abang. Cikarang Timur 622189142719 622189142719 √ √ ACTIVE RSIA EDC
977 JAWA BARAT CIKARANGKLINIK KEMALA MEDICAL
CENTRE
JL. Tarum Barat 2, Blok 02 No. 22, Jababeka
Cikarang021- 29083377 - √ ACTIVE KLINIK EDC
978 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK CAHAYA MEDIKAJl. Rawa Julang Rt 02/01 Desa Ganda Mekar Kec.
Cikarang Barat. Bekasi021 - 89984009 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
979 JAWA BARAT CIKARANGKLINIK DR. SANDER B
CIBITUNGJL. TEUKU UMAR NO.19 CIBITUNG 021-88338414 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
980 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK AFINA CIKARANGJl. Raya Imam Bonjol – Ruko Telaga Mas No.10-
11 Cikarang Barat021 - 89109545 021 - 89109546 - √ ACTIVE KLINIK WEB
981 JAWA BARAT CIKARANGKLINIK BUDI ASIH
MEGAREGENCY
Jl. Perum Megaregency Blok CD6 No.2, Desa
Sukaragam, Kec. Serang Baru, Bekasi, Jawa
Barat
021 - 89916087 / 0812 8493
3424- - √ ACTIVE KLINIK WEB
CIMAHI
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
982 JAWA BARAT CIMAHI RS. AVISENA CIMAHI JL. MELONGASIH NO. 170 CIJERAH - CIMAHI 022 - 6000830| 022-6000830 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
983 JAWA BARAT CIMAHI RS. MITRA KASIH JL. RAYA CIBABAT NO.341, CIMAHI022-
6654852,6652774,6654397|
022-
6654875/6642349√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
984 JAWA BARAT CIMAHI RS. KASIH BUNDA CIMAHIJL. MAHAR MARTANEGARA NO.166 LEUWIGAJAH -
CIMAHI 40521022- 6614221/ 6630585 022- 6630583 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
985 JAWA BARAT CIMAHI RSGM UNJANIJl. Encep Kartawiria Kelurahan Citeureup
kecamatan Cimahi Utara 022 - 86001408 / 86001401 022 - 86001400 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
CIREBON
986 JAWA BARAT CIREBON RSIA. CAHAYA BUNDA JL. RAYA PERJUANGAN NO.8 KESAMBI CIREBON 0231-8333388 / 99| 0231-482121 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
987 JAWA BARAT CIREBON RS. PELABUHAN CIREBON JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45
0231-208948/208680 / 0231-
2056570231-205657|0231-
205657
0231-234670 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
988 JAWA BARAT CIREBON RS. PUTERA BAHAGIA JL. CIREMAI RAYA NO.114 ,PERUMNAS0231-207351, 4856540231-
485654|0231-485654
0231-
486356/482328√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
989 JAWA BARAT CIREBONRS. SUMBER WARAS
CIWARINGINJL. URIP SUMOHARJO, NO.5, CIWARINGIN
0231-
342297/341079,3300888,341
079-|-
0231-342112 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
990 JAWA BARAT CIREBON RS. PERMATA CIREBONJL. TUPAREV NO. 117 KEDAWUNG, KAB.
CIREBON(0231) 883 8877; 833 8899| 0231-8293698 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
991 JAWA BARAT CIREBON RS. SUMBER KASIH JL. SILIWANGI NO.135 0231-203815| 0231-210040 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
992 JAWA BARAT CIREBON RS. MITRA PLUMBON JL. RAYA PLUMBON, KM.11 0231-324483/323100|0231-
322355/322066√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
993 JAWA BARAT CIREBON RS. PERTAMINA CIREBON JL. PATRA RAYA, KLAYAN0231-224646; 25121730231-
224646|0231-224646
0231-224795;
209328√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
994 JAWA BARAT CIREBON RS MEDIMASJl. Evakuasi No. 116, Karyamulya, Kesambi, Kota
Cirebon0231 - 481165 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
995 JAWA BARAT CIREBON RSIA KHALISHAHJL. DR. SETIA BUDI NO. 8 PEGAGAN, PALIMANAN
KAB. CIREBON0231 - 342440 0231-343362 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
996 JAWA BARAT CIREBONRS. KHUSUS JANTUNG HASNA
MEDIKAJl. Raden Gilap No. 8 Palimanan, Cirebon 0231 - 343405 / 343645 0231 - 342224 √ √ ACTIVE RS EDC
DEPOK
997 JAWA BARAT DEPOK RSIA. ASYIFA DEPOKJL. CINERE DEPOK NO 9 RANGKAPAN JAYA BARU
PANCORAN MAS, DEPOK021-77883905/77885454| 021-77885454 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
998 JAWA BARAT DEPOK RS. BUNDA MARGONDAJL. MARGONDA RAYA NO.28 PONDOK CINA-
DEPOK 16424021-78890551-|- 021-78889958 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
999 JAWA BARAT DEPOKRB & KLINIK CITAMA
CIPAYUNG
JL. RAYA CIPAYUNG NO.27 PANCORAN MAS
DEPOK
021-87989203/5-021-
87982268|
02187986666/8282
869√ √ ACTIVE RSIA EDC
1000 JAWA BARAT DEPOK RS. CITRA MEDIKA DEPOKJL. RAYA KALI MULIA NO. 68 KOTA KEMBANG,
CILODONG, DEPOK
021-
29671000/5000/7000/8000|021-29678000 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1001 JAWA BARAT DEPOK RS. GRHA PERMATA IBU JL. KH. M. USMAN NO.168 KUKUSAN BEJI 021-7778899-|- 021-7778998 √ √ ACTIVE RS EDC
1002 JAWA BARAT DEPOK RS. HERMINA DEPOK JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORAN MAS 021-77202525| 021-7763309 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1003 JAWA BARAT DEPOKRS. KHUSUS JANTUNG
DIAGRAM DEPOKJL. MARIBAYA NO.1 PURI CINERE 021-7545499-|-
021-
7533014/7536965√ √ ACTIVE RS EDC
1004 JAWA BARAT DEPOK RS. MEILIAJL. ALTERNATIF CIBUBUR KM.1 CIMANGGIS
DEPOK021-8444444,84598954-|- 021-84598952 √ √ ACTIVE RS EDC
1005 JAWA BARAT DEPOK RS. MITRA KELUARGA DEPOK JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS - DEPOK 021-77210700| 021-77212155 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1006 JAWA BARAT DEPOK RS. PERMATA DEPOK JL. RAYA MUCHTAR NO. 22 SAWANGAN DEPOK 021-29669000| 021-29668897 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1007 JAWA BARAT DEPOK RS. PURI CINEREJL. MARIBAYA BLOK F2, NO.10, PURI CINERE -
DEPOK021-7545488| 021-7545486 √ √ ACTIVE RS EDC
1008 JAWA BARAT DEPOK RS. SENTRA MEDIKA DEPOK JL. RAYA BOGOR KM.33 CISALAK - DEPOK 021-874 3790|0218743230/87741
666√ √ ACTIVE RS EDC
1009 JAWA BARAT DEPOKRSIA. SETYA BHAKTI (D/H
KLINIK SETYA BHAKTI)JL. RAYA BOGOR KM 30 CIMANGGIS DEPOK 021-8711517/18| 021-87711809 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1010 JAWA BARAT DEPOK RSIA. TUMBUH KEMBANG JL. RAYA BOGOR, KM.31, NO.23, CIMANGGIS021-8701873-74 / 021-
8712300|021-8712300021-8701872 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1011 JAWA BARAT DEPOK RSU. BHAKTI YUDHA JL. RAYA SAWANGAN NO.24, DEPOK 021-7520082|021-
7775862/7762880√ √ ACTIVE RS EDC
1012 JAWA BARAT DEPOK RS. TUGU IBU JL. RAYA BOGOR, KM.29, CIMANGGIS - DEPOK021-8710870/021-
8718634/33|021-8718634/33021-8708266 √ √ ACTIVE RS EDC
1013 JAWA BARAT DEPOK RS. HASANAH GRAHA AFIAH JL. RADEN SALEH NO.42 DEPOK 021-77826267/ 77826276| 021-77833796 √ √ ACTIVE RS EDC
1014 JAWA BARAT DEPOK RS. SIMPANGAN DEPOKJL. RAYA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI
SUKMAJAYA, CIMANGGIS - DEPOK021-8741549| 021-8741574 √ √ ACTIVE RS EDC
1015 JAWA BARAT DEPOK RB & KLINIK EL RAPHA JL. RAYA BOGOR KM 30 CIMANGGIS - DEPOK 021-8715082/87720327| 021-8715082 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1016 JAWA BARAT DEPOKKLINIK UTAMA RAWAT INAP
NAURA MEDIKAJL. KEMAKMURAN RAYA NO 37 DEPOK II 021-77827515| 021-77824756 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1017 JAWA BARAT DEPOKKLINIK UTAMA TUGU
SAWANGAN
JL. RAYA MUCHTAR NO. 20 RT.002/007
SAWANGAN - DEPOK 16511
0251-8613433/021-
29420173|0251-8613433 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1018 JAWA BARAT DEPOK KJP MEDICAL CENTERJL. KEJAYAAN BLOK IX NO 4 SUKMAJAYA, DEPOK
TIMUR021-7703925, 7714605| 021-7703927 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1019 JAWA BARAT DEPOK KLINIK PERMATA HATIRUKO PERMATA DEPOK BLOK A,5-6 SEKTOR
MUTIARA KEL. PONDOK JAYA, CIPAYUNG, DEPOK(021) 77200935| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1020 JAWA BARAT DEPOK KLINIK CITRA INSANIJL. RAYA PENGASINAN NO. 5 SAWANGAN
DEPOK0251-8604733/8611507| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1021 JAWA BARAT DEPOK KLINIK & APOTEK KF 352 JL. MARGONDA RAYA, DEPOK 02178884611| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1022 JAWA BARAT DEPOK KLINIK & APOTEK KF 202 JL. KEJAYAAN BLOK IX NO. 2, DEPOK 0217704044| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1023 JAWA BARAT DEPOK RS HARAPAN DEPOK Jl. Pemuda No. 10 Depok 021 - 7520009 021 - 7765883 √ √ ACTIVE RS EDC
1024 JAWA BARAT DEPOK KLINIK AL ZAMZAM Jl. Abdul Gani No 53 Cilodong Depok 021 - 77841431 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1025 JAWA BARAT DEPOK KLINIK KINSAN MEDIKA Jl. Sentosa Raya No 53 Depok 021 - 77824744 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1026 JAWA BARAT DEPOK KLINIK NIRMALA Jl. Margonda Raya 492A – Pondok Cina - Depok 021 - 7873877 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1027 JAWA BARAT DEPOK KLINIK DAWA 3Jl. Pahlawan no. 42, RT 04 RW 07 Kel. Kedaung,
Kec. Sawangan – Depok021 -7496321 021 - 7496321 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1028 JAWA BARAT DEPOKKLINIK RAWAT INAP PRIMA
HUSADA CINERE
Jl. Cinere Raya Blok F.1 No.1 Cinere, Depok
16514021 - 7540062 021 - 7540062 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1029 JAWA BARAT DEPOK KLINIK LIMO MEDICAREJl. Meruyung Raya No.70 Parung Bingung,
Pancoran Mas Depok021 - 77888674 021 - 77888675 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1030 JAWA BARAT DEPOKRS BRAWIJAYA HOSPITAL -
BOJONGSARI SAWANGAN
JL. RAYA PARUNG CIPUTAT, BOJONG SARI -
DEPOK021-29836122 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1031 JAWA BARAT DEPOK RS BUNDA ALIYAH - DEPOKJL. KARTINI NO. 2, PANCORAN MAS, DEPOK,
JAKARTA BARAT021-77803600 021-77803700 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1032 JAWA BARAT DEPOK RSIA. CITRA ARAFIQJl. Perindutrian Raya No. 53 , Bhaktijaya,
Sukmajaya, Depok021- 2282100 021-22822434 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1033 JAWA BARAT DEPOKKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER DEPOKJL. KARTINI NO. 7 PANCORAN MAS DEPOK 081317407100 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1034 JAWA BARAT DEPOK KLINIK ABADI JAYA DEPOK Jl. Keadilan No. 4 Blok II, Depok Timur 021 - 7702414 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1035 JAWA BARAT DEPOK KLINIK AUDY DENTAL BOGORJl. Pandu Raya No.145, Tegal Gundil, Bogor
Utara, Kota Bogor, Jawa Barat 161520251 - 8342780 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1036 JAWA BARAT DEPOK RB & KLINIK CITAMA PITARA Jl. Pitara Raya 12, Pancoran Mas, Depok 021 - 7760024 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1037 JAWA BARAT DEPOKRB & KLINIK CITAMA BOJONG
GEDE
Jl. Raya Pasar Lama, RT/RW. 01/06 No. 91
Bojong Gede021 - 8781068 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1038 JAWA BARAT DEPOKRB & KLINIK CITAMA
JEMBATAN SERONG
Jl. Jembatan Serong, Cipayung, Kota Depok,
Jawa Barat 16431021 - 7760277 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1039 JAWA BARAT DEPOKKLINIK BERKAH MEDIKA (D/H
DRG. FITRI YANI)Ruko Anggrek C1 No.29 Grand Depok City Depok 085711483438, 08126071323 021 - 77824032 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1040 JAWA BARAT DEPOK KLINIK & APOTEK KF 143 JL. MARGONDA DEPOK 0217522997 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1041 JAWA BARAT DEPOK KLINIK PERTAMEDIKA DEPOKJL. MARGONDA RAYA NO. 270 KEL. KEMIRI
MUKA, KE, BEJI, DEPOK021-77219363, 77219364 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1042 JAWA BARAT DEPOKKLINIK BIC CLINIC BUNDA
MARGONDA
Atlanta Residences Depok lt. 4, Jl. Margonda
Raya No.28, 3, Pondok Cina, Depok, Jawa Barat,
16424
1500799 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1043 JAWA BARAT DEPOKKLINIK GLOBAL ESTETIK ITC
DEPOK
ITC DEPOK Lt. Mezanine No. 1, Pancoran Mas,
Depok, Jawa Barat021 - 29318795 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1044 JAWA BARAT DEPOK KLINIK CITAMA CITAYAM Jl. Raya Citayam No. 10 Depok 021 - 8798 5312 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1045 JAWA BARAT DEPOK KLINIK & APOTEK KF 394 JL. SILIWANGI NO.35, DEPOK - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1046 JAWA BARAT DEPOK RS HARAPAN SEHATIJl. Raya Tegar Beriman, Kp. Pondok Manggis RT
01/ 04, Bojong Baru, Bojong Gede, Kab Bogor(021) 8797 2380, 2985, 2881 (021) 8797 2380 √ √ ACTIVE RS EDC
1047 JAWA BARAT DEPOKKLINIK UTAMA MATA JEC
CINEREJl. CInere Raya No. 19, CInere, Depok 021 - 29221000 - √ √ ACTIVE RS WEB
1048 JAWA BARAT DEPOK RS UNIVERSITAS INDONESIAJL. Prof. Dr. Bahder Djohan, Kampus UI Depok
Jawa Barat021-50829292 √ √ ACTIVE RS EDC
1049 JAWA BARAT DEPOKWITH SMILE DENTAL CLINIC
MARGO CITY MALL
MARGO CITY MALL LOWER GROUND UNIT 25-26,
JALAN MARGONDA RAYA, DEPOK021 - 78871089 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1050 JAWA BARAT DEPOK KLINIK AUDY DENTAL DEPOK Ruko Jl Akses UI No.21 Kelapa Dua Depok021 - 87720202 / 0856 9224
8887 (Whatsapp)- - √ ACTIVE KLINIK WEB
GARUT
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1051 JAWA BARAT GARUTBETHESDA MEDICAL CENTER
GARUTJL. CIWALEN NO 43 GARUT 0262-242663,238735| 0262-242663 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1052 JAWA BARAT GARUT KLINIK PADJAJARAN LELES JL. RAYA LELES KEC.LELES KAB GARUT 0262-2458083| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1053 JAWA BARAT GARUT KLINIK & APOTEK KF 377 JL. CIMANUK NO. 11A, GARUT 0262 233237| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1054 JAWA BARAT GARUT KLINIK BAITURRAHMAN Jl. Merdeka No. 217 Tarogong Kidul, Garut085294095000 /
0852953813330262 - 234754 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1055 JAWA BARAT GARUT RS. NURHAYATI JL. SUDIRMAN NO. 6 GARUT (0262) 238966 0262-231824 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1056 JAWA BARAT GARUT RS INTAN HUSADAJl. Suherman No. 72 Tarogong Kidul, Garut, Jawa
Barat0262-2247769 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1057 JAWA BARAT GARUTKLINIK AMANAH
(PADJADJARAN GROUP)Jl. Raya Simpang. Bayongbong 0262-543080 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1058 JAWA BARAT GARUT
KLINIK PADJAJARAN KARANG
PAWITAN (PADJADJARAN
GROUP)
Jl. Raya Kawang Pawitan No. 261 0262-2448818 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1059 JAWA BARAT GARUT
KLINIK PADJAJARAN
LEUWIGOONG (PADJADJARAN
GROUP)
Jl. Raya Leuwigong. Kp. Pasar Kidul 0262-2458083/467237 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1060 JAWA BARAT GARUTKLINIK WANARAJA
(PADJADJARAN GROUP)Jl. Cikole No. 8, wanaraja, Garut 0262-467237/444128 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1061 JAWA BARAT GARUT RS ANNISA QUEEN
Jl. Jenderal Sudirman No.204 Karangpawitan
Kabupaten Garut
Garut, Jawa Barat, Indonesia 44182
0262 - 4892700 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1062 JAWA BARAT GARUT KLINIK MAHESA Jl.Cimanuk No.8, pedes, Sukagalih, Tarogong
Kidul, Kabupaten Garut, Jawa Barat 441510262 - 233238 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
KARAWANG
1063 JAWA BARAT KARAWANGRS. MANDAYA(D/H RS.CITO
KARAWANG)
JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK
JAMBE0267-414245 / 414264| 0267-414306 √ √ ACTIVE RS EDC
1064 JAWA BARAT KARAWANGRS. DELIMA ASIH SISMA
MEDIKAJL. WIRASABA NO.54 JOHAR - KARAWANG 0267-403073/8454248|- 0267-405598 √ √ ACTIVE RS EDC
1065 JAWA BARAT KARAWANG RS. LIRA MEDIKAJL. SYECH QURO NO.14 LAMARAN, KARAWANG -
JAWA BARAT(0267) 8452555 / 405 752| (0267) 405 752 √ √ ACTIVE RS EDC
1066 JAWA BARAT KARAWANGRSIA. MITRA FAMILY-
KARAWANG
JL. RONGGOWALUYO RT.02/05 DESA
SUKAHARJA KEC. TELUKJAMBE TIMUR,
KARAWANG
0267 - 8458327 , 8458328,
8458329|- √ √ ACTIVE RSIA EDC
1067 JAWA BARAT KARAWANG RSU. PURI ASIH JATISARI JL. RAYA JATISARI NO.3 PASAR JATISARI 0264-361459/361466| 0264-8375276 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1068 JAWA BARAT KARAWANG RS. ROSELAJL. INTERCHANGE TOL KARAWANG BARAT NO.3
DS WADAS KEC. TELUK JAMBE(0267) 8637207/8637205| 0267 8367205 √ √ ACTIVE RS EDC
1069 JAWA BARAT KARAWANGRS. CITRA SARI HUSADA (D/H
KLINIK INTAN BAROKAH)
JL. RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI,
KARAWANG TIMUR0267-437507/8617972| 0267-438681 √ √ ACTIVE RS EDC
1070 JAWA BARAT KARAWANG RSIA. DR. DJOKO PRAMONO JL. PANATAYUDA 1, NO.35, KARAWANG BARAT0267-
403009/418818/403744|0267-411744 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1071 JAWA BARAT KARAWANGRUMAH SAKIT IZZA D/H (RSU.
AQMA CIKAMPEK)
JL. KP.CISELAN DS.CIKAMPEK
UTARA.KARAWANG0264-319307/8386830-32| 0264-8386829 √ √ ACTIVE RS EDC
1072 JAWA BARAT KARAWANG RS. SARASWATIJL. JEND. A.YANI, NO.92, DAWUAN, CIKAMPEK-
KARAWANG
0264-311531/316101/
311514/ 3115270264-
316391|0264-316391
0264-311531 √ √ ACTIVE RS EDC
1073 JAWA BARAT KARAWANG RS. ISLAM KARAWANG JL. PANGKAL PERJUANGAN KM.2
0267-414520, 0267 - 414524,
4145210267-414524|0267-
414524
0267-413277 √ √ ACTIVE RS EDC
1074 JAWA BARAT KARAWANG RS. BAYUKARTA JL. KERTABUMI, NO.44
0267-
401817/401818/4003510267-
801818|0267-801818
0267-404472 √ √ ACTIVE RS EDC
1075 JAWA BARAT KARAWANG RSU. FIKRI MEDIKAJL. RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, DS BLENDUNG
, KLARI
0267-8615555/8615566
(KLINIK):0267-
433636/435527-|-
0267-8615577/88 √ √ ACTIVE RS EDC
1076 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK KELUARGA GRAHA
MEDIS JL. ACHMAD YANI NO. 51 0264-310101| 0264-310101 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1077 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL. STASIUN NO.2 CIKAMPEK KOTA 0264-303558| 0264-303558 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1078 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK SEHATJL. PAWARENGAN NO. 37, DESA DAWUAN
TIMUR0264-8385103| 0264-8385103 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1079 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK AULIA KARAWANG JL. PURWASARI KM 6, PURWASARI - KARAWANG0264-8286755 0811
1889279-|-0264-8286756 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1080 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK CITO KARAWANG JL. KERTABUMI, NO.29 0267-410173/415957| 0267-415957 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1081 JAWA BARAT KARAWANGDHARMA DENTAL CLINIC
(DDC)JL. KERTABUMI NO 62 KARAWANG 0267-8453633| 0267-403962 √ √ ACTIVE KLINIK EDC
1082 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK MITRA KONDANG
UTAMA
JL. PENGAIRAN CITRA KEBUN MAS KONDANG
KARAWANG
0267-8402700/0267-
8616923|0267-8450001 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1083 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK NAFILA MEDIKAJL. PRINGGODANI BLOK J-47 PERUMNAS TELUK
JAMBE, KARAWANG BARAT0267-640020|- 0267-8456419 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1084 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK GEMPOLJL. RANGGA GEDE NO.29, GEMPOL, TANJUNG
PURA, KARAWANG BARAT0267-412117/8453903| 0267-8453903 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1085 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK BINA MEDIKA
KARAWANG
JL. RAYA TELUK JAMBE NO 8, SUKA GALIH,
TELUK JAMBE TIMUR
0267-641968 / 08121918055-
412117|-0267 - 641968 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1086 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK ANDINA KARAWANG JL. PANCAWATI, NO.5A, KLARI 0267-436568| 0267-438406 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1087 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK SETYA MEDIKAJL. BELAKANG PASAR RT. 02/09 KEL. NAGASARI
KEC. KARAWANG BARAT, KARAWANG(0267) 402025| (0267) 402025 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1088 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK INTERNA MEDIKA
JL. MELATI NO. 9A RT. 001/ 010, GURO II, KEL.
KARAWANG WETAN, KEC. KARAWANG TIMUR,
KARAWANG
(0267) 845 2733 / 0812-8586
4765|2678452733 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1089 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK AR-RAHMANJL. RAYA PERURI NO. 07, TELUK JAMBE TIMUR,
KARAWANG(0267) 8458155| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1090 JAWA BARAT KARAWANG RS. DEWI SRI JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1
0267-401475, 402855,
406445, 402147|0267-
402147
0267-404010 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1091 JAWA BARAT KARAWANG RB NUR'ANNISA
Jl. Manunggal VII No. 38 Krajan RT. 03/09 depan
SMA Negeri 2 Lamaran, Kelurahan Palumbonsari,
Kecamatan Karawang Timur
0267 - 405201 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1092 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK PURI ASIH KOSAMBIJl. Kosambi No. 08 Kampung Pundong RT. 02 /
RW. 03 Desa Belendung, Klari, Karawang0267 - 431325, 8616519 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1093 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK PURI ASIH
TELUKJAMBE
Dusun Sukamulya, Desa Pinayungan, Teluk
Jambe, Karawang0267 - 646845 0267 - 646845 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1094 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK GRAHA MEDIS
KOSAMBI
Jl. Raya Kosambi, No.23, Duren Klari, Karawang
Timur0267-435527 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1095 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK YAKESTI KARAWANGJL. RAYA KLARI, RT. 04 / 01, GINTUNGKERTA
KLARI0267-432416| 0267-432416 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1096 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK LAMARANJl. Syech Quro No. 04 Palumbonsari Lamaran,
Kec. Karawang Timur, Kab. Karawang0267 - 8453951 / 400575 0267 - 8453951 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1097 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK DR. BAMBANG
DARYANTO (YAKESTI GROUP)
Jl. Irigasi Prima Raya C8 No. 1, Bekasi Jaya
Indah, Klari, Karawang 0267 - 8805372 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1098 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK BAKTI MEDIKA
(YAKESTI GROUP)
Jl. Ahmad Yani No. 1A, Dawuan Barat, Cikampek,
Karawang0264 - 312371 0267 - 432416 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1099 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK WADAS MEDIKA JL. RAYA BUAHASEUM NO. 63 LEMAH ABANG 0267-433636 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1100 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK NAURAH MEDIKAJL. AHMAD YANI NO. 02 RT/RW 03/06, DESA
CIKAMPEK SELATAN, KARAWANG08221136999 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1101 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK KARYA MEDIKAJL. PERUMNAS BUMI TELUKJAMBE BLOK S NO.
53 - 54
0267 8459333 /
081311469999- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1102 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK PURWA MEDIKA Jl. Raya Tamelang No. 53 Kerawang 0267 - 433653 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1103 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK GRIYA MEDIKA JL. PERUM GIYA KONDANG ASRI KARAWANG 0267 - 8619999 / Hp. 0821
1203 999- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1104 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK GRAHA MEDIS KOPELJl. Raya Klari-Kopel No 37, Gintungkerta,
Karawang
0267 - 7021595 / 0811 8204
200- - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1105 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK MITRA SEHAT Jl. Kosambi - Curug No 28, Klari, Karawang 0267 - 433930 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1106 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO 79 - KARAWANG
JL. DEWI SARTIKA II NO.30 KARAWANG RT:
RW: Kec.: Dati2:KAB. KARAWANG 0267 - 405748 0267 - 405748 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1107 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK KYOAI MEDICAL
SERVICE KARAWANG
Surya Cipta Square 2nd Floor, Jl Surya Utama
Kav. C1, Karawang
021 - 30424008 / 304 240 07
/ 0267-021 - 30424010 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1108 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK SEHAT BAHAGIAJl. Panatayuda I No. 57A RT 02/03 KEL. Nagasari
Kecamatan Karawang Barat Kabupaten Karawang 0267 - 414283 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1109 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK MITRA GEMPOLJl. Raya Proklamasi No. 89 Ds Kalangsari. Rengas
Dengklok, Karawang0267 - 483749 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1110 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK KTA SURYACIPTAThe Promenade Unit C1, Kec Cimapel, Karawang,
Jawa Barat 413630267 - 8404119 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1111 JAWA BARAT KARAWANGKLINIK SYIFA MEDIKA
KARAWANG
Jl. Proklamasi, Dusun Sinarsari Rt. 008/002, Desa
Kalangsari, Kec Rengasdengklok, Kab Karawang,
Jawa Barat, 41352
0857 7909 1627 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1112 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK CITRA ARDHITA MEDIFARMA IICluster Karawang Green Vilage Blok V-I No. 38,
Teluk Jambe Timur, Karawang0267 - 8633101 0267 - 8633102 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
KUNINGAN
1113 JAWA BARAT KUNINGAN RS. JUANDA KUNINGAN JL. IR. H. JUANDA NO.207 KUNINGAN 0232-876433/875871|0232-
876433/875871√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1114 JAWA BARAT KUNINGAN RS. SEKAR KAMULYAN JL. RUMAH SAKIT NO 28, CIGUGUR KUNINGAN 0232-873206| 0232-875516 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1115 JAWA BARAT KUNINGANKLINIK KUNINGAN EYE
CENTER
Jl. Jend. Sudirman No. 150, Kuningan, Jawa
Barat 455110232 - 8881100 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1116 JAWA BARAT KUNINGANRS JANTUNG HASNA MEDIKA
KUNINGANJl. Raya Cigugur - Kuningan, Jawa Barat 0232 - 8611111 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
MAJALENGKA
1117 JAWA BARAT MAJALENGKAKLINIK PRATAMA MITRA
PRAPATAN
Jl. Raya Barat Pasar Prapatan No. 108 , Desa
Parjalin Kidu Sumber Jaya, Majalengka0233 - 511522 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1118 JAWA BARAT MAJALENGKARSIA MITRA PLUMBON
MAJALENGKA
Jl. Raya Barat Pasar Prapatan No. 109, Desa
Parjalin Kidu Sumber Jaya, Majalengka0233 -511522 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
PURWAKARTA
1119 JAWA BARAT PURWAKARTA RSIA. ASRI PURWAKARTA JL. VETERAN CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264-211680-0811117031|- 0264-219047 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1120 JAWA BARAT PURWAKARTARS. BHAKTI HUSADA II
PURWAKARTA
JL. RAYA SADANG SUBANG, KP. KIARA DUA, DS.
CIKUMPAY, KEC. CAMPAKA
0264-
8225344/8225345/08137336
0783|
0264-8225255 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1121 JAWA BARAT PURWAKARTARS. KHUSUS BEDAH RAMA
HADI
JL. RAYA SADANG - SUBANG , DS CIWANGI
BUNGUR SARI PURWAKARTA0264 - 202136 / 8282295| 0264-8225679 √ √ ACTIVE RS EDC
1122 JAWA BARAT PURWAKARTARS. MH THAMRIN
PURWAKARTAJL. BUNGURSARI, NO.36 0264-8222222| 0264-8222223 √ √ ACTIVE RS EDC
1123 JAWA BARAT PURWAKARTASILOAM HOSPITAL
PURWAKARTAJL. BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - Purwakarta
0264-8628900/8628911|0264-
2312730264-212674 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1124 JAWA BARAT PURWAKARTARS. KARINA MEDIKA
PURWAKARTA
KP.KRAJAN RT. 01/01 MARACANG, BABAKAN
CIKAO(0264) 8220544| (0264) 8623240 √ √ ACTIVE RS EDC
1125 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK MEDIKA SEHAT JL. IPIK GANDAMANAH SUKAMULYA 0264-8225017| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1126 JAWA BARAT PURWAKARTAKLINIK & APOTEK KF
PURWAKARTA
JL. VETERAN NO 152 KEL NAGRI KALER
PURWAKARTA ( DEPAN INSPECTORAT )0264 8227437| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1127 JAWA BARAT PURWAKARTA RS. AMIRAJL. IPIK GANDAMANAH RT.035 RW.003 MUNJUL
JAYA0264-8221191/92| 0264-8221193/95 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1128 JAWA BARAT PURWAKARTA RS HOLISTIC PURWAKARTA
Jl. Terusan Kapten Halim KM.9, Salam Mulya,
Pondok Salam, Kabupaten Purwakarta, Jawa
Barat 41115
0264 - 8223434 0264 - 8223477 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1129 JAWA BARAT PURWAKARTAANNISA II PURWAKARTA -
BABAKANCIKAO
Jl. Industri kp. Maracang no. 107 RT 07/02, Desa
Maracang, kec. Babakancikao, Kab. Purwakarta0264 - 8222596 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1130 JAWA BARAT PURWAKARTAANNISA I PURWAKARTA -
JATILUHUR
Jl. Pramuka no. 107 RT 011/003, desa bunder,
Kec. Jatiluhur, kab. Purwakarta026 - 8220201 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1131 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK AQMA PURWAKARTAJl. Ibrahim Singadilaga, Purwamekar, Kec.
Purwakarta, Kabupaten Purwakarta, Jawa Barat0264-200377 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1132 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK AQMA PLEREDJl. Raya Plered,Purwakarta No.96, Plered,
Kabupaten Purwakarta, Jawa Barat
0264-270830 / 0264 -
8628901- - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1133 JAWA BARAT PURWAKARTAKLINIK SPESIALIS SILOAM
PURWAKARTA
Ruko Taman Pembaharuan Jl Veteran
PURWAKARTA RT:031 RW:004, KAB.
PURWAKARTA
0264 - 8628901 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1134 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK HARISMA DEWI Jl. Kapten Halim No. 151 Simpang Purwakarta (0264)- 8227757 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1135 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK SIAGA ASRI CIANTINGJl. Raya Purwakarta - Bandung KM.12, Cianting
Desa Sukatani Purwakarta0264 - 8280018 0264 - 8280018 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1136 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK ASRI KEMALA DEWI Jl. Veteran No. 86 Purawakarta0264 - 201472 /
081115414720264-201472 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1137 JAWA BARAT PURWAKARTAKLINIK MIRACLE -
PURWAKARTA
KOMP. ANEKA JASA BLOK AII NO.9-10 KOTA
BUKIT INDAH KAB. PURWAKARTA 0264 - 35166 0264 - 351355 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1138 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK 24 JAM MUNJUL JAYAJl. Ipik Gandamanah No. 206 - Purwakarta, Jawa
Barat0264 - 212451 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1139 JAWA BARAT PURWAKARTAKLINIK 24 JAM MUNJUL JAYA
2
Jl. Pramuka No. 21 A desa Bunder - Purwakarta,
Jawa Barat0264 - 212451 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
1140 JAWA BARAT PURWAKARTAKLINIK 24 JAM CEMPAKA
PURWAKARTAJl. Raya Sadang, Campakasari Purwakarta 0264 - 212451 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
1141 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK UTAMA DR. UENGJl. Terusan Ibrahim Singadilaga No. 207, Kel.
Nagri Kaler - Purwakarta0264 - 201995 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
RENGASDENGKLOK
1142 JAWA BARAT RENGASDENGKLOKRSU PROKLAMASI
KARAWANG
Jl. Raya Proklamasi KM 2, Rengasdengklok,
Karawang, Jawa Barat0267 - 482192 0267 - 484495 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SUBANG
1143 JAWA BARAT SUBANGRS. PERKEBUNAN NUSANTARA
8 SUBANGJL. OTTO ISKANDAR, NO.1, SUBANG
0260-
420406,411632,420306,4204
36|0260-411632/4
0260-420391 √ √ ACTIVE RS EDC
1144 JAWA BARAT SUBANG KLINIK MITRA ABADIJL. KAPTEN HANAFIAH NO.3 RT. 98 RW. 27 KEL.
KARANGANYAR, SUBANG0260-418247| 0260-418237 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1145 JAWA BARAT SUBANG RSU. KARISMA PAMANUKANJl. Warung Cendol RT/RW. 10/04, Rancasari,
Pamanukan, Subang. Jawa Barat(0260) 550911 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1146 JAWA BARAT SUBANG KLINIK 24 JAM KALIJATI Jl. Raya Kalijati Timur, No. 198 Kalijati - Subang 0260 – 460002 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
SUKABUMI
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1147 JAWA BARAT SUKABUMI RS. BHAKTI MEDICARE JL. RAYA SILIWANGI, CICURUG 0266-731555| 0266-731899 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1148 JAWA BARAT SUKABUMI RS. HERMINA SUKABUMI JL. RAYA SUKARAJA RT.003/03, SUKARAJA 0266-6252525/6249292| 0266-235020 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1149 JAWA BARAT SUKABUMI RS. KARTIKA CIBADAK JL. SILIWANGI NO.139, CIBADAK, SUKABUMI (0266) 7160071| (0266) 535586 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1150 JAWA BARAT SUKABUMIRS. KARTIKA MEDICAL
CENTERJL. JEND. A.YANI, NO.18
0266-
6250902/6250905/6250904|0266-6250901 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1151 JAWA BARAT SUKABUMI RS. ISLAM ASSYIFA JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27
0266-
222663/218672/241463/2237
42/2237420266-21343|0266-
21343
0266 - 213433 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1152 JAWA BARAT SUKABUMI RS. BETHA MEDIKA JL. RAYA CISAAT NO.595 SUKABUMI 0266-216422,224128-|- - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1153 JAWA BARAT SUKABUMI RS. RIDOGALIH JL. GUDANG NO. 24 SUKABUMI 0266-221983| 0266-216161 √ √ ACTIVE RS EDC
1154 JAWA BARAT SUKABUMI KLINIK PERMATA SUKABUMI Jl. RA Kosaih, No. 112, Ciaul Kota Sukabumi 0266-6245414 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1155 JAWA BARAT SUKABUMI
KLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER SUKABUMI (SUPPORT
TO KLINIK ERVIX)
JL. BHAYANGKARA NO. 142 SUKABUMI 0251-8380122 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
SUMEDANG
1156 JAWA BARAT SUMEDANG RS. PAKUWON SUMEDANG JL. RD.DEWI SARTIKA NO.17 SUMEDANG 453110261-
210834/2797773/201132|0261-210834 √ √ ACTIVE RS EDC
TASIKMALAYA
1157 JAWA BARAT TASIKMALAYARS. PERMATA BUNDA
TASIKMALAYA
JL. BRIGJEND HR. WASITA KUSUSMAH NO.1
TASIKMALAYA, JAWA BARAT0265-345650| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1158 JAWA BARAT TASIKMALAYARS. TASIK MEDIKA
CITRATAMA (TMC)JL. HZ MUSTOFA NO 310 TASIKMALAYA 0265-322333| 0265-326767 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1159 JAWA BARAT TASIKMALAYARSI. HJ. SITI MUNIROH
TASIKMALAYAJL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208
0265-323868,327630|0265-
3276300265-327630 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1160 JAWA BARAT TASIKMALAYARS. PRASETYA BUNDA
TASIKMALAYAJL. IR. H. JUANDA NO. 1 (SIMPANG JATI) 0265344477/0265320100/| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1161 JAWA BARAT TASIKMALAYA RS. JASA KARTINI JL. OTTO ISKANDARDINATA NO 150265-331808/331641;|0265-
3318641
0265-
331808/331114√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1162 JAWA BARAT TASIKMALAYA RSIA. BUNDA AISYAH JL. R. E. MARTADINATA NO. 200B TASIKMALAYA (0265) 7297400; 7297401| - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1163 JAWA BARAT TASIKMALAYA KLINIK & APOTEK KF 195 JL. SUTISNA SENJAYA NO. 191 TASIKMALAYA 0265-311225/311224| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1164 JAWA BARAT TASIKMALAYA RSB. SAYANG BUNDA JL. N. SUKALAYA I NO.22 0265330841| 0265-330841 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1165 JAWA BARAT TASIKMALAYARS SYIFA MEDINA
TASIKMALAYAJL BANTAR, NO. 15 - 17A, TASIKMALAYA 0265 - 334544 0265 - 331232 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1166 JAWA BARAT TASIKMALAYA RSIA WIDANINGSIHJl. Sutisna Senjaya No. 130 Kel. Cikalang Kec.
Tawang, Tasikmalaya, Jawa Barat0265 - 334154 0265 - 338023 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
JAWA TENGAH
BANYUMAS
1167 JAWA TENGAH BANYUMAS RSU. WIRADADI HUSADAJL. MENTERI SUPENO NO. 25 SOKARAJA
BANYUMAS0281-6846225| 0281-6846371 √ √ ACTIVE RS EDC
BATANG
1168 JAWA TENGAH BATANGRS. QOLBU INSAN MULYA
(QIM)
JL. URIP SUMOHARDJO SAMBONG-BATANG,
JAWA TENGAH0285-4495222| 0285-4495224 √ √ ACTIVE RS EDC
BOYOLALI
1169 JAWA TENGAH BOYOLALI RS. PKU AISYIYAH BOYOLALI JL. PASAR SAPI BARU SINGKIL 0276-322898/3293400| 0726-3293400 √ √ ACTIVE RS EDC
CILACAP
1170 JAWA TENGAH CILACAP RS. APRILLIA JL. JEND GATOT SUBROTO NO.95 CILACAP 0282-536307| 0282-521144 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1171 JAWA TENGAH CILACAP KLINIK & APOTEK KF 89 JL. GATOT SUBROTO NO.59, CILACAP 0282 535293| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1172 JAWA TENGAH CILACAP RS. SANTA MARIA CILACAP JL. JEND.A.YANI NO.38 CILACAP (0282) 534859, 521725| (0282) 531296 √ √ ACTIVE RS EDC
1173 JAWA TENGAH CILACAP KLINIK DR TUTUK JL. PERINTIS KEMERDEKAAN 21 0282-545921-|- - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1174 JAWA TENGAH CILACAP RS. ISLAM FATIMAH CILACAP JL. H JUANDA NO.20 0282-542396|-0282-
541065/5452151√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1175 JAWA TENGAH CILACAP RS PERTAMINA CILACAPJL. DR. Setiabudi No. 1, Tegalkamulyan, Cilacap
Selatan, Jawa Timur0282 - 509955 0282 - 509987 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1176 JAWA TENGAH CILACAP KLINIK CAHAYA HUSADA Jl. dr. Rajiman No. 68, Cilacap Utara 0282-5227128 - √ ACTIVE KLINIK EDC
GOMBONG
1177 JAWA TENGAH GOMBONGRS. PKU MUHAMMADIYAH
GOMBONGJL. YOS SUDARSO NO.461,GOMBONG 0287-471780| - √ √ ACTIVE RS EDC
1178 JAWA TENGAH GOMBONG RS. PALANG BIRU JL. KARTINI, NO.37 0287-471290/471762|0287-
473221/471762√ √ ACTIVE RS EDC
INDRAMAYU
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1179 JAWA TENGAH INDRAMAYUKLINIK & APOTEK KF 594
INDRAMAYUJl. Jendral Sudirman no 94 Indramayu - √ ACTIVE KLINIK WEB
1180 JAWA BARAT INDRAMAYUKLINIK JANTUNG HASNA
MEDIKA INDRAMAYUJl. Raya Rungkut, Lohbener KM 150, Indramayu 0234 - 55011580 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
KEBUMEN
1181 JAWA TENGAH KEBUMENRS. PERMATA MEDIKA
KEBUMENJL. INDRAKITA 17 KEBUMEN 0287-3870779| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
KLATEN
1182 JAWA TENGAH KLATENRSU. PKU MUHAMMADIYAH
DELANGGUJL. DELANGGU UTARA, NO.19 0272-551051| 0272-554041 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1183 JAWA TENGAH KLATEN RS. ISLAM KLATEN JL. RAYA SOLO KM.4 0272-322252|- 0272-332422 √ √ ACTIVE RS EDC
1184 JAWA TENGAH KLATEN RS. CAKRA HUSADA KLATEN JL. MERBABU, NO.70272-321123-322386-
322394|0272-329029 √ √ ACTIVE RS EDC
KUDUS
1185 JAWA TENGAH KUDUS RS. ISLAM SUNAN KUDUS JL. KUDUS PERMAI, NO.110 0291-432008/434008| 0291 - 434008 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1186 JAWA TENGAH KUDUS RS. MARDI RAHAYU KUDUS JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.1100291-434707-
12/435582/443581|
0291-
438398,434711√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
MAGELANG
1187 JAWA TENGAH MAGELANG RS. LESTARI RAHARJA JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293-362225|0293-
362649/311512√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1188 JAWA TENGAH MAGELANG RS. HARAPAN MAGELANG JL. P. SENOPATI, NO.11 0293-364033-35| 0293-364036-37 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1189 JAWA TENGAH MAGELANG RSIA. GLADIOOL JL. KENANGA, NO.4-6 0293-362702| - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1190 JAWA TENGAH MAGELANGRS JIWA PROF. DR. SOEROJO
MAGELANGJL. JENDRAL AHMAD YANI 169 MAGELANG 0293 - 363601 / 363602 0293 - 365183 √ √ ACTIVE RS WEB
MAJENANG
1191 JAWA TENGAH MAJENANG RS DUTA MULYA Jl. dr. Wahidin No. 66 A Majenang, Jawa Tengah 0280 - 621460 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PARAKAN
1192 JAWA TENGAH PARAKAN RS. NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN-PARAKAN 0293-596008| 0293-596410 √ √ ACTIVE RS EDC
PATI
1193 JAWA TENGAH PATI RSU FASTABIQ SEHATJL. RAYA PATI - TAYU KM.3 TAMBAHARJO, PATI,
JAWA TENGAH(0295) 4199008| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1194 JAWA TENGAH PATI KELUARGA SEHAT HOSPITAL JL. P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO 0295-386111| 0295-384422 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1195 JAWA TENGAH PATI RS. MITRA BANGSA JL. KOL.SUGIYONO, NO.75 PATI 0295-382555| 0295-4191994 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PEKALONGAN
1196 JAWA TENGAH PEKALONGAN KLINIK & APOTEK KF 16 JL. IMAM BONJOL, NO.16 A, PEKALONGAN 0285-421402| 0285-423322 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1197 JAWA TENGAH PEKALONGANRSIA. ANUGERAH
PEKALONGAN
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 3, KRAMAT
SARI, PEKALONGAN 511180285-431491| (0285) 431903 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1198 JAWA TENGAH PEKALONGANRS. BUDI RAHAYU
PEKALONGANJL. BARITO, NO.5 PEKALONGAN 0285 - 423491/424340| 0285-423002 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1199 JAWA TENGAH PEKALONGAN RSU. H. A. DJUNAID
JL.PELITA II RT.05/RW.02, BUARAN KRADENAN
KEL. BUARAN KRADENAN KEC. PEKALONGAN
SELATAN
(0285) 436325 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PEMALANG
1200 JAWA TENGAH PEMALANG RS. PRIMA MEDIKA PEMALANG JL. SLAMET RIYADI NO. 321 MULYOHARJO 0284 - 324221 / 322448| - √ √ ACTIVE RS EDC
1201 JAWA TENGAH PEMALANGRSU. SANTA MARIA
PEMALANGJL. PEMUDA NO.24 0284 - 321251/321426| 0284 - 322335 √ √ ACTIVE RS EDC
PURBALINGGA
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1202 JAWA TENGAH PURBALINGGARSU. HARAPAN IBU
PURBALINGGAJL. MAYJEND SOENGKONO NO. 1 0281-892222/982277| - √ √ ACTIVE RS EDC
PURWODADI
1203 JAWA TENGAH PURWODADI RS. PANTI RAHAYU JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292 - 421087-422325|0292-
421370/425095√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PURWOKERTO
1204 JAWA TENGAH PURWOKERTORS. ORTHOPAEDI
PURWOKERTOJL. SOEPARDJO ROESTAM NO. 99 PURWOKERTO 0281-6844166| 0281-6844188 √ √ ACTIVE RS EDC
1205 JAWA TENGAH PURWOKERTORSIA. BUNDA ARIF
PURWOKERTOJL. JATIWINANGUN, NO.16 PURWOKERTO 0281-636555| - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1206 JAWA TENGAH PURWOKERTO RSU. ANANDA PURWOKERTO JL. PEMUDA, NO.30 0281-631435-636417|0281-
640226/632146√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1207 JAWA TENGAH PURWOKERTORS. ST. ELISABETH -
PURWOKERTOJL. DR ANGKA NO 40, PURWOKERTO
0281-
627384/632833/623117/6258
570281-635278|0281-635278
(0281) 640005 √ √ ACTIVE RS EDC
1208 JAWA TENGAH PURWOKERTO RSU. BUNDA PURWOKERTO JL. PRAMUKA, NO.2490281-635424/0281-
632514|0281-6325140281-632514 √ √ ACTIVE RS EDC
1209 JAWA TENGAH PURWOKERTO RS HERMINA PURWOKERTOJl. Yos Sudarso RT. 003/001, Kel. Karanglewas
LOR, Purwokerto Barat, Jawa Tengah0281-7772525 0281-7772525 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PURWOREJO
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1210 JAWA TENGAH PURWOREJO RS. ISLAM PURWOREJOJL. MAGELANG KM. 2, KEC. LOANO, KAB.
PRUWOREJO(0275) 3255470| (0275) 325 570 √ √ ACTIVE RS EDC
1211 JAWA TENGAH PURWOREJO RS. PALANG BIRU KUTOARJO JL. MADITOMO 17, KUTOARJO-PURWOREJO 0275-641425| - √ √ ACTIVE RS EDC
1212 JAWA TENGAH PURWOREJO RSIA. KASIH IBU PURWOREJO JL. MAYJEN SUTOYO NO. 19 PURWOREJO 0275-321253| 0275-324907 √ √ ACTIVE RSIA EDC
REMBANG
1213 JAWA TENGAH REMBANGRS BHINA BHAKTI HUSADA
REMBANGJl. Pemuda KM 04 Rembang , Jawa Tengah 0295-6980777 - √ √ ACTIVE RS EDC
SALATIGA
1214 JAWA TENGAH SALATIGA RS. PURI ASIH JL. JEND. SUDIRMAN NO.169 SALATIGA 0298-323209/0298-312049|0298-
322898/311466√ √ ACTIVE RS EDC
SEMARANG
1215 JAWA TENGAH SEMARANG RS. BANYUMANIK JL. BINA REMAJA NO.61024-7471519/024-
7462181|024-7462181024-7462181 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1216 JAWA TENGAH SEMARANGRS. COLUMBIA ASIA
SEMARANGJL. SILIWANGI NO. 143 SEMARANG (024) 762 9999/86462020| (024) 7667 4228 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1217 JAWA TENGAH SEMARANGRS. ST. ELISABETH -
SEMARANGJL. KAWI NO. 1 024-8310076/ 8310035| 024-8413373 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1218 JAWA TENGAH SEMARANG RS. HERMINA BANYUMANIKJL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO.
195 A, SEMARANG 50263(024) 7648 8989| (024) 7647 9080 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1219 JAWA TENGAH SEMARANGRSU. HERMINA PANDANARAN
SEMARANGJL. PANDANARAN NO.24 024-8411112/8442525| 024-8449077 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1220 JAWA TENGAH SEMARANG RSIA GUNUNG SAWOJL. GUNUNG SAWO NO. 21 RT.08 RW. 04, KEL.
PETOMPON, KEC. GAJAHMUNGKUR, SEMARANG024-8315171| (024) 8412320; √ √ ACTIVE RSIA EDC
1221 JAWA TENGAH SEMARANG RS. KEN SARAS JL. SOEKARNO HATTA KM 029 024-6922269| 0298-522706 √ √ ACTIVE RS EDC
1222 JAWA TENGAH SEMARANGRS. WILLIAM BOOTH
SEMARANGJL. S. PARMAN NO. 5 SEMARANG 024-8411800| 0 √ √ ACTIVE RS EDC
1223 JAWA TENGAH SEMARANG RS. PANTI WILASA DR. CIPTO JL. DR. CIPTO, NO.50 024 - 3546040, 3557428| 024-3546042 √ √ ACTIVE RS EDC
1224 JAWA TENGAH SEMARANG RS. PERMATA MEDIKA JL. MR.MOCH. ICHSAN, NO.93-97, NGALIYAN024-
7625005/7618800/7626571|024-7621733 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1225 JAWA TENGAH SEMARANG RS. PANTI WILASA CITARUM JL. CITARUM, NO. 98 024-3542224/082892830424|024-
3561514,3542063√ √ ACTIVE RS EDC
1226 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK & APOTEK KF 18 JL. PEMUDA NO. 135 SEMARANG024-
3545101/3541510/3518913|- - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1227 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK KITA KALIPANCUR (DR
MOEZ)
JL. ABDULRAHMAN SALEH KAV. 783
KALIPANCUR, SEMARANG
024-7624455/
085641869731|- - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1228 JAWA TENGAH SEMARANGRS. ROEMANI
MUHAMMADIYAHJL. WONDRI, NO.22 024 - 8444623| 024-8415752 √ √ ACTIVE RS EDC
1229 JAWA TENGAH SEMARANG RS. TELOGOREJO JL. KH. AHMAD DAHLAN024 - 8446000/8448448|024-
8446000024 - 8449660 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1230 JAWA TENGAH SEMARANG RS. ISLAM SULTAN AGUNG JL. KALIGAWE KM.4 024-6580019| 024-6581928 √ √ ACTIVE RS EDC
1231 JAWA TENGAH SEMARANG RS BUNDA SEMARANG JL. BRIGJEND KATAMSO NO. 8, SEMARANG 024 - 8413060 024 - 8416037 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1232 JAWA TENGAH SEMARANG RSUP DR KARIADI
JL. DOKTOR SUTOMO NO.16, RANDUSARI,
SEMARANG SELATAN, RANDUSARI, JAWA
TENGAH 50244
024 - 8413476 024 - 8318617 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1233 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK MATA NUSANTARA
(SEMARANG)
JL. AHMAD YANI NO. 164, KEL. KARANG KIDUL,
KEC. SEMARANG TENGAH(024) 8645 6688 (024) 841 7770 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1234 JAWA TENGAH SEMARANG RSIA ANUGERAH SEMARANG JL. KALISARI BARU NO.5-7 024-8313543| 024-8443016 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1235 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK KITA CABANG
SETIABUDIJl. Setiabudi No.55 Semarang
024-7472220 /
'081542227947- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1236 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK KITA CABANG
KEDUNGMUNDU
Jl. Kedungmundu Ruko Graha Wahid No. 7
Semarang024-76740217 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1237 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK KITA CABANG
PUSPONJOLOJl. Pusponjolo Tengah Raya No. 65 Semarang
024-7609338 /
081542227940- √ ACTIVE KLINIK WEB
1238 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK PHC PEDURUNGANJL. WOLTERMONGINSIDI NO 93 PEDURUNGAN,
SEMARANG, JAWA TENGAH (024) 6714465 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1239 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER SEMARANGJL. SRIWIJAYA NO. 3 SEMARANG 024 - 8441286 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1240 JAWA TENGAH SEMARANGRS K.R.M.T. WONGSONEGORO
KOTA SEMARANGJl. Fatmawati No. 1 Semarang [email protected] √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1241 JAWA TENGAH SEMARANGSILOAM HOSPITALS
SEMARANG
Jl. Kompol Maksum No.296, Peterongan,
Semarang Sel., Kota Semarang, Jawa Tengah
50242
024 - 86001900 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1242 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK & APOTEK KF 324
NGALIYANJL. NGALIYAN RAYA NO. 1 B SEMARANG 024 - 7612049 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1243 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK IBNU SIENA NGALIYAN Jl. Prof Hamka ruko Segitiga Emas B-7 0247 - 6740217 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1244 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK RAFAEL
Jl. Plampitan No. 33 Rt.005 RW. 003 Kel.
Bangunharjo, Kec. Semarang Tengah, Semarang,
Jawa Tengah
024-3513888 024-3513888 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1245 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK PHC TANJUNG EMASJL. USMAN JANATIN NO. 8, TANJUNG EMAS,
SEMARANG 50174024 - 3549735 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1246 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK UTAMA MATA CANDI
EYE CENTER SEMARANG
JL. DR. WAHIDIN, CANDI, CANDISARI,
SEMARANG - JAWA TENGAH024 - 8501426 - √ √ ACTIVE RS WEB
1247 JAWA TENGAH SEMARANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO 71 JL. DR. SUTOMO NO. 3 KOTA SEMARANG 024 3520763 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1248 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK RAWAT INAP ESENSIAJl. Wolter Monginsidi No. 40 Pedurungan
Semarang024 - 6714764 / 76411636 024 - 76411636 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
SOLO
1249 JAWA TENGAH SOLO KLINIK BUDI SEHAT JL. S.PARMAN, NO.131, PASAR LEGI 0271-648026-661415|0271-
643265/661366- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1250 JAWA TENGAH SOLO RS. BRAYAT MINULYA JL. DR.SETIABUDI NO.106 SURAKARTA 0271-716646,710170|0271-
727309/712181√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1251 JAWA TENGAH SOLORS. PKU MUHAMMADIYAH
SURAKARTAJL. RONGGOWARSITO NO130, SURAKARTA 0271-714578| 0271-717012 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1252 JAWA TENGAH SOLO KLINIK & APOTEK KF 420 JL. ADI SUMARMO NO.114, KARTASURA 0271 782567| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1253 JAWA TENGAH SOLORS. PANTI WALUYO
SURAKARTAJL. JEND.A.YANI NO.1 0271-712077| 0271-729125 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1254 JAWA TENGAH SOLO RS. DR. OEN SOLO BARUKOMP. PERUMAHAN SOLO BARU, GROGOL,
SUKOHARJO0271-620220|
0271-
622555/660935√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1255 JAWA TENGAH SOLO RS. HERMINA SOLO JL. KOL SUTARTO NO. 16 JEBRES SOLO 0271-638989| 271 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1256 JAWA TENGAH SOLO RS. ISLAM KUSTATI JL. KAPTEN MULYADI NO.249 0271 - 643013| 0271-634823 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1257 JAWA TENGAH SOLO RS. INDRIATI SOLOJL. PALEM RAYA LANGENHARJO SOLO BARU,
SUKOHARJO(0271) 5722 888 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1258 JAWA TENGAH SOLO RS NIRMALA SURI JL. RAYA SOLO KM 9 SUKOHARJO 0271-592192| √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SURAKARTA
1259 JAWA TENGAH SURAKARTA RSU. KASIH IBU SURAKARTA JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404 0271 - 714422| 0271-722837 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1260 JAWA TENGAH SURAKARTARS. DR. OEN
SURAKARTA(KANDANG SAPI)JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271-643139| 0271-642026 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
TEGAL
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1261 JAWA TENGAH TEGAL RS. MITRA SIAGA TEGAL JL. PALARAYA NO. 54 TEGAL 0283-353387/322550| 0283-351518 √ √ ACTIVE RS EDC
1262 JAWA TENGAH TEGAL RS. MITRA KELUARGA TEGALJL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL
BARAT0283-340399/ 340999| 0283-340902 √ √ ACTIVE RS EDC
1263 JAWA TENGAH TEGAL RS. ISLAM HARAPAN ANDA JL. ABABIL NO.420283-355717 /0283-359900 /
0283-358244|0283-351263 √ √ ACTIVE RS EDC
1264 JAWA TENGAH TEGAL RSIA PALA RAYA TEGAL Jl. Pala Raya No.11 A, Mejasem - Tegal 0283-
356009/3318711/61445670283-356009 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1265 JAWA TENGAH TEGAL RS PALA RAYA TEGAL Jl. Pala Raya No.11 A, Mejasem - Tegal 0283-
356009/3318711/61445670283-356009 √ √ ACTIVE RS EDC
KENDAL
1266 JAWA TENGAH KENDAL RSI. MUHAMMADIYAH KENDAL JL. AR RAHMAH NO 17 WELERI 0294-641870 / 0294-643756| 0294-644150 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BREBES
1267 JAWA TENGAH BREBES RS. BHAKTI ASIH BREBESJL. PANGERAN DIPONEGORO NO 125
PESANTUNAN, BREBES0283-673481/671279| 0283-671391 √ √ ACTIVE RS EDC
1268 JAWA TENGAH BREBES RS. DERA AS-SYIFA Jl. Merdeka No. 191, Banjarharjo, Brebes 52265 0283 - 889588 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1269 JAWA TENGAH BREBES RS. DEDY JAYA JL. A. YANI NO 57 BREBES 0283-672145/672525 0283-672525 √ √ ACTIVE RS EDC
1270 JAWA TENGAH BREBESRS. MUHAMMADIYAH SITI
AMINAHJL. DIPONEGORO, BUMIAYU KAB. BREBES 0289-432209/430683 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BUMIAYU
1271 JAWA TENGAH BUMIAYU RSU. ALLAM MEDICA BUMIAYU JL. DIPONEGORO NO. 609, JATISAWIT BUMIAYU 0289-430822| - √ √ ACTIVE RS EDC
SRAGEN
1272 JAWA TENGAH SRAGEN RS. SARILA HUSADA JL. VETERAN NO 41-43 SRAGEN 0271-891538| 0 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
JEPARA
1273 JAWA TENGAH JEPARARSI SULTAN HADILIRIN
JEPARA
Jl. Jepara - Bangsri KM.3, Kuwasen, Kec. Jepara,
Kabupaten Jepara, Jawa Tengah 59431(0291) 591507 (0291)4295554 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1274 JAWA TENGAH JEPARA RS. GRAHA HUSADA JEPARA JL. M.H. THAMRIN, NO.14 0291 - 592067| 0291-597806 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1275 JAWA TENGAH JEPARA RSUD. KARTINI JEPARAJL. KH. WAHID HASYIM NO. 175 BAPANGAN,
JEPARA, JAWA TENGAH0291-598180/591175| 0291-591145 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BLORA
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1276 JAWA TENGAH BLORA RS. PERMATA BLORA JL. REKSODIPUTRO, NO.57 BLORA 0296-531624| 0296-532261 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
CEPU
1277 JAWA TENGAH CEPU RS. MUHAMMADIYAH CEPU JL. RONGOLAWE, NO.137 0296-421727|0296424678/42456
9√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SLAWI
1278 JAWA TENGAH SLAWI RS. ADELLA JL. PROF MOH YAMIN NO. 77 SLAWI 0283-491154/491773| 0283-491354 √ √ ACTIVE RS EDC
WONOGIRI
1279 JAWA TENGAH WONOGIRI RS MUHAMMADIYAH SELOGIRI JL. LAMA NAMBANGAN, NAMBANGAN, SELOGIRI,
WONOGIRI, JAWA TENGAH 57141 0273 322624 0273 5327504 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
JAWA TIMUR
BANGIL
1280 JAWA TIMUR BANGIL RS. ISLAM MASYITHOH JL. A. YANI, NO.6 0343-741018| 0343-742425 √ √ ACTIVE RS EDC
BANYUWANGI
1281 JAWA TIMUR BANYUWANGIRS. ISLAM FATIMAH
BANYUWANGIJL. JEMBER, NO.25 0333-421451|
0333-
423204/417929√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1282 JAWA TIMUR BANYUWANGIRSIA. PKU MUHAMMADIYAH
ROGOJAMPI
JL. PANGERAN DIPONEGORO NO. 20,
ROGOJAMPI0333-631149| - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1283 JAWA TIMUR BANYUWANGI RS. AL-HUDA JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG
0333-
842033/844682/845248/8421
18|
0333-842036/38 √ √ ACTIVE RS EDC
1284 JAWA TIMUR BANYUWANGI RS. YASMIN BANYUWANGI JL. LETKOL ISTIQLAL NO.80-84 0333-424671| -0333-418219 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1285 JAWA TIMUR BANYUWANGIRS NAHDLATUL ULAMA
BANYUWANGI
Jl. Raya Mangir No. 09 Kecamatan Rogojampi -
Banyuwangi - Jawa Timur0333 - 632965 0333 - 632965 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BLITAR
1286 JAWA TIMUR BLITAR RS. UMUM AMINAH BLITARJL. VETERAN NO. 39, KEPANJEN, KIDUL BLITAR
661110342-816304/816305| 0342-816527 √ √ ACTIVE RS EDC
1287 JAWA TIMUR BLITARRS. KATOLIK BUDI RAHAYU
BLITARJL. JEND. A.YANI NO. 18 BLITAR
0342-
801066/802316/807802|
0342-
806509/804284√ √ ACTIVE RS EDC
1288 JAWA TIMUR BLITAR RSU. AN-NISAA' SEHAT BLITARJl. Suparyono Timur No.1, Bajang, Talun, Blitar,
Jawa Timur 661830342 - 692999 0342 - 693999 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BOJONEGORO
1289 JAWA TIMUR BOJONEGORO RS. AISYIYAH BOJONEGOROJL. HASYIM ASHAARI, NO.17 KAB.
BOJONEGORO, JAWA TIMUR (0353) 881748 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BONDOWOSO
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1290 JAWA TIMUR BONDOWOSORS. MITRA MEDIKA
BONDOWOSOJL. HOS COKROAMINOTO 98, BONDOWOSO 0332-421981; 423800| 0332 429601 √ √ ACTIVE RS EDC
GRESIK
1291 JAWA TIMUR GRESIK RS. PETROKIMIA GRESIK JL. JEND. A.YANI NO.69
031-
3988877/3990994/3978658/3
977666|
031-
3980008/3981232√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1292 JAWA TIMUR GRESIKRS. PETROKIMIA GRESIK
DRIYOREJOJL. RAYA LEGUNDI KM 5
031-8986701, 8981779,
8981778|031-8986700 √ √ ACTIVE RS EDC
1293 JAWA TIMUR GRESIK RS. WATES HUSADAJL. RAYA WATES UTARA KEDUNGPRING,
BALONGPANGGGANG - GRESIK(031) 7922351| - √ √ ACTIVE RS EDC
1294 JAWA TIMUR GRESIK RS. SEMEN GRESIK JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK031 -
3987840,3989478,3975847|031-3987842 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1295 JAWA TIMUR GRESIK RS. SURYA MEDIKAJL. LABAN KULON NO. 58 MENGANTI GRESIK
61174, JAWA TIMUR(031) 7914025| 031-7911889 √ √ ACTIVE RS EDC
1296 JAWA TIMUR GRESIK RS. GRHA HUSADA GRESIK Jl. Jend. Ahmad Yani No. 69 Gresik031 - 3984465 / 3973400 /
3973401031 - 3980008 √ √ ACTIVE RS EDC
1297 JAWA TIMUR GRESIKKLINIK MEDIS PUSURA
MENGANTI
RUKO MENGANTI MAS BLOK U-2, JL RAYA
BRINGKANG, MENGANTI, GRESIK031-5471707| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1298 JAWA TIMUR GRESIK RS MUHAMMADIYAH GRESIK Jl. KH. Kholil No. 88, Gresik 61115 031-3981275 031-3985459 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1299 JAWA TIMUR GRESIKRS. PETROKIMIA GRESIK
GRHA HUSADA
Komplek Perum PT Petrokimia Gresik, Jalan Padi
No.3, Kroman, Kec. Gresik, Kabupaten Gresik,
Jawa Timur 61118
031 - 3984465 / 3973400 /
3973401031 - 3980008 √ √ ACTIVE RS
1300 JAWA TIMUR GRESIKKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 164JL. R.A KARTINI NO.150-152 KAB. GRESIK 031 - 3984783 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1301 JAWA TIMUR GRESIKKLINIK NAYAKA HUSADA 04
BUNGAH
Jl. Raya Bungah - Sidayu, Desa Nongkokerep,
Kec. Bungah Gresik031 - 99112597 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1302 JAWA TIMUR GRESIKKLINIK NAYAKA HUSADA 06
UJUNGPANGKAH
Jl. Raya Panceng-Sidayu, Desa Bolo, Kec. Ujung
Pangah, Gresik031 - 99112597 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1303 JAWA TIMUR GRESIKKLINIK NAYAKA HUSADA 15
KRIKILAN
Jl. Raya Krikilan No. 259 Driyorejo. Desa Krikilan,
Kec.Driyorejo, Gresik031 - 99026462 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1304 JAWA TIMUR GRESIKKLINIK NAYAKA HUSADA 24
SIDOMORO
Jl. R.A. Kartini 236/C. 9 Kartini Building,
Kel.Sidomoro, Kec.Kebomas, Gresik031 - 3978551 - √ ACTIVE KLINIK EDC
JEMBER
1305 JAWA TIMUR JEMBER RS. BINA SEHAT JL. JAYANEGARA NO.70331-
422701/424304/421713|0331-428390 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1306 JAWA TIMUR JEMBER RS. CITRA HUSADA JL. TERATAI NO.22 JEMBER (0331) 486200| (0331) 427088 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1307 JAWA TIMUR JEMBERRS. PERKEBUNAN (PTPN) X
JEMBERJL. BEDADUNG, NO.2 JEMBER
0331-
487104,485415,426873,4859
12,4107480331-487226|0331-
487226
0331-485912 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1308 JAWA TIMUR JEMBERRSU. KALIWATES PT
PERKEBUNAN NUSANTARA XIIJL. DIAH PITALOKA NO 1 JEMBER
0331-
3137525/483567/488964/485
967/489100|
0331-489100 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1309 JAWA TIMUR JEMBERKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER JEMBERJL. JEND. SUPRAPTO NO. 65 JEMBER
0331 - 339725 / 0812 4972
1943- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1310 JAWA TIMUR JEMBER SILOAM HOSPITALS JEMBERJl. Gajah Mada No.104, Jember Kidul, Kaliwates,
Kabupaten Jember, Jawa Timur 681310331 - 2861900 0331 - 2861922 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1311 JAWA TIMUR JEMBERKLINIK & APOTEK KF 241
JEMBERJL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 46 JEMBER 0331 - 489885 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1312 JAWA TIMUR JEMBERKLINIK & APOTEK KF 62
JEMBERJL. GAJAH MADA 171 JEMBER 0331 - 489020 - √ ACTIVE KLINIK EDC
JOMBANG
1313 JAWA TIMUR JOMBANG RS. AIRLANGGA JOMBANG JL. AIRLANGGA NO 50 C JELAKOMBO, JOMBANG 0321-861577| 0321-862194 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1314 JAWA TIMUR JOMBANGRS. DR. MOEDJITO
DWIDJOSISWOJOJL. HAYAM WURUK, NO.9 JOMBANG
0321-
864308,6977788,855555|0321-877276 √ √ ACTIVE RS EDC
1315 JAWA TIMUR JOMBANG RSIA. MUSLIMAT JOMBANG JL. URIP SUMOHARJO NO 34 JOMBANG0321-
872200/877600/869434|0321-854991 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1316 JAWA TIMUR JOMBANGRS. PELENGKAP MEDICAL
CENTERJL. JUANDA NO. 03 JOMBANG 0321-877945 / 869826| - √ √ ACTIVE RS EDC
1317 JAWA TIMUR JOMBANG RS. KRISTEN MOJOWARNO JL. MERDEKA NO.59, MOJOWARNO 0321-495093-|-0321-
492200/495440√ √ ACTIVE RS EDC
1318 JAWA TIMUR JOMBANGRS. NAHDLATUL ULAMA
JOMBANGJL. KH. HASYIM ASHARI NO.211 0321-878700| 0321-878700 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
KALITIDU
1319 JAWA TIMUR KALITIDU RS PKU MUHAMMADIYAH KALITIDU JL. RAYA KALITIDU, NO.266, KALITIDU 0353 - 511731 √ √ ACTIVE RS EDC
KEDIRI
1320 JAWA TIMUR KEDIRI RS. AURA SYIFA JL. JOYOBOYO NO.42 DLOPO 0354-671939 / 682316|0354-
696033/641939√ √ ACTIVE RS EDC
1321 JAWA TIMUR KEDIRI RS. BAPTIS KEDIRI JL. BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.10354-682170, 683578,
684172-|-0354-681173 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1322 JAWA TIMUR KEDIRIRS. MUHAMMADIYAH AHMAD
DAHLAN KEDIRIJL. GATOT SUBROTO NO 84 KEDIRI 0354-773115/770182|
0354-
776318/773736√ √ ACTIVE RS EDC
1323 JAWA TIMUR KEDIRIRS. MUHAMMADIYAH SITI
KHODIJAH KEDIRI
JL. DR. SOETOMO 322 SUKOREJO, KEC. GURAH,
KAB. KEDIRI, JAWA TIMUR(0354) 545481; 546593| (0354) 548838 √ √ ACTIVE RS EDC
1324 JAWA TIMUR KEDIRI RS. HVA TOELOENGREDJO JL. A. YANI NO. 25 PARE 0354-391047,391145| 0354-392883 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1325 JAWA TIMUR KEDIRI RS. BHAYANGKARA KEDIRI JL. KOMBES POL DURYAT NO 17 0354-671100| 0354-683830 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1326 JAWA TIMUR KEDIRIKLINIK PRATAMA SURYA
KEDIRI
Jl. Tunggul Wulung, Ds. Karangrejo, Kec.
Ngasem, Kab. Kediri, Jawa Timur0852 1657 7778 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1327 JAWA TIMUR KEDIRIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO 151 KEDIRIJL. STASIUN NO. 47 KEDIRI 0354 - 694913 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1328 JAWA TIMUR KEDIRIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO 75 KEDIRI JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 25 KEDIRI0354 - 773384 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1329 JAWA TIMUR KEDIRI RSIA MELINDA KEDIRI Jl. Balowerti Gg. 2 No.59, Kediri. Jawa Timur 0354 - 691016 √ √ ACTIVE RSIA EDC
LAMONGAN
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1330 JAWA TIMUR LAMONGANRS. MUHAMMADIYAH
LAMONGANJL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO 0322-322834| 0322-314048 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1331 JAWA TIMUR LAMONGAN RS. ISLAM NASHRUL UMMAH Jl. Merpati No. 62 Sidokumpul Lamongan (0322) - 321522 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1332 JAWA TIMUR LAMONGANRS KH ABDURRAHMAN
SYAMSURI (RS ARSY)
Jl. Raya Deandles KM. 74 Paciran Lamongan ,
Jawa Timur0322-662637 0322-662637 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
LUMAJANG
1333 JAWA TIMUR LUMAJANG RS. WIJAYA KUSUMA JL. A. YANI, NO.149, LUMAJANG 0334-891325| 0334-888844 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1334 JAWA TIMUR LUMAJANG RS. ISLAM LUMAJANG JL. KYAI MUKSIN 19 LUMAJANG 0334-887999/893535| (0334) 887778 √ √ ACTIVE RS EDC
1335 JAWA TIMUR LUMAJANGRS. BHAYANGKARA
LUMAJANGJL. KYAI MUKSIN 19 LUMAJANG 0334-887999/893535| 0334-887778 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
MADIUN
1336 JAWA TIMUR MADIUN RS. SITI AISYAH MADIUN JL. MAYJEN SUNGKONO, NO.38 0351-464822/451843| 0351-464009 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1337 JAWA TIMUR MADIUN RS. GRIYA HUSADA MADIUN JL. MAYJEND PANJAITAN NO.22 MADIUN0351 - 472801 / 472802 /
472803|0351 475900 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1338 JAWA TIMUR MADIUN RS. SANTA CLARA JL. BILITON, NO.150351-
462688/452770/464571|
0351-
455780/466509√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1339 JAWA TIMUR MADIUN KLINIK & APOTEK KF 76 JL. JAWA NO.14 0351-453381| 0351-453381 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1340 JAWA TIMUR MADIUNKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER MADIUNJL. MANGGIS NO. 9 MADIUN
0351 - 476697 / 0812 2630
752- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
MADURA
1341 JAWA TIMUR MADURA RS. LUKAS JL. KH.MOH.KHOLIL 36A 031-3095148| 031-3061367 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PAMEKASAN
1342 JAWA TIMUR PAMEKASAN RS. LARASATI
Jl. Mandilaras No.74, Barurambat Kota, Kec.
Pamekasan, Kabupaten Pamekasan, Jawa Timur
69317
(0324) 328305 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
MALANG
1343 JAWA TIMUR MALANG RS. PANTI NIRMALA JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8 0341-362459| 0341-327930 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1344 JAWA TIMUR MALANG RS. PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSAKAMBANGAN NO.50341-
362017,366033,361507|0341-354068 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1345 JAWA TIMUR MALANG RS. BAPTIS BATU JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU0341-5941610341-
598192/5|0341-598192/50341-598911 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1346 JAWA TIMUR MALANG RSIA. GALERI CANDRA JL. BUNGA ANDONG NO.3 MALANG 65141 (0341) 478571| (0341) 478571 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1347 JAWA TIMUR MALANGRSU. HERMINA
TANGKUBANPRAHU MALANGJL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33 MALANG
0341-325082 - 354844 -
354845/460341-
354844/8|0341-354844/8
0341-354843 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1348 JAWA TIMUR MALANG RSIA. HUSADA BUNDA JL. PAHLAWAN TRIP NO. 2, ORO-ORO DOWO(0341) 569634;
566972;569799; 580169|
0341-
580169/569799√ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1349 JAWA TIMUR MALANG RS. ISLAM AISYIYAH MALANG JL. SULAWESI, NO.16 0341-326773| 0341-368883 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1350 JAWA TIMUR MALANGRS. ISLAM MALANG ( UNISMA
)JL. MAYJEND HARYONO NO. 139
0341-
551356,580798,565448|0341-551257 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1351 JAWA TIMUR MALANG RS. LAVALETTE JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10 0341-470805/482612| 0341-470804 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1352 JAWA TIMUR MALANG RS. PERMATA BUNDA MALANG JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 0341-487487/407462| 0341-474242 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1353 JAWA TIMUR MALANG RS. PRIMA HUSADA MALANGJL. BANJARARUM SELATAN NO. 3, MONDOROKO
SINGOSARI-MALANG0341-458679| 0341-441874 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1354 JAWA TIMUR MALANG RSIA. PURI MALANG JL. TAMAN SLAMET NO.20 MALANG 0341-325329| (0341) 342322 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1355 JAWA TIMUR MALANG RS. MUTIARA BUNDA MALANG JL. CIUJUNG NO 19, MALANG JAWA TIMUR (0341) 400403; 400722| - √ √ ACTIVE RS EDC
1356 JAWA TIMUR MALANGRSB. MARDI WALOEJA
RAMPALJL. WR. SUPRATMAN NO.01 MALANG (0341) 364756| - √ √ ACTIVE RS EDC
1357 JAWA TIMUR MALANG PERSADA HOSPITALJL. PANJI SUROSO ARAYA BUSINESS CENTER
KAV.II-IV MALANG0341-2996333| 0341-2993773 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1358 JAWA TIMUR MALANGRSU UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH MALANGJL. TLOGOMAS NO. 45 MALANG 0341 561666| 0341 561627 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1359 JAWA TIMUR MALANG MALANG EYE CENTER JL. DR. CIPTO NO. 3 (0341) 341666| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1360 JAWA TIMUR MALANG RSIA. MELATI HUSADA JL. KAWI, NO.320341-325249 / 3570341 /
341357|0341-341357
0341-
365094/341357√ √ ACTIVE RSIA EDC
1361 JAWA TIMUR MALANG KLINIK & APOTEK KF 53 JL. KAWI NO.22 A MALANG 0341 362 301/ 364 056| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1362 JAWA TIMUR MALANG RS. WAVA HUSADA KEPANJEN JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.99A KEPANJEN 0341-393000| 0341-398398 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1363 JAWA TIMUR MALANG RS. MARSUDI WALUYO JL. RAYA MONDOROKO KM.9 SINGOSARI 0341-458974| 0341-451579 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1364 JAWA TIMUR MALANG RS PRASETYA HUSADAJL. RAYA NGIJO NO. 25 KARANGPLOSO KAB.
MALANG JAWA TIMUR(0341) 460558 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1365 JAWA TIMUR MALANG RS LAWANG MEDIKA JL. DR CIPTO NO.8, KEL.BEDALI, KEC.LAWANG (0341) 420888 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1366 JAWA TIMUR MALANGKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER MALANG
JL. DANAU SENTANI BLOK IV STO TELKOM
SAWOJAJAR MALANG
0341 - 720655/60 /
085232270871- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1367 JAWA TIMUR MALANG KLINIK GRIYA MELATI Jl. Jaksa Agung Suprapto No.23 Malang 0341 - 336271/360049 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1368 JAWA TIMUR MALANG RSIA PURI BUNDA MALANGJL. SIMPANG SULFAT UTARA NO. 60A, MALANG,
JAWA TIMUR0341 - 480047 / 7575501 0341 - 485990 √ √ ACTIVE RSIA WEB
MOJOKERTO
1369 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. KARTINI MOJOKERTO JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321-592261| 0321-595569 √ √ ACTIVE RS EDC
1370 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. MUTIARA HATIJL. RAYA KEMANTREN WETAN 49,
TERUSAN,GEDEG, MOJOKERTO(0321) 7223400, 363442| - √ √ ACTIVE RS EDC
1371 JAWA TIMUR MOJOKERTO RSI. SAKINAH JL. RA BASUNI NO.12 MOJOKERTO 0321-321922| 0321-329670 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1372 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. GATOEL MOJOKERTO JL. RADEN WIJAYA NO.560321-321681,322329,399772-
|-0321-321684 √ √ ACTIVE RS EDC
1373 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. REKSA WALUYA JL. MOJOPAHIT, NO.422
0321-322170/3221710321-
322171/3937|0321-
322171/3937
0321-322511 √ √ ACTIVE RS EDC
1374 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. EMMA JL. RAYA IJEN WATES NO.67 0321-396747|- 0321-334021 √ √ ACTIVE RS EDC
1375 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. SIDO WARASJL. RAYA PASAR SAWAHAN KM. 10 BANGSAL
KAB. MOJOKERTO0321-598621| 0321-598624 √ √ ACTIVE RS EDC
1376 JAWA TIMUR MOJOKERTORS ISLAM HASANAH
MUHAMMADIYAH MOJOKERTO
Jl. HOS Cokroaminoto No. 26-28 Jagalan,
Mojokerto, Jawa Timur0321 - 321635 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
NGANJUK
1377 JAWA TIMUR NGANJUK RSI. AISYIYAH NGANJUK JL. IMAM BONJOL NO. 20 NGANJUK 0358-324024| 0358-3516316 √ √ ACTIVE RS EDC
NGAWI
1378 JAWA TIMUR NGAWI RS. AT-TIN HUSADA JL. RAYA NGAWI-SOLO KM 4 0351747888| 351747666 √ √ ACTIVE RS EDC
PASURUAN
1379 JAWA TIMUR PASURUAN RS. MITRA SEHAT MEDIKA JL. BY PASS NO.6 PANDAAN 0343-636064| 0343-636083 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1380 JAWA TIMUR PASURUAN RS ASIH ABYAKTA JL. RAYA SURABAYA – MALANG KM. 42 NO. 88
KEPULUNGAN GEMPOL PASURUAN(0343) 671936 (0343) 671933 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1381 JAWA TIMUR PASURUAN RS PRIMA HUSADA SUKOREJOJL. RAYA SURABAYA - MALANG KM. 54 DS.
LEMAHBANG, KEC. SUKOREJO, KAB. PASURUAN0343 - 7645000 - √ √ ACTIVE RS WEB
1382 JAWA TIMUR PASURUAN RS GRAHA SEHAT MEDIKAJl. Ahmad Yani No. 15 Kel. Karangketug Kec.
Gadingrejo, Pasuruan0343 - 5611000 0343 - 5612345 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PONOROGO
1383 JAWA TIMUR PONOROGO RSU. AISYIYAH PONOROGO JL. DR SUTOMO NO.18-240352-
481784,461560,485093|0352-484218 √ √ ACTIVE RS EDC
1384 JAWA TIMUR PONOROGO RS. DARMAYU PONOROGO JL. Dr. Soetomo No.44 - 50 0352-481320| 0352-461253 √ √ ACTIVE RS EDC
PROBOLINGGO
1385 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RS. RIZANIJL. RAYA SURABAYA SITUBONDO KM 135, KEL
SUMBEREJO, KEC PAITON0335 773444| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1386 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RSU. WONOLANGAN JL. RAYA DRINGU NO.118 0335-424007| 0335-431937 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1387 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RS. DHARMA HUSADA JL. SOEKARNO HATTA NO.10 0335-422176| 0335-422698 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1388 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RS GRAHA SEHATJl. Panglima Sudirman No.2, Kraksaan Wetan,
Kraksaan, Probolinggo, Jawa Timur 67282(0335) 846500 √ √ ACTIVE RS EDC
SIDOARJO
1389 JAWA TIMUR SIDOARJO RS. DELTA SURYA JL. PAHLAWAN NO.9031-8962531-8961271031-
8961271|031-8961271
031-
8961281/8944977√ √ ACTIVE RS EDC
1390 JAWA TIMUR SIDOARJO RS.SITI KHODIJAH SIDOARJO JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG
031-
7881130,7882123,7872081,6
0134373|
031-7876066 √ √ ACTIVE RS EDC
1391 JAWA TIMUR SIDOARJORS. ISLAM SITI HAJAR
SIDOARJOJL. RADEN PATAH NO.70 031-8921233/8961570|
031-
8944438/8944990√ √ ACTIVE RS EDC
1392 JAWA TIMUR SIDOARJO RS. MITRA KELUARGA WARU JL. RAYA LETJEN. S.PARMAN, NO.8 031-8543111/8542111-|- 031-8534333 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1393 JAWA TIMUR SIDOARJO RSAB. SOERYAJL. RAYA KALIJATEN, NO.11-15, TAMAN
SEPANJANG031-7885011-|- 031-7873633 √ √ ACTIVE RS EDC
1394 JAWA TIMUR SIDOARJO RSU. BUNDA SIDOARJOJL. KUNDI NO.70 KEPUH KIRIMAN, WARU
SIDOARJO(031) 8668880| (031) 8688218 √ √ ACTIVE RS EDC
1395 JAWA TIMUR SIDOARJOKLINIK CITRA GADING
MEDIKA
JL. BRIGJEN KATAMSO BLOK A 408-409 REWIN
WARU031-8679727| 031-8683181 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1396 JAWA TIMUR SIDOARJO KLINIK GRAHA MEDIKA JL. BRIGJEN KATAMSO NO.7 WARU 031 - 8554910| 031-8554911 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1397 JAWA TIMUR SIDOARJO RS. CITRA MEDIKA SIDOARJOJL. RAYA SURABAYA, KM.44, KRAMAT
TUMENGGUNG0321-361000|
0321-
361666/362956√ √ ACTIVE RS EDC
1398 JAWA TIMUR SIDOARJO RS. ANWAR MEDIKA
JL. DUSUN SEMAWUT, RT.10/RW.04, KEC.
BALONGBENDO / JL. RAYA BY PASS KRIAN
KM.33
031-8972052, 8974943-|- 031-8988313 √ √ ACTIVE RS EDC
1399 JAWA TIMUR SIDOARJO KLINIK MEDIS GELORAPERUM TAMAN PINANG INDAH, BLOK B7, NO.3-
3A031-8929139| 031-8929123 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1400 JAWA TIMUR SIDOARJOKLINIK IBU & ANAK PONDOK
JATI
PONDOK JATI AK 9-13 PAGERWOJO BUDURAN,
SIDOARJO31 8052062 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1401 JAWA TIMUR SIDOARJOKLINIK MEDIS PUSURA
SIDOARJOJL. RAYA CANDI NO. 49 SIDOARJO 031-8966345| 031-8075917 √ √ ACTIVE KLINIK EDC
1402 JAWA TIMUR SIDOARJOKLINIK KITA CABANG
KAHURIPAN
Jl. Kahuripan Raya Blok B No.4
DesaEntalSewuKec.BuduranKab.Sidoarjo031-99701718 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1403 JAWA TIMUR SIDOARJOKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 124 SEDATI
JL. RAYA SEDATI GEDE NO.59 JUANDA-
SIDOARJO031 - 8667929 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1404 JAWA TIMUR SIDOARJO RS AL ISLAM H.M MAWARDIJL. KYAI MOJO NO. 77 & 12A JERUK GAMPING
KRIAN SIDOARJO
0318971869
/8973379 031-8987331 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1405 JAWA TIMUR SIDOARJORS ARAFAH ANWAR MEDIKA
SUKODONO Jl. Sawo No. 2, Sukodono, Sidoarjo, Jawa Timur 031 - 8830989 / 8832302 031 - 8831089 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1406 JAWA TIMUR SIDOARJO RS RAHMAN RAHIMJl. Raya Saimbang RT.10 RW 03 Kebon Agung
Sukodono Sidoarjo031 - 8830010 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1407 JAWA TIMUR SIDOARJO KLINIK RAWAT INAP NURANI
Jl. Raya Kebon Agung No.87, Bogem,
Kebonagung, Sukodono, Kabupaten Sidoarjo,
Jawa Timur 61258
031 - 58834697 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1408 JAWA TIMUR SIDOARJOKLINIK NAYAKA HUSADA 61
KALIJATEN
Jl. Raya Kalijaten, Sepanjang Town House C1 C3
Kalijaten, Sidoarjo, Kab. Sidoarjo, Jawa Timur
61257
031 - 7871672 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
SITUBONDO
1409 JAWA TIMUR SITUBONDORS. ELIZABETH PTP
NUSANTARA XIJL. WR SUPRATMAN 2A SITUBONDO 0338-671174| 0338-678061 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SURABAYA
1410 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ADI HUSADA KAPASARI JL. KAPASARI NO.97-101 031-3764555| 031-3764666 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1411 JAWA TIMUR SURABAYARS. ADI HUSADA UNDAAN
WETANJL. UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA
031-5321256031-
5318000|031-5318000031- 5321081 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1412 JAWA TIMUR SURABAYA
RS. MANYAR MEDICAL
CENTER (D/H RS. BEDAH
SURABAYA)
JL. RAYA MANYAR NO 9 SURABAYA 031-5999369,5999339| 031-5995284 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1413 JAWA TIMUR SURABAYARS. BHAKTI RAHAYU
SURABAYA JL. KETINTANG MADYA I/16
031-
8295922/8291799/8299217/2
3|
031-8293839 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1414 JAWA TIMUR SURABAYA RS. BUNDA SURABAYA JL. RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO031 -
7442220/7440077/7400694|031 - 7442133 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1415 JAWA TIMUR SURABAYA RS. DARMO JL. RAYA DARMO, NO.90 031 - 567 6253/54/55/56| 031-5620690 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1416 JAWA TIMUR SURABAYARS. AL. DR.RAMELAN
SURABAYAJL. GEDUNG NO.1 SURABAYA
(031) 8438153 / 031-
8438154|(031) 8437511 √ √ ACTIVE RS EDC
1417 JAWA TIMUR SURABAYARS. ISLAM SURABAYA
JEMURSARIJL. JEMURSARI NO.51-57
031 -
8471877/8471878/8471889|031-8437784 √ √ ACTIVE RS EDC
1418 JAWA TIMUR SURABAYARS. KENDANG SARI
SURABAYAJL. RAYA KENDANGSARI NO.38 SURABAYA 031-8436200/8437200| 031-8494484 √ √ ACTIVE RS EDC
1419 JAWA TIMUR SURABAYA RSIA KENDANGSARI MERR JL. DR. IR. H. SOEKARNO NO. 2, SURABAYA (031) 3814388| (031) 3813488 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1420 JAWA TIMUR SURABAYARSIA. LOMBOK DUA DUA ( JL.
FLORES)JL. FLORES NO. 12 SURABAYA 031- 5022044| - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1421 JAWA TIMUR SURABAYA RS. MATA UNDAAN JL. UNDAAN KULON, NO.19 031-5343806/531619| 031-5317503 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1422 JAWA TIMUR SURABAYARS. MITRA KELUARGA
KENJERANJL. KENJERAN 506 SURABAYA 60114 (031) 99000880| (031) 99000885 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1423 JAWA TIMUR SURABAYARS. MITRA KELUARGA
SURABAYAJL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT 031-7345333| 031-7345955 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1424 JAWA TIMUR SURABAYANATIONAL HOSPITAL
SURABAYA
BOULEVARD FAMILI SEL KAV 1 GRAHA FAMILI,
SURABAYA031-2975777| 031-297799 √ √ ACTIVE RS EDC
1425 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ONKOLOGIARAYA GALAXI BUMI PERMAI BLOK A2/7 JL.
ARIEF RAHMAN HAKIM 182031-5914855| 031-5914860 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1426 JAWA TIMUR SURABAYARS. PREMIER SURABAYA (RS.
SURABAYA INTERNASIONAL)JL. NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B 031- 5993211|031-5993211 031- 5993214 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1427 JAWA TIMUR SURABAYARSIA. PUTRI ( RS. KHUSUS
OBSTETRI & GINEKOLOGI )JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.122 031-5999987| 031-5997215 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1428 JAWA TIMUR SURABAYASILOAM HOSPITALS
SURABAYAJL. RAYA GUBENG NO. 70, SURABAYA 031-5031333/5031821|
031-
5031533/5039313√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1429 JAWA TIMUR SURABAYARS. SPESIALIS HUSADA
UTAMAJL. PROF DR MOESTOPO 31-35
031- 5017975/5018335(021)
9100682|(021) 9100682031-5010777 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1430 JAWA TIMUR SURABAYARS. ST.VINCENTIUS A.PAULO
(RS. RKZ)JL. DIPONEGORO NO.51
031-
5677562,5687846,566389503
1-5687846|031-5687846
031-
5674748/5651057√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1431 JAWA TIMUR SURABAYARS. SURABAYA MEDICAL
SERVICEJL. KAPUAS NO. 2 SURABAYA 031-5686161| - √ √ ACTIVE RS EDC
1432 JAWA TIMUR SURABAYARS. WILLIAM BOOTH
SURABAYAJL. DIPONEGORO NO.34 031-5678917-|-
031-
5624868,5671380√ √ ACTIVE RS EDC
1433 JAWA TIMUR SURABAYA RS. WIYUNG SEJAHTERAJL. KARANGAN PDAM NO.1-3 WIYUNG
SURABAYA(031) 7532653| (031) 7533726 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1434 JAWA TIMUR SURABAYARS. ORTHOPEDI DAN
TRAUMATOLOGY
JL. EMERALD MANSION TX 10 CITRALAND,
SURABAYA(031) 57431299| (031) 57431255 √ √ ACTIVE RS EDC
1435 JAWA TIMUR SURABAYA RS. PURA RAHARJA JL.PUNCANG ADI 12-14(031) 5019898/ 5022151/
5024591|- √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1436 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ROYAL SURABAYA JL. RUNGKUT INDUSTRI I/ 1 SURABAYA 031-8476111| 031-8476211 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1437 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ISLAM SURABAYA JL. JEND A YANI NO.2-4031-
8284505;8284506;8284507|-031-8291805 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1438 JAWA TIMUR SURABAYARSIA NUR UMMI NUMBI (NUN)
SURABAYAJL. MANUKAN TENGAH BLOK 51J/4-6 (031) 740 4391 ; 741 5313| - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1439 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK KENCANA MEDIKA JL. RAYA KENDANGSARI NO. 78 SURABAYA (031) 8498880| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1440 JAWA TIMUR SURABAYA MEDIS PUSURA JL. KOM ( L) YOS SUDARSO, 9A031-5340604 / 031-
5471707/5328920|031-5327095 √ √ ACTIVE RS EDC
1441 JAWA TIMUR SURABAYA RS. WIJAYA SURABAYA JL. MENGANTI 398 WIYUNG SURABAYA 031-7523087/031-7523282| √ √ ACTIVE RS EDC
1442 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ISLAM DARUS SYIFA JL. RAYA BENOWO NO. 5 SURABAYA 0317406293| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1443 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK MEDIS PUSURA 2
(RUNGKUT)JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2 031- 8705210| 031-8793028 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1444 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK MEDIS PUSURA 3
(SUNGKONO)JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64 031-5612120/22| 031-5668763 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1445 JAWA TIMUR SURABAYARSIA. PUSURA TEGALSARI
(MEDIS PUSURA 4)JL. TEGAL SARI NO.59 031-5462033 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1446 JAWA TIMUR SURABAYA RS. PHC SURABAYAJL. PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG
PERAK(031) 3294801-03 (031) 3294804 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1447 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER KETINTANGJL. KETINTANG NO. 152A SURABAYA
031 - 8294017 / 0812 5236
7401- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1448 JAWA TIMUR SURABAYA RS MUJI RAHAYU Jl. Raya Manukan Wetan 68 - 68 A Surabaya 031-7404132 031- 7440449 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1449 JAWA TIMUR SURABAYARSIA CEMPAKA PUTIH
PERMATA SURABAYA
JL. JAMBANGAN KEBON AGUNG NO. 8,
SURABAYA031 - 8282350 / 8297578 - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1450 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK PHC KEBRAON Griya Kebraon Selatan FA 37-38 031 7663816 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1451 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK BENOWOPONDOK BENOWO INDAH, BLOK PP/22
SURABAYA 031 - 70547492 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1452 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK PHC TANJUNG PERAKJL. PERAK BARAT NO. 239A, SURABAYA, JAWA
TIMUR031 - 3283158 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1453 JAWA TIMUR SURABAYARS MATA MASYARAKAT JAWA
TIMUR
Jl. Gayung Kebonsari Tmur No. 49 Surabaya,
Jawa Timur031 - 82010000 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1454 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA BANYU URIPJl. Banyu Urip 213, Surabaya 0 31 - 99533772 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1455 JAWA TIMUR SURABAYA
KLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA N0 25 DARMO
PANDEGILING
JL RAYA DARMO NO 2 - 4 ENGGAR DWI MARKETING - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1456 JAWA TIMUR SURABAYARSIA GRAHA MEDIKA
SURABAYA
Graha Sampurna Indah E-3, 6, 8, 10, 12, 14, 16,
18, 20, 22 Surabaya031-7523434 031 - 7522532 √ √ ACTIVE RSIA WEB
1457 JAWA TIMUR SURABAYA RS UNIVERSITAS AIRLANGGAKampus C UNAIR, Jl. Dr. Ir. H. Soekarno,
Mulyorejo, Surabaya, Jawa Timur 60115031 - 58208280 031 - 5916291 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1458 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK NAYAKA HUSADA 01
KREMBANGAN
Jl. Cendrawasih No. 28 – B Kel. Krembangan
Selatan, Kec. Krembangan, Surabaya Jawa Timur
60175
031 - 99094983 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1459 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK NAYAKA HUSADA 02
KEBRAON
Jl. Raya Mastrip No. 396 Kebraon. Kel.Kebraon,
Kec. Karangpilang, Jawa Timur 60222031 - 99750803 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1460 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK NAYAKA HUSADA 03
ASEMROWO
Jl. Asemrowokali No. 01. Kel.Asemrowo, Kec.
Asemrowo, Surabaya, Jawa Timur 60182031 - 5343154 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1461 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK NAYAKA HUSADA 05
PANDEGILING
Jl. Pandegiling No.117, DR. Soetomo, Tegalsari,
Surabaya, Jawa Timur 60264031 - 99533537 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1462 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK NAYAKA HUSADA 07
TANDES
Jl Tandes asri No.64 Darmo Indah Timur G No.
64-C, Tandes Kidul, Tandes, Surabaya, Jawa
Timur 60187
031 - 7345641 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1463 JAWA TIMUR SURABAYAKLINIK NAYAKA HUSADA 42
RUNGKUT
Jl. Rungkut 5J No17, Kali Rungkut, Rungkut,
Surabaya, Jawa Timur 60293031 - 87854565 - √ ACTIVE KLINIK EDC
TUBAN
1464 JAWA TIMUR TUBAN RS. MEDIKA MULIA TUBAN JL. MOJOPAHIT, NO.699 TUBAN 0356-322744/324618| 0356-322666 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1465 JAWA TIMUR TUBANRS. NAHDLATUL ULAMA
TUBANJL. LETDA SUCIPTO NO 211 TUBAN 0356-328244/(0356) 328299| (0356) 712072 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1466 JAWA TIMUR TUBANRSUD DR. R. KOESMA
KABUPATEN TUBANJl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 800 Kab. Tuban
0356-321010,323266,
3256960356322569 √ √ ACTIVE RS EDC
TULUNG AGUNG
1467 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG RS ERA MEDIKA Jl. Raya Pulosari Ngunut, Tulungagung 0355-398706 - √ √ ACTIVE RS EDC
1468 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG RS. ISLAM ORPEHA JL. KH. R. ABDUL FATAH 0355-323186| 0355-327691 √ √ ACTIVE RS EDC
1469 JAWA TIMUR TULUNGAGUNG RS. PUTRA WASPADAJL. JAYENGKUSUMA NO.66 NGUJANG, KEDUNG
WARU, TULUNGAGUNG, JAWA TIMUR 662280355 - 322522 / 335550 0355 - 322522 √ √ ACTIVE RS EDC
KALIMANTAN BARAT
KETAPANG
1470 KALIMANTAN BARAT KETAPANG RS. FATIMA KETAPANG JL. JEND SUDIRMAN NO. 27 KETAPANG 0534-32814| 0534-31649 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
MELAWI
1471 KALIMANTAN BARAT MELAWI RS KASIH BUNDA JAYAJl. Juang Km. 2 , Kec. Nanga Pinoh, Kab. Melawi,
Kalimantan Barat0568-22885 0568-22885 √ √ ACTIVE RS EDC
PONTIANAK
1472 KALIMANTAN BARAT PONTIANAKRS. MITRA MEDIKA
PONTIANAK
JL. SULTAN ABDURRAHMAN NO.25, PONTIANAK,
KALBAR(0561) 584888| - √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1473 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK RS. SANTO ANTONIUS JL. KH. WAHID HASYIM NO.249 0561-732101-|-0561-
742242/733623√ √ ACTIVE RS EDC
1474 KALIMANTAN BARAT PONTIANAKRSIA. ANUGERAH BUNDA
KHATULISTIWAJL. AHMAD YANI NO. 5-7 0561-581818/085249922000| 0561-584100 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1475 KALIMANTAN BARAT PONTIANAKKLINIK & APOTEK KF 32
PONTIANAKJL. TANJUNG PURA NO. 419 PONTIANAK 0561-734440 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1476 KALIMANTAN BARAT PONTIANAKRS KHARITAS BHAKTI
PONTIANAK
JL. SIAM NO.153, BENUA MELAYU DARAT,
PONTIANAK SEL., KOTA PONTIANAK,
KALIMANTAN BARAT 78243
0561 -734373 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1477 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK KLINIK KF 371 A. YANI Jl. A. Yani Pontianak No. 5, Pontianak 0561 - 713988 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1478 KALIMANTAN BARAT PONTIANAKKLINIK KF 477 SUNGAI RAYA
DALAM
Jl. Sungai Raya Dalam Ruko B1, Kuburaya,
Pontianak0561 - 737797 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1479 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK KLINIK KF 525 M YAMIN Jl. M. Yamin No. 7A Pontianak 0561 - 571359 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1480 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK KLINIK KF DANSEN Jl. Danau Sentarum, Pontianak - - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1481 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK KLINIK KF SUNGAIJAWI Jl. H Rais A Rahman No. 168 C Kel Sungai Jawit 0561 - 775696 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
SANGGAU
1482 KALIMANTAN BARAT SANGGAURS. SENTRA MEDIKA
SANGGAU
JL. CEMPAKA KEL. ILIR KOTA RT.013/RW.OO3,
KEC. KAPUAS 78513(0564) 24240| (0564) 24248 √ √ ACTIVE RS EDC
SINGKAWANG
1483 KALIMANTAN BARAT SINGKAWANGRS. SANTO VINCENTIUS
SINGKAWANGJL. P. DIPONEGORO NO.5 0562-631008| 0562-633881 √ √ ACTIVE RS EDC
1484 KALIMANTAN BARAT SINGKAWANG KLINIK KF DIPO SINGKAWANGJl. P Diponegoro No 27 Rt 56/18 Pasiran Kec
Singkawang Barat0562 - 6300365 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1485 KALIMANTAN BARAT SINGKAWANG KLINIK KF SAIGON Jl. Tanjung Raya II Samping Pontianak 0813 5003 8978 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1486 KALIMANTAN BARAT SINGKAWANG RSIA WEMPE SINGKAWANGGunung Sari No.10, Kelurahan Pasiran
Kecamatan Singkawang Barat Kota Singkawang0562 - 4644000 √ √ ACTIVE RSIA WEB
MELAWI
1487 KALIMANTAN BARAT MELAWI RS. CITRA HUSADA MELAWIJl. Dharma Bakti No. 45C, Tj. Niaga, Nanga
Pinoh, Kab. Mel;awi, Kalimantan Barat 796720568 - 22355 0568-21645 √ √ ACTIVE RS WEB
KALIMANTAN SELATAN
BANJARMASIN
1488 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RS. ISLAM BANJARMASINJL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1
BANJARMASIN
0511-3350332, 3354896,
3350335|0511-3350332/350511-3351690 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1489 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RS. SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B
0511 -
3252570/3274447/3261491/0
511-266960|0511-266960
0511 - 3257889 √ √ ACTIVE RS EDC
1490 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RSU. HARAPAN BERSAMA JL. N. P. BELITUNG NO. 61) SINGKAWANG 0562-631791| 0562-633359 √ √ ACTIVE RS EDC
1491 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN CIPUTRA MITRA HOSPITALJL. A. YANI KM. 7.8 BANJARMASIN, KALIMANTAN
SELATAN05116743999| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1492 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN KLINIK SPESIALIS SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139 B0511-
3254341/3266960/3252570|0511-3266960 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1493 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RS. SUAKA INSAN JL. H.ZAHRI ZAMZAM NO.60 0511-3356280/81| 0511- 55122 √ - ACTIVE RS EDC & WEB
1494 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN KLINK & APOTEK KF 188 JL. LETJEN S. PARMAN NO. 42 0511-3354020| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1495 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASINKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 61
JL. VETERAN NO. 51 RT: RW: Kec.:
Dati2:KOTA BANJARMASIN 05113250682 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1496 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN KLINIK PHC BANJARMASINJl. Yos Sudarso no 18 RT 33 RW 10 , Banjarmasin
Barat, Banjarmasin, Kalimantan Selatan0511 - 6726353 0511 - 6726353 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
MARTAPURA
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1497 KALIMANTAN SELATAN MARTAPURARSIA. MUTIARA BUNDA
MARTAPURAJL. TAISIR NO. 2, MARTAPURA O511- 4721901| 0511- 4720664 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1498 KALIMANTAN SELATAN MARTAPURA RS. PELITA INSANIJL. SEKUMPUL NO.66 MARTAPURA 70614,
KALIMANTAN SELATAN(0511) 4722210, 4722220| (0511) 4722230 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
TABALONG
1499 KALIMANTAN SELATAN TABALONG RS. PERTAMINA TANJUNGJL. GAS, KOMPERTA MURUNG PUDAK TANJUNG,
KALIMANTAN SELATAN 71571(0526) 2022550/2023068| (0526) 2027678 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1500 KALIMANTAN SELATAN TABALONG KLINIK ANNISA TABALONGJl. A. Yani RT 03, MABUUN, MURUNG PUDAK
TABALONG 0526 - 2021121 0534 - 31649 - √ ACTIVE KLINIK WEB
TANAH BUMBU
1501 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBU KLINIK MEDIKA BATULICINJL.RAYA BATULICIN - SERONGGO KM.1 SEI
KECIL, TANAH BUMBU0518-71570| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1502 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBUKLINIK SIMPANG TANAH
BUMBU
JL. GAWE SABUMI RT 08 NO. 083, DESA BERSU.
JUD,KEC. SIMPANG EMPAT, KAB. TANAH BUMBU,
KALIMANTAN SELATAN 72200
(081258339911 /
081953230699)|- √ √ ACTIVE RS EDC
1503 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBUKLINIK SURYA MEDIKA SATUI
(SMS)
JL. PROPINSI NO 11, RT 17 SUNGAI DANAU
SATUI, TANAH BUMBU , KALIMANTAN SELATAN (0512) 61717 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1504 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBU KLINIK SAFIRA ANGSANA
Jl. Provinsi km. 194 No. 26, RT/RW. 06/05 RT 06
Desa karang Indah, Kec. Angsana, Kab. Tanah
Bumbu, Kalimantan Selatan 72275
0512 - 2541172 0512 - 2541172 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1505 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBU KLINIK SAFIRA SATUI
Jl. Propinsi Km. 166 RT. 04 Desa Makmur Mulia
Kec. Satui Kab. Tanah Bumbu, Kalimantan
Selatan
0512 - 61394 / 0823 5918
88880512 - 2541172 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1506 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBUKLINIK KASIH IBU
KALIMANTAN
Jl. Propinsi, RT.08, No.09, Desa Makmur Mulia,
Kec. Satui, Kab. Tanah Bumbu, Kalimantan
Selatan
081348255319 0512 - 61893 - √ ACTIVE KLINIK WEB
KANDANGAN
1507 KALIMANTAN SELATAN KANDANGANRS PAHLAWAN MEDIKA
CENTER
Jl. Pahlawan No. 15 Kandangan Kab. Hulu Sungai
Selatan0517 - 23191 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BANJARBARU
1508 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARURS. SYIFA MEDIKA
BANJARBARU
Jl. R.O. Ulin No. 93 Banjarbaru, Kalimantan
Selatan0511 - 5910889 0511 - 5910889 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1509 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU
RSU ALMANSYUR MEDIKA
(D/H RSIA LEMBAYUNG
HUSADA)
Jl. A. Yani Km. 37,7 RT.03 RW.01, Simpang
Empat, Banjarbaru, Kalimantan Selatan 707140511 - 4777115, 4774982 0511 - 4773280 √ √ ACTIVE RSIA WEB
1510 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU RSU MAWAR BANJARBARU Jl. Panglima Batur No. 52 Banjarbaru 0511 - 4780717 0511 - 4772629 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
KALIMANTAN TENGAH
PALANGKA RAYA
1511 KALIMANTAN TENGAH PALANGKA RAYA
RS. ISLAM PKU
MUHAMMADIYAH
PALANGKARAYA
JL. RTA MILONO KM .2,5 MENTENG, JEKAN RAYA 0536-3244801-4803| 0536-3239444 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1512 KALIMANTAN BARAT PALANGKARAYARS AWAL BROS BETANG
PAMBELUM
Jl. Tjilik Riwut km 6,5 RT 002/ RW 011 Kelurahan
Bukit Tunggal, Kecamatan Jekan Raya, Kota
Palangka Raya, Kalimantan Tengah 74874
0536-4281888 0536 - 4281888 √ √ ACTIVE RS WEB
1513 KALIMANTAN TENGAH PALANGKA RAYASILOAM HOSPITALS
PALANGKARAYA
Jl. RTA Milono Km. 4,5, Langkai, Pahandut,
Palangka Raya, Kalimantan Tengah 748740536 - 8001100 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SAMPIT
1514 KALIMANTAN TENGAH SAMPIT KLINIK SARI MEDIKA SAMPIT JL. P.ANATASARI NO 5 SAMPIT 0531-25288; 0531-24396| - √ √ ACTIVE KLINIK EDC
PANGKALAN BUN
1515 KALIMANTAN TENGAH PANGKALAN BUNRS CITRA HUSADA
PANGKALAN BUN
Jalan Malijo RT 14, Kel. Madurejo, Kec. Arut
Selatan, Kab. Kotawaringin Barat, Kalimantan
Tengah 74112
(0532)-2070777 (0532)-2070789 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
KALIMANTAN TIMUR
BALIKPAPAN
1516 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPANRSIA. PERMATA HATI
BALIKPAPANJL. IMAM BONJOL NO.1 0542-413932/413928| 0542 - 413928 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1517 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RS. PERTAMINA BALIKPAPAN JL. JEND SUDIRMAN NO.1 0542-7517485/734020/21| 0542-7517493 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1518 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RS. RESTU IBU JL. JEND. A. YANI, NO.120542-427342/3/40542-
427342|0542-427342
0542-
441494/417290√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1519 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN
SILOAM HOSPITALS
BALIKPAPAN (RS BALIKPAPAN
HUSADA)
JL. MT.HARYONO NO.9 RINGROAD, BALIKPAPAN -
KALIMANTAN TIMUR0542 - 8862 999| 0542-7206517 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1520 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RS. BALIKPAPAN BARUKOMP. BALIKPAPAN BARU JL. MT.HARYONO
BLOK. A-A30542-877330| 0542-877331 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1521 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RS. HERMINA BALIKPAPANJL. MT.HARYONO NO.45, SEPINGGAN BARU,
BALIKPAPAN SELATAN0542 - 8532525| 0542 - 8508989 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1522 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN PANACEA CLINICKOMP MAL FANTASI BLOK AB2 NO.18-20
BALIKPAPAN BARU 76114
0542-877898,72040460751-
444712/5|0751-444712/5
0542-
877641/7031819- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1523 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPANSUMATERA EYE CENTRE
BALIKPAPAN
RUKO SENTRA EROPA BLOK AA 2B NO.16
BALIKPAPAN BARU(0542) 876732/876941| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1524 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPANKLINIK MEDIKA UTAMA ( KMU
SETIARA )
JL. MULAWARMAN NO. 24 RT 7 MANGGAR BARU
BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR0542-770846| 0542-770847 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1525 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPANKLINIK & APOTEK KF 136
BALIKPAPANJL. MT. HARYONO NO. 72 0542-763962| 0542-761629 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1526 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN KUSUMA MEDICAL CENTER Jl. Mayjend Sutoyo No.38 RT. 48 Gunung Malang,
Balikpapan0542 - 8800020 0542 - 8800021 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1527 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPANKLINIK & APOTEK KF 425
SEPINGGAN
JL. MARS. MA ISWAHYUDI NO. 72 KOTA
BALIKPAPAN 0542-7210391 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1528 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN KLINIK & APOTEK KF 68JL. JEND.SUDIRMAN NO.2-3 PERTOKOAN
KLANDASAN KOTA BALIKPAPAN 0542-422691 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1529 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPANKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO 329JL. SOEKARNO HATTA KM 5 / 86, BALIKPAPAN 0542 - 860024 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1530 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPANKLINIK DENTAL SPECIALIST
BALIKPAPAN
RUKO NAMIRAH MULTI SARANA BALIKPAPAN
BARU NO. A3, JL. BELAKANG MALL FANTASY,
BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR
0542 - 8510937 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
1531 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RSIA ASIH BALIKPAPAN
Jl. Sepinggan Baru RT 27 No.104, Sepinggan,
Balikpapan Sel., Kota Balikpapan, Kalimantan
Timur 76116
0542-8521666 √ √ ACTIVE RSIA WEB
BATUKAJANG
1532 KALIMANTAN TIMUR BATUKAJANG KLINIK ATHIRAH
JL. NEGARA RT 24 BATU KAJANG KECAMATAN
BATU SOPANG KABUPATEN PASER KALIMANTAN
TIMUR
(0543) 5220697
/081257436633- √ ACTIVE KLINIK WEB
1533 KALIMANTAN TIMUR BATU KAJANGKLINIK KUSUMA MEDICAL
CENTER BATU KAJANG
Jl. Negara KM 143 RT 024 Batu Kajang,
Kecamatan Batu Sopang, Kabupaten Paser,
Kalimantan Timur
0543 - 5230262 - √ ACTIVE KLINIK EDC
BONTANG
1534 KALIMANTAN TIMUR BONTANG RS. AMALIA BONTANGJL. R. SOEPRAPTO NO. 22 BONTANG BARU,
KOTA BONTANG KALTIM0548-25050| 0548-23275 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1535 KALIMANTAN TIMUR BONTANG RS. PUPUK KALTIM BONTANG JL. OKSIGEN NO.1, KOMP.PUPUK KALTIM 0548-41118/41444| 0548-41555 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1536 KALIMANTAN TIMUR BONTANG KLINIK RS. PKT 1 JL. IMAM BONJOL BONTANG-KALTIM 0548-24800| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1537 KALIMANTAN TIMUR BONTANG RSI. BONTANG ( YABIS ) JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 40 BONTANG 0548 - 20003| 0548-22644 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1538 KALIMANTAN TIMUR BONTANG RS LNG BADAK
Komplek PT Badak NGL, Kel. Satimpo, KEc.
Bontang Selatan, Kota Bontang, Kalimantan
TImur
0548 - 5529920548 - 552128 /
552070√ √ ACTIVE RS WEB
KUTAI
1539 KALIMANTAN TIMUR KUTAIRS. PKT PRIMA SANGATTA
(RS. PUPUK KALTIM )
JL. YOS SUDARSO I NO.1 SANGATTA -
KALIMANTAN TIMUR0549-24555| 0549-24524; 25927 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
KUTAI KARTANEGARA
1540 KALIMANTAN TIMURKUTAI
KARTANEGARAKLINIK QICA
JL. RA. KARTINI RT. 21, DESA GAS ALAM
MUARA BADAK, KUTAI KARTANEGARA082227276911| - √ √ ACTIVE RS EDC
1541 KALIMANTAN TIMURKUTAI
KARTANEGARAKLINIK MAJU SEJAHTERA JL. MOH. HATTA, HANDIL 3, MUARA JAWA
0541-691891/ 081333001836-
|-0541-691892 - √ ACTIVE KLINIK EDC
SAMARINDA
1542 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RS. DIRGAHAYU JL. GN. MERB. ABU, NO. 62
0541-
742161/748309/7483100541-
748309/10/11|0541-
748309/10/11
0541-
748308/744636√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1543 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RS. H. DARJAD JL. DAHLIA, NO.40541-
732698,734123,732609|0541-732562 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1544 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA KLINIK SILOAM SAMARINDA
JL. A. YANI (PEMUDA II) NO.3, RT. 10 - KEL.
TEMINDUNG PERMAI KEC. SUNGAI PINANG,
SAMARINDA
(0541) 2090 900| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1545 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDARS. SIAGA AL MUNAWARAH
(D/H RS. SIAGA RAMANIA)
JL. RAMANIA 3 ( JL. JEND. SOEPARTO)
SAMARINDA, KALTIM0541-739772| 0541-749131 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1546 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDASUMATERA EYE CENTRE
SAMARINDAJL. A. YANI NO. 6 A-B SAMARINDA (0541) 200257, 200258| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1547 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA KLINIK & APOTEK KF 105 JL. DR. SUTOMO NO 36-37 SAMARINDA 0541-741639| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1548 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDAKLINIK & APOTEK KF 114
SAMARINDAJL. P.HIDAYATULLAH NO.63, SAMARINDA 0541 742198| 0541 742198 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1549 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDARS. SAMARINDA MEDIKA
CITRA
JL. KADRIE OENING NO.81 RT.35 SAMARINDA
751240541-7273000 0541 - 7272888 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1550 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RS HERMINA SAMARINDAJL. TEUKU UMAR RT. 34 KEL. KARANG ASAM
ILIR, KEC. SUNGAI KUNJANG, SAMARINDA0541 - 209 0707 0541 - 277 3030 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1551 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDAKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 138 KARTIKAJL. KH AGUS SALIM NO. 30 SAMARINDA 75121 0254 - 1737447 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1552 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RSIA AISYIYAH SAMARINDAJl. P. Hidayatullah No.64, Pelabuhan, Samarinda
Kota, Kota Samarinda, Kalimantan Timur0541 - 734533 0541 - 735433 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1553 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA
KLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO 385 (PPO) -
AMANAH
JL. P.M.I NO.25 SAMARINDA 0541 - 220286 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1554 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA KLINIK MEDIKA META UTAMAJl. KH. Wahid Hasyim I, No. 10, Samarinda-
Kaltim0541 - 765275 (0541) 765275 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1555 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA KLINIK KUMALA SAMARINDAJL. P. ANTASARI NO. 33 B RT. 02, AIR PUTIH,
SAMARINDA, KALIMANTAN TIMUR0541 - 735602 / 769357 - √ ACTIVE KLINIK WEB
SANGATTA
1556 KALIMANTAN TIMUR SANGATTA RS. SOHC JL. YOS SUDARSO IV, NO. 1, TELUK LINGGA 0549-23417| 0549-23417 √ √ ACTIVE RS EDC
1557 KALIMANTAN TIMUR SANGATTA RS. MELOY SANGATTAJL. YOS SUDARS. O II NO.101 SANGATTA -
KALIMANTAN TIMUR0549-2026258| 0549-24222 √ √ ACTIVE RS EDC
SANGASANGA
1558 KALIMANTAN TIMUR SANGASANGAKLINIK MITRA SEHAT
SEJAHTERA SANGA-SANGA
Jl. Mada Rt. 14 Kel. Sangasanga Dalam,
Kalimantan TImur
0541 - 671050 / 0821 5750
9330- √ ACTIVE KLINIK WEB
KALIMANTAN UTARA
TARAKAN
1559 KALIMANTAN UTARA TARAKAN RS. PERTAMINA TARAKAN JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN 0551-31403/31665| 0551-33310 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1560 KALIMANTAN UTARA TARAKAN RSUD TARAKANJl. P. Irian No. 1, Skip Tarakan Tengah,
Kalimantan Utara0551 - 21166 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BUNYU
1561 KALIMANTAN UTARA BUNYU KLINIK BUNYU MEDIKAJl. Emplasmen RT.07, RW.03, No. 43, Pulau
Bunyu, Tarakan, Kalimantan Utara0511-2055374 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
KEPULAUAN RIAU
BATAM
1562 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. AWAL BROS BATAM JL. GAJAH MADA KAV.1 BALOI 0778 - 431777| 0778-430777 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1563 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. BUDI KEMULIAAN BATAM JL. BUDI KEMULIAAN, NO.10778-426865, 454044|0778-
4540440778-454055 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1564 KEPULAUAN RIAU BATAM RSIA. FRISDHY ANGELJL. RADEN PATAH BLOK B NO. 1-3, LUBUK BAJA,
BALOI, BATAM0778-424 901/ 425134| 0 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1565 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. GRAHA HERMINE KOMP. RUKO ASIH RAYA NO.9-15, BATU AJI (0778) 363318, 363127| (0778) 363164 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1566 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK & APOTEK KF 128KOMP. PERTOKOAN WIJAYA BLOK A NO. 4 SEI
HARAPAN - BATAM0778 323697| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1567 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK & APOTEK KF 269 JL. JEND SUDIRMAN, BATAM CENTRE, BATAM 0778 461482; 363375| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1568 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK & APOTEK KF 413KOMP. RUKO BOTANIA GARDEN BLOK A 1 NO. 1
C - BATAM0778 7431199| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1569 KEPULAUAN RIAU BATAMKLINIK DUNIA MEDICAL
CENTRE
RUKO PERUMNAS FANINDO BLOK B NO. 7-10,
BATAM 29432, KEP. RIAU(0778) 7432 899| (0778) 3581209 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1570 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. ST. ELISABETH - BATAM JL. ANGGREK BLOK II, BALOI 0778 - 457357-|-0778-
457710/422473√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1571 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. HARAPAN BUNDA BATAM JL. SERAYA NO.1
0778-
457333/456444/4588080778 -
458808|0778 - 458808
0778-456800 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1572 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK JAYA SEHAT BATAM Jl. Raden Patah Komplek Naga Sakti No. 6 Batam 0778 – 428042 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1573 KEPULAUAN RIAU BATAM
KLINIK YAHYA MEDICAL
CENTER DAN APOTEK
ZAHRUNI
Komplek Ruko Sagalung Permai Blok B14-15
Sagulung Kota, Batam0778 - 392748 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1574 KEPULAUAN RIAU BATAMKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 59 NAGOYAJl. Imam Bonjol Lubuk Baja, Batam 0778 - 458560 0778 - 458093 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1575 KEPULAUAN RIAU BATAMKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 91Jl. Raden Patah No. 6 Batam 0778 - 458897 0778 - 458897 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1576 KEPULAUAN RIAU BATAMKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 100 SERAYA
Jl. Seraya Komp. Ruko Abaditama Blok A-10
Batam0778 - 425885 - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1577 KEPULAUAN RIAU BATAMKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 137 SAGULUNG
Komp. Sagulung Mas Indah Blok B No. 3 Batu Aji,
Batam0778 - 392146 0778 - 392146 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1578 KEPULAUAN RIAU BATAM
KLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 218 SUNGAI
PANAS
Komp. Taman Sentosa Indah Blok B-18 Sungai
Panas, Batam0778 - 430611 0778 - 430611 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1579 KEPULAUAN RIAU BATAMKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 224 MKI
Komp. Muka Kuning Indah II Blok B - 23 Aviari,
Batam0778 - 363375 0778 - 363375 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1580 KEPULAUAN RIAU BATAMKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO. 230 PANBILPanbil Mall Blok A No. 5 Muka Kuning, Batam 0778 - 371149 0778 - 371149 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1581 KEPULAUAN RIAU BATAM RS ELISABETH BATAM KOTAJL. RAJA ALI KELANA KEL. BELIAN, KEC BATAM
KOTA, KEPULAUAN RIAU0778-4803191 0778-4803190 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1582 KEPULAUAN RIAU BATAM RB. BUDI ROSARIJl. Sumatera Blok A no. 1, Bengkong Mahkota,
Batam 0778 - 427854 √ √ ACTIVE RSIA WEB
1583 KEPULAUAN RIAU BATAMRS. SOEDARSONO
DARMOSOEWITO BATAM
Jl. Hang Kasturi II KM 4.5, Kawasan Industri
Terpadu Kabil, Batu Besar, Nongsa, Batu Besar,
Nongsa, Batam, Kepulauan Riau 29467
(0778) 711960 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1584 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK MUTIARA BATAMPanbil Commercial Area Blok A No.3 Muka
Kuning, Batam0778 - 371544 0778 - 371282 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1585 KEPULAUAN RIAU BATAMKLINIK UTAMA PANACEA
BATAM
KOMPLEK RUKO TIBAN BUKIT ASRI BLOK A NO.
01-04, KEL. TIBAN BARU, KEC. SEKUPANG,
BATAM
0778 - 8013000 - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1586 KEPULAUAN RIAU BATAM RSIA MUTIARA AINI Jl. Batu Aji II Blok A No. 1, Kelurahan Buliang 0778 - 332002 - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
BINTAN
1587 KEPULAUAN RIAU BINTAN KLINIK BERSALIN ERNES JL. PERMAISURI NO.8 TANJUNG UBAN 0771-483212| 0771-482738 - √ ACTIVE KLINIK EDC
KARIMUN
1588 KEPULAUAN RIAU KARIMUN RS. BAKTI TIMAH KARIMUNJL. CANGGAI PUTRI TELUK UMA KABUPATEN
KARIMUN PROVINSI KEPULAUAN RIAU 296610777-7367085| 0777-7333251 √ √ ACTIVE RS EDC
1589 KEPULAUAN RIAU KARIMUN KLINIK NAYA MEDIKAJl. Raja Oesman Ruko Taman Anggrek No. 5,
Batu Lipai, Karimun, Kepulauan Riau0777-327842| - √ ACTIVE KLINIK WEB
TANJUNG BALAI KARIMUN
1590 KEPULAUAN RIAUTANJUNG BALAI
KARIMUNKLINIK SAYANG IBU
JL. AHMAD YANI, NO.20, BARAN SATU, MERAL,
TANJUNG BALAI0777- 216 76| 0777- 222 52 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1591 KEPULAUAN RIAUTANJUNG BALAI
KARIMUNMEDIC CENTRE CLINIC
JL. AHMAD YANI, KOMPLEK KARIMUN INDAH,
BLOK B, NO.1, TANJUNG BALAI0777- 325 561| 0777- 325561 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1592 KEPULAUAN RIAUTANJUNG BALAI
KARIMUNGRAHA RAP Jl. R.Usman, Batu Lipai, Tanjung Balai 0777 - 325600 / 326097 0777 - 323857 √ √ ACTIVE RS EDC
TANJUNG PINANG
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1593 KEPULAUAN RIAU TANJUNG PINANG KLINIK & APOTEK KF 109 JL. MT.HARYONO KM.3,5 TANJUNG PINANG 0771 313590| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1594 KEPULAUAN RIAU TANJUNG PINANG KLINIK & APOTEK KF 31 JL. BINTAN 656-658,TG.PINANG 0771 22879, 21091| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1595 KEPULAUAN RIAU TANJUNG PINANG KLINIK & APOTEK KF 297 JL. BANTAR CETEK KM.9 TANJUNG PINANG 0771 441619| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1596 KEPULAUAN RIAU TANJUNG PINANG KLINIK ALRASHAJl. Hang Lekir No. 18-22 Km. 10, Tanjungpinang
Tim., Tanjung Pinang, Kepulauan Riau 29125
0711-442679 / 0822 8824
4444- √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
1597 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RS. BUMI WARAS JL. WOLTER MONGINSIDI, NO.235
0721-
254589/261122/257925/2678
55|
0721-257926 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1598 LAMPUNG BANDAR LAMPUNGRS. GRAHA HUSADA
LAMPUNG
JL. GAJAH MADA, NO. 6 GH, TANJUNG AGUNG,
BANDAR LAMPUNG0721-240000|
0721-
263181/268417√ √ ACTIVE RS EDC
1599 LAMPUNG BANDAR LAMPUNGRS. MITRA HUSADA
PRINGSEWUJL. JEND A. YANI NO.14 PRINGSEWU, LAMPUNG 0729-23792-|- 0729-23836 √ √ ACTIVE RS EDC
1600 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RS. URIP SUMOHARJO JL. URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME 0721-771322/23/24|0721-
771321/707990√ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1601 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RS. IMMANUEL WAY HALIM JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM 0721-704900,704630/628|0721-
704807/784897√ √ ACTIVE RS EDC
1602 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RSIA. BUNDA ASY-SYIFAJL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN TELUK BETUNG
UTARA BANDAR LAMPUNG0721-259259/256256| 0721-266800 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1603 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RSIA. MUTIARA PUTRIJL. HOS COKROAMINOTO NO 76 ENGGAL
LAMPUNG0721-252579/254999| 0721-254282 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1604 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RS. ADVENT LAMPUNGJL. TEUKU UMAR, NO.48 KEDATON BANDAR
LAMPUNG0721-703459|
0721-
786349/770717√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1605 LAMPUNG BANDAR LAMPUNGRS. YUKKUM MEDICAL
CENTER
JL. NEGARA NO 99, KM 67 YUKUM JAYA,
LAMPUNG TENGAH0725-25333| 0725 - 25989 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1606 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG RSIA BELLEZA KEDATON JL.SULTAN HAJI LABUHAN RATU 0721-773333| 0721-773338 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1607 LAMPUNG BANDAR LAMPUNGRS. PERTAMINA BINTANG
AMINJL. PRAMUKA NO 27, LAMPUNG 0721-273601| 0721-273597 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1608 LAMPUNG BANDAR LAMPUNGRS. MUTIARA BUNDA TULANG
BAWANG
Jl. Lintas Timur Unit II No. 1147 Banjar Agung
Tulang Bawang, Lampung0726 - 7721215 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1609 LAMPUNG BANDAR LAMPUNGKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER LAMPUNG
JL. SULTAN AGUNG NO.1, SEPANG JAYA,
KEDATON, KOTA BANDAR LAMPUNG, LAMPUNG
35128
082186452519 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1610 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG
KLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA NO 131 BANDAR
LAMPUNG
JL. KARTINI NO.44/45 0721 240291 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1611 LAMPUNG BANDAR LAMPUNG KLINIK AL FAYYADHJl. Pagar Alam No.112 A, Segala Mider T. Karang
Barat, Lampung 351320721-770238 - √ ACTIVE KLINIK WEB
LAMPUNG
1612 LAMPUNG LAMPUNG RSB. ANUGERAH MEDIKA JL. TULANG BAWANG NO. 21/23 ENGGAL 0721-240488/262310| 0 √ √ ACTIVE RS EDC
1613 LAMPUNG LAMPUNGRS. NATAR MEDIKA (YADIKA
GROUP)
JL. RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC
NATAR LAMPUNG SELATAN0721-92521/92519| 0721-92519 √ √ ACTIVE RS EDC
LAMPUNG TENGAH
1614 LAMPUNG LAMPUNG TENGAHRS. HARAPAN BUNDA
LAMPUNG
JL. RAYA LINTAS SUMATERA NO.30 SEPUTIH
JAYA LAMPUNG TENGAH0725-26766| 0725-25091 √ √ ACTIVE RS EDC
METRO
1615 LAMPUNG METRO RS. MARDI WALUYOJL. JEND SUDIRMAN NO 156 KOTA METRO
34111 BD LAMPUNG0725-42512/44980| 0725-7850499 √ √ ACTIVE RS EDC
TANJUNG HARAPAN
1616 LAMPUNG TANJUNG HARAPAN RSU. HANDAYANIJL. N. SOEKARNO - HATTA NO : 94, TANJUNG
HARAPAN, KOTABUMI, LAMPUNG UTARA0724328399| 0 √ √ ACTIVE RS EDC
PRINGSEWU
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1617 LAMPUNG PRINGSEWU RS SURYA ASIH PRINGSEWUJl. Jend. Ahmad Yani No. 51, Pringsewu,
Lampung 353730729-21162 - √ √ ACTIVE RS WEB
MALUKU
AMBON
1618 MALUKU AMBON RS. BHAKTI RAHAYU AMBON JL. BATU KERB. AU, BELAKANG RRI 0911-342746| - √ √ ACTIVE RS EDC
1619 MALUKU AMBON RS. SUMBER HIDUPJL. ANTHONY RHEBOK, HONIPOPU, SIRIMAU,
AMBON, MALUKU(0911) 352373, 351654| 0911-352401 √ √ ACTIVE RS EDC
1620 MALUKU AMBONKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA URIMESINGJL. DIPONEGORO NO. 66, AMBON 0911 - 3822693 - √ ACTIVE KLINIK WEB
MALUKU
1621 MALUKU MALUKU RS. MEDIKA HARIFALMJL. ZAINAL ABIDINSYAH, NO.25, KOMPLEX
POHON PALA0921-3126087| 0921-3126198 √ √ ACTIVE RS EDC
NANGROE ACEH DARUSSALAM
SIGLI
1622NANGROE ACEH
DARUSSALAMSIGLI KLINIK MUTIARA SIGLI
JL. PROF A. MADJID IBRAHIM NO. 10, SIGLI,
PIDIE, ACEH 241510653-21529| 0653-24565 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1623NANGROE ACEH
DARUSSALAMSIGLI
KLINIK & APOTEK KF 397
SIGLI
JL. PERDAGANGAN NO.1 SIGLI - ACEH RT: RW:
Kec.: Dati2:KOTA BANDA ACEH 0653 - 21536 - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
ACEH BARAT
1624NANGROE ACEH
DARUSSALAMACEH BARAT RS. SWASTA MONTELLA
JL. BERINGIN JAYA SAMPING MESJID AGUNG,
MEULABOH, ACEH BARAT
(0655) 7551974;
085277358711|- √ √ ACTIVE RS EDC
ACEH TIMUR
1625NANGROE ACEH
DARUSSALAMACEH TIMUR RS GRAHA BUNDA
JLN MEDAN B.ACEH DESA BUKIT PALA KEC IDI
RAYEUK KAB ACEH TIMUR, ACEH(0646)-21221 (0646)-21221 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
BANDA ACEH
1626NANGROE ACEH
DARUSSALAMBANDA ACEH RS. CEMPAKA AZ ZAHRA JL. POCUT BAREN NO 36-38-40 BANDA ACEH 0651-31066| 0651-25281 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1627NANGROE ACEH
DARUSSALAMBANDA ACEH RS. TEUNGKU FAKINAH JL. JEND. SUDIRMAN NO.27-29
0651-41454 / 081377028888-
|-0651-47646/49454 √ √ ACTIVE RS EDC
1628NANGROE ACEH
DARUSSALAMBANDA ACEH
RS. PERTAMEDIKA UMMI
ROSNATI
JL. SEKOLAH MO. 5 GAMPONG ATEUK
PAHLAAWN KEC. BAITURRAHMAN KOTA BANDA
ACEH
(0651) 35092| - √ √ ACTIVE RS EDC
1629NANGROE ACEH
DARUSSALAMBANDA ACEH
KLINIK SPECIALIS CEMPAKA
LIMAJL. TENGKU M. DAUD BEUREUEH NO 156 0651-33345 / 08126922264| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1630NANGROE ACEH
DARUSSALAMBANDA ACEH
KLINIK SPESIALIS CEMPAKA
LIMA NEUSUJl. Malikul Saleh Lr. Mulia No 2-3 Neusu, Aceh 0651 - 33345 - √ ACTIVE KLINIK EDC
BIREUN
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1631NANGROE ACEH
DARUSSALAMBIREUN RS. TELAGA BUNDA BIERUN JL. PEUTUA BANTA NO 7, GP BIERUN 0644-324433| 0644-324433 √ √ ACTIVE RS EDC
LANGSA
1632NANGROE ACEH
DARUSSALAMLANGSA RS. CUT MEUTIA
JL. GARUDA NO. 1 KEL. KEBON BARU LANGSA
ACEH(0641) 425314| (0641) 426285 √ √ ACTIVE RS EDC
1633NANGROE ACEH
DARUSSALAMLANGSA KLINIK & APOTEK KF 81
JL. TM.ZEIN NO.1E ,LANGSA RT:0 RW:0 Kec.:
Dati2:KOTA LANGSA 064121020 - √ ACTIVE KLINIK EDC
LHOKSEUMAWE
1634NANGROE ACEH
DARUSSALAMLHOKSEUMAWE RS. SAKINAH LHOKSEUMAWE JL. ANTARA NO 30, LHOKSEUMAWE 0645-45534/42158| - √ √ ACTIVE RS EDC
1635NANGROE ACEH
DARUSSALAMLHOKSEUMAWE KLINIK VINCA ROSEA
JL. DARUSSALAM NO. 36 KP JAWA BARU, KOTA
LHOKSEUMAWE - ACEH UTARA
0645-7011117 / 46725/
085338437373|0645-630218 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1636NANGROE ACEH
DARUSSALAMLHOKSEUMAWE RS ABBY
Jl. Tgk. Chik Ditiro No. 28 Lancang Garam,
Lhokseumawe 243510645-6500284 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1637NANGROE ACEH
DARUSSALAMLHOKSEUMAWE RS BUNGA MELATI
JL. SAMUDRA BARU, NO. 3, 24352, KEUDE ACEH,
BANDA SAKTI, KOTA LHOKSEUMAWE, ACEH (0645) 44821 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1638NANGROE ACEH
DARUSSALAMLHOKSEUMAWE KLINIK & APOTEK KF 60
JL. MERDEKA NO. 47 B -C LHOKSEUMAWE
BANDA ACEH RT:- RW:- Kec.: Dati2:KOTA
LHOKSEUMAWE
064541152 - √ ACTIVE KLINIK EDC
MEULABOH
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1639NANGROE ACEH
DARUSSALAMMEULABOH
KLINIK CEMPAKA LIMA
MEULABOHJL. SWADAYA NO 39 F/39 G MEULABOH
082361103699/08116822077
/08126980242|0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
NUSA TENGGARA BARAT
LOMBOK TIMUR
1640 NUSA TENGGARA BARAT LOMBOK TIMUR RS. ISLAM NAMIRA SELONGJL. KH AHMAD DAHLAN NO 7. KEC SELONG
KOTA SELONG0376-22693/21004/| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1641 NUSA TENGGARA BARAT LOMBOK TIMURRS RISA SENTRA MEDIKA
LOTIM
JLN PEJANGGIK NO. 78A, KELURAHAN RAKAM,
KECAMATAN SELONG, MAJIDI, LOMBOK TIMUR,
NTB
0376-23888/087753881359 0376 23999 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
MATARAM
1642 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RS. BIOMEDIKA JL. BUNG KARNO NO 143 MATARAM 0370-645137| 0370-645138 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1643 NUSA TENGGARA BARAT MATARAMRS. HARAPAN KELUARGA
MATARAM
JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS,
SANDUBAYA, MATARAM - LOMBOK (NTB)
0370-
670000,6177027,6177000|0370-673666 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1644 NUSA TENGGARA BARAT MATARAMRSIA. PERMATA HATI
MATARAMJL. MAJAPAHIT NO 10 0370-631999| 0370-632999 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1645 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RS. GRHA ULTIMA MEDIKA JL. MAJAPAHIT NO. 10, MATARAM (0370) 623999; 628111| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1646 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RS. RISA SENTRA MEDIKA JL. PEJANGGIK, NO.115, CAKRANEGARA 0370-632117/625560/| 0370-625559 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1647 NUSA TENGGARA TIMUR MATARAM RB. TRESNA JL. BUNG KARNO NO.280370-
637965/634200/630478|- √ - ACTIVE RSIA EDC & WEB
1648 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RSUD KOTA MATARAM Jl. Bung Karno No. 3 Pagutan Raya, Mataram,NTB (0370) 640774; 6170555 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1649 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RSB EXONEROJl Pemuda 16, Dasan Agung, Mataram, Mataram
83125
0370 636454; 0370 644440 0370-
647023/63645√ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1650 NUSA TENGGARA BARAT MATARAMRS ISLAM SITI HAJAR
MATARAMJL. CATUR WARGA NO. 6 MATARAM, NTB 0370 - 623498 0370 - 638706 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1651 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RS ANTONIUS MATARAM JL. KOPERASI NO. 61 AMPENAN-NTB 0370-636767 0370 63857 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1652 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM KLINIK PRATAMA ASY-SYIFA JL. PANJI TILAR NEGARA NO. 136 MATARAM 0819-1731-2601 √ √ ACTIVE KLINIK WEB
1653 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM KLINIK & APOTEK KF NO. 189 JL. SRIWIJAYA NO. 295 MATARAM 0370-633211 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
SUMBAWA
1654 NUSA TENGGARA BARAT SUMBAWAKLINIK PKU MUHAMMADIYAH
SUMBAWA
JL. HASANUDIN NO.20A, BUGIS, KEC.
SUMBAWA, KABUPATEN SUMBAWA, NUSA
TENGGARA BARAT 84313
0371-2620023 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1655 NUSA TENGGARA BARAT SUMBAWA RSUD ASY-SYIFA SUMBAWA
JL. LANG SESAT, TALIWANG, DALAM, SUMBAWA
BARAT, KABUPATEN SUMBAWA BARAT, NUSA
TENGGARA BAR.
(0372) 8281057; 8283412 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
NUSA TENGGARA TIMUR
KUPANG
1656 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG KLINIK & APOTIK KARTINI JL. ELTARI I NO.2 0380-833010| 0380-820660 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1657 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG RSIA. DEDARIJL. RANTAI DAMAI 69 D TDM OEBUFU KUPANG-
NTT0380-8553914/826774|
0380-
830041/8553914√ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1658 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG RS. KARTINI KUPANGJL. FRANS SEDA NO.17,KELURAHAN TUAK DAUN
MERAH, KUPANG-85228
0380-80265111/0380 - 831
270|(0380) 831270 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1659 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG SILOAM HOSPITALS KUPANG JL. RW MONGINSIDI RT. 014 RW. 004 FATUTULI 0380-8530900/8530911| 0380-8530933 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1660 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANGKLINIK & APOTEK KF 135
KUPANGJL. M. HATTA 46
0380-
830944/820541/831296|- - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1661 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG RSIA. LEONA JL. SOEVARDI NO. 20 OEBUFU, KUPANG0380-840212 - 0811 3818
622|0380-840212 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1662 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANGKLINIK & APOTEK KF 101
KUPANGJL. HEREWILA NO. 38 KUPANG 0380 827270 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1663 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANGKLINIK & APOTEK
LALAMENTIK
Jl. W.J. Lalamentik, Oebufu, Oebobo, Kota
Kupang, Nusa Tenggara Tim.0380 - 840362 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1664 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG RS ST. CAROLUS BORROMEUSJl. HR. Koroh KM. 08, Belo, Kupang, Nusa
Tenggara Timur0380 - 8438504 √ √ ACTIVE RS EDC
MANGGARAI BARAT
1665 NUSA TENGGARA TIMUR MANGGARAI BARATSILOAM HOSPITALS LABUAN
BAJO
JL. GABRIEL GAMPUR RT.013. RW.005, DUSUN
V, KEC. KOMODO, KAB. MANGGARAI BARAT,
LABUHAN BAJO
(0385) 238 1900 EXT. 22001|(0385) 238 1911
EXT.√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PAPUA
JAYAPURA
1666 PAPUA JAYAPURA RS. DIAN HARAPANJL. TARUNA BHAKTI KEL YABANSAI DISTRIK
HERANG - JAYAPURA
0967-573479/ 572325; 0852
4400 4655;0813 44100 432|
0967-
573362/573979√ √ ACTIVE RS EDC
1667 PAPUA JAYAPURA RS. TK.II MARTHEN INDEY JL. DIPONEGORO, NO.570967-
537735/5763479/532491|0967-537735 √ √ ACTIVE RS EDC
1668 PAPUA JAYAPURA RS PROVITA JAYAPURAJl. Sam Ratulangi No. 39 APO RT 05 RW 02
Bhayangkara ,Jayapura Utara, Jayapura, Papua0967 - 5162888 0967 - 5162999 √ √ ACTIVE RS WEB
TIMIKA
1669 PAPUA TIMIKA RS. KASIH HERLINA JL. A.YANI NO. 37(0901) 321433/321443 /
082398124027|(0901) 324310 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1670 PAPUA TIMIKA KLINIK PURI HUSADA JL. BUDI UTOMO UJUNG, TIMIKA PAPUA(0901)
3126661/081240760444|- - √ ACTIVE KLINIK EDC
PAPUA BARAT
MANOKWARI
1671 PAPUA BARAT MANOKWARIRS. ANGKATAN LAUT DR
AZHAR ZAHIR MANOKWARIJL. SERMA SUWANDI NO. 1
0986-211758; 0822-38980-
504|- √ √ ACTIVE RS EDC
1672 PAPUA BARAT MANOKWARI KF SANGGENG Jl. Yos sudarso no 2 sanggeng 08114855740 - √ ACTIVE KLINIK WEB
SORONG
1673 PAPUA BARAT SORONG RS. PERTAMINA SORONG JL. AHMAD YANI NO. 13 0951-321362, 321581| 0951-326110 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1674 PAPUA BARAT SORONG RS. MUTIARA SORONG JL. MALEO, NO. 2-A, SORONG.0951-
327433/324593/332061|0951-327433 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1675 PAPUA BARAT SORONGRS. TNI AL DR R. OETOJO
SORONGJL. AHMAD YANI, KLADEMAK III C, SORONG 0951-321946 / 0951-323823| 0951-323823 √ √ ACTIVE RS EDC
1676 PAPUA BARAT SORONG RS MALEO SORONGJl. Kesehatan No. 37 Kampung Baru Kota
Sorong, Papua Barat0951-3122743 √ √ ACTIVE RS WEB
RIAU
DUMAI
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1677 RIAU DUMAI KLINIK IGA DUMAIJL. SUTAN SYARIF KASIM NO.221, DUMAI -
RIAU
0765-4397481/
085264881796|0 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1678 RIAU DUMAIKLINIK RAWAT INAP &
BERSALIN PADU SERASIJL. JEND. SUDIRMAN NO. 188 DUMAI, RIAU 0765-438189 / 438289| 0765-438008 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1679 RIAU DUMAI RSUD KOTA DUMAI JL. TLAJUNG JATI NO. 04, DUMAI 28814 (0765) 38367| (0765) 31041 √ √ ACTIVE RS EDC
1680 RIAU DUMAI KLINIK CITRA MEDIKA JL. M. YAMIN SH NO. 58, DUMAI (0765) 38508; 4300044| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
DURI
1681 RIAU DURI RS. PERMATA HATI DURI JL. JEND SUDIRMAN NO.37 SIMPANG PADANG
0765-94902/95799,
GIGI913670765-0765-
596899|0765-0765-596899
0765-595799 √ √ ACTIVE RS EDC
1682 RIAU DURI RSU. THURSINA JL. HANGTUAH NO.930765-597782 / 595573|0765-
5955730765-597773 √ √ ACTIVE RS EDC
1683 RIAU DURI RSIA. MUTIA SARI JL. BATHIN BETUAH, NO.1-A, SIMPANG PADANG 0765-93635/92080|0765-
597972/55979√ √ ACTIVE RSIA EDC
INDRAGIRI HULU
1684 RIAU INDRAGIRI HULU RS KASIH IBU RENGATJl. Azkiaris No. 212, Sekip Hulu, Rengat, Kab.
Indragiri Hulu, Riau 293140769 - 2320132 0769 - 2320132 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1685 RIAU INDRAGIRI HULU RSIA SAFIRA AIR MOLEKJl. Jend Sudirman No 79, Air Molek, Kec. Pasir
Penyu, Kab. Indragiri Hulu, Riau
0769 - 442549 / 0853 1292
97220769 - 41202 √ √ ACTIVE RSIA WEB
LUBUK LINGGAU
1686 RIAU LUBUK LINGGAUSILOAM SALAMPARI LUBUK
LINGGAU
Jl. Yos Sudarso Rt 11 Kelurahan Taba Jemekeh
Kecamatan Lubuklinggau Timur 1, Kota
Lubuklinggau
0733 - 3035900 / 3035911 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PANAM
1687 RIAU PANAM AULIA HOSPITAL PEKANBARU JL. HR.SUBRANTAS No. 63, PANAM 0761-6700 000| (0761) 854815 √ √ ACTIVE RS EDC
PANGKALAN KERINCI
1688 RIAUPANGKALAN
KERINCI
RS. EFARINA PANGKALAN
KERINCI
JL. LINTAS TIMUR NO 1, PANGKALAN KERINCI,
KAB PELALAWAN0761-494500/493980| 0761- 493981 √ √ ACTIVE RS EDC
PEKANBARU
1689 RIAU PEKANBARU RSIA. ANDINI JL. TUANKU TAMBUSAI NO.55, PEKANBARU (0761) 33612| (0761) 33649 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1690 RIAU PEKANBARU RS. AWAL BROS PANAMJL. HR. SOEBRANTAS RT. 01/RW. 03 NO 88 KEL.
TUAH KARYA KEC. TAMPAN PANAM, PEKANBARU0761-586 888| 0761 586111 √ √ ACTIVE RS EDC
1691 RIAU PEKANBARU RS. AWAL BROS PEKANBARU JL. JEND SUDIRMAN NO.117 0761-47333-|- 0761-47222 √ √ ACTIVE RS EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1692 RIAU PEKANBARU RSIA. ERIA BUNDA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163 0761-23100/23600| 0761-47235 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1693 RIAU PEKANBARURS. KHUSUS BEDAH &
KEBIDANAN SYAFIRAJL. JEND.SUDIRMAN NO.134 PEKANBARU 0761-856517,35360| 0761-41887 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1694 RIAU PEKANBARU RSIA. BUDHI MULIAJL.SOEKARNO HATTA NO.226-228 ARENGKA,
PEKANBARU0761-3069900/8417200| 0761-8417255 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1695 RIAU PEKANBARURS. SANTA MARIA
PEKANBARUJL. A. YANI, NO.68
0761-
28800,20235,20166,22213|0761-26071 √ √ ACTIVE RS EDC
1696 RIAU PEKANBARU RSIA. ZAINAB JL. RONGGOWARSITO I NO.1 0761-24000| 0761-859448 √ √ ACTIVE RSIA EDC
1697 RIAU PEKANBARU RS. PRIMA PEKANBARUJL. BIMA NO. 1 NANGKA UJUNG, KEL. DELIMA
KEC. TAMPAN, PEKANBARU, RIAU(0761) 8419007| (0761) 8419006 √ √ ACTIVE RS EDC
1698 RIAU PEKANBARUKLINIK MATA SUMATERA EYE
CENTER PEKANBARUJL. ARIFIN AHMAD NO. 58 PEKANBARU 0761-565686| 0761-565786 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1699 RIAU PEKANBARURS. ISLAM IBNU SINA
PEKANBARUJL. MELATI, NO.60 0761-24242/26011| 0761-35698 √ √ ACTIVE RS EDC
1700 RIAU PEKANBARU PRAKTEK DRG. TENSY A. TJL. AHMAD YANI 111C ( APOTEK PANGEAN )
PEKANBARU
081365910510 ;
081364223894|- - √ ACTIVE KLINIK EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1701 RIAU PEKANBARU EKA HOSPITAL PEKANBARU JL. SOEKARNO HATTA, KM.6,5 0761-6989999| 0761-6989944 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1702 RIAU PEKANBARU RS ANNISA Jl. Garuda No. 66 Pekanbaru 0761 - 848652 0761 - 44298 √ √ ACTIVE RS EDC
1703 RIAU PEKANBARU RS LANCANG KUNING Jl. Ronggowarsito Ujung No. 5A Pekanbaru 0761 - 859273 / 859274 0761 - 34672 √ √ ACTIVE RS EDC
1704 RIAU PEKANBARU RS PEKANBARU EYE CENTER JL. SOEKARNO HATTA NO.236 PEKANBARU, RIAU 0761-7875191 √ √ ACTIVE RS EDC
1705 RIAU PEKANBARU RS. A. YANI PEKANBARU Jl. Jend A. Yani No. 73 Pekanbaru 0761-23954 0761-855711 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1706 RIAU PEKANBARU RS TABRANI Jl. Jend. Sudirman No. 410 Pekanbaru (0761) 35464/ 35467 (0761) 839114 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1707 RIAU PEKANBARURS PEKANBARU MEDICAL
CENTERJL. LEMBAGA PEMASYARAKATAN NO.25,GOBAH 0761-848100/859510| 0761-859510 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1708 RIAU PEKANBARUPRAKTEK DRG SONDANG
CHRISTINA HARIANJA
Jl. Teuku Umar No. 93 B, Pekanbaru081378424016 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
ROKAN HILIR
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1709 RIAU ROKAN HILIR KLINIK AGUNGJl. Jendral Sudirman No. 859 Bagan Batu, Rokan
Hilir - Riau0765 - 558459 - √ ACTIVE KLINIK WEB
ROKAN HULU
1710 RIAU ROKAN HULURSIA HARAPAN MEDIKA
UJUNG BATU
Jl. Jendral Sudirman No. 265 Ujung Batu, Rokan
Hulu, Riau0762 - 7363579 0762 - 7363495 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
UJUNG BATU
1711 RIAU UJUNG BATU RS. AWAL BROS UJUNG BATUJL. JEND. SUDIRMAN NO. 314 UJUNG BATU
ROKAN HULU RIAU0762-7363329| 0762-7363334 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
UJUNG TANJUNG
1712 RIAU UJUNG TANJUNG RS CAHAYA UJUNG TANJUNGJl. Lintas Riau Ujung Tanjung, Kec. Tanah Puti
RT/RW. 024/009, Riau081266818300 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SULAWESI SELATAN
BANTAENG
1713 SULAWESI SELATAN BANTAENGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA BANTAENG
Jl. Nenas No.1, Tappanjeng, Kec. Bantaeng, Kab.
Bantaeng, Sulawesi Selatan 924510413 - 2526748 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
BONE
1714 SULAWESI SELATAN BONEKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA BONEJL. JEND. A. YANI, BONE 0481 - 2922208 - √ ACTIVE KLINIK WEB
GOWA
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1715 SULAWESI SELATAN GOWAKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA PALLANGGA
Jl. Raya Pallangga No. 23, Gowa, Sulawesi
Selatan0811 4415 234 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
MAKASSAR
1716 SULAWESI SELATAN MAKASSARRS. AKADEMIS JAURY YUSUF
PUTERA
JL. JEND. M YUSUF NO. 47A, PATTUNUANG,
MAKASSAR
0411-
3617343/3613054/3613071/3
617344|
0411-313914 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1717 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. AWAL BROS MAKASSAR JL. JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR 0411-454567/455558| 0411-455123 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1718 SULAWESI SELATAN MAKASSARSILOAM HOSPITALS
MAKASSAR
JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9
PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR
0411-
3662900/8117555/8117430/5
290000|
0411-8117911 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1719 SULAWESI SELATAN MAKASSARRSIA. SITI KHADIJAH 1
MAKASSARJL. KARTINI NO.15-17 MAKASSAR 0411-3624554/8614661| 0411-3627119 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1720 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. STELLA MARIS MAKASSAR JL. SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122 0411-871391/873346| 0411 - 859545 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1721 SULAWESI SELATAN MAKASSARRS. UNIVERSITAS
HASANUDDIN
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM.11 MAKASSAR
902450411 - 591331| - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1722 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. IBNU SINA YBW-UMI JL. URIP SUMOHARJO, KM.5, NO.2640411-
452958/5781595/452917|0411-425397 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1723 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RSB. SENTOSA MAKASSAR JL. JEND. SUDIRMAN 52, 0411-3612720| (0411) 3619711 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1724 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. HERMINA MAKASSARJL. TODDOPULI RAYA TIMYUR LORONG
MAKASSAR BORONG KEC. MANGGALA(0411) 4091817| (0411) 4091775 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1725 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. HIKMAH JL. YOSEF LATUMAHINA NO.10411 - 872284,8714030411-
871403|0411-871403
0411 -
870964,871403√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1726 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. GRESTELINA JL. LETJEN HERTASNING RAYA NO.51 0411-448855/448852| 0411-448854 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1727 SULAWESI SELATAN MAKASSARRSIA. PERMATA HATI
MAKASSAR
JL. TAMALANREA RAYA POROS BTP BLOK 10M
NO.9-100411-4774085 / 582278| 0 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1728 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RATULANGI MEDICAL CENTRE JL. SAM RATULANGI NO.28 0411-878605/06/88| 0411-878587 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1729 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK IMEDICAL
SPECIALIST CENTRE JL. RACING CENTRE NO. 17 MAKASSAR (0411) 4668835| (0411) 4668834 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1730 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF 38 JL. HASANUDDIN, NO.46, MAKASSAR 0411- 3617110| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1731 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF DAYA JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM 14 N0.195A 0411-518291| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1732 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF GOWA JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 8 GOWA 0411-869842|- - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1733 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF 250 JL. DR.RATULANGI 59, MAKASSAR 0411- 582895| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1734 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KF
HERTASNINGJL. HERTASNING NO 11 - MAKASSAR 0411- 442945| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1735 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KF DAENG
TATAJL. DAENG TATA 69, MAKASSAR 0411-880685| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1736 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF 33 JL. AHMAD YANI, NO.17 - 19, MAKASSAR 0411-3616722| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1737 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KF
PETTARANIJL. PETTARANI 18, MAKASSAR 0411-857210 / 857215| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1738 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RSIA. ANANDA MAKASSARJL. LANDAK BARU NO. 63 KEL. BANTAENG KEC.
RAPPOOINI, MAKASSAR(0411) 874596| - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1739 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KF
BULUKUMBAJL. LANTO DG PASEWANG NO 80 0413-2510117| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1740 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS PARAMOUNT MAKASSARJL. ANDI PANGERAN PETTARANI NO. 82,
MAKASSAR, SULAWESI SELATAN0411-4671666 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1741 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER MAKASSARJL. SAMRATULANGI NO. 126 MAKASSAR 0821 8853 4089 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1742 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK MATA ORBITA Jl. A. P. Pettarani No. 186 A, C, D Kota Makassar 0411 - 450627 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1743 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RSIA KARTINI MAKASSAR Jl. Kartini No.1, Makassar 0411 - 3613502 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1744 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 548 CENDRAWASIHJL CENDRAWASIH NO. 233 MAKASSAR 0411 - 875940 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1745 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 578 SUDIANG
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM 19 RUKO 237
NO. 5-6 MAKASSAR
0411 - 4813615 /
08114167866- √ ACTIVE KLINIK WEB
1746 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA KIMAJL. KIMA RAYA, MAKASSAR, SULAWESI SELATAN 0411 - 515965 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1747 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 199 ERLINAJL. URIP SUMOHARJO NO.32, MAKASSAR 0411 - 449936 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1748 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA BTPJL. TAMALANREA RAYA BLOK M NO. 39 0411 - 4773598 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1749 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA SENGKANGJL. MASJID RAYA NO. 2, GADDONG 0485 - 3210822 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1750 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA BANDANG
Jl. Bandang No.249, Parang Layang, Bontoala,
Kota Makassar, Sulawesi Selatan 902130811 4604 994 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
1751 SULAWESI SELATAN MAKASSARKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA VETERAN MAKASSAR
Jl. Veteran Utara No. 269, Kec. Makassar, Kel.
Maradekaya Selatan, Makassar, Sulawesi Selatan0811 4093 666 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
MAROS
1752 SULAWESI SELATAN MAROSKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 600 MAROSJL. MAROS RAYA MACCOPA, MAROS, MAKASSAR 0411 - 372020 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1753 SULAWESI SELATAN MAROSKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA MAROS 2
Jl. Jend. Sudirman No. 228, Kel. Pettuadae,
Kec.Turikale, Maros, Sulawesi Selatan0811 4142 345 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
PALOPO
1754 SULAWESI SELATAN PALOPO RS. AT MEDIKA JL. ANDI JEMMA, NO.09 0471-21596-|- 0471-23008 √ √ ACTIVE RS EDC
1755 SULAWESI SELATAN PALOPO RS. BINTANG LAUT
JL. K HM KASYIM NO. 5 PALOPO,
SABBANGPARU, WARA UTARA, PATTENE -
PALOPO
0471-21302/21059 / 085 145
312 345|- √ √ ACTIVE RS EDC
PARE PARE
1756 SULAWESI SELATAN PARE PARE RS. FATIMA PARE-PARE JL. ILHAMV KOTAK POS 12 0421-21847| 0421-21328 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1757 SULAWESI SELATAN PAREPAREKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 248 GELORA PAREJL. BAU MASSEPE NO. 404, PAREPARE 0421 - 21892 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
PINRANG
1758 SULAWESI SELATAN PINRANGKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA PINRANGJl. Jend. Sudirman, Pinrang, Sulawesi Selatan 0811 4605 956 - - √ ACTIVE KLINIK WEB
SULAWESI TENGAH
PALU
1759 SULAWESI TENGAH PALURSU. WOODWARD (BALA
KESELAMATAN)JL. LH. WOODWARD NO.1 0451 - 421769, 423744| 0451 - 423744 √ √ ACTIVE RS EDC
SULAWESI TENGGARA
KENDARI
1760 SULAWESI TENGGARA KENDARI RS. ST. ANNA JL. DR. MOH.HATTA, NO.65A 0401-3123092| 0401-3124872 √ √ ACTIVE RS EDC
1761 SULAWWESI TENGGARA KENDARIKLINIK & LAB DIAGNOSTIK
RAPHAJl. Malaka No. 26, Kendari 0401-3081484 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1762 SULAWESI SELATAN KENDARI KLINIK & APOTEK KF 288 JL. A. YANI NO. 84 KENDARI 0401 319 6186| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1763 SULAWESI TENGGARA KENDARI KLINIK & APOTEK KF 104 JL. MOH. HATTA NO. 77 KENDARI 93124 0401 - 3127182 - √ ACTIVE KLINIK EDC
BAUBAU
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1764 SULAWESI TENGGARA BAUBAU SILOAM HOSPITALS BUTON
JL. SULTAN HASANUDDIN No. 58, KEL.BATULO,
KEC.WOLIO KOTA BAUBAU, SULAWESI
TENGGARA
0402-2825555| (0402) 2823020 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SULAWESI UTARA
BITUNG
1765 SULAWESI UTARA BITUNGRSUD BITUNG MANEMBO-
NEMBO
JL. S.H. SARUNDAJANG KEL. MANEMBO NEMBO
BITUNG RT/RW , 61844 KOTA BITUNG ,
SULAWESI UTARA 95545
0438 - 2230390 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1766 SULAWESI UTARA BITUNGRS TNI AL DR. WAHYU
SLAMET
JL. YOS SUDARSO NO. 26 BITUNG RT: , RW:,
Kec:3883 BITUNG TENGAH, Dati2:KOTA BITUNG082346344210 √ √ ACTIVE RS
SEMENTARA
MENGGUNAKAN PKS MI,
RJ MANUAL
RI PROVIDER KONFIRM KE
OWLEXA
1767 SULAWESI UTARA BITUNG RS BUDI MULIA BITUNGJL SAM RATULANGI X/9A BITUNG RT: , RW:,
Kec:BITUNG TENGAH, Dati2:KOTA BITUNG0438 21442 √ √ ACTIVE RS
SEMENTARA
MENGGUNAKAN PKS MI,
RJ MANUAL
RI PROVIDER KONFIRM KE
OWLEXA
LIKUPANG
1768 SULAWESI UTARA LIKUPANGPRAKTEK DOKTER DR. DAVID
SEMBOR
JL RAYA MANADO LIKUPANG, DESA LIKUPANG
JAGA 1 RT/RW , LIKUPANG I JAGA08124305654 - √ ACTIVE KLINIK WEB
MANADO
1769 SULAWESI UTARA MANADO SILOAM HOSPITALS MANADO JL. SAM RATULANGI NO 22 MANADO 0431-7290900| 0431-8883133 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1770 SULAWESI UTARA MANADO RSIA. KASIH IBU MANADO KOMPLEKS BAHU MALL BLOCK. C NO. 23) JL. N.
WOLTER MONGINSIDI NO. 1 0431 834780/834667| 0431 834721 √ √ ACTIVE RSIA EDC
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1771 SULAWESI UTARA MANADO RS. ADVENT MANADO JL. 14 FEBRUARI, NO.1, TELING ATAS 0431-847950/858429| 0431-850012 √ √ ACTIVE RS EDC
1772 SULAWESI UTARA MANADOKLINIK & APOTEK KF 290
MANADOJL. MARTHADINATA RAYA NO. 38 0431 861878| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
1773 SULAWESI UTARA MANADO KLINIK & APOTEK KF NO. 74 JL. SAM RATULANGI NO.31 MANADO 93117 0431-864012| 0431-850838 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1774 SULAWESI UTARA MANADO PRAKTEK DRG FERA JAURYJL 14 FEBRUARI TELING ATAS, SAMPING BRI,
KOTA MANADO , SULAWESI UTARA 95119085253036160 - √ ACTIVE KLINIK WEB
1775 SULAWESI UTARA MANADO RSIA KIRANA MANADOJL. JEND SUDIRMAN NO.78, MANADO, KOTA
MANADO0431 - 847973 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1776 SULAWESI UTARA MANADO RS PANCARAN KASIH JL.SAM RATULANGI XIII TITIWUNGEN 0431- 863237 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1777 SULAWESI UTARA MANADOTNI AU LANUD SAM
RATULANGI
JL. A.A. MARAMIS, KEL. LAPANGAN MANADO
952520341 - 811077 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1778 SULAWESI UTARA MANADO RS HERMANA LEMBEANJL. ARNOLD MONONUTU MINAWEROT MINUT,
MINAHASA0431-891020 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1779 SULAWESI UTARA MANADOKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER MANADO
JL. WR. SUPRATMAN NO. 5 KEL. MAHAKARET
TIMUR0853 9406 0284 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1780 SULAWESI UTARA MANADOKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 331 BAHUJL. W.MONGINSIDI 29 A,MANADO 0431 - 842786 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1781 SULAWESI UTARA MANADOKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA TUMINTING MANADOJL. HASANUDIN NO 137 MANADO 0431 - 855420 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1782 SULAWESI UTARA MANADOKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 129 SARIO
Jl. Ahmad Yani No.26, Sario Tumpaan, Sario,
Kota Manado, Sulawesi Utara 951140431 - 861571 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1783 SULAWESI UTARA MANADO KLINIK & APOTEK KF 332JL. SAM RATULANGI NO.338,, WANEA RT:000
RW:000 Kec.: Dati2:KOTA MANADO 0431 - 843002 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1784 SULAWESI UTARA MANADOKLINIK & APOTEK KF WENANG
309
JL. LIMIMUNT NO. 12 A KEL. TIKALA KUMARAKA,
KEC. WENANG, MANADO RT:000 RW:000 Kec.:
Dati2:KOTA MANADO
0431 - 867163 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1785 SULAWESI UTARA MANADOKLINIK SPESIALIS MATA SMEC
MANADO
Jl. Woter Monginsidi No 29 Malalayang Satu, Kec
Malalayang, Manado0431 - 837555 0431 - 831450 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1786 SULAWESI UTARA MANADORSU PERMATA BUNDA
MANADO
JL. PINGKAN MATINDAS NO. 7 DENDENGAN
DALAM RT: , RW:, Kec:TIKALA, Dati2:KOTA
MANADO
0431 842055 √ √ ACTIVE RS
SEMENTARA
MENGGUNAKAN PKS MI,
RJ MANUAL
RI PROVIDER KONFIRM KE
OWLEXA
TOMOHON
1787 SULAWESI UTARA TOMOHON RS BETHESDA TOMOHONJL. RAYA TOMOHON, KEL.TALETE 1, KEC.
TOMOHON TENGAH0431-351046 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SUMATERA BARAT
BUKIT TINGGI
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1788 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGIRS. ISLAM IBNU SINA BUKIT
TINGGIJL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK 0752 - 21185| 0752-34009 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1789 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI RS MADINA Jln. Guru Hamzah no. 17, Bukittinggi, Sumatera
Barat 261170752 - 21388 √ √ ACTIVE RS EDC
1790 SUMATERA BARAT BUKITTINGGIKLINIK & APOTEK KIMIA
FARMA 146 BUKIT TINGGIJL. JENDRAL SUDIRMAN NO. 14 0752 35700 - √ ACTIVE KLINIK WEB
PADANG
1791 SUMATERA BARAT PADANG RSIA. CICIKJL. DR. SUTOMO NO.94 MARAPALAM PADANG
25125(0751) 38846; 38866| (0751) 841286 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1792 SUMATERA BARAT PADANG RSI. SITI RAHMAH PADANG JL. RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 0751-463059| 0751-463531 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1793 SUMATERA BARAT PADANG SEMEN PADANG HOSPITALJL. BY PASS KM 7 KEL. PISANG, KEC. PAUH
PADANG - SUMBAR
(0751) 777888, 4782999.,
4782997|(0751) 4782990 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1794 SUMATERA BARAT PADANG RSIA. SITI HAWA JL. PARAK GADANG RAYA NO.35 0751-841251| - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1795 SUMATERA BARAT PADANGRSU. BUNDA MEDICAL
CENTER (RSU. C-BMC)JL. PROKLAMASI NO.31-33-37 PADANG
0751-
23164/29536/21151/24750|0751-23200 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1796 SUMATERA BARAT PADANG RS. SELAGURI JL. A.YANI, NO.26 0751 -33010/21953| 0751-840051 √ √ ACTIVE RS EDC
1797 SUMATERA BARAT PADANG RSIA. ANNISA PADANG JL. PEMUDA NO. 18, PADANG (0751) 31906| (0751) 31905 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1798 SUMATERA BARAT PADANGRS. MATA PADANG EYE
CENTER (PEC)JL. PEMUDA NO. 53 PADANG - SUMBAR 0751-30094| 0751-30098 √ √ ACTIVE RS EDC
1799 SUMATERA BARAT PADANG RS. NAILI DBSJL. RATULANGI NO. 24 RT. 001 RW. 008, KEL.
KAMPUNG JAO, KEC. PADANG BARAT(0751) 8951900 ; 8951901| (0751) 8951902 √ √ ACTIVE RS EDC
1800 SUMATERA BARAT PADANGRS. KHUSUS BEDAH
ROPANASURIJL. ALUR NO.8 PADANG 0751-31938,33854| 0751-25735 √ √ ACTIVE RS EDC
1801 SUMATERA BARAT PADANGKLINIK & APOTEK KF 94
PADANGJL. PROKLAMASI N. 24 PADANG 0751-891195| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1802 SUMATERA BARAT PADANGKLINIK & APOTEK KF 238
PADANGJL. PATIMURA NO 18 PADANG 0751-23620| - - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1803 SUMATERA BARAT PADANG ZIRCONIC DENTAL CLINIC JL. H. AGUS SALIM NO. 57 B PADANG(0751) 841917;
(0811666310)|- √ √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1804 SUMATERA BARAT PADANG RS. YOS SUDARSO Situjuh No. 1, Jati Baru, Padang Timur, Kota
Padang, Sumatera Barat 0751 33230 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1805 SUMATERA BARAT PADANG RSIA RESTU IBU PADANGJl. Tarandam No.5-7, Kel. Sawahan, Kec. Padang
Timur, Padang0751-810756 - √ √ ACTIVE RSIA EDC
1806 SUMATERA BARAT PADANG RS HERMINA PADANG
Jl. Khatib Sulaiman 001/012 Kel Gunung
Pangilun, Kec.Padang Utara, Padang, Sumatera
Barat 25173
0751 - 8972525 0751 - 8973535 √ √ ACTIVE RS
1807 SUMATERA BARAT PADANG KLINIK & APOTEK WD FARMA Jl. Ujung Gurun No. 75, Padang, Sumatera Barat0751-8951697 / 0852 7426
9553- - √ ACTIVE KLINIK WEB
PAYAKUMBUH
1808 SUMATERA BARAT PAYAKUMBUH RSI. IBNU SINA PAYAKUMBUH JL. PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH 0752-92222/90555| 0752-796744 √ √ ACTIVE RS EDC
1809 SUMATERA BARAT PAYAKUMBUH RSIA ANNISA PAYAKUMBUHJl. Soekarno Hatta No.90, Padang Tangah,
Payakumbuh, Sumatera Barat 262240752 - 92347 0752 - 92347 √ √ ACTIVE RSIA WEB
SOLOK
1810 SUMATERA BARAT SOLOK RSIA ANANDA SOLOKJln. Prof. M. Yamin Pandan Ujung RT 001 RW
001, Kel PPA Kec Tanjung Harapan Kota Solok0812 2829 0159 - √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
SUMATERA SELATAN
BATU RAJA
1811 SUMATERA SELATAN BATU RAJA RS. SANTO ANTONIO JL. KOMISARIS UMAR NO. 33, BATURAJA0735-
320395/322418/324700|0735-320201 √ √ ACTIVE RS EDC
LUBUK LINGGAU
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1812 SUMATERA SELATAN LUBUK LINGGAURS. AR BUNDA LUBUK
LINGGAU
JL. GARUDA NO 245 RT 03 KEL. BANDUNG KIRI,
KEC. LINGGAU BARAT 1(0733) 324955/324963| (0733) 321892 √ √ ACTIVE RS EDC
1813 SUMATERA SELATAN LUBUKLINGGAU KLINIK SEKATAJL. YOS SUDARS. O NO. 230 TABAH JEMEKEH,
LUBUK LINGGAU0733-321357| - - √ ACTIVE KLINIK EDC
PALEMBANG
1814 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. HERMINA PALEMBANGJL. BASUKI RAHMAT NO.897 RT.011/003 KEL.20
ILIR II KEC.KEMUNING0711-352525| 0711-366945 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1815 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. MYRIA JL. KOL. H. BURLIAN KM. 7 NO 228 PALEMBANG0711-
411610/412433/421914|0711-414052 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1816 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. PELABUHAN PALEMBANGJL. MAYOR MEMET SASTRAWIRYA NO 1 BOOM
BARU PALEMBANG
0711-
711843,712840,712916,7197
41|
0711-717100 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1817 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. RK. CHARITAS JL. JEND. SUDIRMAN NO.10540711-350426/3533750711-
353374/5|0711-353374/5
0711-
362205/377088√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1818 SUMATERA SELATAN PALEMBANGSILOAM SRIWIJAYA
PALEMBANG
JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT
1 PALEMBANG0711-5229100| 0711-5649100 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1819 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RSIA. YK. MADIRA JL. JEND SUDIRMAN NO.1051 C-D PALEMBANG
0711-364954,362766,
374802, 3747850711-
356173|0711-356173
(0711) 356173 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1820 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. BUNDA PALEMBANG JL. DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG0711-312866,3118660711-
311866|0711-3118660711-355553 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1821 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. PUSRI JL. MAYOR ZEN, KOMPLEK PUSRI NO. 1 0711 -712222-712111| 0711-712071 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1822 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RSIA. SITI MIRZA
JL. DEMANG LEBAR DAUN RT 035 RW 010,
KELURAHAN DEMANG LEBAR DAUN, KECAMATAN
ILIR BARAT I
0711-446272| 0711-441345 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1823 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RSIA. AZZAHRAJL. BRIGJEN HASAN KASIM NO.1-2 BUKIT
SANGKAL PALEMBANG0711-822723| 0711-826044 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1824 SUMATERA SELATAN PALEMBANGRS SITI KHODIJAH
PALEMBANG
Jl. Demang Lebar Daun, Lorok Pakjo, Ilir Barat,
Kota Palembang, Sumatera Selatan 30137(0711) 356008 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1825 SUMATERA SELATAN PALEMBANGKLINIK DHC (Dental Health
Care)
Jl. Ampibi No.2213, 20 Ilir D II, Kemuning, Kota
Palembang, Sumatera Selatan 30127087897878799 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1826 SUMATERA SELATAN PALEMBANGRSU SRIWIJAYA (d/h.
SRIWIJAYA EYE CENTER)
JL. JEND.SUDIRMAN KM. 4,5 NO.502 KEL. 20
ILIR, KEC. IT I, PALEMBANG0711-420432 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1827 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS HERMINA OPI JAKABARINGJl. Gubernur H. A Bastari No.16, Sungai Kedukan, Rambutan, Kota Palembang, Sumatera Selatan 302570711 - 3031520 - √ √ ACTIVE RS EDC
1828 SUMATERA SELATAN PALEMBANGKLINIK DENTAL HEALTH CARE
(DHC) PLAJU
Jl. Ahmad Yani nO. 87, Plaju Palembang,
Sumatera Selatan0878 9787 8799 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1829 SUMATERA SELATAN PALEMBANGRS PERTAMINA PLAJU
PERTAMEDIKA
Jl. Pengantingan I Komplek Pertamina Plaju,
Palembang, Sumatera Selatan0711 - 597442 0711 - 542388 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PRABUMULIH
1830 SUMATERA SELATAN PRABUMULIH RS. AR BUNDA PRABUMULIHJL. ANGKATAN 45, KEL GUNUNG IBUL
PRABUMULIH TIMUR0713-322954, 7003330|
0713-
325980/322954√ √ ACTIVE RS EDC
1831 SUMATERA SELATAN PRABUMULIH RS. PERTAMINA PRABUMULIHJL. KESEHATAN, NO.100, KOMPLEK PERTAMINA
PRABUMULIH
0713-
383333/382749/322069/3827
42/382731(0713)
382731|(0713) 382731
0713-
321903/325181√ √ ACTIVE RS EDC
1832 SUMATERA SELATAN PRABUMULIH RS FADHILAH
Jl. Jenderal Sudirman Nomor 01, Kelurahan Patih
Galung, Kecamatan Prabumulih Barat Kota
Prabumulih, Sumatera Selatan
0713 - 3300032 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
MUARA ENIM
1833 SUMATERA SELATAN MUARA ENIMKLINIK BERSALIN KARUNIA
INDAH MEDIKA (KIM)
JL. MAYOR TJI AGUS KIEMAS LINTAS KEPUR -
MUARA ENIM081273373378| - √ ACTIVE KLINIK WEB
1834 SUMATERA SELATAN MUARA ENIMKLINIK TRIJAYA MEDICAL
CENTER
Jl. Baturaja, Ps. Tj. Enim, Lawang Kidul,
Kabupaten Muara Enim, Sumatera Selatan 317110823 - 74111666 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1835 SUMATERA SELATAN MUARA ENIM KLINIK HAJAH MURAYAH
Jl. Perwira, Pasar I Muara Enim, Kecamatan
Muara Enim, Kabupaten Muara Enim, Sumatra
Selatan 31313
08231149881 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
MUARA ENIM
1836 SUMATERA SELATAN LEMATANG ILIR RSUD TALANG UBI
Jl. Taman Siswa, Ps. Bhayangkara, Talang Ubi,
Penukal Abab Lematang Ilir, Sumatera Selatan
31211
0713 - 390566 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
MUARA ENIM
1837 SUMATERA SELATAN TANJUNG ENIM RS BUKIT ASAM MEDIKAJalan Raya Bukit Asam No 118 Tanjung Enim,
Sumatera Selatan0734 - 451096 0734 -451096 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
SUMATERA UTARA
ASAHAN
1838 SUMATERA UTARA ASAHAN RS. SETIO HUSODOJL. S. M. RAJA N0 67 KISARAN, ASAHAN
SUMATERA UTARA0623-44999| 0623-43394 √ √ ACTIVE RS EDC
BINJAI
1839 SUMATERA UTARA BINJAI RSU. ARTHA MEDICA JL. SAMANHUDI NO. 22 BINJAI 061-8820387/8828167| 061-8830757 √ √ ACTIVE RS EDC
1840 SUMATERA UTARA BINJAI RS SYLVANI BINJAIJl. Perintis Kemerdekaan No.21, Pahlawan, Binjai
Utara, Kota Binjai, Sumatera Utara 20748 (061) 80045925 √ √ ACTIVE RS EDC
DELI SERDANG
1841 SUMATERA UTARA DELI SERDANGRS. SARI MUTIARA LUBUK
PAKAMJl. Medan No.17 Lubuk Pakam Sumut 061 - 7951339 061 - 7951344 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1842 SUMATERA UTARA DELI SERDANG RS PATAR ASIHJl. Bakaran Batu, Tumpayan, Kec. Bringin, Deli
Serdang, Sumatera Utara
0811 8408 354/0811 8408
355061 - 7950313 √ √ ACTIVE RS WEB
1843 SUMATERA UTARA DELI SERDANGRS MITRA MEDIKA BANDAR
KLIPPA
Jl. Medan-Batang Kuis Dusun XI Emplasmen Desa
Bandar Klippa061 - 73381822 061 - 7331722 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
KABANJAHE
1844 SUMATERA UTARA KABANJAHE KLINIK SMEC KABANJAHE Jl. Perwira No. 1-2 Kabanjahe 0628 - 323916, 324912 - √ ACTIVE KLINIK EDC
LANGKAT
1845 SUMATERA UTARA LANGKATRS. PERTAMINA PANGKALAN
BRANDAN
JL. WAHIDIN NO.01 PANGKALAN BRANDAN
LANGKAT-SUMUT0620-322612,322455| 0620-323392 √ √ ACTIVE RS EDC
MEDAN
1846 SUMATERA UTARA MEDAN RS. ADVENT MEDAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4 061 - 4524875/4574025| 061-4154839 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1847 SUMATERA UTARA MEDAN RS. BIDADARI BINJAIPERINTIS KEMERDEKAAN NO 174 A KEBUN LADA
KOTA BIJAI061- 8830003| 061 - 8826004 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1848 SUMATERA UTARA MEDAN RS. BUNDA THAMRIN MEDANJL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN
SUNGGAL
061-
4553928,88813615,4557318,
4557218,4553918|
061-4558218 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1849 SUMATERA UTARA MEDANRS. COLUMBIA ASIA MEDAN
(D/H GLENI MEDAN)JL. LISTRIK 2A MEDAN 20112 061-4566368|
061-
4566585/4515453√ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1850 SUMATERA UTARA MEDAN RS. DELI JL. MERBABU NO.18-20, MEDAN (061) 4565229| (061) 4552361 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1851 SUMATERA UTARA MEDANRS. EFARINA ETAHAM
BRASTAGIJL. JAMIN GINTING, NO.1, DESA RAYA, 0628-323716/17| 0628-213718 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1852 SUMATERA UTARA MEDANRS. GRAND MEDISTRA LUBUK
PAKAMJL. RAYA MEDAN-LUBUK PAKAM KM 25 NO. 66 061-7955114| 061-7950114 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1853 SUMATERA UTARA MEDAN RS. HERNA JL. MAJAPAHIT NO.118A, MEDAN061 -451 0766|IBU HENI/DR
LIMENTA061-415 3955 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1854 SUMATERA UTARA MEDAN RS. HORAS INSANI JL. MEDAN KM.2,5 PEMATANG SIANTAR
0622-
433444,433877,433666,4337
770622-433777|0622-433777
0622-21384 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1855 SUMATERA UTARA MEDANRS. IMELDA PEKERJA
INDONESIA
JL. BILAL NO 24 PULO BRAYAN DARAT I MEDAN
TIMUR061-6610072-6631380| 061-6618457 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1856 SUMATERA UTARA MEDAN RS. ISLAM MALAHAYATI JL. DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN 061 - 4518766| 061-4519474 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1857 SUMATERA UTARA MEDANRS. KHUSUS BEDAH SETIA
BUDIJL. MESJID NO. 3 TANJUNG REJO, MEDAN (061) 8220995 ; 8220996| (061) 8220955 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1858 SUMATERA UTARA MEDAN RS. LATERSIA JL. SOEKARNO HATTA, KM.18 NO.451, BINJAI 061-8829588/8829788| 061-8822565 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1859 SUMATERA UTARA MEDANRS. MARTHA FRISKA
MULTATULI
JL. MULTATULI KOMP. MULTATULI INDAH NO 1
MEDAN061-4149666 / 08286103148| 061-4154761 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1860 SUMATERA UTARA MEDAN RS. MATERNA JL. TEUKU UMAR NO.11 061 -4514222| 061-4155392 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1861 SUMATERA UTARA MEDAN RS. MITRA SEJATI MEDANJL. AH. NASUTION PANGKALAN MAHSYUR NO.7,
MEDAN061-7875967/ 7881682| 061-7850261 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1862 SUMATERA UTARA MEDANMURNI TEGUH MEMORIAL
HOSPITALJL. JAWA NO. 2 SIMPANG JL. VETERAN 061-80501888/777| 061 - 80501800 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1863 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. PERMATA BUNDA MEDAN JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7061-7362777 / 7360120 /
7367980 EXT. 141|061-7320222 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1864 SUMATERA UTARA MEDAN RS. ROYAL PRIMA MEDANJL. AYAHANDA NO. 68 A, MEDAN - SUMATERA
UTARA(061) 8881 3182; 8881 3183| (061) 8001 3181 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1865 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 061-4528044| 061-4529454 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1866 SUMATERA UTARA MEDAN RS. SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79 061-8451812| 061-8452134 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1867 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. SUNDARI JL. TB SIMATUPANG NO 31 MEDAN 061-8452536-|- 061-8452536 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1868 SUMATERA UTARA MEDAN RS. SILOAM DHIRGA SURYAJL. IMAM BONJOL NO. 6, KEL. PETISAH - MEDAN
20112(061) 8888 1900 EXT. 22601| (061) 8888 1933 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1869 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. MARTHA FRISKA JL. KOL. YOS SUDARSO KM.6, NO.91, PULO
BRAYAN 061-6610910| 061-6612005 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1870 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. PROF.DR.BOLONI JL. W. MONGINSIDI NO. 11 MEDAN(061) 4512687; 4556879;
4154637|(061) 4154621 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1871 SUMATERA UTARA MEDAN RS. METHODIST JL. MH. THAMRIN, NO.105 (061) 7369000| (061) 7363779 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1872 SUMATERA UTARA MEDAN RS. ST ELISABETH - MEDAN JL. H. MISBAH NO.7, MEDAN061-
4144737/4522010/4144240|061 - 4143168 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1873 SUMATERA UTARA MEDAN SUMATERA EYE CENTER JL. ISKANDAR NO. 278 - 280, MEDAN 061-4525058 ; 4518222| 061-4510978 √ √ ACTIVE RS EDC
1874 SUMATERA UTARA MEDAN KLINIK SPESIALIS BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA NO.17 061 -7321666| 061-7344786 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1875 SUMATERA UTARA MEDAN RSIA. SRI RATU JL. NIBUNG RAYA NO 204-212 MEDAN 061-4521074| 061-4539236 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1876 SUMATERA UTARA MEDAN KLINIK & APOTEK KF 27 JL. PALANG MERAH NO. 32 061-4576023/4515513| 061-451551 - √ ACTIVE KLINIK EDC
1877 SUMATERA UTARA MEDAN RSIA. STELLA MARIS MEDAN JL. SAMANHUDI NO.20 MEDAN 061-4158383| 061-4157088 √ √ ACTIVE RSIA EDC & WEB
1878 SUMATERA UTARA MEDAN RS ESTOMIHI Jl. Sisingamangaraja No.235 Medan061 - 7861771 / 7864656 /
7864656061 - 7866660 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1879 SUMATERA UTARA MEDAN RS. MADANIJl. A.R. Hakim No. 168, Kel. Suka Ramai I, Kec.
Medan Area, Kota Medan061 - 7345911 / 7361357 061 - 7347043 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1880 SUMATERA UTARA MEDAN RS IBNU SALEH JL. HM JONI NO. 64/63 – 65 MEDAN 0617342241 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1881 SUMATERA UTARA MEDAN RS MITRA MEDIKA MEDAN
Jl. K.L. Yos. Sudarso Km. 7.5, Tanjung Mulia, Jl.
Yos Sudarso, • Tanjung Mulia, • Kota Medan,
Medan, Sumatera Utara, 20242
061-6642238 061-6642568 √ √ ACTIVE RS EDC
1882 SUMATERA UTARA MEDAN RS HERMINA MEDAN
JL. ASMARA / AMPERA II, KEL. SEI SIKAMBING
C.II, MEDAN HELVETIA, KOTA MEDAN,
SUMATERA UTARA 20123
061-80862525 061-80867690 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1883 SUMATERA UTARA MEDAN MEDAN MEDICAL CENTERKompleks Multatuli Indah Blok BB 56-57, Jalan
Multatuli - Medan061-4535522 061-4510609 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1884 SUMATERA UTARA MEDAN RS ARTHA MAHINRUSJl. Rakyat No.178, Tegal Rejo, Medan
Perjuangan, Kota Medan, Sumatera Utara 20236061-80086404 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1885 SUMATERA UTARA MEDANKLINIK TELEMEDIKA HEALTH
CENTER MEDANJL. TIMOR NO. 25 MEDAN 061 - 69914179 - √ ACTIVE KLINIK EDC & WEB
1886 SUMATERA UTARA MEDAN RSU ROYAL MATERNITYJl. Sei Mencirim No.55 - 57 Kel. Babura Kec.
Medan Baru, Medan 061 - 42002419 061 - 88814017 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1887 SUMATERA UTARA MEDAN RSU ESHMUNJl. Marelan Raya No. 173 A Kel Tanah 600,
Medan, Sumatera Utara061 - 88818000 061 - 88818282 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
MEDAN AMPLAS
1888 SUMATERA UTARA MEDAN AMPLAS RSU MITRA MEDIKA AMPLAS Jl. Sisingamangaraja no. 11 Medan, Kelurahan
Harjosari 1,Kecamatan Medan Amplas061 -787 9080 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PEMATANG SIANTAR
1889 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTARRS. HARAPAN PEMATANG
SIANTAR
JL. FAREL PASARIBU NO : 21 PEMATANG
SIANTAR, SUMATERA UTARA0622-21162, 21612| 0622-435301 √ √ ACTIVE RS EDC
1890 SUMATERA UTARA PEMATANG SIANTAR RS. VITA INSANI JL. MERDEKA, NO.329 0622-22520| 0622-24521/29133 √ √ ACTIVE RS EDC
SIBOLGA
1891 SUMATERA UTARA SIBOLGARS. METTA MEDIKA SIBOLGA -
SUTOYO
JL. SUTOYO SISWOHARJO NO.34 PASAR BARU,
SIBOLGA KOTA
0631-
25007/25008/081260753048|0631-25006 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
1892 SUMATERA UTARA SIBOLGARS METTA MEDIKA SIBOLGA II
- DIPONEGORO Jalan Diponegoro Gerobak, Sibolga Kota. 0631-24001 0631-24002 √ √ ACTIVE RS WEB
TEBING TINGGI
1893 SUMATERA UTARA TEBING TINGGI RS CHEVANI TEBING TINGGI Jl. Prof. M. Yamin No. 17 Tebing Tinggi 0621-3950222 0621-3950221 √ √ ACTIVE RS WEB
1894 SUMATERA UTARA TEBING TINGGI RSU SRI PAMELAJl. Jendral Sudirman No 299A Tebing Tinggi,
Sumatera Utara0621 - 2611111 0621 - 23987 √ √ ACTIVE RS WEB
LABUAN BATU
PROVIDER INDEMNITY OWLEXA PER JUNI 2019
NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ STATUS TYPE PROVIDER PELAYANAN
1895 SUMATERA UTARA LABUAN BATU RS HARTATI MEDICAL CENTER
Jl. Siringo - Ringo, Sirandorung, Rantau Utara,
Kabupaten Labuhan Batu, Sumatera Utara 21411 0624 - 7671518 √ √ ACTIVE RS WEB
PADANG SIDEMPUAN
1896 SUMATERA UTARAPADANG
SIDEMPUAN
RS METTA MEDIKA PADANG
SIDEMPUAN
Jl. Sisingamangaraja No.113, Sitamiang,
Padangsidimpuan Sel., Kota Padang Sidempuan,
Sumatera Utara 22711
0634 - 4320777 - √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
LABUHANBATU
1897 SUMATERA UTARA LABUHANBATU RSU ELPI AL - AZISJl. WR. Supratman Padang Matinggi, Rantau
Utara, Labuhanbatu, Sumatera Utara0624-2600380 √ √ ACTIVE RS EDC & WEB
PANYABUNGAN
1898 SUMATERA UTARA PANYABUNGANRSU PERMATA MADINA
PANYABUNGANJL. MERDEKA NO. 155 PANYABUNGAN, SUMUT 0636 20279 √ √ ACTIVE RS WEB