Programa Medicina Interna (.pdf)

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  • 1. NOMBRE DEL PROGRAMA:

    Programa de Ttulo Profesional de Especialista en Medicina Interna.

    2. TITULO QUE OTORGA: Especialista en Medicina Interna. 3. DURACIN DEL PROGRAMA:3 aos, corresponde a 6 semestres con un total de 4.500 horas. 4. RESUMEN:

    El Programa de Ttulo de Especialista en Medicina Interna de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile es un programa comn para los cinco centros formadores de la Facultad, que tiene el objetivo de formar un especialista capaz de abordar en forma integral la patologa del mbito de la medicina interna. El programa tiene una duracin de tres aos y cuenta con dos asignaturas tericas, orientadas a reforzar las bases fisiopatolgicas de las enfermedades y el abordaje de los pacientes en unidades de medicina crtica; tres terico-prcticas, Medicina 1, Medicina 2 y Medicina 3 que constituyen el eje central de la formacin y que se realizan a travs de rotaciones programadas con actividades docente asistenciales en base a pacientes hospitalizados y ambulatorios complementado con estudio dirigido y personal; y una asignatura electiva que acoge los intereses del estudiante. Las actividades del programa son supervisadas por acadmicos calificados, especialistas en Medicina Interna o con alguna especialidad derivada, pertenecientes a la Facultad de Medicina y/o a los Servicios de Salud donde se realizan estos programas. Todas las actividades son evaluadas segn criterios establecidos y con exmenes comunes en todos los centros, con el fin de lograr al finalizar el perodo de formacin un especialista en medicina interna integral, que pueda desenvolverse, tomar decisiones y resolver los problemas clnicos de sus pacientes con slidos fundamentos cientficos, humanistas y ticos.

    5. UNIDAD(ES) ACADEMICAS RESPONSABLES:

    El Programa de Medicina Interna consta de 5 Departamentos con sus respectivos Centros Formadores:

    - Norte : Hospital Clnico de la Universidad de Chile. - Centro : Hospital Clnico San Borja Arriarn. - Sur : Hospital Clnico Barros Luco Trudeau. - Oriente : Hospital Clnico del Salvador. - Occidente : Hospital Clnico San Juan de Dios.

  • 6. DIRECTOR DEL PROGRAMA: Dr. Daniel Pacheco Rodrguez 7. COMIT DEL PROGRAMA:

    Campus Norte :Dr. Mauricio Ruiz Carmona Dra. Mara Eugenia Pinto Claude Campus Centro :Dr. Daniel Pacheco Rodrguez

    Dr. Marcelo Wolff Reyes Campus Oriente :Dr. Fernando Florenzano Urza Dr. Joaqun Palma Heldt Campus Occidente :Dr. Juan Mendoza Navarro

    Dr. Humberto Dighero Traverso Dr. Luis Plubins Matas Campus Sur :Dr. Salvador Sarr Carbonell

    8. FINANCIAMIENTO/ARANCEL:

    Las alternativas de financiamiento se encuentran en el documento Financiamiento de Programas de Ttulo de Especialista de la Escuela de Postgrado.

    9. PERFIL DEL EGRESADO

    El egresado de este programa es un especialista capacitado para abordar y resolver integralmente las enfermedades correspondientes al mbito de la Medicina Interna, que incluye al adolescente, adulto y senescente; en sus aspectos patognicos, diagnsticos, teraputicos, de rehabilitacin y prevencin. Estas competencias le permiten desempearse como mdico internista general en el mbito hospitalario o ambulatorio, optar a continuar su formacin en una especialidad derivada y participar en programas de desarrollo, docencia e investigacin relacionados con la especialidad. Para lo anterior el egresado adquiere conocimientos con un slido fundamento cientfico y hbitos de autoformacin y estudio permanente, que le permitan renovar y mantener al da sus conocimientos. Sus conductas y actitudes estn imbuidas de los contenidos valricos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile.

  • 10. REQUISITOS

    - Ttulo de Mdico-Cirujano otorgado por alguna de las universidades chilenas reconocidas por el Estado o ttulo equivalente otorgado por universidades extranjeras, debidamente acreditado, legalizado y certificado por la autoridad competente del Estado.

    - Admisin al programa por seleccin de antecedentes en la fecha y condiciones establecidas por la Facultad de Medicina por intermedio de la Escuela de Postgrado.

    11. OBJETIVOS GENERALES

    1. Conocer, diagnosticar y tratar la patologa aguda, crnica y las emergencias mdicas del adolescente, adulto, y senescente, reconociendo aquellas que deben ser derivadas y tratadas por otros especialistas.

    2. Conocer y comprender los fundamentos biolgicos de las enfermedades de la medicina

    interna, de su proceso diagnstico y de sus tratamientos.

    3. Adquirir las destrezas diagnsticas adecuadas para el internista, utilizando apropiadamente procedimientos y tcnicas que le permitan resolver los problemas presentados por cada enfermo.

    4. Fundamentar las decisiones diagnsticas y teraputicas con base a la evidencia cientfica

    mdica.

    5. Ser capaz de establecer una relacin mdico paciente armoniosa y constructiva.

    6. Conocer y saber aplicar el mtodo cientfico aplicado a la clnica, pudiendo efectuar observaciones vlidas.

    7. Desarrollar hbitos de estudio y autoformacin, asumiendo su responsabilidad personal

    en su educacin.

    8. Adquirir comprensin de los temas de tica mdica involucrados en el ejercicio de la medicina y desarrollar habilidades para su resolucin, considerando los valores de la Facultad de Medicina.

  • 12. OBJETIVOS ESPECIFICOS

    El estudiante deber ser capaz de:

    1. Realizar una exploracin semiolgica acabada, siguiendo el mtodo clnico.

    2. Analizar y discutir la etiologa, aspectos clnicos, diagnstico, diagnstico diferencial, alteraciones del laboratorio, cambios anatomopatolgicos y las complicaciones del paciente con las afecciones ms comunes de la medicina interna.

    3. Planificar un esquema teraputico y de seguimiento del paciente de acuerdo a su

    pronstico.

    4. Solicitar e interpretar los exmenes de laboratorio y radiolgicos que se requieran para el diagnstico y manejo de los pacientes, fijando las prioridades para cada uno de ellos.

    5. Sealar la etiologa, formas clnicas, diagnstico, cambios anatomopatolgicos, tratamiento

    y evolucin de las afecciones ms frecuentes de las subespecialidades de la medicina interna.

    6. Reconocer y resolver en el nivel ambulatorio y hospitalario las patologas de

    subespecialidades ms frecuentes y sin complicaciones.

    7. Reconocer las patologas menos frecuentes o ms complejas de la especialidad y aprender a derivar al subespecialista, aplicando criterios de derivacin.

    8. Interactuar con los mdicos no especialistas, mdicos generales o de atencin primaria para

    resolver los problemas que les sean por ellos derivados.

    9. Ser capaz de realizar un abordaje y tratamiento adecuado de las enfermedades y complicaciones de los enfermos que ingresan a unidades de pacientes con patologa mdica aguda y pacientes crticos.

    10. Ejecutar las tcnicas de diagnstico y tratamiento ms comunes en la especialidad.

  • 13. PLAN DE ESTUDIOS LISTADO DE ACTIVIDADES - DESCRIPCION DEL PROGRAMA. El programa comprende 6 asignaturas:

    Dos asignaturas tericas: - Bases Fisiopatolgicas de la Medicina Interna. - Curso Interuniversitario de Medicina Intensiva.

    (Anexo 1: Programa de medicina interna. Contenidos de asignaturas tericas.)

    Tres asignaturas terico prcticas: - Medicina 1 - Medicina 2 - Medicina 3

    Estas asignaturas constituyen el eje central de la formacin, basada en la prctica de la medicina interna bajo condiciones supervisadas, en el contexto de entornos clnicos heterogneos que se asocian a diversidad de patologas, complejidades y aproximaciones diagnsticas y teraputicas. (Anexo 2: Programa de medicina interna. Contenidos mnimos y destrezas de asignaturas terico-prcticas)

    Una asignatura electiva.

    DISTRIBUCION ANUAL DE ASIGNATURAS Y CURSOS PROGRAMA DE MEDICINA.

    AO ASIGNATURA CURSOS 1 Medicina Interna 1 Atencin del paciente hospitalizado en Sala

    Fisiopatologa Curso: Bases fisiopatolgicas de la medicina interna 2 Medicina Interna 2 Rotacin por subespecialidades

    Rotacin UPC y urgencia Rotacin por medicina ambulatoria

    Medicina Intensiva Curso Interuniversitario de medicina intensiva 3 Medicina Interna 3 Rotacin por subespecialidades

    Rotacin por UPC y urgencia Electiva Rotacin electiva.

    UPC: Unidad de paciente crtico, incluye UTI, UCI y Unidad Coronaria.

  • Dado que el programa se desarrolla en 5 centros formadores de la Facultad y que la naturaleza y particularidades de la actividad asistencial en dichos Centros imponen variabilidad en el ordenamiento temporal de las actividades, la divisin en asignaturas se realiza a partir de una base anual en un esquema que se describe a continuacin: 1 ao: Durante el primer ao los residentes cursan la asignatura Medicina Interna 1, que

    consiste en la atencin del paciente hospitalizado en Sala. Adems realizan el Curso: Bases fisiopatolgicas de la medicina interna. 2 ao: Durante el segundo ao los estudiantes cursan la asignatura Medicina Interna 2, que

    consiste en la realizacin de rotaciones por subespecialidades de la medicina interna, UPC y medicina ambulatoria.

    Adems realizan el Curso interuniversitario de medicina intensiva. 3 ao: El tercer ao comprende la asignatura Medicina Interna 3, donde los estudiantes

    completarn las rotaciones por subespecialidades de la medicina Interna, UPC y medicina ambulatoria.

    Adems durante el tercer ao realizan la asignatura electiva.

    El primer ao es similar en los 5 Centros Formadores, pero a partir del segundo ao pueden haber diferencias temporales en las rotaciones asignadas a cada estudiante en un mismo Centro y entre Centros diferentes; no obstante que las rotaciones obligatorias y los tiempos destinados a ellas al final del programa son respetadas a cabalidad. Cada Centro puede agregar rotaciones no obligatorias al programa que sean complementarias a la formacin de un Mdico Internista.

    Duracin de las actividades o cursos:

    Cursos terico-prcticos Duracin de la rotacin Atencin del paciente hospitalizado en Sala 12 meses o ms Rotacin por subespecialidades 13 a 17 meses Rotacin Unidades de paciente crtico y urgencia

    4 a 7 meses

    Rotacin por medicina ambulatoria 12 meses (2hrs. Semanales o equivalente) Rotacin electiva 1 a 2 meses

    Cursos tericos Bases fisiopatolgicas de la medicina interna 2 semestres ( cada 15 das) Curso Interuniversitario de medicina intensiva 2 semestres ( cada 15 das)

  • 14. METODOLOGA.

    Cursos tericos. Los cursos tericos se dividen en mdulos temticos. El estudio de sus contenidos se entrega en actividades presenciales y debe complementarse con el estudio de bibliografa obligatoria entregada por los docentes. Para ambos cursos los objetivos especficos, planificacin, ejecucin y evaluacin se rigen por las normas sealadas por el comit que para el efecto designa la escuela de Postgrado de la Facultad, los que son entregados al becado al iniciar el programa.

    Cursos terico-prcticos. Dado que los cursos Medicina Interna 1, 2 y 3 se desarrollan con una metodologa comn centrada en la atencin de pacientes en diferentes contextos clnicos, a continuacin de describe de marea unificada la metodologa y actividades que el estudiante desarrolla durante el programa.

    Pacientes hospitalizados: (Incluye Sala de Medicina y Unidades de paciente crtico)

    En Sala de Medicina, el residente estar a cargo de un mnimo de 6 y un mximo de 8 pacientes, en calidad de mdico tratante, supervisado por un Jefe de Sala. En las unidades de pacientes crticos, se integrar al equipo de sala asistiendo al mdico residente en el proceso diagnstico, y planteamiento y ejecucin de terapias.

    En cada paciente debe realizar la anamnesis, examen fsico, plantear hiptesis diagnstica y sus fundamentos, solicitar los exmenes apropiados, e indicar el tratamiento pertinente.

    Cada uno de los casos deber ser presentado y analizado con el mdico jefe de sala dejando la opinin de ste consignada en la ficha clnica pertinente.

    En el transcurso de la estada intrahospitalaria del enfermo, ser su obligacin realizar visita diaria a los enfermos a su cargo, velando que se cumplan sus indicaciones, realizar una evaluacin escrita diaria de su estado y un resumen semanal del caso.

    Cuando proceda deber solicitar las interconsultas a las subespecialidades con acuerdo del Jefe de Sala.

    Ser responsabilidad esencial del estudiante el adecuado manejo de la ficha clnica realizando o supervisando cuidadosamente las anotaciones que all se realicen con especial atencin en los aspectos clnicos, teraputicos y pronsticos, ya que este es el documento oficial de los Servicios de Medicina correspondientes.

    Deber realizar o colaborar en la ejecucin de los procedimientos invasivos necesarios para llegar a un diagnstico correcto, y ser su obligacin velar por el adecuado manejo de las eventuales complicaciones de stos.

    Visita de Sala, participar activamente en las evaluaciones que los subespecialistas realicen a los pacientes hospitalizados, dando a conocer su opinin, dudas o dificultades de los pacientes a su cargo.

  • Durante la evolucin del paciente deber mantener informados a los familiares de su estado respetando las normas ticas establecidas por cada servicio.

    Al momento del alta, confeccionar la epicrisis correspondiente y deber dar las indicaciones mdicas, explicando detalladamente al paciente y/o sus familiares la situacin en que se encuentra, su pronstico riesgos y fecha de control. Turnos de residencia: (Incluye residencia de Medicina Interna y UPC) El estudiante realizar un turno de residencia semanal desde 17:00 a 8:00 hrs. del da siguiente. Los das sbado, domingo y festivos el turno tendr una duracin de 24 horas, durante los 3 aos de duracin del programa.

    En el primer ao realizar solo turnos de residencia de Medicina Interna; durante el segundo ao podr haber una mezcla de turnos de Medicina Interna y en UPC, durante el tercer ao realizar mayoritariamente turnos en UPC.

    Se integrar a los turnos de residencia oficiales de los servicios de medicina y/o UPC.

    Deber evaluar a los pacientes asignados para control por la residencia y confeccionar los ingresos o har los resmenes de traslado, en conjunto o supervisado por el mdico de turno; que hace los efectos de tutor.

    Acudir en conjunto con el mdico de turno o bajo su supervisin, a las interconsultas que sean solicitadas a la residencia, provenientes de otros servicios y que corresponda realizar.

    Informar al mdico de turno respecto a cualquier novedad o incidente mdico que lo amerite y que le haya sido informada o haya observado durante su turno.

  • Rotaciones por subespecialidades de la medicina interna. En cada rotacin el estudiante se sumar a las actividades propias de la subespecialidad, a cargo de un tutor, que le fijar su horario, e indicar sus labores. Estas son preferentemente actividades con pacientes ambulatorios en el policlnico externo (50-80% de la rotacin) trabajo de sala e interconsultas (20-50% de la rotacin) y actividades lectivas como presentaciones de seminarios, asistencia a reuniones clnicas o preparacin de reuniones bibliogrficas, etc. (20-30% de la rotacin)

    Cada Centros Formador podr modificar la duracin y el perodo en que hagan las rotaciones obligatorias pero no acortarlas a menos de un mes. Las diferentes rotaciones se llevarn a cabo en el Servicio al cual el estudiante fue asignado. Sin embargo por razones docentes calificadas, podrn efectuarse en otro centro, que certifique aceptar al alumno por el perodo requerido, con la aprobacin del Jefe del programa o del Director del Departamento respectivo.

    En el perodo de estada en subespecialidades el estudiante mantendr sus responsabilidades generales en el servicio de Medicina como turnos, comentarios etc. Rotaciones obligatorias.

    Cardiologa Diabetes y Nutricin Endocrinologa Enfermedades Respiratorias Gastroenterologa Hematologa Infectologa Nefrologa Reumatologa Urgencia Neurologa* Gentica* * Consideraciones especiales: La rotacin por Neurologa se puede hacer por el Servicio de Neurologa o si el Centro donde se efecta el programa asigna los enfermos neurolgicos al Servicio de Medicina, no ser necesaria esa rotacin siempre que pueda tener un programa y un contacto efectivo, docente y asistencial con el interconsultor de Neurologa asignado.

    Las bases tericas de la Gentica Clnica se entregarn en un mdulo del Curso de Fisiopatologa y habr un ciclo de seminarios en tercer ao para analizar las enfermedades ms frecuentes con base gentica.

    Rotaciones no obligatorias

  • Cada centro formador podr programar rotaciones no incluidas en las obligatorias, que dependen de las particularidades o fortalezas de cada centro y que sean complementarias al programa de formacin. Se incluyen: Oncologa, Senescencia, Inmunologa, otras. Reuniones docente-asistenciales. El estudiante deber asistir a las reuniones docente-asistenciales programadas por los Servicios y Unidades; tanto en su estada en sala como durante sus rotaciones, estas incluyen: reuniones de ingreso, reuniones clnicas, de anatoma patolgica, bibliogrficas y reuniones de anlisis de guas clnicas. Procurar participar activamente en estas reuniones y realizar los comentarios clnicos y docentes que cada servicio o unidad disponga o le solicite.

    Los estudiantes podrn asistir a un congreso anual de medicina interna y a todos los congresos de subespecialidad en que presenten trabajos como autor o presentador.

    Podrn participar de otras reuniones mdicas con la autorizacin del Jefe del Programa.

    Relaciones con equipo de salud y otros estudiantes. En todo momento procurar mantener relaciones armoniosas con el resto del equipo de sala, enfermera y personal de colaboracin mdica, procurando el bienestar de los pacientes a su cargo.

    Se considera recomendable que colabore en la medida de sus posibilidades con el trabajo de internos y alumnos, sealndoles labores y actividades que pudieran ir en directo beneficio del enfermo y en el aprendizaje de los alumnos.

    Rotaciones electivas. Durante el transcurso del programa el residente podr realizar actividades electivas de acuerdo a su inters, la duracin mxima de esta rotacin es de 8 semanas. En este perodo podr optar entre: rotacin por sala de medicina, UPC, urgencia, subespecialidades obligatorias o agregadas; realizar actividades lectivas presenciales o en lnea que sean ofrecidos por la Facultad de Medicina en sus programas de Diplomado, Magster o Doctorados; hacer una estada en otro centro nacional o extranjero que sea aprobado por la Facultad de Medicina de acuerdo a un plan de Escuela de Postgrado, y a cargo de un tutor que califique su rendimiento o elegir otra alternativa con la aprobacin del jefe del programa o del director del departamento respectivo y en una unidad docente reconocida por la Escuela de Postgrado.

  • Rotacin por medicina ambulatoria.

    En el caso de las rotaciones por Medicina Ambulatoria, y de acuerdo con sus disponibilidades y estructura de cada Centro Formador, esta actividad se realizar en el Consultorio externo adosado al Hospital, en los CRS o en la red de Consultorios externos del Servicio de Salud. Esta actividad debe ser supervisada. El estudiante se integrar al trabajo del mdico encargado del policlnico de medicina interna o de subespecialidad y atender los pacientes que estn a cargo de este, en forma supervisada. El estudiante no tendr agenda propia de pacientes. A cada paciente que le corresponda atender deber realizarle un examen clnico y plantear hiptesis diagnstica.

    Cada uno de los casos deber ser presentado y analizado con el mdico responsable de la consulta ambulatoria, dejando la opinin de ste consignada en la ficha clnica pertinente.

    Cuando proceda deber solicitar exmenes e interconsultas a otras subespecialidades, de acuerdo con el mdico responsable. Deber anotar en la ficha clnica las conclusiones respecto a la consulta del paciente y las indicaciones teraputicas, en conjunto o supervisado con el mdico responsable.

    Deber realizar o colaborar en la ejecucin de los procedimientos que se realicen en el policlnico, necesarios para el estudio del paciente.

    Durante la atencin del paciente deber informar al paciente o familiares respecto a su evolucin y estado, respetando las normas ticas establecidas por cada servicio.

    15. EVALUACION.

    La evaluacin se har en base a las normas reglamentarias de los programas de formacin de especialistas y cursos de especializacin, actualmente vigente en la Escuela de Postgrado.

  • 15.1 Evaluacin asignaturas tericas:

    Curso: Bases Fisiopatolgicas de la Medicina Interna: Curso en base a mdulos. Cada Mdulo tendr una evaluacin parcial. La aprobacin del curso se obtendr con nota promedio mnima cinco (5) en escala de 1 a 7. Se aceptar un mximo de 2 mdulos con nota entre

  • El 20% restante de esta nota, corresponde a la nota de concepto del Jefe del Programa en conjunto con el Director del Departamento, que valorar fundamentalmente la actitud del residente, su disposicin al trabajo en equipo y el cumplimiento global de funciones y responsabilidades y su comportamiento tico frente a sus pacientes, personal de colaboracin mdica y sus compaeros.

    La nota mnima de aprobacin es de CINCO (5) para cada uno de los rubros mencionados.

    Medicina 2 y 3.

    Las notas sern puestas por encargados de cada rotacin, en base al cumplimiento de las actividades programadas y a un examen o interrogacin final, que comprenda las materias incluidas en los contenidos mnimos definidos para cada una de ellas. La nota mnima de aprobacin es de CINCO (5).

    Si un alumno obtiene una nota inferior a cinco en una rotacin debe repetir la rotacin por el mismo perodo. Si vuelve a reprobarla deber informarse a la Escuela de Postgrado quien decidir sobre la situacin planteada.

    Al finalizar el segundo ao la evaluacin cada Departamento har una evaluacin global del becado, en forma independiente con la modalidad que estime ms apropiada.

    Examen terico Medicina 3.

    Al final del tercer ao los alumnos que aprueben su actividad practica con nota igual o mayor de cinco (5) rendirn un examen escrito terico comn para las cinco sedes cuya nota mnima de aprobacin es CINCO (5).

    De obtener nota inferior deber repetir el examen.

    Una segunda reprobacin dar origen a la reprobacin del programa previa confirmacin por la Escuela de Postgrado.

  • Evaluacin final y criterios de graduacin y certificacin.

    Examen Prctico: que se realiza en un Centro Formador de la Facultad de Medicina, distinto a la sede donde el residente fue entrenado. Consiste en evaluacin por tres docentes distintos en das diferentes que evalan con una nota independiente, que se promedia. Examen terico: ante una comisin de tres docentes de distintos centros designados por la Escuela de Postgrado, uno de ellos representante del Decanato. Ambos se aprueban con nota superior a 5.

    En cada etapa de la evaluacin, el Comit de Medicina Interna, integrado por los Directores de Departamento y Jefes de Programa se reunir para analizar los casos de aquellos becados que no obtuvieren nota mnima y hacer recomendaciones en conjunto, a la Direccin de la Escuela de Postgrado, quien tomar la decisin final.

  • 16. DOCENTES Hospital Clnico de la Universidad de Chile

    Nombre Profesin

    Horas Evaluacin y especialidad

    Cargo o funcin

    Dr. Patricio Gonzlez 44 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Javier Bhahm Barril 22 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Zoltan Berger Fleiszig 22 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Guillermo Cont Lanza 44 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Miguel Cuchacovich Turteltaub 33 Profesor Titular Docencia Directa Dra.Teresa Massardo 44 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Aida V. Araya Quintanilla 22 Profesor Asociado Docencia Directa

    Dr. Claudio Liberman Guendelman 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Pilar Durruty Alfonso 11 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Juanita Jaque Garca 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Mauricio Ruiz Carmona 33 Profesor Asociado Director de Depto Dr. Vctor Hugo Carrasco Meza 33 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Silvia Castillo Taucher 33 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Milton Larrondo Lillo 11 Profesor Asociado Docencia Directa

    Dr. Jorge Alfaro Lucero 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Ana Mara Madrid Silva 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Antonio Morales Barra 6 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Jaime Poniachick Teller 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Mara A. Guzmn Melndez 33 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Miriam Alvo Abodovsky 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Walter Passalacqua Rivanera 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Antonio Saffie Ibez 33 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Mara Eugenia Pinto Claude 44 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Ren Asenjo 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Juan Carlos Prieto 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Marta Aliste Silva 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Esteban Cortes Sedano 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Hctor Gatica Rossi 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Annelise Goecke Sariego 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Lilian Soto Sez 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Mara Fca. Sabugo Siraqyan 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Pamela Wurmann Kiblisky 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Gloria Lpez Stewart 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Pedro Pineda Bravo 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Paula Rojas Goi 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Carlos Romero Patio 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Rodrigo Cornejo Rosas 44 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Mario Luppi Norambuena 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Roberto Olivares Castillo 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Eduardo Tobar Almonacid 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Manuel Domingo Castillo Sols 33 Profesor Asistente Docencia Directa

  • Dra. Laura Mendoza Inzunza 44 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Rafael Jara Lpez 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Felipe Rivera Chvez 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Ely Jover Lpez 22 Profesor Asistente Docencia Directa Q.F. Nancy Abusada A. 44 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Mara A. Marinovic Mayorga 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Jessica Salinas Luypaert 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Paola Toche Pinaud 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Patricia Roessler Vergara 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. rico Segovia Ruiz 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Mara E. Sanhueza Villanueva 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Juan Carlos Molina Yons 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Patricio Fuentes Guglielmetti 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Gerardo Fasce Pineda 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Claudia Defilippi Guerra 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Teresa Aravena Cerda 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Teresa Aravena Cerda 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Luis Carlos Gil La Rotta 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Danny Oksenberg Reisberg 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Cristian Pimentel Seballos 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra.Gabriela Muoz Gmez 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Rubn Torres Daz 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Ximena Plaza De Los Reyes 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Leticia Elgueta Segura 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Alejandro Pacheco Duran 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Olga Beatriz Barajas Barajas 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Paola Aravena Rodrguez 44 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Mnica B. Ahumada Olea 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Mara Jess Vial Covarrubias 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Mauricio Cereceda Brantes 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Eduardo Sanhueza 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Claudio Andr Painemal Duarte 22 Instructor Docencia Directa Dra. Andrea Biere Avils 22 Instructor Docencia Directa Dra. Marcela Paz Berrios Flores 22 Instructor Docencia Directa Dr. Cristian Montenegro Urbina 22 Instructor Docencia Directa Dr. Gonzalo Navarrete Hernndez 22 Instructor Docencia Directa Dr. Luis M. Villanueva Olivares 22 Instructor Docencia Directa Dr. Carlos Torres Ferrada 33 Instructor Docencia Directa Dr. Nstor Gonzlez Gmez 33 Instructor Docencia Directa Dr. Gastn Figueroa Maureira 33 Instructor Docencia Directa Dr. Francisco Silva Ojeda 44 Instructor Docencia Directa Dra. Marcela Barberan Manrquez 22 Instructor Docencia Directa Dra. Alejandra Lanas Montecinos 22 Instructor Docencia Directa Q.F. Rafael Pineda 44 Instructor Docencia Directa Q.F. Rodrigo Orellana 44 Instructor Docencia Directa Dr. Raimundo Gacita Pepper 22 Instructor Docencia Directa

  • Dr. Pablo Gaete Gutirrez 22 Instructor Docencia Directa Dra. Andrea Sakurada Zamora 22 Instructor Docencia Directa Dr. Ricardo Latorre Martin 22 Instructor Docencia Directa

    Hospital Clnico San Borja Arriarn

    Nombre Profesin

    Horas Evaluacin y especialidad

    Cargo o funcin

    Dr. Hernn Iturriaga Ruiz 11 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Miguel Oyonarte Gmez 06 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Oscar Romn Alemany 01 Profesor Titular Docencia Directa Dr.Marcelo Wolff Reyes 22 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Edgardo Escobar C. 0 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Alberto Estvez de Vitt 33 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Flix Muoz Canto 11 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Daniel Pacheco Rodrguez 22 Profesor Asociado Director Departamento Dr. Marco A Chahan Yumha 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Claudia Cortes Moncada 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Ricardo Estela Petit 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Ximena Lioi Campo 22 Profesor Asistente Subdirectora Departamento Dr. Alvaro Morales Adaro 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Fernando Munizaga Castillo 22 Profesor Asistente Director Clnico Dra. Rebeca Northland Areyuna 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Rafael Ros Salazar 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Ivn Sols Opazo 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Mara E. lvarez Cornejo 11 Profesor Adjunto Docencia Directa

    Dr. Carlos A. Garcs Valencia 22 Instructor Docencia Directa Dra. Tania Lpez Quizhpi 11 Instructor Docencia Directa Dr. lvaro Pizarro Quevedo 11 Instructor Docencia Directa Dr. Rodrigo Ponce de Luca 11 Instructor Jefe de Servicio Dr. Paula Pozo Lagos 22 Instructor Docencia Directa Dr. Mauricio Vidal Rahil 22 Instructor Docencia Directa

    Dr. Sergio Bustamante Muoz 11 Ayudante Docencia Directa Dra. Marcela Candia H. 11 Ayudante Docencia Directa Dra. Loreto Ovalle Benech 11 Ayudante Docencia Directa Dr. Neva Cceres Cspedes 11 Ayudante Docencia Directa Dr. Guillermo Silva Quilodrn 11 Ayudante Docencia Directa Dr. Mario Alfaro Daz 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dr. Eduardo Aravena Torres 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dr. Francisco Ballesteros Jaa 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dr. Cesar Del C. Santa Mara 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dr. Mario Delgado Valenzuela 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dr. Carlos Fuentealba Prez 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dr. Carlos Pea Mantinetti 0 Ayudante Agregado Docencia Directa Dr. Nstor Soto Isla 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dra. Gloria Vizcarra Rebolledo 0 Profesor Agregado Docencia Directa

  • Dr. Gonzalo Antezana de la Vieja 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Edmundo Aravena Torres 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Claudia Bustamante Muoz 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Mnica Campos Muoz 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Mara de los A Contreras 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Jacqueline Chomal G. 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Constanza Daz Vargas 22 Asistencial Docencia Directa Dra. Carmen de la Cerda V 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Ana Mara Dussaubat 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Rubn Fontalva Crispi 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Hugo Garate Marn 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Mauricio Gonzlez M. 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Soledad Hidalgo Valle 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Misael Lopetegui Agurto 0 Asistencial Docencia Directa Dra. M. Eugenia Martnez S. 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Alejandra Menndez . 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Carolina Miguel Wedeles 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Jos Molina Luque 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Juan Molinari Toral 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Andrs Moreno Garca 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Oscar Moreno Urrutia 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Rodrigo Muoz Bravo 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Eduardo Muoz Gonzlez 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Ximena Muoz Meneses 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Carolina Muoz Rojas 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Carol Ortiz Gutirrez 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Laura Orellana 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Delia Pinto Alcayaga 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Andrea Pinto Iriarte 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Ral Quintanilla Letelier 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Fabiola Rebolledo C. 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Francisca Ros Campano 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Lionel Rosas Cascar 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Liana Schlesinger 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Roberto Segovia Melero 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Paulina Silva lvarez 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Macarena Silva 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Ricardo Valjalo Medina 0 Asistencial Docencia Directa Hospital Barros Luco Trudeau

    Nombre Profesin

    Horas Evaluacin y especialidad

    Cargo o funcin

    Dr. Salvador Sarr Carbonell 22 Profesor Titular Director Departamento Dra. Ana Luisa Bascur Ortiz 11-11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Mara Isabel Bustos G 11 Profesor Asistente Docencia Directa

  • Dr. Kleber Cobea Leyton 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Mara Pilar Gambra Acle 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Sergio Lobos Hernndez 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Jacqueline Pefaur Penna 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Tomas Seplveda Arvalo 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Oscar Jonquera Alvarado 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Osvaldo Le-Feuvre Poblete 0 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Nelson Navarrete Novoa 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Marcelo Unda Chiavegat 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Rosa Chea Vine 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Toms Seplveda Arvalo 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Jorge Vergara Cristi 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Crisologo Venegas Corrial 22 Profesor Asistente Jefe de Servicio Dr. Juan Blumell Mndez 10 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Carmen Luz Palma Robles 11 Instructor Docencia Directa Dra. Teresa Pierret Aldunate 11 Instructor Docencia Directa Dr. Patricio Yovaniniz Lira 11 Instructor Docencia Directa Dr. Cesar Morales Atlagich 22 Instructor Docencia Directa Dr. Guido Osorio Sols 11 Asistencial Docencia Directa Dr. Cristbal Campos Olmedo 10 honr Asistencial Docencia Directa Dr. Guillermo De La Cuadra F. Asistencial Docencia Directa

    Dr. Ren Faba Beaumont Asistencial Docencia Directa Dr. Cristian Pedreros Rosales 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Tomas Seplveda Arvalo 11 Asistencial Docencia Directa Dra. Claudia Vega Caldern 11 Asistencial Docencia Directa Dr. Carlos Beltrn Buenda 0 Ayudante Agregado Docencia Directa Dra. Andrea Fiabane Salas 0 Ayudante Agregado Docencia Directa Dra. Elizabeth Sobarzo 0 Ayudante Agregado Docencia Directa Dra. Elisa Millar Valenzuela 11 Ayudante Docencia Directa Dra. Claudia Vega Caldern 11 Ayudante Docencia Directa Dr. Rodrigo Bazaes Castillo 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Carlos Conejeros Kindel 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Jos De Horta 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Patricia Daz Vargas 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Orlando Esparza Garca 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Claudio Gallardo Nez 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Jorge Gonzlez Maturana 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Mario Guerrero Acua 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Karen Guzmn Latorre 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Luis Lagos Moraga 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Vivianne Lois Varela 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Sylvia Mrquez Carvajal 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Lorenzo May Escobar 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Haydee Mellado Hamelin 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Juan C. Moncada Retamales 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Lina Muoz Berrios 0 Asistencial Docencia Directa

  • Dr. Eduardo Naranjo Melo 0 Asistencial Docencia Directa Dra.Sandra Osorio Vliz 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Pablo Pedreros Bettini 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Neiro Quintero Parra 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Marcio Alvarado Padgett 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Ricardo Escobar Gmez 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Marcelo Medina Faria 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Paulina Ramonda 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Carlos Romero Castro 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Stephanie Sieguel Almendra 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Joaqun Torres Rojas 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Alejandro Valderrama R 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Cristian Vera Seplveda 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Lisandro Viveros Machuca 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Andrs Wurgaft Kilberg 0 Asistencial Docencia Directa

  • Hospital del Salvador

    Nombre Profesin

    Horas Evaluacin y especialidad

    Cargo o funcin

    Dr. Joaqun Palma Heldt 0 Profesor Agregado Jefe de Servicio de Medicina Dr. Lambarri Mauricio Canals 6 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Fernando Florenzano Urza 28 Profesor Asociado Director Departamento Dr. Fernando Gonzlez F. 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Emilio Roessler Bonzi 0 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Jos Luis Vukasovic Ramrez 11 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Rodrigo Zapata Larran 11 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Ma Isabel Jirn Vargas 33 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Sergio Bernal Bustos 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Rodrigo Gil Dib 6 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Gonzalo Godoy Jonquera 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Eduardo Lorca Herrera 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Oscar Neira Quiroga 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Vctor Rossel Mariangel 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Nelson Wohllk Gonzlez 6 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Ma Elena Cabrera Contreras 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Ma Rosa Feijoo Sedane 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Maite Weldt Oyonarte 0 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Mnica Zagolin Blancaire 22 Profesor Asistente Docencia Directa

    Dra. Carmen G. Bezanilla Coello 11 Instructor Docencia Directa Dr. Sergio Brantes Glevic 22 Instructor Docencia Directa Dr. Mauricio R.Salinas Fenero 11 Instructor Docencia Directa Dr. Daniel R.Erlij Opazo 22 Ayudante Docencia Directa Dr. Elias Alfredo Jalilie 22 Ayudante Docencia Directa Dra. Paola Mur Alfaro 22 Ayudante Docencia Directa Dr. Jess Vliz Lpez 6 Ayudante Docencia Directa Dra. Vernica Wolf Cecchi 22 Ayudante Docencia Directa Dr. Jaime Aguayo Baeza 11 Ayudante Docencia Directa Dr. Alejandro Andrade Madrid 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Juan Ballesteros Jaa 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Washington Basualdo A. 0 Asistencial Docencia Directa

    Dr. Rodrigo Blamey Daz 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Mario Donoso Scroppo 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Oscar Espinoza Nuez 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Mauricio Espinoza Rojas 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Sergio Godorecci Baeriswyl 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Fernando Gmez Letelier 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Angel Hidalgo Jefferson 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Sergio Palma Cspedes 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Claudio Parra Rocha 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Manuel Ramrez Izquierdo 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Carlos Rey Clericus 0 Asistencial Docencia Directa

  • Dr. Enrique Reynolds Holtz 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Sebastian Ugarte Ubiergo 22 Asistencial Docencia Directa Dr. lvaro Undurraga Pereira 11 Asistencial Docencia Directa Dr. Ricardo Vacarezza Yavar 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Juan Eduardo Vera Araneda 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Javier Villarroel Orondo 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Karin Avendao Avendao 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Sheila Cerda Veneros 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Carmen Contreras Soto 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Claudia De Mainvilliers G. 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Carolina Foster Benavente 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Ana Mara Gray Hidalgo 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Elizabeth Henriquez Cofre 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Mnica Herrera Fritz 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Daniela Jara Letelier 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Paula Kusnir Avendao 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Ximena Rocca Solis 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Eduardo Lorca Herrera 11 Asistencial Docencia Directa Dra. Javiera Molina Echegoyen 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Tatiana Monroy Aguirre 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Nora Osorio Fontecillas 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Camila Pea Ojeda 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Barbara Puga Larran 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Claudia Ramos Silva 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Mara S.Undurraga Sutton 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Margarita Vejar Jalaf 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Mara Jos Villar Cofr 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Catherina Bravo Fuentes 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Andrea Soledad Lui Gil 0 Asistencial Docencia Directa

  • Hospital San Juan de Dios

    Nombre Profesin

    Horas Evaluacin y especialidad

    Cargo o funcin

    Dr. Rodolfo Armas Merino 11 Profesor Titular Docencia Directa Dra. Teresa Sir Petermann 44 Profesor Titular Docencia Directa Dr. Pedro Lobo Sotomayor 11 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Carlos Wolff Fernndez 44 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Patricia Guirao Bringas 22 Profesor Asociado Docencia Directa Dra. Pilar Amaya Durruty Alfonso 44 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Humberto Dighero Traverso 22 Profesor Asociado Subdirector Departamento Dr. Ling Vargas Tank 11 Profesor Asociado Docencia Directa Dr. Luis Araya Cortes 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Gilda Donoso Resell 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Tomasa Martnez O. 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Luis Plubins Matas 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Augusto Bellet Pacheco 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Carlos Carrasco Roa 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Sergio Bozzo Navarrete 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Amanda Ladrn de Guevara 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dra. Silvana Muoz Salazar 33 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Juan Mendoza Navarro 11 Profesor Asistente Jefe de Servicio Dr. Pedro Miranda Cabezas 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Carlos Rau Lertora 11 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Manuel Maliqueo Y. 44 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Juan Ramn Soto Silva 11 Profesor Asistente Docencia Directa

    Dra. Brbara Echibur Lpez 44 Instructor Docencia Directa Dr. Nicols Crisosto King 33 Instructor Docencia Directa Dra. Cristina Ramrez Guzmn 22 Profesor Asistente Docencia Directa Dr. Pablo Lpez Rojas 22 Instructor Docencia Directa Dr. Rubn Aguayo Nayle 11 Profesor Asistente. Docencia Directa Dr. Guillermo Javier Albisu D. 11 Instructor Docencia Directa Dr. Gilberto Carrasco Gonzlez 11 Instructor Docencia Directa Dr. Jos Bruggendieck M. 6 Ayudante Docencia Directa Dr. Jaime Bravo Silva 0 Ad-Honorem Docencia Directa Dr. Hernn Donoso Pea 0 Ayudante Agregado Docencia Directa Dr. Mario Enrique Bravo Cuello 0 Ayudante Agregado Docencia Directa Dra. Gloria Rita Briones Bilbao 0 Ayudante Agregado Docencia Directa Dra. Solange Virginia Agar Farne 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dra. Daisy Alzamora Torres 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Carmen Luz Andrade Vilaro 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Adriana Ardiles Sandoval 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Marisol Bernal Zambrano 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Cecilia Bustamante Agero 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Guillermina Caniguante B 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Tamara Carrasco M. 0 Asistencial Docencia Directa

  • Dr. Alejandro C. Roa Carrasco 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Maria ngela Carreo Nigro 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Maria Laura Castro Lens 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Leonardo Chanqueo Cornejo 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Guillermo Chvez Petao 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Luciana Concha Lpez 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Lucia Crispino Gastelumendi 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Denise De Baeremaecker 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Erika Alejandra Daz Vargas 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Miguel Domnguez Errzuriz 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Rodrigo Espinoza Pino 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Julio Faba Beaumont 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Paula Valenzuela 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Roxana Fuentes Cartes 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Juan Carlos Gac Pavs 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Soledad Galarza Ossa 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Siomara Garca Wollrath 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Alejandra Gavrilovics Becker 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Ivn Alejandro Goic Boroevic 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Tanabe Masumi Grau 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Catalina Gutirrez Ruiz 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Patricia Helbig Duclerc 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Anbal Henrquez Marich 0 Asistencial Docencia Directa Dr. Alberto Herrada Curbelo 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Laura Itriago Gimenez 0 Asistencial Docencia Directa Dra. Ximena Morales Ortega 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dra. Loreto Ovalle Andrade 0 Profesor Agregado Docencia Directa Dra. Patricia Vsquez Toriello 0 Profesor Agregado Docencia Directa

  • 17. ADMINISTRACION DOCENTE

    El Programa de Ttulo Profesional de Medicina Interna, est bajo la supervisin de la Escuela de Postgrado de la Facultad de Medicina y ejercen tuicin sobre ste el Director/a de la Escuela de Postgrado, el Subdirector/a de Programas de Ttulo de Especialista, el Comit Coordinador de Programas de Ttulo de Especialista, el Comit del Programa de Ttulo de Especialista en Medicina Interna, cuyos mbitos de decisin y autoridad estn definidos por las normas y reglamentos y decretos de la de la Universidad de Chile, de la Facultad de Medicina y de Escuela de Postgrado.

    El encargado/a de la ejecucin y supervisin directa del Programa es un profesor nombrado de acuerdo a las normas y reglamentos de la Facultad de Medicina y de su Escuela de Postgrado.

    Adems, cada perodo de rotacin tendr un tutor designado por el Profesor Encargado del Programa.

    Las comunicaciones relativas al desarrollo del Programa y las materias concernientes a los alumnos, sus evaluaciones y calificaciones u otros aspectos que afecten el normal desarrollo de los estudios, debern ser informadas oportunamente por los docentes al Comit de Programa y al Subdirector de Programas de Ttulo de Especialista.

    REGLAMENTOS APLICABLES

    Programa de Titulo Profesional de Especialista en Medicina Interna Normas Reglamentarias Escuela de Postgrado. Facultad de Medicina. Estndares para los Programas de Ttulo de Especialistas

    18. OTRA INFORMACION PARA ESTUDIANTES Y ACADEMICOS

    Vacaciones : 2 semanas hbiles al finalizar cada ao calendario o en fecha a convenir con el Jefe de Programa. Horario : 08:00 a 17:00 hrs. Turnos de residencia: Semanales de 17:00 a 08:00 hrs. del da siguiente. 24 hrs. sbados, domingos y festivos.

    El residente que termina un turno de noche o festivo tendr la tarde libre a partir del medioda del da hbil en que finalice su turno.

  • 19. CALIFICACION DE LAS ACTIVIDADES DOCENTES POR PARTE DE LOS RESIDENTES

    Al finalizar cada etapa del programa de formacin, los residentes podrn calificar cada una de las actividades y la docencia recibida mediante una pauta de calificacin. (Anexo 4. Programa de especialista en medicina interna. Evaluacin por residentes de actividades y rotaciones)

    20. CONTACTOS Campus Norte: Hospital Clnico de la Universidad de Chile. Fono: 7777618 Campus Centro: Hospital Clnico San Borja Arriarn. Fono: 9770819 Campus Sur: Hospital Clnico Barros Luco Trudeau. Fono: 5512404 Campus Oriente: Hospital Clnico del Salvador. Fono: 2252031 Campus Occidente: Hospital Clnico San Juan de Dios. Fono: 6815537 21. ANEXOS

    Anexo 1. Contenidos de asignaturas tericas. Anexo 2. Contenidos mnimos y destrezas de asignaturas terico-prcticas. Anexo 3. Pauta de evaluacin conocimientos tericos, hbitos y actitudes, habilidades y

    destrezas. Anexo 4. Encuesta a residentes

  • ANEXO 1.

    CONTENIDOS DE ASIGNATURAS TERICAS. PROGRAMA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA INTERNA

    CURSO TERICO 1. BASES FISIOPATOLGICAS DE LA MEDICINA INTERNA ABRIL MIERCOLES 14:00 15:00 Inauguracin y prueba diagnstica Dr. Claudio Liberman G. MODULO GENTICA Coordinador: Dra. Silvia Castillo 15:00 - 16:00 Genes, genomas, diversidad y enfermedad Prof. Dr. Manuel Kukuljan Escuela de Postgrado MIERCOLES 14:30 15:30 Diez razones fisiopatolgicas para consultar al genetista Dra. Silvia Castillo Campus Norte 15:30 16:30 h. El Laboratorio de gentica en la prctica clnica Dra. Teresa Aravena Campus Norte MODULO CARDIOVASCULAR Y RESPIRATORIO Coordinador: Dr. Jos Luis Vukasovic MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de los Sndromes Pulmonares Restrictivos Dr. Alvaro Undurraga Instituto Nacional del Trax 15:30 --16:30 Fisiopatologa de los Sndromes Pulmonares Obstructivos Dr. Felipe Aller Instituto Nacional del Trax MIERCOLES 14:30 15:00 Interpretacin de los exmenes funcionales respiratorios Dr. Alvaro Undurraga Instituto Nacional del Trax 15:00 15:30 Insuficiencia Respiratoria Aguda Dr. Mnica Zagoln Instituto Nacional del Trax 15:30 16:30 Insuficiencia Respiratoria Crnica Dr. Rodrigo Gil Instituto Nacional del Trax

  • MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de la Ateroesclerosis Dr. Fernando Florenzano Campus Oriente 15:30 16:30 Mecanismos de Produccin de Arritmias Dr. Jos Luis Vukasovic Campus Oriente MIERCOLES 14: 00 16:00 Insuficiencia Coronaria I. y II Dr. Ral Domenech L. Campus Oriente 16: 00 16:30 Sindome Cardio renal Dr. Juan Mendoza Campus por asignar MIERCOLES 14: 00 15:30 Fisiopatologa de la Insuficiencia Cardaca Dr. Ral Domnech 15:30 16:30 Fisiopatologa de los Estados de Shock Dr. Vctor Rossel Campus Oriente 14:30 16:00 PRIMERA EVALUACION MODULO INMUNOLOGIA REUMATOLOGIA Coordinador: Dr. Alejandro Afani MIERCOLES 14:30 -- 15:30 Visin Panormica del Sistema Inmune Dr. Alejandro Afani Campus Norte 15:30 16:30 Mecanismos de dao Inmunolgico Dr. Jessica Salinas Campus Norte MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de la Inflamacin Dr. Hctor Gatica Campus Norte 15:30 16:30 Fisiopatologia de las alergias Dra. Paola Toche Campus Norte

  • MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de la Inmunoescencia Dra. Mara Anglica Marinovic Campus Norte 15:30 16:30 Fisiopatologa del trasplante Dr. Fernando Gonzlez Campus Norte MIERCOLES 14:30 15.30 Fisiopatologa de las Enfermedades Autoinmunes Dra. Annelise Goecke Campus Norte 15:30 16:30 Inmunodeficiencia yl SIDA Dr. Alejandro Afani Campus Norte MIERCOLES 14:30- 15.30 Fisiopatologa de la AR Dr. Daniel Pacheco Campus Centro 15:30 16:30 Fisiopatologa del LES Dra. Lilian Soto Campus Norte MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de las vasculitis Dr. Oscar Neira Campus Oriente 15:30 16:30 Fisiopatologa de la Artrosis Dr. Francisco Ballesteros Campus Centro 14:30 16:00 SEGUNDA EVALUACION

  • MODULO NEFROLOGIA HEMATOLOGIA/ ONCOLOGIA Coordinadores: Dr. Guillermo Conte y Dra. Leticia Elgueta MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa del Metabolismo Hidrosalino Dr. Emilio Roessler Campus Oriente 15:30 16:30 Fisiopatologa de los Trastornos del Metabolismo Acido-Base Dra. Miriam Alvo Campus Norte MIERCOLES 14:30 15:30 Mecanismos Patognicos de dao glomerular Dra. Ximena Plazas de los Reyes Campus Norte 15:30 16:30 Fisiopatologa de la Hipertensin Arterial I y II Dr. Emilio Roessler Campus Oriente MIERCOLES 14:30 15:30 Insuficiencia Renal Aguda Dr. Rubn Torres Campus Norte 15:30 16:30 Insuficiencia Renal Crnica Dr. Erico Segovia Campus Norte MIERCOLES 14:30 15:30 Bases Fisiopatolgicas del cncer Dr. Gastn Figueroa Campus Norte 15:30 16:30 Bases Fisiopatolgicas de las neoplasias hematolgicas Dr. Gastn Figueroa Campus Norte MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de la trombosis. Trombofilia Dr. Guillermo Conte Campus Norte 15:30 16:30 Fisiopatologa de las Enfermedades Hemorragiparas Dr. Nstor Gonzlez Campus Norte MIERCOLES 14:30 15:30 Aspectos Fisiopatolgicos de las anemias Dr. Jorge Alfaro Campus Norte 14:30 16:00 TERCERA EVALUACION

  • MODULO IV. ENDOCRINOLOGIA GASTROENTEROLOGIA Coordinador: Dr. Gilberto Prez MIERCOLES 14:30 15:30 Patogenia de la Diabetes B.Q. Pilar Durruty Campus Occidente 15:30 16:30 Insulino Resistencia Dra. Gloria Lpez Campus Occidente MIERCOLES 14:30 15:15 Bases fisiopatolgicas de las dislipidemias Dr. Jaime Daz Campus Occidente 15:15 16:00 Fisiopatologa de la Obesidad Docente por designar 16:00 16:45 Trastornos fisiopatolgicos del eje hipotlamo-hipofisis suprarrenal Dr. Gilberto Prez Campus Occidente MIERCOLES 14:30 15:30 Bases fisiopatolgicas de las afecciones tiroideas Dr. Claudio Liberman Campus Norte 15:30 16:30 Bases Fisiopatologicas de los trastornos metablicos del calcio y fsforo Dra. Sofa Oviedo Campus Norte MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de los trastornos gonadales femeninos Dra.Teresa Sir P. Campus Occidente 15:30 16:30 Fisiopatologa del climaterio y complicaciones del dficit estrognico Dr. Luigi Devoto Campus Occidente MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de la Insuficiencia heptica aguda Dr. Humberto Reyes B. Campus Oriente 15:30 - 16:30 Fisiopatologa de la Insuficiencia heptica crnica Patogenia de la Litiasis biliar Dr. Humberto Reyes B. Campus Oriente

  • MIERCOLES

    14:30 15:30 Fisiopatologa del sistema sndrome hepatorenal y hepatopulmonar Dr. Danny Oksenberg

    Campus Norte 15:30 a 16:30 Fisiopatologa de las enfermedades funcionales digestiva Dra. Ana Mara Madrid Sede Norte MIERCOLES 14:30 15:30 Fisiopatologa de la Diarrea aguda y crnica Dr. Ricardo Latorre M. 14:30 16:00 h.- Fisiopatologa de la pancreatitis aguda Dr. Zoltn Berger Campus Norte 14:00 A 16:00 CUARTA EVALUACION

  • UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE POSTGRADO

    Bases Fisiopatolgicas de la Medicina Interna

    DIRECTOR DEL CURSO: DR. CLAUDIO LIBERMAN G.

    SUBDIRECTOR:

    DRA. LETICIA ELGUETA

    SUBDIRECCION DE PROGRAMAS DE TITULO DE ESPECIALISTA ESCUELA DE POSTGRADO

    PROF. HECTOR GATICA ROSSI

    COORDINADORES CAMPUS: Norte : Dr. Guillermo Conte Sur : Dr. Salvador Sarr Oriente : Dr. Jos Luis Vukasovic Occidente : Dr. Gilberto Prez

    FECHA : Abril a Noviembre (56 horas) LOCAL : Auditorio Escuela de Postgrado Independencia 1027, 2 Piso REQUISITOS: Ser alumno regular del primer ao del programa de formacin de especialistas en

    Medicina Interna. EXIGENCIAS: Asistencia 90% .Nota mnima de aprobacin 5.0 escala 1.0 a 7.0.

    1 Prueba por mdulo.

  • ANEXO 1. CONTENIDOS DE ASIGNATURAS TERICAS. PROGRAMA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA INTERNA

    CURSO TERICO 2. CURSO INTERUNIVERSITARIO DE MEDICINA INTENSIVA. PROYECTO EDUCACION CONTINUA INTERUNIVERSITARIO La Medicina Intensiva debe afrontar importantes desafos en el nuevo milenio con la finalidad de procurar el mejor nivel de atencin, sin ocasionar un incremento desmedido en los costos de la atencin. La brecha del desarrollo todava muestra barreras insuperables, en nuestros pases persisten limitaciones presupuestarias locales, diferencias regionales en la aplicacin de la tecnologa y en la capacitacin de los recursos humanos, y se evidencian paradigmas ticos que no han sido superados. Una de las caractersticas distintivas del mdico de cuidados intensivos es precisamente su habilidad para resolver los diferentes aspectos del cuidado de los pacientes crticos de una forma ordenada y rpida, para lo cual se encuentran provistos de los conocimientos necesarios para sostener la vida en situaciones agudas en una multitud de especialidades, de ah la naturaleza horizontal de la especialidad. En nuestros centros acadmicos los mdicos en formacin adquieren los conocimientos bsicos del cuidado de los pacientes crticos, a travs de rotaciones internas o externas, que en general no alcanzan a proveer un nivel homogneo de informacin o profundizacin e integracin en las diferentes reas de la medicina intensiva. Surge entonces la necesidad de proveer las herramientas necesarias para la adecuada sedimentacin y posterior aplicacin de estas destrezas y conocimientos. Por ello, consideramos de vital importancia el poder desarrollar un curso interuniversitario que brinde la posibilidad de un enfoque global, homogneo y multidisciplinario, lo que redundar en un mejor nivel formativo y optimizar la calidad de la atencin proporcionada. Objetivos: 1. Incentivar el desarrollo y profundizacin de los conocimientos en las reas ms relevantes de la

    Medicina Intensiva. 2. Fomentar el acercamiento y trabajo conjunto de las dos Centros Universitarios. Director: Dr. Max Andresen / Dr. Rodrigo Cornejo Coordinador Universidad de Chile: Dr. Ricardo Glvez A. Coordinador Pontificia Universidad Catlica: Dr. Ricardo Castro (Dr. Andresen) Clases semanales desde abril a agosto 2010 Auditorio: Asociacin Chilena de Seguridad. Avenida Kennedy 5413. Local 681 (Mall Parque Arauco), Las Condes. Temario: Incluir 11 sesiones de las cuales 9 sern mdulos educativos MODULO N 1: Introduccin a la Terapia Intensiva Fecha 10 de Abril, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 Inauguracin Dr. Max Andresen 09:15 Estructura y organizacin de las UCI

  • Dr. Osvaldo Llanos 10:00 Receso 10:15 Criterios de admisin y alta en las UCI Dr. Jos Castro 11:00 ndices de gravedad y pronstico en Medicina Intensiva Dr. Marcelo Mercado MODULO N 2: Procedimientos e Infecciones Fecha 17 de Abril, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 Accesos vasculares y complicaciones Dr. Ricardo Glvez 09:45 Manejo de la va area Dra. Natalia Sologuren 10:30 Receso 11:00 Neumona asociada a ventilacin mecnica Dr. Mauricio Ruiz 11:45 Sepsis por Hongos Dra. M. Ballcells MODULO N3: Shock Sptico I Fecha 8 de Mayo, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 Definiciones y epidemiologia Dr. Toms Regueira 09:45 Mediadores de dao Dr. Toms Regueira 10:30 Receso 11:00 Manejo hemodinmico del shock sptico Dr. Carlos Romero 11:45 Estrategias farmacolgicas en el manejo del shock sptico Dr. Glenn Hernndez

  • MODULO N 4: Shock Sptico II Fecha 15 de Mayo, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 SEPSIS: Seales intracelulares Dra. Julia Guerrero 09:45 SEPSIS: Mecanismos de defensa Dr. Alejandro Bruhn 10:30 Receso 11:00 Procedimientos dialticos en sepsis Dr. Patricio Downey 11:45 Evaluacin de la perfusin global y regional Dra. Carolina Ruiz Primera Evaluacin Sbado 05 de junio de 2010. Hospital Clnico Universidad de Chile MODULO N 5: Ventilacin Mecnica Fecha 12 de Junio, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 Monitoreo de la ventilacin mecnica Dr. Vinko Tomicic 09:45 Ventilacin mecnica en el SDRA Dr. Rodrigo Cornejo 10:30 Receso 11:00 Ventilacin mecnica en la EPOC Dr. Orlando Daz 11:45 Manejo no ventilatorio del paciente en VM (Sedacin, Destete y Fludos) Dr. Eduardo Tobar MODULO N6: Emergencias Cardiovasculares Fecha 26 de Junio, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 Sndromes coronrios agudos Dr. Alejandro Fajuri 09:45 Shock cardiognico Dr. Marcelo Llancaqueo 10:30 Receso 11:00 Arritmias en UCI Dr. Ismael Vergara 11:45 Diagnstico y tratamiento del TEP Dr. Marcelo Mercado

  • MODULO N7: Digestivo Fecha 10 de Julio, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 Hemorragia digestiva alta Dr. Pablo Cortes 09:45 Pancreatitis aguda Dr. Alberto Espino 10:30 Receso 11:00 Falla heptica aguda Dr. Danny Oksenberg 11:45 Sndrome compartamental del abdomen Dra. Carla Mancilla MODULO N8: Neurointensivo Fecha 24 de Julio, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 Enfermedad cerebrovascular isqumica: diagnstico y manejo Dr. Patricio Sandoval 09:45 Nutricin en el paciente crtico Dra. Julieta Klaassen 10:30 Receso 11:00 Manejo de la hipertensin intracraneana Dr. Carlos Romero 11:45 Hemorragia subaracnoidea: tratamiento y complicaciones Dr. Patricio Bustos MODULO N 9: Trauma Fecha 07 de Agosto, Asociacin Chilena de Seguridad 09:00 Resucitacin Cardio-Cerebral Dr. Victor Illanes 09:45 Manejo inicial del trauma Dr. Jos Miguel Mardones 10:30 Receso 11:00 Traumatismo encefalocraneano Dr. Lus Castillo 11:45 Trauma -abdominal Dr. Owen Korn 12:30 Evaluacin del curso Segunda Evaluacin Sbado 21 de Agosto del 2010. Hospital Clnico Universidad de Chile

  • ANEXO 2. CONTENIDOS MINIMOS Y DESTREZAS DE ASIGNATURAS

    TEORICO - PRCTICAS CONTENIDOS MINIMOS ESTADA EN SALA Y SUBESPECIALIDADES OBJETIVOS GENERALES. Proporcionar a los becados de Medicina Interna la formacin clnica para el manejo de las patologas y afecciones ms frecuentes de sala y de las diversas subespecialidades cuya rotacin se defini como obligatoria de acuerdo al reglamento vigente. En este anexo se contemplan aquellas materias consideradas como las exigencias mnimas que los becarios debern conocer al finalizar su perodo formativo. Ser preocupacin de cada uno de los Departamentos hacer que estos contenidos mnimos efectivamente se entreguen, y de parte de los alumnos becarios, estudiar y conocer a fondo los temas aqu definidas. ESTADIA EN SALA DE MEDICINA INTERNA En Sala de Medicina ser labor preferente del becado familiarizarse con las afecciones prevalentes que requieran hospitalizacin y que se relacione con la especialidad. Los contenidos mnimos exigibles para las actividades de sala de hospitalizacin son los propios del manejo integral del paciente en sus diversas patologas priorizando aquellas que constituyan los motivos de su hospitalizacin, sin descuidar los problemas anexos de menor relevancia pero que tambin requieren de su preocupacin. Los conocimientos mnimos exigibles para los pacientes hospitalizados se detallan a continuacin subdivididos para cada una de las subespecialidades.

    Deben ser capaces obtener e interpretar datos anamnsticos y de examen fsico. Tener conocimiento de valores normales de exmenes de hematologa, bioqumica clnica e interpretar sus variaciones.

    Saber reconocer e interpretar imgenes de trax Disear adecuadamente un estudio diagnstico y tomar las medidas teraputicas pertinentes Diagnosticar y tratar emergencias suscitadas en la sala. Reconocer complicaciones en la evolucin de sus pacientes. Conocer criterios de ingreso a Sala de Pacientes Crticos. Saber criterios de alta hospitalaria. Desarrollar habilidades de comunicacin con sus pacientes y los familiares. Poner en prctica las normas ticas del trabajo con pacientes. Desarrollar liderazgo en el trabajo de equipo

  • CARDIOLOGA 1.- Tcnicas:

    Informar adecuadamente electrocardiograma de reposo y esfuerzo. Fundamentos de la utilizacin de la ecocardiografa de superficie y transesofgica. Conocimientos de aplicaciones de la Rx deTrax para el diagnstico cardiovascular. Indicaciones de la ecocardiografa de estrs. Indicaciones y utilizacin de estudios cardiovasculares con radioistopos. Conocimientos bsicos de hemodinamia. Indicaciones de la angiografa coronaria invasiva. Indicaciones de la tomografa computada en enfermedades cardiovasculares, incluyendo la coronaria no invasiva (angio TAC coronario).

    Indicaciones monitorizacin de arritmias. Indicaciones y uso de monitorizacin continua de la presin arterial Indicaciones e interpretacin dela prueba de Tilt. Bases e indicacin de los estudios electrofisiolgicos Bases e indicacin de los estudios de resonancia magntica de corazn.

    2.- Conocimientos exigibles en cuanto a Comprensin de Etiologa, Mecanismos de

    Enfermedad, Fisiopatologa, Mtodos Diagnsticos y Tratamiento.

    Hipertensin arterial. Enfermedad coronaria, ateroesclerosis (incluye factores de riesgo, dislipidemias, prevencin primaria y secundaria)

    Insuficiencia cardiaca aguda y crnica. Indicaciones del trasplante cardaco y sus complicaciones alejadas. Fiebre reumtica (prevencin y tratamiento) Valvulopatas: insuficiencia y estenosis mitral y artica. Endocarditis infecciosa. Arritmias. Miocardiopatas y miocarditis. Afecciones pericrdicas agudas y crnicas. Enfermedades de la aorta y de vasos perifricos arteriales. Afecciones del sistema venoso y tromboembolismo pulmonar. Hipertensin pulmonar primaria y secundaria. Evaluacin cardiovascular preoperatoria. Cardiopatas congnitas mas prevalentes que se ven en el adulto. Utilizacin de drogas relacionadas a la especialidad y sus efectos colaterales. Teraputica cardiovascular mdica, endovascular y quirrgica, incluyendo antiagregacin plaquetaria.

  • ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Tcnicas y Destrezas

    Puncin arterial. Interpretacin de los gases en sangre arterial; espirometra. Puncin pleural diagnstica y teraputica. Indicacin y monitorizacin oxigenoterapia. Indicacin de tcnicas de kinisiterapia respiratoria. Interpretacin de radiografa y TAC de trax. Indicaciones de fibro broncoscopia.

    Conocimientos:

    Sntomas y signos de enfermedades respiratorios. Fisiologa y metabolismo respiratorio. Trastornos cido base. Insuficiencia respiratoria aguda. Insuficiencia respiratoria crnica. Pruebas de funcin pulmonar. Asma. Enfermedades neuromusculares. EPOC.

    Enfermedades pulmonares intersticiales: Neumonas intersiticiales idioptica. Neumonitis por hipersensibilidad. Enfermedades pulmonares eosinoflicas. Toxicidad pulmonar por drogas. Compromiso pulmonar de mesenquimopatas y otras enfermedades sistmicas, incluyendo vasculitis y sndromes de hemorragia alveolar.

    Infecciones respiratorias:

    Bronquitis aguda. Neumona. Tuberculosis. Infecciones por hongos. Influenza. Cncer pulmonar.

  • Otras enfermedades obstructivas de la va area:

    Bronquiectasias. Fibrosis qustica. Enfermedades pleurales. Patologa del sueo.

    Enfermedades vasculares pulmonares: Hipertensin arterial pulmonar. Embolia pulmonar. Soporte ventilatorio mecnico.

    GASTROENTEROLOGIA Y ANEXOS Tcnicas

    Conocimiento e indicaciones de : Panendoscopia digestiva alta. Colangiografa retrgrada endoscpica. Rectoscopia. Colonoscopia. Biopsia heptica Estudios radiololgicos. Ecografa digestiva bsica. Tomografa axial computarizada y su aplicacin. Resonancia nuclear: colangioresonancia. Desarrollar y ejecutar la tcnica de: puncin asctica.

    CONOCIMIENTOS BSICOS EXIGIBLES:

    Hemorragia digestiva alta y baja; manejo, y planificacin diagnsticos. Sangrado digestivo crnico. Diagnstico y manejo emergencias gastroenterolgicas agudas: Abdomen agudo,

    Peritonitis, Perforacin vscera hueca, Afecciones vasculares agudas, Infeccin intrabdominal, Dolor abdominal.

    Dispepsia. Patologa esofgica: reflujo, esfago de Barrett, trastornos de la motilidad. Neoplasias. Enfermedad cido pptica; manejo, complicaciones. Sndrome de retencin gstrico. Lesiones proliferativas gstricas benignas. Lesiones gstricas malignas: cncer gstrico, MALT, linfomas. Etapificacin. Conducta diagnstica y teraputica. Sndromes diarreicos agudos y crnicos. Sndrome malabsorcin. Enfermedad celaca. Afecciones inflamatorias intestinales. Trastornos digestivos funcionales.

  • Cncer de colon. Infecciones intestinales agudas y parasitosis. Compromiso intestinal del inmunosuprimido. Lesiones digestivas isqumicas: trombosis mesentrica.

    AFECCIONES HEPATICAS

    Diagnostico diferencial de las ictericias. Ictericia obstructiva: diagnstico. Afecciones de la va biliar: colangitis, colecistitis agudas. Dao heptico agudo: falla heptica aguda severa o fulminante: etiologa, complicaciones. Cncer de la va biliar (esto estar en ictericia obstructiva como diagnstico diferencial, la terapia ser de resorte quirrgico.

    Hepatitis virales agudas. Hepatitis crnicas: diagnstico, terapia: Hepatitis autoinmune. Cirrosis biliar primaria. Dao heptico por drogas. Cirrosis heptica: complicaciones. Encefalopata heptica. Hipertensin portal. Manejo ascitis. Peritonitis bacteriana. Sndrome hepatorenal. Hepatomas. Lesiones focales del hgado. Complicaciones hepticas de afecciones sistmicas. Fundamentos e indicaciones trasplante del hgado.

    AFECCIONES PANCREATICAS

    Diagnstico y manejo de la pancreatitis aguda. Fundamentos diagnsticos de la pancreatitis crnica. Cncer de pncreas.

  • DIABETES Prevencin de diabetes mellitus (DM2). Adquirir conocimientos de diagnstico de diabetes, interpretacin de criterios clnicos y de laboratorio.

    Reconocimiento, estudio y manejo de los factores de riesgo cardiovascular en los pacientes diabticos.

    Evaluacin del paciente diabtico recientemente diagnosticado con elementos clnicos y de laboratorio.

    Seguimiento del paciente diabtico en el consultorio con elementos clnicos y de laboratorio. Laboratorio: cundo solicitar y cmo interpretar. Conocer la prescripcin nutricional en diabetes y en las situaciones patolgicas asociadas a ella: hipertensin arterial, dislipidemias, obesidad, insuficiencia renal, etc. y en estados fisiolgicos como crecimiento, embarazo, ejercicio y senilidad.

    Dominar la terapia farmacolgica en diabetes: indicaciones, contraindicaciones e interacciones farmacolgicas.

    Adquirir los conocimientos para prescribir insulina. Tener los conocimientos bsicos del automonitoreo de la glicemia capilar, para transferirlos al paciente y adecuar el tratamiento.

    Saber prescribir actividad fsica y controlar sus efectos. Reconocer los criterios de derivacin al especialista en diabetes. Pesquisar complicaciones crnicas de la diabetes mellitus. Saber evaluar, clasificar y referir las distintas categoras de las lesiones del pie en la diabetes. Dominar el diagnstico y tratamiento de la cetoacidosis diabtica y del sndrome heperglicmico hiperosmolar no cetsico.

    Saber reconocer y tratar una hipoglicemia en el paciente diabtico. Adquirir los fundamentos bsicos de la educacin del paciente diabtico. Conocer la fisiopatologa, clasificacin, diagnstico y tratamiento de la hipoglicemia en el paciente no diabtico.

    NUTRICION

    Evaluacin nutricional. Mtodos diagnsticos. Fundamentos diagnsticos enfermedades nutricionales: obesidad y desnutricin. Enfermedades carenciales. Dislipidemias como problema salud pblica. Prescripcin regmenes alimentarios. Manejo farmacolgico de las dislipidemias. Asistencia en el manejo nutricional de afecciones sistmicas: dilisis, trasplante renal, neoplasias, afecciones hepticas y digestivas y otras.

    Indicaciones y fundamentos en el manejo nutricin enteral y parenteral. Manejo ambulatorio de la obesidad. Reconocimiento desnutricin y carencias especficas .

  • ENDOCRINOLOGIA Tcnicas

    semiologa de las afecciones endocrinolgicas prevalentes. mtodos diagnsticos: indicaciones de: determinaciones hormonales en sangre y orina, pruebas funcionales, mtodos cintigrficos y procedimientos con yodo radioactivo, ecografas y otras imgenes, punciones diagnsticas, densitometra sea, cariogramas, cateterismos especiales.

    Conocimientos Hipotalamo e Hipofisis. Panhipopituitarismo y deficiencias aisladas. Tumores hipofisiarios secretores: prolactinoma, acromegalia, Enf. de Cushing. Macroadenomas y tumores expansivos. Diabetes inspida. SIADH. Craniofaringioma, lesiones supraselares. Hiperprolactinemia.

    TIROIDES

    Bocio Enfermedades subclnicas. Hipotiroidismos y coma mixedematoso. Hipertiroidismos, crisis tirotxica. Tiroiditis autoinmunes silentes y postparto, subagudas, crnicas y del embarazo. Orbitopata autoinmune. Ndulo tiroideo. Cncer de tiroides, linfoma tiroideo, cncer medular. Enfermedades tiroideas del embarazo.

    GLANDULAS SUPRARRENALES

    Insuficiencia suprarrenal aguda y crnica: Enf. de Addison. Sndrome de Cushing. Hipertensin de origen endocrino: hiperaldosteronismos, feocromocitoma. Terapia esteroidal. Cncer suprarrenal, adenomas e incidentalomas.

    PATOLOGA GONADAL

    Hipogonadismo masculino y femenino, primarios y secundarios. Disgenesias gonadales. Sndrome premenstrual. Hiperandrogenismos y sndrome de ovarios poliqusticos. Complicaciones de la pubertad : retardo puberal: retardo del crecimiento. Ginecomastia. Infertilidad. Climaterio. Deficiencia andrognica del adulto mayor.

    PARATIROIDES Y METABOLISMO DEL CALCIO

    Hiperparatiroidismo primario, secundario, terciario. Manejo del sndrome hipercalcmico. Enfermedades seas metablicas, osteoporosis, osteomalacia. Hipocalcemia e hipoparatiroidismo.

  • Manejo de la hipocalcemia y tetania. Fundamentos del metabolismo de la vitamina D.

    NEOPLASIAS ENDOCRINAS Sndrome carcinoide y tumores neuroendcrinos. NEM 1 NEM 2

    HEMATOLOGIA Tcnicas:

    Hemograma: normal y patolgicos. Reconocimiento bsico de elementos figurados. Fundamentos terapia transfusional. Clasificacin, indicaciones y sus variantes. Plasmafresis. Indicaciones de los estudios genticos.

    CONOCIMIENTOS

    sndrome anmico, y sus causas prevalentes. sndromes mielodisplsticos. trombocitopenia: causas evaluacin terapia. leucemias agudas y crnicas. Fundamento diagnstico y teraputico. estudio de afecciones ganglionares agudas y crnicas. linfomas . Metodos de clasificacin estudio y fundamentos de la terapia. mieloma y sndromes proliferativos plasmocitos. trastornos de la coagulacin y enfermedades hemorragparas: Cascada de la coagulacin. formas de estudio, complicaciones y bases de la terapia.

    trombofilias : clnica, estudio y terapia. complicaciones de la quimioterapia. Neutropenia febril. manejo bsico de sala del inmunosuprimido.

    REUMATOLOGIA Tcnicas y Mtodos Diagnsticos:

    Artrocentesis de rodilla. Examen visual de lquido sinovial. Utilizacin, indicaciones y fundamentos exmenes inmunolgicos. Utilizacin e indicaciones de las tcnicas radiolgicas bsicas. Indicaciones de la tomografa axial computarizada.

  • Uso e indicaciones de la resonancia nuclear magntica. Indicaciones del cintigrama seo. Indicaciones de densitometra sea.

    CONOCIMIENTOS:

    Fundamentos de la inflamacin. Bases inmunolgicas de las afecciones reumatolgicas. Diagnstico y abordaje inicial de reumatismos de partes blandas. Diagnstico y manejo afecciones de la columna cervical, dorsal y lumbar. Diagnstico de los sndromes neurovasculares. Diagnstico diferencial monoartritis. Diagnstico diferencial las poliartritis Diagnstico y tratamiento de la artrosis. Diagnstico y abordaje inicial de las artritis ms frecuentes. Artritis reumatodea. Espondiloartritis. Artritis por cristales. Artritis sptica. Otras. Diagnostico y tratamiento inicial de las enfermedades difusas del tejido conectivo (enfermedades reumatolgicas autoinmunes sistmicas)

    Lupus eritematoso sistmico. Sndrome de Sjgren. Polimiositis /dermatomiositis. Esclerosis sistmica progresiva. Enfermedad de Still del adulto. Otras. Diagnstico y tratamiento inicial de las vasculitis primarias, secundarias, sistmicas, y localizadas.

    Diagnstico y abordaje inicial de las manifestaciones musculoesquelticas y articulares asociadas a afecciones por agentes infecciosos.

    Conocimiento de las afecciones sistmicas que se acompaan de sntomas musculoesquelticos.

    Osteoporosis y osteomalacia. Uso e indicaciones de antiinflamatorios no esteroidales Uso e indicaciones de tratamiento esteroidal. Bases del tratamiento inmunosupresor. Fundamentos e indicaciones del uso de terapia biolgica con anticuerpos monoclonales y otros.

    NEFROLOGIA I.- Tcnicas y Mtodos Diagnsticos

    1. Examen de orina. 2. Interpretacin de creatinina, clculo de clearance de creatinina y VFG Albuminuria y

    Proteinuria. 3. Indicaciones e interpretacin y contraindicaciones de los mtodos diagnsticos por

    imgenes: a. Radiologa simple. b. Ecografa y Doppler.

  • c. Tomografa computarizada. d. Angiografa. e. Cintigrafa.

    4. Estudios inmunolgicos relacionados a la especialidad: a. Complemento. b. Anticuerpos antimembrana basal. c. Autoanticuerpos. d. ANCA.

    II.- Conocimientos 1. Hipertensin: Epidemiologa, Patogenia, Etiologas, Repercusin orgnica, Factores de riesgo

    asociados, Tratamiento. 2. Hipertensin Secundaria. 3. Preclampsia eclampsia. 4. Alteraciones equilibrio cido base. 5. Alteraciones hidroelectrolticas (hipo e hipernatremia, hipo e hiperkalemia) 6. Insuficiencia Renal Aguda. 7. Insuficiencia Renal Crnica. 8. Sindrome nefrtico y Sindrome nefrtico. 9. Glomerulopatas primarias: patogenia del dao glomerular, Manifestaciones Clinicas y

    conocimiento general de las principales enfermedades que las producen. 10. Compromiso renal de las afecciones sistmicas:

    a. Diabetes. b. lupus eritematoso. c. amiloidosis, mieloma. d. hepatopatas crnicas.

    11. Infeccin urinaria. 12. Urolitiasis: Dx, Manejo, a quien estudiar. 13. Uropata obstructiva. 14. Enfermedades Hereditarias. 15. Terapias de Reemplazo Renal:

    a. Dilisis aguda y Crnica: Indicaciones y complicaciones y garanta AUGE b. Trasplante: Fundamentos Inmunolgicos, los principales inmunosupresores,

    Indicaciones, complicaciones y garanta AUGE

    16. Grandes problemas ticos de la nefrologa: muerte cerebral, uso de distintos tipos de donantes, suspensin de tratamiento.

    III.- Manejo de Enfermos. 1. Programacin de una hidratacin. 2. Qu hacer con el hipertenso que no responde a terapia. 3. Qu debo hacer con un paciente en Oligoanuria. 4. El paciente que consulta por Edema. 5. Prevencin de Enfermedad Renal Crnica: Garantia AUGE. 6. El paciente con enfermedad Renal Crnica: Manejo por el mdico general y momentos de

    derivacion-contraderivacin 7. Enfoque del paciente con hematuria. 8. Enfoque del paciente con hallazgo de Examen de orina alterado

  • 9. Paciente en quien se encuentra por ECO: a. Masa Slida Renal: tumores del rion benignos y malignos b. Quiste (s) renales. 10. Uso de drogas en insuficiencia renal y proteccion renal

    INFECTOLOGIA

    Tcnicas:

    1.- puncin lumbar. Realizar e interpretar resultados. 2.- punciones evacuadoras y exploradoras de tejidos blandos y ganglios superficiales. 3.- tincin de Gram y Ziehl Nielssen: interpretacin. 4.- interpretacin exmenes serolgicos: enfermedades bacterianas, virales y protozoarias.

  • Conocimientos 1.- Diagnstico (sospecha clnica, de laboratorio o epidemiolgica) y manejo (criterios diagnsticos,

    terapia, monitoreo y evaluacin de resultados, prevencin primaria y secundaria) de: A.- Procesos infecciosos por sistema:

    1.- Tejidos blandos. 2.- Bucofarngeas. 3.- Aparato locomotor (artritis y osteomielitis) 4.- Otosinusales. 5.- Respiratorias altas. Repiratorias bajas, neumona de la comunidad e intrahospitalarias. 6.- Sistema nervioso central: meningitis y encefalitis. 7.- Tracto urinario: cistitis, pielonefritis, prostatitis. 8.- Sepsis intrabadominales primarias y secundarias. 9.- Tracto ginecolgicas. 10.- Del tubo digestivo: enteritis y colitis, incluido infeccin por C difficile. 11. - Hepatitis virales. 12. - Sepsis por cateter. 13.- Endocarditis infecciosa.

    B.- Sndrome sptico y shock sptico: medidas diagnsticas y teraputicas iniciales empricas y definitivas ya con diagnstico establecido. C.-Complicaciones infecciosas posoperatorias: infeccin sitio quirrgico, sepsis a distancia. D.-Complicaciones infecciosas de pacientes inmunodeprimidos no VIH: neutropnico por quimioterapia, medicacin inmunodeprersora (corticoides, moduladores de respuesta inmune), diabtico, cirrtico. E.- Enfermedad por VIH (epidemiologa, mtodos diagnsticos y etapificacin, manejo de los principales sndromes infeccioso oportunistas asociados, sospecha y diagnstico de los tumores oportunistas asociados, principios generales de terapia antiretroviral) F.- Aspectos generales de enfermedades virales sistmicas: Virus herpes, Citomegalovirus. Virus de Epstein Barr) G.- Conceptos generales y su aplicacin prctica de infecciones nosocomiales (prevencin, manejo, tcnicas de aislamiento) H.- Principios de la terapetica en las afecciones infecciosas incluyendo un acabado conocimiento de los diversos antimicrobianos, antivirales y antiparasitarios y su aplicacin prctica. Relacin entre uso de antimicrobianos, infecciones nosocomiales y resistencia bacteriana. I.- Conocimiento de los programas nacionales de vacunacin y vacunacin de adultos. J.- Patologa infecciosa con garanta AUGE (VIH; neumona en adultos mayores, hepatitis B y C) K.- Conceptos generales de mtodos diagnsticos en enfermedades infecciosas: microbiolgicos, serolgicos, histolgicos, biologa molecular)

  • BLOQUE URGENCIA, UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS, INTENSIVO Y CORONARIO Diversos contenidos de estas rotaciones se sobreponen y se ha intentado simplificarlos al mximo pese a que las indicaciones y formas de proceder varan de acuerdo al lugar en que el enfermo es inicialmente recibido y posteriormente hospitalizado. MEDICINA DE URGENCIA (Se realizar en aquellos Servicios de Urgencia en los cuales existan mdicos internistas calificados que puedan hacer el rol de tutores o guas de los becados en formacin) Tcnicas - Conocimientos Manejo Bsicos

    sndrome coronario agudo. Criterios de derivacin. insuficiencia cardiaca aguda edema agudo del pulmn. paro cardiorespiratorio. emergencias hipertensivas. taqui y bradiarritmias agudas. tromboembolismo pulmonar. shock obstruccin arterial aguda. aneurisma artico roto. insuficiencia respiratoria aguda. neumona. obstruccin bronquial. Hemoptisis. derrames pleurales con compromiso respiratorio grave. hemorragias digestivas altas. abdomen agudo. pancreatitis aguda. obstruccin via biliar- colangitis. insuficiencia renal aguda. pielonefritis aguda. Hematuria. obstruccin urinaria. coma cetoacidtico diabtico. coma hiperosmolar. Hipopglicemia. insuficiencia suprarenal aguda. emergencias tirodeas. infarto hipofisiario. .alteraciones hidroelectrolticas: deshidratacin- acidosis metablicas- hiponatremia hiperkalemia.

    sndrome hemorragparo agudo. hemlisis. Crisis hemolticas. coagulacin intravascular- prpura trombocitopnico trombtico. intoxicaciones medicamentosas. intoxicaciones productos qumicos. manejo sepsis aguda. Schock sptico. sndromes convulsivos- status epilpticos. infecciones agudas menngeas. transtornos de conciencia.

  • accidente vascular enceflico agudo. manejo politraumatizado.

    UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Tcnicas y Contenidos Destrezas y Habilidades Se especifican los diversos procedimientos que el mdico becario tiene la oportunidad de realizar durante su estada. Adems de la destreza tcnica, supone el manejo de las indicaciones, contraindicaciones y complicaciones del mtodo. MONITORIZACION, BIOINGIENERIA, BIOMETRIA

    ndices pronsticos de gravedad. monitorizacin de ECG temperatura y presiones. monitorizacin hemodinmica invasiva transductores de presin y manejo de seales. calibracin, ganancia, ajustes, tcnicas de visualizacin, cateterizacin y monitorizacin de presiones arterial sistmica, venosa central y de arteria pulmonar.

    monitorizacin hemodinmica no invasiva. seguridad elctrica. monitorizacin cerebral: presin intracraneana, y saturacin de bulbo yugular. monitorizacin de ventilacin: presin de va area, presin intratorcica, volumen corriente, oximetra de pulso, distensibilidad, resistencia de va area.

    VIA AEREA

    oxigenoterapia. manejo de va area: mantencin de va area en pacientes inconscientes,paralizados y no intubados.

    intubacin orotraqueal. medicin de presin de manguito de tubos traquales. ventilacin: bolsa y mascarilla. aplicaciones, tcnicas, criterios de ventilacin con presin positiva intermitente, presin positiva de final de expiracin, ventilacin mandatoria intermitente, presin de va area positiva continua, ventilacin con soporte de presin. Barotrauma.

    uso de terapia con presin positiva intermitente, broncodilatadores, humidificadores. tcnicas de aspiracin. tcnicas de retiro ventilatorio. monitorizacin de presiones de va area. operacin de ventiladores mecnicos. Traqueostoma.

  • CIRCULACION Puncin arterial y muestras de sangre arterial. Insercin de catteres de monitorizacin venosa central, arterial y arterial pulmonar. determinacin de dbito cardaco por termodilucin; clculo de parmetros derivados, incluyendo resistencias vasculares.

    interpretacin de monitorizacin ECG. infusiones de drogas vasoactivas. manejo de bombas y jeringas de infusin. Cardioversin.

    OTROS

    prevencin y manejo de hemorragia digestiva alta. utilizacin de componentes de la sangre. tcnicas de esterilizacin y aislamiento en UTI. nutricin enteral. nutricin parenteral. monitorizacin y evaluacin del metabolismo y nutricin. uso, calibracin de transductores. inmovilizacin temporal de fracturas.

    Contenidos:

    Algunos de estos contenidos ya han sido vistos durante el primer ao de formacin o continuarn siendo vistos durante la especializacin en otras unidades de emergencia, pese a lo cual se les incluye dad su trascendencia y porque se les considera como un conjunto de temas bsicos que se indispensables para una adecuada comprensin de las situaciones mas comunes de la prctica de Medicina de Urgencia e Intensiva y que tienen aplicacin prctica en el manejo de las emergencias mdicas.

    CARDIOVASCULAR shock cardiognico y no cardiognico. uso de drogas vasoactivas e intropos . paro cardio-respiratorio: arritmias cardacas y alteraciones de la conduccin. Indicaciones y tipos de marcapasos. edema pulmonar cardiognico y no cardiognico. taponamiento cardaco. alteraciones valvulares agudas. alteraciones articas y/o vasculares perifricas agudas. monitorizacin hemodinmica. terapia tromboltica. emergencias hipertensivas. enfermedad tromboemblica.

  • RESPIRATORIO

    insuficiencia respiratoria aguda, parenquimatosa. manejo perioperatorio del paciente con patologa pulmonar. aspiracin pulmonar y neumonitis qumica. traumatismo torcico y trax volante. infecciones broncopulmonares en UCI. obstruccin de va area alta. status asmaticus. efectos hemodinmicos de los sistemas de asistencia ventilatoria. inmersin y casiahogamiento. intoxicacin por humo.

    RENAL

    alteraciones del balance osmolar ,de electrolitos y cido-base agudas en el paciente crtico insuficiencia renal: prerenal, renal, postrenal. bases de hemodilisis, dilisis peritoneal, ultrafiltacin, hemofiltracin arteriovenosa y venovenosa continua en el paciente crtico.

    MANEJO EMERGENCIAS OBSTETRICAS

    eclampsia. embola amnitica aguda. edema pulmonar periparto. shock txico.

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

    manejo del paciente neurolgico crtico, coma (metablico, por alteraciones hidroelectrolticas y cidobase, sptico, por intoxicaciones)

    alteraciones estructurales por efecto de masa. Trauma. hipertensin intracraneana. lesiones vascular y anxico-isqumico trombolisis. infecciones del SNC. diagnstico y manejo de estados vegetativos persistentes. muerte cerebral: diagnstico y certificacin. emergencias psiquitricas. delirio en UCI y postoperatorio.

  • METABOLISMO, ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION

    soporte metablico y nutricional, enteral parenteral - Lpidos - Glucosa hipertnica aminocidos.

    ENFERMEDADES INFECCIOSAS mediadores en la respuesta inflamatoria. sndrome de respuesta inflamatoria sistmica (SRIS) sndrome de disfuncin orgnica mltiple (SDOM) y Falla multiorgnica (FOM) sepsis y shock sptico. prevencin infecciones intrahospitalarias y control de infecciones en unidades de cuidado especial.

    ALTERACIONES HEMATOLOGICAS

    alteraciones agudas de la coagulacin, trombocitopenia, CID. terapia antifibrinoltica. fundamentos e indicaciones de las plasmafresis.

    SINDROMES GASTROINTESTINALES AGUDOS GRAVES

    pancreatitis aguda. hemorragia digestiva alta y baja exsanguinisante. abdomen agudo. megacolon txico. perforacin intestinal aguda, ruptura esofgica. alteraciones vasculares agudas del intestino. insuficiencia heptica aguda.

    TRAUMATISMOS Y QUEMADURAS manejo inicial del politraumatizado. shock hipovolmico y reanimacin. ndices pronsticos en trauma. traumatismo encfalo-cranno (TEC) traumatismo raquimedular. traumatismo torxico cerrado y penetrante. traumatismo abdominal. .polifracturado.

    ASPECTOS ETICOS Y LEGALES EN MEDICINA INTENSIVA Y OTROS:

    Muerte y agona. Muerte cerebral. Donacin de rganos. Futilidad terapetica, cesacin de terapia y rdenes de no resucitar.

  • UNIDAD CORONARIA Tcnicas

    interpretacin electrocardiogramas complejos. monitorizacin cardaca. instalacin vas venosas centrales. puncin arterial. instalacin catter Swan Ganz. implantacin sonda marcapaso transitoria. intubacin oro traqueal.

    CONOCIMIENTOS

    angina inestable. infarto agudo del miocardio. Manejo inicial, trombolisis, complicaciones. taquiarritmias; diagnostico, manejo mdico. Cardioversin. insuficiencia cardaca aguda. manejo miocardiopata grave. manejo miocarditis aguda. schock cardiognico. Bradiarritmias. paro cardiorrespiratorio. tromboembolismo pulmonar. diseccin artica. taponamiento pericrdico. manejo postciruga cardaca. manejo complicaciones cardacas del paciente con afecciones sistmicas. fundamentos del uso drogas vasoactivas, antiarrtmicos y otras.

    ANEXO 3. PAUTA DE EVALUACIN CONOCIMIENTOS, HBITOS Y ACTITUDES, HABILIDADES Y

    DESTREZAS.

  • PROGRAMA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA INTERNA

    Calificacin de asignaturas terico-prcticas en escala de 1.0 a 7.0 Nombre estudiante: Programa: Medicina Interna Departamento o unidad que evala: Hospital: Periodo de evaluacin: Primer trimestre: Primer semestre Primer ao Rotacin: EVALUACION DE CONOCIMIENTOS Prueba escrita Interrogacin oral NOTA (50%) EVALUACION HABITOS Y ACTITUDES Asistencia y puntualidad en las actividades programadas (Sala, reuniones, ingreso y entrega de turnos). Cumplimiento oportuno de su responsabilidad en el trabajo de sala: Confeccin ficha clnica completa, diagnsticos provisorios y fundamentos, evoluciones diarias, epicrisis e instrucciones del alta. Preocupacin y diligencia constante en el manejo de los pacientes a su cargo. Trato respetuoso con el paciente y su entorno. Cumplimiento adecuado del trabajo administrativo requerido para la solicitud de exmenes, estudios radiolgicos y otros. Relacin con el Jefe de Sala. Presentacin oportuna de los enfermos, destacando las emergencias y problemas. Respetuoso y crtico. Capacidad de conectarse con los mdicos encargados de las visitas clnicas, jefatura del Servicio o mdicos encargados del programa.

  • Adecuado uso de los recursos del servicio (estudios necesarios). Criterio y prontitud en la solicitud de interconsultas a sub especialistas cuando sea necesario. Presentacin acorde a su calidad de mdico tratante. Capacidad y calidad de relacin con sus colegas, internos, alumnos, profesionales de apoyo, enfermeras y personal paramdico. Cooperacin con las actividades del Servicio. Cumplimiento cabal de las normas ticas. NOTA (25%) EVALUACION HABILIDADES Y DESTREZAS Calidad de sus fichas clnicas. Aportes originales e iniciativas en el manejo de sus enfermos. Indicacin y ejecucin de tcnicas diagnsticas bsicas (punciones, mantencin va area, intubaciones, etc.) Progreso en los conocimientos adquiridos, capacidad de perfeccionamiento y autoformacin con estudio constante de los pacientes. Presentaciones a reuniones. Capacidad de resumir y entregar un relato adecuado de los problemas de los pacientes. Calidad de los comentarios clnicos. Atingencia al problema presentado, formulacin diagnstico diferencial y presentacin general. NOTA (25%) NOTA FINAL ----------------- Comentarios: Nombre y firma Tutor: Encargado programa:

  • Anexo 4.

    Evaluacin por residentes de actividades y rotaciones I.- INTRODUCCIN Programa de Ttulo de Especialista -Ao que cursa -Centro formador -Financiamiento: Autofinanciado, Minsal, Convenio, Beca

    RESPECTO AL PROGRAMA MUY DE ACUERDO

    DE ACUERDO

    PARCIALMENETE DE ACUERDO

    EN DESACUERDO

    El programa fue entregado en forma oportuna

    Hasta la fecha, Usted considera que se ha cumplido con los objetivos del programa de formacin

    La metodologa de enseanza es pertinente a lo requerido para el aprendizaje de mi especialidad.

    Las rotaciones programadas son pertinentes

    La duracin de cada rotacin es adecuada

    Tengo oportunidad de realizar rotaciones electivas

    El cursos terico de Fisiopatologa fue pertinente

    Los contenidos del cursos terico de Fisiopatologa fue pertinente

    Las evaluaciones del curso terico de Fisiopatologa fueron adecuadas

    El cursos terico de Medicina Intensiva fue pertinente

    Los contenidos del cursos terico de Medicina Intensiva fue pertinente

    Las evaluaciones del curso terico de Medicina Intensiva fueron adecuadas

    Las evaluaciones prcticas son adecuadas

    Las evaluaciones a las que soy sometido son efectuadas por los docentes del programa

    RESPECTO AL EQUIPO DOCENTE MUY DE ACUERDO

    DE ACUERDO

    PARCIALMENETE DE ACUERDO

    EN DESACUERDO

    El equipo docente es un aporte en mi formacin

    Observaciones, comentarios o sugerencias

  • Los docentes encargados son un apoyo en mi formacin

    Recibo retroalimentacin respecto a mi desempeo

    Conozco a los profesores encargados de cada una de las asignaturas de mi programa

    Considero que el nmero de docentes es adecuado para el programa

    Considero el nivel de actualizacin de los docentes es adecuado

    Cuando realizo turnos cuento con la supervisin o asesora adecuada.

    Observaciones, comentarios o sugerencias

  • RESPECTO A LAS OPORTUNIDADES DE ENSEANZA-

    APRENDIZAJE

    MUY DE ACUERDO

    DE ACUERDO

    PARCIALMENTE DE ACUERDO

    EN DESACUERDO

    La Universidad dispone de espacio o ambiente fsico adecuado para estudio o trabajo personal:

    Recibo material de estudio suficiente y adecuado

    Tengo acceso expedito para obtener informacin

    Tiene acceso a biblioteca con revistas electrnicas actualizadas

    Tengo acceso expedito a internet Tiene acceso a wi-fi El Programa tiene oportunidades para adquirir las habilidades y destrezas que se espera de un especialista de mi rea

    Se realizan actividades tericas regularmente

    El centro formador tiene un nmero suficiente de pacientes para el cumplimiento de los objetivos

    El centro formador dispone de suficiente diversidad de tecnologas y laboratorios de apoyo para realizar el diagnostico de los pacientes

    El trabajo asistencial que desempeo sin supervisin directa es adecuado para mi formacin como especialista

    Dispongo de tiempo protegido para estudio

    Cuantas horas aproximadas a la semana ?

    El tiempo libre que dispongo es adecuado para mi formacin como especialista

  • GENERALIDADES MUY DE

    ACUERDO DE

    ACUERDO PARCIALMENETE DE

    ACUERDO EN

    DESACUERDO Tengo conocimiento explcito de las responsabilidades legales asociadas a las acciones que desarrollo durante mi Programa de formacin

    Se desarrolla docencia de pregrado en mi centro de formacin.

    Debo colaborar con la docencia de pregrado que se imparte en mi unidad acadmica

    Considero importante realizar actividades de docencia durante mi formacin

    La calidad, respecto a las comodidades y confort, de residencia es adecuada

    Tengo acceso a Servicio Higinicos adecuados

    Cuento con alimentacin adecuada en los turnos

    La exigencia de trabajo 44 hrs./semana es necesaria para el cumplimiento del programa

    El programa de especialista que sigo en este centro formador es el mejor entre los de la Universidad de Chile:

    Si tuviese la oportunidad de hacerlo, elegira otro centro formador para mi especialidad

    Observaciones, comentarios o sugerencias

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