Promoción de la Salud y su acción sobre las

Determinantes Sociales de las Enfermedades No Transmisibles

Lima, 27 de enero 2011

Dr. Hamilton Alejandro García DíazDirector General de Promoción de la Salud

Situación de las ENT

Promoción de la Salud en el Perú

Alcohol

Actividad Física

Tabaco

Prevención y control de las enfermedades no transmisibles:

aplicación de la estrategia mundial

CONSEJO EJECUTIVO 126.ª reunión del 26 de noviembre de 2009. Punto 4.9 del orden del día provisional OPS/OMS

Objetivos 1: Elevar la prioridad acordada a las enfermedades no transmisibles en el marco de las actividades de desarrollo en el plano mundial y nacional, e integrar la prevención y el control de esas enfermedades en las políticas de todos los departamentos gubernamentales

2: Establecer y fortalecer las políticas y planes nacionales de prevención y control de las enfermedades no transmisibles

3: Fomentar intervenciones para reducir los principales factores de riesgo comunes modificables de las enfermedades no transmisibles: consumo de tabaco, dieta malsana, inactividad física y uso nocivo del alcohol

4: Fomentar la investigación en materia de prevención y control de las enfermedades no transmisibles

5: Fomentar alianzas para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles

6: Realizar un seguimiento de las enfermedades no transmisibles y sus determinantes y evaluar los progresos en los ámbitos nacional, regional y mundial

CONJUNTO DE RECOMENDACIONES SOBRE LA PROMOCIÓN DE ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHÓLICAS DIRIGIDA A LOS NIÑOS

RECOMENDACIÓN 1. La finalidad de las políticas debe ser reducir el impacto que tiene sobre los niños la promoción de alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans, azúcares libres o sal.

RECOMENDACIÓN 2. Dado que la eficacia de la promoción depende de la exposición y el poder del mensaje, el objetivo general de las políticas debe ser reducir tanto la exposición de los niños como el poder de la promoción de los alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans, azúcares libres o sal.

RECOMENDACIÓN 3. Para lograr la finalidad y los objetivos de las políticas, los Estados Miembros deben considerar diferentes métodos, es decir, el progresivo y el integral, para reducir la promoción de alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans, azúcares libres o sal dirigida a los niños.

RECOMENDACIÓN 4. Los gobiernos deben establecer definiciones claras de los componentes esenciales de las políticas que permitan un proceso de aplicación normalizado. Esto facilitará la aplicación uniforme, con independencia del organismo que se encargue de ella. Al establecer las definiciones esenciales, los Estados Miembros tienen que reconocer y abordar cualquier desafío nacional específico con miras a obtener el máximo impacto de las políticas.

CONJUNTO DE RECOMENDACIONES SOBRE LA PROMOCIÓN DE ALIMENTOS Y BEBIDAS NO ALCOHÓLICAS DIRIGIDA A LOS NIÑOS

RECOMENDACIÓN 5. Los entornos donde se reúnen los niños deben estar libres de toda forma de promoción de alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans, azúcares libres o sal. Dichos entornos incluyen, sin carácter limitativo, guarderías, escuelas, terrenos escolares, centros preescolares, lugares de juego, consultorios y servicios de atención familiar y pediátrica, y durante cualquier actividad deportiva o cultural que se realice en dichos locales.

RECOMENDACIÓN 6. Los gobiernos deben ser la parte interesada clave en la formulación de las políticas y aportar el liderazgo, mediante una plataforma múltiple de partes interesadas, para la aplicación, la vigilancia y la evaluación. Al establecer el marco normativo nacional, los gobiernos pueden optar por asignar funciones definidas a otras partes interesadas, sin menoscabo de proteger el interés público y evitar los conflictos de intereses.

RECOMENDACIÓN 7. Teniendo en cuenta los recursos, los beneficios y las cargas de todas las partes interesadas involucradas, los Estados Miembros deben considerar el método más eficaz para reducir la promoción de alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans, azúcares libres o sal dirigida a los niños. El método que se elija deberá establecerse dentro de un marco concebido para lograr los objetivos de las políticas.

RECOMENDACIÓN 8. Los Estados Miembros deben cooperar para poner en juego los medios necesarios para reducir el impacto de la promoción transfronteriza (de entrada y de salida) de alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans, azúcares libres o sal dirigida a los niños, con objeto de que las políticas nacionales logren el máximo impacto posible.

RECOMENDACIÓN 9. El marco normativo debe especificar los mecanismos de cumplimiento y establecer sistemas para su aplicación. Esto debe incluir definiciones claras de las sanciones y podría incorporar un sistema para la presentación de quejas.

RECOMENDACIÓN 10. Todos los marcos normativos deben incluir un sistema de vigilancia para velar por la observancia de los objetivos establecidos en las políticas nacionales, valiéndose para ello de indicadores claramente definidos

RECOMENDACIÓN 11. Los marcos normativos deben incluir también un sistema para evaluar el impacto y la eficacia de las políticas sobre su finalidad general, valiéndose para ello de indicadores claramente definidos.

RECOMENDACIÓN 12. Se alienta a los Estados Miembros a recabar la información existente sobre la magnitud, la naturaleza y los efectos de la promoción de alimentos dirigida a los niños dentro del territorio nacional. Se les alienta asimismo a apoyar nuevas investigaciones en esta esfera, especialmente las que vayan dirigidas a aplicar y evaluar políticas para reducir el impacto sobre los niños de la promoción de alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans, azúcares libres o sal.

Contexto de la Promoción de la Salud

La Salud como un Derecho

El disfrute del mayor grado posible de salud es

uno de los derechos fundamentales de todo

ser humano, sin discriminación.

La promoción de la salud se basa en ese derecho humano fundamental y refleja un concepto positivo e incluyente de la

salud como factor determinante de la calidad de vida, que abarca el bienestar físico, mental y espiritual.

Promoción de la SaludEs un proceso que busca desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos administrativos, organizativos y políticos que faciliten a las personas y grupos tener mayor control sobre su salud y mejorarla.

Lineamientos de Promoción de la Salud15 de Febrero del 2005

Busca lograr un estado de bienestar físico, mental y social, en el que los individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno.

Conferencias Mundiales de Promoción

1974: Cambio de comportamiento + políticas públicas

1978: Atención primaria de salud

1986: Entornos + participación comunitaria

1988: Políticas públicas saludables de muchos sectores

1991: Ambientes saludables

1997: Participación del sector privado en promoción + empowerment + desarrollo de alianzas + inversión

2000: Revisión, búsqueda de evidencias

RUSIA

CANADA

SUECIA

INDONESIA

MEXICO

AUSTRALIA

2005: Determinantes de la Salud TAILANDIA

Adecuar el MINSA en función de la necesidad del cumplimiento de los Objetivos NacionalesGestión Sanitaria orientada a solucionar los problemas de salud PúblicaUniversalización de la Seguridad SocialAcceso oportuno a los servicios de saludAtención a poblaciones ExcluidasMedicamentos de calidad para todos/asDescentralización e Integración Regional en saludFinanciamiento en función de metasGestión y Desarrollo de los Recursos HumanosPrioridad de las acciones de Promoción y Prevención

Lineamientos de PolLineamientos de Políítica del Sector Salud 2006tica del Sector Salud 2006--20112011

Plan nacional de desarrollo concertado

LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD

1.1. Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promocipromocióón de la saludn de la salud

2.2. Mejorar las condiciones del medio ambienteMejorar las condiciones del medio ambiente

3.3. Promover la participaciPromover la participacióón comunitaria conducente al n comunitaria conducente al ejercicio de la ciudadanejercicio de la ciudadanííaa

4.4. Reorientar los servicios de salud con enfoque de Reorientar los servicios de salud con enfoque de promocipromocióón de la saludn de la salud

5.5. ReorientaciReorientacióón de la inversin de la inversióón hacia la promocin hacia la promocióón de la n de la salud y el desarrollo localsalud y el desarrollo local

R.M. Nº 111-2005/MINSA del 15 de Febrero del 2005

Modelo de Abordaje para la Promoción de la Salud

ESTRATEGIAS

COMUNICACIÓN Y

EDUCACIONPARA LA SALUD

ABOGACIA Y POLITICAS PUBLICAS

POBLACION SUJETO DE INTERVENCION

ESCENARIOS (entornos

saludables)

NIÑO

ADOL

ESCE

NMTE

ADUL

TOAD

ULTO

MAY

OR.

EJES TEMATICOS(comportamientos

saludables)ALIMENTACION

Y NUTRICIONHIGIENE Y

SANEAMIENTO

HABILIDADESPARA LA VIDA

SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE

TRANSITO

PROMOCION DE LASALUD MENTAL, BUEN TRATO Y

CULTURA DE PAZ

FAMILIA

COMUNIDAD

VIVIENDA

ESCUELA

MUNICIPIOS

CENTROSLABORALES

ENFOQUES TRANSVERSALES

EQUIDAD Y

DERECHOSEN SALUD

EQUIDAD DE GENERO

INTERCULTURALIDAD

PARTICPACION COMUNITARIA Y

EMPODERAMIENTO SOCIAL

ACTIVIDAD FISICA

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

INDIVIDUO PORETAPAS DE VIDA

Determinantes para un Perú Saludable

Ingreso y posición socialEmpleo y condiciones de trabajo

Educación Equidad de genero

Redes de apoyo social Entorno ambiental y social

Hábitos personales y aptitudes de adaptaciónCaracterísticas biológicas y dotación genética

Alimentación y nutriciónDesarrollo del niño(a) sano(a)

Servicios de salud en cantidad y calidadCultura

Intervenciones de Promoción de la Salud

Municipios y Comunidades Municipios y Comunidades

Instituciones educativas

Instituciones educativas

Servicios de Salud

Servicios de Salud

Familias Familias

Fortalecimiento de la gestión local

Reorientación de los servicios de salud

Fortalecimiento de la articulación intersectorial

Enfoque de Derechos: Interculturalidad, GéneroEnfoque de Derechos: Interculturalidad, Género

Lineamiento 1

Desarrollar alianzas intra e intersectoriales Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promocipara la promocióón de la saludn de la salud

Creación de espacios de concertación con instituciones sociales

•• Impulsar planes de desarrollo Impulsar planes de desarrollo regional y local.regional y local.

•• FormaciFormacióón de Redes de n de Redes de Municipios y Comunidades Municipios y Comunidades SaludablesSaludables

•• Convenios MarcoConvenios Marco

•• Alianza pAlianza púúblico privado blico privado

•• Plan de incentivos MunicipalesPlan de incentivos Municipales

Convenios, Comisiones Inter e Intra sectoriales

Comisiones:Comisiones:•• Intersectorial del Plan de Intersectorial del Plan de

Igualdad de OportunidadesIgualdad de Oportunidades•• Fomento de la educaciFomento de la educacióón de la n de la

NiNiñña rurala rural•• Derechos HumanosDerechos Humanos•• Apoyo a la familiaApoyo a la familia•• ErradicaciErradicacióón del trabajo infantiln del trabajo infantil

Desarrollar alianzas intra e intersectoriales Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promocipara la promocióón de la saludn de la salud

Lineamiento 1

Mejorar las condiciones del medio ambiente

Fomento de polFomento de polííticas pticas púúblicas blicas nacionales,regionales, municipales, nacionales,regionales, municipales, directivas, resoluciones (Ambientes directivas, resoluciones (Ambientes libres de humo de tabaco, actividad libres de humo de tabaco, actividad

ffíísica, lactancia materna, disminucisica, lactancia materna, disminucióón n de consumo de alcohol)de consumo de alcohol)

Fomento de Parques saludables, Fomento de Parques saludables, Mercados saludables, barrios Mercados saludables, barrios

saludablessaludables

Lineamiento 2

GeneraciGeneracióón de espacios de consulta y n de espacios de consulta y participaciparticipacióón Ciudadana: Cruzada por n Ciudadana: Cruzada por

los Derechos y Responsabilidades los Derechos y Responsabilidades Ciudadanas en Salud. Ciudadanas en Salud.

Documentos tDocumentos téécnicos normativos:cnicos normativos:

Lineamientos de Vigilancia Lineamientos de Vigilancia CiudadanaCiudadana

Voluntariado Voluntariado

Promover la participaciPromover la participacióón comunitaria n comunitaria conducente al ejercicio de la ciudadanconducente al ejercicio de la ciudadanííaa

Lineamiento 3

Desarrollo de fortalecimiento de capacidades al personal de salud: Implementación de los Programas de Promoción de la Salud.

Fortalecimiento de la atención integral en personas víctimas de la violencia

Creación de la Unidad de Derechos Humanos, Equidad de Género e Interculturalidad, plan de transversalización interculturalidad en servicios de salud

Lineamiento 4

Reorientar los servicios de salud con Reorientar los servicios de salud con enfoque de promocienfoque de promocióón de la salud.n de la salud.

ReorientaciReorientacióón de la inversin de la inversióón hacia la n hacia la promocipromocióón de la salud y el desarrollo localn de la salud y el desarrollo local

►► ParticipaciParticipacióón en los espacios de n en los espacios de negociacinegociacióón social y poln social y políítica para tica para incorporar en las agendas locales el incorporar en las agendas locales el financiamiento de las acciones de financiamiento de las acciones de promocipromocióón de la salud: Presupuestos n de la salud: Presupuestos Participativos.Participativos.

►► ParticipaciParticipacióón de los ACLAS en la formulacin de los ACLAS en la formulacióón de planes locales n de planes locales de salud reorientando la inverside salud reorientando la inversióón a las actividades de n a las actividades de promocipromocióón de la salud: Ambientes saludables.n de la salud: Ambientes saludables.

Lineamiento 5

SERIE: "CUADERNOS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD"SERIE: "CUADERNOS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD"A partir del 2002A partir del 2002

Contribuir a que las familias peruanas se desarrollen como

unidad básica social,adoptando sus miembros

comportamientos saludablesy generando entornos

saludables en interrelación con la comunidad, las

instituciones educativas y el centro laboral.

PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDASSALUDABLES

Aprobado mediante Resolución Ministerial N° 402-2006/MINSA

Nominado entre las 74 buenas practicas Nominado entre las 74 buenas practicas a nivel nacionala nivel nacional

Se cuenta con el programa aprobado con RM Nº 277-2005Se cuenta con el programa Se cuenta con el programa aprobado con RM Naprobado con RM Nºº 277277--20052005

Directiva

Manuales de habilidades sociales, de salud sexual y reproductiva, higiene, nutricion, seguridad vial.

Sistema de información a traves de la pagina web

Se cuenta con 17 Convenios Regionales Salud – Educación.

DirectivaDirectiva

Manuales de habilidades Manuales de habilidades sociales, de salud sexual y sociales, de salud sexual y reproductiva, higiene, reproductiva, higiene, nutricion, seguridad vial.nutricion, seguridad vial.

Sistema de informaciSistema de informacióón a n a traves de la pagina webtraves de la pagina web

Se cuenta con 17 Se cuenta con 17 Convenios Regionales Convenios Regionales Salud Salud –– EducaciEducacióón.n.

PromociPromocióón de la Salud en n de la Salud en Instituciones EducativasInstituciones Educativas

INICIATIVA DE LAVADO DE MANOSINICIATIVA DE LAVADO DE MANOS

Estrategia Educativa Estrategia Educativa –– ComunicacionalComunicacional

Desarrollo de Instrumentos Desarrollo de Instrumentos ComunicacionalesComunicacionales

ComunicaciComunicacióón masivan masiva

ElaboraciElaboracióón de Instrumentos n de Instrumentos comunicacionales para ser usados: comunicacionales para ser usados: afiches, spot radial, spot televisivo.afiches, spot radial, spot televisivo.

Capacitando a personal de salud, Capacitando a personal de salud, profesores de Primaria y Agentes profesores de Primaria y Agentes ComunitariosComunitarios

PromociPromocióón de la Salud n de la Salud en Instituciones en Instituciones

EducativasEducativas

Protectores de la Salud

Hábitos saludablesLavado de manos, cepillado dental, uso adecuado de los baños, cuidado del ambiente, cambios biológicos del cuerpo, alimentación balanceada, uso del tiempo libre, entre otros.

Habilidades socialesComunicación asertiva, trabajo en equipo, respeto por normas.

Entrenamiento para casos de emergenciasAcciones priorizadas en caso de sismo y otros desastres. Primeros auxilios

160 niños y niñas que velan por la salud de sus compañeros y compañeras en: Lima, Arequipa y San Martín, así como su expansión a otras regiones.

Promover el desarrollo de municipios y comunidadessaludables creando entornos y comportamientos saludables; propiciando el compromiso y la participación de las autoridades municipales, la comunidad organizada y otros actores que conduzcan a la generación de políticas públicas saludables en concordancia con el proceso de descentralización.

PROGRAMA MUNICIPIOS Y COMUNIDADES SALUDABLES

Aprobado mediante Resolución Ministerial N° 457-2005 / MINSA

Red de Municipios y Comunidades

Saludables

Movimiento de 750 municipios en 22 redes regionales.

El Ministerio de Salud, mediante la Dirección General de Promoción de la Salud, ejerce la Secretaría Técnica de la Red

Plan de Acción: Nutrición, seguridad vial, medio ambiente y cambio climático

Acuerdo para la integración a la iniciativa de Municipios ecoeficientes.

Desarrollo de Concurso de Experiencias Municipales en Promoción de la Salud

Capacitación en gestión local de salud

Inclusión en los Planes Anuales de los Gobiernos Locales

Alcohol

http://www.rpp.com.pe/2011-01-13-alcaldes-a-favor-de-implementacion-del-plan-zanahoria-noticia_326832.html

En diálogo con RPP Noticias, los burgomaestres de Barranco y La Victoria resaltaron las bondades de esta iniciativa. ´Hay que poner orden´, dijo la alcaldesa barranquina Jéssica VargasLos alcaldes de La Victoria, Alberto Sánchez, y de Barranco, Jéssica Vargas, se mostraron a favor de la implementación en Lima del Plan Zanahoria, que consiste en fijar una hora límite para el expendio de bebidas alcohólicas.

“Yo estoy de acuerdo con el Plan Zanahoria. Hay que poner orden. Me gusta mucho la idea que la alcaldesa de Lima (Susana Villarán) haya reunido a los 43 distritos para unirnos con la misma visión de poner orden en nuestras comunidades”, dijo Vargas en diálogo con RPP Noticias.

Como se recuerda, ayer la alcaldesa de Lima se reunió con los burgomaestres distritales, en la llamada Primera Mesa Metropolitana de Alcaldes por la Seguridad Ciudadana. Tras dos horas de discusión, anunciaron que se decidió extender a toda Lima Metropolitana el llamado Plan Zanahoria, el cual restringe el horario de venta de alcohol, así como el de funcionamiento de bares y discotecas.

Por su lado, el alcalde victoriano Alberto Sánchez Aizcorbe señaló que el Plan Zanahoria, aplicado desde el 2007, tuvo resultados positivos, ya que redujo en 30% el índice de homicidios y agresiones producto de la ingesta de alcohol.

El burgomaestre explicó que en su jurisdicción está prohibida la venta de alcohol desde las 11:00 pm. “Los resultados son buenos, tenemos 220 serenos en los tres turnos revisando bares”, comentó el alcalde.

Ejemplos de Regulación MunicipalEntornos libres de alcohol:

Edad minima para comprar

Restricción en horas, días y lugares de venta (vía pública)

Limitar la venta de alcohol durante las celebraciones y festividades.

Impuesto sobre alcohol.

Fuente: Alcohol y Salud en las Américas. Un caso para la Acción.2007

Leyes desde 1908...

Fuente: http://www.congreso.gob.pe/ntley/LeyNume.asp

Código Número F.dación F.promulg. Título

LEY 856 21/11/1908 25/11/1908 Impuesto á los alcoholes para la construcción del Ferrocarril a la Convención

LEY 1276 15/03/1910 16/03/1910 Desnaturalización y venta de alcoholes

LEY 2112 20/02/1915 20/02/1915 Fijando nueva tarifa de impuestos á los alcoholes y bebidas alcohólicas fermentadas

LEY 2121 21/04/1915 24/04/1915 Disponiendo que el impuesto á los alcoholes se recaude en el lugar de producción

LEY 4225 24/02/1921 26/02/1921 Impuesto sobre el consumo de alcoholes y bebidas alcohólicas de toda clase y procedencia.

LEY 4606 15/12/1922 16/12/1922 Creando un impuesto a los alcoholes que se introduzcan en el departamento de Junín.

LEY 4650 19/04/1923 19/04/1923 Estancando la renta del alcohol de caña, de uva y de cualquiera otra materia.

LEY 4950 25/01/1924 16/02/1924Declarando obligatoria en los colegios y escuelas en general la enseñanza de la higiene, enfermedades infecto contagiosas, alcoholismo y puericultura.

LEY 5049 04/03/1925 05/03/1925 Impuesto a los alcoholes.

LEY 5101 14/05/1925 18/05/1925 Alcoholes de Paucarambo y Marcapata.

LEY 5102 12/05/1925 18/05/1925 Exoneración de impuestos a los alcoholes que se produzcan en Tacna y Moquegua.

LEY 5304 17/11/1925 25/11/1925 Autorizando la venta del alcohol desnaturalizado.

LEY 5421 18/02/1926 24/02/1926 Creando un impuesto al alcohol que se consuma en Trujillo.

... y sigue

Algunos ejemplos Cajamarca: acuerdo de concejo para limitar venta de alcohol

Arequipa: ordenanza municipal que limita el horario nocturno de venta de alcohol y prohíbe su venta cerca a colegios

Ancash: ordenanza municipal que prohíbe la venta de alcohol metílico

Pasco: ordenanza municipal que controla la venta en bares y cantinas

Ayacucho: ordenanza regional que prohíbe la venta de alcohol metílico

Andahuaylas: ordenanza regional que prohíbe la venta de alcohol metílico y crea comité de lucha contra el alcoholismo.

http://elcomercio.pe/gastronomia/698604/noticia-quiere-salir-tomar-tragos-le-presentamos-algunas-opciones

Este fin de semana es propicio para divertirse y pasar un momento grato con los amigos. Recuerde beber con moderación y si tAunque muchas personas optan por partir a Asia para buscar diversión en la playas del sur, otros prefieren quedarse en Lima y disfrutar de un fin de semana en locales de la ciudad. La oferta de tragos es variada y aquí le presentamos algunas opciones para sus salidas nocturnas.Bar Inglés (Los Eucaliptos 590, San Isidro). Después puede darse un salto por este clásico lugar donde es posible disfrutar de uno de los mejores pisco sour de la ciudad de la mano de su reconocido barman Roberto Meléndez, quien ha ganado varios premios por su ya famosa fórmula.La Calesa (Manuel Bañón 255, San Isidro). Este lugar te ofrece un ambiente juvenil con los pisco sour mejor servidos de la zona.La Casa del Pisco (Germán Schreiber 141, San Isidro). Solo para conocedores. Aquí se llevará una sorpresa con su gran variedad de piscos boutique. Es un clásico rincón para disfrutar de esta bebida en este tradicional distrito.La Posada del Mirador (La Ermita 104, Barranco) ofrece una variada lista de tragos clásicos y piqueos además de una vista insuperable. Un rincón apacible con una fresca terraza.En Hervé (Atahualpa 195, Miraflores) encontrarán creativas propuestas pisqueras a base de macerados que exaltan los sentidos y causan nuevas sensaciones, además de una surtida carta clásica. Los piqueos son fuera de serie. No deje de probar el tartare de salmón.Tras la barra de La Gloria (Atahualpa 201, Miraflores) hay un experto barman que preparará lo que usted pida. También hay tapas y piqueos de autor para comenzar la noche con estilo.Mangos (Malecón de la Reserva 610, Larcomar, Miraflores). En su terraza con vista al mar podemos disfrutar de sus cocteles originales, como el Big Mangos Clásico y el acantilado. En “happy hour” encontrará refrescantes propuestas, como el mojito twist, mojito royal, peruanito y peruanita, a muy buenos precios.La Esquina de Winebar (Berlín 920, Miraflores). Con una variada oferta de vinos por copa de todas partes del mundo, este rincón es un lugar apacible donde se pueden degustar tablas de quesos, fiambres europeos y vinos de primera.Huaringas (Bolognesi 460, Miraflores) es el experto en sours de frutas para no repetir nunca el mismo trago. Una correcta variedad de piqueos y varios ambientes que se llenan antes de la medianoche, por eso recomendamos reservar con anticipación. Teléfono: 445-7154.Antigua Bodega Dalmacia (Calle San Fernando 401, Miraflores). Este lugar formal y acogedor te invita a la tertulia mientras disfrutas un buen café, un trago, algún antojo de su deliciosa barra o una elección de su variada carta. Por las noches visita su bella terraza.Orient Express Bar (Av. La Paz cuadra 6, Miraflores). Una de las barras más acogedoras de Lima. Su local es una réplica de uno de los vagones del lujoso tren Orient Express, copiado con precisión. Tiene una surtida carta de tragos a buen precio y una carta de piqueos contundentes y platos a la carta

http://elcomercio.pe/peru/703157/noticia-alcalde-arequipa-promueve-su-propio-plan-zanahoria

Cuando el alcalde de Arequipa, Alfredo Zegarra, anunció la puesta en marcha de un Plan Zanahoria

–similar al de su homóloga Susana Villarán en Lima–, pocos creyeron que diera resultado.

Todavía el plan está en diseño, pero este fin de semana su política de mano dura contra la violencia

nocturna fue más allá del control de la venta de alcohol en las calles y –con el apoyo del director

general de la Policía Nacional del Perú, Raúl Becerra– se efectuó la mayor operación de los

últimos años.

Aproximadamente 2.000 policías intervinieron de manera simultánea locales de venta de piratería,

arrestaron a vendedores de droga y a prostitutas de centros nocturnos. Junto a personal de serenazgo de los distritos metropolitanos se intervino también hostales cercanos al terminal terrestre, donde se

capturó a 20 requisitoriados por la justicia.

Además, durante casi toda la noche del sábado y la madrugada del domingo personal de la Policía de

Tránsito realizó controles de alcoholemia. Se intervino a 18 conductores ebrios.

EL DATOTrabajo conjunto

El general PNP Raúl Becerra dijo que recorre Arequipa para garantizar el trabajo conjunto entre

las autoridades y la comunidad.

http://peru21.pe/noticia/614670/limenos-gastan-mas-30-cerveza-semana

En Lima hay una extendida cultura cervecera, según se desprende de una encuesta realizada por la Universidad San Ignacio de Loyola (USIL) que señala que la mayoría de limeños puede gastar entre 30 y 40 soles como mínimo los fines de semana en consumo de cerveza.

“Casi un tercio de los limeños consumen cerveza los fines de semana, llegando esto a representarles un gasto de S/. 40 en cada una de estas salidas. Hay que tener en cuenta que el consumo es repartido entre las personas que forman parte de un grupo. Son cinco o siete personas, cada una de las cuales gasta la misma cantidad”, explica Jaime Briceño, coordinador de la Carrera de Marketing a Gestión.

El estudio también revela que es indistinto el sexo de la persona a la hora de consumir una bebida alcohólica, ya que tanto hombres como mujeres pueden beber las mismas cantidades. Lo que síinfluye en este caso son los niveles socioeconómicos.

Pese a esto existe una mayor tendencia en las mujeres a optar por otro tipo de bebidas (los tragos cortos o el vino). Por su parte, los hombres básicamente se inclinan por consumir cerveza, independientemente del nivel socioeconómico en que se encuentran.

Respecto a la edad de iniciación en el consumo de bebidas alcohólicas, lo que se ha encontrado es que la mayoría de los encuestados empezó a consumirlas antes de ser mayor de edad (desde los 14 años en promedio).

VinculaciVinculacióón entre desarrollo y n entre desarrollo y promocipromocióón de saludn de salud

Estilos de vida saludables

Decisores asumen rolde garantes de su

población y generanEntornos

Saludables

Políticas públicase intersectorialidad

Educación y comunicación para la salud

1)

2)

Ejercicio de ciudadaníaRedes sociales

Participación y empoderamiento

ciudadano3)

MEJ

OR

AR

LA

SA

LUD

Y

LA C

ALI

DA

D D

E VI

DA

DES

AR

RO

LLO

Infracciones y Multas establecidas por la Municipalidad Metropolitana de Lima

Código Infracción Proc. Previo Monto Multa

Medida complementaria

01-0117

No colocar en lugar visible, avisos preventivos relativos a la prohibición de venta de bebidas alcohólicas a menores de edad

subsanación0.05 U.I.T.

S/.180---

02-0110

Comercializar, almacenar alimentos, bebidas o productos de consumo humano falsificados, adulterados, deteriorados o sin la autorización sanitaria adecuada y/o con fecha de vencimiento expirada

---1 U.I.T.

S/. 3,600

Decomiso y/o clausura por quince días

03-0104

Comercializar o facilitar el consumo de productos prohibidos y/o perjudiciales para menores de edad (bebidas alcohólicas,sustancias tóxicas)

---1 U.I.T.

S/. 3,600Clausura por treinta días

Fuente : Municipalidad Metropolitana de Lima. Ordenanza N° 984 (diciembre 2006) y su modificatoria Ordenanza N°1014. Actualizada con las Ordenanzas N° 1094, 1213 y 1272.

Infracciones y Multas establecidas por la Municipalidad Metropolitana de Lima

Código Infracción Proc. Previo Monto Multa Medida

complementaria

03-0202

Consumir bebidas alcohólicas en la vía pública y/o en el interior de vehículos alterando el orden público

---0.05 U.I.T.

S/.180

Internamiento temporal del

vehículo

03-0203Dar facilidades para el consumo de bebidas alcohólicas en la vía pública

--- 0.25 U.I.T. Clausura por tres días

03-0207

Permitir el consumo de bebidas alcohólicas y alrededor del establecimiento que expendan entre sus productos bebidas alcohólicas

---1 U.I.T.

S/. 3,600Clausura por treinta días

03-0205 Satisfacer necesidades fisiológicas en la vía pública ---

0.05 U.I.T.

S/.180---

Fuente : Municipalidad Metropolitana de Lima. Ordenanza N° 984 (diciembre 2006) y su modificatoria Ordenanza N°1014. Actualizada con las Ordenanzas N° 1094, 1213 y 1272.

Actividad Física

ACTIVIDAD FISICA

Eje Temático considerado dentro del Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud y que desarrolla propuestas de intervención en los escenarios de aplicación de Promoción de la Salud

SeclenSeclen--Palacin J, Jacoby E. Factores sociodemogrPalacin J, Jacoby E. Factores sociodemográáficos y ambientales ficos y ambientales asociados con la actividad fasociados con la actividad fíísica deportiva en la poblacisica deportiva en la poblacióón urbana del Pern urbana del Perúú. . Rev Panam Salud Publica 2003, 14(4): 255Rev Panam Salud Publica 2003, 14(4): 255--264.264.

La práctica de la actividad física deportiva en

niveles que beneficien la salud de la población

peruana es menos del 12% y en promedio uno de

cada dos peruanos no práctica deporte alguno,

siendo más crítico éste nivel en la población que

reside en zonas urbanas, de menor educación e

ingresos económicos.

15.3

12.8 12.1 11.610.9 10.7 10.6 10.6 9.7

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

Selv

a

Sier

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Frecuencia de AF deportiva regular (diaria, interdiaria) en población peruana (2003)

Fuente: Factores sociodemográficos y ambientales asociados con la actividad física

deportiva en la población urbana del Perú. Rev Panam Salud Publica 2003, 14(4): 255-264

Dominios de la Actividad Física

Tomado de Pratt M, Jacoby E, Neiman A. Promoting physical activity in the Americas. Food and Nutrition Bulletin 2004, 25(2): 183-193

TRANSPORTE RECREACION

ESCUELA LABORAL

DOMESTICO

EJEMPLOS DE PROYECTOS MUNICIPALES PARA PROMOVER LA ACTIVIDAD FISICA

Actividades recreacionales y culturales (folclore, danzas)

Ciclovías recreativas; Rally familiar

Concursos: Barrios activos

Programas regulares: Escuelas de verano

Campeonatos deportivos

Adecuación urbana, apertura de espacios: Ciclovías; Escuelas abiertas

Directiva Sanitaria N°073-MINSA/DGPS-V.01

“Promoción de la Actividad Física en el Personal de los Establecimientos de Salud”,

Aprobada mediante Resolución Ministerial N° 961-2005/MINSA el Martes 13 de diciembre del 2005 (publicada el 17 dic 2005)

Percepción del jefe de hogar sobre barreras que limitan la práctica del deporte en zonas urbanas

del Perú (%)

Barreras Lima Resto urbano Total

Falta de tiempo 51,2 45,5 46,2

Desinterés/no gusta 31,3 44,4 42,7

Falta de infraestructura 32,6 35,4 35,0

Falta de motivación 6,8 12,0 11,4

No hay organización barrial 1,5 2,0 2,0

Otros 3,2 4,4 4,2

No sabe/no opina 1,6 3,8 3,5

Fuente: Seclén Palacín y Jacoby

Caminar diariamente por lo menos durante de 30 minutos

CDCCDCNational Medical Expenditures Survey 1987National Medical Expenditures Survey 1987

1 US$ de inversión en actividad física

(particularmente tiempo y equipamiento)

equivale a

3,2 US$ de ahorro en costos médicos

Fuente: Actividad Física: Hoja Informativa 1 de 5. OPS, Enero 2002

Estimaciones de reducción de morbi-mortalidad con actividad física moderada en toda la

población. Australia 1994 – 1998 (*)

30% muertes por enfermedad coronaria

25% muertes por diabetes y cáncer de colon

12% riesgo de cáncer de mama

15% riesgo de accidente vascular cerebral isquémico

10 – 16% riesgo de fractura de caderas

(*) Fuente: Vega J., Jadue L, Valenzuela M.T., Peña P., 2003

Se ha aprobado, mediante RM N° 720-2006/MINSA el documento técnico

“Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud”,

en donde se encuentra considerado las Acciones a desarrollar para el eje temático de Actividad Física.

Publicaciones que proponen Políticas Saludables para Adultos Mayores y Jóvenes en los Municipios

Tabaco

Diluyente de tintaRemovedor de esmalte de uñas Conservante de cadáveres

Desinfectante para pisos y baños

Veneno para cucarachas

Mara ratas

UN CIGARRILLO CONTIENE NICOTINA Y

MAS DE 4000 SUSTANCIAS QUÍMICASENTRE ELLAS AL MENOS 40 CANCERÍGENOS Y……

http://peru21.pe/noticia/312050/bebe-chino-dos-anos-fuma-cajetilla-cigarros-al-dia

Probabilidades de morir por diversas causas, según tasas de mortandad en Europa y Estados Unidos de América

Causa de Muerte Posibilidad de muerte en un año

Un meteorito 1 en un billón

Un rayo 1 en 10 millones

Un asesinato 1 en 100,000

Jugar fútbol 1 en 25,000

Caída 1 en 16,000

Gripe 1 en 5,000

Accidente de auto 1 en 4,000

Ataque cardíaco 1 en 300

Fumar 10 cigarrillos al día

1 en 200

Fuente : “Piensa en un número”. Johnny Ball. Página 75. Empresa Editora El Comercio S.A. Junio 2008. ISBN: 978-9972-02-163-3

El 21 de Mayo de 2003 en la 56º Asamblea Mundial de la Salud, los 192 estados miembros adoptan por unanimidad el primer convenio internacional sobre salud pública.

Este Convenio es el primer instrumento legal diseñado para reducir la enfermedad y muerte relacionada al tabaco en el mundo

Antecedentes

Ambientes Libres de Ambientes Libres de Humo de TabacoHumo de Tabaco

ResoluciResolucióón Ministerial Nn Ministerial N°° 073073--2004 SA/DM2004 SA/DMdel 28 de enero del 2004del 28 de enero del 2004

Declara a la Sede Central del Ministerio de Salud como Ambiente Libre de Humo de Tabaco

Ambientes Libres de Humo de TabacoAmbientes Libres de Humo de Tabaco

•24 DISAS y DIRESAS

•03 Organismos Públicos Descentralizados del MINSA (SIS, INS, SEPS)

•01 Organismo Público Descentralizado de la PCM: DEVIDA

•03 Gobiernos Regionales: Amazonas, Cusco y Tumbes

Disponibilidad de información sobre los beneficios de contar con ambientes libres de humo de tabaco y publicación de investigaciones

Bus antitabBus antitabááquicoquico

Gerencia de Desarrollo Social - Huancavelica

Defensoría de la Salud y Transparencia - MINSA

CARE Perú

Gerencia Regional de Salud – La Libertad

Para avanzar hacia un mundo más sano se requieren medidas políticas

enérgicas, una amplia participación y

actividades permanentes de

promoción de la salud.

Carta de Bangkok2005

“Los próximos 70 años son de Promoción de la

Salud y prevención de las enfermedades“

“Construyendo un Perú Saludable”

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Gracias