Programa de Accin Especfico - gob.mx ? Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica 8 Agradezco

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    Programa de Accin Especfico

    Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    2013-2018

    Programa Sectorial de Salud

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

  • ndice General

    Directorio ........................................................................................................................................................5

    Mensaje de la C. Secretaria de Salud ...............................................................................................7

    Mensaje del C. Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud ....................9

    Introduccin .............................................................................................................................................. 11

    I. Marco Conceptual ............................................................................................................................... 13

    II. Marco Jurdico ..................................................................................................................................... 17

    III. Diagnstico ........................................................................................................................................... 23

    III.1 Antecedentes ................................................................................................................................... 25

    III.2 Situacin Actual y Problemtica .................................................................................................. 25

    III.3 Avances 2006-2012 ...................................................................................................................... 27

    III.4 Retos 2013-2018 ........................................................................................................................... 30

    IV. Alineacin con las Metas Nacionales ................................................................................. 33

    IV.1 Alineacin con el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 .................................................. 35

    IV.2. Alineacin con el Programa Sectorial de Salud 2013-2018 ................................................ 36

    V. Organizacin del Programa ........................................................................................................ 39

    V.1 Objetivos, Estrategias y Lneas de Accin ................................................................................. 41

    V.2 Estrategias Transversales .............................................................................................................. 43

    VI. Indicadores y Metas.......................................................................................................................... 45

    VII. Matriz de Corresponsabilidad ................................................................................................. 59

    VIII. Transparencia ................................................................................................................................... 69

    Bibliografa ................................................................................................................................................... 73

    Abreviaturas y Acrnimos................................................................................................................... 81

    Glosario de Trminos ............................................................................................................................. 83

    Anexos .............................................................................................................................................................. 85

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

  • 5

    Directorio

    Secretara de Salud

    Mara de las Mercedes Martha Juan Lpez Secretaria de Salud

    Eduardo Gonzlez Pier Subsecretario de Integracin y Desarrollo del Sector Salud

    Pablo Antonio Kuri Morales Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud

    Marcela Guillermina Velasco Gonzlez Subsecretaria de Administracin y Finanzas

    Fernando Gutirrez Domnguez Coordinador General de Asuntos Jurdicos y Derechos Humanos

    Guillermo Miguel Ruiz-Palacios y Santos Titular de la Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales y

    Hospitales de Alta Especialidad

    Manuel Mondragn y Kalb Comisionado Nacional contra las Adicciones

    Ernesto Hctor Monroy Yurrieta Titular de la Unidad Coordinadora de Vinculacin y Participacin Social

    Nelly Aguilera Aburto Titular de la Unidad de Anlisis Econmico

    Mikel Andoni Arriola Pealoza Comisionado Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios

    Jos Meljem Moctezuma Comisionado Nacional de Arbitraje Mdico

    Manuel Hugo Ruz de Chvez Guerrero Presidente del Consejo de la Comisin Nacional de Biotica

    Gabriel O'Shea Cuevas Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud

    Leobardo Ruz Prez Secretario del Consejo de Salubridad General

    Cuitlhuac Ruz Matus Director General de Epidemiologa

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    Sistema Nacional de Salud

    Jos Antonio Gonzlez Anaya Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social

    Sebastin Lerdo de Tejada Covarrubias Director General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

    Laura Ibernia Vargas Carrillo Titular del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia

    Emilio Ricardo Lozoya Austin Petrleos Mexicanos

    Salvador Cienfuegos Zepeda Secretario de la Defensa Nacional

    Vidal Francisco Sobern Sanz Secretario de Marina

  • 7

    Mensaje de la C. Secretaria de Salud

    El Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 y el Programa Sectorial de Salud, establecen de manera prioritaria que las instituciones del Sistema Nacional de Salud y la sociedad en su conjunto debemos Hacer de las acciones de proteccin, promocin y prevencin un eje prioritario para el mejoramiento de la salud, con el propsito de alcanzar la Meta Nacional de un Mxico Incluyente.

    Ello es posible, mediante la consolidacin de la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades, la prestacin de servicios plurales y articulados basados en la atencin primaria y el fomento de la participacin de la sociedad.

    Las premisas descritas nos permitirn cerrar las brechas existentes entre los diferentes grupos sociales y regionales del pas, para asegurar la consolidacin y el uso efectivo de los recursos destinados a la salud.

    En la actualidad los retos epidemiolgicos y demogrficos son de una magnitud mayor a aquellos a los que se hizo frente en lustros pasados, de ah que el funcionamiento del Sistema Nacional de Salud sea cada vez ms complejo.

    Por ello, reconocemos la imperiosa necesidad de que las instituciones de salud adecen sus esquemas operativos con el fin de responder al desafo de construir un Sistema Nacional de Salud ms eficiente y de calidad para hacer frente a las crecientes necesidades de la poblacin.

    Las instituciones pblicas de Salud trabajan hoy en da para que mujeres y hombres dispongan de mejores opciones, acceso a servicios de salud con perspectiva de gnero, interculturalidad y respeto a los derechos humanos.

    En Mxico y en el mundo, enfrentamos desafos como son el sobrepeso, la obesidad, la diabetes y otras enfermedades no transmisibles, entre las que destacan las cardiovasculares, diferentes tipos de cncer y las que afectan la salud mental. Esta situacin es resultado por una parte del cambio demogrfico de la poblacin mexicana, as como de la adopcin de estilos de vida no saludables como son los asociados al sedentarismo, la alimentacin incorrecta, el tabaquismo y el consumo de alcohol.

    Ello nos impone la necesidad de una respuesta integral y articulada para reducir los factores de riesgo a travs de la promocin de estilos de vida saludables que implican el cambio conductual de la poblacin.

    Para llevar a Mxico a su mximo potencial, tal como est previsto en el actual Plan Nacional de Desarrollo, una de las prioridades en la agenda de la salud pblica es instrumentar polticas pblicas dirigidas a proteger la salud de las nias, nios, adolescentes, mujeres y mujeres embarazadas. Para ello, en los Programas de Accin Especfico se incluyeron acciones efectivas de promocin de la salud y prevencin de enfermedades, entre ellas, lactancia materna, vacunacin, planificacin familiar, educacin sexual y reproductiva con nfasis en adolescentes, que contribuyen a un mejor desarrollo de las personas, familias y la comunidad, as como a obtener mejores niveles de calidad de vida de las nuevas generaciones de nuestro pas.

    Por otro lado, seguimos comprometidos en consolidar e incrementar la vigilancia epidemiolgica, la prevencin y el control de las enfermedades transmisibles como VIH, Sida, tuberculosis, influenza y dengue; expandir esquemas efectivos para la prevencin de accidentes y atender oportunamente a la poblacin ante emergencias epidemiolgicas, brotes y desastres.

    Ante este escenario complejo, se requiere de la participacin decidida y coordinada de todas las instituciones que integran el Sistema Nacional de Salud, de los diferentes rdenes de gobierno, de la iniciativa privada y de la sociedad civil. Los Programas de Accin Especfico de Prevencin y Promocin de la Salud, en el marco del Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 y del Programa Sectorial de Salud, son la herramienta de coordinacin, evaluacin y seguimiento de las estrategias, lneas de accin e indicadores que nos permitirn medir nuestro desempeo.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    Agradezco a las instituciones del Sistema Nacional de Salud, a las instancias acadmicas y de la sociedad civil que participaron en la elaboracin de estos documentos, mediante el cual se impulsan de manera transversal y sectorial, las estrategias y lneas de accin para la vigilancia epidemiolgica, la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades; necesarias para lograr las metas y objetivos a los que nos hemos comprometido.

    El paso hacia un Sistema Universal de Salud requiere de la accin de todos los actores involucrados, para que desde la salud podamos contribuir con nuestro aporte al logro de un Mxico ms sano e incluyente.

    Dra. Mara de las Mercedes Martha Juan Lpez

  • 9

    Mensaje del C. Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud

    Mxico atraviesa una marcada transicin poblacional y epidemiolgica, la cual ha impactado de forma importante el perfil de la salud de la poblacin. Muestra de ello es la epidemia de las enfermedades no transmisibles, las cuales han ascendido a los primeros sitios de morbilidad y mortalidad. Por otra parte, las enfermedades transmisibles siguen presentes acentuando la inequidad social.

    Lo anterior constituye un importante reto para todas las instituciones que integran el Sistema Nacional de Salud, por lo que se requiere sumar esfuerzos para que la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades graviten en la reduccin de la carga de enfermedad y contribuya a mejorar la calidad de vida de los mexicanos.

    La promocin de la salud y la prevencin de enfermedades constituyen el eje fundamental de la salud pblica, por ello, son componentes esenciales del modelo de atencin a la salud en Mxico. Un elemento sustantivo de la promocin de la salud es su carcter anticipatorio, el cual busca atender, no a la enfermedad directamente, sino a los determinantes sociales de la salud. Se trata de crear y fortalecer determinantes positivos y delimitar o eliminar los negativos.

    Los Programas de Accin Especfico retoman los principios enunciados, por lo que estn enfocados a impulsar acciones que proporcionen a la poblacin los medios necesarios para lograr una mejor salud, con ese fin contienen acciones dirigidas a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, as como para dotarlos de las herramientas que les permitan modificar sus condiciones sociales y ambientales.

    El presente Programa contiene estrategias que buscan fortalecer y hacer eficientes las prcticas que han mostrado efectividad. Adicionalmente se incorporan intervenciones innovadoras para contribuir a preservar y mantener la salud de la poblacin, con especial nfasis en los grupos en situacin de desigualdad, buscando de manera proactiva el fortalecimiento del tejido social.

    La operacin de este Programa apunta hacia la formulacin de acciones con la participacin intersectorial, exhortando a las entidades federativas a generar vnculos de trabajo con las diferentes dependencias e instituciones y promoviendo la transversalidad de la salud en todas las polticas.

    En este documento se consideraron las estrategias y acciones que lograron un impacto significativo en diferentes grupos de la poblacin en los ltimos aos, por ello es importante aplicar un enfoque de prevencin combinada (intervenciones biomdicas, conductuales y estructurales) en un marco de derechos humanos, perspectiva de gnero e interculturalidad.

    El Programa que aqu se presenta, contiene las estrategias, lneas de accin, indicadores y metas que permitirn su instrumentacin, seguimiento y evaluacin para todas las instituciones del Sistema Nacional de Salud y las entidades federativas; asimismo, en l se promueve el acompaamiento y la participacin del personal de salud y de la sociedad civil, que son indispensables para el logro de los objetivos planteados.

    Dr. Pablo Antonio Kuri Morales

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    Introduccin

    El Programa de Accin Especfico (PAE) Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica 2013-2018 identifica que la informacin epidemiolgica es un componente esencial de la vigilancia estratgica en la toma de decisiones en salud pblica y en seguridad nacional.1

    Para el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica (SINAVE) es fundamental anticipar las necesidades de los tomadores de decisiones y alertarlos sobre los riesgos epidemiolgicos en los que pueden actuar. El correcto posicionamiento de esta informacin contribuir en la vinculacin interinstitucional en la prevencin y control de problemas de salud relevantes cuya solucin es multisectorial.2

    En esta propuesta se considera que si bien el SINAVE es un programa del sector salud, debe fortalecer sus redes de usuarios y proveedores de informacin a otros sectores que contribuyen con valiosos elementos para la salud pblica. En la medida que el SINAVE fortalezca sus alianzas con los agentes dentro y fuera del sector salud y del pas, la informacin ser ms completa y de calidad para la toma de decisiones.3

    En la actualidad, la vigilancia epidemiolgica es un ejercicio tcnico, cientfico y de vinculacin que integra a mltiples fuentes de informacin; mediante el anlisis, estima y predice escenarios relevantes para la conduccin de las polticas en salud. Asimismo, va ms all al integrar la informacin generada por otras dependencias o fuentes dentro y fuera del sector salud, esta integracin permite representaciones ms sofisticadas sobre la salud y la enfermedad, sobre sus determinantes y sobre las relaciones de estos con los desenlaces de salud y los contextos en que ocurren. 1

    Entre otros elementos, la actual vigilancia epidemiolgica de la Direccin General de Epidemiologa (DGE) toma en cuenta la informacin sobre la cobertura y calidad de los servicios de salud, sobre la vigilancia sanitaria nacional e internacional, sobre los estilos de vida y sobre sus determinantes estructurales. La vigilancia epidemiolgica destaca el anlisis de la informacin y enfatiza la estimacin, prediccin y proyeccin de casos como herramientas fundamentales para la accin dirigida.1

    En la ltima dcada el SINAVE ha enfrentado grandes desafos. Estos han incluido la modernizacin de su infraestructura informtica y los procesos de recopilacin y difusin de la informacin. El sistema ha respondido oportunamente y con mayor calidad a las necesidades de sus usuarios actuales, tambin ha expandido su capacidad de anlisis que ha orientado con mayor eficacia las decisiones de los programas de control y prevencin y la evaluacin efectiva de los mismos. Se ha profesionalizado a los recursos humanos responsables de la vigilancia epidemiolgica en el pas, lo que garantiza la gestin con calidad del Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos, Dr. Manuel Martnez Bez (InDRE) y de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica (RNLSP) y la operacin del laboratorio con las funciones de vigilancia epidemiolgica en todo el pas. 1

    Este Programa de Accin Especifico propone objetivos y estrategias e identifica indicadores con verdadero impacto en la vigilancia epidemiolgica y en la salud pblica del pas. En la primera seccin de este documento se presenta una valoracin de los retos y perspectivas que se abren para el SINAVE frente a los cambios en el perfil epidemiolgico, en la seguridad nacional, en su interrelacin en el contexto internacional y en las necesidades de desarrollo de los recursos humanos y tecnolgicos del sistema de vigilancia epidemiolgica. Posteriormente, se describe el marco institucional de este programa de accin, su sustento jurdico y vinculacin con el Plan Nacional de Desarrollo (PND) y el Programa Sectorial de Salud (PROSESA) 2013-2018.

    Se describe adems, la problemtica actual de la vigilancia epidemiolgica en Mxico, los avances logrados durante el periodo 2006-2012 y los retos para el periodo 2013-2018. En las ltimas secciones se describen las nuevas propuestas y retos, asimismo, se enumeran los objetivos y estrategias orientadas a cumplir y se detallan estrategias a seguir para el PAE y los indicadores propuestos para su evaluacin.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    I. Marco Conceptual

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    I. Marco Conceptual

    En Mxico las funciones de la sanidad y asistencia pblica se institucionalizaron como responsabilidad del Estado a partir de la dcada de 1940. Desde entonces, se establecieron sistemas de vigilancia epidemiolgica para auxiliar a los programas de higiene pblica y control de enfermedades.1

    En la dcada de 1990, los subsistemas de vigilancia epidemiolgica del pas homologaron sus procedimientos y se integraron en el SINAVE, logrando la operacin entre las instituciones del sector salud y las entidades federativas. En el ao de 1995 se cre el Comit Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica (CONAVE), lo que signific un paso acertado hacia la construccin de un sistema de vigilancia ms eficiente, coherente y homogneo a nivel nacional.1 El SINAVE se entiende como un sistema oportuno, capaz de proporcionar informacin de calidad sobre la morbilidad y mortalidad para los tomadores de decisiones.2

    La vigilancia epidemiolgica, entendida como la informacin necesaria para la accin, constituye un instrumento de vital importancia para identificar, medir y analizar los problemas y condiciones de la salud que afectan a la poblacin y, sobre esa base, tomar decisiones orientadas a promover la salud, prevenir la enfermedad o, en su defecto, controlar los problemas que ya se hayan presentado.

    Para que las intervenciones en salud sean efectivas, es indispensable contar con un sistema de informacin mediante el cual los diferentes actores sociales que participan en el proceso de vigilancia de la salud, y por ende en el de vigilancia epidemiolgica, puedan identificar con claridad los elementos o aspectos sujetos de vigilancia y conocer los indicadores que adviertan sobre las necesidades.

    En la Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia epidemiolgica se establece que a travs del

    SINAVE se realiza la recoleccin sistemtica, continua, oportuna y confiable de informacin relevante y necesaria sobre las condiciones de salud de la poblacin y sus determinantes. El anlisis e interpretacin de esta informacin permite establecer las bases y facilitar su difusin para la toma de decisiones.

    Su operacin se establece a travs de relaciones formales y funcionales en la cual participan coordinadamente las instituciones del Sistema Nacional de Salud para llevar a cabo de manera oportuna y uniforme la vigilancia epidemiolgica. La coordinacin de los mecanismos de la vigilancia, diagnstico y referencia epidemiolgicos, se ejerce por conducto de la DGE, en coordinacin con los diferentes sectores del Sistema Nacional de Salud.3

    En la actualidad la DGE, unidad administrativa dependiente de la Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud de la Secretara de Salud, es responsable de conducir las polticas y estrategias en materia de vigilancia epidemiolgica, diagnstico y referencia de laboratorio, investigacin epidemiolgica, capacitacin y desarrollo tcnico en epidemiologa y salud pblica; mediante el establecimiento de mecanismos de concertacin, coordinacin y colaboracin con organismos y/o instituciones pblicas, privadas y/o sociales tanto nacionales como internacionales, para la ejecucin conjunta de acciones e intercambio de informacin, con el fin de orientar las intervenciones de prevencin, control de enfermedades y promocin de la salud, as como la evaluacin de su impacto en beneficio de la poblacin mexicana y de la salud pblica internacional.

    El SINAVE ha enfrentado exitosamente las amenazas de procesos epidmicos, particularmente los brotes de enfermedades transmisibles en la ltima dcada, ejemplo de ello fue la efectiva respuesta que tuvo el SINAVE ante la pandemia de influenza en el ao de 2009, as como el brote de clera que se present en la Regin de La Huasteca durante el ao 2013.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    II. Marco Jurdico

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    II. Marco Jurdico

    Este PAE 2013-2018 se encuentra alineado a:

    Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos Artculos.4 4, 10, 14, 17, 20, fraccin ll, 21, 22, 73 fraccin, 16 y 21. DOF. 05-02-1917. ltima Reforma DOF 09-08-2012

    Leyes

    Ley General de Salud.5

    Artculos 3, fracciones XV y XVI, 5, 13, apartado A, fraccin II. 55, 56, 59, 133, 134, 135, 141, 143, 148, 151, 154, 162, 163, 165, 181, 346, 345, 351, 353, 393, 404, fracciones III, VII, VIII, IX, XII XIII y XXIX y 431. DOF. 07-02-1984; ltima Reforma en el DOF 09-04-2012. ltima reforma DOF. 25-01-2013.

    Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B del Artculo 123 Constitucional.6 DOF 28-12-1963. ltima reforma publicada DOF 29-08-2006.

    Ley Federal del Trabajo.7 DOF 01-04-1970; ltima reforma publicada DOF 30-11-2012.

    Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal.8 DOF 02-01-2013

    Artculo 27, fraccin XVIII, Artculo 39. DOF 29-12-1976; ltima reforma publicada en el DOF 02-01-2013.

    Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.9 DOF 30-03-2006, ltima Reforma en DOF 09-04-2012.

    Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Pblicos.10 DOF 31-12-1982; ltima Reforma en el DOF 09-04-2012.

    Ley de Planeacin.11 DOF 05-01-1983, ltima Reforma en el DOF 09-04-2012.

    Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente.12 DOF 28-01-1988, ltima Reforma en el DOF 09-04-2012.

    Ley de la Comisin Nacional de Derechos Humanos.13 DOF 29-06-1992; ltima Reforma en el DOF 10-06-2013.

    Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin.14 DOF 01-07-1992; ltima Reforma en el DOF 09-04-2012.

    Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.15 DOF 04-01-2000; ltima Reforma en el DOF 16-01-2012.

    Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos.16 DOF 13-03-2002, ltima Reforma en DOF 15-06-2012.

    Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental.17 DOF 11-06-2002, ltima Reforma en el DOF 08-06-2012.

    Ley del Servicio Profesional de Carrera en la Administracin Pblica Federal.18 DOF 10-04-2003; ltima reforma publicada DOF 09-01-2006.

    Ley de Residuos slidos del Distrito Federal.19 GODF 22-04-2003, ltima reforma publicada GODF 13-09-2010.

    Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de los Residuos.20 DOF 08-10-2003, ltima reforma publicada DOF 05-11-2013.

    Ley General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres.21 DOF 02-08-2006 ltima reforma publicada DOF 14-11-2013.

    Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia.22 DOF 01-02-2007. ltima reforma publicada DOF 15-01-2013.

    Ley de Fiscalizacin y Rendicin de Cuentas de la Federacin.23 DOF 29-05-2009. ltima reforma publicada DOF 18-06-2010.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    Reglamentos

    Reglamento Interior de la Secretara de Salud. Mxico. Publicado en el DOF 19-01-2004. ltima reforma publicada en el DOF del 10-01-2011.24

    Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos.25 DOF 20-02-1985; ltima reforma publicada DOF 23-04-2009.

    Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica.26 DOF 14-05-1986; ltima reforma publicada. DOF 01-11-2013.

    Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional de Investigacin para la Salud.27 DOF 10-08-1988 ltima reforma publicada. DOF 12-12-2006.

    Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente en Materia de Residuos Peligrosos. Captulo I, artculo 5, 6, captulo II, artculo 8, captulo III, artculo 9, 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 19, 21, 23, 28, 41, 42.28 DOF 25-11-1988.

    Reglamento para el Transporte Terrestre de Materiales y Residuos Peligrosos.29 DOF 07-04-1993, ltima reforma publicada DOF 20-11-2012.

    Reglamento de la Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin.30 DOF 14-01-1999 ltima reforma publicada DOF 28-11-2012.

    Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.31 DOF 20-08-2001, ltima reforma publicada DOF 28-07-2010.

    Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional del Cuadro Bsico de Insumos del Sector Salud.32 DOF 27-05-2003. ltima reforma publicada DOF 04-05-2012.

    Reglamento Interior del Instituto Federal de Acceso a la Informacin Pblica.33 DOF 11-06-2003, ltima reforma publicada DOF 28-04-2011.

    Reglamento de la Ley del Servicio Profesional de Carrera de la Administracin Pblica Federal.34 DOF 02-04-2004; ltima reforma publicada DOF 06-09-2007.

    Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.35 DOF 28-06-2006; ltima reforma publicada DOF 05-11-2012.

    Reglamento de la Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia.36 DOF 11-03-2008. ltima Reforma publicada en el DOF 25-11-2013.

    Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General.37 DOF 11-12-2009.

    Normas

    Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia epidemiolgica, DOF 19-02-2013.38

    Comit Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica (CONAVE) Secretara de Salud-DGE, Mxico 2012.39

    Comit Consultivo Nacional de Normalizacin de Regulacin y Fomento Sanitario.40 Mxico, DF. 27-06-2011.

    Norma Oficial Mexicana NOM-065-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de medios de cultivo. Generalidades.41 DOF 27-02-1995. Proyecto de Modificacin fecha de envo para actualizacin 20-02-2012.

    Norma Oficial Mexicana NOM-077-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los materiales de control (en general) para laboratorios de patologa clnicos.42 DOF 01-07-1996.

    Norma Oficial Mexicana NOM-078-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los estndares de calibracin utilizados en las mediciones realizadas en los laboratorios de patologa clnica.43 DOF 01-07-1996.

    Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico.44 DOF 30-09-1999; Resolucin por la que se modifica DOF 22-08-2003. Modificacin DOF 05-10-2010.

    Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, para la organizacin y funcionamiento de los laboratorios clnicos.45 DOF 13-01-2000. Proyecto de modificacin 27-05-2010. Respuesta al proyecto de modificacin DOF 21-02-2012.

    Norma Oficial Mexicana NOM-043-SEMARNAT-1993, que establece los niveles mximos permisibles de emisin a la atmsfera de partculas slidas provenientes de fuentes fijas. Antes NOM-043-ECOL-1993.46 DOF 22-10-1993.

  • 21

    Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, que establece las caractersticas, el procedimiento de identificacin, clasificacin y los listados de los residuos peligrosos. Antes NOM-052-ECOL-1993.47 DOF 22-10-1993; Modificacin DOF 23-06-2006.

    Norma Oficial Mexicana NOM-054-SEMARNAT-1993, que establece el procedimiento para determinar la incompatibilidad entre dos o ms residuos considerados como peligrosos por la Norma Oficial Mexicana NOM-052-ECOL-1993. Antes NOM-054-ECOL-1993.48 DOF 22-10-1993.

    Norma Oficial Mexicana NOM-085-SEMARNAT-1994, contaminacin atmosfrica - fuentes fijas - para fuentes fijas que utilizan combustibles fsiles slidos, lquidos o gaseosos o cualquiera de su combinacin que establece los niveles mximos permisibles de emisin a la atmsfera de humo, partculas suspendidas totales, bixidos de azufre y xidos de nitrgeno y los requisitos y condiciones para la operacin de los equipos de calentamiento indirecto por combustin as como los niveles mximos permisibles de emisin de bixido de azufre en los equipos de calentamiento directo por combustin. Antes NOM-085-ECOL-1994.49 DOF 02-07-1994; Proyecto de Modificacin DOF 03-09-2009.

    Norma Oficial Mexicana NOM-002-SEMARNAT-1996, que establece los lmites mximos permisibles de contaminantes en las descargas de aguas residuales a los sistemas de alcantarillado urbano o municipal. Antes NOM-002-ECOL-1996.50 DOF 03-06-1998.

    Norma Oficial Mexicana NOM-87-SEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin ambiental Salud ambiental - Residuos peligrosos biolgicos infecciosos - Clasificacin y especificaciones de manejo. Antes NOM-87-ECOL-1995. DOF 17-02-2003.51

    Norma Oficial Mexicana NOM-005-STPS-1998, Relativas a las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo para el manejo, transporte y almacenamiento de sustancias qumicas peligrosas. Antes NOM 005 STPS-1993.52 DOF 3-07-1993; Proyecto de Modificacin DOF 15-05-1998. Fecha de modificacin en DOF 02-02-1999.

    Norma Oficial Mexicana NOM-017-STPS-2008, Equipo de proteccin personal Seleccin, uso y manejo en centros de trabajo.53 DOF 24-05-1994; Fecha de modificacin en DOF 09-12-2008.

    Norma Oficial Mexicana NOM-026-STPS-1998, colores y seales de seguridad e higiene, e identificacin de riesgos por fluidos conducidos en tuberas.54 DOF 26-05-1994; Fecha de modificacin en DOF 25-02-2008.

    Norma Oficial Mexicana NOM-001-STPS-2008, edificios, locales, instalaciones y reas de los centros de trabajo - Condiciones de seguridad. Antes NOM-001-STPS-1999.55 DOF 0806-1994, Fecha de modificacin en DOF 24-11-2008.

    Norma Oficial Mexicana NOM-019-STPS-2004, Constitucin, organizacin y funcionamiento de las comisiones seguridad e higiene de los centros de trabajo. Antes NOM-019-STPS-1993.56 DOF 22-X-1997; Fecha de modificacin en DOF 04-I-2005 Modificacin DOF 13-04-2011.

    Norma Oficial Mexicana NOM-103-STPS-1994, Seguridad - Extintores contra incendios a base de agua con compresin contenida.57 DOF 10-01-1996.

    Norma Oficial Mexicana NOM-104-STPS-2001, Agentes Extintores - polvo qumico seco tipo ABC a base de fosfato mono amoniaco. Antes NOM-104-STPS-1994.58 DOF 11-01-1996; Proyecto de Modificacin DOF 12-01-2001; Fecha de modificacin en DOF 17-04-2002; Aclaracin DOF 14-05-2002.

    Norma Oficial Mexicana NOM-106-STPS-1994, Seguridad - Agentes extintores - Polvo qumico seco tipo BC, a base de bicarbonato de sodio.59 DOF 11-01-1996.

    Norma Oficial Mexicana NOM-018-STPS-2000, Sistemas para la identificacin y comunicacin de peligros y riesgos por sustancias qumicas peligrosas en los centros de trabajo. Antes NOM 114 STPS- 1994.60 DOF 30-01-1996; Fecha de modificacin en DOF 27-10-2000; Aclaracin DOF 02-01-2001. Modificacin a la Norma DOF 6-09-2013.

    Norma Oficial Mexicana NOM-010-STPS-1999, Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se manejen, transporten, procesen o almacenen sustancias qumicas capaces de generar contaminacin en el medio ambiente laboral.61 DOF 13-03-2000; Aclaracin DOF 21-08-2000 Modificacin a la Norma DOF 26-12-2013.

    Norma Oficial Mexicana NOM-019-SCT2-2004, Disposiciones generales para la limpieza y control de remanentes de sustancias y residuos peligrosos en las unidades que transportan materiales y residuos peligrosos. Antes NOM-019-SCT2-1994.62 DOF 03-12-2004.

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    Norma Oficial Mexicana NOM-003-SCT/2008, Caractersticas de las etiquetas de envases y embalajes, destinadas al transporte de substancias, materiales y residuos peligrosos.63 DOF 15-08-2008.

    Norma Oficial Mexicana NOM-010-SCT2-2009, Disposiciones de compatibilidad y segregacin para el almacenamiento y transporte de sustancias, materiales y residuos peligrosos.64 DOF 01-09-2009.

    Comit Consultivo Nacional de Normalizacin de Prevencin y Control de Enfermedades.65

    Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevencin, tratamiento y control de la diabetes.66 DOF 18-12-1999; Aclaracin a la Modificacin DOF 27-03-200. Proyecto de modificacin. Fecha de envo 23-11-2010.

    Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, Para la prevencin y el control de la infeccin por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.67 DOF 10-11-2010.

    Norma Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-2011, Para la prevencin y control de la rabia humana y en los perros y gatos.68 DOF 08-12-2011.

    Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-2013, Para la prevencin y control de la tuberculosis.69 DOF 13-11-2013.

    Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-2012, para la prevencin y control de la brucelosis en el ser humano.70 DOF 11-07-2012.

    Norma Oficial Mexicana NOM-021-SSA2-1994, Para la prevencin y control del Binomio teniasis/cisticercosis en el primer nivel de atencin mdica.71 DOF 21-08-1996; Modificacin a la Norma DOF 21-05-2004.

    Norma Oficial Mexicana de Emergencias NOM-EM-003-SSA2-2008, Para la vigilancia, prevencin y control de enfermedades transmitidas por vector. DOF 30-09-2008.72

    Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA2-2012, para la vigilancia, prevencin, control, manejo y tratamiento del clera. DOF 23-10-2012.73

    Norma Oficial Mexicana NOM-029-SSA2-1999, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de la leptospirosis en el humano. DOF 02-02-2001.74

    Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2010, Para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de enfermedades transmitidas por vector.75 DOF 01-06-2011.

    Norma Oficial Mexicana NOM-033-SSA2-2011, Para la vigilancia, prevencin y control de la intoxicacin por picadura de alacrn.76 DOF 08-12-2011.

    Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, Para la prevencin y control de las infecciones de transmisin sexual.77 DOF 19-09-2003.

    Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-002-SSA2-2003, Para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de las infecciones nosocomiales.78 DOF 26-11-2003.

    Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA2-2007, para la prevencin, control y eliminacin de la lepra.79 DOF 31-08-2009.

    Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, para la prevencin, tratamiento y control de la hipertensin arterial.80 DOF 25-02-2011.

    NMX-CC-9001-IMNC-2008. Sistemas de gestin de la calidad. Requisitos.81

    Plan y Programas

    Presidencia de la Repblica. Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018. Diario Oficial de la Federacin.82 DOF 20/05/2013, www.dof.gob.mx.

    Secretara de Salud. Programa Sectorial de Salud 2013-2018.83 DOF 12/12/2013.

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    III. Diagnstico

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    III. Diagnstico

    III.1 Antecedentes

    La vigilancia epidemiolgica en Mxico se sustent en un paradigma orientado a la identificacin y aislamiento de casos nuevos de enfermedades transmisibles, lo que permiti respuestas efectivas ante diversos problemas de salud pblica, sin embargo, actualmente muestra algunas limitaciones frente a los desafos epidemiolgicos cuya naturaleza ha retado la capacidad de respuesta del sistema de salud con nuevas necesidades derivadas del cambio epidemiolgico. La transicin epidemiolgica en Mxico ha sido un proceso en evolucin prolongado, retrasado para muchos, aunque al trmino del siglo XX e inicios del siglo XXI las nicas enfermedades infecciosas aparecidas entre las primeras 10 causas de muerte han sido la influenza/neumona que ocupan el noveno lugar despus de haber permanecido por ms de medio siglo en el primero o segundo lugar. Ahora las primeras causas de muerte son por diabetes mellitus, enfermedades isqumicas del corazn, enfermedad cerebrovascular, cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado, agresiones (homicidios), enfermedad pulmonar obstructiva crnica, enfermedades hipertensivas, accidentes de transporte, infecciones respiratorias agudas bajas, y nefritis y nefrosis.85

    Para fortalecer la capacidad de respuesta del SINAVE ante tal reto se llevar a cabo la planeacin estratgica y las acciones relacionadas con la puesta en marcha del Observatorio Mexicano de Enfermedades No Transmisibles (OMENT), con el objetivo de crear un sistema que conjunte, sistematice y analice toda la informacin disponible en materia de enfermedades no transmisibles, integrando informacin del Sistema Nacional de Salud, as como de otras instituciones gubernamentales, acadmicas y de la sociedad civil.86 As como la implementacin de un Registro Oncolgico Mexicano conformado por las instituciones del Sector Salud, que permitir generar informacin epidemiolgica consistente, completa, veraz y oportuna para orientar y fundamentar las acciones de salud a travs de la planeacin, evaluacin de los diferentes programas, y la investigacin; y as contribuir para la emisin de polticas pblicas que incidan en la prevencin y disminucin de las enfermedades no transmisibles.87

    Para enfrentar los nuevos retos de la vigilancia epidemiolgica, es preciso emprender una profunda transformacin que est encaminada a revisar los fundamentos tericos de la vigilancia, incorporar una visin longitudinal y multicausal de los procesos mrbidos, enfocar los determinantes proximales y remotos de la salud poblacional mediante la integracin intersectorial de mltiples fuentes de informacin. Asimismo, el sistema de vigilancia debe continuar vinculando la informacin con la toma de decisiones para as contribuir al diseo y la evaluacin de las intervenciones de salud pblica.1

    El laboratorio es un componente vital de la vigilancia epidemiolgica. El InDRE, es el Laboratorio de Diagnstico y Referencia, rector en materia de asesora, supervisin y aseguramiento de la calidad de los procedimientos de laboratorio en apoyan la vigilancia epidemiolgica mediante la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica (RNLSP), la cual est conformada por los Laboratorios de Salud Pblica de los estados y los laboratorios que apoyan a la vigilancia epidemiolgica.88

    III.2 Situacin Actual y Problemtica

    La evolucin epidemiolgica de Mxico se caracteriza por la coexistencia tanto de enfermedades pertenecientes al grupo de las causas infecciosas y parasitarias, como al grupo de las crnico-degenerativas.

    En la actualidad el InDRE se ha posicionado como una institucin internacional que ha generado alertas epidemiolgicas tempranas para el diagnstico oportuno de enfermedades emergentes y reemergentes. La actual modernizacin y equipamiento del Instituto son suficientes para enfrentar los nuevos retos de la vigilancia epidemiolgica como son el control y prevencin de las enfermedades transmisibles, el incremento en el nmero de las enfermedades no transmisibles como la diabetes mellitus, las enfermedades isqumicas del corazn, enfermedad cerebrovascular, las enfermedades hipertensivas etc., la respuesta pronta y certera ante cualquier amenaza de bioterrorismo en el pas, y la

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    participacin en el mbito mundial como una de las instituciones lderes en materia de vigilancia epidemiolgica e investigacin en el continente americano y que en la actualidad es un centro de referencia para micobacteriosis y malaria en Centroamrica.

    Mxico atraviesa por una clara transicin epidemiolgica con un incremento significativo de las enfermedades no transmisibles como la hipertensin arterial sistmica, obesidad, diabetes y cncer, que en el pas son las primeras causas de morbilidad y mortalidad. La implementacin de un observatorio de las enfermedades crnicas no transmisibles permitir conocer el comportamiento y carga de estos padecimientos, as como brindar informacin de calidad a los diferentes tomadores de decisiones, con el propsito de efectuar la evaluacin de estos indicadores y el desarrollo de polticas pblicas que prevengan y controlen el sobrepeso, obesidad y la diabetes entre otras.86

    La obesidad es el principal factor de riesgo que explica los Aos de Vida Saludable Perdidos (AVISA). En Mxico, 20% de los AVISA perdidos son secundarios a ella. Como factor de riesgo, la obesidad explica las tendencias crecientes en enfermedades de alto impacto y mortalidad prematura: diabetes, hipertensin arterial, riesgo cardiovascular y cncer.86

    Las enfermedades que si bien hoy en da no tienen un alto impacto en la salud, pero que siguen representando un riesgo latente de reemergencia por las condiciones descritas, son aquellas que se han eliminado de nuestro pas como la poliomielitis o el sarampin.89

    Se hace necesario el desarrollo de nuevos sistemas de vigilancia para dar respuesta a las necesidades de informacin epidemiolgica como por ejemplo en rickettsiosis, cuyos casos se han incrementado en los ltimos aos en las entidades del norte del pas y existen nuevas exigencias de datos para su abordaje integral, as como para dar respuesta a los requerimientos solicitados por las instancias internacionales para garantizar la eliminacin del sarampin, rubola, paludismo, poliomielitis, tracoma y oncocercosis.90,91

    El fortalecimiento de la vigilancia epidemiolgica de padecimientos como el dengue es tambin fundamental, en las ltimas dcadas se han presentado incrementos en ms del 85% de las entidades federativas; as como de clera, cuya introduccin en el ao de 2013 de la cepa que afecta a Hait, Cuba y Repblica Dominicana, donde ha causado ms de 700 mil casos y 8 mil defunciones, ocasion casos en los estados de Hidalgo, Distrito Federal, Estado de Mxico, San Luis Potos y Veracruz. Bajo este panorama epidemiolgico es indispensable contar con informacin epidemiolgica confiable y oportuna para el eficaz control de estos padecimientos.91,92

    Hoy, Mxico toma la iniciativa para posicionarse como un actor con responsabilidad global, esta participacin es fundamental ya que en el mbito multilateral el pas juega un papel responsable participando activamente en la toma de decisiones que rigen el orden internacional. El aumento en el movimiento de bienes y personas acrecienta las oportunidades de propagacin de enfermedades en todo el mundo. Mxico forma parte de los pases lderes en salud pblica en favor de la seguridad en salud mundial y participa activamente para consolidar estrategias de preparacin y respuesta ante armas qumicas, biolgicas, radionucleares, influenza pandmica y otras enfermedades emergentes y reemergentes.93

    A travs del InDRE, se proporcionan servicios de diagnstico y referencia a la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica (RNLSP) y en general a la poblacin mexicana. El InDRE participa adems en las redes globales de deteccin de patgenos emergentes y reemergentes as como tambin en el monitoreo de la resistencia a los antimicrobianos de microorganismos con impacto en salud pblica.93 Por ello resulta imperativo el intercambio de insumos, tecnologas y material biolgico valioso entre los laboratorios de referencia as como la implementacin conjunta de programas y acciones para el manejo y control de la resistencia a los antimicrobianos.94-,98

    En otro mbito de la vigilancia epidemiolgica, el Reglamento Sanitario Internacional establece las capacidades bsicas necesarias en puertos y aeropuertos internacionales, referidas a las actuaciones que realizarn a la hora de detectar emergencias de salud pblica y responder a ellas, as como para compartir la informacin relevante. Se incluyen aspectos de vigilancia, mecanismos de preparacin y respuesta, coordinacin, comunicacin de riesgo y la designacin de puntos de entrada ante una emergencia de salud pblica de importancia internacional.

    Con la finalidad de dar cumplimiento a lo establecido por el Reglamento Sanitario Internacional en el Ttulo IV Puntos de entrada y su artculo 20 Aeropuertos y puertos, Mxico cuenta actualmente con dos puntos de entrada designados para dar respuesta a eventos que puedan constituir una emergencia de salud pblica de importancia internacional.

    En materia de vigilancia por laboratorio, despus de 75 aos de la construccin de las instalaciones del InDRE actualmente se cuenta con un edificio nuevo inteligente, de vanguardia, con tecnologa apropiada para un Laboratorio Nacional de Referencia que cumple con los estndares nacionales e internacionales de calidad, seguridad y gestin del riesgo biolgico. Con la modernizacin e inauguracin del InDRE, Mxico cuenta ahora con un Laboratorio de Bioseguridad Nivel 3 que en la actualidad es el ms grande de Amrica Latina con ocho suites.99

  • 27

    Adems de lo anterior, la situacin actual que se presenta en nuestro pas permite contar con una capacidad de respuesta inmediata para el abordaje de situaciones de riesgo y ocurrencia de padecimientos que acontecen en otras latitudes pero que constituyen amenazas permanentes de introduccin al pas ante la continua movilidad de la poblacin como en el caso de la Influenza H5N1 o el Sndrome Respiratorio por Coronavirus de Oriente Medio (MERS-CoV).

    III.3 Avances 2006-2012

    Durante este periodo el SINAVE enfrent retos programticos y estructurales, las metas de trabajo del InDRE no estaban definidas en armona con el sistema, los recursos humanos, materiales y financieros eran escasos, la estructura orgnica era insuficiente para realizar sus funciones, la infraestructura fsica era obsoleta e insegura y el flujo de informacin con otras reas del SINAVE no permita la integracin oportuna de los datos de laboratorio con la informacin epidemiolgica. Bajo este contexto, se realiz e implement el programa de accin especfico logrndose los siguientes avances:

    Meta A: Promover el mejoramiento de la gestin y calidad tcnica del SINAVE a travs de mecanismos de rediseo organizacional, modernizacin y estandarizacin de la tecnologa informtica y de comunicaciones, as como la evaluacin de su desempeo, con el fin de incrementar su eficiencia y as mejorar la capacidad para analizar toda la informacin epidemiolgica generada. Para esta meta se consideraron cinco indicadores que a continuacin se mencionan:

    Metas A.1: Actualizacin de los manuales de vigilancia epidemiolgica

    Durante este periodo se program la actualizacin de 13 manuales de vigilancia epidemiolgica, superndose la meta y obtenindose al final de la administracin 19 manuales actualizados, este hecho fue debido al incremento presupuestal en la operacin, repercutiendo favorablemente en la estandarizacin de los lineamientos del SINAVE.

    Meta A.2: Actualizacin de la Norma Oficial Mexicana NOM 017-SSA2-1994 Para la vigilancia epidemiolgica

    Debido a las contingencias epidemiolgicas que se presentaron durante el periodo administrativo 2006-2012, como fue la pandemia de influenza AH1N1 que se present en el 2009, se program y se cumpli el reto de actualizar la Norma Oficial Mexicana denominada NOM-

    017-SSA2-1994 hasta el ao 2012, siendo publicada en el DOF el da 19 de febrero del 2013, como la Norma Oficial Mexicana 017-SSA2-2012 Para la vigilancia epidemiolgica.6

    Metas A.3: Equipamiento informtico de los Estados y Jurisdicciones

    Durante este periodo se efectu el equipamiento informtico de los 31 estados de la repblica y sus correspondientes jurisdicciones, lo que redund en la obtencin oportuna de la informacin epidemiolgica generada en el pas, as como su pronto anlisis y difusin a los medios nacionales e internacionales que se encuentran implicados en la vigilancia epidemiolgica del pas.

    Metas A.4: Equipamiento informtico de las reas de la Direccin General Adjunta de Epidemiologa y de la Direccin General Adjunta del Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos, Dr. Manuel Martnez Bez

    Se logr la meta programada durante el periodo, con un equipamiento en infraestructura informtica del 100% en ambas Direcciones Generales Adjuntas, lo que repercuti favorablemente en el fortalecimiento de todos los programas de vigilancia epidemiolgica y el acercamiento del componente de laboratorio.

    Metas A.5: Mdulos integrados a la plataforma nica del SINAVE

    Durante el periodo 2008-2010 se logr la incorporacin de 11 sistemas con mdulos integrados a la plataforma nica del SINAVE, obtenindose un avance del 100% con respecto a la meta programada para este periodo, con lo que se logr el fortalecimiento de toda la red de vigilancia epidemiolgica del pas.

    Meta B: Asegurar la relevancia, pertinencia y calidad de los sistemas de vigilancia epidemiolgica incluyendo sus insumos, procesos, auxiliares de diagnstico y productos de informacin, orientndose hacia padecimientos frecuentes, graves, prevenibles, causantes de inequidad o gastos catastrficos, u otros eventos de inters pblico. Para esta meta se consideraron dos indicadores:

    Metas B.1: Proyectos de investigacin operativa realizados

    Durante este periodo se super la meta programada debido a que mejor el presupuesto de la operacin, con lo cual fue posible invertir en diferentes proyectos de investigacin operativa, logrando el fortalecimiento del SINAVE.

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    Metas B.2: Porcentaje de reportes con estudio epidemiolgico completo

    La siguiente meta fue el porcentaje de reportes con estudio epidemiolgico completo de los siguientes padecimientos; enfermedad febril exantemtica, parlisis flcida aguda, tosferina, sndrome coqueluchoide y ttanos. Cabe mencionar que para estas enfermedades se consider como punto de corte aceptable la realizacin del 85% del total de cada uno de los padecimientos antes mencionados. Se obtuvieron las siguientes coberturas; para el sistema de vigilancia epidemiolgica de enfermedad febril exantemtica se logr el 87%, para parlisis flcida aguda el 98%, tosferina y sndrome coqueluchoide el 91%, y ttanos el 100% de cobertura de casos con estudio epidemiolgico completo.89,99

    Meta C: Mejorar las capacidades tcnicas del personal del SINAVE mediante capacitacin formal y no formal, con el propsito de promover una cultura orientada al cumplimiento de los objetivos estratgicos, de transparencia de la informacin y rendicin de cuentas con la sociedad, para esta meta se consideraron dos indicadores:

    Metas C.1: Cursos de capacitacin a personal involucrado en la vigilancia epidemiolgica

    La capacitacin para el personal mdico y paramdico pertenecientes al SINAVE se realiz a travs del programa de capacitacin para servidores pblicos y los cursos de actualizacin en epidemiologa y reas afines. El proceso de capacitacin tcnica se reforz con el uso en lnea de Webex, de una plataforma que ha permitido la interaccin entre la DGE y la red de vigilancia epidemiolgica, con la transmisin de informacin en tiempo y forma, la capacitacin y las sesiones semanales del pulso epidemiolgico, en las que se logr la participacin de todas las entidades federativas. Tuvieron el propsito de incrementar la calidad de los productos que generaba la Direccin General Adjunta de Epidemiologa (DGAE).

    Meta C.2: Personal de salud capacitado en los diferentes estados y sus correspondientes jurisdicciones

    Se efectu la capacitacin del personal del SINAVE mediante las reuniones regionales y nacionales, logrndose que la mayora de los actores implicados en la vigilancia epidemiolgica asistieran y que toda la red de vigilancia epidemiolgica del pas interaccionara y se capacitaran sobre todo en temas preponderantes durante el ao anterior correspondiente. Tambin se logr la participacin de los directivos de los estados en todos los programas acadmicos de las diferentes reuniones.

    Meta D: Mejorar la calidad de la difusin de la informacin epidemiolgica generada para lograr el mayor impacto y relevancia en la toma de decisiones. Tambin se obtuvo la expansin del universo de usuarios de esta informacin en los diferentes sectores del pas, en el mbito pblico, social y privado. Para cumplir con esta meta se desarrollaron dos indicadores:

    Metas D.1: Boletn Caminando a la Excelencia con indicadores revisados

    Durante este periodo se logr la revisin del 100% de los indicadores del boletn Caminando a la Excelencia, el cual es un documento que se ha publicado trimestralmente desde el ao 2002 con el propsito de mostrar las reas de oportunidad que se han identificado durante el desempeo de la red de vigilancia epidemiolgica, y que han permitido calcular tanto el desempeo tcnico como la velocidad de cambio del sistema, aplicando como herramienta de clculo el anlisis vectorial, y que ha asegurado que la informacin generada por el SINAVE sea de calidad.

    Metas D.2: Productos de difusin nuevos, transmitidos a los diferentes actores de la vigilancia epidemiolgica durante el ao

    Durante este periodo se logr la meta al 100% de la produccin y difusin de manuales, lineamientos, boletines y artculos para la red nacional obtenindose el fortalecimiento y por consiguiente la estandarizacin de todo el personal del SINAVE.

    Meta E: Cobertura en el servicio para diagnstico de referencia y control de calidad

    Esta meta tuvo dos indicadores; el de cobertura del servicio en las muestras de referencia que recibi el InDRE y el de control de calidad de muestras, ambas procedentes de los Laboratorios Estatales de Salud Pblica (LESP). Estos indicadores se describen a continuacin con resultados desde el ao 2008 al 2012, tomando como basal el ao 2007: 94,95

    Metas E.1: Cumplir con 90% de la cobertura del servicio en muestras que ingresaron al InDRE para diagnstico de referencia. Una vez que se logr la meta se increment en 5%.94

    Cobertura de servicio en muestras que ingresaron al InDRE para diagnstico de referencia

    Metas E.2: Cumplir con 90% de la cobertura del servicio en muestras que ingresaron al InDRE para el control de calidad. Una vez que se logr la meta se increment en 5% la cobertura, lo que result en el fortalecimiento de la RNLSP.98

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    Cobertura del servicio en muestras que ingresaron al InDRE para control de calidad

    Los resultados obtenidos en la cobertura del servicio, durante el perodo 2008 a 2012 han sido superiores a los esperados, debido a que mejor el presupuesto de la operacin, con lo cual fue posible invertir en el mantenimiento y reparacin del equipo y llevar a cabo la reingeniera de procesos para alinear el quehacer de los departamentos a la misin del InDRE, para as recobrar el liderazgo ante la RNLSP. Aunado a que tambin se logr tener una mejor integracin entre la Direccin General Adjunta de Epidemiologa y el InDRE, identificndose los riesgos epidemiolgicos a travs de la RNLSP.

    Meta F: Informacin oportuna

    El indicador en esta meta fue de oportunidad y tomaba en cuenta todo el proceso que se sigui para llegar al diagnstico de cada una de las enfermedades de importancia en salud pblica.

    Lograr que el 80% de la informacin generada por la RNLSP fuera oportuna. En el ao 2011 se increment a 85% y para el 2012 fue del 90%, con esta meta se logr obtener la informacin epidemiolgica oportunamente, lo que reditu en las adecuadas decisiones que se tomaron durante el periodo, las de mayor importancia fueron las que se efectuaron durante la pandemia de influenza en el ao 2009, lo que posicion a la vigilancia epidemiolgica de Mxico en el mbito internacional.

    Cada algoritmo diagnstico tuvo un estndar de servicio diferente que se evalu mensualmente y permiti identificar reas de oportunidad en todo el procedimiento previo a la emisin del resultado para que este fuera confiable y oportuno.

    El indicador mejor considerablemente gracias al incremento presupuestal de la operacin, pero sobre todo, a la implementacin de controles en aquellas actividades crticas del proceso y al seguimiento puntal con el que se revisaron y se solventaron los retos identificados.

    Si bien la meta alcanzada parecera baja, gran parte de estos retos se debieron a las instalaciones con las que contaba el InDRE anteriormente, las cuales eran insuficientes e inseguras para responder a las demandas cada vez mayores del SINAVE, tomndose la decisin del equipamiento y modernizacin de las instalaciones del InDRE.

    Meta G: Ampliacin de la cobertura de la RNLSP

    En esta meta, se determin la cobertura diagnstica de la RNLSP para garantizar una respuesta oportuna ante cualquier situacin de vigilancia y alerta epidemiolgica.

    Lograr que 60% de los LESP cubrieran 90% del Marco Analtico Bsico. Para el ao 2012 se logr que 70% de los LESP cubrieran 90% del marco analtico bsico.

    Tambin se logr incrementar en 100% la cobertura de la RNLSP; de 11 a 22 los LESP que contaban con la cobertura del 90% del Marco Analtico Bsico.

    Considerando el Marco Analtico Bsico mnimo para los laboratorios de la RNLSP, como los 27 diagnsticos bsicos. Durante este periodo se logr que al menos 21 de estos diagnsticos fueran realizados por al menos 25 LESP (>80%). Cabe destacar que los laboratorios ubicados en las regiones sur y centro, tuvieron una cobertura mayor a la programada para el periodo.

    Meta H: Evaluacin del desempeo de la RNLSP

    Esta meta evalu el desempeo general de la RNLSP, lo que determin el grado de confiabilidad en los informes de prueba que se generaron.

    Durante este periodo se logr incrementar en 1% el nivel de desempeo nacional de la RNLSP ao con ao.

    Grado de confiabilidad en los informes de laboratorio

    Se lograron mejoras considerables en el grado de confiabilidad de los informes de laboratorio durante todos los aos gracias a que se foment la cultura de medir, y sobre lo que se identific como un rea de oportunidad se ejerci una accin correctiva o preventiva que permiti a toda la RNLSP mejorar ao con ao.

    Meta I: Gestin de calidad

    En esta meta se determin el avance en la implementacin del Sistema de Gestin de la Calidad como medio para lograr el cumplimiento de los objetivos comprometidos, obtenindose el fortalecimiento del SINAVE.

    Sustentar la competencia tcnica del InDRE mediante un sistema de gestin de la calidad que garantice la confiabilidad de la informacin generada, logrndose cumplir durante todas las etapas el 100% de lo programado, as como la certificacin del cumplimiento de la Norma Internacional ISO9001:2008 Sistema de gestin de la calidad-Requisitos en el ao 2012.

    META J: Nuevas instalaciones

    Despus de 69 aos, el InDRE logr la autorizacin para la construccin de un edificio inteligente, de vanguardia, con tecnologa de punta, disendose las nuevas instalaciones para la vigilancia epidemiolgica por laboratorio.

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    Esta meta midi el avance de la construccin de las nuevas instalaciones del InDRE con base en un presupuesto asignado, el cual fue administrado por la Direccin General de Desarrollo e Infraestructura gestion lo necesario y al mismo tiempo defini las especificaciones, con la finalidad de poder conseguir el presupuesto necesario y al mismo tiempo apoyar con las especificaciones tcnicas para lograr un diseo funcional, logrndose el proyecto ejecutivo del edificio de laboratorios en el ao 2007, el inicio de la obra en el 2009, la conclusin de la construccin del edificio administrativo en el 2010 y un avance del 85% en la construccin del edificio de laboratorio en el ao de 2012.

    META K: Capacitacin y fortalecimiento tcnico

    Durante el periodo 20072012 el InDRE cumpli al 100% el programa de capacitacin, lo que fortaleci la competencia tcnica y por consiguiente se logr la estandarizacin y el fortalecimiento de la RNLSP.

    III.4 Retos 2013-2018

    Actualmente la DGE enfrenta el reto de la transicin epidemiolgica que se presenta en el pas, debido al incremento de las enfermedades crnico degenerativas, principalmente la diabetes, hipertensin arterial sistmica, enfermedad vascular cerebral, enfermedad pulmonar obstructiva crnica y las neoplasias, as como la persistencia de enfermedades del rezago, lo cual ha impactado al Sector Salud por carecer de la infraestructura, los recursos humanos y materiales ptimos para enfrentar esta situacin. Por lo que se hace imperante mejorar la vigilancia epidemiolgica de stas enfermedades con la finalidad de generar informacin confiable para la toma de decisiones que impacten en la prevencin y el control de las enfermedades crnico-degenerativas, as como la desaparicin de las enfermedades del rezago, que redundar en la reduccin de los costos directos e indirectos. Los retos de la presente administracin son los siguientes:

    Poner en marcha el OMENT

    De acuerdo con las recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y desde una perspectiva econmica y social, existe la necesidad de implementar una estrategia nacional, multisectorial, que involucre a los distintos niveles de gobierno, tanto en el poder ejecutivo como en el legislativo que incidan en las polticas de venta y publicidad relacionados con el control de los alimentos con un alto contenido calrico, as como el fomento de la actividad fsica en todas las escuelas y centros de trabajo, que tendr un impacto positivo en el estado de salud de la

    poblacin, aunados al cambio de un estilo de vida ms saludable, adems del control estricto de los factores de riesgo que se han identificado en la gnesis de la obesidad y por consiguiente de las diferentes enfermedades metablicas como son la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, la hipertensin arterial sistmica, etc., con la finalidad de lograr que el sector salud efectu un abordaje integral de la obesidad y sobrepeso en los diferentes contextos en los que interactan y afectan a la poblacin mexicana.

    Por lo anterior, se llevar a cabo la planeacin estratgica y las acciones relacionadas con la puesta en marcha del OMENT con el objetivo de crear un sistema que conjunte, sistematice y analice la informacin disponible en materia de enfermedades no transmisibles, integrando informacin del Sistema Nacional de Salud, as como de otras instituciones gubernamentales, acadmicas y de la sociedad civil; y la implementacin de un Registro Oncolgico Mexicano conformado por todas las instituciones del Sector Salud, que permitir generar informacin epidemiolgica consistente, completa, veraz y oportuna, que servir al sector salud para orientar y fundamentar las acciones de salud a travs de la planeacin, evaluacin de programas, e investigacin, y as contribuir para la emisin de polticas pblicas que incidan en la disminucin de las enfermedades no transmisibles.

    Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    La DGE debe garantizar los elementos de informacin de morbilidad y mortalidad necesarios que orienten las polticas pblicas del Sector Salud, encaminadas a fortalecer la prevencin y el control oportuno de las enfermedades, as como los principales factores de riesgo.

    Concretar un perfil nacional de riesgos a la salud QBRN

    Uno de los retos fundamentales de la DGE es la de concretar un perfil nacional de riesgos qumicos, biolgicos y radionucleares (QBRN), que sirva para establecer y unificar los mecanismos y criterios que detecten y atiendan de una manera oportuna y adecuada los daos a la salud de la poblacin.

    Por lo que es necesario iniciar con la actualizacin anual del perfil nacional por eventos QBRN.

    Fortalecer la red internacional de colaboradores para proveer de informacin y conocimientos de calidad que sustenten las polticas internacionales de control y prevencin de enfermedades

    La DGE como una institucin lder estratgica y de excelencia en la vigilancia epidemiolgica en el mbito

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    nacional e internacional, y que ha contribuido a la salud y al desarrollo de todos los mexicanos continuar con el fortalecimiento de la red internacional de colaboradores que proveen de conocimientos e informacin de calidad y que durante varios aos ha sustentado las polticas internacionales en beneficio de la salud internacional; en este sentido, es prioritario mantener en operacin los vnculos institucionales e interinstitucionales de coordinacin y cooperacin con todos los pases competentes, con la finalidad de generar sinergias entre las diversas instancias vinculadas a la vigilancia epidemiolgica internacional. Lo anterior, con el objetivo de prevenir la propagacin internacional de enfermedades, y mantener la respuesta de salud pblica ante potenciales enfermedades de propagacin internacional de una manera anticipada.

    Consolidacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica

    El laboratorio es un elemento indispensable en la confirmacin diagnstica de enfermedades, aportando la certeza a la sospecha clnica y a la asociacin epidemiolgica. En todo el mundo, tanto en pases desarrollados como en vas de desarrollo y an en las regiones ms pobres, se identifican a las redes de laboratorio de salud pblica y los sistemas de vigilancia epidemiolgica como parte de la poltica pblica para el blindaje sanitario ante amenazas de salud pblica.

    Reconocer la competencia tcnica y homologar los criterios de operacin de la RNLSP

    Si bien se observa una mejora considerable en el desempeo de la RNLSP, en esta administracin es de vital importancia definir los mecanismos que nos permitan homologar los criterios de operacin tanto tcnicos como de gestin de riesgo biolgico y calidad, por lo que se publicarn los lineamientos tcnicos, se establecer el Proceso de Reconocimiento a la Competencia Tcnica y se proporcionar apoyo en la actualizacin y capacitacin al personal con la finalidad de que se efectu la transferencia tecnolgica, lo que conllevar a la consolidacin de la operacin de los laboratorios que forman parte de la RNLSP.

    Valorar la oportunidad diagnstica mediante la evaluacin del desempeo

    La entrega de las nuevas instalaciones del InDRE, las cuales cumplen con la normativa nacional e internacional, obliga al Instituto a implementar metodologa de vanguardia que d respuesta a las demandas de la vigilancia epidemiolgica actual, a las urgencias y emergencias epidemiolgicas que se presenten y a las situaciones de alerta epidemiolgica temprana por ser el InDRE referencia de la RNLSP. Para lo que se definirn indicadores que nos permitan vigilar la cobertura y la oportunidad diagnstica, mediante la evaluacin del desempeo y la supervisin as como el fortalecimiento de la respuesta anticipada ante la presencia de las principales enfermedades de importancia en salud pblica.

    Cumplir la Norma Internacional ISO9001:2008 Sistema de gestin de la calidad-Requisitos y la Norma ISO15189:2007. Requisitos particulares para la calidad y la competencia de laboratorio

    Un factor determinante en la mejora del clima laboral y tcnico ha sido el contar con un Sistema de Gestin de la Calidad, que ha permitido demostrar la competencia tcnica del InDRE y llegar a las nuevas instalaciones con una cultura organizacional a nivel de las atribuciones designadas, dando una sistematizacin alineada a las interacciones de los procesos del Instituto (ver mapa de procesos del InDRE), y la nueva infraestructura, siendo el reto de esta administracin el mantener, actualizar y evidenciar el cumplimiento de la normativa que lo sustenta: Norma Internacional ISO9001:2008 Sistema de gestin de la calidad-Requisitos y la Norma ISO15189:2007 Requisitos particulares para la calidad y la competencia.

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    IV. Alineacin con las Metas Nacionales

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    IV. Alineacin con las Metas Nacionales

    IV.1 Alineacin con el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018

    El crecimiento y el desarrollo surgen de abajo hacia arriba, cuando cada persona, cada empresa y cada actor de nuestra sociedad son capaces de lograr su mayor contribucin. As, el plan expone la ruta que el gobierno de la repblica se ha trazado para contribuir, de manera eficaz, a que todos juntos podamos lograr que Mxico alcance su mximo potencial. Para lograr lo anterior, se establecen como metas nacionales: un Mxico en Paz, un Mxico Incluyente, un Mxico con Educacin de Calidad, un Mxico Prspero y un Mxico con Responsabilidad Global. Asimismo, se presentan estrategias transversales para democratizar la productividad, para alcanzar un gobierno cercano y moderno, y para tener una perspectiva de gnero en todos los programas de la Administracin Pblica Federal.

    Las estrategias y lneas de accin que se plantean reconocen que hay avances significativos en algunos temas y que se requieren estrategias para consolidar los logros hasta ahora obtenidos. Tambin incluyen estrategias para hacer ms eficaz la accin gubernamental en aspectos cuyos resultados de aos anteriores no han sido los esperados o el contexto obliga su adaptacin.

    Para cumplir con lo dispuesto en el artculo 26 de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos y lo establecido en los artculos 4 y 20 de la Ley de Planeacin, el Gobierno Federal present los lineamientos de poltica y estrategia nacionales que habrn de regir en los prximos 6 aos. Este documento considera a la salud como una capacidad que contribuye a la igualdad de oportunidades para todos los mexicanos y mexicanas. Los ejes del PND relacionados con la DGE incluyen a los siguientes:

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    Cuadro 1. Alineacin con el PND 2013-2018

    Meta Nacional Objetivo de la Meta

    Nacional Estrategias del Objetivo de la Meta Nacional

    Objetivo del PAE

    1. Mxico en Paz 1.2. Garantizar la Seguridad Nacional.

    1.2.3. Fortalecer la inteligencia del Estado Mexicano para identificar, prevenir y contrarrestar riesgos y amenazas a la Seguridad Nacional.

    1. Contar con un perfil de riesgos nacionales a la salud por eventos de impacto, naturales o intencionados por agentes QBRN.

    2. Mxico Incluyente

    2.3. Asegurar el acceso a los servicios de salud.

    2.3.1. Avanzar en la construccin de un Sistema Nacional de Salud Universal.

    2. Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    2.3.3. Mejorar la atencin de la salud a la poblacin en situacin de vulnerabilidad.

    3. Consolidar la operacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    4. Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    2.3.4. Garantizar el acceso efectivo a servicios de salud de calidad.

    5. Fortalecer las competencias tcnicas del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    5. Mxico con Responsabilidad Global

    5.1. Ampliar y fortalecer la presencia de Mxico en el mundo.

    5.1.7. Impulsar una vigorosa poltica de cooperacin internacional que contribuya tanto al desarrollo de Mxico como al desarrollo y estabilidad de otros pases, como un elemento esencial del papel de Mxico como actor global responsable.

    6. Asegurar la cooperacin internacional en materia de vigilancia epidemiolgica.

    IV.2. Alineacin con el Programa Sectorial de Salud 2013-2018

    Una de las principales atribuciones del SINAVE es la generacin de informacin confiable y oportuna para la toma de decisiones en las acciones de promocin y prevencin de la salud en el apoyo a la vigilancia epidemiolgica de las enfermedades de importancia en el mbito de la Salud Pblica de nuestro pas. Bajo este contexto nos alineamos a los objetivos del PROSESA 2013-2018:

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    Cuadro 2. Alineacin con el PROSESA 2013-2018

    Objetivos del PROSESA

    Estrategias del PROSESA Lneas de accin del

    PROSESA Objetivo del PAE

    1. Consolidar las acciones de proteccin, promocin de la salud y prevencin de enfermedades.

    1.2. Instrumentar la Estrategia Nacional para la Prevencin y Control del sobrepeso, la obesidad y la diabetes.

    1.2.6. Establecer mecanismos de difusin oportuna de la informacin epidemiolgica sobre obesidad y diabetes.

    4. Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    1.3. Realizar acciones orientadas a reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades transmisibles de importancia epidemiolgica o emergentes y reemergentes.

    1.3.4. Fortalecer la vigilancia epidemiolgica para la adecuada toma de decisiones para el control, eliminacin y erradicacin de enfermedades transmisibles.

    3. Reducir los riesgos que afectan la salud de la poblacin en cualquier actividad de su vida.

    3.2. Garantizar el control de emergencias en salud, desastres y de seguridad en salud.

    3.2.2. Consolidar la organizacin y coordinacin para la preparacin y respuesta ante emergencias en salud y riesgos sanitarios.

    1. Contar con un perfil de riesgos nacionales a la salud por eventos de impacto, naturales o intencionados por agentes QBRN.

    4. Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes grupos sociales y regiones del pas.

    4.2. Asegurar un enfoque integral y la participacin de todos los involucrados para reducir la mortalidad materna, especialmente en comunidades marginadas.

    4.2.7. Consolidar el proceso de vigilancia epidemiolgica, bsqueda intencionada y reclasificacin de muertes maternas.

    4. Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    5. Asegurar la generacin y el uso efectivo de los recursos en salud.

    5.1. Fortalecer la formacin y gestin de recursos humanos en salud.

    5.1.3. Impulsar la actualizacin y capacitacin continua de los recursos humanos con base en las necesidades nacionales de salud.

    5. Fortalecer las competencias tcnicas y operativas del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    6. Avanzar en la construccin de un Sistema Nacional de Salud Universal bajo la rectora de la Secretara de Salud.

    6.4. Integrar un sistema universal de informacin en salud.

    6.4.1. Consolidar el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    2. Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de vigilancia epidemiolgica.

    3. Consolidar la operacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    6.6. Promover un Mxico con responsabilidad global en salud.

    6.6.1. Consolidar el papel de Mxico como un actor responsable y comprometido con el mbito multilateral.

    6. Asegurar la cooperacin internacional en materia de vigilancia epidemiolgica.

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    V. Organizacin del Programa

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    V. Organizacin del Programa

    V.1 Objetivos, Estrategias y Lneas de Accin

    Objetivo 1. Contar con un perfil de riesgos nacionales a la salud por eventos de impacto, naturales o intencionados por agentes QBRN.

    Para Mxico, se han contemplado posibles escenarios de riesgo para la presencia del bioterrorismo con diversos grados de factibilidad, por lo que se hace necesario crear con un perfil de riesgo nacional, por el uso intencionado de agentes qumicos, biolgicos, radiolgicos o nucleares que permita una preparacin y respuesta oportuna ante eventos de esta naturaleza.

    A partir del ao 2011, la DGE es una Instancia de Seguridad Nacional que lleva a cabo la coordinacin intrasectorial e intersectorial con diversas instituciones a nivel nacional e internacional, por lo que se requieren de estrategias precisas para la respuesta efectiva ante eventos de esta naturaleza, a travs de un liderazgo organizado y conjunto entre instituciones y los diferentes niveles operacionales.

    Estrategia 1.1. Desarrollar y actualizar de forma anual un perfil de riesgos nacionales a la salud por agentes QBRN.

    Lnea de accin:

    1.1.1. Identificar los agentes u organismos QBRN que potencialmente pueda presentar una amenaza o riesgo para nuestro pas cada ao.

    Objetivo 2. Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Evaluar el desempeo del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica permitir contar con informacin objetiva, til y de forma integral, que apoye el juicio de valor sobre los resultados obtenidos, para la toma de decisiones en futuras actuaciones. El propsito de evaluar los sistemas de vigilancia en salud pblica es el de asegurar que todos los problemas estn siendo monitorizados y evaluados con efectividad.

    Estrategia 2.1. Evaluar el desempeo del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Lnea de accin:

    2.1.1. Dar seguimiento a los indicadores especficos.

    Estrategia 2.2. Desarrollar el OMENT para el monitoreo de la Estrategia Nacional para la Prevencin y el Control de Sobrepeso, Obesidad y Diabetes.

    Lnea de accin:

    2.2.1. Establecer el programa de actividades con los diferentes sectores involucrados que coadyuven al establecimiento del OMENT.

    Objetivo 3. Consolidar la operacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    Una herramienta que ha permitido evaluar el desempeo de la RNLSP desde el ao 2010 ha sido El Boletn Caminando a la Excelencia el cual ha sufrido tres mejoras sustanciales para poder seguir contando con los indicadores que reten a los LESP, a los Laboratorios de Apoyo a la Vigilancia Epidemiolgica (LAVE), y al propio InDRE a la mejora continua. En esta administracin se

    Objetivos:

    1. Contar con un perfil de riesgos nacionales a la salud por eventos de impacto, naturales o intencionados por agentes QBRN.

    2. Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    3. Consolidar la operacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    4. Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    5. Fortalecer las competencias tcnicas y operativas del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    6. Asegurar la cooperacin internacional en materia de vigilancia epidemiolgica.

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    pretende incrementar un indicador ms de evaluacin, adems de la concordancia en los resultados, cumplimiento del porcentaje de muestras enviadas para el control de calidad y el desempeo tcnico en los 27 diagnsticos que conforman el Marco Analtico Bsico de la RNLSP a travs de paneles de evaluacin; se propone evaluar la competencia tcnica mediante supervisiones presenciales donde se verificar el cumplimiento a los lineamiento tcnicos vigentes aunado a constatar el apoyo que se ha proporcionado a travs del convenio del Acuerdo para el Fortalecimiento a las Acciones de Salud Pblica en los Estados (AFASPE) y que ha servido para robustecer la inversin lo cual ha trascendido en la operacin.

    Estrategia.3.1. Evaluar la competencia tcnica de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica (RNLSP).

    Lnea de accin:

    3.1.1. Definir el proceso de reconocimiento a la competencia tcnica a los Laboratorios que brindan apoyo a la vigilancia epidemiolgica.

    Objetivo 4. Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    Un sistema de vigilancia epidemiolgica es til cuando aporta informacin que facilita la prevencin, deteccin, y el control del problema de salud que se vigila, lo que hace necesario contar con la capacidad de seguimiento y evaluacin de la calidad y cantidad de informacin recolectada, el uso que se hace de la misma, la difusin interna y externa de la informacin disponible y su influencia en el proceso de toma de decisiones realizado por las autoridades de salud, en este sentido la supervisin de los Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica en las entidades federativas con base al bajo rendimiento de indicadores de desempeo o cuando las autoridades as lo soliciten, lo que asegurar un monitoreo oportuno con eficiencia y efectividad.

    Estrategia.4.1. Verificar la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Lnea de accin:

    4.1.1. Establecer y vigilar el cumplimiento de los lineamientos de vigilancia epidemiolgica y de los criterios de operacin de la RNLSP.

    Objetivo 5. Fortalecer las competencias tcnicas y operativas del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    El SINAVE requiere de la formacin continua del capital humano, para ello deber contarse con un programa continuo de capacitacin de recursos humanos en epidemiologa aplicada a la salud pblica, acorde con los lineamientos y manuales de procedimientos de vigilancia epidemiolgica emitidos por la DGE, tomando como fundamento la Norma Oficial Mexicana 017-SSA2-2012, para la vigilancia epidemiolgica.

    Estrategia.5.1. Mejorar la capacitacin del personal del SINAVE a travs de herramientas informticas (Webex, multimedia, videoconferencias, chats, aula virtual, etc.).

    Lnea de accin:

    5.1.1. Promover la capacitacin orientada a fortalecer la operacin del SINAVE.

    Objetivo 6. Asegurar la cooperacin internacional en materia de vigilancia epidemiolgica.

    La DGE como institucin lder estratgica y de excelencia en la vigilancia epidemiolgica en el mbito nacional e internacional garantizar el fortalecimiento de la red internacional de colaboradores con la finalidad de contribuir a la salud y el desarrollo de los mexicanos, debiendo de continuar con la generacin de informacin y conocimientos de calidad que sustenten las polticas pblicas en beneficio de la salud de la poblacin. En este sentido, es prioritario mantener en operacin los vnculos institucionales e interinstitucionales de coordinacin y cooperacin con las dependencias competentes, con la finalidad de generar sinergias entre las diversas instancias vinculadas a la vigilancia epidemiolgica internacional.

    La DGE coordinar el reconocimiento de los diferentes puntos designados tanto areos como martimos que se establezcan por parte de la Organizacin Mundial de la Salud a travs del Centro Nacional de Enlace para fortalecer el cumplimiento de las capacidades bsicas del Reglamento Sanitario Internacional en las entidades federativas con aeropuertos y puertos martimos internacionales.

    Estrategia.6.1. Certificar aeropuertos o puertos martimos con las capacidades bsicas necesarias del Reglamento Sanitario Internacional.

    Lnea de accin:

    6.1.1. Cumplir con los estndares de la OMS con base a los criterios establecidos del Reglamento Sanitario Internacional referente a puntos de entrada designados.

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    V.2 Estrategias Transversales

    Para la DGE la nica estrategia transversal a considerar es la iii) Perspectiva de Gnero del PND 2013-2018, donde se considera fundamental garantizar la igualdad sustantiva de oportunidades entre las mujeres y hombres contemplando la necesidad de realizar acciones especiales orientadas a garantizar los derechos de las mujeres y evitar que las diferencias de gnero sean causa de desigualdad, exclusin o discriminacin, contribuyendo as al cumplimiento de las recomendaciones de la Convencin sobre la Eliminacin de todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer (CEDAW, por sus siglas en ingls).

    En este programa se ratifica el compromiso de la incorporacin de la perspectiva de Gnero en Programas de Salud incorporando as a la epidemiologa para el anlisis de datos e informacin con enfoque de gnero considerando los conjuntos particulares de riesgos, vulnerabilidades y consecuencias para la salud ligados al sexo, as como, barreras y restricciones econmicas, socioculturales, institucionales y normativas.

    Es indispensable que la informacin en salud pueda explicar los factores que pueden contribuir a las desigualdades, la forma en que afectan y pueden ser afectadas por ciertas intervenciones para poder sugerir as estrategias ms adecuadas para el abordaje de las mismas.

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    VI. Indicadores y Metas

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    VI. Indicadores y Metas

    La salud de la poblacin tiene determinantes tanto a nivel individual como social. Es por ello que el PAE SINAVE 2013-2018 considera un modelo operativo que debe brindar informacin relevante, oportuna y de calidad que responda a las diferentes necesidades, agentes y acciones en los niveles universal, focalizado y dirigido.

    Para el monitoreo y seguimiento del avance hacia las metas propuestas, se utilizarn los indicadores sealados a continuacin, los cuales se supervisarn permanentemente. En este proceso participar toda la DGE.

    Los indicadores mostrados sern la base para la evaluacin de resultados de la DGE. De acuerdo con el desempeo del Sistema en trminos de indicadores, se podrn tomar decisiones oportunas para la mejora de los procesos, que permita orientarse al logro de los objetivos.

    La rectora en el desarrollo de la vigilancia epidemiolgica facilitar una serie de procesos requeridos para garantizar la calidad de esta vigilancia, entre los que se encuentran el establecimiento de un sistema de indicadores de evaluacin, el seguimiento del financiamiento en relacin con cada una de las metas, la integracin de los sistemas de informacin, y la gerencia para el desarrollo de recursos humanos.

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    Elemento Caractersticas

    Indicador 1 Perfil Nacional de Riesgos a la Salud (Qumicos Biolgicos Radiolgicos o Nucleares).

    Objetivo del PAE Contar con un perfil de riesgos nacionales a la salud por eventos de impacto, naturales o intencionados por agentes QBRN.

    Descripcin general

    Uno de los retos fundamentales de la DGE es la de concretar un perfil nacional QBRN, que sirva para establecer y unificar los mecanismos y criterios que detecten y atiendan de una manera oportuna y adecuada los daos a la salud de la poblacin. Por lo que se hace necesaria la actualizacin anual del perfil nacional por eventos QBRN.

    Observaciones Gestionar los recursos para organizar la respuesta ante algn posible evento de alto impacto de manera oportuna y confiable.

    Periodicidad Anual.

    Fuente SINAVE

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    1 1 1 1 1

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014. Cinco actualizaciones del perfil nacional de riesgos a la salud por eventos qumicos, biolgicos, radiolgicos y nucleares.

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    Elemento Caractersticas

    Indicador 2 Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica prioritario.

    Objetivo del PAE Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Descripcin general

    La DGE debe garantizar los elementos de informacin necesarios de morbilidad y mortalidad que orienten las polticas pblicas del Sector Salud, encaminadas a fortalecer la prevencin y el control oportuno de las enfermedades, as como los principales factores de riesgo. Por lo antes sealado es necesario contar con informacin confiable y oportuna de cuando menos los cinco sistemas de vigilancia de mayor impacto en la salud pblica en Mxico.

    Observaciones

    De los 24 sistemas de vigilancia con los que se cuenta se seleccionaron cinco como prioritarios para evaluar al Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica mediante el mtodo vectorial. Como antecedente importante, el mtodo vectorial es aplicado en la estrategia Caminando a la excelencia y se utiliza cuando se requiere integrar diferentes indicadores con distintas escalas de medicin para realizar una evaluacin multidimensional, por lo que se utilizar como apoyo para la integracin en un solo valor de los indicadores correspondientes a los cinco sistemas prioritarios. El postulado principal de la metodologa vectorial es: que el nmero (n) de indicadores que se requieren para evaluar el funcionamiento de algn programa o sistema de vigilancia, es el nmero de n-dimensiones de un sub espacio vectorial que se genera en trminos de los indicadores que llamaremos espacio vectorial de indicadores (EI), al generarse este espacio vectorial y con la ayuda del anlisis vectorial se puede medir todo lo que sucede ah, tanto en magnitud, direccin y sentido, ms an, se puede incorporar toda una lgebra de medicin, para realizar comparaciones a travs de sumas, restas y otras operaciones con vectores.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Sistemas prioritarios de Vigilancia Epidemiolgica: Vigilancia convencional, EFE, PFA, VIH/SIDA, Dengue.

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    84.0% 84.3% 84.5% 84.8% 85.0%

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    ndice de desempeo de Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica prioritario: 83.8%.

    ndice de desempeo del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica prioritario: 85.0%.

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    Elemento Caractersticas

    Indicador 3 Difusin de informacin del OMENT.

    Objetivo del PAE Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Descripcin general

    De acuerdo a las recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y desde una perspectiva econmica y social, existe la necesidad de disear e implementar una estrategia nacional, multisectorial, que involucre a los distintos niveles de gobierno, tanto en el poder ejecutivo como en el legislativo que incidan en las polticas de venta y publicidad relacionados con el control de los alimentos con un alto contenido calrico, as como el fomento de la actividad fsica en todas las escuelas y centros de trabajo, que tendr un impacto positivo en el estado de salud de la poblacin, aunados al cambio de un estilo de vida ms saludable, as como el control estricto de los factores de riesgo que se han identificado en la gnesis de la obesidad y por consiguiente de las diferentes enfermedades metablicas como son la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, la hipertensin arterial sistmica, etc., con la finalidad de lograr que el sector salud efectu un abordaje integral de la obesidad y sobrepeso en los diferentes contextos en los que interactan y afectan a la poblacin mexicana. Por lo que el integrar informacin intersectorial e interinstitucional para documentar las principales actividades y resultados del OMENT representa una prioridad en la presente Administracin.

    Observaciones Mtodo de clculo: Nmero de documentos emitidos

    Periodicidad Anual.

    Fuente Informacin generada Intersectorial e interinstitucionalmente, recabada por el OMENT.

    Referencias adicionales SINAVE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    2 1 1 1 1

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014. Lograr la emisin de 6 productos de informacin

    que sustenten la emisin de resultados del proyecto del OMENT.

  • 51

    Elemento Caractersticas

    Indicador 4 Calidad del servicio diagnstico.

    Objetivo del PAE Consolidar la operacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    Descripcin general

    El laboratorio es un elemento indispensable en la confirmacin diagnstica de enfermedades, aportando la certeza a la sospecha clnica y a la asociacin epidemiolgica. En todo el mundo, tanto en pases desarrollados, como en vas de desarrollo y an en las regiones ms pobres se identifican a las redes de laboratorio de salud pblica y los sistemas de vigilancia epidemiolgica como parte de la poltica pblica para el blindaje sanitario ante amenazas de salud pblica, garantizando la oportunidad y confiabilidad de los resultados que genera la RNLSP para ofrecer un servicio diagnstico de calidad.

    Observaciones Mtodo de clculo: Numerador: Nmero de diagnsticos reconocidos por el Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos en el ao / Denominador: Nmero de diagnsticos que conforman el Marco Analtico Bsico de la red.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Proceso de reconocimiento a la competencia tcnica.

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    5 de 27 5 de 27 5 de 27 5 de 27 5 de 27

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014.

    Lograr el reconocimiento a la competencia tcnica de 5 diagnsticos del Marco Analtico Bsico por ao por el Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos a los Laboratorios

    Estatales de Salud Pblica.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    52

    Elemento Caractersticas

    Indicador 5 ndice de desempeo de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    Objetivo del PAE Consolidar la operacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    Descripcin general

    Si bien, se observa una mejora considerable en el desempeo de la RNLSP, en esta administracin es de vital importancia definir los mecanismos que nos permitan homologar los criterios de operacin tanto tcnicos como de gestin de riesgo biolgico y calidad, por lo que se publicarn los lineamientos tcnicos, se establecer el Proceso de Reconocimiento a la Competencia Tcnica y se proporcionar apoyo en la actualizacin y capacitacin al personal con la finalidad de que se efectu la transferencia tecnolgica, lo que conllevar a la consolidacin de la operacin de los laboratorios que forman parte de la RNLSP, siendo uno de los retos el incrementar el ndice de desempeo nacional en un punto porcentual con respecto al ao anterior.

    Observaciones ndice de desempeo en el ao en curso menos el ndice de desempeo del ao anterior.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Sistema de Informacin en Salud, Manual para la Evaluacin del Desempeo Tcnico, informes mensuales de los laboratorios de diagnstico que conforman el Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos.

    Referencias adicionales Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    85.8% 86.8% 87.8% 88.8% 89.8%

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014. Incrementar el ndice de desempeo nacional en

    un punto porcentual anual.

  • 53

    Elemento Caractersticas

    Indicador 6 Cumplimiento de los Lineamientos de Vigilancia Epidemiolgica.

    Objetivo del PAE Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    Descripcin general

    Uno de los principales retos durante la presente Administracin es evaluar el cumplimiento de los lineamientos y criterios de operacin de la DGE para homologar la operacin y coadyuvar a mejores resultados en la prevencin y el control de enfermedades de importancia en Salud Pblica en Mxico para lo cual se dar gran nfasis a la supervisin a las entidades federativas estableciendo lineamientos a cumplir.

    Observaciones Sistemas de vigilancia prioritarios evaluados por entidad federativa sobre sistemas de vigilancia epidemiolgica prioritarios a evaluar.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Sistemas prioritarios de Vigilancia Epidemiolgica: Vigilancia convencional, EFE, PFA, VIH/SIDA, Dengue.

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    80% 80% 80% 80% 80%

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014. Evaluar los sistemas de vigilancia epidemiolgica

    prioritarios en el 80% de las entidades federativas.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    54

    Elemento Caractersticas

    Indicador 7 Cobertura del marco analtico.

    Objetivo del PAE Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    Descripcin general

    En el 2013 los LESP y los epidemilogos estatales junto con personal de la DGE definieron el Marco Analtico Bsico conformado por 27 diagnsticos que cubren los riesgos epidemiolgicos de las tres regiones; norte, sur y centro, el cual es evaluado a travs de supervisiones y de los indicadores que conforman el boletn caminando a la excelencia para identificar reas de oportunidad y a travs de la presupuestacin que otorga la federacin en el ramo 12 en el convenio de AFASPE para mantener, mejorar o implementar los diagnsticos, por lo que en este sexenio se medir la ampliacin y la cobertura de este marco analtico.

    Observaciones Mtodo de clculo: Numerador: Nmero de laboratorios estatales que cumplen con el 70% de los diagnsticos del Marco Analtico Bsico de la red implementados / Denominador: Total de laboratorios estatales que conforman la red por 100.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Sistema de Informacin en Salud, Manual para la Evaluacin del Desempeo Tcnico e informes mensuales del Laboratorio Estatal de Salud Pblica y de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    67% 68% 69% 70% 70%

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014.

    Lograr que por lo menos el 70% de los Laboratorios Estatales de Salud Pblica cubran el 90% del Marco Analtico Bsico del manual para

    la Evaluacin del Desempeo Tcnico.

  • 55

    Elemento Caractersticas

    Indicador 8 Cobertura diagnstica.

    Objetivo del PAE Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    Descripcin general

    El servicio diagnstico por la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica, consiste en realizar el anlisis de muestras biolgicas, para las diferentes enfermedades de importancia en salud pblica en Mxico en apoyo a la Vigilancia Epidemiolgica, garantizando la definicin de enfermedad mediante un diagnstico confiable y oportuno, apegado a los Criterios para la Operacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica y los Lineamientos Tcnicos para la Vigilancia Ideolgica por Laboratorio emitidos por el Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos.

    Observaciones Mtodo de clculo: Numerador: Nmero de muestras procesadas del marco analtico / Denominador: Nmero de muestras aceptadas del Marco Analtico Bsico por 100.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Sistema de Informacin en Salud, Informes trimestrales de los Laboratorios Estatales de Salud Pblica.

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    95% 95% 95% 95% 95%

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014. Procesar el 95% de las muestras recibidas en los

    Laboratorios Estatales de Salud Pblica.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    56

    Elemento Caractersticas

    Indicador 9 Capacitacin.

    Objetivo del PAE Fortalecer las competencias tcnicas y operativas del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Descripcin general

    La DGE actualmente realiza actividades encaminadas al fortalecimiento de las capacidades tcnicas y administrativas del personal que se encuentra operando el SINAVE. Estas actividades contemplan temas relacionados con el quehacer epidemiolgico y gerencial con la finalidad de responder a las necesidades de salud, determinar riesgos, aplicacin de medidas de control y minimizar los daos a la salud de la poblacin.

    A travs de diversas herramientas de capacitacin se mejorarn las destrezas que permitirn al personal del SINAVE, elevar la calidad de la informacin, as como la correcta toma de decisiones. Con lo anterior se promueve la capacitacin orientada a fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica (SINAVE).

    Observaciones Mtodo de clculo: Numerador: Eventos realizados / Denominador: Eventos programados por 100.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Programa de educacin continua.

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    100% 100% 100% 100% 100%

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014. Cumplir con el 100% de las capacitaciones

    programadas.

  • 57

    Elemento Caractersticas

    Indicador 10 Puntos de entrada designados ante el Reglamento Sanitario Internacional.

    Objetivo del PAE Asegurar la cooperacin internacional en materia de vigilancia epidemiolgica.

    Descripcin general

    Actualmente Mxico cuenta con las capacidades bsicas estipuladas por el Anexo 1.B del Reglamento Sanitario Internacional en los dos puntos de entrada designados (Aeropuerto Internacional Benito Jurez de la Ciudad de Mxico y el Puerto Martimo de Veracruz), y durante esta administracin se ha planteado la designacin de cinco puntos ms (puertos martimos y aeropuertos) que se comunicaran a la OMS, lo anterior adems, es parte importante y fundamental para la vinculacin internacional en materia de vigilancia epidemiolgica.

    Observaciones Mtodo de clculo: Certificacin de un punto de entrada designado ante el Reglamento Sanitario Internacional por ao.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional.

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    1 1 1 1 1

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Dos puntos de entrada designados. Designar 5 puntos de entrada al pas de acuerdo a lo establecido por el Reglamento Sanitario

    Internacional.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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  • 59

    VII. Matriz de Corresponsabilidad

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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  • 61

    VII. Matriz de Corresponsabilidad

    Para la conduccin adecuada de las actividades de vigilancia epidemiolgica en el pas, el SINAVE debe de generar acuerdos entre las instituciones y niveles que la integran. Se establecern relaciones de corresponsabilidad entre las instituciones del sector, de manera que todas las reas intervengan garantizando la generacin y utilizacin de la informacin epidemiolgica. Asimismo, el SINAVE mantendr una relacin de dilogo constante con otros sectores, para articular esfuerzos tendientes a la mejora de la salud de todos los mexicanos.

    Desde el punto de vista administrativo y tcnico el Sistema Nacional de Salud debe considerar el financiamiento, aseguramiento y ejecucin de las actividades a desarrollar para el cumplimiento de las metas establecidas en este Programa de Accin Especfica 2013-2018, en los diferentes niveles de responsabilidad. Dentro del proceso de descentralizacin se mantendr una corresponsabilidad entre las diferentes instituciones del nivel federal, con las de nivel estatal, jurisdiccionales, municipales, delegacionales y locales.

    En la relacin entre los diferentes niveles federales y los sistemas estatales de salud existir una colaboracin estrecha, que garantice el proceso de vigilancia epidemiolgica y de respuesta oportuna en cada una de las entidades del pas, y la corresponsabilidad entre estas entidades al interior de cada una de sus regiones. Asimismo, para una adecuada conduccin sectorial, las estrategias e intervenciones debern definirse en conjunto con todas las instituciones del sector salud.

    La rectora en el desarrollo de la vigilancia facilitar una serie de procesos requeridos para garantizar la calidad de esta vigilancia, entre los que se encuentran el perfeccionamiento del sistema de indicadores de evaluacin, el seguimiento del financiamiento con respecto a cada una de las metas, la consolidacin de los sistemas de informacin, y la gerencia para el desarrollo de recursos humanos. Para ello, los diferentes niveles federales, estatales, jurisdiccionales y delegacionales fortalecern la capacidad de rectora en sus respectivos niveles de actuacin.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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  • 63

    Matriz de Corresponsabilidad Externa

    Objetivo 1 Contar con un perfil de riesgos nacionales a la salud por eventos de impacto, naturales o intencionados por agentes QBRN.

    Indicador 1 Perfil Nacional de Riesgos a la Salud (Qumicos Biolgicos Radiolgicos o Nucleares).

    Meta 1 Cinco actualizaciones del perfil nacional de riesgos a la salud por eventos qumicos, biolgicos, radiolgicos y nucleares.

    Lnea de accin SSA SESA IMSS IMSS

    Oportunidades ISSSTE PEMEX, SEDENA, SEMAR

    DIF Otros Observaciones No. Descripcin

    1.1.1. Identificar los agentes u organismos QBRN que potencialmente pueda presentar una amenaza o riesgo para nuestro pas cada ao.

    * Bases Generales de Colaboracin de la Secretara de Gobernacin y la Secretara de Salud

    * Centro de Investigacin y Seguridad Nacional (CISEN)

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    Objetivo 2 Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Indicador 2 Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica prioritario. Meta 2 ndice de desempeo del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica prioritario: 85.0%.

    Indicador 3 Difusin de informacin del OMENT. Meta 3 Lograr la emisin de 6 productos de informacin que sustenten la emisin de resultados del proyecto del OMENT.

    Lnea de accin SSA SESA IMSS IMSS

    Oportunidades ISSSTE PEMEX, SEDENA, SEMAR

    DIF Otros Observaciones No. Descripcin

    2.1.1. Dar seguimiento a los indicadores especficos.

    2.2.1. Establecer el programa de actividades con los diferentes sectores involucrados que coadyuven al establecimiento del OMENT.

    Grupo tcnico Interinstitucional del Comit Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica.

  • 65

    Objetivo 3 Consolidar la operacin de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    Indicador 4 Calidad del Servicio diagnstico. Meta 4 Lograr el reconocimiento a la competencia tcnica de 5 diagnsticos del Marco Analtico Bsico por ao por el Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos a los Laboratorios Estatales de Salud Pblica.

    Indicador 5 ndice de desempeo de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica.

    Meta 5 Incrementar el ndice de desempeo nacional en un punto porcentual anual.

    Lnea de accin SSA SESA IMSS IMSS

    Oportunidades ISSSTE PEMEX, SEDENA, SEMAR

    DIF Otros Observaciones No. Descripcin

    3.1.1. Definir el proceso de reconocimiento a la competencia tcnica a los Laboratorios que brindan apoyo a la vigilancia epidemiolgica.

    * Cumplimiento de la clusula 2 del Convenio AFASPE 2014 por parte de la entidad federativa.

    *Secretara de finanzas en los estados y los responsables de los LESP.

    Despus de haber ministrado el presupuesto asignado de nivel federal al estado se tiene como mximo 90 das naturales para la publicacin del proceso de licitacin, debido a que se tiene que ejercer el recurso en el ao corriente.

    Si en el ejercicio se llegar a generar economas, estas se debern ejercer antes que concluya el ao corriente.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    Objetivo 4 Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    Indicador 6 Cumplimiento de los Lineamientos de Vigilancia Epidemiolgica.

    Meta 6 Evaluar los sistemas de vigilancia epidemiolgica prioritarios en el 80% de las entidades federativas.

    Indicador 7 Cobertura del marco analtico. Meta 7 Lograr que por lo menos el 70% de los Laboratorios Estatales de Salud Pblica cubran el 90% del Marco Analtico Bsico del manual para la Evaluacin del Desempeo Tcnico.

    Indicador 8 Cobertura diagnstica. Meta 8 Procesar el 95% de las muestras recibidas en los Laboratorios Estatales de Salud Pblica.

    Indicador 11 Oportunidad del servicio. Meta 11 Procesar el 90% de las muestras aceptadas en tiempo.

    Lnea de accin SSA SESA IMSS IMSS

    Oportunidades ISSSTE PEMEX, SEDENA, SEMAR

    DIF Otros Observaciones No. Descripcin

    4.1.1. Establecer y vigilar el cumplimiento de los lineamientos de vigilancia epidemiolgica y de los criterios de operacin de la RNLSP.

    *LESP * Norma Oficial Mexicana 017 para la vigilancia epidemiolgica en el apartado 11

  • 67

    Objetivo 5 Fortalecer las competencias tcnicas y operativas del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Indicador 10 Capacitacin. Meta 10 Cumplir con el 100% de las capacitaciones programadas.

    Lnea de accin SSA SESA IMSS IMSS

    Oportunidades ISSSTE PEMEX, SEDENA, SEMAR

    DIF Otros Observaciones No. Descripcin

    5.1.1. Promover la capacitacin orientada a fortalecer la operacin del SINAVE.

    Norma Oficial Mexicana 017 para la Vigilancia Epidemiolgica.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    Objetivo 6 Asegurar la cooperacin internacional en materia de vigilancia epidemiolgica.

    Indicador 11 Puntos de entrada designados ante el Reglamento Sanitario Internacional.

    Meta 11 Designar 5 puntos de entrada al pas de acuerdo a lo establecido por el Reglamento Sanitario Internacional.

    Lnea de accin SSA SESA IMSS IMSS

    Oportunidades ISSSTE PEMEX, SEDENA, SEMAR

    DIF Otros Observaciones No. Descripcin

    6.1.1. Cumplir con los estndares de la OMS con base a los criterios establecidos del Reglamento Sanitario Internacional referente a puntos de entrada designados.

    * Reglamento Sanitario Internacional

    Reglamento Interior de la SSA artculo 32 bis2

    NOM-017 Para la Vigilancia Epidemiolgica

    *Interinstitucional e Intersectorial

  • 69

    VIII. Transparencia

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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  • 71

    VIII. Transparencia

    El monitoreo y evaluacin de los Programas contribuye a la gobernabilidad mediante el fortalecimiento de rendicin de cuentas y de transparencia en la gestin. Asimismo, impulsa el desarrollo de la cultura del desempeo en la administracin pblica capaz de sustentar una mejor formulacin de polticas y una ms eficiente toma de decisiones presupuestarias. En las ltimas dcadas nuestro pas ha tenido una transicin progresiva de la sociedad civil que han participado e intervenido para que esto suceda como agentes de cambio; no obstante an quedan retos por resolver.

    Para dar cumplimiento al acceso a la sociedad civil sobre el logro de metas, existen diversas fuentes de informacin de libre acceso disponibles en la pgina de la Secretara de Salud: www.salud.gob.mx, Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud: www.spps.gob.mx, de la DGE: www.epidemiologia.salud.gob.mx y a travs del enlace de contacto en el sitio web.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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  • 73

    Bibliografa

    1. Secretara de Salud. Programa de Accin Especfico 2007-2012. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, 1 ed. Mxico: IEPSA; 2008.

    2. Kuri-Morales P. La vigilancia epidemiolgica en Mxico: elemento central para enfrentar problemas globales de salud. En: Foro Inter-acadmico en problemas de salud global. Asociacin Latinoamericana de Academias Nacionales de Medicina, Espaa y Portugal (ALANAM) 2006: 115-123.

    3. Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia epidemiolgica, publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 19-02-2013. http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5288225&fecha=19/02/2013

    4. Carbonell M. Constitucin Poltica Mexicana 158 ed. Mxico: Editorial Porra; 2009.

    5. Ley General de Salud, Mxico. Nueva Ley publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 7/02/1984. ltima reforma publicada DOF 25-01-2013.

    6. Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B del Artculo 123 Constitucional.6 DOF 28-12-1963, Ultima reforma publicada DOF 29-08-2006.

    7. Ley Federal del Trabajo. DOF 01-04-1970; ltima reforma publicada DOF 30-11-2012.

    8. Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal. Artculo 27, fraccin XVIII, Artculo 39.DOF 29-12-1976; ltima reforma publicada en el DOF02-01-2013.

    9. Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria. DOF 30-03-2006, ltima Reforma en DOF 09-04-2012.

    10. Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Pblicos. DOF 31-12-1982; ltima Reforma en el DOF 09-04-2012.

    11. Ley de Planeacin. DOF 05-01-1983, ltima Reforma en el DOF 09-04-2012.

    12. Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente. DOF 28-01-1988, ltima Reforma en el DOF 09-04-2012.

    13. Ley de la Comisin Nacional de Derechos Humanos. DOF 29-06-1992; ltima Reforma en el DOF 10-06-2013.

    14. Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin. DOF 01-07-1992; ltima Reforma en el DOF 09-04-2012.

    15. Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico. DOF 04-01-2000; ltima Reforma en el DOF 16-01-2012.

    16. Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos. DOF 13-03-2002, ltima Reforma en DOF 15-06-2012.

    17. Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental. DOF 11-06-2002, ltima Reforma en el DOF 08-06-2012.

    18. Ley del Servicio Profesional de Carrera en la Administracin Pblica Federal. DOF 10-04-2003; ltima reforma publicada DOF 09-01-2006.

    19. Ley de Residuos slidos del Distrito Federal. GODF 22-04-2003, ltima reforma publicada GODF 13-09-2010.

    20. Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de los Residuos. DOF 08-10-2003, ltima reforma publicada DOF 05-11-2013.

    21. Ley General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres. DOF 02-08-2006 ltima reforma publicada DOF 14-11-2013.

    22. Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia. DOF 20-01-2009 ltima reforma publicada DOF 15-01-2013.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    74

    23. Ley de Fiscalizacin y Rendicin de Cuentas de la Federacin. DOF 29-05-2009 ltima reforma publicada DOF 18-06-2010.

    24. Reglamento Interior de la Secretara de Salud. Mxico. Publicado en el DOF el 19-02-2004. ltima reforma publicada en el DOF el 10-01-2011.

    25. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos. DOF 20-02-1985; ltima reforma publicada DOF 23-04-2009.

    26. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica. DOF 14-05-1986; ltima reforma publicada DOF 01-11-2013.

    27. Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional de Investigacin para la Salud. DOF 10-08-1988 ltima reforma publicada DOF 12-12-2006.

    28. Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente en Materia de Residuos Peligrosos. Captulo I, artculo 5, 6, captulo II, artculo 8, captulo III, artculo 9, 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 19, 21, 23, 28, 41, 42. DOF 25-11-1988.

    29. Reglamento para el Transporte Terrestre de Materiales y Residuos Peligrosos. DOF 07-04-1993, ltima reforma publicada DOF 20-11-2012.

    30. Reglamento de la Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin. DOF 14-01-1999 ltima reforma publicada DOF 20-11-2012.

    31. Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico. DOF 20-08-2001, ltima reforma publicada DOF 28-07-2010.

    32. Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional del Cuadro Bsico de Insumos del Sector Salud. DOF 27-05-2003 ltima reforma publicada DOF 04-05-2012.

    33. Reglamento Interior del Instituto Federal de Acceso a la Informacin Pblica. DOF 11-06-2003, ltima reforma publicada DOF 28-04-2011.

    34. Reglamento de la Ley del Servicio Profesional de Carrera de la Administracin Pblica Federal. DOF 02-04-2004; ltima reforma publicada DOF 06-09-2007.

    35. Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria. DOF 28-04-2006; ltima reforma publicada DOF 05-11-2013.

    36. Reglamento de la Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia. DOF 25-11-2013.

    37. Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General. DOF 11-12-2009.

    38. Comit Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica (CONAVE) Secretara de Salud-DGE, Mxico 2012.

    39. Comit Consultivo Nacional de Normalizacin de Regulacin y Fomento Sanitario.

    40. Norma Oficial Mexicana NOM-065-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de medios de cultivo. Generalidades. DOF 27-02-1995. Proyecto de Modificacin fecha de envo para actualizacin 20-02-2012.

    41. Norma Oficial Mexicana NOM-077-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los materiales de control (en general) para laboratorios de patologa clnicos. DOF 01-07-1996.

    42. Norma Oficial Mexicana NOM-078-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los estndares de calibracin utilizados en las mediciones realizadas en los laboratorios de patologa clnica. DOF 01-07-1996.

    43. Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico. DOF 30-09-1999; Resolucin por la que se modifica DOF 22-08-2003. Modificacin DOF 05-10-2010.

    44. Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, para la organizacin y funcionamiento de los laboratorios clnicos. DOF 13-01-2000. Proyecto de modificacin 27-05-2010. Respuesta al proyecto de modificacin DOF 21-02-2012.

    45. Norma Oficial Mexicana NOM-043-SEMANART-1993, que establece los niveles mximos permisibles de emisin a la atmsfera de partculas slidas provenientes de fuentes fijas. Antes NOM-043-ECOL-1993. DOF 22-10-1993.

    46. Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, que establece las caractersticas, el procedimiento de identificacin, clasificacin y los listados de los residuos peligrosos. Antes NOM-052-ECOL-1993. DOF 22-10-1993; Modificacin DOF 23-06-2006.

    47. Norma Oficial Mexicana NOM-054-SEMARNAT-1993, que establece el procedimiento para determinar la incompatibilidad entre dos o ms residuos considerados como peligrosos por la Norma

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    Oficial Mexicana NOM-052-ECOL-1993. Antes NOM-054-ECOL-1993. DOF 22-10-1993.

    48. Norma Oficial Mexicana NOM-085-SEMARNAT-1994, contaminacin atmosfrica - fuentes fijas - para fuentes fijas que utilizan combustibles fsiles slidos, lquidos o gaseosos o cualquiera de su combinacin que establece los niveles mximos permisibles de emisin a la atmsfera de humo, partculas suspendidas totales, bixidos de azufre y xidos de nitrgeno y los requisitos y condiciones para la operacin de los equipos de calentamiento indirecto por combustin as como los niveles mximos permisibles de emisin de bixido de azufre en los equipos de calentamiento directo por combustin. Antes NOM-085-ECOL-1994. DOF 02-12-1994; Proyecto de Modificacin DOF 03-09-2009.

    49. Norma Oficial Mexicana NOM-002-SEMARNAT-1996, que establece los lmites mximos permisibles de contaminantes en las descargas de aguas residuales a los sistemas de alcantarillado urbano o municipal. Antes NOM-002-ECOL-1996. DOF 03-06-1998.

    50. Norma Oficial Mexicana NOM-87-SEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin ambiental Salud ambiental - Residuos peligrosos biolgicos infecciosos - Clasificacin y especificaciones de manejo. Antes NOM-87-ECOL-1995. DOF 17-02-2003.

    51. Norma Oficial Mexicana NOM-005-STPS-1998, Relativas a las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo para el manejo, transporte y almacenamiento de sustancias qumicas peligrosas. Antes NOM 005 STPS-1993. DOF 03-12-1993; Proyecto de Modificacin DOF 15-05-1998 Fecha de modificacin en DOF 02-02-1999.

    52. Norma Oficial Mexicana NOM-017-STPS-2008, Equipo de proteccin personal Seleccin, uso y manejo en centros de trabajo. DOF 24-05-1994; Fecha de modificacin en DOF 09-12-2008.

    53. Norma Oficial Mexicana NOM-026-STPS-1998, colores y seales de seguridad e higiene, e identificacin de riesgos por fluidos conducidos en tuberas. DOF 26-05-1994; Fecha de modificacin en DOF 25-02-2008.

    54. Norma Oficial Mexicana NOM-001-STPS-2008, edificios, locales, instalaciones y reas de los centros de trabajo - Condiciones de seguridad. Antes NOM-001-STPS-1999. DOF 0806-1994, Fecha de modificacin en DOF 24-11-2008.

    55. Norma Oficial Mexicana NOM-019-STPS-2004, Constitucin, organizacin y funcionamiento de las comisiones seguridad e higiene de los centros de trabajo. Antes NOM-019-STPS-1993. DOF 22-10-1997; Fecha de modificacin en DOF 04-02-2005 Modificacin DOF 13-04-2011.

    56. Norma Oficial Mexicana NOM-103-STPS-1994, Seguridad - Extintores contra incendios a base de agua con compresin contenida. DOF 10-01-1996.

    57. Norma Oficial Mexicana NOM-104-STPS-2001, Agentes Extintores - polvo qumico seco tipo ABC a base de fosfato mono amoniaco. Antes NOM-104-STPS-1994. DOF 11-01-1996; Proyecto de Modificacin DOF 12-01-2001; Fecha de modificacin en DOF 17-04-2002; Aclaracin DOF 14-05-2002.

    58. Norma Oficial Mexicana NOM-106-STPS-1994, Seguridad - Agentes extintores - Polvo qumico seco tipo BC, a base de bicarbonato de sodio. DOF 11-01-1996.

    59. Norma Oficial Mexicana NOM-018-STPS-2000, Sistemas para la identificacin y comunicacin de peligros y riesgos por sustancias qumicas peligrosas en los centros de trabajo. Antes NOM 114 STPS- 1994. DOF 30-01-1996; Fecha de modificacin en DOF 27-10-2000; Aclaracin DOF 02-01-2001. Modificacin a la Norma DOF 06-09-2013.

    60. Norma Oficial Mexicana NOM-010-STPS-1999, Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se manejen, transporten, procesen o almacenen sustancias qumicas capaces de generar contaminacin en el medio ambiente laboral. DOF 13-03-2000; Aclaracin DOF 21-08-2000. Modificacin a la Norma DOF 26-12-2013.

    61. Norma Oficial Mexicana NOM-019-SCT2-2004, Disposiciones generales para la limpieza y control de remanentes de sustancias y residuos peligrosos en las unidades que transportan materiales y residuos peligrosos. Antes NOM-019-SCT2-1994. DOF 03-12-2004.

    62. Norma Oficial Mexicana NOM-003-SCT/2008, Caractersticas de las etiquetas de envases y embalajes, destinadas al transporte de substancias, materiales y residuos peligrosos. DOF 15-08-2008.

    63. Norma Oficial Mexicana NOM-010-SCT2-2009, Disposiciones de compatibilidad y segregacin para el almacenamiento y transporte de sustancias, materiales y residuos peligrosos. DOF 01-09-2009.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    64. Comit Consultivo Nacional de Normalizacin de Prevencin y Control de Enfermedades.

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    66. Modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, Para la prevencin y control de la infeccin por Virus de la Inmunodeficiencia Humana. DOF 23-11-2010.

    67. Norma Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-2011, Para la prevencin y control de la rabia humana y en perros y gatos. DOF 08-12-2011.

    68. Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-2013, Para la prevencin y control de la tuberculosis. DOF 13-11-2013.

    69. Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-2012, para la prevencin y control de la brucelosis en el hombre. DOF 11-07-2012.

    70. Norma Oficial Mexicana NOM-021-SSA2-1994, Para la prevencin y control del Binomio teniasis/cisticercosis en el primer nivel de atencin mdica. DOF 21-08-1996; Modificacin a la Norma DOF 21-05-2004.

    71. Norma Oficial Mexicana de Emergencias NOM-EM-003-SSA2-2008, para la vigilancia, prevencin y control de enfermedades transmitidas por vector. DOF 30-09-2008.

    72. Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA2-2012, para la vigilancia, prevencin, control, manejo y tratamiento del clera. DOF 23-10-2012.

    73. Norma Oficial Mexicana NOM-029-SSA2-1999, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de la leptospirosis en el humano. DOF 02-02-2001.

    74. Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2010, Para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de enfermedades transmitidas por vector. DOF 01-06-2011.

    75. Norma Oficial Mexicana NOM-033-SSA2-2011, Para la vigilancia, prevencin y control de la intoxicacin por picadura de alacrn. DOF 08-12-2011.

    76. Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, Para la prevencin y control de las infecciones de transmisin sexual. DOF 19-09-2003.

    77. Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-002-SSA2-2003, Para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de las infecciones nosocomiales. DOF 26-11-2003.

    78. Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA2-2007, para la prevencin, control y eliminacin de la lepra. DOF 31-08-2009.

    79. Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, para la prevencin, tratamiento y control de la hipertensin arterial. DOF 25-02-2011.

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    103. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de la enfermedad de Chagas por laboratorio, InDRE-RNLSP 1 ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-51. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamiento_para_la_vigilancia_por_laboratorio_enf_Chagas_2014.pdf

    104. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Influenza por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014:1-153. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/dgae/lineamientos/influenza.html

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  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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    106. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Dengue por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-81. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/lineamientos_de_laboratorio_para_la_vigilancia_epidemiologica_de_dengue_2014.pdf

    107. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Paludismo por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-48. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamiento_para_la_vigilancia_por_laboratorio_de_paludismo_2014.pdf

    108. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Leishmaniasis por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-59. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamiento_para_la_vigilancia_por_laboratorio_Leishmania_2014.pdf

    109. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de la Enfermedad Diarreica Aguda Bacteriana por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014:1-91. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/lineamientos/Lineamiento_EDA_Bacteriana_Laboratorio.pdf

    110. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de la Carga Viral por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-28. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamientos_del_Laboratorio_de_Carga_Viral_2014.pdf

    111. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Infecciones de Transmisin Sexual por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-39. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamientos_para_la_vigilancia_por_laboratorio_ITSE_2014.pdf

    112. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Rabia por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-112. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamiento_para_la_vigilancia_por_laboratorio_de_rabia_2014.pdf

    113. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Tos-ferina por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-88. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamientos_para_la_vigilancia_por_laboratorio_Tos-ferina_2014.pdf

    114. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de la infeccin del VIH/SIDA por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-36. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/lineamientos_para_la_vigilancia_del_diagnostico_de_la_infeccion_por_VIH_2014.pdf

    115. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia de Entomolgica por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-74. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamientos_de_vigilancia_por_laboratorio_Entomologia_2014.pdf

    116. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Difteria por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1 ed. Mxico: IEPSA; 2014:1-49.

    117. Secretara de Salud Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Hepatitis por laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014:1-44. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamientos_Hepatitis_2014.pdf

    118. Secretara de Salud. Lineamientos para la vigilancia epidemiolgica de Brucelosis por Laboratorio. DGE-InDRE-RNLSP, 1a ed. Mxico: IEPSA; 2014: 1-42. http://www.indre.salud.gob.mx/sites/indre/descargas/pdf/Lineamiento_vigilancia_por_laboratorio_brucelosis_2014.pdf

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    124. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de las Adicciones, Direccin General de Epidemiologa 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/01_2012_Lineamientos_Alerta_Epidemiologica.pdf

    125. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la Brucelosis, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/03_2012_Manual_Brucelosis_vFinal_13nov12.pdf

    126. Secretara de Salud. Manual metodolgico de Caminando a la Excelencia, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2013. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/03_2014_Manual_CAMEXC_010414.pdf

    127. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la Intoxicacin alimentaria asociada al consumo de carne contaminada por Clembuterol, Direccin General de Epidemiologa, 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/03_2014_Manual_CAMEXC_010414.pdf

    128. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la Conjuntivitis Epidmica Aguda Hemorrgica, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/07_2012_Manual_CONAVE_vFinal.pdf

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    133. Secretara de salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la leptospirosis. Direccin General Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/14_2012_Manual_Leptospirosis_vFinal_21nov12.pdf

    134. Secretara de Salud. Lineamientos estandarizados para la notificacin inmediata de muertes maternas, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/14_2012_Manual_Leptospirosis_vFinal_21nov12.pdf

    135. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de meningoencefalitis amebiana primaria (amibas de vida libre), Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/16_2012_Manual_Meningoencefalitis_vFinal_7nov12.pdf

    136. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de las micobacteriosis (tuberculosis y lepra), Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/17_2012_Manual_Micobacteriosis_vFinal_9nov12.pdf

    137. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la Enfermedad Diarreica Aguda mediante la Estrategia de Ncleos Trazadores (NuTraVE). Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/17_2012_Manual_Micobacteriosis_vFinal_9nov12.pdf

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    80

    138. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica del odontlogo de la unidad centinela, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/19_2012_Manual_OdontCentinela_v1Final_5nov12.pdf

    139. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de las Patologas bucales, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/20_2012_Manual_PatBucales_vFinal.pdf

    140. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la Intoxicacin por picadura de alacrn, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/20_2012_Manual_PatBucales_vFinal.pdf

    141. Secretara de Salud. Manual de usuario en plataforma de la notificacin inmediata de muertes maternas, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/20_2012_Manual_PatBucales_vFinal.pdf

    142. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la rabia en humano, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/23_2012_Manual_RabiaHumano_4dic12.pdf

    143. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica Hospitalaria (RHoVE), Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/24_2012_Manual_RHoVE_vFinal_17oct12.pdf

    144. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la enteritis por rotavirus, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/24_2012_Manual_RHoVE_vFinal_17oct12.pdf

    145. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para el Sistema Estadstico Epidemiolgico de las defunciones (SEED), Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/26_2012_Manual_SEED_vFinal.pdf

    146. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de la sfilis congnita, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/28_2012_Manual_SUIVE_vFinal_24oct12.pdf

    147. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Notificacin semanal de casos nuevos (SUIVE). Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/28_2012_Manual_SUIVE_vFinal_24oct12.pdf

    148. Secretara de Salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de daos a la salud por temperaturas naturales extremas (SVEDSTNE), Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/28_2012_Manual_SUIVE_vFinal_24oct12.pdf

    149. Secretara de salud. Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica del VIH-SIDA, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2012. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/30_2012_Manual_VIH-SIDA_vFinal_1nov12.pdf

    150. Secretara de salud. Plan Nacional de Preparacin y Respuesta ante la intensificacin de la influenza estacional o ante una pandemia de influenza, Direccin General de Epidemiologa. 1 ed. Mxico: IEPSA; 2011.

    151. http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/Plan_Nal_Pandemia_Influenza.pdf

  • 81

    Abreviaturas y Acrnimos

    AFASPE Acuerdo para el Fortalecimiento de las Acciones de Salud Pblica en los Estados

    CENAPRECE Centro Nacional de Prevencin y Control de Enfermedades

    CEVE Comit Estatal de Vigilancia Epidemiolgica

    CNPSS Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud

    COFEPRIS Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios

    CONAVE Comit Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica

    DGAE Direccin General Adjunta de Epidemiologa

    DGE Direccin General de Epidemiologa

    DIF Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia

    EMA Entidad Mexicana de Acreditacin

    IMSS Instituto Mexicano del Seguro Social

    InDRE Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos

    ISSSTE Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

    LESP Laboratorio Estatal de Salud Pblica

    LNR Laboratorio Nacional de Referencia

    NOM Norma Oficial Mexicana

    NUTRAVE Ncleo Trazador de Vigilancia Epidemiolgica

    OMENT Observatorio Mexicano de Enfermedades no Transmisibles

    PAE Programa de Accin Especfico

    PEMEX Petrleos Mexicanos

    PND Plan Nacional de Desarrollo

    PROSESA Programa Sectorial de Salud

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    82

    RHOVE Red Hospitalaria para la Vigilancia Epidemiolgica

    RNLSP Red Nacional de Laboratorios de Salud Pblica

    RSI Reglamento Sanitario Internacional

    SAF Secretara de Administracin y Finanzas

    SEDENA Secretara de la Defensa Nacional

    SEED Sistema Epidemiolgico y Estadstico de las Defunciones

    SEMAR Secretara de Marina

    SESA Servicios Estatales de Salud

    SINAVE Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    SISVEA Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de las Adicciones

    SISVEFLU Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de la Influenza

    SIVEPAB Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de la Salud Bucal

    SNS Sistema Nacional de Salud

    SSA Secretara de Salud

    SUAVE Sistema nico Automatizado para la Vigilancia Epidemiolgica

    SUIVE Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica

    USMI Unidad de Salud Monitora de Influenza

  • 83

    Glosario de Trminos

    Autoridad sanitaria. Para los fines de este documento es la Secretara de Salud, representada a travs de la Direccin General de Epidemiologa.

    Brote. A la ocurrencia de dos o ms casos asociados epidemiolgicamente entre s. La existencia de un caso nico bajo vigilancia especial en un rea donde no exista el padecimiento se considera tambin como brote.

    Comit Estatal de Vigilancia Epidemiolgica (CEVE). rgano colegiado a nivel estatal responsable de la aplicacin y verificacin de las acciones de vigilancia epidemiolgica en el que participan las instituciones del sector salud en el estado.

    Comit Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica (CONAVE). rgano colegiado a nivel federal interdisciplinario responsable de las polticas de vigilancia epidemiolgica en el que participan las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud.

    Emergencia en Salud Pblica de Importancia Internacional (ESPII). Significa un evento extraordinario que, de conformidad con el presente Reglamento Sanitario, se ha determinado que constituye un riesgo para la salud pblica de otros estados a causa de la propagacin internacional de una enfermedad, y podra exigir una respuesta internacional coordinada.

    Marco analtico de laboratorio. Al listado de estudios o determinaciones vigentes a las que se someten las muestras biolgicas con respaldo normativo y terico, nacional e internacionales vigentes.

    Nivel local. Todo establecimiento de los sectores pblico, social o privado, en el que se presta atencin mdica o servicios para la salud y en donde se instrumentan acciones preventivas para el autocuidado.

    Nivel jurisdiccional. A la estructura orgnica, funcional y tcnica-administrativa de carcter regional dentro de las entidades federativas que tiene como responsabilidad coordinar los programas institucionales de salud, las acciones intersectoriales y la participacin social dentro de su mbito de competencia.

    Nivel estatal. A la estructura orgnica y funcional responsable de la rectora de los servicios de salud.

    Nivel federal. A la instancia o nivel tcnico-administrativo que establece y conduce la poltica nacional en materia de salud.

    Notificacin. A la accin de informar al nivel inmediato superior acerca de la presencia de padecimientos o eventos de inters epidemiolgico.

    Punto de entrada. Un paso para la entrada o salida internacionales de viajeros, equipajes, cargas, contenedores, medios de transporte, mercancas y paquetes postales, as como los organismos y reas que presten servicios para dicha entrada o salida.

    Unidad de vigilancia epidemiolgica. A todas las dependencias y grupos de trabajo que con base en sus atribuciones institucionales coordinan y realizan sistemticamente actividades de vigilancia epidemiolgica.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    84

    Vigilancia convencional. A la informacin numrica obtenida a travs del Sistema nico Automatizado para la Vigilancia Epidemiolgica.

    Vigilancia epidemiolgica especial. A la que se realiza en padecimientos y riesgos potenciales a la salud que por su magnitud, trascendencia o vulnerabilidad requieren de informacin adicional, as como de la aplicacin de mecanismos especficos para la disponibilidad de informacin integral en apoyo a las acciones de prevencin y control.

  • 85

    Anexos

    Elemento Caractersticas

    Indicador 11 Oportunidad del servicio.

    Objetivo del PAE Generar informacin de calidad para la toma de decisiones.

    Descripcin general

    La entrega de las nuevas instalaciones del InDRE las cuales cumplen con la normativa nacional e internacional, obliga al Instituto a implementar metodologa de vanguardia que d respuesta a las demandas de la vigilancia epidemiolgica actual, a las urgencias y emergencias epidemiolgicas que se presenten y a las situaciones de alerta epidemiolgica temprana por ser el InDRE referencia de la RNLSP. Para lo que se definirn indicadores que nos permitan vigilar la cobertura y la oportunidad diagnstica, mediante la evaluacin del desempeo y la supervisin as como el fortalecimiento de la respuesta anticipada ante la presencia de las principales enfermedades de importancia en salud pblica mediante la oportunidad del servicio de diagnstico del marco analtico bsico.

    Observaciones Mtodo de clculo: Numerador: Nmero de muestras procesadas en tiempo de diagnstico del Marco Analtico Bsico / Denominador: Nmero de muestras aceptadas del Marco Analtico Bsico por 100.

    Periodicidad Anual.

    Fuente Sistema de Informacin en Salud, Informes trimestrales de los Laboratorios Estatales de Salud Pblica.

    Referencias adicionales DGE

    Metas intermedias 2014 2015 2016 2017 2018

    90% 90% 90% 90% 90%

    Lnea base 2013 Meta sexenal

    Inicia operaciones en 2014. Procesar el 90% de las muestras aceptadas en

    tiempo.

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    86

    Matriz de Corresponsabilidad Interna

    Objetivo 2 Fortalecer la operacin del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.

    Indicador 3 Difusin de informacin del OMENT

    Meta 3 Lograr la emisin de 6 productos de informacin que sustenten la emisin de resultados del proyecto del OMENT

    Lnea de accin SESA SPPS SAF SIDSS CNPSS COFEPRIS Otros Observaciones

    No. Descripcin

    2.2.1 Establecer el programa de actividades con los diferentes sectores involucrados que coadyuven al establecimiento del OMENT

  • 87

    Metas anuales 2013-2018

    Meta final Basal Meta 2014

    Meta 2015

    Meta 2016

    Meta 2017

    Meta 2018

    Cinco actualizaciones del perfil nacional de riesgos a la salud por eventos Qumicos, Biolgicos, Radiolgicos o Nucleares

    Inicia operaciones en

    2014 1 1 1 1 1

    ndice de desempeo del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica prioritario: 85.0%

    ndice de desempeo del

    Sistema Nacional de Vigilancia

    Epidemiolgica prioritario: 83.8%

    84.00% 84.30% 84.50% 84.80% 85.00%

    Lograr la emisin de 6 productos de informacin que sustenten la emisin de resultados del proyecto del Observatorio Mexicano de Enfermedades No Trasmisibles

    Inicia operaciones en

    2014 2 1 1 1 1

    Lograr el reconocimiento a la competencia tcnica de 5 diagnsticos del Marco Analtico Bsico por ao a los Laboratorios Estatales de Salud Pblica

    Inicia operaciones en

    2014 5 de 27 5 de 27 5 de 27 5 de 27 5 de 27

    Incrementar el ndice de desempeo nacional en un punto porcentual anual

    Inicia operaciones en

    2014 85.80% 86.80% 87.80% 88.80% 89.80%

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    88

    Meta final Basal Meta 2014

    Meta 2015

    Meta 2016

    Meta 2017

    Meta 2018

    Evaluar los sistemas de vigilancia epidemiolgica prioritarios en el 80% de las entidades federativas

    Inicia operaciones en

    2014 80% 80% 80% 80% 80%

    Lograr que por lo menos 70% de los Laboratorios Estatales de Salud Pblica cubran el 90% del Marco Analtico Bsico del Manual para la evaluacin del desempeo tcnico

    Cobertura del 67%

    67% 68% 69% 70% 70%

    Procesar el 95% de las muestras recibidas en el Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos

    Cobertura del 95%

    95% 95% 95% 95% 95%

    Procesar el 90% de las muestras aceptadas en tiempo

    Cobertura del 90%

    90% 90% 90% 90% 90%

    Cumplir con el 100% de las capacitaciones programadas.

    Cobertura del 100%

    100% 100% 100% 100% 100%

    Designar 5 puntos de entrada al pas de acuerdo a lo establecido por el Reglamento Sanitario Internacional

    Dos puntos de entrada

    designados 1 1 1 1 1

  • 89

  • Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

    90

    Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica Programa Sectorial de Salud 2013-2018 Primera edicin, xxx 2014 D.R. Secretara de Salud Lieja 7, Col. Jurez 06696, Mxico, D.F.