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PROGRAMA FORMATIVO UNIDAD DE ENFERMERÍA

Metas o fines del programa formativo de Enfermería:

• Educación integral fomentando un espíritu humanista, desarrollando tanto conocimientos, habilidades como actitudes

• Interacción abierta en relación con el entorno socio-sanitario, así mismo integración multidisciplinar

• Enseñanza moderna, aplicando las nuevas tecnologías pedagógicas • Enfoque de cuidados, utilizando para ello la metodología de

Enfermería (PAE)

COMPETENCIAS ESPECIFICAS Competencias asociadas con valores profesionales y el papel de la enfermera

1. Capacidad para trabajar en un contexto profesional, ético y de códigos reguladores y legales, reconociendo y respondiendo a dilemas y temas éticos o morales en la práctica diaria.

2. Capacidad para trabajar de una manera holística, tolerante, sin enjuiciamientos, cuidadosa y sensible, asegurando que los derechos, creencias y deseos de los diferentes individuos o grupos no se vean comprometidos.

3. Capacidad para Educar, facilitar, apoyar y animar la salud, el bienestar y el confort de las poblaciones, comunidades, grupos e individuos cuyas vidas están afectadas por la mala salud, sufrimiento, enfermedad, incapacidad o la muerte.

4. Ser consciente de los diversos roles, responsabilidades y funciones de una enfermera.

5. Capacidad para ajustar su papel con el objeto de responder efectivamente a las necesidades de la población o los pacientes. Cuando sea necesario y apropiado, ser capaz de desafiar los sistemas vigentes para cubrir las necesidades de la población y los pacientes.

6. Capacidad para aceptar la responsabilidad de su propio aprendizaje y desarrollo profesional, utilizando la evaluación como el medio para reflejar y mejorar su actuación y aumentar la calidad de los servicios prestados.

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Competencias asociadas con la práctica enfermera y la toma de decisiones clínicas

1. Capacidad para emprender valoraciones exhaustivas y sistemáticas utilizando las herramientas y marcos adecuados para el paciente, teniendo en cuenta los factores físicos, sociales, culturales, psicológicos, espirituales y ambientales relevantes.

2. Capacidad para reconocer e interpretar signos normales o cambiantes de salud/mala salud, sufrimiento, incapacidad de la persona (valoración y diagnóstico).

3. Capacidad para responder a las necesidades del paciente planificando, prestando servicios y evaluando los programas individualizados más apropiados de atención junto al paciente, sus cuidadores y familias y otros trabajadores sanitarios o sociales.

4. Capacidad para cuestionar, evaluar, interpretar y sintetizar críticamente un abanico de información y fuentes de datos que faciliten la elección del paciente.

5. Capacidad de hacer valer los juicios clínicos para asegurar que se alcanzan los estándares de calidad y que la práctica está basada en la evidencia.

Competencias de liderazgo, gestión y trabajo en equipo

1. Capacidad para darse cuenta que el bienestar del paciente se alcanza a través de la combinación de recursos y acciones de los miembros del equipo socio-sanitario de cuidados.

2. Capacidad para dirigir y coordinar un equipo, delegando cuidados adecuadamente.

3. Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de toda la gente del entorno de trabajo (incluida/os ella/os misma/os).

4. Dentro del contexto clínico, capacidad para educar, facilitar, supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otros trabajadores socio-sanitarios.

Competencias interpersonales y de comunicación (incluidas las tecnologías para la comunicación)

1. Capacidad para una comunicación efectiva (incluyendo el uso de tecnologías): con pacientes, familias y grupos sociales, incluidos aquellos con dificultades de comunicación.

2. Capacidad para dar apoyo emocional e identificar cuándo son necesarios el consejo de un especialista u otras intervenciones (técnicas de comunicación...).

3. Capacidad para informar, registrar, documentar y derivar cuidados utilizando tecnologías adecuadas (técnicas de comunicación...).

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El programa formativo para la titulación de Enfermería parte de los siguientes supuestos teóricos

El papel de enfermería1 se define claramente como un Modelo conceptual y se ve en la aplicación del marco teórico en relación con la actividad asistencial, docente e investigadora

El crecimiento de los servicios de salud ha obligado a la enfermería a hacer más necesario su contribución a la salud de la comunidad, como miembro de pleno derecho de un equipo multidisciplinario.

Todos los trabajadores de salud tienen, un objetivo común: la prevención de la enfermedad y la mejora de la salud y el bienestar del paciente/cliente /usuario.

La enfermería está convencida de la necesidad de adoptar un modelo enfermero que nos ayude a precisar la naturaleza de los cuidados que damos como paso importante para delimitar nuestra área de competencia.

El Proceso de Enfermería es desde su introducción en los años

sesenta lo que confiere a la profesión de enfermería el carácter de disciplina científica. La resolución científica de los problemas se hace con el Proceso de Enfermería y es lo que lleva consigo un modo de proceder metódico y sistemático cuyo perfeccionamiento conlleva la mejora de la eficacia y prestación de los cuidados enfermeros. Cuidados que se han de ejecutar en la práctica de enfermería según los siguientes enfoques:

1. Hemos de adoptar un modelo, en nuestro caso el de VIRGINIA

HENDERSON, (éste es el que se aplica en el Hospital Fundación Alcorcón), que es el que nos sirve de carta de presentación hacia la sociedad, nos sirve de guía para la intervención terapéutica y para poder conseguir los objetivos de salud de los que somos responsables - nuestros cuidados -. Las alteraciones de las capacidades de los pacientes/clientes/usuarios, para satisfacer sus necesidades básicas vitales

(respiración, alimentación, hidratación, eliminación, actividad-movilidad, reposo-sueño, higiene, comunicación, relación, seguridad, confort, autoestima, autodesarrollo y aprendizaje.

2. La práctica de enfermería se ve continuamente enfrentada a la identificación de problemas, cuyo objetivo no es sólo combatir la enfermedad, sino satisfacer un amplio repertorio de necesidades humanas cuya valoración y

1 Esta descrición sobre el perfil y papel de la Enfermería ha sido redactada por Dña. Mª Magdalena Martínez Pedrola y D. Francisco María Sánchez Lozano y se ha incluido en el Cuaderno de Prácticas.

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diagnóstico forma parte sustancial de la actividad enfermera en la actualidad. También hemos de mantener o restaurar la independencia del paciente para satisfacer sus necesidades fundamentales dando solución a los déficits que presenta y también al de aquellas personas que son las encargadas de su cuidado.

3. Han de servir para mantener la obligación de responder de las

consecuencias que se puedan derivar de nuestra actuación, y para establecer las medidas necesarias que garanticen unos cuidados enfermeros de calidad.

4. El papel de la enfermera es complementario - suplementario. Este papel consiste en

“ suplir lo que al paciente le falta para hacerlo completo, total , independiente.

En la actualidad estamos viviendo una importante transformación de la Enfermería a nivel intelectual y pedagógico, que hace avanzar a la profesión de enfermería de un modo continuo y permanente hacia una consolidación como una disciplina científica.

Eficiencia, equidad, calidad y orientación al paciente/ cliente/ usuario son las palabras claves de las reformas emprendidas en las organizaciones sanitarias durante los últimos años. Estas mismas claves enmarcan el desarrollo de los instrumentos de gestión destinados a facilitar la producción de servicios sanitarios adecuados a la demanda social, coherentes con el nivel de desarrollo. Los conceptos de producto enfermero y gestión del producto enfermero se enmarcan en la necesidad de especificar las intervenciones enfermeras así como la de evaluar su coste, calidad e impacto sobre la salud de los clientes a los que se oferten, incluidas en la cartera de servicios de las organizaciones sanitarias. Cambios en la percepción y expectativas de los ciudadanos hacia los servicios de enfermería hacen plantearse la necesidad de una cuidadosa orientación al cliente. El hecho de que los servicios de enfermería garanticen la atención continuada al paciente durante las 24 horas del día añade aún más fuerza a su papel en el logro de expectativas relacionadas con la calidad percibida.

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La necesidad de crear formas asistenciales diferentes buscando alternativas a la hospitalización tradicional, dependen sobre todo de innovaciones en los servicios enfermeros. Aunando los criterios anteriores de eficiencia, equidad, calidad, costes y orientación al usuario, ello nos hace buscar una nueva línea de investigación para enfermería que se denominan GUÍAS DE ENFERMERÍA. Se definen como aquellos Planes de Cuidados Asistenciales para la normalización de la Actividad Enfermera, que se aplican en relación a los cuidados que requieren los pacientes de una determinada patología. Son elaboradas por un grupo de enfermeros cuidadores expertos, mediante el consenso y están basados en el conocimiento científico y el Modelo de Cuidados adoptado como referente. Son flexibles y dinámicas, ya que pueden y se adaptan a los cambios que demanda el usuario.

Surgen de la necesidad de mejorar la calidad, la gestión y reducir los costes, ya que contribuyen a asegurar la estancia más adecuada, una correcta asignación de los recursos, detectar los problemas del paciente a nivel de organización de enfermería, apoyan a la docencia y la investigación. Los profesionales de enfermería han sabido adaptarse a lo largo del tiempo a las necesidades de los usuarios de los servicios sanitarios. Esto ha supuesto el desarrollo de actualización de la Profesión Enfermera, caracterizada por la adopción de Modelos de Cuidados según las diferentes áreas de atención y actuación: ATENCIÓN PRIMARIA enfocada a la Promoción de Salud, Educación y Atención Directa de menor complejidad, y ATENCIÓN ESPECIALIZADA orientada al cuidado como Modelo de Suplencia, Auto-ayuda, en cuidados de mayor complejidad y tecnología. Por todo ello, el campo de la enfermería nos sitúa en un terreno en el que el enfoque está orientado hacia la ATENCIÓN INTEGRAL del ser humano abarcando desde el medio en el cual se sitúa la persona, las posibles incidencias que afectan a ese medio, el trabajo, las condiciones higiénico-sanitarias, el déficits de conocimientos, etc.; para lograr su BIENESTAR.