programa asignatura integrado de salud publica

Universidad de ConcepciónCarrera de Medicina

CODIGO CREDITOS REGIMEN

270437 12Modular Anual Semest

X I y II

ASIGNATURA: SEMESTRE AÑO

INTEGRADO DE SALUD PUBLICA 7º Y 8º 2011

FACULTAD O DEPARTAMENTO OBLIG. ELECT. COMP.

DEPARTAMENTO DE SALUD PUBLICA X

PRE-REQUISITO: HORAS SEMANALES HORAS TOTALES

TENER APROBADAS LAS ASIGNATURAS DE PRIMER A TERCER AÑO DE MEDICINA

TEORIC. PRACT. LAB. SEMESTRE ANUAL

DOCENTE RESPONSABLE:

MAT. PAULA DE ORUE RIOS

4 4 0

Modalidad de desarrollo Horas trabajo Académico

PresencialSemi

Presencial

X

I.DESCRIPCION DE LA ASIGNATURA

La Asignatura Integrado de Salud Pública reúne gran parte de las herramientas teóricas básicas para contribuir en la formación de profesionales de la salud con una visión colectiva y gerencial de la salud en el Chile actual. Entrega contenidos básicos de administración, demografía, epidemiología y salud ambiental y por otro lado, destaca la importancia de las políticas de salud imperantes, la legislación sanitaria actual, la estrategia de atención primaria, y los modelos de intervención en salud actuales, reforzando la responsabilidad social y personal como estrategias de acción para lograr un bienestar en salud de las poblaciones. La interacción y potenciación de estos contenidos, enmarcados en la disciplina de salud pública como rama de la Medicina dedicada a la mirada colectiva o poblacional, en un sistema de trabajo en equipo y de encuentros con los actores de la red social y sanitaria contribuye a la formación de médicos con una visión más integral del proceso salud y enfermedad que se complementa al enfoque individual que caracteriza la formación clínica.


II. OBJETIVOS GENERALES

Lograr que el estudiante conozca, integre y comprenda los elementos contenidos en el concepto de salud, salud pública, sus respectivas funciones y áreas de aplicación.

Capacitar al estudiante en el conocimiento y aplicación de elementos básicos como administración, demografía, epidemiología y salud ambiental permitiendo la descripción, análisis e interpretación de los estados de salud de una población.

Lograr que el estudiante considere al individuo como elemento activo de una familia, comunidad y sociedad. Un todo integral parte de una población cuyas características demográficas, sociales, culturales y ambientales influyen de manera recíproca en su condición de salud actual y futura.

Estimular el desarrollo de una actitud científica crítica frente a la necesidad de identificar y valorar previamente los factores de riesgo y protectores en el individuo, familia y comunidad tanto a nivel preventivo como curativo.

Lograr que el integre su quehacer en salud clínico y poblacional con los marcos regulatorios legales, bioéticos y programáticos vigentes

Comunicarse efectivamente con los distintos actores del quehacer sanitario, individual y colectivo en su labor gerencial de salud.

Lograr que el estudiante realice diversos análisis del quehacer colectivo en salud y sea capaz de proponer intervenciones sanitarias adecuadas.

III. COMPETENCIAS GENÉRICAS

Integrar el quehacer de distintas disciplinas al accionar de la salud pública en la gestión sanitaria

Reconocer la importancia de la demografía en el diagnóstico de salud y la atención de salud

Aplicar las funciones o roles de la Administración, para desarrollar los planes y programas en salud.

Utilizar las herramientas epidemiológicas para el quehacer de salud

Reconocer la importancia de las condiciones socio-sanitarias ambientales en la salud de las personas y la legislación sanitaria ambiental.


Aplicar los conocimientos adquiridos para resolver situaciones de riesgo sanitario ambiental y ocupacional en el ámbito individual y poblacional.

Aplicar los conocimientos adquiridos en la asignatura para realizar diagnósticos de salud poblacionales.

Aplicar los conocimientos adquiridos para resolver problemas administrativos vinculados a la gestión de los establecimientos de salud.

Formular y llevar a cabo intervenciones sanitarias colectivas para resolver problemas de salud de poblaciones a su cargo

Aplicar los marcos regulatorios legales, reglamentarios y bioéticos que norman la actividad médica del país.

Ejercer sus derechos y deberes y de los pacientes a su cargo en su relación con la administración de justicia.

Vincularse efectivamente con el equipo de salud, la comunidad e intersectorialidad para realizar intervenciones sanitarias de promoción, prevención, diagnóstico precoz y rehabilitación optimizando el uso de los recursos existentes para el trabajo en salud.

Integrar el autoaprendizaje y la búsqueda y manejo de información individual y colectiva de la salud como procesos básicos para un desempeño médico adecuado.

Demostrar el desarrollo de una actitud científica crítica frente a la necesidad de identificar y valorar los factores de riesgo y protectores en el individuo, familia y comunidad tanto a nivel preventivo como curativo.

IV. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

A partir de los siguientes 5 bloques temáticos se irán configurando los objetivos, competencias específicas del programa:

1) Elementos de Salud Pública

2) Administración

3) Demografía

4) Epidemiología

5) Salud Ambiental y Ocupacional


V. CONTENIDOS

BLOQUE Nº 1: ELEMENTOS DE SALUD PUBLICA

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Al finalizar el curso, los alumnos y alumnas serán capaces de:

1. Comprender los elementos contenidos en los conceptos de salud y calidad de vida.2. Determinar los elementos contenidos en la definición de salud pública.3. Identificar los principales elementos y funciones de salud pública.4. Conocer los niveles de prevención y el concepto de historia natural de la enfermedad.5. Integrar el significado de estrategia de atención primaria en salud y nivel primario de

atención. 6. Conocer los elementos fundamentales del enfoque de promoción, de riesgo y trabajo en

equipo7. Conocer los fundamentos del modelo de salud con enfoque familiar y el ciclo vital

individual y familiar y del funcionamiento del sistema de Garantías explicitas en salud8. Integrar el significado de la red social de apoyo y sus elementos asociados.9. Entender los procesos de participación en salud y sus elementos asociados.10. Identificar los elementos contenidos en el diagnóstico en salud comunitaria11. Realizar un diagnóstico de una situación de salud específica o general.12. Comprender la importancia de las intervenciones de salud y sus resultados13. Conocer y aplicar el sistema sanitario chileno y su marco regulatorio

UNIDADES

Concepto de salud y calidad de vida. Conceptos de salud pública y funciones Niveles de prevención e historia natural de la enfermedad. Determinantes de la salud. Promoción y prevención en salud Atención de salud y reforma sanitaria en Chile Estrategias de atención primaria y salud comunitaria Red social de apoyo, participación en salud y trabajo en equipo Modelo de salud familiar y Sistema de Garantías Explicitas en salud GES Atención sanitaria abierta y hospitalaria y red sanitaria existente Diagnóstico de situación de salud Marco regulatorio de las Intervenciones sanitarias


BLOQUE Nº 2: EPIDEMIOLOGIA



1. Comprender el concepto de epidemiología, sus usos y aplicaciones.2. Describir las características principales y aplicaciones de la epidemiología descriptiva y de

la epidemiología analítica.3. Reconocer la importancia y características de las mediciones en salud e identificar sus

principales fuentes de error.4. Calcular e interpretar las medidas estadísticas más utilizadas en epidemiología.5. Describir los componentes de las enfermedades infecciosas en la población.6. Establecer los pasos a seguir en la investigación de brotes epidémicos.7. Identificar los principales factores de riesgo en la producción de infecciones

intrahospitalarias y sus medidas de prevención.8. Describir los componentes del estudio epidemiológico de las enfermedades crónicas no

transmisibles y su estrategia de detección.9. Comprender el concepto de vigilancia en salud pública y describir sus componentes

principales.10. Comprender la importancia de la notificación de enfermedades transmisibles y los tipos y

flujos del sistema de notificación vigente.11. Identificar los elementos que permiten establecer la evidencia en medicina.12. Describir las características metodológicas básicas de los diseños de investigación, las

ventajas y limitaciones de cada uno de ellos.13. Definir causalidad y describir los elementos de juicio para establecerla.14. Conocer la situación de desigualdad e inequidad en salud.15. Reconocer la importancia y utilizar las herramientas epidemiológicas para el quehacer

de salud

UNIDADES

Introducción a la epidemiología. Mediciones en salud pública. Vigilancia en salud pública. Investigación de brotes. Diseño de investigación y medicina basada en evidencia. Temas específicos en epidemiología y las enfermedades. Desigualdades e inequidades en salud.


BLOQUE Nº 3: ADMINISTRACION



1.- Identificar algunos elementos básicos de Administración, aplicados en su área profesional, valorando la importancia de su correcta utilización.2.-Analizar cómo estos elementos se utilizan en la organización del sector salud hoy día.3.- Identificar la organización y funciones de los Servicios de Salud.4.- Analizar técnicas de Administración Recursos Humanos y Financieros.5.-Entregar elementos básicos para abordar y solucionar problemas de Administración, en la organización de salud6.- Analizar las diferencias existentes entre la gestión de salud pública y privada7.-Identificar conceptos básicos de economía aplicada a la atención de salud.8.-Valorar la importancia de la existencia de los niveles de complejidad de atención y su correcta aplicación por las diferentes estructuras de salud9.-Utilizar procedimientos que permitan analizar los diferentes recursos existentes en una estructura de atención en salud. 10.- Utilizar técnicas administrativas para el uso adecuado de recursos en salud.11- Aplicar las funciones o roles de la Administración, para desarrollar planes y programas de salud.

UNIDADES

Elementos básicos de la Administración.- Teoría Administrativa: Concepto, Evolución histórica. Escuelas Administrativas.- Funciones Administrativas Básicas: Planificación, Coordinación, Organización,

Decisión, Dirección, Evaluación y Control.- Administración sanitaria pública y privada

Organización de Atención de Salud.- Organización de los Sistemas de Salud.- Actividades a desarrollar por los Servicios de Salud, públicos y privados.- Complejidad en la atención de Salud, referencia y contra referencia.

Recursos de Salud y su Administración.- Economía y salud- Análisis de los Recursos de Salud.- Administración de Recursos Humanos, físicos y financieros.- Administración de Tecnologías.

Gestión en Salud.- Programación de Actividades en Salud.- Evaluación de Programas de Salud.- Evaluación de la Calidad de Atención en Salud.- Elaboración de Compromisos de Gestión.- Definición de Políticas de Salud.- Nociones sobre planificación estratégica en Salud.


BLOQUE Nº 4: DEMOGRAFIA



1.- Definir el concepto de demografía, identificar sus ámbitos de acción y reconocer su relación con la salud de la población.2.- Explicar los conceptos de tamaño de la población, crecimiento natural, variables demográficas, hechos vitales y densidad de la población.3.- Describir e interpretar la evolución del crecimiento de la población y de las tasas de crecimiento en Chile.4.- Identificar los organismos relacionados con la información demográfica.5.- Definir censo y entender su importancia en salud.6.- Definir, calcular e interpretar el índice de masculinidad general y al nacer de una población.7.- Definir, calcular e interpretar las medidas relacionadas con el desarrollo socio- económico de la población.8.- Conocer el concepto de mortalidad, sus elementos y conceptos asociados.9.- Definir, calcular e interpretar medidas de mortalidad infantil y de sus componentes.

10.- Estudiar el certificado médico de defunción y sus elementos asociados. 11.- Conocer la Clasificación Estadística de Enfermedades, décima versión. 12.- Conocer el concepto de fecundidad, sus elementos y conceptos asociados. 13.- Valorar la importancia de los registros de estadísticas vitales en salud. 14.- Valorar la importancia de la demografía en el diagnóstico de salud y la atención en salud.

15.- Interpretar medidas de mortalidad perinatal y sus componentes.

UNIDADES

Concepto y ámbito de la demografía. Datos censales y estadísticas vitales. Tamaño y composición de la población. Tamaño y composición de la población. Mortalidad e indicadores. Fecundidad e indicadores. Relación fecundidad en la población.


BLOQUE Nº 5: SALUD AMBIENTAL Y OCUPACIONAL



1. Definir el concepto de salud ambiental, identificar sus ámbitos de acción y reconocer su relación con la salud de la población.

2. Identificar los residuos asociados a las distintas actividades humanas, su transporte en el ambiente, vías de ingreso al organismo y efectos sobre la salud.

3. Conocer los aspectos legales asociados a Salud y Ambiente.4. Identificar medidas de saneamiento ambiental e implementar medidas de saneamiento

básico en medio rural.5. Explicar el concepto de salud ocupacional.6. Relacionar la salud ocupacional con la higiene y la seguridad industrial.7. Reconocer los diversos mecanismos por los cuales el ambiente laboral puede afectar la

salud del trabajador.8. Clasificar los accidentes del trabajo de acuerdo al sitio de concurrencia.9. Definir el concepto de enfermedad profesional e identificar los factores que influyen en ella.10. Valorar la importancia de la prevención de los riesgos profesionales.11. Identificar algunos de los principales beneficios previsionales médicos que otorga al

trabajador la ley Nº16.744.

UNIDADES

Saneamiento básico. Residuos sólidos, líquidos y gaseosos. Salud ambiental y legislación. Salud ocupacional y legislación. Accidentes del trabajo y enfermedades ocupacionales.


VI ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA El curso se desarrolla en torno a 5 bloques temáticos.

Cada bloque está a cargo de uno o más profesores los cuales tienen como principales funciones: preparar y dictar las clases lectivas; diseñar y aplicar los instrumentos de evaluación, test, certámenes y examen, supervisar y dirigir los prácticos, salidas a terreno y los trabajo finales y evaluar las presentaciones de trabajos

Las actividades del programa son de tipo teórico- prácticas y éstas comprenden: asistencia a clases lectivas, salidas a terreno, realización de prácticos y trabajos grupales.

El horario asignado a la asignatura corresponde a los días: lunes, martes, jueves y viernes de 15:10 a 17:00 horas

Para efectuar las actividades prácticas o tutoriales el curso será dividido en grupos.

A cada grupo le será asignado un tutor/a a principio de año. En las sesiones tutoriales se revisaran los contenidos de las clases y otros contenidos necesarios para la realización de los trabajos. La supervisión y guía se realizará bajo una programación estructurada de reuniones con el docente tutor.

Las actividades tutoriales son obligatorias y corresponden a:

1. Actividades grupales guiada por un tutor/a y donde se ejercitarán contenidos específicos de cada bloque temático.

2. Realización de un diagnóstico de salud de una situación especifica de un Centro de Salud de atención primaria asignado y su propuesta de intervención.

3. Presentación de trabajos plenarias

Informes de trabajo tutorial

Los grupos presentarán en plenarias los temas que les ha correspondido desarrollar una vez evaluados y aceptados por su tutor, debiendo entregar además un informe escrito de cada uno de ellos al delegado de curso y docente coordinador de la asignatura previo a la exposición.

VII. EVALUACIÓN

Se realiza de acuerdo a los Reglamentos Universitarios y de la Faculta de Medicina. Las ponderaciones para calcular la nota de presentación a examen (NPE) son las siguientes:


Certamen Nº 1 25 % Certamen Nº 2 25 % Test 10 %

Promedio Trabajos – Participación en foros 40 %

NPE 100%

La nota final de la asignatura estará conformada por la nota de presentación a examen corresponde a un 70 %, y la nota de examen que corresponderá a un 30 %. Aquellos alumnos que obtengan nota inferior a 4 deberán presentarse a un examen de recuperación.

La aprobación de la asignatura anual, se realizará en la forma que dispone la Reglamentación de la Facultad de Medicina en lo particular y la Universidad de Concepción en lo general.

Se establece un plazo máximo de 10 días hábiles a partir de la fecha de término de la licencia médica, para que el alumno regularice cualquier situación de evaluación pendiente.

La eximisión de examen se realizará de acuerdo al reglamento de la Facultad de Medicina

REQUISITOS DE APROBACION

100% de asistencia a actividades prácticas, reconocimientos y salidas de terreno y 80 % a clases teóricas. Sólo se aceptarán justificaciones con certificado médico o motivos de orden mayor.

Ante la inasistencia a actividades de tipo obligatoria como certámenes, test, actividades prácticas o examen final será responsabilidad del alumno regularizar su situación con la profesora encargada de asignatura, dentro de los 10 días hábiles posteriores al término de su licencia, de otra forma quedará NCR. Sólo se aceptarán certificados visados por el Servicio de Salud Estudiantil de la Universidad de Concepción.

VIII. BIBLIOGRAFIA


A esta bibliografía se deberá agregar la indicada por cada docente en sus clases.

BEAGLEHOLE, R.. BONITA, R., KJELLSTRÖM, T.: Epidemiología básica. Washington, D. C., 1994.

BOGGIANO, G. y Cols. Estadísticas de Salud, Aplicación en Ciencias del Área de la Salud. Universidad de Concepción, Concepción, 1998.

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HIDALGO, C. Y CARRASCO, E.: Salud Familiar: Un Modelo de Atención Integral en la Atención Primaria. Ediciones Universidad Católica de Chile, 1ª Edición, Santiago, 1999.

MARTIN ZURRO, A. Y CANO PEREZ, J.: Atención Primaria: Conceptos, Organización y Práctica Clínica. Vol. 1, 4ª Edición, España, 1995.

MEDINA, E.: Métodos Epidemiológicos en Clínica y en Salud Pública. 2ª Edición, Santiago, 1989.

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MINISTERIO DE SALUD: Ley de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales. Editora Jurídica Publiley Ltda., Santiago, 1990.

ORGANZACION PANAMERICANA DE LA SALUD: Promoción de la Salud: una Antología. Publicación Científica Nº 557. Washington, D. C., 1996.

ORGANZACION PANAMERICANA DE LA SALUD, Situación y atención de la salud en Chile, Documento de la segunda reunión de evaluación conjunta de la cooperación técnica de la OPS/OMS; Santiago de Chile, julio 1993

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. Cuantificación de la Malaria como Problema de Salud. Washington, D. C., 1996.

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JOHANSEN B. OSCAR: Nociones Elementales de Administración, Editorial U. de Chile.1993

OPS/OMS: Análisis de las Organizaciones de Salud, Serie Paltex Nº 4.

MAZZAFERO VICENTE: Medicina en Salud Pública, Editorial El Ateneo, B. Aires.

OPS/OMS: "Manual de Organización y Procedimiento Hospitalario"

SONNIS ABRAHAM: Medicina Sanitaria y Administración de Salud. Editorial El Ateneo, B. Aires.


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OPS/OMS: Análisis de Costos, Demanda y Planificación de Servicios de Salud, Serie HJD/Silos Nº11.

OPS/OMS: La Garantía de Calidad: Acreditación de Hospitales para América Latina y El Caribe.1998

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GORDIS, LEON Epidemiología. Madrid. Elsevier 2005

ARMITAJE, P.G. BERRY. Estadísticas para la investigación biomédica. Madrid. Harcout 1997

ALVAREZ, R Salud Pública y medicina preventiva. México. 2003

MALAGON L GUSTAVO Auditoria en salud para la gestión eficiente. Edit Médica Panamericana. 2003

FLORENZANO, RAMON El adolescente y sus conductas de riesgo. Stgo de Chile Universidad Católica.2005

ZUBARET, I. ROMERO, I POBLETE, F Adolescencia promoción, prevención y atención de salud. Stgo de Chile Universidad Católica.2003

GODOY L. Apuntes de Administración departamento de salud pública. 1995

MARRINER, ANN Administración y liderazgo en enfermeria. Madrid. Mosly. 1996

MARRINER, ANN Guía de gestión y dirección de enfermería. Madrid. Elsevier . 2001

CHIAVENATO. I Administración, teoría proceso y practica. Santa Fe Bogota. Mg Grill 2001

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DENISSE . F Investigación científica en ciencias de la salud. México. Mc Graw-Hill interamericana. 2004

WRIGHT ,J .HILL, P Gobierno Clínico. Madrid . Elsevier 2006

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