prop phb esw 2012_2013

Click here to load reader

Post on 04-Dec-2015

22 views

Category:

Documents

5 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

proposal

TRANSCRIPT

  • 1

    USULAN PENELITIAN HIBAH BERSAING

    UJI RESISTENSI ANTIBIOTIK AKIBAT PAPARAN BAHAN PENGAWET MAKANAN

    dr. Erna Sulistyowati, M.Kes

    Yoyon Arif Martino, S.Si, M.Kes dr. R. Hardadi Airlangga, Sp.PD

    PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS ISLAM MALANG APRIL, 2012

  • 2

  • 3

    DAFTAR ISI

    Halaman

    Halaman Sampul .......................................................................................................... 1

    Halaman Pengesahan .................................................................................................... 2

    Daftar Isi ....................................................................................................................... 3

    Abstrak ......................................................................................................................... 5

    BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................... 6

    1.1 Latar Belakang Penelitian .......................................................................... 6

    1.2 Permasalahan Penelitian ............................................................................ 6

    1.3 Tujuan Khusus ........................................................................................... 7

    1.4 Urgensi Penelitian ..................................................................................... 8

    BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 9

    2.1 Salmonella Typhi Bakteri Penyebab Demam Typhoid dan Escherichia coli

    Bakteri Penyebab Diare ................................................................................... 9

    2.2 Pengolahan Makanan dan Kemungkinan Berkembangnya Resistensi

    Antibiotik ........................................................................................................ 11

    2.2.1.Klasifikasi Resistensi Antibiotik .................................................... 12

    2.2.2. Mekanisme Multidrug Resistance ................................................. 13

    2.2.3. Penggunaan Antibiotik sebagai Bahan Pengawet Makanan ........ 15

    2.3 Diagram Road Map Penelitian ................................................................. 17

    BAB III METODE PENELITIAN ............................................................................. 19

    3.1 Desain Penelitian ...................................................................................... 19

    3.2 Tempat Penelitian .................................................................................... 19

    3.3.Sampel Penelitian....................................................................................19

    3.4 Metode Kultur dan Perlakuan .................................................................. 20

    3.5 Teknik Analisis Data ................................................................................ 23

    3.6 Bagan Alur Penelitian .............................................................................. 25

    BAB IV JADWAL PELAKSANAAN PENELITIAN .............................................. 27

    4.1 Jadwal Pelaksanaan Penelitian Tahun Berjalan ....................................... 27

    4.2 Jadwal Pelaksanaan Penelitian Tahun Kedua .......................................... 28

    Daftar Pustaka ............................................................................................................ 29

  • 4

    REKAPITULASI ANGGARAN PENELITIAN ....................................................... 29

    LAMPIRAN ............................................................................................................... 30

    Lampiran 1.Justifikasi Anggaran Penelitian...... ......................................................... 31

    Lampiran 2.Susunan organisasi tim peneliti dan pembagian tugas...............................33

    Lampiran 3 Ketersediaan sarana dan prasarana penelitian ............................................ 34

    Lampiran 4 Biodata Ketua dan Anggota Tim Peneliti .................................................. 35

    Lampiran 5. Surat Pernyataan Ketua Peneliti ............................................................... 40

  • 5

    ABSTRAK

    Tujuan jangka panjang penelitian ini yakni menemukan desain obat (drug design) yang

    mampu menghambat resistensi antibiotik Salmonella Typhy (S Typhy) dan Escherichia

    coli (E coli) akibat paparan bahan pengawet makanan yakni sodium benzoate, acetic

    acid, dan sodium nitrite. Tujuan jangka pendek penelitian ini adalah untuk mengetahui

    karakter fenotip dan proteomik efek paparan sejumlah bahan pengawet makanan yang

    menyebabkan resistensi sejumlah antibiotik S Typhy dan E coli sehingga penderita

    demam typhoid dan diare tidak sembuh dengan terapi antibiotik tersebut. Antibiotik

    yang diuji resistensinya yakni golongan -lactam, cephalosporin, chloramphenicol dan

    tetracycline. Metode penelitian yakni eksperimental in vitro kultur bakteri S Typhy dan

    E coli yang dipapar sejumlah bahan pengawet makanan yang banyak digunakan oleh

    masyarakat yakni sodium benzoate, acetic acid, dan sodium nitrite. Tahun pertama

    mengukur fenotip KIM (Konsentrasi Inhibisi Minimal) antibiotik golongan -lactam,

    cephalosporin, chloramphenicol dan tetracycline baik pada bakteri S Typhy dan E coli

    mutan. (sebutan bakteri yang dipapar bahan pengawet). Tahun kedua dilakukan

    karakterisasi proteomik (jenis protein) penyebab bakteri S Typhy dan E coli mutan

    resisten terhadap antibiotik. Dengan demikian luaran penelitian ini yakni model

    karakterisasi fenotip dan protein yang memperantarai mutasi bakteri S Typhy dan E coli

    mutan yang kemudian dilakukan penelitian lanjutan untuk mengetahui model (desain)

    obat untuk menghentikan aktivitas protein penyebab resistensi antibiotik S Typhy dan E

    coli mutan yang dikaitkan dengan pajanan/paparan bahan pengawet makanan.

    Keyword: resistensi antibiotik, pengawet makanan

  • 6

    BAB I

    PENDAHULUAN

    Latar Belakang

    Penyakit demam typhoid dan diare yang disebabkan oleh Salmonella Typhy dan

    E coli merupakan penyebab infeksi usus yang banyak diderita oleh masyarakat

    Indonesia (Riskesdas, 2010). Penyakit ini ditularkan melalui makanan yang

    terkontaminasi oleh bakteri tersebut. Masalah resistensi antibiotik menjadi masalah

    kesehatan yang penting saat ini, karena banyak ditemukan pasien yang tidak sembuh

    dengan antibiotik yang ada atau resisten antibiotik. Penggunaan bahan pengawet

    makanan diduga memberikan pengaruh pada resistensi antibiotik. Penelitian di Eropa

    menunjukkan bahwa beberapa isolat bakteri resisten terhadap beberapa antibiotik.

    Mekanisme resistensi diperankan oleh protein tertentu yang ditransfer oleh bakteri

    mutan karena paparan beberapa bahan desinfektan seperti chlorine. (Potenski, Gandhi,

    and Matthew, 2003)

    Bahan pengawet makanan adalah senyawa yang digunakan untuk melindungi

    makanan supaya tidak rusak karena mikroorganisme (bakteri, jamur dan sebagainya).

    Senyawa ini ditambahkan pada makanan dengan ketentuan jenis dan dosis yang

    ditentukan oleh BPOM (Badan Pengelolaan Obat dan Makanan), sehingga aman

    dikonsumsi dan tidak menimbulkan efek bagi kesehatan manusia. Namun beberapa data

    penelitian di luar negeri menyebutkan bahwa penggunaan desinfektan yang bekerja

    hampir mirip dengan bahan pengawet makanan yakni biostatika (menghambat daya

    hidup mikroba) dan dapat menyebabkan perubahan ultrastruktur bakteri sehingga kebal

    terhadap antibiotik.

    Data-data mengenai resistensi antibiotik terhadap S Typhy dan E coli karena

    paparan bahan pengewet makanan masih belum ada. Sedangkan data epidemiologi

    menunjukkan sudah terdapat resistensi obat antibiotik pada beberapa pasien demam

    typhoid dan diare.

    Permasalahan Penelitian

  • 7

    a. Apakah isolat bakteri S Typhy dan E coli yang dipapar paparan bahan pengawet

    makanan (sodium benzoate, acetic acid, dan sodium nitrite) menyebabkan

    resistensi terhadap antibiotik golongan -lactam, cephalosporin,

    chloramphenicol dan tetracycline.

    b. Adakah protein yang memperantarai mutasi bakteri S Typhy dan E coli

    yang dipapar paparan bahan pengawet makanan (sodium benzoate, acetic acid,

    dan sodium nitrite)

    Tujuan Khusus Penelitian

    Tahun pertama penelitian ini bertujuan untuk mengetahui KIM (Konsentrasi

    Inhibisi Minimal) antibiotik golongan -lactam, cephalosporin, chloramphenicol dan

    tetracycline terhadap S Typhy dan E coli mutan (karena paparan bahan pengawet

    sodium benzoate, acetic acid, dan sodium nitrite).

    Tahun kedua bertujuan untuk karakterisasi jenis protein pada Salmonella Typhy

    dan E coli mutan dengan metode SDS-PAGE dan zymography. Protein tersebut menjadi

    perantara proses mutasi bakteri S Typhy dan E coli sehingga resisten terhadap antibiotik

    golongan -lactam, cephalosporin, chloramphenicol dan tetracycline.

    Tahap lanjut penelitian ini yakni karakterisasi struktur dengan metode elusidasi

    protein agen resisten pada S Typhy dan E coli mutan terhadap antibiotik golongan -

    lactam, cephalosporin, chloramphenicol dan tetracycline melalui pengajuan proposal

    lanjutan.

    Urgensi Penelitian

    Indonesia, seperti beberapa negara berkembang lainnya, adalah negara dengan

    prevalensi penyakit infeksi yang tinggi. Salah satu penyakit