programa de salud mental de ops/oms polÍticas y servicios de salud mental y promociÓn de salud...

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PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE OPS/OMS POLÍTICAS Y SERVICIOS DE SALUD MENTAL Y PROMOCIÓN DE SALUD MENTAL” Programa de Salud Mental División de Promoción y Prevención de la Salud OPS/ OMS

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  • Diapositiva 1
  • PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE OPS/OMS POLTICAS Y SERVICIOS DE SALUD MENTAL Y PROMOCIN DE SALUD MENTAL Programa de Salud Mental Divisin de Promocin y Prevencin de la Salud OPS/ OMS
  • Diapositiva 2
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 2 PROPUESTA A LOS PASES Reforzar la Unidad de Salud Mental (USM) en el MINSALUD y crear condiciones para el ejercicio de sus funciones tcnicas y de su participacin en la coordinacin de los servicios Asignar un consultor para apoyar la UNSM en la preparacin de un Plan Nacional de Salud Mental (PNSM) Identificar los componentes de Promocin y de Atencin a la Salud Mental del Plan Implementar el PNSM integrado en la Reforma del Sector Salud
  • Diapositiva 3
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 3 Recomendaciones 1.Dispensar tratamiento en la atencin primaria 2.Asegurar la disponibilidad de medicamentos psicotrpicos 3.Prestar asistencia en la comunidad 4.Educar al pblico 5.Involucrar a las comunidades, las familias y los consumidores 6.Establecer polticas, programas y legislacin a escala nacional 7.Desarrollar recursos humanos 8.Establecer vnculos con otros sectores 9.Vigilar la salud mental de las comunidades 10.Apoyar nuevas investigaciones
  • Diapositiva 4
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 4 Dispensar tratamiento en la atencin primaria Desarrollar material didctico adecuado a la situacin local Ofrecer cursos de actualizacin para los mdicos de atencin primaria (lograr una cobertura de 100% en un plazo de 5 aos)
  • Diapositiva 5
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 5 Asegurar la disponibilidad de medicamentos psicotrpicos Asegurar la disponibilidad de todos los medicamentos psicotrpicos esenciales en todos los entornos asistenciales
  • Diapositiva 6
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 6 Prestar asistencia en la comunidad Cerrar los hospitales psiquitricos custodiales Iniciar proyectos piloto para integrar la atencin de salud mental en la atencin sanitaria general Proporcionar servicios de atencin comunitaria (cobertura mnima de 50%)
  • Diapositiva 7
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 7 Educar al pblico Usar los medios de comunicacin para promover la salud mental, fomentar actitudes positivas y ayudar a prevenir los trastornos mentales
  • Diapositiva 8
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 8 Involucrar a las comunidades, las familias y los consumidores Asegurar la representacin de las comunidades, las familias y los consumidores en los servicios y en la formulacin de polticas
  • Diapositiva 9
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 9 Establecer polticas, programas y legislacin a escala nacional Formular polticas sobre las drogas y el alcohol a nivel nacional y regional Aumentar el presupuesto de atencin en salud mental
  • Diapositiva 10
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 10 Desarrollar recursos humanos Crear centros nacionales de formacin para psiquiatras, enfermeras psiquiatras, psiclogos y asistentes sociales de psiquiatria
  • Diapositiva 11
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 11 Establecer vnculos con otros sectores Reforzar los programas de salud mental en las escuelas y en los lugares de trabajo
  • Diapositiva 12
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 12 Vigilar la salud mental de las comunidades Implantar mecanismos de vigilancia de trastornos especficos en la comunidad (p. ej. Depresin)
  • Diapositiva 13
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 13 Apoyar nuevas investigaciones Emprender estudios sobre la eficacia y la costo eficacia del manejo de los trastornos mentales comunes en la atencin primaria
  • Diapositiva 14
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 14 CONSIDERACIONES PARA DELINEAR POLITICAS PUBLICAS EN SALUD MENTAL Mara Cristina de Taborda Organizacin Panamericana de la Salud Abril del 2003
  • Diapositiva 15
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 15 Aspectos a Considerar Complejidad del tema Contexto global de la salud mental: Realidad epidemiolgica Caractersticas del contexto Qu es un Poltica Componentes de una poltica Consideraciones importantes en las diferentes fases del proceso
  • Diapositiva 16
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 16 SALUD MENTAL Capacidad del individuo, del grupo y del ambiente social para interactuar el uno con el otro, de tal manera que promueva el bienestar subjetivo, el desarrollo y el uso ptimo de las habilidades mentales (cognoscitiva, afectiva y relacional) y el logro de las metas individuales y colectivas, congruentes con la justicia y con la preservacin de las condiciones fundamentales de equidad y justicia
  • Diapositiva 17
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 17 Implicaciones Trasciende la ausencia de enfermedad Vivencia intra e interpersonal, supone interaccin efectiva con otros y el medio Permite desarrollo de competencias para lograr bienestar subjetivo, autoestima, resiliencia, relacionarse armnicamente, obtener logros individuales y colectivos. Fundamenta el desarrollo humano Congruencia con justicia y equidad.
  • Diapositiva 18
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 18 IMPORTANCIA EN SALUD PUBLICA Uno de cada cuatro puede padecerlo 450 millones de personas tienen alguno 70 millones dependen de alcohol, 24 padecen Esquizofrenia, 1 milln de suicidios y 20 millones de intentos Cinco de las diez primeras en la carga de morbilidad. Depresin es la cuarta y ser la segunda en el 2020. Aumento en riesgo de demencias
  • Diapositiva 19
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 19 Vulnerabilidad Los mas pobres Nios, adolescentes y ancianos Minoras que sufren por inequidades Enfermos crnicos Vctimas de desastres naturales y conflictos armados que llegan a crear verdaderas emergencias complejas Violencia se retroalimenta
  • Diapositiva 20
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 20 Consecuencias Aparte del sufrimiento, entraan costos econmicos y sociales : Reducen productividad personal y familiar,su atencin sanitaria puede ser costosa Estigmatizacin, destruccin de redes sociales, disminucin de calidad de vida
  • Diapositiva 21
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 21 NUEVOS CONOCIMIENTOS Acerca de la etiologa, mejor comprensin, caminos mas cientficos, menos especulacin y temor Acerca de arsenal teraputico, mayores posibilidades de atencin, control y curacin. Sin abandono de lo social posicin mas cercana a un modelo mdico
  • Diapositiva 22
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 22 TENDENCIAS Creacin de red de servicios priorizando la atencin en niveles de baja complejidad tecnolgica ( APS) Concurso y fortalecimiento de comunidad ( instancias asistenciales) Equilibrio entre estrategias de promocin y prevencin pero provisin responsable de atencin segn necesidades
  • Diapositiva 23
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 23 REALIDADES DEL CONTEXTO Negligencia histrica en su consideracin por parte de los gobiernos, la comunidad de salud pblica y la sociedad: 40% de los pases sin Polticas 30% de los pases sin Planes 25% de los pases sin medicacin en atencin primaria Implementacin eficiente y eficaz ?
  • Diapositiva 24
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 24 CAMBIOS EN EL CONTEXTO Democratizacin Descentralizacin administrativa Reforma en la atencin Reformas en la financiacin Oportunidades vs. Inequidades ?
  • Diapositiva 25
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 25 DESCENTRALIZACION Cada nivel con competencias normativas y responsabilidades. ( consensos, retroalimentacin, favorecen viabilidad) Capacidad de gestin ? Mejores oportunidades de construir planes, modelos y actividades pertinentes Necesidad de adquirir y cambiar competencias
  • Diapositiva 26
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 26 REFORMA Mayor equidad en acceso a la salud Visin de control de riesgos Oportunidad de integrar servicios alrededor de la atencin primaria Resistencia a los cambios Control de costos aumenta inequidades ?
  • Diapositiva 27
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 27 LOGROS ALCANZADOS OMS/OPS Y OTRAS AGENCIAS : Evidente inters en el tema 25 aos de construccin de opciones Mejora en los servicios Declaracin de Caracas 1997 reafirmacin de compromisos 2001 ratificacin de voluntades
  • Diapositiva 28
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 28 DESAFIOS Cumplir con funcin de RECTORIA : Desarrollo de estrategias integrales y coherentes para: definir polticas, formular planes y desarrollarlos implementar servicios Proveer e invertir los recursos necesarios LIDERAR,CONSULTAR,CONCERTAR
  • Diapositiva 29
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 29 POLITICA EN SALUD MENTAL Instrumento fundamental con el cual se puede mejorar la situacin de salud mental, la calidad de vida y el desarrollo humano de los individuos y las comunidades
  • Diapositiva 30
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 30 COMPONENTES DE UNA POLITICA Definir metas a alcanzar Establecer prioridades Sealar responsabilidades Definir funciones Definir componentes de un Plan Nacional
  • Diapositiva 31
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 31 PRINCIPIOS RECTORES Acceso equitativo a servicios pertinentes en respuesta a necesidades y expectativas Efectividad - con objetivos claros de bajar riesgos, mejorar calidad de vida y atender las necesidades, investigar, etc Eficiencia en relacin costo / mejores beneficios pero con justicia y equidad
  • Diapositiva 32
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 32 REQUISITOS PREVIOS Proceso consultivo: Legislacin y normatividad que la enmarcan sustentan y limitan Informacin y anlisis sobre realidad de necesidades y recursos Conocer miradas, facilitar consensos para asegurar una visin comn Experiencias exitosas y posibles apoyos
  • Diapositiva 33
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 33 REQUISITOS EN SU CONSTRUCCION Sensibilizar, consultar y asegurar colaboracin Asegurar coherencia legal Asegurar acceso y equidad a usuarios Ajustar a preceptos cientficos y tecnolgicos y Equilibrio en componentes S. informativo para seguimiento Prever viabilidad ( S. de salud, respaldo financiero e infraestructura existente)
  • Diapositiva 34
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 34 APLICACION DE LA POLITICA PLAN NACIONAL Y REGIONALES: sensibilizacin general por difusin consecucin de apoyo poltico y financiacin CREACION DE EXPERIENCIAS DEMOSTRATIVAS: para sustentar reorientaciones, facilitar construccin de modelos y capacitaciones en servicio
  • Diapositiva 35
  • Organizacin Panamericana de la Salud 2002 35 OBSTACULOS HABITUALES Falta de sensibilidad y compromiso Falta de consensos Resistencia al cambio Insuficiencia de recursos Infraestructura obsoleta o insuficiente Incoherencia entre perfiles profesionales y ocupacionales