programa nacional alcoholimetria

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  • Programa Nacional de AlcoholimetraManual para la implementacin de operativos

  • Programa Nacional de AlcoholimetraManual para la implementacin de operativos

    Secretariado Tcnico Consejo Nacional para la Prevencin de Accidentes (STCONAPRA)

    Todos los derechos reservados.

    Ninguna parte de esta publicacin debe ser reproducida o retransmitida en alguna forma o medio sin el permiso por escrito del Centro Nacional para la Prevencin de Accidentes. Dirija su solicitud a:

    Consejo Nacional para la Prevencin de Accidentes Guadalajara 46, 3er piso. Colonia Roma Norte, Delegacin Cuauhtmoc Mxico, D.F. C.P. 06700Telfono: (55) 55 53 96 31 www.cenapra.salud.gob.mx

    Publicaciones del STCONAPRA

    Las publicaciones del Consejo Nacional para la Prevencin de Accidentes ofrecen informacin derivada de la investigacin propia y de sus colaboradores. Son investigaciones recientes y pueden ser extraccin de trabajos mayores. Los comentarios a la presente publicacin o a su autor pueden enviarse a la direccin ya mencionada o a travs de correo electrnico a: [email protected].

    D.R. Secretara de Salud Lieja 7, Col. Jurez 06690 Mxico, D.F.

    ISBN: en trmitePrimera reimpresin, noviembre de 2010

    La realizacin y el cuidado de esta edicin estuvieron a cargo del Dr. Arturo Cervantes Trejo, Secretario Tcnico del CONAPRA.

    Diseo de interiores: Francisco Vital Diseo de portada: Mtro. Ulises Prez Barba

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 3

    Directorio SECRETARA DE SALUD

    Dr. Jos ngel Crdova VillalobosSecretario de Salud

    Dra. Maki Esther Ortiz DomnguezSubsecretaria de Integracin y Desarrollo del Sector Salud

    Dr. Mauricio Hernndez vilaSubsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud

    Lic. Laura Martnez AmpudiaSubsecretaria de Administracin y Finanzas

    Mtro. Salomn Chertorivski WoldenbergComisionado Nacional de Proteccin Social en Salud

    Lic. Miguel ngel Toscano VelascoComisionado Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios

    Dr. Germn Fajardo DolciComisionado Nacional de Arbitraje Mdico

    Dr. Romeo S. Rodrguez SurezTitular de la Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad

    Dra. Mara de los ngeles Fromow RangelTitular de la Unidad Coordinadora de Vinculacin y Participacin Social

    Lic. Fernando lvarez del RoTitular de Anlisis Econmico

    Lic. Bernardo E. Fernndez del CastilloDirector General de Asuntos Jurdicos y Derechos Humanos

    Lic. Carlos Olmos TomasiniDirector General de Comunicacin Social

    SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Dr. Arturo Cervantes TrejoSecretario Tcnico

    Lic. Hugo Barrera MucioDirector de Prevencin de Lesiones

    Dr. Arturo Garca CruzDirector para la Prevencin de Accidentes

    Lic. Alfredo vila JurezSubdirector para Limitar el Dao por Accidentes

    Dr. Sergio Rodrigo Rosas OsunaSubdirector de Anlisis Estadstico

    Mtra. Linda ScheepstraSubdirectora de Relaciones Pblicas

    Lic. Delia Ruelas ValdsCoordinadora del Programa Nacional de Alcoholimetra

    Mtro. Ulises Prez BarbaJefe del Depto. de Divulgacin

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 5

    Contenido

    Presentacin 7

    Introduccin 9

    Antecedentes 11Impacto de los accidentes de trnsito.

    Conduccin y alcohol.

    Las pruebas de control de aliento como medida efectiva para prevenir los accidentes de trnsito

    asociados al consumo de alcohol.

    Lmites de alcoholemia 15

    Clasificacin de los niveles de alcoholemia.

    Habilidades y conocimientos tiles en la entrevista inicial del operativo 17La concentracin de alcohol en sangre.

    La concentracin de alcohol en aliento.

    Conocimientos sobre los efectos que provoca el alcohol en el cuerpo humano.

    De qu dependen los efectos del alcohol en el cuerpo humano?

    Cmo reconocer/identificar a una persona bajo la influencia del alcohol.

    El alcohol y la capacidad de conducir vehculos.

    Cmo evitar confrontaciones con la persona intoxicada.

    Equipos de medicin de alcoholemia 27Unidad de medida.

    Tipos de alcoholmetros que se utilizarn en el Programa Nacional de Alcoholimetra.

    Alcoholmetros evidenciales.

    Operativos de alcoholimetra 31Qu es un operativo de alcoholimetra?

    Tipos de operativos.

    Etapas para la implementacin en operativo.

    Responsabilidades y funciones.

    Anlisis de la informacin obtenida de los operativos.

    Cmo se garantiza la transparencia en los operativos?

  • Difusin 53

    Capacitacin 57Procedimiento para la toma de muestra.

    Verificacin de exactitud.

    Definiciones 59

    Abreviaturas 61

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 7

    PresentacinLa gran mayora de las ciudades en el mundo, espe-cialmente las de los pases de ingresos medios y ba-jos, enfrentan un reto enorme para abatir la violencia y los traumatismos causados por el trnsito.

    Frente a la seria amenaza que representan los trau-matismos ocasionados en la vialidad, muchos pases han implementado polticas integrales encaminadas a disminuir las lesiones, discapacidades y muertes por esta causa; sin embargo, en muchos otros pases no se ha vislumbrado o no se ha querido reconocer la gravedad e impacto de stos.

    Mxico ha decido hacer frente al reto. Para ello se han diseado una serie de intervenciones bajo el en-foque de salud pblica, las cuales cuentan con evi-dencia cientfica de su efectividad. Si bien es cierto que dichas intervenciones son encabezadas por la Secretara de Salud, dada su naturaleza tienen como base indispensable para su xito, el que se desarrollen de manera coordinada con un abordaje multisectorial e interdisciplinario.

    Las lesiones, discapacidades y muertes por lesiones en accidentes de trnsito son inaceptables. Ms aun cuando estas son ocasionadas por terceras personas que por falta de responsabilidad y de criterio condu-cen en estado de ebriedad su vehculo y ocasionan daos irreparables en personas inocentes.

    Por lo anterior y como parte integral de las interven-ciones de prevencin de lesiones y promocin de la seguridad vial, la Secretara de Salud, a travs del Consejo Nacional para la Prevencin de Accidentes (CONAPRA), impulsa una poltica pblica de alcance nacional enfocada a disminuir la ocurrencia y grave-dad de las lesiones como consecuencia de accidentes de trnsito asociados al consumo del alcohol.

    La conformacin de dicha poltica incluye la creacin de mecanismos para la vigilancia y aplicacin de la

    normatividad en cuanto a venta de alcohol a meno-res de edad, venta de bebidas adulteradas, horarios y establecimientos en lo que se expenden bebidas alcohlicas, as como la adecuacin del marco legal para la realizacin de operativos aleatorios de alco-holimetra.

    Especficamente, a efecto de implementar de ma-nera exitosa la realizacin de operativos aleatorios de alcoholimetra en los 132 municipios con mayor mortalidad por accidentes de trnsito, la Secretara de Salud participa, mediante la asignacin de recursos a cada uno de los 32 Consejos Estatales para al Pre-vencin de Accidentes, para la compra de equipos e insumos que requieren las reas de Seguridad pblica y trnsito para la realizacin de los operativos antes mencionados.

    En este sentido, para homologar y fortalecer los cri-terios de diseo, establecimiento y operacin de los puntos para realizar las pruebas de aleatorias de alien-to a conductores, se ha elaborado el presente docu-mento, el cual refleja la experiencia, comentarios y sugerencias de los expertos en la materia, reunidos en febrero de 2009 en la Ciudad de Mxico.

    En este manual se sealan los lmites de alcoholemia, los equipos propuestos para todo el pas, y se descri-ben las caractersticas operativas, habilidades y cono-cimientos que deben considerarse en la realizacin de los operativos.

    Seguro de que este documento ser una herramien-ta til, convoco a todos aquellos actores que estn involucrados y comprometidos con la labor de salvar vidas para que, desde la trinchera que les toca cuidar, se sumen a este esfuerzo nacional.

    Dr. Arturo Cervantes TrejoDirector General del Consejo Nacional

    para la Prevencin de Accidentes

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 9

    Introduccin La permanente movilidad de las personas, ya sea para fines sociales, econmicos, polticos o de cual-quier otra ndole, y su relacin con cada uno de los elementos que forman parte del sistema de transpor-te en el que se desenvuelven, conlleva la posibilidad de exponerse a determinados factores de riesgo que pueden derivar en algn tipo de lesin.

    Dentro de los principales factores de riesgo que influ-yen para que se presente un accidente de trnsito y que pueden determinar la severidad de los daos se encuentra la conduccin a exceso de velocidad, pre-sencia de alcohol y otros tipos de drogas.

    Debido al impacto y magnitud de las lesiones aso-ciadas a estos factores, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomienda a las naciones aplicar medidas concretas para prevenir los choques en la va pblica, reducir al mnimo los traumatismos y sus consecuencias, y evaluar las repercusiones de estas medidas; establecer y aplicar lmites de alcoholemia para los conductores, con anlisis del aliento aleato-rios en puestos de control de sobriedad; potenciar los programas de aplicacin de la ley mediante campaas de informacin y educacin del pblico (por ejemplo, sobre los riesgos que entraa conducir a velocidades excesivas o bajo los efectos del alcohol, y las conse-cuencias sociales y jurdicas de hacerlo).

    En el marco del Programa de Seguridad Vial 2007-2012 (PROSEV), y en respuesta a los problemas sociales, econmicos y de daos a la salud que ge-nera la inseguridad vial, principalmente generada por el consumo de alcohol, el Consejo Nacional para la Prevencin de Accidentes (CONAPRA), en coordi-nacin con los Consejos Estatales para la Prevencin de Accidentes (COEPRA), implement a partir de 2009 el Programa Nacional de Alcoholimetra en los Municipios, de las 32 entidades federativas con ma-yor ndice de mortalidad por accidentes.

  • 10 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    El presente manual, desarrollado a partir de docu-mentos y experiencias adquiridas a nivel nacional e internacional, contiene los principales elementos y pasos que deben ser considerados por los responsa-bles de los COEPRA para entender y llevar a cabo la implementacin de controles de aliento a conducto-res, tambin conocidos como operativos de alcoho-limetra.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 11

    Antecedentes Impacto de los accIdentes de trnsIto

    Los accidentes constituyen un creciente problema de salud pblica a nivel mundial, debido tanto a los daos a la salud que ocasionan como a los enormes costos que generan tanto a las familias como a la so-ciedad, al provocar un elevado gasto en salud y una gran demanda de servicios.

    De acuerdo con el Informe mundial sobre prevencin de los traumatismos causados por el trnsito1, en 2002 fallecieron 1.2 millones de personas en las ca-rreteras de todo el mundo, lo que equivale, en prome-dio, a 3,242 muertos como consecuencia de lesiones en accidentes de trnsito. Se trata principalmente de adultos jvenes de entre 15 y 44 aos de edad, 73% de ellos del gnero masculino.

    En Mxico mueren anualmente alrededor de 20 mil personas en algn tipo de accidente de trnsito; la proporcin es de tres hombres por cada mujer. Estos accidentes representan la primera causa de muerte en nios, adolescentes y adultos jvenes, y ocupan el quinto lugar como causa de muerte general en el pas.

    Se estima que cada da son hospitalizadas 1,700 per-sonas con lesiones severas y ms de 100 enfrentan discapacidad permanente por la misma causa.

    Los accidentes de trnsito representan en el pas la segunda causa de orfandad.

    conduccIn y alcohol

    El conducir bajo la influencia del alcohol tiene un im-pacto directo en el riesgo de sufrir un accidente de trnsito, as como en la severidad de las lesiones re-sultantes.

    Aunque la frecuencia de este fenmeno vara entre los pases, las investigaciones realizadas durante aos

    1 OMS, Banco Mundial. Informe mundial sobre prevencin de los traumatismos causados por el trnsito. Ginebra, 2004. pg. 1

  • 12 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    han demostrado de manera contundente que existe mayor riesgo en los conductores que han ingerido al-cohol que en quienes no lo hacen.

    En muchos pases en donde el consumo de alcohol es parte integral de la vida diaria se ha demostrado que conducir bajo los efectos del alcohol es la causa de casi la mitad de los muertos y heridos graves, debido a los accidentes de trnsito. En los pases de ingresos medios y bajos, entre 33% y 69% de los accidentes mortales y entre 8% y 29% de los lesionados se re-lacionan con el consumo de alcohol.2

    En 1964, el estudio Grand Rapids3 demostr que el riesgo de colisin aumentaba en funcin de la can-tidad de alcohol consumida por los conductores, con una base de 0.08 g/dl de alcoholemia, an aceptada como lmite en muchos pases. Estudios posteriores han revelado que incluso niveles ms bajos, como el lmite mximo de alcohol en sangre permitido en Mxico (0.04 g/dl), incrementan el riesgo de cho-que.

    El examen de estudios publicados pone de relieve que los lmites de entre 0 y 0.02 g/dl pueden reducir de 4% a 24% la tasa de choques entre los jvenes y los conductores principiantes.

    2 Ibidem. pg. 32

    3 Borkenstein R. F., et al. The rol of the drinking driver in traffic accidents. Bloomington, Indiana, Department of Police Administration, Indiana University, 1964.

    Aunque resulta difcil hacer comparaciones entre pa-ses, es posible obtener algunas conclusiones:

    En Sudfrica, entre 26% y 31% de los acci-dentes no fatales correspondieron a conduc-tores que excedieron el lmite mximo permi-tido en la concentracin de alcohol en sangre (BAC), de 0.08 g/100 ml.4

    En Tailandia, cerca de 40% de las vctimas atendidas en servicios de urgencias reportaron niveles por encima de .010 mg/dL.5

    En India, 28% de los accidentes en donde es-taban involucrados hombres se atribuyeron al exceso de alcohol.6

    En Colombia, 34% de las muertes se asocian con la velocidad y/o el alcohol.7

    En Nepal, 17% de 870 choques de vehculos fueron atribuidos al consumo de alcohol. De ellos, 50% correspondieron a ciclistas, 28% a motociclistas, 17% a conductores de auto-buses y 5% a conductores de transporte de carga.

    En Suecia, Holanda y Reino Unido, la propor-cin de lesiones mortales con exceso en el con-sumo de alcohol es de 20%, a pesar de que los lmites legales de BAC son considerablemente diferentes: comienzan en 0.02 mg/dL, 0.05 mg/dL y 0.08 mg/dL, respectivamente.

    De acuerdo con los datos del Informe mundial so-bre prevencin de los traumatismos causados por el trnsito, quienes estn en mayor riesgo de verse involucrados en un accidente son los usuarios de las

    4 Peden M. The sentinel surveillance of substance abuse and trauma, 1999-2000: final report. Tygerberg, South Africa, Medical Research Council 2001.

    5 Lapham SC et al. Use of audit for alcohol screening among emergency room patients in Thailand. Substance Use and Misuse,

    1999, 34:1881-1895.

    6 Lapham SC et al. Use of audit for alcohol screening among emergency room patients in Thailand. Substance Use and Misuse, 1999, 34:1881-1895.

    7 Gururaj G, y V Benegal. Driving Under the influence of alcohol and road traffic injuries in Bangalore citado en Cherpitel CJ et al. Multilevel analysis of alcohol-related injury among emergency departments patients: a cross-nationalstudy, Addiction. 2005 Dec; 100 (12): 1840-50.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 13

    vialidades, que presentan o han presentado niveles elevados de alcoholemia.

    Las pruebas de control de aliento son una medida efectiva para prevenir los accidentes de trnsito aso-ciados al consumo de alcohol.

    El informe Alcohol y salud pblica en las Amricas: un caso para la accin detalla las considerables con-secuencias del consumo de alcohol en la regin y sostiene que su reduccin debe convertirse en una de las ms altas prioridades de salud pblica en el he-misferio.

    De acuerdo con dicho informe, y como resultado de un panel de consenso de expertos que calific 32 op-ciones de polticas de alcohol utilizadas en el mundo para prevenir o reducir los problemas relacionados con el alcohol, se encontr que, si bien existen mu-chas polticas efectivas, algunas estrategias populares (por ejemplo, educacin sobre alcohol en escuelas) producen poco o ningn impacto en tanto que las opciones menos populares (por ejemplo, impuestos sobre el alcohol) estn fundamentadas con buenas evidencias sobre su impacto.8

    8 Monteiro, Maristela G. Alcohol y salud pblica en las Amricas: un caso para la accin. Washington, D.C: OPS, 2007. Pg. 23.

    La evidencia demuestra que el establecimiento de puntos de verificacin de sobriedad y realizacin de pruebas aleatorias, as como el establecimiento de l-mites de concentracin de alcohol en sangre son las intervenciones que muestran mayor nivel de efectivi-dad y que tienen un costo de implementacin entre bajo y moderado9 (ver tabla 1).

    Con la realizacin generalizada de anlisis aleatorios del aliento (al menos a uno de cada 10 conductores al ao) se logran los ndices ms elevados de cum-plimiento de las leyes que establecen los lmites de alcoholemia.

    Con base en lo anterior, para efectos de transparencia y legalidad en la implementacin de las medidas rela-cionadas con la conduccin bajo estado de ebriedad, los instrumentos ms eficaces con miras al cumpli-miento de los lmites de alcoholemia son los dispo-sitivos de anlisis del aliento (alcoholmetros), que proporcionan pruebas objetivas de concentracin de alcohol en la sangre.

    9 Ibid. pg. 25.

  • 14 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Estrategia/Intervencin Efectividadgeneral (b)

    Costo paraimplementary sostener (c)

    Comentarios

    Anuncios en servicios pblicos

    Etiquetas de advertencias

    Prohibicin de publicidad

    Controles de contenido publicitario

    Puntos de verificacin de sobriedad

    Pruebas aleatorias de aliento

    Menores lmites de concentracin de alcohol en sangre

    Suspensin de lnea administrativaBaja concentracin de alcohol en sangre para conductores jvenes (tolerancia cero)

    Licencias graduadas paraconductores novicios

    Conductores designados yservicios de viaje

    5. Reglamentacin de la promocin del alcohol

    6. Contramedidas para manejo en estado de ebriedad

    7. Tratamiento e intervencin temprana

    Intervencin breve para conductores en riesgo

    Tratamiento de problemas por alcohol

    Ayuda mutua/autoayuda

    Tratamiento obligatorio parareincidentes que manejan enestado de ebriedad

    Tabla 1. Calificacin de expertos de polticas y estrategias e intervenciones relevantes utilizadas en el mundo para prevenir o reducir los problemas relacionados con el alcohol

    Moderado

    Bajo

    Los mensajes sobre la ingesta responsable no detienen a los bebedores intensos; los mensajes para reforzar el apoyo pblico para polticas efectivas pueden ser ms fructferos.Aumenta la conciencia pero no modifica el comportamiento.

    Fuerte oposicin de la industria de bebidas alcohlicas; puede eludirse por publicidad subliminal en TV y pelculas.Muchas veces sujetos a acuerdos de autoreglamentacin de la industria, que pocas veces se aplican o monitorean.

    Los efectos de las campaas polticas tipicamente son a corto plazo.De implementacin algo costosa. La efectividad del nmero de conductores directamente afectados.Rendimientos disminuidos a niveles inferiores (es decir, 0.05%-0.02%), aunque sigue siendo significativo.Efectivo para disminuir el manejo en estado de ebriedad, debido a lo severo del castigo.La evidencia de la efectividad proviene principalmente de Australia y E.E.U.U.Los estudios demuestran que la

    impide que los conductores jvenes manejen despus de beber.Puede incrementar la conciencia del riesgo y detener a un nmero reducido de bebedores en estado de ebriedad, aunque no produce un impacto general sobre los accidentes de trnsito.

    Los mdicos de atencin primaria carecen de capacitacin y tiempo para realizar screening e intervenciones breves.El alcance demogrfico es bajo, debido a que la mayora de los pases tienen pocas instalaciones de tratamiento.Un complemento factible y econmico o alternativo al tratamiento formal en muchos pases.Los enfoques punitivos y coercitivos tienen efectos limitados en el tiempo, y a veces desvan la atencin de intervenciones ms efectivas.

    venes tolerancia cero

    Moderado

    Bajo

    Moderado

    Moderado

    Bajo

    Moderado

    Bajo

    Bajo

    Moderado

    Moderado

    Alto

    Moderado

    Bajo

    0

    0

    ?

    +(d)

    ++

    ++

    +++

    ++

    ++

    ++

    0

    ++

    +

    +

    +

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 15

    Lmites de alcoholemia

    Con la finalidad de homologar el trabajo de Estados y Municipios, y tomando en cuenta: las estadsticas de accidentes y/o fatalidades donde hubo alcohol invo-lucrado, las poblaciones de mayor riesgo1, y el trabajo de ms de 15 expertos en la materia, el CONAPRA recomienda los siguientes lmites de alcoholemia.

    Conductores del transporte pblico0.00 mg/L para:

    Conductores del transporte pblico federal.Todo transportista (peseros, combis, taxis, mi-crobuses, etctera).

    Conductores particulares0.00 mg/L para:

    Adolescentes (16 a 18 aos) con permisos de conducir (no licencias).

    Jvenes menores de 21 aos.

    Cabe mencionar que un estudio de 2001 document cientficamente que aquellos que iniciaron su ingesta de alcohol antes de los 17 aos tienen de tres a cua-tro veces mayor tendencia a caer en conductas de violencia y se involucran en peleas callejeras y renci-llas en su entorno familiar y social. Esto nos habla de la gravedad de que los menores inicien el consumo de alcohol a tan reducida edad.

    La debilidad estriba en que su cerebro an no ter-mina las conexiones apropiadas para fortalecer su adaptacin y control al medio sin fallas de juicio y no cuentan con el metabolismo necesario para controlar sus emociones y aprender a manejar el estrs y el coraje.

    0.40 mg/L para:Personas de 21 aos cumplidos en adelante.

    1 El consumo de alcohol est aumentando entre los jvenes y, con ello, los accidentes, la violencia, los suicidios y las violaciones. Desde los 15 aos, 10% de los jvenes consumen alcohol, y a los 19 aos, la prevalencia asciende a 31%. Los accidentes de trnsito asociados a los efectos del alcohol se verifican principalmente entre los jvenes. A la poblacin de entre 5 y 34 aos de edad corresponde 23% de las defunciones por accidentes de trfico con conductores intoxicados. Adems, 23% de los estudiantes consumen cinco copas o ms por ocasin, y esta situacin se presenta al menos una vez al mes. De la poblacin mexicana entre 12 y 65 aos, 46.7% consume alcohol.

  • 16 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    ClasifiCaCin de los niveles de alCoholemia.

    Lo que se busca en los operativos de alcoholimetra es crear un efecto disuasivo sobre la ingesta de bebi-das alcohlicas y la conduccin de automviles, una prctica que ha resultado muy eficiente es la aplica-cin de sanciones econmicas de acuerdo con los di-ferentes niveles de alcoholemia.Ejemplo*:

    0.01 a 0.07

    0.08 a 0.19

    0.20 a 0.39

    0.40 mg/L en adelante

    * El ejemplo anterior es vlido nicamente para personas de 21 aos cumplidos en adelante.** Los montos econmicos mostrados son nicamente ilustrativos; la determinacin de los montos de las penalizaciones depender del marco legal vigente en la entidad.

    Grado de alcoholemia mg/L Penalizacin**Clasificacin

    Sin penalizacinTolerancia

    10 salarios mnimosAliento alcohlico

    30 salarios mnimos

    150 salarios mnimosArresto inconmutabley retiro del vehculo

    Ebrio incompleto

    No apto para conducir

    En personas de 21 aos cumplidos en adelante se acepta la prctica de la tolerancia (0.01 a 0.07 mg/L), dado que este nivel de alcoholemia puede surgir por los siguientes factores:

    AlimentosChocolates rellenos de alcohol.Dulces envinados.Pasteles y gelatinas.Platillos preparados con alcohol.

    Ingesta de muy pocas cantidades de al-cohol con alimentos.

    Una copa de vino con alimentos.Una cerveza con alimentos.Un aperitivo con alimentos.Un digestivo con alimentos.

    Ocasionalmente habr sujetos que se rehsen a proporcionar la muestra. En este caso, el Programa Nacional de Alcoholimetra establece que a dichos sujetos se les considerar como No Aptos para con-ducir sin importar su grado de alcoholemia.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 17

    Habilidades y conocimientos tiles en la entrevista inicial del operativo

    la ConCentraCin de alCohol en sangre

    Existen diferentes tipos y concentraciones de alco-hol. Por lo general, los licores con alta concentracin se consumen en menores cantidades, a diferencia de los de menor concentracin. En la tabla 2 se puede observar una comparacin de diferentes tipos de be-bidas.

    Los efectos del alcohol en una persona dependen de la relacin entre la cantidad ingerida y la velocidad de ingestin.

    A diferencia de los alimentos, el alcohol no requiere de una digestin como tal.

    Aproximadamente 80% del alcohol ingerido es ab-sorbido al torrente sanguneo por el intestino delga-do; el otro 20% se absorbe por el estmago.

    El efecto ms significativo de cmo el organismo ab-sorbe el alcohol es la cantidad de alimento ingerido junto con el alcohol, o bien antes de haber iniciado la ingesta de alcohol. A mayores cantidades de ali-mento en el estmago, mas lenta ser la absorcin. En promedio, el cuerpo humano tiene la capacidad de metabolizar una bebida en aproximadamente 50 minutos despus de su ingesta.

    Cerveza (lata)

    Bebida Tamao de porcin% de alcohol

    355 ml5%

    ml de alcohol

    17.75

    Cerveza light

    Vino copa

    Licores 1 medida

    355 ml

    148 ml

    44 ml

    3.5%

    12%

    40%

    12.43

    17.75

    17.75

    Tabla 2. Comparacin de diferentes tipos de bebidas.

  • 18 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Despus de ser absorbido, el alcohol es distribuido a todo el cuerpo por el torrente sanguneo. La sangre transporta las molculas de alcohol al hgado, al cora-zn, a los pulmones y al resto del cuerpo, incluyendo el cerebro. La concentracin de alcohol es directa-mente proporcional al contenido de agua de cada in-dividuo. En suma, la concentracin de alcohol variar en funcin del peso, masa corporal y agua de cada individuo.

    la ConCentraCin de alCohol en aliento

    El intercambio de alcohol en sangre a alcohol en aliento ocurre en los alvolos. Los alvolos son sacos de tejido provistos de sangre proveniente del cora-zn. Las paredes de estos tejidos son muy delgados y permeables ante ciertas molculas, siendo el alcohol una de ellas.

    Por difusin, las molculas de alcohol en los vasos capilares de los alvolos se evaporan en el pulmn, logrando as ser detectadas en el aliento. Como resul-tado, una cantidad de alcohol en proporcin a la con-centracin de sangre pasa de la sangre a los sacos de aire alveolar en los pulmones. Por lo tanto, es posible analizar una muestra de aire alveolar para determinar la concentracin alcohlica del aliento y establecer con precisin la concentracin en la sangre en ese momento.

    Los operativos de alcoholimetra utilizan instrumen-tos para medir de manera muy precisa el BrAC (con-centracin de alcohol en aliento, por sus siglas en ingls) y determinar el nivel de alcoholemia del suje-to. Se hace empleando simplemente una muestra de aliento del sujeto.

    La medicin en sangre es en porcentaje de BAC (concentracin de alcohol en sangre, por sus siglas en ingls) o g/L, medicin que slo se realiza me-diante pruebas de laboratorio.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 19

    ConoCimientos sobre los efeCtos que provoCa el alCohol en el Cuerpo humano

    La conducta que resulta de la ingesta de alcohol (que depende de la cantidad ingerida, el metabolismo y la vulnerabilidad individual) convierte a la persona en alguien totalmente diferente a como es habitualmen-te.

    Incrementa la excitabilidad neuronal y las frecuencias respiratoria y cardiaca.Disminuyen las funciones cerebrales en general.Afecta la conducta.Euforia leve, relajamiento y placer.

    Sedacin generalizada.Disminucin de la atencin y nivel de alerta, reaccin lenta, prdida de la coordinacin y fuerza muscular disminuida.Disminucin en la habilidad para tomar decisiones racionales y de buen juicio.Ansiedad y depresin.Disminucin de la paciencia.

    Incremento dramtico en el tiempo de reaccin.Alteracin del equilibrio y del movimiento.Voz arrastrada.Si el nivel de alcoholemia se alcanza muy rpido se puede presentar vmito.

    Impedimento severo de los sentidos, incluyendo la conciencia a estmulos externos.Impedimento severo a la movilidad.

    Estupor.Prdida de la conciencia.Muerte en algunos casos.

    Inconsciencia.Paro respiratorio.Muerte.

    0.05 - 0.25

    0.30 0. 50

    0.50 0.80

    0.80 1.50

    1.50 2.00

    2.00 o ms

    Efectomg/L.

  • 20 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    UbicacinAltitud sobre el nivel medio del mar.Temperatura.Presin baromtrica.Oxigenacin (reas abiertas o cerradas).Factores externos (luces, msica, iluminacin, etc.)

    PsicolgicasTipo de personalidad.Estado emocional.Estado de nimo.Motivos de la ingesta.Conducta del bebedor.Presin social.

    Por los factores mencionados, el CENAPRA reco-mienda no utilizar las tablas que indican la cantidad aproximada de alcohol en la sangre segn el peso, ta-lla y sexo del bebedor.

    de qu dependen los efeCtos del alCohol en el Cuerpo humano?

    Cuando se ingiere alcohol, dos personas que toman la misma cantidad de alcohol se ven afectadas de distinta manera. Incluso, una misma persona puede comportarse de manera diferente en ocasiones de consumo distintas. Algunos de los factores que influ-yen en estos cambios son:

    Caractersticas fsicasEdad.Sexo.Condicin fsica.Peso y talla.Antecedentes familiares.Hbitos de consumo (frecuencia, cantidad y an-tecedentes).Movimiento (ejercicio, baile o inactividad).

    Estado de saludPerodo menstrualDescanso.Fumador.Hidratacin.Enfermedades.Estado de nutricin del individuo.

    AlimentacinAlimentacin previa al consumo (ltimas 48 hrs.)Presencia de alimentos en el sistema digestivo.Tipo de alimentacin (grasas, protenas, azca-res).Medicamentos y/o frmacos.

    Tipos de bebida y mezcladoresVelocidad en el consumo.Azcares y endulzantes.Bebidas carbonatadas.Bebidas energizantes.Mezclas.Hbitos de consumo.Hidratacin de la mezcla.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 21

    Cmo reConoCer / identifiCar a una persona bajo la influenCia del alCohol

    Todos hemos visto a un familiar, amigo o conocido actuar de manera diferente cuando est bajo los efec-tos del alcohol. Notamos cambios en su forma de ha-blar, en su estado de nimo, en su estado emocional, y hasta la torpeza con la que llega a moverse. Pero debido a que no se conoce al sujeto que se encuentra en el operativo, es muy difcil determinar si ste se encuentra bajo los efectos del alcohol.

    Es por ello que, al estar tratando con un sujeto, de-bemos prestar mucha atencin a las seales que nos manda con su comportamiento, habla y estado emocional.

    A continuacin puntualizamos dichas seales obser-vables que pueden ayudar a identificar a una persona intoxicada:

    Sensacin y percepcinLas capacidades auditivas estn alteradas.Con respecto a las capacidades visuales se pue-den observar:

    Pupilas dilatadas.Visin doble (diplopa).

    Ojos rojos (inyeccin conjuntival) por ex-ceso de vasos sanguneos. Al estar muy di-latados, la conjuntiva aparece roja en vez de tener su color blanquecino.Alteraciones de la agudeza visual.Movimiento involuntario e incontrolable de los ojos. Puede ser horizontal, vertical, rota-torio, oblicuo o una combinacin de stos (nistagmos).Los ojos responden ms lentamente a los estmulos.

    La sensibilidad al dolor est disminuida.La observacin de objetos en movimiento est alterada, afectando la capacidad para conducir.

    HablaAlteracin del habla (disartria).Habla excesiva (verborrea).Discurso irrespetuoso.Dificultades en la pronunciacin.

    Aspectos cognitivosAfectacin de las funciones cognitivas (aten-cin, vigilia, percepcin, memoria y juicio).Exaltacin de la imaginacin.Trastornos de la atencin, que van desde la tor-peza hasta la somnolencia.Procesos de pensamiento ms lentos.Reduccin del perodo de atencin.Deterioro de la memoria a corto plazo.

    Estado emocionalDisminucin del temor y la ansiedad.Aumento de las conductas riesgosas.Disminucin de las inhibiciones (conductas desinhibidas o vergonzosas).Aumento de la sociabilidad.Tendencia a discutir (obstinacin).Agresividad.Impulsividad.Cambios bruscos de humor.Alteraciones en la manifestacin de la afectivi-dad: llantos, risas inapropiadas, respuestas emo-cionales desproporcionadas como reaccin a la afectacin fsica (labilidad emocional).

  • 22 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Agitacin psicomotriz (triste a agresivo).Embotamiento.Euforia.

    Habilidades motorasCualquier movimiento est alterado.Disminucin del equilibrio (vrtigo).Disminucin de coordinacin motora (ataxia).Afectacin del control motor fino.Menos habilidades para realizar tareas comple-jas.Tiempo de reaccin ms lento.Probables problemas para caminar.Marcha vacilante o inestable.Imprecisin de gestos.Disminucin de reflejos.Aumento de los reflejos (hiperreflexia).Inconsciencia parcial con ausencia de movimien-tos pero con reaccin a estmulos (estupor).

    Otros signos observablesDeshidratacin.Sudoracin.Nuseas.Vmitos.Aliento alcohlico.Orina excesiva (poliuria o aumento de diure-sis).

    el alCohol y la CapaCidad de ConduCir vehCulos

    Si tomamos en cuenta todas las funciones cerebrales que son afectadas por el consumo de alcohol, enten-demos por qu los errores en el sujeto. Si a esto le sumamos la accin de conducir un vehculo, lo cual requiere de toda nuestra atencin, frecuentemente son observables los siguientes errores:

    Maneja muy despacio y cauteloso (20-60 km/hr).Razn : Intenta concentrarse en el camino para no cometer errores viales.

    Maneja muy rpido (90 km/hr en adelante).Razn : La falsa creencia de que entre ms r-pido maneje menos evidentes sern los errores viales. Existe tambin la tendencia a ser ms in-trpido, tomando riesgos innecesarios.

    Radio de giro muy cerrado.Razn : El alcohol afecta la visin, especialmen-te en el campo de la profundidad, provocando que el sujeto vea ms cerca los objetos o calles de lo que estn en realidad.

    Radio de giro muy abierto.Razn : El alcohol afecta la visin, especialmen-te en el campo de la profundidad, provocando que el sujeto vea ms lejos los objetos o calles de lo que estn en realidad.

    No utiliza las direccionales.Razn : El sujeto piensa que si las utiliza lla-mar la atencin y alguien puede darse cuenta de que est manejando bajo la influencia del al-cohol.

    No enciende las luces del vehculo.Razn : El alcohol afecta las funciones cogni-tivas, lo cual provoca que el sujeto crea haber encendido las luces o simplemente olvide en-cenderlas.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 23

    Es observable un zigzagueo.Razn : En este caso en particular estn afecta-dos los campos de visin en profundidad y equi-librio, provocando que el sujeto intente mante-nerse centrado en su carril cuando realmente no lo est.

    Frenado muy anticipado o tardo.Razn : El alcohol afecta la visin, especialmen-te en el campo de la profundidad, provocando que el sujeto vea ms cerca/lejos los objetos o calles de lo que estn en realidad, frenando as errneamente.

    Ventanas abajo aun con climas muy fros.Razn : El alcohol es un depresor del sistema nervioso central, provocando as somnolencia. El sujeto baja la ventana para que el aire fro lo mantenga despierto.

    Hace caso omiso de topes o sealamiento ve-hiculares.Razn : El alcohol afecta el campo de visin, pro-vocando que el sujeto no vea los topes o los sealamientos. Esta reduccin en el campo de visin es proporcional al grado de intoxicacin.

    Cmo se debe tratar a personas en estado de ebriedad Cuando se realiza un operativo

    El mtodo que se propone est dirigido a orientar a la persona que se encuentra intoxicada para reducir efectos negativos (como daos fsicos, tanto a la per-sona como al mismo personal) y lograr que acceda a proceder conforme a los lineamientos establecidos para llevar a cabo este programa, sin olvidar que se realiza para salvar la vida de la persona, as como la de los dems.

    1. Se le debe informar el nombre y cargo de la autoridad que lo est atendiendo.

    2. Explicar de manera entendible y clara que co-rre un alto riesgo de sufrir un accidente, o bien provocarlo al manejar en ese estado.

    3. Establecer empata con la persona.

    Lo principal es escuchar cmo la persona intoxicada visualiza la situacin y se comunica. Se debe invitar a la persona a hablar y escuchar lo que est pasando y la reaccin de este suceso. Se debe tambin pro-curar llevarlo(a) a la reflexin de que la decisin de haber ingerido bebidas alcohlicas y conducir no fue la correcta.

    Para lograrlo, la persona se debe sentir escuchada, aceptada y entendida, y saber que cuenta con el apo-yo necesario por parte del personal, lo cual ayudar a bajar la intensidad de la ansiedad, enojo o malestar ante el procedimiento.

    4. Analizar las dimensiones del problema.Se le debe preguntar sobre el lugar de dnde viene, el tiempo que permaneci en el mismo y hace cunto tiempo fue la ltima ingesta de alcohol; tambin se le preguntar sobre el lugar en donde se encuentra, si recuerda el nombre de la persona con la cual est platicando y los niveles de alcohol que obtuvo en la prueba con el alcoholmetro. Esto implica preguntar quin, qu, dnde, cundo, cmo.

  • 24 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    5. Solucin.Mencionar cul es la sancin a la que se hizo acree-dora la persona por haber ingerido alcohol y conducir. (subirse de manera pacfica a la unidad, que lo llevar ante la autoridad correspondiente; llamarle a algn familiar para informarle sobre la situacin) para que entienda las razones por las cuales ser remitida.

    El objetivo es hacer que la persona suba a la unidad para ser remitida, dado que presenta altos niveles de alcoholemia. El personal deber asumir una actitud facilitadora hacia la persona intoxicada para lograr el objetivo.

    6. Registrar el progreso a travs de un segui-miento.

    Implica extraer la informacin (nombre, procedencia, edad, etc.) de la persona intoxicada, para llenar los documentos del procedimiento que ayudar al se-guimiento de este proceso y verificar el proceso del mismo.

    La gran ventaja de estar frente a frente es que es observable el lenguaje corporal, como gestos, mo-vimientos, seales, entre otros, y el lenguaje verbal, como entonacin, timbre, etctera.

    Explicar que la informacin proporcionada es confi-dencial, lo cual ayudar y facilitar la disposicin de la persona a la cual se est tratando en ese momento.

    Sin embargo, se le llamar respetuosamente por su nombre para que sepa y entienda que se est tratan-do con l o ella. Ejemplo: Sr. Gutirrez, Sra. Sosa, Sri-ta. Lanzagorta.

    Busque en todo momento que la persona sienta que tiene una atencin personalizada. Esto es el punto de inicio para el procedimiento. Para ayudar en la si-tuacin se debe resolver adecuadamente el problema y bajar la angustia, estrs y/o enojo que la persona pueda presentar.

    Actitud que debe tomar el oficial/mdico que realiza la entrevista:

    Brindar orientacin (sobre la situacin de la persona intoxicada y procedimiento a realizar) y consejera (se le permitir hacer una llamada desde su telfono celular para informarle, a quien considere, que se le trasladar con la autoridad correspondiente y las razones del traslado).

    Si fuera necesario, el personal que est tratando con el responsable (con su consentimiento) po-dr hablar con el familiar y darle la informacin necesaria sobre el traslado, los niveles de alcohol que present, etctera, pero, fundamentalmen-te, que la persona se encuentra a salvo y segu-ra.

    Proporcionar informacin bsica del seguimien-to y recalcar que tanto el (los) mdico(s) como la(s) persona(s) de Derechos Humanos, ONG, Sociedad Civil, estn al tanto de que se le trasla-dar con la autoridad correspondiente.

    Tomando en cuenta que se trabajar con cues-tiones de salud o psicosociales: el personal tiene que ser consciente de que debe asumir una acti-tud de flexibilidad y escucha de la persona, sin olvidar la empata que se ha logrado para promo-ver que est de acuerdo en que sea trasladada por la intoxicacin que presenta y que ello es para su proteccin y bienestar.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 25

    Cmo evitar ConfrontaCiones Con la persona intoxiCada

    Para intentar desactivar verbalmente una situacin de agitacin o violencia se recomienda tener presen-tes los siguientes aspectos:

    1. Recordar que se est tratando con personas que han tomado una mala decisin, que proba-blemente presenten altos niveles de intoxicacin por alcohol, pero que siempre se debe buscar su seguridad y bienestar.

    2. Si es posible, debe hablarse en un lugar lo suficientemente iluminado, donde estn cerca personal de apoyo, el mdico y el personal de Derechos Humanos, ONG, Sociedad Civil, para evitar que se malinterprete la intervencin que se realiza con la persona intoxicada y para que, en caso necesario, acudan a apoyar o auxiliar al personal que realiza este procedimiento.

    3. No mirar fijamente a los ojos (pero s lo habi-tual en una conversacin).

    4. No buscar la confrontacin de ideas, razones, etctera, sino alianzas sencillas que lo tranqui-licen.

    5. Ser flexible en el dilogo.

    Steele (1985) propone el trmino miopa alcohli-ca, que emplea para explicar cmo el alcohol afecta el comportamiento. Esta teora propone que el alco-hol produce una restriccin de la capacidad cognitiva y que, por lo tanto, las personas con intoxicacin et-lica no disponen de las capacidades de procesamien-to requeridas para prestar atencin a toda la informa-cin de su entorno, desencadenando de esta manera diversos tipos de comportamiento.

  • 26 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 27

    Equipos de medicin de alcoholemia

    unidad de medida

    Una unidad de medida es una cantidad estandariza-da de una determinada magnitud fsica. En general, una unidad de medida toma su valor a partir de un patrn o de una composicin de otras unidades definidas previamente.

    Como en todos los casos de unidad de medida, es necesario definir siempre dicha unidad para conocer exactamente el resultado de lo que se est midien-do. En el tema de alcoholimetra, Mxico observa varias unidades de medida, lo cual provoca confu-sin desde la medicin misma hasta la realizacin de anlisis y estadsticas.

    En el caso de la alcoholemia existen dos patrones

    Dado que el Programa Nacional de Alcoholimetra trabaja con base en equipos que miden la canti-dad de alcohol presente en el aliento, es necesario establecer unidades de medida en aliento mas no en sangre. Con el fin de homologar la unidad de medi-da, y debido a que el Proyecto de Norma Mexicana PROY-NMX-CH-153-IMNC- 2005 as lo expresa, se estableci para estandarizar a nivel Nacional la unidad de medicin en mg/L (miligramos de etanol por litro de aliento espirado).

    Unidad de medida:0.0 mg/L

    Unidades de medida en sangre:

    0.80 g/L Peso del alcohol en 1 (un) litro de sangre.

    0.080 % BAC Porcentaje de alcohol diluido en el torrente sanguneo.

    Unidades de medida en aliento:

    0.40 mg/L Peso del alcohol en 1 litro de aliento espirado.

    0.019 g/210L Peso del alcohol en 210 litros de aliento espirado.

  • 28 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    tipos de alCoholmetros que se utilizarn en el programa naCional de alCoholimetra

    Actualmente en el mercado mexicano es posible en-contrar alcoholmetros de precios muy econmicos en las conocidas tiendas de conveniencia y expendios de alcohol, pero dichos aparatos no son confiables y mucho menos exactos.

    El Programa Nacional de Alcoholimetra se basa en los parmetros establecidos en el Proyecto de Norma PROY-NMX-153-IMNC-2005, en donde se establece la utilizacin de equipos profesionales para la deteccin de alcohol, razn por la cual estos equipos deben contar como mnimo con celda electroqumica de combustin o deteccin de alcohol por rayos infrarrojos.

    Celda electroqumica de combustinLas celdas de combustin son dispositivos electro-qumicos que operan bajo el principio de oxidacin de la sustancia a ser analizada.

    El alcohol es oxidado en la superficie de un nodo de electrodo de platino, mientras el oxgeno atmosfrico es simultneamente reducido en el segundo ctodo de electrodo de platino.

    Las condiciones de la celda de combustible favore-cen la electrooxidacin espontnea del alcohol en el nodo de la celda. Este proceso resulta en una co-rriente elctrica.

    Electrodo de platino

    Alcohol Corriente elctrica

    Puesto que el volumen de aliento dentro de la cel-da de combustin es constante (0.5 cc), el flujo del electrn es plenamente proporcional a la cantidad de alcohol en la muestra.

    La celda de combustible toma entre 20-30 segundos despus del muestreo para desarrollar su voltaje; la respuesta pico es la verdadera lectura de alcohol ma-teria de la prueba.

    La celda de combustible ofrece una serie de ventajas a manera de sensor analtico de alcohol en el aliento:

    Alta exactitud y repetitividad.Alta especificidad para alcohol (no reacciona a otras sustancias).La respuesta est relacionada linealmente con la concentracin de vapor de alcohol.Larga vida til.Ajustes de calibracin poco frecuentes.

    Las celdas de combustible requieren tiempo de recu-peracin entre las pruebas. Este lapso permite que el alcohol de la muestra sea plenamente oxidado y que la corriente de la celda retorne a cero. Este tiempo de recuperacin es considerablemente acelerado en estos equipos por medio del control electrnico y el circuito de medicin.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 29

    alCoholmetros evidenCiales

    Actualmente, slo se consideran alcoholmetros evi-denciales* los que analizan la muestra de aliento es-pirado por medio de celda electroqumica de combus-tin y los que analizan la muestra de aliento espirado por rayos infrarrojos. Ambos requieren la impresin del resultado de la prueba.

    De acuerdo con la PROY-NMX-CH-153-IMNC-2005, actualmente existen varios fabricantes de equipos que cumplen con los parmetros estableci-dos, siendo los ms importantes:

    Capacidad de medir la concentracin total de al-cohol por medio del anlisis del aire proveniente del alvolo pulmonar.Utilizacin de celda electroqumica de combus-tin para el anlisis de la muestra.Posibilidad de realizar una prueba de verificacin de exactitud.Calibrables por medio del suministro de una so-lucin como material de referencia, una mezcla con un contenido mnimo de humedad relativa del 90% y a una temperatura de 34 C 1 C.Rango de operacin entre 10C y 40C (tem-peratura de la celda electroqumica de combus-tin).Capacidad de usarse bajo condiciones higinicas satisfactorias, permitiendo cambiar la boquilla en cada medicin. Las boquillas deben estar em-pacadas individualmente y ser desechables.Diseo que permita asegurar que la muestra de alcohol sea tomada solamente del aliento prove-niente del alvolo pulmonar.Efectividad; que los equipos slo respondan ante la presencia de alcohol.

    * El Diccionario de la Lengua Espaola, define la palabra eviden-cia como: Prueba determinante en un proceso. Para obtener dicha prueba en un equipo de alcoholimetra, es indispensable contar con una impresora.

  • 30 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 31

    Operativos de alcoholimetra

    Los Municipios que van a implementar operativos de alcoholimetra deben integrar un programa siste-mtico y agresivo. La continuidad, difusin y edu-cacin deben ser parte esencial de los operativos. El propsito de los operativos de alcoholimetra no es detener a conductores intoxicados. El objetivo es maximizar el efecto disuasivo y aumentar el miedo a ser sorprendidos conduciendo bajo los efectos del alcohol.

    qu es un operativo de alCoholimetra?

    Es un mecanismo que se implementa para poder determinar el grado de alcoholemia de conductores de vehculos.

    tipos de operativos

    Bsicamente existen tres tipos de operativos, de los cuales se derivan variaciones:

    Puntos de revisin de alcoholimetra fijos.Mdico a bordo.Por infraccin.

    etapas para la implementaCin de un operativo

    1. planeaCinLa planeacin debe garantizar antes que nada la seguridad del pblico, de las autoridades y de todo personal presente en el operativo.

    Es preciso determinar la estrategia de instalacin, fecha, ubicacin, horario y condiciones en que se establezcan los puntos de revisin, as como la de-signacin del personal que intervendr, incluyendo todos los recursos materiales y humanos.

    Aun siendo competencia de Seguridad Pblica, Poli-ca y Trnsito o Vialidad, siempre se debe contar con la presencia de participacin ciudadana, ONG y/o la CNDH, con el fin de garantizar la transparencia del operativo.

  • 32 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    2. seleCCin de la ubiCaCinLos puntos de revisin no debern entorpecer el flu-jo vehicular. Tenga en consideracin que dentro del mismo flujo habr personas conduciendo bajo losefectos del alcohol.

    1. Puntos de seguridad para la seleccin de la ubica-cin:

    Mxima visibilidad y seguridad adecuada para los conductores y el personal en el operativo.Espacio amplio y seguro para los integrantes del operativo.rea de acercamiento inicial o primer contacto.rea de prueba de alcoholimetra.Iluminacin necesaria para mantener la seguri-dad del punto tanto para los conductores como para los integrantes.

    2. Es recomendable que el equipo a cargo de la seleccin de la ubicacin del punto de revisin tome en consideracin los siguientes puntos:

    Experiencia de alta incidencia de conductores bajo el influjo del alcohol en operativos anterio-res.Incidencia de accidentes bajo el influjo del alcohol.Alta frecuencia en accidentes de un solo veh-culo.

    Alto nmero de accidentes en horario nocturno.Hechos violentos relacionados con el consumo de alcohol.Accidentes de graves consecuencias.Zonas en las cuales se conoce que los conduc-tores exceden los lmites de velocidad.Zonas de encuentro nocturno (discotecas, bares, centros nocturnos, etc.).

    3. ComunicacinInformar a todas las reas involucradas. Los puntos de revisin estarn integrados por servidores pbli-cos tanto femeninos como masculinos. Se contar adems con el apoyo de un mdico titulado de los servicios de salud municipal. Podrn participar, en calidad de observadores, la Coordinacin de Dere-chos Humanos y los representantes de los Consejos de Participacin Ciudadana, as como organizaciones no gubernamentales (ONG).

    Tambin se debe invitar a los medios de comuni-cacin con el objetivo no slo de dar a conocer el programa a la ciudadana, sino para dar transparencia a las acciones implementadas.

    4. Montaje del operativoDado que cada municipio o delegacin cuenta con diferentes recursos, tanto materiales como huma-

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 33

    nos, no es posible explicar cada una de las variantes. Ms adelante se describe lo que el programa estable-ce como mnimos indispensables.

    5. RecursosRecursos materiales

    2 unidades (patrulla).1 unidad (gra).12 trafitambos.1 anuncio (lona).1 stand-escritorio desarmable.1 alcoholmetro.1 paquete de boquillas para alcoholmetro.1 set de pilas para alcoholmetro1 impresora de alcoholmetro.1 set de pilas para impresora.1 rollo de papel para impresora.1 bote para basura.Papelera necesaria.

    Recursos humanos3 oficiales (flujo y supervisin)1 oficial/operador de la unidad (gra).2 oficiales/mdicos (entrevista inicial.)1 oficial (prueba confirmatoria y documen-tacin)

    6. Procedimientos del operativoPuntos de revisin de alcoholimetra fijos y mviles.Un problema que se presenta frecuentemente es que los taxistas, los operadores de centros noctur-nos y hasta los clientes de los mismos pasan la informacin de la ubicacin de los operativos de al-coholimetra. Por esta razn, una prctica comn es mover el punto de revisin durante el transcurso de la noche, con esto tambin se logra un mayor efecto disuasivo al aparentar que hay ms operativos dealcoholimetra.

    Los puntos mviles son iguales que los fijos, con la nica diferencia de que los mviles cambian su ubicacin. Ejemplo, de 21:00 a 01:00 en ubicacin A y de 01:30 a 05:00 en ubicacin B.En los puntos de revisin, el procedimiento bsico es:

    1. Seleccin aleatoria de los vehculos que pasarn a la entrevista inicial.

    2. Entrevista inicial.Es importante mencionar que la entrevista ini-cial debe ser un proceso gil y rpido. No debe llevarse ms de dos minutos para no provocar un congestionamiento vial y causar demoras a la ciudadana.a. Saludo e identificacin.b. Informar al conductor y sus acompaantes que se trata de un operativo de alcoholime-

  • 34 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    tra, utilizando el nombre designado. Ejemplo: operativo Conduce sin alcohol.c. Se realiza una prueba pasiva o una entrevis-ta para determinar el estado de la persona.d. En caso negativo, se le agradece su coope-racin y se le indica que puede continuar su camino.e. En caso positivo, se le informa que pasar a una prueba para determinar el grado de alco-hol con que se encuentra.

    3. Reubicacin.a. Se le solicita al conductor mover su vehculo a la zona de seguridad.b. Se le invita a detener la marcha, bajar de su vehculo y trasladarse a la zona de seguridad con el oficial/mdico que le atender.

    4. Toma de muestra.Se informa al conductor que, debido a que se est detectando alcohol, se le tomar una muestra de aliento para confirmar si hay alcohol en su organismo.

    a. Se le informa sobre los lmites permitidos en la entidad.

    i. 0.01 a 0.07 mg/L, tolerancia ii. 0.08 a 0.19 mg/L, aliento alcohlico = consecuenciaiii. 0.20 a 0.39 mg/L, ebrio incompleto = consecuencia

    iv. 0.40 o superior, no apto para conducir = consecuencia

    b. Se le dan las instrucciones de cmo propor-cionar una muestra de aliento correcta.

    c. Se toma la muestra de aliento para determi-nar la cantidad de alcohol.d. En caso de que el sujeto se niegue a propor-cionar la muestra, se le informa que se le con-siderar como conductor no apto, as como las consecuencias a las que se har responsable; con esto se busca que el sujeto s proporcione la muestra.e. Se le muestra el resultado en el equipo y se imprime.f. En caso de estar dentro de los lmites per-mitidos, se le agradece su cooperacin y se le indica que puede continuar su camino.g. En caso de sobrepasar los lmites permiti-dos, se le informa que se le har una segunda prueba en un lapso de 10 minutos.

    5. Prueba confirmatoriaEl Programa Nacional de Alcoholimetra es-tablece la realizacin de una segunda prueba (prueba confirmatoria) 10 minutos despus de la prueba inicial, con la finalidad de eliminar la posibilidad de alcohol bucal o falsos positivos por alimentos preparados con alcohol.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 35

    a. Se le informa sobre los lmites permitidos en la entidad.

    i. 0.01 a 0.07 mg/L, tolerancia.ii. 0.08 a 0.19 mg/L, aliento alcohlico = consecuencia. iii. 0.20 a 0.39 mg/L, ebrio incompleto = consecuencia. iv. 0.40 o superior, no apto para conducir = consecuencia.

    b. Se le dan las instrucciones de cmo propor-cionar una muestra de aliento correcta.c. Se toma la muestra de aliento para determi-nar la cantidad de alcohol.d. Se le muestra el resultado en el equipo y se imprime.

    6. Se procede segn el marco legal vigente en la entidad, tomando para dicho proceso el resul-tado de la prueba confirmatoria.

  • 36 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Vehculo 1Se refiere a los conductores de los vehculos que de manera aleatoria no son ingresados al filtro y pueden seguir circulando.

    Diagrama 1El punto de revisin est montado y listo para iniciar operaciones.Se puede observar que hay un trafitambo 1 bloqueando el paso, manteniendo as cerrado el punto de revisin.El vehculo 1 llega al punto de revisin.Es aqu donde se realiza la seleccin aleatoria.

    Diagrama 2En este caso, el vehculo 1 por aleatoriedad no ingresa al punto de revisin.El oficial 2 retira el trafitambo 1 y deja libre el paso al vehculo 1.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 37

    Diagrama 3Una vez que el vehculo pasa por la entrada del punto de revisin, el oficial 2 reubica el trafitambo 1, bloqueando el acceso al punto de revisin.

    Patrulla Gra Oficial Flujo Escritorio

    Trafitambo Vehculo 1 Vehculo 2 Vehculo 3

    DIAGRAMA 3

    1

    2

    Diagrama 4El vehculo 1 pasa libremente por el punto de revisin y contina su camino.

  • 38 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Vehculo 2

    Diagrama 5El punto de revisin est montado y listo para iniciar operaciones.Se puede observar que hay un trafitambo 1 bloqueando el paso, manteniendo as cerrado el punto de revisin.El vehculo 2 llega al punto de revisin.Es aqu donde se realiza la seleccin aleatoria.En este caso el vehculo 2, escogido de manera aleatoria, ingresa al punto de revisin.El oficial 2 le indica al conductor del vehculo 2 que ingrese a la zona de entrevista preliminar.

    Diagrama 6El vehculo 2 ingresa a la zona de entrevista preliminar.Un oficial/mdico 3 le indica dnde detenerse e inicia la entrevista inicial.Saludo e identificacin.Informar al conductor y sus acompaantes que se trata de un operativo de alcoholimetra, utilizando el nombre designado.Ejemplo: operativo Conduce sin alcohol.Se realiza una prueba pasiva o una entrevista para determinar el estado de la persona.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 39

    Patrulla Gra Oficial Flujo Escritorio

    Trafitambo Vehculo 1 Vehculo 2 Vehculo 3

    DIAGRAMA 7

    1

    3

    4

    Diagrama 7En este caso, el conductor del vehculo result negativo a la deteccin de alcohol.El oficial/mdico 3 le agradece su cooperacin y le indica que puede continuar su camino.El oficial/mdico 3 reubica el trafitambo 4 para permitir la salida del vehculo 2.

    Diagrama 8Una vez que el vehculo 2 sale de la zona de entrevista inicial, el oficial/mdico 2 coloca el trafitambo 4 en su posicin original.El vehculo 2 pasa el punto de revisin y contina su camino.

  • 40 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Vehculo 3

    Diagrama 9El punto de revisin est montado y listo para iniciar operaciones.Se puede observar que hay un trafitambo1 bloqueando el paso, manteniendo as cerrado el punto de revisin.El vehculo 3 llega al punto de revisin.Es aqu donde se realiza la seleccin aleatoria.En este caso el vehculo 3, escogido de manera aleatoria, ingresa al punto de revisin.El oficial 1 le indica al conductor del vehculo 3 que ingrese a la zona de entrevista preliminar.

    Patrulla Gra Oficial Flujo Escritorio

    Trafitambo Vehculo 1 Vehculo 2 Vehculo 3

    DIAGRAMA 9

    1

    2

    Diagrama 10El vehculo 3 ingresa a la zona de entrevista preliminar.Un oficial/mdico 3 le indica dnde detenerse e inicia la entrevista inicial.Saludo e identificacin.Informar al conductor y sus acompaantes que se trata de un operativo de alcoholimetra, utilizando el nombre designado. Ejemplo: operativo Conduce sin alcohol.Se realiza una prueba pasiva o una entrevista para determinar el estado de la persona.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 41

    Diagrama 11En este caso, el conductor del vehculo result positivo a la deteccin de alcohol.El oficial 4 le solicita sus documentos.El oficial 3 reubica el trafitambo 5 para permitir la reubicacin del vehculo 3 a la zona de seguridad.El oficial 6 mueve el trafitambo 7 a manera de bloquear la salida del punto de revisin.

    Diagrama 12El conductor reubica el vehculo 3 en la zona de seguridad.El oficial 8 le indica que debe apagar la marcha del vehculo, bajar de l y cerrarlo con llave.El oficial/mdico 3 regresa el trafitambo 5 a su posicin original.El oficial 5 regresa el trafitambo11 a su posicin original.El oficial 8 dirige al conductor del vehculo 3 a la mesa de trabajo.El oficial/mdico 9 le realiza la prueba de aliento espirado.

  • 42 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Mdico a bordo

    La revisin de mdico a bordo se lleva a cabo cuando algn oficial detecta a un conductor con sospecha de ebriedad debido a su comportamiento al volante.

    Despus de detener el vehculo, tomando en cuenta la seguridad tanto de los oficiales como del conductor (recordemos que se est deteniendo a un sujeto en presunto estado de ebriedad), se contina con la entrevista inicial, toma de muestra, prueba confirmatoria y proceso, tal como se detall en el punto anterior.

    Recursos materiales1 unidad (patrulla).1 unidad (gra disponible).1 alcoholmetro.1 paquete de boquillas para alcoholmetro.1 set de pilas para alcoholmetro1 impresora de alcoholmetro.1 set de pilas para impresora.1 rollo de papel para impresora.Papelera necesaria.

    Recursos humanos1 oficial/operador de la unidad (patrulla)1 oficial/operador de la unidad (gra).

    1 oficial/mdico para entrevista inicial y prueba confirmatoria.

    Puntos de revisin de alcoholimetra por infraccin (radar)Este tipo de revisin se realiza en muchos Municipios al no tener un manual de operaciones de operativos de alcoholimetra o un marco legal que les permita realizar las pruebas aleatorias.Una vez detenido el vehculo a travs de la metodologa correspondiente a la infraccin y al detectar la presencia de alcohol, se contina con la entrevista inicial, toma de muestra, prueba confirmatoria y proceso previamente detallado.

    Recursos materiales (sin incluir el punto de revisin por infraccin)

    1 unidad (patrulla).1 unidad (gra disponible).1 alcoholmetro.1 paquete de boquillas para alcoholmetro.1 set de pilas para alcoholmetro1 impresora de alcoholmetro.1 set de pilas para impresora.1 rollo de papel para impresora.1 bote para basuraPapelera necesaria

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 43

    Recursos humanos1 oficial/mdico para entrevista inicial y prueba confirmatoria.1 oficial/operador de la unidad (gra).

    Responsabilidades y funciones

    Encargado del operativoPersona a cargo de supervisar el correcto desempeo del operativo desde su planeacin. El encargado del operativo ser responsable de salvaguardar la integridad fsica de todos los elementos y conductores dentro del operativo.Las responsabilidades y funciones del encargado del operativo incluyen:

    Realizacin de junta informativa.Seleccin de personal.Seleccin de la ubicacin.Determinacin de los recursos necesarios para el correcto montaje del operativo.Montaje del operativo.Administracin y supervisin de la operacin.Determinacin de los flujos correctos de control.Recopilacin de los reportes de los oficiales.

    Supervisor de muestreoPersona a cargo de supervisar la toma de muestras

    tanto en la entrevista inicial como en las pruebas evidenciales.Las responsabilidades y funciones del supervisor de muestreo incluyen:

    Realizacin de junta informativa con los oficiales y/o mdicos que tomarn las muestras.Equipamiento con batera, papel para la impresora y boquillas antes del inicio del operativo.Garanta de que las personas a cargo de tomar la muestra le informen correctamente a los conductores sobre el operativo y los lmites correspondientes en la entidad.Supervisin de la correcta toma de la muestra de aire espirado.Recopilacin de la informacin al trmino del operativo.

    Supervisor de trnsitoPersona a cargo del control de flujo vehicular antes y durante el punto de control.Las responsabilidades y funciones del supervisor de trnsito incluyen:

    Verificar el correcto flujo vehicular, evitando congestionamiento.

    Supervisar que los oficiales estn introduciendo vehculos al punto de control de manera segura y eficiente.Supervisar el control de entrada y salida de los vehculos del punto de control.Dar instrucciones al operador de la gra sobre qu vehculos deben ser remitidos.Apoyar a los elementos en caso de que el punto de control se sature.

  • 44 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Personal para entrevista inicialOficiales o mdicos a cargo nicamente de la entrevista inicial. Deben estar siempre al pendiente de lo que sucede dentro del operativo para as mantener el orden y, sobre todo, la seguridad.Por ningn motivo debern interactuar mas all de lo estrictamente necesario con los conductores y/o ocupantes que ingresen al operativo.Las responsabilidades y funciones incluyen:

    Saludar e identificase.Informar al conductor y sus acompaantes que se trata de un operativo de alcoholimetra, utilizando el nombre designado, Ejemplo: operativo Conduce sin alcohol.Realizar una prueba pasiva o una entrevista para determinar el estado de la persona.En caso negativo, agradecer su cooperacin e indicar que puede continuar su camino.En caso positivo, informar que pasar a una prueba para determinar el grado de alcohol con que se encuentra.

    Personal para prueba de aliento espiradoOficial o mdico certificado como tcnico operador de alcoholmetros (TOA) para la toma de muestras.Sus responsabilidades y funciones incluyen:

    Saludar e identificase.Informar al conductor que se le realizar una prueba de alcohol en aliento.Explicar claramente que se realizar una prueba inicial y, dependiendo de los resultados, se realizar una prueba confirmatoria.Informarle sobre los lmites permisibles y las consecuencias correspondientes.Instruir claramente al conductor sobre cmo debe proporcionar la muestra.Aclararle que, de no proporcionar una muestra correcta, se le dar una segunda oportunidad; en caso de fallar nuevamente, se le procesar como sujeto que se rehsa a proporcionar la muestra, explicando las consecuencias.

    Realizar las pruebas (inicial y confirmatoria).Explicar al sujeto las consecuencias a las que se hizo acreedor.Llenar los documentos oficiales correspondientes, as como el reporte de No Aptos para conducir del Programa Nacional de Alcoholimetra.Entregar la documentacin completa al encargado del operativo.

    Anlisis de la informacin obtenida de los operativosEl manejo de la informacin es de gran importancia para el Programa Nacional de Alcoholimetra, dado que con la informacin obtenida de los operativos se podr analizar la situacin real de cada entidad, as como lograr una mejor planeacin para el aprovechamiento de los operativos.

    Para lograr un manejo eficaz de la informacin, el CENAPRA ha diseado dos formatos exclusivos para los operativos, los cuales se muestran y detallan a continuacin.

    Con la informacin obtenida de estos formatos se podr llevar un control de eficiencia de los operativos de alcoholimetra.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 45

    Programa Nacional de AlcoholimetraReporte de operativos de alcoholimetra

    1.0 Fecha y hora

    1.1 Fecha de inicio

    1.3 Fecha de trmino

    1.2 Hora de inicio

    1.4 Hora de trmino

    Da Mes Ao

    Da Mes Ao

    2.0 Ubicacin

    2.1 Clasificacin de la va

    Autopista

    Carretera

    Va primaria

    Va secundaria

    Calle

    Rotonda

    Otros:_____________________

    2.2 Nombre de la va

    2.3 Entre calle

    2.5 Delegacino Municipio

    2.7 Entidad

    2.4 Y calle

    2.6 Colonia

    2.8 Estado

    3.0 Informacin estadstica

    4.1 Polica y/o Trnsito

    3.1 Flujo N 3.2 Entrevistados 3.3 Analizados 3.4 Positivos

    Segunda hora

    Tercera hora

    Cuarta hora

    Quinta hora

    Sexta hora

    Sptima hora

    Octava hora

    4.0 Recursos humanos

    4.2 Seguridad Pblica

    4.3 Contralora

    4.4 Mdicos

    4.5 ONG / ciudadanos

    4.6 Otros _____________________

    5.0 Recursos materiales

    5.1 Patrullas

    5.2 Gras

    5.9 Otros _________________________

    5.3 Motocicletas

    5.4 Conos

    5.5 Trafitambos

    5.6 Vallas

    5.10 Otros _____________________________

    5.7 Alcoholmetros

    5.8 Sealamientos

    6.0 Responsables

    6.1 Nombre del responsable ______________________________ Firma del responsable _________________6.2

    - -

    - - :

    :

    Primerahora

  • 46 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Programa Nacional de AlcoholimetraReporte de operativos de alcoholimetra

    Instructivo de llenadoEste reporte ser llenado por cada operativo realizado. En caso de que el operativo sea rotativo, se llenar 1 (un) reporte por cada punto de revisin.

    Slo utilizar un dgito o letra por casilla.

    1.0 Fecha y hora1.1 Fecha de inicioEscribir el da y el mes utilizando un formato de 2 (dos) dgitos. ejemplos: da 1 = 01, enero = 01, mayo = 05, noviembre = 11.Escribir el ao en formato de 4 dgitos. Ejemplo: 2009.

    1.2 Hora de inicioSiempre utilizar el formato de 24 hrs.

    1.3 Fecha de trminoEscribir el da y el mes utilizando un formato de 2 (dos) dgitos, ejemplos da 1 = 01, enero = 01, mayo = 05, noviembre = 11.Escribir el ao en formato de 4 dgitos. Ejemplo: 2009.

    1.4 Hora de trminoSiempre utilizar el formato de 24 hrs.

    2.0 Ubicacin2.1 Clasificacin de la vaSeleccione y marque con una X el tipo de va en donde se instala el operativo de alcoholimetra. En caso de que el tipo de va no est especificado, favor de utilizar la seccin Otros y especificarlo por escrito.

    2.2 Nombre de la va.Utilizando una casilla por letra o nmero, escribir el nombre de la va donde se instala el operativo de alcoholimetra.

    2.3 Entre calle / 2.4 Y calleEscribir entre qu calle y qu calle est montado el operativo.

    2.5 Delegacin o MunicipioEscribir el nombre de la Delegacin o Municipio donde est ubicado el operativo.

    2.6 ColoniaEscribir el nombre de la colonia donde est ubicado el operativo.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 47

    2.7 EntidadEscribir el nombre de la entidad correspondiente.

    2.8 EstadoConforme a su abreviacin, escribir el Estado correspondiente.

    3.0 Informacin estadstica3.1 Flujo NPara determinar el flujo N es necesario contar durante cinco minutos todos los vehculos que circulen por la va donde est instalado el operativo. Esta operacin se repite cada principio de hora hasta el trmino del operativo. Ejemplo: si el operativo es de 21:00 hrs a 03:00 hrs, se deber contar el flujo N de 21:00 a 21:05, de 22:00 a 22:05, de 23:00 a 23:05, de 24:00 a 24:05, de 01:00 a 01:05, de02:00 a 02:05.

    3.2 EntrevistadosEscribir el nmero de personas a las cuales se les hizo el primer acercamiento.

    3.3 AnalizadosEscribir el nmero de personas a las cuales se les aplic la prueba de alcohol espirado en aire con el alcoholmetro.

    3.4 PositivosEscribir el nmero de personas a las cuales se les aplic la prueba de alcoholimetra y cuyo resultado fue igual o mayor al lmite mximo permitido en su entidad.

    4.0 Recursos humanosEscribir el nmero de personas presentes durante el operativo que correspondan a cada inciso. Si no est mencionada alguna persona que particip durante el operativo, favor de utilizar el inciso 4.6 de Otros, escribiendo la cantidad de personas y su cargo o labor.

    5.0 Recursos materialesEscribir la cantidad de unidades o piezas utilizadas durante el operativo que correspondan a cada inciso. Si no est mencionado algn recurso utilizado, favor de utilizar los incisos 5.9 y 5.10 de Otros, escribiendo el recurso y la cantidad empleada.

    6.0 Responsables6.1 NombreEscribir el nombre completo de la persona responsable en el operativo.

    6.2 FirmaLa persona responsable en el operativo deber firmar el reporte.

  • 48 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Programa Nacional de AlcoholimetraReporte de conductores No Aptos

    1.0 Identificacin del conductor1.1 Nombre completo Apellido paterno Apellido materno

    1.2 Sexo Hombre Mujer 1.3 Edad aos1.4 Estado civil Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)1.5 Nmero de licencia1.6 Procedencia Local Forneo 1.7 Nivel de alcoholemia mg/L.

    1Conductor

    2

    3 4 5

    6 7 8

    9 o +

    2.0 Acompaantes

    Impr

    esi

    n de

    l equ

    ipo

    8 Edad 0-4

    13-17

    5 - 12

    18 o ms

    Hombre

    Mujer

    S

    No

    S

    No

    7 Edad

    6 Edad

    5 Edad

    4 Edad

    3 Edad

    2 Edad

    1 Edad

    0-4

    0-4

    0-4

    0-4

    0-4

    0-4

    0-4

    13-17

    13-17

    13-17

    13-17

    13-17

    13-17

    13-17

    5 - 12

    5 - 12

    5 - 12

    5 - 12

    5 - 12

    5 - 12

    5 - 12

    18 o ms

    18 o ms

    18 o ms

    18 o ms

    18 o ms

    18 o ms

    18 o ms

    Hombre

    Hombre

    Hombre

    Hombre

    Hombre

    Hombre

    Hombre

    Mujer

    Mujer

    Mujer

    Mujer

    Mujer

    Mujer

    Mujer

    S

    S

    S

    S

    S

    S

    S

    No

    No

    No

    No

    No

    No

    No

    S

    S

    S

    S

    S

    S

    No

    No

    No

    No

    No

    No

    Sexo Cinturn

    3.0 Datos del vehculo

    3.1 Marca3.4 Tipo3.5 Procedencia

    Sedn Camioneta Minivan Pick-up Autobs Carga TaxiLocal Forneo

    4.0 Evento

    3.2 Modelo 3.3 Ao

    Operativo alcoholimetra Infraccin Accidente Radar_______Km/h Velocidad_______Km/h Otro_______

    5.0 Lesiones

    S requiere atencin mdica

    No requiere atencin mdica

    Muerto

    1

    S requiere atencin mdica

    No requiere atencin mdica

    Muerto

    2

    S requiere atencin mdica S requiere atencin mdica S requiere atencin mdica

    No requiere atencin mdica No requiere atencin mdica No requiere atencin mdica

    Muerto Muerto Muerto

    3 5 7

    S requiere atencin mdica S requiere atencin mdica S requiere atencin mdica

    No requiere atencin mdica No requiere atencin mdica No requiere atencin mdica

    Muerto Muerto Muerto

    4 6 8

    SRI

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 49

    Programa Nacional de AlcoholimetraReporte de conductores No Aptos

    Instructivo de llenadoEl reporte de conductores No Aptos ser utilizado en todos los casos donde al conductor de un automvil se le detecte un nivel de alcohol que rebase los lmites permitidos en las leyes de su localidad mediante la prueba de alcoholimetra.

    Favor de seguir las siguientes instrucciones para que el llenado del formato sea fcil y eficiente:Slo utilizar un dgito o letra por casilla.

    Es necesario para algunas casillas basarse en la observacin directa.

    1.0 Identificacin del conductor1.1 Llenar el nombre completo (primer nombre, apellidos paterno y materno), utilizando una casilla por letra.1.2 Marcar con una X el sexo correspondiente al conductor.1.3 Indicar la edad.1.4 Marcar con una X el estado civil.1.5 Escribir el nmero de licencia.1.6 Marcar con una X si la licencia fue emitida en una oficina local o fornea.1.7 Escribir el nivel de alcoholemia del conductor en mg/L. Si la unidad de medida de su alcoholmetro es diferente, buscar la equivalencia en la tabla adjunta.

    2.0 Acompaantes2.1 En el dibujo del automvil, marcar con una X el nmero total de personas a bordo del automvil.CONDUCTORBasndose en los datos de la licencia de conducir, marcar con una X el rango de edad y el sexo correspondiente al conductor.Marcar con una X si el conductor utilizaba o no el cinturn de seguridad.ACOMPAANTESPara el llenado de las secciones 2 ,3,4,5,6,7 y 8, tomar en cuenta la ubicacin del acompaante segn el nmero asignado en el dibujo del automvil.Bsese en la observacin e indique el rango de edad estimado, sexo de los ocupantes del vehculo, as como si utilizaban el cinturn de seguridad o sistema de retencin infantil (S.R.I.), segn sea el caso.En caso de que el automvil detenido sea un autobs, microbs o cualquier vehculo de transporte pblico de pasajeros, en las secciones 2.0 y 5.0 correspondientes al conductor se llenar slo la casilla 1.

    3.0 Datos del vehculo3.1 Escribir la marca correspondiente del vehculo.3.2 Escribir el modelo correspondiente.3.3 Escribir el ao del automvil.3.4 Marcar con una X el tipo de automvil, de acuerdo con el tipo establecido en el formato.3.5 Marcar con una X en la casilla que corresponde a local si el automvil tiene placas de la entidad; en caso contrario, marcar la casilla que corresponde a forneo.

  • 50 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    4.0 EventoMarcar con una X el tipo de evento por el cual se aplic la prueba de alcoholimetra.En caso de ser evento por radar, favor de especificar la velocidad lmite de la va, avenida o calle, as como la velocidad a la cual viajaba el automvil.Ocupar la casilla que corresponde a Otro cuando el evento no corresponda a ninguno de los establecidos en el formato.

    5.0 LesionesEsta seccin se deber llenar nicamente en caso de siniestro.Para el llenado de esta seccin, tomar en cuenta la ubicacin de los ocupantes segn el nmero asignado en el dibujo del automvil.Marcar con una X la opcin correspondiente al tipo de lesiones resultantes.Escribir el nombre de la Delegacin o Municipio donde est ubicado el operativo.

    Concentracin de alcoholSangre Aliento

    0.020 0.200 0.095 0.020

    0.040 0.400 0.190 0.040

    0.060 0.600 0.286 0.060

    0.080 0.800 0.381 0.080

    0.100 1.000 0.476 0.100

    0.120 1.200 0.571 0.120

    0.140 1.400 0.667 0.140

    0.160 1.600 0.762 0.160

    % de alcohol en sangre

    % BAC

    Gramos de alcohol en1 litro de sangre

    g/L

    Miligramos de alcoholen 1 litro de aire

    espirado

    mg/L

    Gramos de alcohol en 210 litros de aire

    espirado

    G/210L

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 51

    Cmo se garantiza la transparenCia en los operativos.

    Para que un programa de esta magnitud funcione tiene que ser aceptado por la sociedad. La forma de lograr dicha aceptacin es por medio de la transparencia en todos y cada uno de sus procesos, razn por la cual el Programa Nacional de Alcoholimetra trabajar bajo los siguientes puntos:

    Capacitacin y certificacinTodo oficial o mdico que realice las pruebas de aliento espirado tendr que ser capacitado por los tcnicos del CONAPRA, que a su vez mantendr una base de datos de toda persona certificada. Con dicha certificacin aseguramos que toda muestra de aliento espirado sea tomada correctamente sin perjudicar o beneficiar al donante.

    Normalizacin de los equiposLos equipos autorizados para el Programa Nacional de Alcoholimetra han sido aprobados por el Instituto Mexicano de Normalizacin y Certificacin, quedando bajo la clasificacin de Norma Mexicana de analizadores de aire espirado. Con dicha norma podemos garantizar que los equipos son confiables debido a su exactitud.

    Asimismo, los equipos debern pasar por un proceso de verificacin de exactitud cada 30 das. Esto con el fin de garantizar a la ciudadana la veracidad y exactitud de los resultados.

    Como todo equipo de laboratorio, es obligatorio mantener al da la bitcora de cada equipo, en la cual se registran las fechas de verificacin, la persona que realiza dicha verificacin y por qu mtodo fue verificado el equipo.

    En la siguiente pgina se muestra un ejemplo de la bitcora.

    Descarga de informacin

    Los equipos autorizados para el Programa Nacional de Alcoholimetra tienen la capacidad de almacenar en memoria las pruebas realizadas. Dicha informacin ser descargada de forma mensual y enviada al CONAPRA.

    Formatos homologadosEn cada operativo se deber llenar el Reporte de Operativos de Alcoholimetra y por cada sujeto positivo se tendr que llenar el Reporte de Conductores No Aptos

    BlindajeCon la combinacin de toda esta informacin, el CONAPRA analizar los procesos de los operativos y, en su caso, har las correcciones necesarias y notificando a las autoridades de cualquier anomala.

  • 52 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    Bitco

    ra

    Nm

    ero

    depr

    ueba

    Fech

    aH

    ora

    de la

    prue

    baPr

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    Cal

    Nom

    bre

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    cni

    coU

    bica

    cin

    Est

    ndar

    de

    Calib

    raci

    n

    Val

    ores

    pera

    doRe

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    doN

    . d

    e lo

    teFe

    cha

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    duci

    dad

    Ver =

    Pru

    eba

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    erifi

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    n d

    e ex

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    l = C

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    Mar

    ca d

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    o __

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    _ M

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    o __

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    ____

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    ____

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    _ N

    . d

    e se

    rie__

    ____

    ____

    ____

    ____

    ____

    ____

    __

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 53

    Difusin

    La planificacin de la difusin del Programa Nacional de Alcoholimetra resulta de suma importancia para generar un buen nivel de aceptacin en la poblacin a la que est dirigida. Llevar el mensaje correcto a la audiencia deseada, de acuerdo con las necesidades y deseos especficos de cada sector, contribuir al alcance de los objetivos planteados en primera instancia por este Programa.

    Teniendo como base las recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Propiedad Intelectual (OMPI)1, a continuacin se proporcionan algunas directrices que les permitirn estructurar una estrategia de difusin acorde a sus necesidades:

    1. Evaluar la situacin actual de las actividades de difusin sobre el tema de alcoholimetra antes de proponer nuevas estrategias.

    2. Identificar los objetivos del programa de difusin, tomando en cuenta anteriores experiencias al respecto.

    Los objetivos de un programa de difusin deben expresarse en trminos de cambios en el comportamiento de la poblacin receptora de los mensajes. Por ejemplo: Objetivo general: hacer ms susceptible a la poblacin local sobre el peligro de manejar bajo los efectos del alcohol.

    3. Establecer objetivos a corto, mediano y largo plazo que busquen la sensibilizacin y educacin para el cambio de percepciones y actitudes de los destinatarios hacia el tema del alcohol y el volante.

    4. Desarrollo; consta de tres procesos:

    PlaneacinA) Delimitar pblico objetivo. Una manera de delimitar un pblico meta puede ser:

    Edad.Sexo.Nivel socioeconmico.Estudios.

    B) Elegir el discurso ms adecuado de acuerdo con el pblico meta. En la construccin de los mensajes del discurso de la estrategia de difusin debe tomarse en cuenta que estos sean simples:

    Con el mismo tono.Personalizados para un pblico especfico.Con una congruencia grfica y de estilo.

    1 OMPI. Planning a Public Outreach Campaign. EU, 2007.Informacin disponible en: http://www.wipo.int/ip-outreach/en/tools/guides/planning/

  • 54 SECRETARIADO TCNICO DEL CONSEJO NACIONAL PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES

    C) Determinar las mejores herramientas de comunicacin para llegar a la audiencia deseada. Algunas de las herramientas de comunicacin que pueden ser utilizadas son:

    Internet.

    Radio y televisin.

    Diarios, boletines.

    Comunicados de prensa .

    Materiales impresos (carteles, folletos, circu-lares, etc.).

    Eventos de difusin.

    Entrevistas.

    Anuncios panormicos.

    Presentaciones en reuniones comunitarias o en actividades regulares de la comunidad.

    Altoparlantes.

    D) Para reducir costos y potenciar el alcance de los programas es conveniente identificar socios potenciales en el desarrollo de las estrategias de difusin:

    Empresas privadas.

    Dependencias gubernamentales.

    Servidores de salud.

    ONG.

    VigilanciaLa accin de monitorear el desarrollo del programa de difusin tiene como finalidad considerar la readaptacin del mismo para fortalecerlo y garantizar su xito al hacer llegar los mensajes adecuados a la poblacin objetivo.

    En la definicin de indicadores de monitoreo pueden considerarse tanto mtodos cuantitativos como cualitativos. Algunas de las estrategias para llevar a cabo esta vigilancia pueden ser:

    Asistencia a los eventos de promocin de la campaa (exposiciones, concursos, etc.).

    Encuestas aleatorias telefnicas o por Inter-net.

    Entrevistas personales en los operativos de medicin de alcohol.

    Encuestas de satisfaccin.

    EvaluacinEl objetivo fundamental de la evaluacin es reco-nocer si la estrategia de difusin logr sus objetivos con respecto a los cambios de comportamiento esperados en la poblacin receptora de los men-sajes. Lo anterior tiene como propsito acumular experiencia para evitar repetir errores, as como para replicar estrategias de xito en futuros programas de difusin.

    La comprobacin de este tipo de cambios depender en gran medida del tipo de herramientas de comu-nicacin utilizados durante la campaa. De hecho, pueden aplicarse algunas de las herramientas de medicin de la etapa de vigilancia.

    La evaluacin puede llevarse a cabo en dos vertien-tes2:

    2 Taller Nacional de Capacitacin en Comunicacin de Riesgos. Estrategia de Comunica-cin de Riesgos. Colombia, 2008.

  • Programa Nacional de Alcoholimetra. Manual para la implementacin de operativos. 55

    A) Evaluacin de productos: que tiene como meta primordial determinar si los objetivos de corto pla-zo se cumplieron; si hubo cambios de conocimien-tos, actitudes y comportamientos. Esta evaluacin se puede realizar por medio de:

    Encuestas de satisfaccin.

    Grupos focales.

    Entrevistas personales.

    B) Evaluacin de impacto; mide los cambios a mediano y a largo plazo en las tasas de morbili-dad y mortalidad, cambios de comportamiento sostenidos o cambios de polticas. Las herramien-tas para medir estos cambios son las revisiones de informacin secundaria y los anlisis de polticas.

    Sin embargo, el principal factor que reflejar el cumplimiento del objetivo bsico de este programa de difusin ser la disminucin del nmero de acci-dentes viales relacionados con la ingesta de bebidas alcohlicas en la loca