prosedur penerbitan izin -...
TRANSCRIPT
![Page 1: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/1.jpg)
1
LAMPIRAN I PERATURAN BUPATI BADUNG NOMOR : 35 TAHUN 2013 TANGGAL : 1 MEI 2013 TENTANG : STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
BADAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU KABUPATEN BADUNG
PROSEDUR PENERBITAN IZIN
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
1 Izin Mendirikan Bangunan (IMB)
1. Pemohon memperoleh informasipada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumenpermohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuaiketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonandinyatakan lengkap dan benar, CSmelakukan registrasi kemudianmengajukan kepada Kepala Bidangserta memberikan resi tanda terimaberkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan TimTeknis melakukan peninjauanlapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisishasil peninjauan lapangan
1. Surat permohonan IMB;
2. Surat kuasa mengurus;
3. Surat pernyataan kebenarandokumen;
4. Informasi Tata Ruang (ITR);
5. Persetujaun prinsip dan DokumenLingkungan untuk permohonan :
a. Hotel;
b. Kondotel;
c. Rumah sewa:
d. Rumah kos;
e. Rumah toko;
f. Rumah perkantoran;
g. Restoran;
h. Salon kecantikan;
i. Bar;
j. Karaoke;
15 (lima belas hari) Struktur dan besaran tarif Retribusi ditetapkan berdasarkan:
a. Kegiatanpeninjauan disain dan pemantauan pelaksanaan pembangunan :
1. PembangunanBangunanGedung Baru: Lx lt x 1,00 xHSbg
2. Rehabilitasi/RenovasiBangunanGedung : L x lt xTK x HSbg
![Page 2: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/2.jpg)
2
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
k. Sekolah;
l. Rumah sakit;
m. Klinik;
n. Kantor;
o. Gedung.
6. Dokumen Lingkungan untuk Pondok Wisata;
7. SPPL Untuk Bidang Usaha Perdagangan dengan luas bangunan dibawah 200 m2
8. Foto copy KTP (Passport/ Kitas untuk WNA)
9. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp.6.000,00) yang diketahui Perbekel/ Lurah dan Camat setempat
10. Surat pernyataan kesanggupan
11. Surat pernyataan benar untuk rumah tinggal
12. Surat pernyataan benar memiliki hanya 1 (satu) rumah
13. Foto copy sertifikat/ akte jual beli/surat keterangan tanah yang sah sesuai ketentuan
14. Pendukung surat kuasa :
a. Kartu Keluarga/ KK;
3. Untuk bangunan gedung yang tidak dapat atau sulit dihitung sebesar 1,75 % dari biaya pelaaksana sesuai nilai Rencana Anggaran Biaya / Kontrak
4. Pembangunan PrasaranaBangunan Gedung: L x I x 1,00 x HSpbg atau V x I x 1,00 x HSpbg atau P x I x 1,00 x HSpbg
5. Rehabilitasi Prasarana Bangunan Gedung : L x I x TK x HSpbg atau V x I x TK x HSpbg atau P x I x TK x HSpbg
6. Untuk prasarana bangunan
![Page 3: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/3.jpg)
3
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
b. Silsilah;
c. Surat Keterangan Ahli Waris;
d. Surat Kuasa Waris
15. Surat kuasa mengatasnamakan IMB;
16. Foto copy pembayaran pajak PBB terakhir;
17. Akta Perusahaan/ Perjanjian Kerjasama (dengan perubahannya/ pemindahannya)
18. NPWP Perusahaan;
19. Surat Pernyataan/ pendukung lainnya :
- Surat dari pengemong Pura; Pekaseh/Subak; pengguna jalan bersama
20. IMB lama untuk permohonan ahli fungsi dan balik nama
Persyaratan Teknis :
1. Gambar/Sketsa Tanah untuk SHM lebih dari 1;
2. Gambar/Sketsa tanah diareal SHM dengan IMB-IMB yang telah dimiliki sebelumnya;
3. Gambar/Sketsa posisi tanah yang disewa (ditanda tangani kedua pihak);
gedung yang tidak dapat atau sulit dihitung luasnya, retribusi dihitung sebesar 1,75 % dari biaya pelaksanaan sesuai Rancangan Anggaran Biaya atau Kontrak
7. Pembangunan menara telekomunikasi seluler dihitung sebesar 1,75 % dari biaya pelaksanaan sesuai RAB
b. pengawasan pembangunan bangunan meliputi :
1. Perubahan Fungsi dengan besaran tariff retribusi sebesar 10 % dari
![Page 4: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/4.jpg)
4
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
4. Gambar peta lokasi;
5. Gambar site plan;
6. Gambar denah plan;
7. Gambar denah;
8. Gambar rencana tampak (depan; samping);
9. Gambar potongan (memanjang; memendek);
10. Gambar struktur (portal; detail pembesian);
11. Perhitungan Struktur untuk Bangunan Lantai 3 Keatas;
12. Gambar septick tank ;
13. Gambar pagar;
14. Gambar-gambar agar ditandatangani arsitek dan konstruktur;
15. Ukuran kertas minimal A3 atau Ao, untuk bangun/tanah dengan ukuran besar;
16. Gambar-gambar dalam skala standar (1:100; 1:200)
17. Bangunan komersial agar menyampaikan soft copy gambar;
18. Gambar mengedepankan kearifan lokal (arsitektur Bali);
19. Berkas permohonan rangkap 2 (dua)
retribusi IMB
2. Sertifikasi Laik Fungsi (SLF)
![Page 5: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/5.jpg)
5
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
2 Izin Usaha Pertambangan (IUP)
- mineral bukan logam; dan
- batuan skala kecil.
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
1. Peta situasi wilayah pertambangan dengan skala 1 : 1000 atau lebih kecil
2. Peta rencana tambang skala 1 : 1000 atau lebih kecil
3. Bukti kepemilikan tanah
4. Bukti pembayaran PBB tahun terkahir
5. Pernyataan tidak keberatan dari pemegang hak atas tanah
6. Pernyataan tidak keberatan dari para penyanding atas rencana kegiatan penambangan
7. Dokumen Upaya Pengelolaan Lingkungan (UKL), Upaya Pemantauan Lingkungan (UPL) atau AMDAL
8. Foto copy KTP bagi perorangan atau Akta Perusahaan bagi perusahaan berbadan hokum
9. Uang jaminan reklamasi
Permohonan Surat Ijin Pertambangan Daerah (SIPD) Penyelidikan Umum :
15 (lima belas hari)
![Page 6: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/6.jpg)
6
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
1. Peta wilayah
2. Akta Pendirian Perusahaan di bidang pertambangan
3. Uang jaminan kesungguhan
4. Laporan keuangan yang telah diaudit oleh akuntan public
Permohonan SIPD Eksplorasi :
1. Peta wilayah
2. Akta Pendirian Perusahaan di bidang pertambangan
3. Uang jaminan kesungguhan
4. Laporan lengkap penyelidikan umum
5. Rencana kerja dan biaya
Permohonan SIPD Eksploitasi :
1. Peta wilayah
2. Akta Pendirian Perusahaan di bidang pertambangan
3. Laporan lengkap eksploitasi
4. Laporan studi kelayakan
5. Laporan analisa mengenai Dampak
![Page 7: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/7.jpg)
7
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Lingkungan (AMDAL)
6. Uang jaminan reklamasi
Permohonan SIPD Pengolahan dan pemurnian :
1. Rencana teknis pengolahan dan pemurnian
2. Laporan Amdal
3. Persetujuan/kesepakatan dari pemegang SIP Eksploitasi
Permohonan SIPD pengangkutan dan penjualan :
1. Persetujuan/kesepakatan dari pemegang SIPD eksploitasi
2. Laporan kegiatan
3. Rencana kerja
![Page 8: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/8.jpg)
8
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
3 Izin Pengeboran Air Tanah Sekala Kecil
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Peta situasi pengeboran dengan skala 1:10.000
2. Peta topografi skala 1:50.000
3. Rencana Konstruksi Pengambilan Air Tanah
4. Photo copy Surat Izin Perusahanan Pengeboran
5. Photo copy KTP
6. Photo copy bukti outentik kepemilikan tanah
7. Salinan/ photo copy persetujuan prinsip/ IMB/ HO
8. Informasi mengenai pengeboran air tanah
9. Kontrak/ perjanjian pengeboran air tanah
10. Rekomendasi teknis dari Pemerintah Provinsi Bali
15 (lima belas hari)
![Page 9: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/9.jpg)
9
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
4 Izin Pengambilan Air Tanah Sekala Kecil
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
1. Gambar Konstruksi Sumur Bor/ Sumur Gali
2. Photo copy akte pendirian perusahaan bagi yang berbadan hukum
3. Photo copy KTP
4. Photo copy bukti outentik kepemilikan tanah
5. Dokumen Amdal/ UKL dan UPL
6. Surat pernyataan sanggup memasang meteran air
7. Salinan/ photo copy persetujuan
15 (lima belas hari)
![Page 10: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/10.jpg)
10
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus
prinsip/ IMB/ HO
8. Informasi mengenai pengeboran air tanah
9. Hasil analisa kimia air yang terakhir
10. Peta situasi/ denah lokasi
11. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
12. Rekomendasi teknis dari Pemerintah Provinsi Bali
![Page 11: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/11.jpg)
11
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
5 Izin Pengambilan Air Permukaan Sekala Kecil
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
1. Gambar Konstruksi Sumur Bor/ Sumur Gali
2. Photo copy akte pendirian perusahaan bagi yang berbadan hukum
3. Photo copy KTP
4. Photo copy bukti outentik kepemilikan tanah
5. Dokumen Amdal/ UKL dan UPL
6. Surat pernyataan sanggup memasang meteran air
7. Salinan/ photo copy persetujuan prinsip/ IMB/ HO
8. Informasi mengenai pengeboran air tanah
9. Hasil analisa kimia air yang terakhir
10. Peta situasi/ denah lokasi
11. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
12. Rekomendasi teknis dari Pemerintah Provinsi Bali
15 (lima belas hari)
![Page 12: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/12.jpg)
12
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6 Izin Pemasaran Jenis-Jenis Bahan Bakar Khusus (BBK) untuk Mesin 2 (dua) langkah
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima
1. Data perusahaan
2. Peta lokasi
3. Foto copy KTP
4. Foto copy NPWP
5. Surat Persetujuan Prinsip
6. IMB
7. Surat Ijin Tempat Usaha / Hinder Ordonantie (SITU/HO)
8. Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP)
15 (lima belas hari)
![Page 13: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/13.jpg)
13
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon
dan TDP
9. Rekomendasi dari perusahaan penyedia bahan baku
![Page 14: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/14.jpg)
14
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
(khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7 Izin Pengumpulan dan Penyaluran Pelumas Bekas
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat
1. Data perusahaan
2. Peta lokasi
3. Foto copy KTP
4. Foto copy NPWP
5. Surat persetujuan prinsip
6. IMB
7. Surat Ijin Tempat Usaha/ Hinder Ordonantie (SITU/HO)
8. SIUP dan TDP
9. Rekomendasi dari perusahan pemegang ijin pengolahan pelumas bekas
15 (lima belas hari)
![Page 15: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/15.jpg)
15
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8 Izin Agen/Distributor Bahan Bakar Minyak dan/atau Gas atau Pelumas
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang
1. Data perusahaan
2. Peta lokasi
3. Foto copy KTP
4. Foto copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
5. Surat Persetujuan prinsip
6. Ijin Mendirikan Bangunan
7. Foto copi SITU/HO
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 16: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/16.jpg)
16
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan
8. Surat Ijin Usaha perdagangan (SIUP)
9. Tanda daftar perusahaan
10. Rekomendasi dari Perusahaan Penyedia Bahan Baku
![Page 17: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/17.jpg)
17
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9 Izin Sub. Agen/Sub. Distributor Bahan Bakar Minyak dan/atau Gas dan atau Pelumas
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk
1. Data perusahaan
2. Peta lokasi
3. Foto copy KTP
4. Foto copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
5. Ijin Mendirikan Bangunan
6. Foto copi SITU/HO
7. Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP)
8. Tanda Daftar Perusahaan
9. Rekomendasi dari Agen/ Distributor Bahan Bakar Minyak.
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 18: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/18.jpg)
18
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
10 Izin Pendirian SPBU 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai
1. Data perusahaan
2. Peta lokasi
3. Foto copy KTP
4. Foto copy NPWP
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 19: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/19.jpg)
19
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin
5. Surat persetujuan prinsip
6. IMB
7. Surat Ijin Tempat Usaha/ Hinder Ordonantie (SITU/HO)
8. SIUP dan TDP
9. Rekomendasi dari Agen/Distributor Bahan Bakar Minyak
![Page 20: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/20.jpg)
20
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
11 Izin Pendirian Depot Lokal
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan
1. Data perusahaan
2. Peta lokasi
3. Foto copy KTP
4. Foto copy NPWP
5. Surat persetujuan prinsip
6. IMB
7. Surat Ijin Tempat Usaha/ Hinder Ordonantie (SITU/HO)
8. Rekomendasi dari perusahaan penyedia bahan baku
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 21: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/21.jpg)
21
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
12 Ijin Usaha Jasa Kontruksi (IUJK)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto Copy SBU (Sertifikat Badan Usaha) dilegalisir
2. Foto Copy NPWP 3. Rekaman Ijasah Semua Personil 4. SITU (Surat Ijin Tempat Usaha)
15 (lima belas hari)
![Page 22: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/22.jpg)
22
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
5. Akte Pendirian / Perubahan Perusahaan
6. Foto Direktur ukuran 4X6 @ 2 lbr 7. Surat Pernyataan Tenaga
Administrasi (Pegawai Tetap Perusahaan)
8. Surat Pernyataan Sebagai Tenaga Teknik Tugas Penuh Perusahaan
9. Rekaman SKA/SKT 10. Foto Copy KTP 11. Rekaman Pengesahan dari Menteri
Kehakiman (untuk PT.)
12. Foto Copy IUJK asli bagi yang memperpanjang IUJK
![Page 23: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/23.jpg)
23
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
13 Surat Izin Tempat Usaha (SITU) dan Ijin Undang-Undang Gangguan (HO)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Melampirkan isian blanko permohonan
2. KTP yang masih berlaku
3. Gambar lokasi tempat usaha
4. Uaraian kegiatan usaha
5. Pernyataan tidak keberatan dari tetangga menyebelah (penyanding)
6. Persetujuan Prinsip dari pejabat yang berwenang atas kegiatan usaha yang berdasarkan ketentuan yang berlaku wajib untuk mendapatkan persetujuannya
7. Dokumen Amdal yang telah disahkan dan/atau UKL/UPL bagi kegiatan usaha yang tidak wajib Amdal namun berpotensi menimbulkan dampak
15 (lima belas hari) a. Tempat usaha / kegiatan seluas 0-200 m2 Rp. 100 (seratus Rupiah)/m2
b. Tempat Usaha/ kegiatan seluas 201-500 m2 Rp. 250 (dua ratus lima puluh ribu
rupiah)/ m2
c. Tempat usaha/ kegiatan seluas 501-1000m2 Rp. 400 (empat ratus
rupiah)/ m2
d. Tempat usaha/
![Page 24: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/24.jpg)
24
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
terhadap lingkungan
8. Tanda bukti status tanah yang dipakai
9. IMB dengan gambar site plan dan denah plan yang disahkan
10. Surat keterangan WNI (bagi warga keturunan asing)
11. Neraca perusahaan
kegiatan seluas lebih dari 1000m2
dikenakan retribusi setinggi-
tingginya Rp. 5.000.000 (lima
Juta Rupiah)
14 Izin Tanda Daftar Ulang (TDU)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Fc SITU/HO
2. Fc IMB dengan lampiran site plan dan denah plan yang telah
15 (lima belas hari)
![Page 25: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/25.jpg)
25
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
disahkan oleh Dinas Cipta Karya
3. Fc Surat Ijin Usaha
4. Fc Status Tanah yang digunakan tempat usaha
5. Fc Dokumen UKL/UPL yang direkomendasikan oleh BLH
6. Fc KTP
7. Fc Akte pendirian Perusahaan (bagi Usaha yang Berbadan Hukum)
8. Fc Surat Keterangan Lunas Pajak dari Dinas Pendapatan Daerah
![Page 26: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/26.jpg)
26
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
15 Izin Penyimpanan Sementara Limbah Bahan Berbahaya Beracun (B3)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Keterangan Lokasi
2. Jenis limbah yang akan dikelola
3. Jumlah Limbah B3
4. Karakteristik limbah B3 yang akan dikelola
5. Tata letak penempatan limbah di tempat [penyimpanan sementara
6. Desain konstruksi tempat penyimpanan
7. lay out kegiatan
8. Uraian tentang proses pengumpulan dan perpindahan limbah
9. Surat kesepakatan antara pengumpul dan pengolah/pemanfaat/ penimbun
15 (lima belas hari)
![Page 27: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/27.jpg)
27
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
limbah
10. Uraian tentang pengelolaan pasca pengumpulan
11. perlengkapan sistem tanggap darurat
12. tata letak saluran drainase
13. lingkup area pengumpulan
16 Izin Pemanfaatan/ Pembuangan Limbah Cair ke Media
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. KTP Penanggungjawab usaha
2. FC Akte Perusahaan (yg berbadan
15 (lima belas hari)
![Page 28: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/28.jpg)
28
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Lingkungan permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
hukum)
3. Fc hasil pengujian kualitas air limbah
4. Nota perhitungan desain teknis IPAL
5. Gambar alur air limbah dari proses produksi sampai titik pembuangan ke sumber air
6. AMDAL, UKL, UPL
7. rekomendasi dari menteri untuk permohonan pemanfaatan air limbah tertentu yang spesifik
8. keterangan tentang lokasi out let air olahan limbah
9. sumber air yang digunakan
10. debit out let air limbah
11. waktu pembuangan air limbah
12. perizinan yang dimiliki
![Page 29: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/29.jpg)
29
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
17 Izin Pengusaha Menara Telekomunikasi Terpadu
1. Disesuaikan dengan persyaratan Pelelangan
1. Disesuaikan dengan persyaratan Pelelangan
15 (lima belas hari)
18 Izin Operasional Menara Telekomunikasi
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS
1. Rekomendasi ketinggian tower yang diperbolehkan
2. Surat kuasa yang sah dari perusahaan apabila diurus oleh pihak lain
3. Bukti kepemilikan tanah
4. Surat kerelaan atau perjanjian, penggunaan/ pemanfaatan/sewa tanah/ lahan
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 30: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/30.jpg)
30
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan
5. Surat pernyataan sanggup mengganti kerugian kepada warga masyarakat apbila terjadi kerusakan yang diakibatkan oleh keberadaan menara tersebut
6. Surat kesanggupan membongkar tower apabila sudah tidak dimanfaatkan atau habis masa perizinannya sesuai dengan UU yang berlaku
7. IMB menara
8. Gambar teknis
9. Surat kesanggupan untuk memakai menara telekomunikasi secara terpadu
10. Surat kontrak kerjasama dari 2 (dua) operator atau lebih
![Page 31: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/31.jpg)
31
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
19 Izin Usaha Angkutan dengan Kendaraan Umum
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala
1. NPWP
2. Akte Pendirian Perusahaan/Koperasi
3. Surat Keterangan Domisili Perusahaan
4. SITU
5. Daftar kendaraan yang dimiliki atau dikuasai minimal 5 (lima) kendaraan bermotor
6. Surat pernyataan kesanggupan untuk menyediakan fasilitas penyimpanan kendaraan bermotor/garase (bermaterai Rp. 6.000,00)
7. Surat pernyataan bersedia melaporkan hasil kegiatan usahanya secara berkala setiap bulan (materai Rp. 6.000,00)
8. Surat pernyataan bersedia melaporkan segala perubahan yang meliputi pindah alamat, ganti nama pimpinan dan jumlah sarana
Tidak dikenakan biaya
![Page 32: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/32.jpg)
32
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
angkutnya (materai Rp. 6.000,00)
20 Izin Trayek Angkutan Umum
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Melampirkan surat permohonan Ijin Trayek Angkutan
2. Akte pendirian perusahaan/koperasi
3. Salinan ijin usaha angkutan
4. Daftar rencana armada yang akan melayani jalur trayek yang dilengkapai
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 33: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/33.jpg)
33
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat
dengan foto copy STNK dan buku uji/faktur
5. Memiliki tempat penyimpan kendaraan
6. Pada Trayek yang dimohon masih memungkinkan untuk penambahan jumlah kendaraan
![Page 34: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/34.jpg)
34
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
21 Izin Penyelenggaraan Parkir di Tepi Jalan Umum
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
1. Identitas pemohon
2. Gambar lokasi tempat parker
3. Memiliki NPWP
4. memiliki akte pendirian perusahaan untuk pemohon yang berbentuk badan hukum Indonesia/ Tanda Jati Diri untuk warga negara Indonesia
5. Memiliki Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)
6. memiliki/menguasai areal tanah yang luasnya sesuai dengan rencana kapasitas parker kendaraan yang akan disediakan
15 (lima belas hari) 1. Sepeda motor sebesar Rp.
1.000,00 per kendaraan setiap
parker
2. Kendaraan penumpang roda empat (sedan,
suburban, pick up dan Jeep) sebesar
Rp. 2.000,00 per kendaraan setiap
parker
3. Kendaraan roda lebih dari empat (truck engkel,
mikrobus, mobil box) sebesar Rp.5.000,00
per kendaraan setiap parker
![Page 35: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/35.jpg)
35
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
4. Kendaraaan bus besar dan truck
sebesar Rp.10.000,00 setiap
parkir.
Tarif Retribusi Tempat Khusus
Parkir :
1. Sepeda Motor:
a. Parkir sebesar Rp.1.000,00
b. Parkir harian sebesar Rp.5.000,00
2. Mobil Penumpang
a. Parkir sebesar Rp.2.000,00
b. Parkir harian sebesar
Rp.12.000,00
3. Truck Engkel, microbus (roda
empat)
a. Parkir sebesar Rp.5.000,00
b. Parkir harian
![Page 36: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/36.jpg)
36
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
sebesar Rp.20.000,00
4. Truck, Bus besar
(roda enam atau lebih)
a. Parkir sebesar Rp.10.000,00
b. Parkir harian sebesar
Rp.30.000,00
22 Izin Usaha Warnet, Warsel, Perfilm, Telekomunikasi Perdesaan dan Wartel
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan
1. Mengambil formulir permohonan yang telah disiapkan di BPPT
2. Melengkapi persyaratan yang telah tercantum pada permohonan yaitu :
a. Foto copy KTP dan Kartu Keluarga (KK) yang masih berlaku
b. Mengisi pernyataan taat pada peraturan perundang-undangan yang berlaku dan bermaterai 6000
c. Menandatangani pernyataan masing-masing penyanding di sebelahnya dan di depan serta
15 (lima belas hari)
![Page 37: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/37.jpg)
37
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
belakangnya
d. Pas foto dengan ukuran 4x6 dua buah
a.
![Page 38: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/38.jpg)
38
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
23 Izin Pelayanan Medik Dasar
a. Klinik Pratama 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat
1. SuratPermohonan
2. Surat rekomendasidari Dinas
Kesehatan Kabupaten Badung
3. Foto copy AkteBadan Usaha yang
sudah dilegalisir
(kecualiuntukkepemilikanperorangan)
4. Penanggungjawabadalahdokterumum
5. Surat Persetujuan Lokasi dari
pemerintah daerah setempat.
6. Bukti hak kepemilikan atau
penggunaan tanah atau izin
penggunaan bangunan untuk
penyelenggaraan kegiatan bagi milik
pribadi atau surat kontrak minimal
5(lima) tahun.
7. Dokumen UKL dan UPL
8. Profil Klinik meliputi: struktur
organisasi kepengurusan, tenaga
15 (lima belas hari)
![Page 39: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/39.jpg)
39
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
kesehatan,saranadan prasarana,
peralatan serta pelayanan yang
diberikan.
9. MOU sampah medis
10. SIP dan SIK bagi pegawai yang
bekerja di Klinik.
11. Surat pernyataan kesanggupan
sebagai penanggungjawab.
12. Denah bangunan
13. Peta lokasi
b. Klinik Utama 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang
1. Surat Permohonan
2. Surat rekomendasi dari Dinas
Kesehatan Kabupaten Badung
3. Foto copy Akte Badan Usaha yang
sudah di legalisir (kecuali untuk
kepemilikan perorangan)
4. Penanggungjawab adalah dokter
spesialis
15 (lima belas hari)
![Page 40: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/40.jpg)
40
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan
5. Surat Persetujuan Lokasi dari
pemerintah daerah setempat.
6. Bukti hak kepemilikan atau
penggunaan tanah atau izin
penggunaan bangunan untuk
penyelenggaraan kegiatan bagi milik
pribadi atau surat kontrak minimal 5
(lima) tahun.
7. Dokumen UKL dan UPL
8. Profil Klinik meliputi: struktur
organisasi kepengurusan, tenaga
kesehatan,saranadan prasarana,
peralatan serta pelayanan yang
diberikan.
9. MOU sampah medis
10. SIP dan SIK bagi pegawai yang
bekerja di Klinik.
11. Surat pernyataan kesanggupan
sebagai penanggung jawab.
12. Denah bangunan
![Page 41: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/41.jpg)
41
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
13. Petalokasi
24 Izin Pelayanan Medik Spesialis (Rujukan)
a. Rumah Sakit Type C
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan
1. Surat permohonan pemilik bermaterai Rp.6000
2. Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten
3. Rekomendasi dari Bupati / Walikota
4. Proposal tentang pendirian Rumah Sakit
5. Studi Kelayakan tentang Rumah Sakit
Analisa kebutuhan pelayanan dan rencana pengembangan
Analisa keuangan
Program fungsi
15 (lima belas hari)
![Page 42: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/42.jpg)
42
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Kebutuhan ruang
Kebutuhan tenaga dan rencana mendapatkannya
Rencana kelas Rumah Sakit
6. Denah dan Master Plan Rumah Sakit Serta Keterangan secara rinci
7. Salinan /Foto copy yang sah akte notaris pendirian yayasan atau badan Hukum pemohon
8. Ijin Undang undang gangguan (HO)
9. Dokumen AMDAL
10.Salinan/ foto copy yang sah sertifikat tanah
11. Ijin lokasi dari Pemda Setempat
12.Ijin Mendirikan Bangunan (IMB)
13.Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)
14.Surat pernyataan sanggup mentaati peraturan Perundang Undangan yang berlaku dalam bidang penyelenggaraan Rumah Sakit
![Page 43: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/43.jpg)
43
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
b. Rumah Sakit Type D
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Surat permohonan pemilik bermaterau Rp.6000
2. Surat pernyataan dari pemilik bahwa sanggup mentaati peraturan dan ketentuan yang berlaku di bidang kesehatan
3. Dokumen AMDAL
4. Foto Copy Surat Ijin Mendirikan Rumah Sakit
5. Ijin Undang-Undang Gangguan (HO)
6. Ijin mendirikan bangunan (IMB)
7. Rekomendasi dari :
Dinas Kesehatan Kabupaten /Kota
PERSI
Bupati/ Wali Kota
8. Struktur Organisasi
9. Daftar Ketenagaan medis, paramedis dan non medis
10. Hasil Pemeriksaan Air minum (6 bulan terakhir)
11. Daftar inventaris medis, penunjang medis dan non medis
15 (lima belas hari)
![Page 44: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/44.jpg)
44
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
12. Daftar tariff pelayanan medis terbaru
13. Daftar isian untuk mendirikan Rumah Sakit
14. Denah :
Denah situasi
Denah Bangunan
Denah jaringan listrik
Denah air dan air limbah
15. 14.Akte notaris pendirian badan Hukum
16. Sertifikat tanah
17. Instrumen Self Assesment dan POA Akreditasi
18. Surat perjanjian kerja sama tentang pengolahan sampah medis
19. Pada pelayanan medik dasar Minimal ada 4 orang dokter Umum dan 1 orang Dokter Gigi sebagai tenaga tetap, yang mempunyai SIP
20. Pada pelayanan medik spesialis dasar harus ada masing masing minimal 1 orang Dokter Spesialis dari 2 (dua) jenis pelayanan spesialis dasar dengan 1 (satu) orang dokter
![Page 45: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/45.jpg)
45
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
spesialis sebagai tenaga tetap yang mempunyai SIP
21. Jumlah tempat tidur minimal 50 buah
25 Izin Pelayanan Medik Penunjang
a. Laboratorium Klinik 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan
1. Permohonan model AP-1 bermaterai Rp.6000,- yang telah diisi pemohon
2. Fotocopy kartu identitas diri/potocopy akte pendirian badan.
3. Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki SIP.
4. Gambar peta lokasi
5. Gambar denah bangunan.
6. Surat pernyataan kesanggupan masing-masing tenaga teknis (formulir A2)
7. surat peryataan kesanggupan menjadi penanggung jawab.
8. surat pernyataan kesanggupan masing-masing tenaga teknis.
9. surat pernyataan kesediaan mengikuti program pemantapan mutu (formulir A3)
10. pas foto 4 x 6 = 2 lembar
15 (lima belas hari)
![Page 46: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/46.jpg)
46
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
11. Data kelengkapan bangunan (formulir A4)
12. Data kelengkapan peralatan (formulir A5)
b. Laboratorium Kesehatan Masyarakat
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy kartu identitas diri/foto copy akte pendirian badan
2. Denah lokasi dengan situasi sekitarnya dan dengah bangunan
15 (lima belas hari)
![Page 47: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/47.jpg)
47
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
yang diusulkan
3. Surat pernyataan kesanggupan penanggung jawab
4. Surat pernyataan kesanggupan masing-masing tenaga teknis
5. Surat pernyataan kesediaan mengikuti program pemantapan mutu
6. Data kelengkapan bangunan
7. Data kelengkapan peralatan
![Page 48: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/48.jpg)
48
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
26 Izin Penggalian Jalan 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Gambar lokasi dan gambar detail
2. Rencana kerja /time schedule
3. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
4. Surat pernyataan yang bersangkutan bermaterai
5. Foto awal
6. Rekomendasi lurah/kades setempat
7. Jaminan perbaikan dalam pelaksanaan pekerjaan
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 49: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/49.jpg)
49
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
27 Ijin Pemancangan Tiang
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Gambar lokasi dan gambar detail
2. Rencana kerja /time schedule
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 50: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/50.jpg)
50
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
3. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
4. Surat pernyataan yang bersangkutan bermaterai
5. Foto awal
6. Rekomendasi lurah/kades setempat
7. Jaminan perbaikan dalam pelaksanaan pekerjaan
![Page 51: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/51.jpg)
51
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
28 Izin Merubah Bentuk Trotoar
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Surat Permohonan Ijin
2. Pernyataan sanggup memperbaiki kerusakan (materai Rp.6.000,00).
3. Rekomendasi Penempatan Jaringan Utilitas dari Dinas Bina Marga dan Pengairan Kab. Badung
4. Foto Copy Jaminan Pelaksanaan untuk permohonan Ijin Penempatan jaringan utilitas
15 (lima belas hari) Tidak dikenakan biaya
![Page 52: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/52.jpg)
52
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
29 Izin Reklame Insidentil 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Photo gambar produk yg akan disajikan
2. Surat kesepakatan dengan pemilik
15 (lima belas hari) Biaya dihitung dengan
memperhatikan
![Page 53: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/53.jpg)
53
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
persil atau bangunan
3. Photo copy KTP/SIM/ Paspor dan yang sejenisnya
4. Fc NPWP
5. Surat kuasa bermaterai Rp. 6.000,00 untuk memproses permohonan ijin reklame
6. Foto copy IMB jika menempel atau diatas bangunan
7. Gambar situasi titik reklame
8. Photo bangunan jika reklame diselenggarakan menempel atau diatas bangunan
9. Bagi pemohon ijin reklame yang 1 muka ukurannya diatas 10 meter persegi harus dilengkapi dengan Ijin Mendirikan Bangunan Reklame (IMBR)
10. melampirkan RAB pembuatan reklame;
lokasi, jenis, jangka waktu dan ukuran
reklame
![Page 54: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/54.jpg)
54
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
30 Izin Reklame Non Insidentil
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Photo gambar produk yg akan disajikan
2. Surat kesepakatan dengan pemilik persil atau bangunan
3. Photo copy KTP/SIM/ Paspor dan yang sejenisnya
4. Fc NPWP
5. Surat kuasa bermaterai Rp. 6.000,00 untuk memproses permohonan ijin reklame
6. Foto copy IMB jika menempel atau diatas bangunan
7. Gambar situasi titik reklame
8. Photo bangunan jika reklame diselenggarakan menempel atau
15 (lima belas hari) Biaya dihitung dengan
memperhatikan lokasi, jenis, jangka waktu dan ukuran
reklame
![Page 55: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/55.jpg)
55
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
diatas bangunan
9. Bagi pemohon ijin reklame yang 1 muka ukurannya diatas 10 meter persegi harus dilengkapi dengan Ijin Mendirikan Bangunan Reklame (IMBR)
10. melampirkan RAB pembuatan reklame;
31 Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Copy akte pendirian perusahaan bagi perusahaan yang berbadan hukum
2. Copy Surat Keputusan Pengesahan
15 (lima belas hari)
![Page 56: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/56.jpg)
56
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
Badan Hukum dan Menteri Kehakiman bagi Perseroan Terbatas (PT) dan pengesahan dari Pengadilan Negeri bagi Persekutuan Komandikter (CV)
3. SITU/HO/Surat Keterangan tempat usaha dari Desa/Lurah diketahui Camat setempat bagi micro usaha
4. Foto copy pemilik/direktur /penanggung jawab perusahaan
5. Copy NPWP perusahaan
6. Neraca perusahaan
7. Kartu KK Bagi Penanggung Jawab Wanita
8. Melampirkan blanko permohonan yang telah diisi
9. Rekomendasi dari instansi teknis bila perlu/ dibutuhkan
10. Surat kuasa bermaterai cukup bagi yang pengurusan SIUPnya di luar pemilik/penanggung jawab/direktur utama
11. Pas photo berwarn ukuran 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lbr
![Page 57: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/57.jpg)
57
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
32 Surat Izin Usaha Perdagangan Minuman Beralkohol (SIUP-MB)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Akte pendirian perusahaan bagi perusahaan yang berbadan hukum
2. SIUP atau Surat Ijin Tetap Hotel dan Restauran dari Menteri Pariwisata/Ketua Badan Penanaman Modal
3. Surat Ijin Toko Bebas Bea dari Menkeh Apabila Duty Free Shop
4. KTP Direktur/Pemilik/ Penanggungjawab
5. NPWP
6. Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
7. SITU khusus mikol bagi pengecer
8. Daftar nilai investasi dai luar tanah dan
15 (lima belas hari)
![Page 58: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/58.jpg)
58
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
bangunan
9. Melampirkan surat permohonan (SP SIUP-MB) yang sudah diisi
10. Rencana/daftar nama minuman beralkohol menurut jenis dan type yang akan dijual
Pas foto berwarna ukuran 3x4 sebanyak 2 (dua) lbr
33 Izin Usaha Industri 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Surat Izin Tempat Usaha (HO) 1 (satu) lbr/ Ket. Lingkungan
2. Akte Notaris, bila perusahaan
15 (lima belas hari)
![Page 59: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/59.jpg)
59
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
berbadan hukum 1 (satu) lbr
3. Foto copy KTP (WNI Ket. Asing) 1 (satu) lbr
4. Daftar mesin/peralatan dan bahan baku 1(satu) lbr
5. Daftar nama karyawan 1 (satu) lbr
6. NPWP 1 (satu) lbr
7. Pas foto 3 x 4 cm 2 (dua) lembar
8. Materai Rp. 6.000,00 4 (empat) bh
9. Surat Tanah/ Kontrak/ Keterangan lainnya
10. Salinan UKL/UPL atau SPPL
11. Map Snelhecter plastik
12. Denah lokasi
Surat Kuasa (apabila menggunakan jasa konsultan)
![Page 60: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/60.jpg)
60
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
34 Izin Usaha Pengelolaan Pasar Tradisional (IUP2T)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Foto Copy KTP
2. Copy Akte Pendirian Perusahaan
3. Copy Sertifikat Kepemilikan Lahan atau Bukti Penguasaan Lahan
4. Informasi Tata Ruang
5. Analisa Kondisi Sosial Ekonomi Masyarakat yang Telah disahkan
6. Copy Persetujuan Prinsip Membangun
7. Copy Surat Ijin Mendirikan Bangunan (IMB)
8. Copy Surat ijin Tempat Usaha (SITU) dan Copy Surat Ijin Undang-undang Gangguan (HO)
15 (lima belas hari)
![Page 61: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/61.jpg)
61
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9. Program Kemitraan yang dilengkapi dengan MOU dengan UMKM yang Telah Disahkan oleh SKPD terkait yang membidangi
10. Copy rekomendasi UKL/UPL atau Amdal dari Instansi Teknis
11. Surat Pernyataan Kesanggupan melaksanakan dan mematuhi peraturan Per- Undang-undangan.
12. Copy IUPP bagi Pasar Tradisional yang terintegrasi dengan Pusat Perbelanjaan
35 Izin Usaha Toko Modern (IUTM)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto Copy KTP
2. Copy Akte Pendirian Perusahaan
15 (lima belas hari)
![Page 62: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/62.jpg)
62
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
3. Copy Sertifikat Kepemilikan Lahan atau Bukti Penguasaan Lahan
4. Informasi Tata Ruang
5. Analisa Kondisi Sosial Ekonomi Masyarakat yang Telah disahkan
6. Copy Persetujuan Prinsip Membangun
7. Copy Surat Ijin Mendirikan Bangunan (IMB)
8. Copy Surat ijin Tempat Usaha (SITU) dan Copy Surat Ijin Undang-undang Gangguan (HO)
9. Program Kemitraan yang dilengkapi dengan MOU dengan UMKM yang Telah Disahkan oleh SKPD terkait yang membidangi
10. Copy rekomendasi UKL/UPL atau Amdal dari Instansi Teknis
11. Surat Pernyataan Kesanggupan melaksanakan dan mematuhi peraturan Per- Undang-undang
12. Copy IUPP bagi Pasar Tradisional yang terintegrasi dengan Pusat Perbelanjaan
![Page 63: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/63.jpg)
63
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
36 Izin Usaha Pusat Perbelanjaan (IUPP)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Foto Copy KTP
2. Copy Akte Pendirian Perusahaan
3. Copy Sertifikat Kepemilikan Lahan atau Bukti Penguasaan Lahan
4. Informasi Tata Ruang
5. Analisa Kondisi Sosial Ekonomi Masyarakat yang Telah disahkan
6. Copy Persetujuan Prinsip Membangun
7. Copy Surat Ijin Mendirikan Bangunan (IMB)
8. Copy Surat ijin Tempat Usaha (SITU) dan Copy Surat Ijin Undang-undang Gangguan (HO)
15 (lima belas hari)
![Page 64: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/64.jpg)
64
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9. Program Kemitraan yang dilengkapi dengan MOU dengan UMKM yang Telah Disahkan oleh SKPD terkait yang membidangi
10. Copy rekomendasi UKL/UPL atau Amdal dari Instansi Teknis
11. Surat Pernyataan Kesanggupan melaksanakan dan mematuhi peraturan Per- Undang-undang
12. Copy IUPP bagi Pasar Tradisional yang terintegrasi dengan Pusat Perbelanjaan
37 Tanda Daftar Industri (TDI)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Surat Izin Tempat Usaha (HO) 1 (satu) lbr/ Ket. Lingkungan
2. Akte Notaris, bila perusahaan
15 (lima belas hari) a. Tanda Daftar Industri (TDI) sebesar Rp.
![Page 65: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/65.jpg)
65
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
berbadan hukum 1 (satu) lbr
3. Foto copy KTP (WNI Ket. Asing) 1 (satu) lbr
4. Daftar mesin/peralatan dan bahan baku 1(satu) lbr
5. Daftar nama karyawan 1 (satu) lbr
6. NPWP 1 (satu) lbr
7. Pas foto 3 x 4 cm 2 (dua) lembar
8. Materai Rp. 6.000,00 4 (empat) bh
9. Surat Tanah/ Kontrak/ Keterangan lainnya
10. Salinan UKL/UPL atau SPPL
11. Map Snelhecter plastik
12. Denah lokasi
50.000,00
b. Daftar ulang TDI sebesar Rp. 25.000,00
![Page 66: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/66.jpg)
66
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
38 Izin Pemotongan Ternak :
a. Izin Pemotongan Unggas
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Foto copy KTP yang masih berlaku
2. Surat Keterangan tempat pemotongan/penjualan dari Kepala Rumah Potong Hewan (RPH) Mambal
3. Surat Ketarangan Dokter Pemerintah
4. Surat pernyataan bersedia mematuhi peraturan yang berlaku
5. Pas foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lbr
6. Surat pernyataan para penyanding
15 (lima belas hari) Retribusi sebesar Rp.30.000,00/3 Th
![Page 67: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/67.jpg)
67
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
![Page 68: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/68.jpg)
68
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
b. Izin Pemotongan Babi, Kambing dan Domba
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Foto copy KTP yang masih berlaku
2. Surat Keterangan tempat pemotongan/penjualan dari Kepala Rumah Potong Hewan (RPH) Mambal
3. Surat Ketarangan Dokter Pemerintah
4. Surat pernyataan bersedia mematuhi peraturan yang berlaku
5. Pas foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lbr
6. Surat pernyataan para penyanding
15 (lima belas hari) Retribusi sebesar Rp.45.000,00/3 Th
![Page 69: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/69.jpg)
69
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
c. Izin Pemotongan Sapi, Kerbau dan Kuda
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
1. Foto copy KTP yang masih berlaku
2. Surat Keterangan tempat pemotongan/penjualan dari Kepala Rumah Potong Hewan (RPH) Mambal
3. Surat Ketarangan Dokter Pemerintah
4. Surat pernyataan bersedia mematuhi peraturan yang berlaku
5. Pas foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lbr
6. Surat pernyataan para penyanding
15 (lima belas hari) Retribusi sebesar Rp.60.000,00/3 Th
![Page 70: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/70.jpg)
70
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus
![Page 71: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/71.jpg)
71
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
39 Izin Usaha Daging :
a. Izin Penjualan/ Pengeceran Daging
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk
1. Foto copy KTP yang masih berlaku
2. Surat Keterangan tempat pemotongan/penjualan dari Kepala Rumah Potong Hewan (RPH) Mambal
3. Surat Ketarangan Dokter Pemerintah
4. Surat pernyataan bersedia mematuhi peraturan yang berlaku
5. Pas foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lbr
6. Surat pernyataan para penyanding
15 (lima belas hari) Retribusi sebesar Rp. 30.000,00/3 Th
![Page 72: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/72.jpg)
72
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
b. Izin Pasar Swalayan 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian
1. Foto copy KTP yang masih berlaku
2. Surat Keterangan tempat pemotongan/penjualan dari Kepala Rumah Potong Hewan (RPH) Mambal
3. Surat Ketarangan Dokter Pemerintah
4. Surat pernyataan bersedia mematuhi peraturan yang berlaku
5. Pas foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak
15 (lima belas hari)
![Page 73: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/73.jpg)
73
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister
3 (tiga) lbr
6. Surat pernyataan para penyanding
![Page 74: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/74.jpg)
74
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
40 Izin Penampungan, Penggaraman, Pengeringan Kulit, Tulang, Bulu Ternak
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
1. Foto copy KTP yang masih berlaku
2. Surat Keterangan tempat pemotongan/penjualan dari Kepala Rumah Potong Hewan (RPH) Mambal
3. Surat Ketarangan Dokter Pemerintah
4. Surat pernyataan bersedia mematuhi peraturan yang berlaku
5. Pas foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lbr
6. Surat pernyataan para penyanding
15 (lima belas hari) Retribusi sebesar Rp. 60.000/3 Th
![Page 75: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/75.jpg)
75
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
41 Izin Angkutan Daging 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS
1. Foto copy KTP yang masih berlaku
2. Surat Keterangan tempat pemotongan/penjualan dari Kepala Rumah Potong Hewan (RPH) Mambal
3. Surat Ketarangan Dokter Pemerintah
4. Surat pernyataan bersedia mematuhi peraturan yang berlaku
15 (lima belas hari) Retribusi sebesar Rp. 30.000,00/3 Th
![Page 76: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/76.jpg)
76
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan
5. Pas foto berwarna 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lbr
6. Surat pernyataan para penyanding
![Page 77: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/77.jpg)
77
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
42 Bidang Usaha Perjalanan Wisata :
a. Biro Perjalanan Wisata (BPW)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 78: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/78.jpg)
78
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
b. Agen Perjalanan Wisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
15 (lima belas hari)
![Page 79: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/79.jpg)
79
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 80: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/80.jpg)
80
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
43 Bidang Usaha Penyedia Akomodasi
a. Hotel :
- Hotel Bintang 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
15 (lima belas hari)
![Page 81: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/81.jpg)
81
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 82: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/82.jpg)
82
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
- Hotel Non Bintang 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 83: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/83.jpg)
83
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
b. Bumi Perkemahan 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/
15 (lima belas hari)
![Page 84: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/84.jpg)
84
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus
DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 85: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/85.jpg)
85
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
c. Persinggahan Karavan
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
9. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 86: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/86.jpg)
86
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
d. Villa 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/
15 (lima belas hari)
![Page 87: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/87.jpg)
87
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
12. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon
DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 88: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/88.jpg)
88
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
(khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
e. Akomodasi lain :
- Kondotel (Kondominium Hotel)
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 89: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/89.jpg)
89
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
- Rumah Sewa 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan
15 (lima belas hari)
![Page 90: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/90.jpg)
90
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan
prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 91: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/91.jpg)
91
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
44 Izin Usaha Makanan dan Minuman
a. Restauran 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 92: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/92.jpg)
92
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
b. Rumah Makan 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
15 (lima belas hari)
![Page 93: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/93.jpg)
93
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 94: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/94.jpg)
94
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
c. Bar/Rumah Minum 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
9. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 95: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/95.jpg)
95
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
d. Cafe 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang
15 (lima belas hari)
![Page 96: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/96.jpg)
96
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 97: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/97.jpg)
97
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
12. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
e. Pusat Jajanan Makanan
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang
15 (lima belas hari)
![Page 98: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/98.jpg)
98
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
gangguan (SITU/ HO)
f. Jasa Boga 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta
15 (lima belas hari)
![Page 99: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/99.jpg)
99
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 100: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/100.jpg)
100
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
45 Izin Usaha Jasa Kawasan Pariwisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang
15 (lima belas hari)
![Page 101: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/101.jpg)
101
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
gangguan (SITU/ HO)
46 Izin Usaha Jasa Transportasi
![Page 102: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/102.jpg)
102
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
a. Angkutan Jalan Wisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 103: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/103.jpg)
103
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
b. Angkutan Kereta Api Wisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/
15 (lima belas hari)
![Page 104: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/104.jpg)
104
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus
DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 105: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/105.jpg)
105
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
c. Angkutan Sungai dan Danau Wisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 106: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/106.jpg)
106
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
d. Angkutan Laut Domestik Wisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/
15 (lima belas hari)
![Page 107: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/107.jpg)
107
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon
DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 108: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/108.jpg)
108
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
(khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
e. Angkutan Laut Internasional Wisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 109: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/109.jpg)
109
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
47 Izin Usaha Daya Tarik Wisata
- Pengelolaan Daya Tarik Wisata
1) Pengelolaan Permandian Air Panas Alami
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang
15 (lima belas hari)
![Page 110: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/110.jpg)
110
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani
berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 111: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/111.jpg)
111
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2) Pengelolaan Berwujud Keadaan Alam Flora dan Fauna
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang
15 (lima belas hari)
![Page 112: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/112.jpg)
112
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
gangguan (SITU/ HO)
3) Agro Wisata 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang
15 (lima belas hari)
![Page 113: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/113.jpg)
113
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 114: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/114.jpg)
114
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
48 Izin Usaha Penyelenggaraan Kegiatan Hiburan dan Rekreasi :
a. Gelanggang Olah Raga
1) Lapangan Golf 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan
15 (lima belas hari)
![Page 115: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/115.jpg)
115
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister
prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 116: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/116.jpg)
116
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2) Rumah Bilyard 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 117: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/117.jpg)
117
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3) Gelanggang Renang
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan
15 (lima belas hari)
![Page 118: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/118.jpg)
118
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan
prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 119: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/119.jpg)
119
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
4) Lapangan Tenis 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 120: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/120.jpg)
120
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5) Gelanggang Bowling
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak
15 (lima belas hari)
![Page 121: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/121.jpg)
121
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat
atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 122: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/122.jpg)
122
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6) Lapangan Futsal 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 123: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/123.jpg)
123
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7) Gelanggang Ice Syting
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
15 (lima belas hari)
![Page 124: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/124.jpg)
124
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 125: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/125.jpg)
125
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8) Gelanggang Skateboard
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 126: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/126.jpg)
126
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9) Gelanggang Permainan Ketangkasan
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang
15 (lima belas hari)
![Page 127: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/127.jpg)
127
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 128: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/128.jpg)
128
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
10) Pusat Kebugaran/ Fitnes/Yoga
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang
15 (lima belas hari)
![Page 129: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/129.jpg)
129
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
gangguan (SITU/ HO)
b. Gelanggang Seni :
1) Sanggar Seni 1. Pemohon memperoleh informasi 1. Foto copy KTP atau surat keterangan 15 (lima belas hari)
![Page 130: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/130.jpg)
130
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran
domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekomendasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 131: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/131.jpg)
131
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2) Galeri Seni 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekomendasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
15 (lima belas hari)
![Page 132: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/132.jpg)
132
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 133: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/133.jpg)
133
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
3) Gedung Pertunjukan Seni
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 134: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/134.jpg)
134
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
4) Tempat Pameran
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/
15 (lima belas hari)
![Page 135: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/135.jpg)
135
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus
DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 136: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/136.jpg)
136
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
5) Gedung Bisokop/ Cinema
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 137: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/137.jpg)
137
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
c. Arena Permainan :
1) Arena Permainan
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
15 (lima belas hari)
![Page 138: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/138.jpg)
138
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 139: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/139.jpg)
139
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2) Paint Ball 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 140: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/140.jpg)
140
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3) Dunia Fantasi 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan
15 (lima belas hari)
![Page 141: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/141.jpg)
141
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan
prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 142: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/142.jpg)
142
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
4) Panjat Tebing 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 143: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/143.jpg)
143
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5) Buggy Jumping 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak
15 (lima belas hari)
![Page 144: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/144.jpg)
144
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat
atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 145: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/145.jpg)
145
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6) Slingshot 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 146: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/146.jpg)
146
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7) Menunggang Gajah dan Satwa Lainnya
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
15 (lima belas hari)
![Page 147: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/147.jpg)
147
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 148: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/148.jpg)
148
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8) ATV Ride 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
15 (lima belas hari)
![Page 149: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/149.jpg)
149
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9) Wisata Sepeda 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang
15 (lima belas hari)
![Page 150: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/150.jpg)
150
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 151: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/151.jpg)
151
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
d. Hiburan Malam
1) Kelab Malam 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
15 (lima belas hari)
![Page 152: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/152.jpg)
152
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 153: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/153.jpg)
153
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
2) Diskotik 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 154: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/154.jpg)
154
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3) Pub 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/
![Page 155: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/155.jpg)
155
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus
DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 156: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/156.jpg)
156
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
4) Panggung Tertutup
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 157: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/157.jpg)
157
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5) Panggung Terbuka
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/
![Page 158: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/158.jpg)
158
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon
DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 159: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/159.jpg)
159
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
(khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
e. Panji Pijat
1) Panti Pijat 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 160: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/160.jpg)
160
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2) Pandi Mandi Uap/Sauna
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan
![Page 161: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/161.jpg)
161
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan
prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 162: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/162.jpg)
162
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3) Refleksi 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 163: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/163.jpg)
163
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
f. Taman Rekreasi :
1) Taman Rekreasi 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
![Page 164: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/164.jpg)
164
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 165: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/165.jpg)
165
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2) Taman Bertema 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 166: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/166.jpg)
166
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3) Taman Pentas Pertunjukan Satwa
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang
![Page 167: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/167.jpg)
167
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 168: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/168.jpg)
168
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
g. Karaoke 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang
![Page 169: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/169.jpg)
169
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
gangguan (SITU/ HO)
h. Jasa Impresariat/ Promotor
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta
![Page 170: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/170.jpg)
170
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 171: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/171.jpg)
171
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
49 Izin Usaha Jasa Pramuwisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang
![Page 172: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/172.jpg)
172
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
gangguan (SITU/ HO)
50 Izin Usaha Penyelenggaraan Pertemuan, Perjalanan,
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta
![Page 173: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/173.jpg)
173
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Insentif, Konfrensi dan Pameran
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 174: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/174.jpg)
174
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
51 Izin Usaha Konsultasi Pariwisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang
![Page 175: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/175.jpg)
175
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
gangguan (SITU/ HO)
52 Izin Usaha Informasi Pariwisata
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta
![Page 176: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/176.jpg)
176
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 177: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/177.jpg)
177
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
53 Izin Usaha Wisata Tirta :
a. Wisata Bahari :
1) Wisata Selam 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/
![Page 178: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/178.jpg)
178
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon
DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 179: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/179.jpg)
179
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
(khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2) Wisata Perahu Layar
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 180: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/180.jpg)
180
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3) Wisata Memancing
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
![Page 181: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/181.jpg)
181
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 182: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/182.jpg)
182
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
4) Wisata Selancar 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 183: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/183.jpg)
183
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5) Wisata Dermaga Bahari
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan
![Page 184: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/184.jpg)
184
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister
prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 185: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/185.jpg)
185
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6) Wisata Watersport
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 186: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/186.jpg)
186
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
b. Wisata Sungai, Danau dan Waduk :
1) Wisata Arung Jeram
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
![Page 187: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/187.jpg)
187
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 188: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/188.jpg)
188
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2) Wisata Dayung 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 189: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/189.jpg)
189
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3) Wisata Pancing 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang
![Page 190: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/190.jpg)
190
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 191: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/191.jpg)
191
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
c. Bidang Usaha Spa :
1) Spa 1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
![Page 192: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/192.jpg)
192
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 193: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/193.jpg)
193
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
2) Salon Kecantikan
1. Pemohon memperoleh informasi pada petugas informasi
2. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS
3. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
4. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
5. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis melakukan peninjauan lapangan
6. Tim Teknis membuat kajian/analisis hasil peninjauan lapangan dilaporkan kepada Kepala Bidang.
7. Kepala Bidang menindaklanjuti hasil kajian/analisis kepada Kepala Badan
8. Kepala Badan menugaskan untuk membuat Surat Izin/Surat Penolakan Izin.
9. Kepala Bidang menugaskan Tim
1. Foto copy KTP atau surat keterangan domisili
2. Akte pendirian badan usaha beserta perubahannya apabila ada, bagi yang berbadan hukum
3. Bukti kepemilikian/ penguasaan hak atas tanah
4. Foto copy persetujuan prinsip/rekoemndasi prinsip
5. Foto copy rekomendasi dokumen lingkungan hidup (AMDAL/UKL/UPL/ DPL)
6. Foto copy IMB
7. Foto copy surat izin tempat usaha
8. Foto copy izin undang-undang gangguan (SITU/ HO)
![Page 194: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/194.jpg)
194
NO JENIS IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU BIAYA
1 2 3 4 5 6
Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
10. Kepala Badan menandatangani Surat Izin /Surat Penolakan Izin serta memerintahkan distribusi surat kepada pemohon
11. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Izin/ Surat Penolakan Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
BUPATI BADUNG,
ttd.
ANAK AGUNG GDE AGUNG
![Page 195: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/195.jpg)
195
LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI BADUNG
NOMOR : 35 TAHUN 2013 TANGGAL : 1 MEI 2013 TENTANG : STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PADA BADAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU KABUPATEN BADUNG
PROSEDUR PENERBITAN NON IZIN
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
1 Informasi Tata Ruang (ITR)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Melampirkan blanko/surat permohonan
2. Surat tanah (bukti kepemilikan)
3. PBB Tahun terakhir
4. Gambar situasi lahan
5. Kelengkapan lainnya bila dibutuhkan (seperti : surat kuasa, akte sewa-menyewa dll)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 196: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/196.jpg)
196
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintahkan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2 Persetujuan Penggunaan Bangunan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat
1. Identitas diri (KTP, Akte Perusahaan, NPWP)
2. Foto copy IMB dan gambar IMB
3. Gambar arsiktektur
4. Gambar struktur
5. Gambar ME
6. Dokumen lingkungan
7. Ijin ABT rekening PDAM
8. IUKS
9. Perjanjian Kerjasama
10. Fasilitas pemadam kebakaran
15 hari kerja setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 197: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/197.jpg)
197
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintahkan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3 Surat Keterangan Usaha Penyediaan Tenaga Listrik untuk Kepentingan Sendiri (IUKS)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Daftar Isian
2. Peta lokasi
3. Foto copy NPWP
4. Foto copy Akta Pendirian Perusahaan
5. SIUP/
6. TDP
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
Tidak dikenakan biaya
![Page 198: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/198.jpg)
198
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
4 Persetujuan Prinsip Membangun :
a. Pertokoan dan Toko 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 199: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/199.jpg)
199
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. Gambar potongan (Potongan Memanjang& Pendek)
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy KTP Penyanding;
7. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
benar
b. Toko dan Galeri 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan 1. Melampirkan surat permohonan 15 hari setelah
![Page 200: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/200.jpg)
200
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada
persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 201: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/201.jpg)
201
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
c. Kantor 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 202: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/202.jpg)
202
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
d. Gudang dan Kantor 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 203: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/203.jpg)
203
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
e. Rumah Toko 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 204: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/204.jpg)
204
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
f. Rumah Kantor 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 205: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/205.jpg)
205
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
g. Rumah Potong Hewan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 206: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/206.jpg)
206
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
h. Bengkel 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 207: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/207.jpg)
207
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
benar
i. Show Room dan Service
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
15 hari setelah dokumen
![Page 208: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/208.jpg)
208
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
dinyatakan lengkap dan benar
![Page 209: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/209.jpg)
209
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
j. Cuci Mobil dan Motor
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 210: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/210.jpg)
210
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
k. SPBU 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 211: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/211.jpg)
211
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
l. Rumah Sakit, Apotik, Balai Pengobatan dan Klinik
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 212: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/212.jpg)
212
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
m. Gedung 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 213: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/213.jpg)
213
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
n. Sekolah/Tempat Pendidikan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 214: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/214.jpg)
214
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
o. Rumah Kos 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 215: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/215.jpg)
215
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
p. Gedung Pemerintahan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 :
15 hari setelah dokumen
![Page 216: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/216.jpg)
216
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus
100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
dinyatakan lengkap dan benar
![Page 217: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/217.jpg)
217
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
q. Tempat Kerja Finising Meubel
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 218: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/218.jpg)
218
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
r. Gudang 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 219: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/219.jpg)
219
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
s. Cargo 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 220: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/220.jpg)
220
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
t. Koperasi 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 221: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/221.jpg)
221
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
u. Tempat Jarit dan Garmen
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 222: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/222.jpg)
222
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
v. Tempat Penyosohan Beras
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 223: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/223.jpg)
223
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
w. Tempat Industri Jasa Baik Besar, Sedang, Kecil dan IRT
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi
1. Melampirkan surat permohonan persetujuan prinsip
2. Gambar Bangunan (skala 1 : 100/200/500); yaitu :
a. petunjuk lokasi;
b. site plan;
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 224: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/224.jpg)
224
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
c. denah plan;
d. tampak depan/ samping; dan
e. potongan
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari penyanding (materai Rp. 6.000,00) yang diketahui oleh Perbekel/Lurah dan Camat setempat
4. Surat bukti hak atas tanah lokasi bangunan/sewa menyewa
5. Foto copy KTP/identitas dari pemohon
6. Foto copy surat bukti pelunasan PBB terakhir
5 Surat Persetujuan Prinsip Pengkaplingan Tanah untuk Pembangunan,
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
Permohonan Perorangan :
1. Foto copy KTP
2. Proposal Kegiatan
7 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 225: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/225.jpg)
225
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Perumahan dan Pemukiman
berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3. Gambar Rencana Perumahan
4. Fc Bukti Hak
5. Surat Keterangan Bendesa Adat di ketahui Camat dan Lurah Setempat.
Permohonan Berbadan Hukum :
1. Foto copy KTP
2. Foto copy akte pendirian perusahaan
3. Foto copy keterangan NPWP
4. Proposal kegiatan
5. Gambar Rencana Perumahan
6. FC Bukti Hak
7. Surat Keterangan Bendesa Adat diketahui Lurah atau Camat Setempat.
lengkap dan benar
![Page 226: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/226.jpg)
226
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
6 Surat Izin Apotek (SIA) 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat
Izin baru :
1. Permohonan model AP-1 bermaterai Rp. 6.000,00 yang telah diisi pemohon
2. Foto copy ijasah, surat sumpah dilegalisir dan SIPA Apoteker dan SIKTTK Asisten apoteker
3. Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki SIP
4. Foto copy KTP Bali atau KTP yang dilengkapi dengan surat keterangan domisili
5. Foto copy NPWP Apoteker pengelola Apotik
6. Foto copy NPWP pemilik sarana Apotik
7. Foto copy akte pendirian badan usaha (bagi yang berbentuk badan usaha)
8. Gambar peta lokasi
9. Gambar denah bangunan
10. Akte sewa menyewa, kontrak atau akte hak milik bangunan
11. Daftar ketenagaan
12. Daftar terperinci alat perlengkapan Apotik
13. Surat pernyataan dari APA tidak
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 227: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/227.jpg)
227
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
berkedudukan sebagai APA di Apotik lain (bermaterai Rp. 6.000,00)
14. Surat ijin atasan (bagi PNS, ABRI)
15. Akte perjanjian kerjasama APA dengan PSA
16. Perjanjian pelengkap APA dengan PSA
17. Surat pernyataan PSA tidak terlibat pelanggaran peraturan perundang-undangan di Bidang obat (bermaterai Rp. 6.000,00)
18. Surat rekomendasi dari ISFI Bali dan keanggotaan ISFI
19. Surat keterangan pelaksanaan Masa Bhakti Apoteker (MBA)
20. Rancangan papan nama Apotek (ukuran 40 x 60 cm), surat pesanan, copy resep dan etiket
21. Rancangan lemari narkotika (pintu double)
22. Surat lolos butuh dari Dinas Kesehatan Provinsi/Kab./Kota
Perpanjangan izin :
1. Permohonan bermaterai Rp. 6.000,00
2. Foto copy ijasah, surat sumpah dan
![Page 228: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/228.jpg)
228
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
SIK/SP apoteker dilegalisir
3. Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki SIP
4. Foto copy KTP Bali atau KTP yang dilengkapi dengan surat keterangan domisili
5. Foto copy NPWP Apoteker pengelola Apotik
6. Foto copy NPWP pemilik sarana Apotik
7. Foto copy akte pendirian badan usaha (bagi yang berbentuk badan usaha)
8. Gambar peta lokasi
9. Gambar denah bangunan
10. Akte sewa menyewa, kontrak atau akte hak milik bangunan
11. Daftar ketenagaan
12. Foto copy ijasah dan SIK Asisten Apoteker dilegalisir
13. Daftar terperinci alat perlengkapan Apotik
14. Surat pernyataan dari APA tidak berkedudukan sebagai APA di Apotik lain (bermaterai Rp. 6.000,00)
15. Surat ijin atasan (bagi PNS, ABRI)
![Page 229: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/229.jpg)
229
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
16. Akte perjanjian kerjasama APA dengan PSA mengacu Permenkes No. 922/Menkes/Per/X/1993
17. Surat pernyataan PSA tidak terlibat pelanggaran peraturan perundang-undangan di Bidang obat (bermaterai Rp. 6.000,00)
18. Surat selesai melaksanakan MBA atau surat pernyataan akan melaksanakan MBA
19. Surat pernyataan tidak keberatan diganti dari APA yang lama (materai Rp. 6.000,00)
20. Surat rekoemndasi dari ISFI Bali dan Keanggotaan ISFI
21. Perjanjian pelengkap APA dan PSA
22. Rancangan papan nama Apotek (ukuran 40 x 60 cm), surat pesanan, copy resep dan etiket
23. Rancangan lemari narkotika (pintu double)
24. Surat lolos butuh dari Dinas Kesehatan Provinsi/Kab./Kota
25. SIA asli
26. Berita Acara Serah Terima Obat ke Apoteker pengganti (khusus untuk
![Page 230: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/230.jpg)
230
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pergantian pemilik atau apoteker)
7 Surat Izin Toko Obat 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus
1. Foto copy KTP Pemohon yang masih berlaku
2. Denah tempat usaha
3. Surat pernyataan kesediaan sebagai Asisten Apoteker atau penanggungjawab teknis (materai Rp. 6.000,00)
4. Foto copy ijasah asisten apoteker yang dilegalisir
5. Foto copy SIKTTK
6. Foto copy NPWP pemilik Toko Obat
7. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 cm pemilik dan Asisten Apoteker sebanyak 3 (tiga) lbr
8. Denah Tata LetakToko Obat
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 231: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/231.jpg)
231
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8 Surat Izin Optikal 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan
Izin baru :
1. Surat permohonan kepada Bupati u.p. Kepala Badan Pelayanan Perizinan Terpadu Kab. Badung
2. Akte pendirian perusahaan optikal yang disahkan oleh Notaris untuk penyelenggara yang berbentuk perusahaan perorangan
3. KTP/Surat keterangan domisili bagi pemilik’
4. Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)
5. Surat pernyataan kesediaan refraksionis optisien untuk menjadi penanggungjawab pada optikal/laboratorium optic yang didirikan dengan kelengkapan :
- Surat perjanjian pemilik sarana dengan refraksionis optisien tersebut
- Surat keterangan dari pejabat setempat yang berwenang menyatakan bahwa refraksionis optisien calon penangungjawab
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan sah
![Page 232: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/232.jpg)
232
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
bertempat tinggal/ domisili di Kab./Kota yang bersangkutan atau foto copy KTP terlampir
- Foto copy ijasah refraksionis optisien yang telah dilegalisir
- Surat ketarnagn dari dokter yang memiliki SIP
- Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lbr
6. Surat pernyataan kerjasama dari laboratorium optic tempat pemrosesan lensa-lensa pesanan, bila optikal tidak memiliki laboratorium sendiri
7. Daftar sarana dan peralatan yang digunakan
8. Daftar pegawai serta tugas dan fungsinya
9. Peta lokasi sebagai penunjuk wilayah tempat domisili optikal/ laboratorium optic
10. Denah ruangan
11. Surat keterangan dari organisasi profesi setempat yang menyatakan bahwa refraksionis optisien yang diajukan hanya menjadi penanggungjawab dari optika yang mengajukan izin tersebut, dan
![Page 233: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/233.jpg)
233
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
diketahui oleh asosiasi pengusaha optikal setempat
Perpanjangan izin :
1. Surat permohonan kepada Bupati u.p. Kepala Badan Pelayanan Perizinan Terpadu Kab. Badung
2. Pemohon membawa izin asli yang lama
3. Akte pendirian perusahaan optikal yang disahkan oleh Notaris untuk penyelenggara yang berbentuk perusahaan perorangan
4. KTP/Surat keterangan domisili bagi pemilik’
5. Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)
6. Surat pernyataan kesediaan refraksionis optisien untuk menjadi penanggungjawab pada optikal/laboratorium optic yang didirikan dengan kelengkapan :
- Surat perjanjian pemilik sarana dengan refraksionis optisien tersebut
- Surat keterangan dari pejabat setempat yang berwenang menyatakan bahwa refraksionis
![Page 234: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/234.jpg)
234
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
optisien calon penangungjawab bertempat tinggal/ domisili di Kab./Kota yang bersangkutan atau foto copy KTP terlampir
- Foto copy ijasah refraksionis optisien yang telah dilegalisir
- Surat ketarnagn dari dokter yang memiliki SIP
- Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lbr
7. Surat pernyataan kerjasama dari laboratorium optic tempat pemrosesan lensa-lensa pesanan, bila optikal tidak memiliki laboratorium sendiri
8. Daftar sarana dan peralatan yang digunakan
9. Daftar pegawai serta tugas dan fungsinya
10. Peta lokasi sebagai penunjuk wilayah tempat domisili optikal/ laboratorium optic
11. Denah runagan dibuat dengan skala 1 : 100
12. Surat ketarngan dari organisasi profesi setempat yang menyatakan bahwa refraksionis optisien yang diajukan hanya menjadi penanggungjawab dari
![Page 235: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/235.jpg)
235
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
optika yang mengajukan izin tersebut, dan diketahui oleh asosiasi pengusaha optikal setempat
9 Usaha Mikro Obat Tradional (UMOT)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada
1. Permohonan bermaterai Rp.6000 yang telah diisi pemohon.
2. Foto copy Akta pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan Perundang Undangan
3. Susunan direksi/ pengurus dan komisaris / Badan Pengawas dalam hal permohonan bukan peroangan
4. Foto copy/ identitas pemohon dan atau Direksi/ pengurus dan Komisaris / Badan Pengawas
5. Pernyataan pemohon dan atau Direksi / Pengurus dan Komisaris / Badan Pengawas tidak pernah terlibat pelanggaran peraturan Perundang Undangan dibidang Farmasi
6. Foto copy bukti penguasaan tanah dan bangunan
7. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perorangan
8. Foto copy surat ijin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan sah
![Page 236: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/236.jpg)
236
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
bukan perorangan
9. Foto copy nomer NPWP dan foto copy surat Keterangan Domisili
10 Sertifikat Industri Pangan Rumah Tangga (SPP-IRT)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran
1. Permohonan bermaterai Rp.6000 yang
telah diisi pemohon.
2. Formulir yang memuat informasi sebagai berikut
Nama Jenis pangan
Nama dagang
Jenis Kemasan
Berat bersih/ isi bersih (mg/g/kg atau ml/l/kl)
Komposisi
Tahapan produksi
Nama, alamat,kode pos dan nomor telephonr IRTP
Nama pemilik
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan sah
![Page 237: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/237.jpg)
237
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
9. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Nama penanggung jawab
Informasi tentang masa simpan (Kedaluarsa)
Informasi tentang kode produksi
3. Dokumen lain, antara lain:
Surat keterangan atau izin usaha dari instansi yang berwenang
Rancangan label pangan
11 Serifikat Laik Sehat Hotel/Peninapan atau Rumah Makan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat
Izin baru :
1. Foto copy KTP
2. Foto copy surat keterangan domisisli perusahaan
3. Peta situasiDenah bangunan
4. Daftar nama keryawan FB (FB Kitchen, FB Service, FB Steward)
Perpanjangan izin :
1. Sertifikat laik sehat yang lama
2. Foto copy KTP
3. Foto copy Surat Ketarangan domisili
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 238: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/238.jpg)
238
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
perusahaan
4. Peta situasi
5. Denah bangunan
6. Daftar nama karyawan FB (FB Kitchen, FB Service, FB Steward)
12 Rekomendasi Mengontrakkan, Tukar Menukar dan Menjual Tanah Laba Pura
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Foto copy KTP pemohon
2. Foto copy sertifikat laba pura
3. Foto copy sertifikat tanah yang akan dibeli
4. Denah lokasi
5. Struktur pengurus/pengempon laba pura
6. Hasil rapat pengurus/peruman pengempon
7. Surat kuasa
7 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 239: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/239.jpg)
239
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
13 Tanda Pendaftaran Kapal/Pas Kecil Kapal Dibawah 7 GT (Perpanjangan Izin Tanda Daftar Kapal)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang
1. Formulir PAS Kecil
2. Surat Permohonan Bermaterai Rp. 6000
3. Fotocopy KTP
4. Surat Keterangan Pengukuran Kapal
5. Surat Keterangan Galangan/Tukang
6. Bukti Pembelian Mesin.
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan sah
![Page 240: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/240.jpg)
240
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7. Alat Ukur Kapal.
![Page 241: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/241.jpg)
241
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
14 Surat Persetujuan Prinisp Lasndasan Helikopter (Heliport)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat
Mengisi formulir permohonan
- Nama perusahaan
- Alamat perusahaan
- Nama penanggungjawab
- Alamat penanggungjawab
- Lokasi rencana Heliport (Siteplan) dan koordinat lokasi
Melampiri persyaratan administrasi sebagai berikut:
1. Kartu identitas diri bagi perorangan atau akte pendirian bagi perusahaan
2. Bukti Pelunasan PBB
3. Fotocopy NPWP
4. Tanda bukti penguasaan lahan (fotokopi sertifikat untuk lahan hak milik atau perjanjian sewa notaris dan fotokopi sertifikat untuk lahan yang disewa)
5. Informasi tata ruang dari Bappeda Litbang
6. Gambar rencana bangunan heliport
7. Pernyataan Persetujuan Penyanding
8. SKTU (Surat Keterangan Tempat Usaha)
15 hari kerja setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 242: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/242.jpg)
242
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9. Bukti Sosialisasi rencana pembangunan Heliport kepada masyarakat sekitar
15 Rekomendasi Pembangunan Menara Telekomunikasi
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan
1. Surat Permohonan
2. Foto copy KTP pemohon
3. Gambar teknis bengunan
4. Pernyataan tidak keberatan dari penyanding
5. Bukti kepemilikan lahan
6. Rekomendasi ketinggian KKOP dari Adminsitrator Bandara
7. Foto copy bukti pelunasan
8. Pembayaran pajak tahun terakhir
15 hari kerja setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 243: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/243.jpg)
243
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
16 Rekomendasi Analisis Dampak Lalu Lintas
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang
1. Blanko berisi pertyanyaan tentang bangunan yang dibangun
2. Formulir survey
3. Formulir analisa
4. Draft surat rekoemndasi dan data lapangan
5. Draft surat rekoemndasi dan data lapangan
15 hari kerja setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 244: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/244.jpg)
244
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
17 Sertifikat Bidang Kesehatan :
a. Sertifikat Produksi Pangan Industri Rumah Tangga (SPP-IRT)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
1. Data perusahaan yang memproduksi
2. Data produk makanan/minuman yang diproduksi
3. Gambar denah bangunan/lay out ruangan produksi beserta ukurannya
4. Foto copy KTP pemohon
5. Foto copy KTP pemohon
6. Surat pernyataan tentang kesanggupan membuat label sesuai dengan persyaratan (materai Rp. 6.000,00)
7. Asli dan foto copy contoh label yang digunakan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 245: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/245.jpg)
245
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8. Pas foto berwarna pemohon ukuran 4 x 6 cm sebanyak 4 lbr
9. Surat status bangunan
10. Foto copy Surat Tanda Pendaftaran Industri Kecikl dari Disperindag Badung
11. Surat pernyataan jaminan tidak menggunakan formulain, boraks, rhodamin B dalam pangan (materai Rp. 6.000,00)
b. Sertifikat Laik Sehat Hotel/ Penginapan atau Rumah Makan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
Izin baru :
5. Foto copy KTP
6. Foto copy surat keterangan domisisli perusahaan
7. Peta situasiDenah bangunan
8. Daftar nama keryawan FB (FB Kitchen, FB Service, FB Steward)
Perpanjangan izin :
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 246: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/246.jpg)
246
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7. Sertifikat laik sehat yang lama
8. Foto copy KTP
9. Foto copy Surat Ketarangan domisili perusahaan
10. Peta situasi
11. Denah bangunan
12. Daftar nama karyawan FB (FB Kitchen, FB Service, FB Steward)
18 Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi
1. Copy akte pendirian dan segala perubahan bagi perusahaan yang berbadan hukum
2. Copy akte pengesahan dari Departemen Kehakiman dan HAM
3. Copy izin-izin yang telah dimiliki dari
15 hari setalah dokumen dinyakatkan lengkap dan benar
![Page 247: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/247.jpg)
247
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
instansi teknis yang berwenang
4. Copy SITU/HO atau Surat Keterangan Tempat Usaha
5. Copy KTP pemilik/penanggungjawab/direktur
6. NPWP
7. Mengisi blanko permohonan TDP
8. Melampirkan surat kuasa bagi yang diurus pemilik/penanggungjawab perusahaan dengan bermaterai cukup
9. TDP asli bagi yang mengadakan perubahan atau pembaharuan (perpanjangan)
19 Tanda Daftar Gudang (TDG)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
1. Akte pendirian bila perusahaan berbentuk perseroan
2. SITU/HO/surat keterangan
15 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 248: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/248.jpg)
248
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
kepemilikan gudang dari Pemda
3. SIUP/STDUP/Izin-izin yang dimiliki
4. Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
5. Copy KTP pemilik gudang
6. NPWP
7. Denah lokasi gudang beserta ukurannya
8. Kapasitas
9. Jenis barang yang disimpan
lengkap dan benar
![Page 249: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/249.jpg)
249
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
20 Pengesahan/Rekomendasi Analisis Kondisi Sosial, Ekonomi, Masyarakat, Keberadaan Pasar Tradisional dan Usaha Mikro, Kecil dan Menengah
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat
1. Copy sertifikat kepemilikan lahan atau bukti penugasan lahan
2. Copy persetujuan prinsip membangun
3. Copy IMB
4. Copy SITU dan copy surat ijin Undang-Undang Gangguan (HO)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 250: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/250.jpg)
250
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
21 Berita Acara Penelitian Lapangan untuk Mendapatkan Rekomendasi SIUP-MB untuk Distributor
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada
1. Akte pendirian perusahaan
2. SIUP atau Surat Izin tetap Hotel dan Restaurant dari Menteri Pariwisata/Ketua Badan Penanaman Modal
3. Surat Izin Toko Bebas Bea dari Menkeh apabila Duty Free Shop
4. KTP Direktur
5. NPWP
6. TDP
7. SITU khusus Mikol bagi pengecer
8. Daftar nilai investasi di luar tanah dan bangunan
9. Mengisi blanko permohonan (SP SIUP-MB)
10. Rencana/daftar nama minuman beralkohol menurut jenis dan type yang akan dijual
11. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4cm sebanyak 2 (dua) lbr
15 hari kerja setalh dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 251: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/251.jpg)
251
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
22 Surat Keterangan Tanda Pendaftaran Kegiatan Usaha Perikanan
a. Penangkapan 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada
1. Foto copy KTP yang masih berlaku;
2. Surat pernyataan untuk sanggup, tunduk dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku;
3. Surat keterangan tempat usaha dari pejabat setempat;
4. Akte pendirian pengusaha (bagi usaha yang berbadan hukum)
5. Pas foto berwarna 3 x 4 cm sebanyak 3 lbr;
6. Surat kuasa kerjasama operasional (bila ada KSO);
7. Foto copy pas kecil/pas kapal;
8. Surat pernyataan para penyanding
15 hari kerja setalh dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 252: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/252.jpg)
252
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
b. Budidaya 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Foto copy KTP yang masih berlaku;
2. Surat pernyataan untuk sanggup, tunduk dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku;
3. Surat keterangan tempat usaha dari pejabat setempat;
4. Akte pendirian pengusaha (bagi usaha yang berbadan hukum)
5. Pas foto berwarna 3 x 4 cm sebanyak 3 lbr;
6. Surat kuasa kerjasama operasional
15 hari kerja setalh dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 253: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/253.jpg)
253
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
(bila ada KSO);
7. Foto copy pas kecil/pas kapal;
8. Syarat tanda pendaftaran peternakan rakyat (point 1,2,3,4)
c. Pengumpulan/ pengolahan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas
1. Foto copy KTP yang masih berlaku;
2. Surat pernyataan untuk sanggup, tunduk dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku;
3. Surat keterangan tempat usaha dari pejabat setempat;
4. Akte pendirian pengusaha (bagi usaha yang berbadan hukum)
15 hari kerja setalh dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 254: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/254.jpg)
254
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Pas foto berwarna 3 x 4 cm sebanyak 3 lbr;
6. Surat kuasa kerjasama operasional (bila ada KSO);
7. Foto copy pas kecil/pas kapal;
8. Surat pernyataan para penyanding
d. Budidaya 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan
1. Foto copy KTP yang masih berlaku;
2. Surat pernyataan untuk sanggup, tunduk dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku;
3. Surat keterangan tempat usaha dari
15 hari kerja setalh dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 255: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/255.jpg)
255
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
pejabat setempat;
4. Akte pendirian pengusaha (bagi usaha yang berbadan hukum)
5. Pas foto berwarna 3 x 4 cm sebanyak 3 lbr;
6. Surat kuasa kerjasama operasional (bila ada KSO);
7. Foto copy pas kecil/pas kapal;
8. Surat pernyataan para penyanding
benar
23 Tanda Pendaftaran Peternakan Rakyat
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
1. Foto copy KTP yang masih berlaku;
2. Surat pernyataan untuk sanggup,
15 hari kerja setalh dokumen
![Page 256: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/256.jpg)
256
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus
tunduk dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku;
3. Surat keterangan tempat usaha dari pejabat setempat;
4. Akte pendirian pengusaha (bagi usaha yang berbadan hukum)
5. Pas foto berwarna 3 x 4 cm sebanyak 3 lbr;
6. Surat kuasa kerjasama operasional (bila ada KSO);
7. Foto copy pas kecil/pas kapal;
Surat pernyataan para penyanding
dinyatakan lengkap dan benar
![Page 257: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/257.jpg)
257
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran).
24 Bidang Usaha Perjalanan Wisata :
c. Biro Perjalanan Wisata (BPW)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan
9. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
10. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
11. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
12. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
13. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
14. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
15. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 258: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/258.jpg)
258
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
16. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
17. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
18. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
19. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
20. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
21. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
22. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
d. Agen Perjalanan Wisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 259: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/259.jpg)
259
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
benar
![Page 260: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/260.jpg)
260
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
25 Bidang Usaha Penyedia Akomodasi
f. Hotel :
- Hotel Bintang 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 261: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/261.jpg)
261
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
benar
![Page 262: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/262.jpg)
262
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
- Hotel Non Bintang 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 263: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/263.jpg)
263
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan
![Page 264: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/264.jpg)
264
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
(KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
g. Bumi Perkemahan 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 265: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/265.jpg)
265
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
h. Persinggahan Karavan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
15 hari setelah
![Page 266: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/266.jpg)
266
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar
dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 267: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/267.jpg)
267
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran). peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
i. Villa 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 268: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/268.jpg)
268
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
![Page 269: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/269.jpg)
269
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
j. Akomodasi lain :
- Kondotel (Kondominium Hotel)
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 270: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/270.jpg)
270
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
![Page 271: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/271.jpg)
271
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
- Rumah Sewa 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 272: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/272.jpg)
272
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
26 Usaha Makanan dan Minuman
g. Restauran 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 273: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/273.jpg)
273
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak me
11. langgar peraturan perundang-
benar
![Page 274: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/274.jpg)
274
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
undangan yang berlaku
12. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
13. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
14. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
15. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
h. Rumah Makan 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 275: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/275.jpg)
275
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara
![Page 276: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/276.jpg)
276
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
i. Bar/Rumah Minum 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 277: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/277.jpg)
277
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
j. Cafe 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi
15 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 278: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/278.jpg)
278
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang
lengkap dan benar
![Page 279: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/279.jpg)
279
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
k. Pusat Jajanan Makanan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 280: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/280.jpg)
280
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara
![Page 281: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/281.jpg)
281
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
l. Jasa Boga 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 282: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/282.jpg)
282
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir
![Page 283: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/283.jpg)
283
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
oleh pejabat yang berwenang
27 Usaha Jasa Kawasan Pariwisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 284: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/284.jpg)
284
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
28 Izin Usaha Jasa Transportasi
f. Angkutan Jalan Wisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 285: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/285.jpg)
285
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
benar
![Page 286: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/286.jpg)
286
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
g. Angkutan Kereta Api Wisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 287: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/287.jpg)
287
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara
![Page 288: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/288.jpg)
288
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
h. Angkutan Sungai dan Danau Wisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 289: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/289.jpg)
289
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
i. Angkutan Laut Domestik Wisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi
15 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 290: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/290.jpg)
290
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang
lengkap dan benar
![Page 291: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/291.jpg)
291
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
j. Angkutan Laut Internasional Wisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 292: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/292.jpg)
292
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang
![Page 293: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/293.jpg)
293
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
29 Usaha Daya Tarik Wisata
- Pengelolaan Daya Tarik Wisata
4) Pengelolaan Permandian Air Panas Alami
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 294: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/294.jpg)
294
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
![Page 295: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/295.jpg)
295
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
5) Pengelolaan Berwujud Keadaan Alam Flora dan Fauna
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 296: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/296.jpg)
296
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
6) Agro Wisata 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
15 hari setelah dokumen
![Page 297: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/297.jpg)
297
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar
dinyatakan lengkap dan benar
![Page 298: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/298.jpg)
298
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
melampirkan bukti pembayaran). peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
30 Izin Prinsip Usaha Penyelenggaraan Kegiatan Hiburan dan Rekreasi :
i. Gelanggang Olah Raga
![Page 299: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/299.jpg)
299
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
11) Lapangan Golf 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 300: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/300.jpg)
300
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
12) Rumah Bilyard 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 301: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/301.jpg)
301
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan
![Page 302: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/302.jpg)
302
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
13) Gelanggang Renang
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 303: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/303.jpg)
303
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
![Page 304: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/304.jpg)
304
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
14) Lapangan Tenis 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 305: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/305.jpg)
305
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
15) Gelanggang Bowling
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 306: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/306.jpg)
306
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
![Page 307: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/307.jpg)
307
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
16) Lapangan Futsal 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 308: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/308.jpg)
308
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir
![Page 309: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/309.jpg)
309
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
oleh pejabat yang berwenang
17) Gelanggang Ice Syting
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 310: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/310.jpg)
310
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
18) Gelanggang Skateboard
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi
15 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 311: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/311.jpg)
311
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang
lengkap dan benar
![Page 312: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/312.jpg)
312
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
19) Gelanggang Permainan Ketangkasan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 313: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/313.jpg)
313
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara
![Page 314: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/314.jpg)
314
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
20) Pusat Kebugaran/ Fitnes/Yoga
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 315: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/315.jpg)
315
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
12. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir
![Page 316: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/316.jpg)
316
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
oleh pejabat yang berwenang
j. Gelanggang Seni :
6) Sanggar Seni 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 317: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/317.jpg)
317
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
7) Galeri Seni 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 318: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/318.jpg)
318
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan
![Page 319: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/319.jpg)
319
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
8) Gedung Pertunjukan Seni
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 320: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/320.jpg)
320
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar
![Page 321: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/321.jpg)
321
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
9) Tempat Pameran
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 322: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/322.jpg)
322
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
10) Gedung Bisokop/ Cinema
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi
15 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 323: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/323.jpg)
323
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang
lengkap dan benar
![Page 324: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/324.jpg)
324
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
k. Arena Permainan :
10) Arena Permainan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 325: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/325.jpg)
325
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
![Page 326: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/326.jpg)
326
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
11) Paint Ball 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 327: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/327.jpg)
327
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir
![Page 328: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/328.jpg)
328
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
oleh pejabat yang berwenang
12) Dunia Fantasi 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 329: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/329.jpg)
329
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
13) Panjat Tebing 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 330: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/330.jpg)
330
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
benar
![Page 331: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/331.jpg)
331
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
14) Buggy Jumping 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 332: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/332.jpg)
332
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan
![Page 333: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/333.jpg)
333
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
(KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
15) Slingshot 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 334: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/334.jpg)
334
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
16) Menunggang 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan 1. Mengisi blanko permohonan 15 hari
![Page 335: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/335.jpg)
335
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Gajah dan Satwa Lainnya
kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada
persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 336: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/336.jpg)
336
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
17) ATV Ride 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 337: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/337.jpg)
337
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
![Page 338: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/338.jpg)
338
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
18) Wisata Sepeda 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 339: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/339.jpg)
339
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
![Page 340: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/340.jpg)
340
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
l. Hiburan Malam
6) Kelab Malam 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 341: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/341.jpg)
341
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
7) Diskotik 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 342: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/342.jpg)
342
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan
![Page 343: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/343.jpg)
343
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
8) Pub 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 344: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/344.jpg)
344
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
![Page 345: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/345.jpg)
345
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
9) Panggung Tertutup
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 346: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/346.jpg)
346
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
10) Panggung Terbuka
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi
15 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 347: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/347.jpg)
347
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang
lengkap dan benar
![Page 348: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/348.jpg)
348
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
m. Panji Pijat
4) Panti Pijat 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 349: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/349.jpg)
349
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
![Page 350: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/350.jpg)
350
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
5) Panti Mandi Uap/Sauna
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 351: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/351.jpg)
351
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
![Page 352: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/352.jpg)
352
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
6) Refleksi 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 353: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/353.jpg)
353
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
n. Taman Rekreasi :
4) Taman Rekreasi 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 354: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/354.jpg)
354
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
![Page 355: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/355.jpg)
355
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
5) Taman Bertema 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 356: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/356.jpg)
356
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar
![Page 357: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/357.jpg)
357
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
6) Taman Pentas Pertunjukan Satwa
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 358: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/358.jpg)
358
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
o. Karaoke 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi
15 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 359: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/359.jpg)
359
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang
lengkap dan benar
![Page 360: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/360.jpg)
360
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
p. Jasa Impresariat/ Promotor
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 361: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/361.jpg)
361
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara
![Page 362: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/362.jpg)
362
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
31 Usaha Jasa Pramuwisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 363: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/363.jpg)
363
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
32 Usaha Penyelenggaraan Pertemuan, Perjalanan, Insentif, Konfrensi dan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi
15 hari setelah dokumen dinyatakan
![Page 364: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/364.jpg)
364
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Pameran berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang
lengkap dan benar
![Page 365: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/365.jpg)
365
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
34 Usaha Konsultasi Pariwisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 366: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/366.jpg)
366
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara
![Page 367: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/367.jpg)
367
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
34 Usaha Informasi Pariwisata
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 368: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/368.jpg)
368
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
![Page 369: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/369.jpg)
369
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
35 Izin Usaha Wisata Tirta:
d. Wisata Bahari :
7) Wisata Selam 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 370: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/370.jpg)
370
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
8) Wisata Perahu Layar
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 371: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/371.jpg)
371
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
benar
![Page 372: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/372.jpg)
372
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
9) Wisata Memancing
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 373: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/373.jpg)
373
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan
![Page 374: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/374.jpg)
374
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
(KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
10) Wisata Selancar 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 375: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/375.jpg)
375
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
11) Wisata Dermaga Bahari
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan
![Page 376: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/376.jpg)
376
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak Melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
benar
![Page 377: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/377.jpg)
377
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
12) Wisata Watersport
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 378: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/378.jpg)
378
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan
![Page 379: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/379.jpg)
379
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
(KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
e. Wisata Sungai, Danau dan Waduk :
4) Wisata Arung Jeram
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 380: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/380.jpg)
380
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir
![Page 381: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/381.jpg)
381
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
oleh pejabat yang berwenang
5) Wisata Dayung 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 382: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/382.jpg)
382
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
6) Wisata Pancing 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 383: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/383.jpg)
383
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
![Page 384: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/384.jpg)
384
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
f. Bidang Usaha Spa :
3) Spa 1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 385: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/385.jpg)
385
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar
![Page 386: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/386.jpg)
386
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
4) Salon Kecantikan
1. Pemohon mengajukan dokumen permohonan kepada CS.
2. CS melakukan verifikasi sesuai ketentuan yang berlaku
3. Setelah dokumen permohonan dinyatakan lengkap dan benar, CS melakukan registrasi kemudian mengajukan kepada Kepala Bidang serta memberikan resi tanda terima berkas kepada pemohon.
4. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menerbitkan Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin.
5. Kepala Bidang menindaklanjuti konsep Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin kepada Kepala Badan
6. Kepala Bidang menugaskan Tim Teknis untuk menyampaikan kepada pemohon pembayaran penerbitan surat ijin sesuai ketentuan yang berlaku
7. Kepala Badan menandatangani Surat Non Izin/Surat Penolakan Non Izin dan
1. Mengisi blanko permohonan persetujuan prinsip
2. Membuat proposal usaha yang berisi tentang gambaran umum dari usaha yang akan dibangun
3. Pas foto berukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 lbr
4. Foto copy NPWPD, berkaitan dengan pajak hiburan yang diperoleh dari Dinas Pendapatan Daerah/Pasedahan Agung Kabupaten Badung
5. Surat pernyataan penyanding yang diketahui oleh Kepala Lingkungan/ Kelihan Dinas, Lurah/Perbekel dan Camat setempat
6. Foto copy KTP/Keterangan Domisisli
7. Foto copy status tanah (Sertrifikat Hak Milik, HGB, Sewa/Kontrak, Surat Keterangan Desa Adat apabila tanah yang dimaksud adalah tanah ayahan
15 hari setelah dokumen dinyatakan lengkap dan benar
![Page 387: PROSEDUR PENERBITAN IZIN - jdih.badungkab.go.idjdih.badungkab.go.id/uploads/LAMPIRAN_PERBUP_NO._35_TAHUN_2… · Surat permohonan IMB; 2. Surat kuasa mengurus; 3. Surat pernyataan](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042605/5a94c1977f8b9a30358c3bc3/html5/thumbnails/387.jpg)
387
NO JENIS NON IZIN PROSES PERSYARATAN JANGKA WAKTU
TARIF
1 2 3 4 5 6
memerintahkan distribusi surat kepada pemohon.
8. Kepala Bidang memerintakan petugas khusus untuk meregister Surat Non Izin/ Surat Penolakan Non Izin dan menyerahkan kepada pemohon (khusus Surat Non Izin harus melampirkan bukti pembayaran).kepada pemohon (khusus Surat Izin harus melampirkan bukti pembayaran).
Desa Adat)
8. Denah lokasi usaha (gambar denah lokasi usaha)
9. Gambar Lay Out bangunan (gambar detail tata letak ruangan beserta fasilitas usaha)
10. Surat pernyataan tidak emlanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku
11. Foto copi SPPT Pajak Bumi dan Bangunan
12. Akte Pendirian Perusahaan bagi yang berbadan hukum (PT, CV dan Yayasan) apabila usaha perorangan tidak perlu dilampirkan Akte Pendirian
13. Rencana Gambar Bangunan secara keseluruhan sebagai dasar menghitung koefisien dasar bangunan (KDB)
14. Persyaratan point 7 dan 12 dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
BUPATI BADUNG,
ttd.
ANAK AGUNG GDE AGUNG