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  • PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA FACULTAD DE MEDICINA Departamento de Medicina Interna Carrera 7 No. 40-62 Telfono 571 - 3208320 Ext. 2757

    PROGRAMA DE MEDICINA

    INTERNA AVANZADA

    PRIMER SEMESTRE 2009 I

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    CONTENIDO

    1. Programa de Medicina Interna Avanzada. Introduccin general

    2. Funciones y deberes de los estudiantes

    3. Fechas para recordar

    4. Valor de las evaluaciones

    5. Clases de Medicina Interna Avanzada

    6. Documentos requeridos en rotaciones extra murales

    7. Plan de estudios de Sptimo semestre

    8. Bibliografa recomendada

    9. Programacin de clases de Medicina Interna Avanzada

    10.Cuadro de rotaciones

    11.Dolor y Cuidado Paliativo (Objetivos Rotacin Especial)

    12.Horario de Actividades (Extramural y HUSI)

    13.Formato mnimo de procedimientos durante la rotacin

    PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA FACULTAD DE MEDICINA Departamento de Medicina Interna Carrera 7 #. 40-62 Telfono (571) 320 83 20 ext. 2757

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    PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA FACULTAD DE MEDICINA Departamento de Medicina Interna Carrera 7 #. 40-62 Telfono (571) 320 83 20 ext. 2757

    INTRODUCCIN GENERAL A MEDICINA INTERNA AVANZADA La Medicina Interna puede definirse como un rea de especializacin de la medicina, enfocada al espectro de edad del adulto (con tendencias de sub-especializacin en geriatra y efebologa), no quirrgica, pero donde existen intervenciones (biopsias) y subespecializaciones claramente invasvas. La Medicina Interna es distinguida por su actitud de enfoque integral y de evaluacin activa en el individuo en todos los aspectos relevantes para su salud y de sus interrelaciones, a travs de un conocimiento cientfico profundo de la fisio-patologa del ser humano. Un nombre menos enfocado a su aproximacin y filosofa, pero ms representativo para la sociedad, es el de medicina para adultos. La Medicina Interna continua siendo la especializacin general mas frecuente para la atencin en salud de la persona adulta, y el nmero de egresados contina aumentado, an a medida que el mercado de la salud continua cambiando. Esta tendencia es notoria en los Estados Unidos, y tambin en la Unin Europea de pases. El comit europeo de especialidades mdicas recientemente aprob una base obligatoria de entrenamiento en Medicina Interna en preparacin para todas las sub-especializacines mdicas. La Medicina Interna ha tenido un largo y distinguido historial como una disciplina dedicada a la observacin clnica, descubrimiento de nuevo conocimiento, y a la aplicacin de nuevo conocimiento a la prctica clnica. Durante todo el siglo XX, el entrenamiento se centr en el hospital, en donde los pacientes ms enfermos de la comunidad recibieron cuidado y los estudiantes de pre y post grado aprendieron las habilidades del diagnstico y del tratamiento y a cmo aplicar su conocimiento de las bases cientficas de la medicina. La Medicina Interna ha evolucionado de un modelo consultativo Osleriano a una disciplina que abarca el cuidado total del adulto, desde la prevencin hasta el diagnstico y tratamiento de la enfermedad aguda y la crnica, y desde el manejo en la consulta externa, hasta el manejo en el hospital y en la Unidad de Cuidado Intensivo. Desde sus inicios, la Medicina Interna ha mantenido su quehacer alrededor de la relacin medico-paciente, dentro del concepto del ser humano como un ente bio-psico-social responsable y capacitado en la mayora de las circunstancias para tomar sus propias decisiones en el cuidado de su salud. Sin embargo, el cuidado administrado de la salud por terceras personas- ha revolucionado la manera como se brinda la atencin en salud en la ultima dcada. Por su habilidad para controlar los costos de la atencin en salud, los gobiernos han aceptado este estilo de brindar la atencin en salud. Esta estructura de salud ha cambiado dramticamente la forma como la Medicina Interna se relaciona con su entorno. En la medida que los administradores del cuidado en salud exigen un volumen de encuentros medico-paciente costo-efectivos, se discute si la relacin entre mdico y paciente, base de la relacin de la Medicina Interna con su entorno, se ha deteriorado. En VII semestre, los estudiantes conocern sub-especialidades de la Medicina Interna, tanto en el mbito ambulatorio como hospitalario. Igualmente, el/la estudiante de Medicina estar en capacidad de profundizar en los conocimientos y habilidades necesarios para el manejo integral del paciente mdico, mediante rotaciones por sub-disciplinas de la Medicina Interna basadas en rganos y sistemas, as como basados en sitios de atencin (urgencias, cuidado critico, consulta externa) y continuar desarrollando una actitud humana, profesional y tica en su interaccin con el paciente.

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    PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA FACULTAD DE MEDICINA Departamento de Medicina Interna Carrera 7 #. 40-62 Telfono (571) 320 83 20 ext. 2757

    FUNCIONES Y DEBERES DE LOS ESTUDIANTES VII - SEMESTRE

    1. Los estudiantes debern tener una conducta tica intachable y mantener una presentacin personal adecuada utilizando exclusivamente el uniforme e idealmente el uso de bata blanca mientras se encuentren en su entrenamiento en el piso de medicina interna y urgencias. La omisin de este requisito ser considerado una falta disciplinaria.

    2. Los das Lunes, mircoles y viernes los estudiantes que se encuentren de turno de acuerdo a la lista

    publicada debern presentarse a las cuatro en punto de la tarde con el profesor respectivo en el piso en urgencias o cuidado intensivo. Los das que tengan clase, el turno iniciar a las cinco. Los fines de semana el turno iniciar el da sbado a las 12:00 m., domingo y festivos 8 a.m. y culminar al da siguiente a las 8:00 de la maana.

    3. El estudiante solo podr ausentarse de un turno al realizar cambio del mismo, previa autorizacin del

    coordinador docente del semestre con el visto bueno del director del departamento. En caso de ausencia por enfermedad deber presentar la incapacidad mdica respectiva. En esta situacin, al igual que cuando se presente algn inconveniente de otra ndole que ocasione un retardo, el estudiante debe tratar de contactar al docente de turno previamente para explicar la situacin. El turno que no se realic debe ser realizado posteriormente de acuerdo a lo que disponga la coordinacin docente de VII semestre.

    4. La ausencia o retardo injustificados tanto al turno como a las actividades docentes acarrearan sancin

    acadmica.

    5. Los turnos tendrn una calificacin por parte de los docentes de turno, la cual ser correspondiente al 5% de la nota final de la rotacin.

    6. Los estudiantes no podrn realizar anotaciones dentro de la historia clnica del hospital, pero debern

    en conjunto con su profesor y residente a cargo llevar un adecuado seguimiento de esta en los pacientes a su cargo.

    7. Los estudiantes deben asistir a todos los procedimientos diagnsticos y teraputicos realizados por

    los profesores o residentes en el piso y en urgencias tanto en el da como en los turnos y realizar los siguientes procedimientos mnimos con la supervisin del profesor o residente a cargo del piso: Toma de electrocardiograma, Canalizacin de vena perifrica, Toma muestra de laboratorios, Sonda vesical, Sonda nasogstrica, Gases arteriales y otros.

    8. Al finalizar las labores del turno, s hay un periodo de descanso, en ningn caso el estudiante podr

    salir de las instalaciones del hospital. En caso de detectarse lo anterior se proceder a una sancin inmediata.

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    9. La evaluacin de los turnos ser realizada por el profesor de acuerdo a parmetros objetivos que incluyan el manejo de la historia clnica, conocimientos tericos y prcticos evaluados durante la revista, segn lo determine el profesor, adems de la disposicin, compromiso con los pacientes y cumplimiento con las labores asignadas al estudiante por el profesor de turno en conjunto con el residente.

    10. En cuidado intensivo el estudiante debe seguir las disposiciones del profesor a cargo, adems de

    participar activamente en la revista y manejo de los pacientes, en conjunto con el residente de turno.

    11. Los turnos solo podrn ser cambiados con plena justificacin y previa autorizacin del coordinador del semestre y visto bueno del Director del Departamento. Solamente sern autorizados un mximo de 2 turnos por estudiante durante el semestre.

    12. Las excusas originadas en la Direccin de Carrera no eximen al estudiante del cumplimiento

    posterior de los turnos segn son programadas por la Direccin del Departamento.

    13. El estudiante deber presentar la boleta de turno con la calificacin, firma y sello del docente asignado el da siguiente a la fecha del mismo.

    14. El estudiante que est en desacuerdo con una calificacin, de acuerdo al Reglamento Interno de la

    Universidad, puede solicitar revisin al docente dentro de los 3 das hbiles siguientes despus de la publicacin de la nota.

    15. El estudiante que pierda la rotacin de Neurologa, Dermatologa o Especialidad de Medicina Interna

    deber repetirla sin importar que la nota final sea aprobatoria

    16. Asistencia a Revistas de Departamento los das Jueves a las 10:00 a.m. y Caso Difcil los das Viernes a las 11:00 a.m.

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    FECHAS PARA RECORDAR

    VII SEMESTRE

    Enero - 19 Iniciacin semestre acadmico

    Enero - 21 Iniciacin de Clases G A

    Abril - 01 Iniciacin de Clases G B

    Febrero - 09 Cambio rotacin especialidades G A

    Mayo - 04 Cambio rotacin especialidades G B

    Febrero - 11 Primer parcial terico G A