Protocolo Artro-RM de Cadera

• Solución fisiológica 50ml• Gadolinio 0,4ml

• Yodo 5ml• Xilocaína 2ml

• Solución total = 20ml

Volumen de solución a inyectar en la cadera = 12 – 14ml

Solución intraarticular

Para la inyección de la solución se utiliza una aguja 21G y una jeringa de 20ml. El procedimiento se realiza con el paciente en decúbito supino sobre la camilla de un seriógrafo previamente esterilizado.

Sitio de inyección intraarticular del contraste

Apuntando al cuadrante superoexterno de la epífisis femoral con el paciente en decúbito supino.

Previo a la inyección de contraste Post inyección de contraste

Artrografía

Se debe tener mucho cuidado con la localización del sitio de inyección, ya que podría resultar lesionado el labrum durante el proceso.

Sitio incorrecto de inyección intraarticular del contraste

FFE Balance axial

Siguiendo el eje mayor del cuello femoral en un piloto coronal. En el plano sagital, siguiendo un plano axial estricto.

Plano Axial

T1 SPIR coronal

Plano Coronal

Siguiendo el eje mayor del cuello femoral en el piloto axial y en el piloto sagital, perpendicular al ligamento transverso (*)

*

3D Wats sagital

Por una línea que pasa por el labrum en el piloto axial. En el piloto coronal se angula en forma sagital estricta.

Plano Sagital

Secuencia Plano TR TE Matriz FOV Grosor de corte/Gap

T2 TSE Spair Coronal 4461,8 8 320x256 20x20 3.0x0,5mm

T1 Spir Coronal 765,8 4 304x212 18x18 3.0x0,5mm

T2 TSE Spair Sagital 4461,8 8 320x256 20x20 3.0x0,3mm

3D Wats (*) Sagital 20 7,3 256x256 24,9x24,9 2,4x-1,2mm

T2 TSE Spair Axial 4848,3 8 320x256 20x20 3.0x0,3mm

FFE Balance (*) Axial 9,2 4,3 288x257 23,9x23,9 1,2x-0,6mm

Protocolo ArtroRM de Cadera

(*) Estas secuencias permiten la reconstrucción multiplanar (MPR).

T2 Spair axial

T2 Spair coronal T1 SPIR coronal

FFE Balance axial

FFE Balance sagital MPR

FFE Balance coronal MPR

T2 Spair sagital3D Wats sagital

• Steven L. J. James, MRI Findings of FemoroacetabularImpingement. AJR 2006; 187:1412–1419

• Moritz Tannast, Klaus A. Siebenrock, Suzanne E. Anderson. Femoroacetabular Impingement: Radiographic Diagnosis—What the Radiologist Should Know. AJR 2007; 188:1540–1552

• Josef Kramer, Gerhard Laub, Christian Czerny, and Michael P. Recht. MR and MR Arthrography.

• Cheryl A. Petersilge. Chronic Adult Hip Pain: MR Arthrographyof the Hip. RadioGraphics 2000; 20:S43–S52

Bibliografìa

• Dra. González, Nadia Soledad• Dr. Diluca, Pablo Antonio• Dr. Martino, Darío Carlos • Dr. Martin, Eduardo

• Director Médico: Bruno, Claudio Hernán

• Institución: Fundación Científica del Sur. Lomas de Zamora, Buenos Aires, Argentina

• E-Mail: dario_martino@hotmail.com

Autores