programa academico de los 4 aÑos de residencia go..pdf

8/15/2019 PROGRAMA ACADEMICO DE LOS 4 AÑOS DE RESIDENCIA GO..pdf

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Universidad Mariano GálvezFacultad de Ciencias Médicas y de la Salud

Dirección de Posgrados

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1 PENSUMUNIDADES MODULARES TRANSVERSALES ANUALES:Obstetricia y Ginecología I, II, III y IV

PRÁCTICA PROFESIONAL ASISTIDA:Residencia de Ginecología y ObstetriciaI, II, III y IVUNIDADES MODULARES LONGITUDINALES ANUALES:Salud Mental, Bioética, Investigación y Gestión y liderazgo

MODULOS POR UNIDAD MODULAR TRANSVERSALObstetricia y Ginecología I (50)- Residencia Gineco-obstétrica I (55)

1. Embriología, biología celular y molecular y genéticahumana.

2. Bases anatómicas y fisiológicas de la reproducción.3. Fisiología del embarazo.4. Evaluación de la paciente obstétrica y ginecológica

normal.5. Atención prenatal y métodos diagnósticos.6. Parto, puerperio normal, atención del recién nacido y

planificación familiar.Obstetricia y Ginecología II (51)- Residencia Gineco-obstétrica II (56)

7. Farmacología básica y obstétrica.8. Embarazo complicado I.9. Parto complicado y cirugía obstétrica.10. Puerperio complicado.11. Enfermedades benignas del aparato reproductory

Sexualidad Humana.12. Enfermedades infecciosas del tracto urogenital.

Obstetricia y Ginecología III (52)- Residencia Gineco-obstétrica III (57) 13. Embarazo complicado II.14. Enfermedades concomitantes al embarazo.15. Uroginecologia.16. Reproducción asistida17. Anomalías genéticas, congénitas y consejo genético.18. Enfermedad Neoplásica I.Obstetricia y Ginecología IV (53)- Residencia Gineco-obstétrica IV (58) 19. Enfermedad Neoplásica II.20. Enfermedades benignas y malignas de la mama.21. Climaterio y dolor pélvico crónico.22. Endoscopia y endocirugía ginecológica.23. Ginecología pediátrica y trastornos endocrinos.24. APS


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3 Metodología y Técnicas Educativas:• Estudio personal. • Medicina basada en evidencia. • Exposición o ral dinamizada. • Investigaciones.

• Discusión de casos clínicos. • Foros. • Educación Continua • Tecnología de información y comunicación• Aprendizaje basado en problemas. • Trabajo de grupo.• Lecturas dirigidas. • Practica clínica supervisada• D ocencia en servicio y tutorías • Supervisión capacitante

CODIGO DE MAESTRÍA SEGÚN SEDEAmatitlán 2020 Campus Central 2013Chimaltenango 2018 Coatepeque 3201Huehuetenango 2019 San Marcos 5201

San Benito, Petén 1201


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MAESTRÍA Y ESPECIALIDAD

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

PRIMER AÑO

UNIDAD MODULAR TRANSVERSAL ANUAL Ginecología y Obstetricia I Código 50

PRÁCTICA PROFESIONAL ASISTIDA Residencia de Gineco-obstetricia ICódigo 55

UNIDAD MODULAR LONGITUDINAL ANUAL Salud Mental Código 62

CONTENIDO:

Programa general AnualMódulos:

1. Embriología, biología celular y molecular y genéticahumana.

2. Bases anatómicas y fisiológicas de la reproducción.3. Fisiología del embarazo.

4. Evaluación de la paciente obstétrica y ginecológicanormal.5. Atención prenatal y métodos diagnósticos.6. Parto, puerperio normal, atención del recién

nacido y planificación familiar.


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II. Descripción del programa anual:En base a las mallas curriculares para el primer año de la maestría y especialidad, el programa anual es teórico-práctico,aborda conocimientos sobre los módulos de embriología, biología molecular y genética humana; bases anatómicas yfisiológicas de la reproducción; evaluación de la paciente obstétrica y ginecológica; fisiología del embarazo; atención

prenatal y métodos diagnósticos; atención del parto y puerperio normal, recién nacido y planificación familiar. Así mismo,incluye saberes de salud mental para el conocimiento de si mismos, de los demás y el abordaje de condiciones de saludmental que interactúan con los procesos de salud reproductiva. Las actividades asistenciales de la práctica profesionalasistida inician el primero de enero para finalizar el 31 de diciembre, se desarrollan de lunes a viernes en horarios de 7:00 a15:00 horas, los turnos son cada 4 días en horario de 15:00 a 7:00 horas del día siguiente de lunes a viernes y de 8:00 a 8:0horas del día siguiente para los turnos que se realicen en el fin de semana y días de asueto laboral, y de acuerdo a lasnecesidades de cada centro hospitalario pueden haber cambios.Las oportunidades de aprendizaje de acuerdo a su formación se obtienen realizando en Consulta externa (evaluación depaciente obstétrica de bajo riesgo), atención perinatal y posparto (atención integral de pacientes obstétricas concomplicaciones prenatales y del puerperio en encamamiento), Emergencia (atención integral de pacientes obstétricas yginecológicas), Labor y Partos (atención de parto eutócico) y Sala de operaciones (asistencia en cirugía obstétrica,procedimientos obstétrico y ginecológicos bajo supervisión)

III. Objetivos Educativos:General:

Brindar atención integral a pacientes ginecológicas y obstétricas con procesos normales, identificando situaciones de riesgoy urgencias en la especialidad para su referencia según el caso.

Específicos:Al finalizar el programa del primer año el médico residente será capaz de:1. Conocer la situación y los factores condicionantes y determinantes de las condiciones de salud del binomio madre-

niño2. Integrar conocimientos de las ciencias: básicas, clínicas (semiología) y psicosociales para la comprensión del

proceso de la reproducción humana.

3. Identificar el desarrollo embriológico del tracto urogenital femenino y las diferencias sustanciales con el desarrolloembriológico de los órganos sexuales masculinos.4. Interpretar los efectos de la transferencia genética en la reproducción humana para la promoción de la salud y la

prevención de los resultados de ésta.5. Brindar atención integral con calidad y calidez a las mujeres gestantes y no gestantes (prenatal, parto y puerperio)6. Reconocer procesos y entidades propias de la salud de las mujeres mediante una evaluación clínica integral, para

la formulación de planes diagnósticos, terapéuticos y educacionales.7. Identificar las patologías ginecológicas más frecuente en Guatemala.8. Aplicar valores y principios éticos en la atención a los pacientes, sus familias y en las relaciones con el equipo de

salud.9. Interpretar hallazgos clínicos, de laboratorio clínico y de imágenes radiológicas para el diagnóstico del embarazo.10. Registrar la evolución del trabajo de parto en instrumentos diseñados para éste objetivo.

11. Atender partos eutócicos12. Dar atención integral prenatal, del parto y puerperio normales.13. Apoyar en los procesos de atención preoperatoria, operatoria y postoperatoria a paciente con cirugía obstétrica y

ginecológica.


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1. Módulo de Embriología, Biología celular y molecular y genética humana.

Competencia: Provee consejo genético a la mujer y la familia.Área de práctica:Servicios institucionales de consulta externa, labor y parto, urgencia y post parto deobstetricia.Duración:6 semanas. 168 horas práctica/30 horas de teoría.

IV. Metodología Estudio personal Exposición oral dinamizada Aprendizaje basado en problemas Estudio y presentación de casos clínicos.

Investigación documental individuales y grupal Discusión de casos de los servicios de encamamiento de ginecología y obstetricia. Docencia en servicio y Tutorías. Supervisión capacitante. Tecnológica de Información y Comunicación (TIC): moodle, plataformas educativas, correo electrónico, blogs,

video conferencias. Educación continúa.

Saber Saber hacer Saber ser

Biología celularFunciones celulares, estructura yfunción de los componentescelulares Metabolismo y Reproduccióncelular

Ciclo de la célula: división celular,regulación de la expresión genética

Biología MolecularNaturaleza del gen y el genomaNúcleo celular interfásicoExpresión del material genético:De la transcripción a la traducción.Estructura y función de lasproteínasReplicación, reparación yrecombinación del ADN

CariotipoEmbriología

Factores que alteran lareproducción celular genética.Gametogénesis. Fecundación e

implantación.Desarrollo embrionario en las

primeras ocho semanas.

Integra conocimientos de biologíacelular y molecular, embriología ygenética.

Construye mapas conceptuales.

Elabora planes educacionalessobre consejo genético.

Aplica con pertinencia los planesde asesoría genética.Refiere adecuadamente a laspacientes que requieren atenciónespecializada.

Se responsabiliza de suautoformación mediante lainvestigación, la medicina basadaen la evidencia, aprendizaje basado en problemas entre otros.

Es positivo y proactivo.

Demuestra iniciativa.

Aplica valores y principios enconsejería de problemas genéticosdel producto de la concepción.

Respeta las decisiones de lapaciente y su familia.


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2. Módulo de Bases Anatómicas y Fisiológicas de la reproducción.

Competencia: Interpreta adecuadamente los procesos fisiológicos y fisiopatológicos de la mujer mediantela correlación de las ciencias biológicas y clínicas.Correlaciona los procesos anatómicos y fisiológicos en lamujer, durante la gestación y entidades patológicas frecuentes.Área de práctica:Servicios institucionales de consultas externas, labor y partos, urgencias y post parto deobstetriciaDuración:6 semanas. 168 horas de práctica/30 horas de teoría.

Desarrollo de aparatogenitourinario.

Diferenciación de genitales externose internos.

Inmunología de la reproducción y

transferencia genética.Inmunología

Alteraciones del embarazo a larespuesta inmunológicamaterna.

Genética:Genoma humanoSignificado clínico de lasanormalidades de cariotipo:Trisomía

Monosomía Deleciones Inversiones

Consejo genético Antes del embarazo Durante el embarazo Posparto.

Integra conocimientos de ciencias básicas.

Formula planes para el consejogenético.

Es proactivo en el estudio de loscasos.

Saber Saber hacer Saber serDefinición de Reproducción.Anatomía de los órganos femeninosde la reproducción

AbdomenPelvis y periné.Útero, cérvix, medios de fijación ysostén del útero, trompas deFalopio, ovarios.Genitales Externos vagina, vulva.uretra.Vejiga UrinariaUréter.

Mama y región axilarAnatomía de los órganos masculinosde la reproducción

Integra conocimientos de ciencias básicas, anatomía, fisiología y bioquímicas.

Es reflexivo, analítico e integradoren su desempeño.


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3. Módulo de Fisiología del Embarazo.

Competencia:Realiza diagnóstico del embarazo Área de práctica:Servicios hospitalarios de consultas externas, encamamiento, labor y partos, urgencias deobstetricia.Duración:8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

PróstataVesículas seminalesTestículosUretraPene

Fisiología de la ReproducciónProducción de HormonasCiclo Ovárico.Ciclo uterino.Ciclo endometrial.Ciclo cervical.Vagina y la vulva.

Gametogénesis:Espermatogénesis.Ovogénesis

Alteraciones de la MenstruaciónDe Frecuencia/Ritmo

o Amenorreao Polimenorreao Oligomenorrea

De duracióno Menometrorragias

De Cantidado Hipermenorreao Hipomenorrea

Formula planes de diagnósticopara pacientes con diversaspatologías ginecológicas.

Aplica metodología de saludmental en el cuidado de sí mismo,de los pacientes y de su equipo detrabajo.

Formula planes diagnósticos,terapéuticos y educacionales enpacientes con alteraciones de lamenstruación.

Establece empatía con laspacientes.

Es respetuoso en la relación con las

pacientes y equipo de trabajo.

Asume una actitud ética en laatención de mujeres co problemasginecológicos y obstétricos.

Saber Saber hacer Saber serModificaciones durante el embarazoCambios anatómicos

Pared abdominalórganos genitales y de las mamasmuscular y vascular de la pelvis y

la vulvadurante el periodo intraparto: el

borramiento y dilatacióncervical.

durante el puerperio: la mama yla involución uterina.

Adaptación fisiológica normal alembarazo.

Integra conocimientos anatómicos,inmunológicos y fisiopatológicos dela gestación humana.

Identifica los cambios que seproducen durante el embarazo.

Es proactivo en el estudio de loscasos.

Demuestra sensibilidad y respetoal interactuar con sus pacientes ylos familiares.

Demuestra compromiso con laExcelencia.


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4. Módulo de Evaluación de la paciente obstétrica y ginecológica Normal.

Competencia: Aplica conocimientos de semiología en la recopilación de la historia clínica y examen físicogeneral a las embarazadas y pacientes ginecológicasÁrea de práctica:Servicios hospitalarios de consultas externas, encamamiento, labor y partos, urgencias ypost parto de obstetricia.Duración:8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

Cambios MetabólicosSistema CardiovascularSistema endocrinoSistema musculoesqueléticoDieta durante el embarazo.

Inmunología y Embarazo. Métodos diagnósticos. Laboratorio clínico. Determinación gonadotrofinacorionica.

Duración del embarazo.DefiniciónPretérminoPostérminoProlongadoRegla Naegle

Morfogénesis y morfología de laplacenta y estructuras ovulares

Desarrollo placentario. CorionFisiología de la Unidad fetoplacentaria Inmunología de la placenta Mecanismo de defensa ante elrechazo del trofoblastoEl cordón umbilicalAmnios y el líquido amniótico

Definiciones perinatológicas:muerte neonatal precoz,muerte neonatal tardía. Muerte perinatal,muerte materna, bajo peso al nacer.

Selecciona métodos diagnósticospara el embarazo.

Interpreta hallazgos delaboratorio para el diagnóstico delembarazo.

Describe con precisión lasdiferentes definiciones de muerteperinatal y de bajo peso al nacer yde los diferentes tipos deembarazo según duración.

Demuestra sensibilidad parainformar a la paciente y familiaresen casos de muerte perinatal y deembarazos de riesgo por duracióndel embarazo.

Saber Saber hacer Saber serNormal:Historia y Exploración Ginecológica.

1) Historia Ginecológica. Anamnesis Antecedentes ginecoobstétricos

Interpreta los exámenes a realizaren la evaluación ginecológica.

Demuestra escucha activa durantela entrevista.


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2) Examen físico Exploración abdominal. Exploración ginecológica. Exploración mamaria.

3) Método de Weed

Diagnósticode sospecha: síntomas, signos.Diagnósticos de presunción.Diagnóstico de Certeza.

Métodos diagnósticos de laboratorioen ginecología y obstetricia.Indicación e interpretación:

o Hemogramaso Química sanguíneao Grupos sanguíneoo TORCHo Detección de ITSo Serología e inmunología

específicas

Metodología diagnóstica porimágenes en ginecología y obstetricia

Ultrasonido:o Bases teóricas.o Ultrasonido obstétricoo Velocimetría doppler color o Bases del ultrasonido

ginecológicoPelvimetría radiológica.

Patología ObstétricaEnfermedad trofoblásticagestacional

o Definición y Etiologíao Fisiopatologíao Diagnóstico y tratamiento

Embarazo ectópicoo Definición y Etiologíao Fisiopatologíao Diagnóstico y tratamiento

Abortoo

Definición y etiologíao Epidemiologíao Fisiopatología o Factores de Riesgo o Diagnóstico y tratamiento

Aplica técnicas de exploraciónginecológica y técnicas deexploración mamaria.

Interpreta integralmente loshallazgos de la exploraciónginecológica y de los resultados delos exámenes complementarios

Integra la información diagnóstica

en cada caso clínico que atiende.

Informa a la paciente sobre elobjetivo de cada procedimientoque realiza y solicita suconsentimiento

Formula planes diagnósticos,terapéuticos y educacionales.

Respeto y empatía hacia la persona

Proactivo en el estudio de suscasos y atención de las pacientes.

Es reflexivo, analítico y crítico conla información que obtiene de loscasos.

Realiza evaluación clínica integrala pacientes embarazadas y consituaciones ginecológicas,mediante la integración deconocimientos de semiología

Provee atención integral de calidady calidez.

Reconoce sus limitaciones y derivacon juicio clínico los casosespeciales que están fuera de sualcance.


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5. Módulo de Atención Prenatal y métodos diagnósticos.

Competencia:Provee atención integral de calidad a las gestantes.Área de práctica:Servicios hospitalarios de consultas externas, encamamiento, labor y partos, urgencias de

obstetricia.Duración:8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serConcepto de riesgo durante elembarazo.

Características biológicas yepidemiológicas de la mortalidadperinatalFactores de riesgo perinatalRiesgo de la afectación fetal porradiaciones, medicamentos einfecciones.Causas de la muerte fetalanteparto. Etiología del parto pretérmino y dela desnutrición intrauterina.

Cuidados preconcepcionales yprenatales

Nutrición y AlimentaciónActividad física y hábitos

laborales y ambientalesInfecciones bucodentalesPrevención de Infecciones:VIH, Toxoplasmosis, Hepatitis,Tétanos, Influenza,Citomegalovirus, Sífilis, Chagas yotras

Clasificación de pacientes de altoriesgo obstétrico (ARO).

Puntuación de riesgo.Influencia de enfermedades ycomplicaciones del embarazo sobreel pronóstico feto-materno.

Factores asociados a lasmalformaciones congénitas.

Teratología.Técnicas de diagnóstico de lasmalformaciones congénitasdurante la gestación.Clasificación de lasmalformaciones congénitas.Teratogenia por radiaciones.Medicamentos teratogénicos.

Recopila información actualizadasobre las principalescomplicaciones prenatales quellegan al servicio.

Correlaciona la informaciónrecopilada con el perfilepidemiológico del país.

Perfecciona el manejo de pacientesorientado hacia la búsqueda desoluciones de cada complicaciónque identificó en los casos clínicospresentadas en las diferentesetapas del embarazo.

Orienta a paciente y familiaressobre la prevención demalformaciones congénitas porradiaciones, medicamentos einfecciones.

Emplea los elementos de cuidadosintensivos anteparto.Aplica la clasificación de AROpara obtener un puntaje, a laspacientes que atiende.Identifica situaciones de riesgoteratológico.

Evalúa el crecimiento y la madurezfetal en pacientes de alto riesgo

Provee atención integral de calidady con calidez a la gestante.

Establece relaciones sólidas,terapéuticas y éticas con laspacientes, los familiares y suscompañeros.

Aplica principios éticos.

Demuestra respeto y empatía hacia

la paciente.

Se comunica con los pacientes demanera eficaz y eficienteutilizando lenguaje apropiado a suedad, educación, antecedentesculturales y socioeconómicos.


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Clasificación FDAVacunas con efecto teratogénico.Inducción al parto. Técnicas.Indicaciones. Complicaciones.Contraindicaciones.

Exposiciónal teratógeno:mecanismo de accióna. Acido fólico b. Radicales libresc. Genes homebox

Crecimiento y Madurez fetalFactores de riesgo y enfermedadesprofesionales.Métodos y técnicas para eldiagnóstico del crecimiento y lamadurez fetal.Síndrome de insuficienciaplacentariaRetraso del Crecimientointrauterino.Anoxia intrauterina.Estriol y hPL en embarazo normaly de alto riesgo.Amniocentesis.Técnicas e interpretación de lacardiotocografía.Métodos y técnicas para eldiagnóstico y el crecimiento de lamadurez fetal.

Detección de complicaciones médicasmás frecuentes durante la gestación

Enfermedad Hipertensiva delembarazoDiabetes Gestacional

Formula planes diagnósticos,terapéuticos y educacionales enembarazadas para protección del

feto.Identifica con precisión lascomplicaciones médicas másfrecuentes durante la gestación.

Identifica factores de riesgo en elcrecimiento y madurez fetal.

Establece sus límites decompetencias para referir apacientes que requiera cuidadosespecializados.


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6. Módulo del Parto, Puerperio Normal, Atención al Recién Nacido y Planificación Familiar.

Competencia: Vigila la evolución del trabajo de parto registrando la información en el Partograma, para la

atención integral del parto normal.Lugar de Práctica: Servicios hospitalarios de consultas externas, encamamiento, labor y partos, urgencias deobstetricia.Duración:8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.


Vigilancia Fetal Anteparto: PerfilBiofísico

o Restricción del CrecimientoIntrauterino

o Incompatibilidad ABOo Isoinmunizacióno Asfixia Perinatalo Embarazo Prolongado

Durante el parto:Patrones normales y patológicos defrecuencia cardíaca fetal.Otros métodos de vigilancia fetaldurante el parto.

Parto NormalConcepto y definición de partonormal.Nomenclatura obstétricaModelo de partogramaCausas del inicio del parto.Signos prodrómicos y diagnósticode parto.Mecanismo del parto de vértice yoccipucioAmniorrexis.El canal del parto y su formaciónCambios en la vagina, vulva yperiné.La Pelvis en obstetricia.Estudio de la progresión mecánicadel móvil.Evolución clínica del parto enoccipucio y presentación pelvianaMonitoreo Fetal.Mecanismos del alumbramiento.Separación y expulsión de laplacenta.Influencia del parto sobre lamadre y el feto.Asistencia al parto normal en sus

Reconoce las diferentes etapas delparto en los procesos de trabajo departo de pacientes.

Elabora Partograma durante elseguimiento del trabajo del parto.

Elabora historias clínicasintegrales.

Aplica técnicas de atención delparto eutócico simple.

Integridad en el manejo y registrode la información. Estableceempatía con la paciente duranteel trabajo de parto.

Provee atención integral y cálida,hacia la madre y el niño.

Establece relación de confianza yrespeto con la paciente.

Demuestra sensibilidad y respetoal interactuar con la paciente, elrecién nacido y sus familiares.


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diferentes períodos.Aspectos psicológicos de lamadres

Pequeña cirugía obstétricaAsepsia y antisepsia en

obstetricia.Procedimientos médicosquirúrgicos de la atención delparto: analgesia y anestesia delparto, episiotomía.Técnica, indicaciones y materiales.Lesiones del canal del parto,diagnóstico y tratamiento.

Puerperio NormalDefinición del puerperioClasificiaciónFisiología y cambios anatómicos

durante el puerperioGenitales, pared abdominalCardiovascular, sanguíneos,hígado, genitourinario,endocrinos, mamas.

Clínica y asistencia al puerperio.Establecimiento y mantenimientode la lactancia.Control puerperal: signos vitalesVariaciones del pulso en elpuerperioFisiopatología de la ingurgitación

mamaria, hiper, hipo y agalactia.Cuadro clínico, formas clínicas.Diagnóstico y tratamiento.Lactancia materna.

Fisiología, galactopoyesis,semiologíaPromociónMedicamentos

Atención al recién nacido.Etapa Transicional del Feto aRecién Nacido.Respiración fetal.

Balance ácido-básico fetal.Circulación fetal.Regulación del metabolismoglucídico.Parto normal. Conteo de Apgar.Técnica de la aspiración naso- bucal-faríngea.Técnica de la ligadura del cordón.Técnica de toma de peso delrecién nacido.Cuidados de la piel y profilaxis

Aplica técnicas de episiotomías y

episiorrafias.

Identifica el riesgo de la pacientepuérpera.

Brinda Atención médica integralal recién nacido en el momentodel parto

Promueve la lactancia materna.

Enseña a las pacientes la técnicade amamantamiento.

Evalúa integralmente al reciénnacido al momento del parto.

Reconoce las diferentesmetodologías utilizadas para laplanificación familiar.Formula planes de metodologíaanticonceptiva de acuerdo aindicaciones médicas y solicitud

Es sensible ante la problemáticade algunas mujeres para dar demamar.

Reconoce sus limitaciones yderiva con juicio clínico los casosespeciales que están fuera de sualcance.

Respeta la decisión de las


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Evaluación.Es un proceso que pondera los resultados del aprendizaje en forma sumativa y formativa, buscando de lamanera más objetiva posible que garantice la participación de todos los actores del proceso y para adecuarla formación médica a las condiciones cambiantes de los sistemas sanitarios nacionales e internacionales.

Recordar que:El tiempo para evaluar es limitado.Evalúe sistemáticamente las competencias importantes, con el método más eficiente en tiempo.Evaluar destrezas y conocimientos específicos.Evaluar de acuerdo a un programa operativo definido.Evaluar si se está dispuesto a corregir.Usar distintos métodos de evaluación.Hacer de la evaluación una experiencia educativa.Comparar los resultados de la evaluación contra los anteriores del mismo sujeto.Reconocer avances en los evaluados.Evaluar para dar retroalimentación (formativa).Evaluar para promover la reflexión.

ocular.Mantenimiento de la temperatura.Profilaxis de las distintaspatologíasMedicamentos en el recién nacido.

Atención al recién nacido de altoriesgo.Procedimientos para el trasladodel R.N. del salón de partos alservicio de neonatología.Alimentación del recién nacido

Planificación FamiliardefiniciónLegislación

Metodología AnticonceptivaDefinición

Criterios de Selección.Temporaleso Naturales

MELAo Hormonales

Orales Inyectables Subdérmicos

o De Barrerao DIUPermanenteso Femeninos

Pomeroyo Masculinos Vasectomía

de la paciente.

Identifica los riesgo del feto queen su crecimiento y desarrollo

Brinda asesoría sobreplanificación familiar deadolescentes, madres solteras y aparejas.

Aplica correctamente lasdiferentes metodologíasanticonceptivas.

Aplica en su actividad profesionalla ley de planificación familiar.

Aplica correctamente el DIU.

pacientes sobre los métodospermanentes.

Establece relación de calidez ycomprensión con mujeres quedesean utilizar métodosanticonceptivos.

Respeta las políticasinstitucionales en la aplicación demétodos permanentes deanticoncepción.


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Las unidades se evaluarán de manera sistemática de la siguiente manera:

Aspectos a evaluar Normas

I. Unidad Modular Transversal5 Exámenes parciales teóricos(8 puntos cada uno: total de 40puntos)1 examen final (30 puntos)Presentaciones y casos clínicos (10puntos)Actitudes y valores (10 puntos)Investigación (10 puntos)Total 100 puntos

II. Práctica Profesional Asistida(PPA)

Servicios (25 puntos) Anexo 1Turnos (25 puntos) Anexo 2Competencias (40 puntos) Anexo 3Bitácora (10 puntos)Total 100 puntos

III. Unidad Modular LongitudinalAnual: Salud Mental

5 exámenes parciales(8 puntos cada uno: total de 40puntos)1 examen final (30 puntos)Actividades: hojas de trabajo,foros, ensayos, artículos (30puntos)Total 100 puntos

El curso de obstetricia yginecología I consta de 6módulos.Cada módulo tiene unaduración de 8 semanas.

1. Al finalizar el módulo seevaluará el aprendizajeteórico y las competenciasadquirida (PPA)

2. Es requisito indispensableaprobar individualmente,cada aspecto de la teoría y lapráctica

3. Cada uno de los aspectos sevalora sobre 100 puntos.

4. La unidad se aprueba con 70puntos o más.

5. Se debe utilizar lasherramientas de evaluaciónproporcionadas.

6. Enviar información deldesempeño académico decada estudiante (nota deteoría, PPA y cursolongitudinal)trimestralmente a ladirección de posgrados de lafacultad.Ver anexo 4 y 5

Tareas

Presentación de casos clínicos-patológicos y clínicosquirúrgicos.

Elaboración de historias clínicasde pacientes atendidos.

Desempeño asistencial conaplicación de valores y principiosen servicios y turnos.

Investigación de temasasignados.

Comprobación de conocimientoscon exámenes escritos.

Lectura de revistas.

Asistencia a las actividades deldepartamento.

Elaboración de bitácora

Entender y realizarprocedimientos de acuerdo alnivel de formación.

Educación continua.


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Bibliografía

Botero, J., Júbiz, A. y Henao G. 2004. Obstetricia y Ginecología. Texto integrado. 7ª edición. Editorial PALTEX deOPS. Colombia. 660 p.

*Berek, J.S. et al. Ginecología de Novak. 2008. 14ª edición. Editorial Wolters Kluwer. Lippencott Williams &Wilkins. China. 1727 p.*Cunningham, F.G. et al. 2006. Obstetricia de Williams. 22ª edición. Editorial McGraw-Hill. México. 1439 p.Schwarcz. R.L., Fescina, R.H. y Duverges, C.A. 2005. Obstetricia. 6ª edición. Editorial El Ateneo. Argentina. 128 pBankowski, B.J. et al. 2005. Johns Hopkins Ginecología y obstetricia. 1ª edición. Editorial Marbán. España. 606 p.Buttino, Louis et al. 2004. Tratamiento de las complicaciones clínicas del embarazo. 3ª edición. Editorial MédicaPanamericana. Buenos Aires, Argentina. 1866 p.Malhotra, Narendra y Kuldeep Signh. 2005. Ultrasonido en Obstetricia. Paso a Paso. 1ª edición. Editorial Amolca.Colombia. 166 p.Robles, Sylvia y Eleni Galanis. 2001. El cáncer de mama en América Latina y el Caribe: Informar sobre lasopciones. Editorial PALTEX de OPS. Washington, D.C. 90 p.Objetivos educacionales: Un programa de estudios esencial en ginecología y obstetricia. 2005. 8ª edición. Councilon resident education in obstetrics and gynecology. American College of Obstetricians and Gynecologists.ACOG. Washington D.C. 136p.


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SEGUNDO AÑO

UNIDAD MODULAR TRANSVERSAL ANUAL Ginecología y Obstetricia II Código 51

PRÁCTICA PROFESIONAL ASISTIDA Residencia de Gineco-obstetricia IICódigo 56

UNIDAD MODULAR LONGITUDINAL ANUAL Bioética Código 61

CONTENIDO:

Programa general AnualMódulos:7. Farmacología básica y obstétrica.

8. Embarazo complicado I.9. Parto complicado y cirugía obstétrica.10. Puerperio complicado.11. Enfermedades benignas del aparato reproductorySexualidad Humana.12. Enfermedades infecciosas del tracto urogenital.


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7. Módulo de Farmacología Básica y Obstétrica.

Competencia:Integra los conocimientos de la farmacología básica en la práctica de la obstetriciaÁrea de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias y sala deoperaciones.Duración: 4 semanas. 112 horas de prácticas/20 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serFarmacodinámica-biotransformación de fármacos.

o Principios de Terapéutica yreceptores de fármacos.

o Principios de Toxicologíao Anestésicos locales, gases:

oxígeno, bióxido decarbono.o Fármacos que modifican la

contractilidad uterinao Estimuladores e

inhibidores.o Farmacologíao Clasificación de seguridad

de los medicamentosutilizados durante elembarazo.

o Suplementos nutricionalesdurante el embarazoo Concentraciones de

fármacos en suero y tejidosy la eficacia de losfármacos.

Factores que influencian latransferencia de fármacos a travésde la placenta:

Tamaño molecular Solubilidad de lípidos Grado de ionización en

el pH fisiológico Unión proteínica

Efectos teratogénicos de losfármacos:

Tetraciclina Inhibidores de enzimas

convertidoras de

Describir los factores queinfluencian la transferencia defármacos a través de laplacenta, por su tamañomolecular, solubilidad delípidos, grado de ionización enel pH fisiológico y uniónproteínica.

Integra conocimientos sobre lascaracterísticas y efectos de losmedicamentos con lafisiopatología específicaobstétrica y ginecológica.

Describir los posibles efectosteratogénicos de los fármacos,que no requieren prescripción.

Es reflexivo, analítico, crítico eintegrador en su desempeño.

Provee atención a las pacientescon calidad y calidez.

Aplica principios éticos en lapreinscripción demedicamentos.


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8. Módulo de Embarazo complicado I.

Competencia:Atiende de forma integral y calidad y calidez a las gestantes con complicacionesdel embarazo.Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias y sala deoperaciones.Duración: 10 semanas. 280 horas de práctica/50 horas de teoría.

angiotensinas yantagonistas deangiotensinas

Quinolonas Litio Isotretinoina Anticonvulsivantes

Efectos teratogénicos de fármacosque no requieren prescripción:

Alcohol Heroína Cocaína Tabaco

Estrógenos y progestágenos.Andrógenos

SERMs (Moduladoresselectivos de losreceptores deestrógeno)

STEARS. (Reguladorselectivo de laactividad estrogénico)

Agonistas y antagonistashipotalámicos.Fármacos tiroideos y antitiroideosInsulinas e hipoglucemiantesorales.Fármacos que afectan lacalcificación y recambio óseo.

Formula planes terapéuticosadecuados de acuerdo a laacción con conocimiento de lascontraindicaciones y efectossecundarios.

Es proactivo en el estudio desus casos.

Saber Saber hacer Saber serHemorragías del primer trimestrede la gestación.Aborto.Definición, clasificación, causas,manifestaciones clínicasTipos: espontáneo e inducidoPérdida fetal temprana

Identifica mujeres con riesgoobstétrico de acuerdo con losantecedentes.

Interpreta exámenes dediagnóstico.

Es proactivo en el estudio desus casos y atención a lapaciente.Demuestra empatía conpaciente que atiende y susfamiliares.Respeta las diferencias


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Métodos Diagnóstico:UltrasonografíaSubunidad beta.

Procedimientos:Legrado instrumentalAMEU.

Implicaciones legales, morales ypsicológicas del aborto.Planificación post abortoAnomalías placentarias,membranas, amnios, cordónumbilicalAnomalías mal formativas de laplacenta.Anomalías de la posición de laplacenta.Tumores placentariosConsejo Post Aborto. Embarazo ectópico

Factores de riesgoSignos y síntomasDiagnóstico diferencialPruebas para confirmar eldiagnóstico de embarazo ectópico:o Ultrasonografía endovaginalo Aspiración o legrado uterino.o Laparoscopía.:o Titulación cuantitativa de hGC

sérica.o Progesterona sérica.o Biometría hemática completa.o Complicaciones médicas y

quirúrgicas del embarazoectópico.

Indicaciones de globulina inmuneanti-DEnfermedad TrofoblásticaBases Genéticas de la enfermedadmolar.Mola HidatiformeSistema de Estadificación de laenfermedad trofoblástica.Coriocarcinoma.Tratamiento de la EnfermedadTrofoblástica Maligna.Shock Hipovolémico.

Hemorragias del segundo y tercer

Formula planes diagnósticos yterapéuticos para lasgestaciones complicadas.

Brinda atención con

pertinencia en las mujeres quepresentan complicacionesdurante el embarazo.

Correlaciona hallazgos clínicos

con resultados de métodosdiagnósticos.

Formula planes terapéuticos yeducacionales para laspacientes que presentan

complicaciones durante elembarazo.

Refiere oportunamente a lospacientes que necesitanatención especializada.

individuales y culturales de lospacientes que atiende.

Aplica principios bioéticos enel estudio de sus casos.

Toma decisiones pertinentescon el equipo de trabajo enaspectos con complicacionesobstétricos.


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trimestre de la gestación.Placenta Previa.Desprendimiento de la PlacentaNormoinsertaCoagulopatía por consumo.Desprendimiento prematuro deplacenta.Muerte Fetal y parto tardíoEmbolia de Líquido AmnióticoEnfermedad hipertensiva duranteel embarazo.Preclampsia.Eclampsia.Hipertensión Arterial Crónica.Hipertensión Crónica conpreclampsia sobreañadida.Hipertensión Arterial Transitoria oGestacional.Síndrome HELLP.Embarazo Múltiple.Macrosomía fetal.Enfermedad hemolítica perinatalpor isoinmunización por factorRh.Ruptura prematura demembranas.Incompetencia cervical Alteraciones del término de lagestación.Pretérmino.Incompetencia cervical: Anatómicay funcional.Amenaza del parto pretérmino.Diagnóstico

Epidemiología y evolución delparto prematuro. Cuadro clínico.Edad ósea fetalUltrasonido: indicaciones, técnica einterpretación.Medicamentos uteroinhibidores.Cerclaje del cuello uterino:Requisitos para la realización delcerclaje del cuello uterino. TécnicasIndicaciones y contraindicaciones.Complicaciones.Espasmolíticos y sedantes:Prevención de la prematuridad.

Mantiene relacionesrespetuosas con su equipo detrabajo.


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Embarazo prolongadoConcepto. Factores etiológicos ypredisponentes.Diagnóstico de la madurez fetal.Estudio del líquido amniótico.Manejo del embarazo prolongado.Inducción.Alteraciones del líquidoamniótico.Líquido amnióticoOligoamnios.Polihidramnios.Patologías de la placenta y cordónumbilical.Prolapso del cordón. Procúbito.Procidencia. Laterocidencia.Corioamnioitis.Definición. Diagnóstico.Complicaciones. ConductaHiperemesis gravídica.Concepto de emesis e hiperemesisgravídica.Diagnóstico y criteriosterapéuticos. Equilibriohidroelectrolítico.Evolución de la hiperemesisgravídica.Síndrome AntifosfolipídicoTrastornos hipertensivos delembarazo:ClasificaciónDiagnósticoAbordaje terapéutico.


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9. Módulo de Parto complicado y Cirugía obstétrica.

Competencia: Toma decisiones pertinentes con el equipo de trabajo durante las distociasobstétricas.Área de práctica: Servicios hospitalarios de sala de partos, urgencias y sala de operaciones.Duración: 10 semanas. 280 horas de práctica/50 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serAnomalías de fuerzas deexpulsión

Fisiología de la contracciónuterina. Clasificación de lasdistocias de la dinámicauterina.Falta de progresión del parto.Efectos FetalesFenómenos plásticos del feto.Diámetros fetales.Distocia por situacióntransversa del fetoDistocia por situación oblicua:Variedad de posición posterior.Enclavamiento de lapresentación.Malformaciones fetalesHidropis fetalis

Distocia de hombrosDistocia por presentaciónanormal.

Presentación pelvianaEvaluación de la vía del parto.Maniobras.Gran extracción pelviana.

Distocias por deflexión de lacabeza.

Presentación de Cara:Concepto. Frecuencia.

Etiología. Variedades.Mecanismo del parto.Presentación de Frente.Variedades. Mecanismo delparto.Presentación de Sincipucio,Variedades.

Establece el estado de riesgoquirúrgico mediante elinterrogatorio y el examen físico.

Correlaciona hallazgos clínicoscon estudios de laboratorio eimágenes diagnósticas enpaciente con parto distócicos.

Formula planes terapéuticospara pacientes que presentandistocia durante el parto.

Determina el momento derealizar la intervenciónquirúrgica.

Integridad en el manejo y registrode la información. Estableceempatía con la paciente durante eltrabajo de parto distócico.

Provee atención integral y cálida,hacia la madre y el niño.

Establece relación de confianza yrespeto con la paciente.

Demuestra sensibilidad y respetoal interactuar con la paciente, elrecién nacido y sus familiares.

Reconoce sus limitaciones y derivacon juicio clínico los casosespeciales que están fuera de sualcance.


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Disocia por anomalías de laposición.

Posición Occipito-posterior:ConceptoTransversa baja u Occipito-transversa.Posición antero-posteriorelevada: Concepto.

Distocia Ósea.Morfológica de la pelvisfemenina.Anomalías pélvicas:

Desproporción céfalo-pélvica:Distocias por anomalías del canalblando del parto.

Concepto. Etiopatogenia.Distocias del cérvix: Atresiacervical. Aglutinación.Tumores benignos.Hipertrofias. Cáncer del cérvix:Diagnóstico. Conducta.Distocia de vagina: Estenosis.Cicatrices. Operacionesplásticas. Tabiques

Sufrimiento fetal agudo.Pruebas de función placentaria:Prueba de esfuerzo.Fundamento. Interpretación.Prueba de trabajo de parto.

Cirugía Obstétrica. Generalidades.Consideraciones. Requisitospara el parto instrumentado.Complicaciones.Fórceps obstétrico:Generalidades. Clasificación.Aspectos médicos legales.Principios físicos en los que se basa la aplicación del fórceps.Indicaciones. Técnica deaplicación. Contraindicaciones.Requisitos Funciones.Complicaciones.

FórcepsIndicacionesTipo de fórcepsAplicación de fórcepsVaccum extractum

Aplica con precisión y periciatécnicas quirúrgicas enpacientes con parto distócico.

Aplica con precisión, pericia ysensibilidad técnicasquirúrgicas a pacientes conindicación precisa de cirugía.

Mantiene relaciones de respeto conel equipo de trabajo.

Aplica principios éticos en ladecisión de procedimientosquirúrgicos que realiza o indica.


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Versión Interna.Cesárea: Historia. Tipos.Indicaciones.Preparación preoperatoriofetal, materna y anestésica.Técnicas quirúrgicas.Instrumental QuirúrugicoCesárea intraperitoneal otransperitoneal.Cesárea extraperitoneal.Parto vaginal posterior a unacesárea.Histerectomía obstétrica:Preoperatorio en cirugía deurgenciaUrgencia absoluta y relativa.Principios generales deltratamiento hidroelectrólitico.Hemoterapia.Antimicrobianos.Cardiotónicos.Corticosteroides.Vasodilatadores ovasoconstrictores.Ginecología de Cirugíaobstétrica.Preparación preoperatorioPostoperatorio normal.Complicaciones pre ypostoperatorias

DesequilibrioHidroelectrolíticoTromboflebitis.Embolia pulmonarCardiovascularesHemorrágicasInfecciosasíleo adinámico.Obstrucción intestinal

Brinda cuidados médicosintegrales a pacientes quepresentan compilaciones postoperatorias.


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10. Módulo de Puerperio complicado.

Competencia: Provee atención oportuna a pacientes durante puerperio complicado.Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias y sala deoperaciones.Duración: 4 semanas.112 horas de práctica/20 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serHemorragias Posparto.o Ruptura Uterinao Atonía Uterina.o Inversión Uterina.o Otras lesiones genitales

durante el parto.o Retención de placenta y

membranas.o Histerectomía obstétricao Embolismo del líquido

amniótico.

Infección Puerperal.

Shock Séptico.

Enfermedades de la mama en

el puerperio

Enfermedad Tromboembólicavenosa.

Tromboflebitis

Flebotrombosis,Tromboembolismo pulmonar.

Formula planes diagnósticos,terapéuticos y educacionalesdurante el puerperiocomplicado.

Realiza cirugía obstétricacuando está indicada, conprecisión, pericia y sensibilidaddurante el puerperio.

Provee atención oportuna apacientes con puerperiocomplicado con calidad ycalidez.

Toma decisiones pertinentescon el equipo de trabajo en elpuerperio complicado de lapaciente.

Aplica principios de bioética enla relación con la paciente, lafamilia y el equipo de trabajo.


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12. Módulo de Enfermedades infecciosas del tracto urogenital.

Competencia: Provee atención integral a pacientes con enfermedades del tracto urogenitalfemenino. Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias, sala deoperaciones y de partosDuración: 6 semanas. 168 horas de práctica/30 horas de teoría.

Sexualidad HumanaConsideraciones GeneralesDisfuncionesAgresión Sexual, abuso sexualy violación

Integra conocimientos de losfactores humanos, psíquicos,fisiológicos y sociales de lasexualidad humana, comoparte del entendimiento de lasalud general de la mujer.

Brinda atención integral apacientes con historia deviolencia sexual.

Establece sus límites decompetencia para referir apacientes que requierencuidados especializados.

Saber Saber hacer Saber serInfecciones de transmisión sexual(I.T.S.).

Cándida albicans.Tricomonas vaginalis.Vaginosis.Neisseria gonorrheae.Sífilis.Chlamydia trachomatis.Herpes simple genital (HSV).Papiloma viral humano (HPV).Virus de inmunodeficienciahumana (HIV).Micoplasmas.Chancro blando.Granuloma inguinal.Enfermedad Inflamatoria Pélvica

(E.I.P.)DefiniciónDiagnóstico y ClasificaciónTratamiento

Aplica los criterios clínicos y delaboratorios para diagnósticode enfermedades del tractourogenital.

Formula planes terapéuticos yeducacionales a la paciente ysu entorno.

Provee atención integral decalidad a las pacientes conenfermedades del tractourogenital.

Establece buenas relacionesterapéuticas y éticas con laspacientes, los familiares y con suscompañeros de equipo médico.

Aplica principios éticos.

Demuestra respeto y empatíahacia la paciente y su entorno.


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Recordar que:El tiempo para evaluar es limitado.Evalúe sistemáticamente las competencias importantes, con el método más eficiente en tiempo.Evaluar destrezas y conocimientos específicos.Evaluar de acuerdo a un programa operativo definido.Evaluar si se está dispuesto a corregir.Usar distintos métodos de evaluación.Hacer de la evaluación una experiencia educativa.Comparar los resultados de la evaluación contra los anteriores del mismo sujeto.Reconocer avances en los evaluados.Evaluar para dar retroalimentación (formativa).Evaluar para promover la reflexión.

Las unidades se evaluarán de manera sistemática de la siguiente manera:Aspectos a evaluar Normas

IV. Unidad Modular Transversal5 Exámenes parciales teóricos(8 puntos cada uno: total de 40puntos)1 examen final (30 puntos)Presentaciones y casos clínicos (10puntos)Actitudes y valores (10 puntos)Investigación (10 puntos)Total 100 puntos

V. Práctica Profesional Asistida(PPA)


VI. Unidad Modular LongitudinalAnual: Bioética5 exámenes parciales(8 puntos cada uno: total de 40puntos)1 examen final (30 puntos)Actividades: hojas de trabajo,foros, ensayos, artículos (30puntos)Total 100 puntos

El curso de obstetricia yginecología II consta de 6módulos.Cada módulo tiene unaduración aproximada de 8semanas.






12. Enviar información del

desempeño académico decada estudiante (nota deteoría, PPA y cursolongitudinal)trimestralmente a ladirección de posgrados de lafacultad.Ver anexo 4 y 5

13. El consolidado de promocióndebe ser entregado antes dela primera semana dediciembre.

Tareas

Presentación de casos clínicos-patológicos y clínicosquirúrgicos.











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Bibliografía

Botero, J., Júbiz, A. y Henao G. 2004. Obstetricia y Ginecología. Texto integrado. 7ª edición. Editorial PALTEX dOPS. Colombia. 660 p.

*Berek, J.S. et al. Ginecología de Novak. 2008. 14ª edición. Editorial Wolters Kluwer. Lippencott Williams &Wilkins. China. 1727 p.*Cunningham, F.G. et al. 2006. Obstetricia de Williams. 22ª edición. Editorial McGraw-Hill. México. 1439 p.Schwarcz. R.L., Fescina, R.H. y Duverges, C.A. 2005. Obstetricia. 6ª edición. Editorial El Ateneo. Argentina. 128 pBankowski, B.J. et al. 2005. Johns Hopkins Ginecología y obstetricia. 1ª edición. Editorial Marbán. España. 606 p.Buttino, Louis et al. 2004. Tratamiento de las complicaciones clínicas del embarazo. 3ª edición. Editorial MédicaPanamericana. Buenos Aires, Argentina. 1866 p.Malhotra, Narendra y Kuldeep Signh. 2005. Ultrasonido en Obstetricia. Paso a Paso. 1ª edición. Editorial Amolca.Colombia. 166 p.Robles, Sylvia y Eleni Galanis. 2001. El cáncer de mama en América Latina y el Caribe: Informar sobre lasopciones. Editorial PALTEX de OPS. Washington, D.C. 90 p.Objetivos educacionales: Un programa de estudios esencial en ginecología y obstetricia. 2005. 8ª edición. Councilon resident education in obstetrics and gynecology. American College of Obstetricians and Gynecologists.ACOG. Washington D.C. 136p.


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13. Módulo de Embarazo Complicado II.

Competencia: Provee atención integral e información precisa sobre los cuidados durante elembarazo complicado. Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias, sala deoperaciones, de partos y obstetricia.Duración: 8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serAfecciones médicas asociadas a lagestación

Diabetes mellitus.HipertiroidismoHipotiroidismo.Enfermedades viralesCardiopatíasAsma bronquial.Anemia y embarazo

o déficit de hierroo déficit de acido fólicoo hipoplástica y aplásicao por infección crónica

Atención de Urgencias obstétricas.Insuficiencia renal agudaAbordaje venoso central.Permeabilización de vías aéreas

Ventilación artificialSíndrome de distressrespiratorio agudoParo cardio-respiratorio.ShockCoagulación intravasculardiseminadaAntibióticos.Eclampsia.Sepsis en obstetricia.Ictericia del tercer trimestre.

Embolismo amniótico.

Elabora una historia clínicacompleta y un examen físicogeneral apropiado de laspacientes embarazadas quepresentan una emergenciamédica o quirúrgica.

Correlaciona pruebas delaboratorio con hallazgosclínicos.

Desarrolla e implementa planeseficaces de manejo de las pacientes

Interpreta pruebas delaboratorio de rutina así comoaquellas que se requierandebido a factores de riesgodurante el embarazo.

Aplica técnicas de urgenciaobstétrica cuando el caso lo

requiere.

Determina el momento deefectuar referencia oportuna.

Demuestra su compromiso con laexcelencia y el desarrolloprofesional progresivo.

Mantiene registros médicoshospitalarios integrales, oportunosy legibles.

Se comunica con los demás demanera eficaz, como miembro odirigente de un equipo de atenciónde la salud o de otro grupoprofesional.

Se comporta de manera sensible yrespetuosa al interactuar con lospacientes y sus familiares.

Toma decisiones fundamentadasrelativas a las intervencionesdiagnósticas y terapéuticas con base en información y preferenciasde la paciente, evidencia científicaactualizada y juicio clínico.

Mantiene relaciones sólidas tantoterapéuticas como éticas con laspacientes, los familiares y suscolegas.

Aconseja y educa a las pacientes ysus familiares.

Mantiene confidencialidad enrelación a la información depacientes.Ejerce una atención de la saludque sea eficaz en función de loscostos y una distribución derecursos que no comprometa lacalidad de la atención.


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14. Módulo de Enfermedades concomitantes al embarazo.

Competencia: Brinda atención médica integral a pacientes con enfermedad concomitantes.Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias, sala deoperaciones y de partos de ginecología y obstetricia. Duración: 8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serEmergencias quirúrgicas duranteel embarazo:

Apendicitis aguda.Colecistitis y colangitis aguda.Litiasis renal.

Trauma materno fetalPolitraumatismo: Accidenteautomovilístico,herida punzocortante,herida por arma de fuego

Problemas gastrointestinalesagudos:

Constipación– colon irritable.Diarrea y DHEEnfermedad pépticaHemorragia gastrointestinal.

Infección del tracto urinario:Bacteuria asintomática

Cistitis hemorrágica.Pielonefritis.Insuficiencia renal.

Enfermedades Autoinmunes: Esclerosis múltiple Lupus eritematoso sistémico SAF Síndrome antifosfolipídico.

Reconoce en enfermedadesdurante el embarazo quenecesitan evaluación de otraespecialidad médica.

Correlaciona resultados demétodos diagnósticos conhallazgos clínicos.

Refiere oportunamente aespecialista.

Formula planes diagnósticos,

terapéuticos y educacionales enenfermedades concomitantes alembarazo.

Desarrolla e implementaplanes eficaces de manejo delas pacientes.

Demuestra su compromiso con laexcelencia y el desarrolloprofesional progresivo.Mantiene registros médicoshospitalarios integrales,oportunos y legibles.Se comunica con los demás de

manera eficaz, como miembroo dirigente de un equipo deatención de la salud o de otrogrupo profesional.

Se comporta de manerasensible y respetuosa alinteractuar con los pacientes ysus familiares.Toma decisionesfundamentadas relativas a las

intervenciones diagnósticas yterapéuticas con base ainformación y preferencias dela paciente, evidencia científicaactualizada y juicio clínico.

Mantiene relaciones sólidastanto terapéuticas como éticascon las pacientes, los familiaresy sus colegas.Aconseja y educa a las

pacientes y sus familiares.

Mantiene confidencialidad enrelación a la información depacientes.Ejerce una atención de la saludque sea eficaz en función de loscostos y una distribución derecursos que no comprometa lacalidad de la atención


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15. Módulo de Uroginecología.

Competencia: Demuestra capacidad en el manejo de criterios y técnicas quirúrgicas en lapaciente con patología uroginecológica.Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias, sala deoperaciones de ginecología.Duración: 8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serAnatomía:

Pared abdominal.Órganos genitales internosfemeninos.Recto y Conducto anal.Diafragma pélvico.Aponeurosis.

Uréter, vejiga y uretra.Valoración prequirúrgica.Cuidados post-quirúrgicos.

Instrumental quirúrgico:Nombre y función.(separadores, pinzas, fórceps,etc.).Hilos de sutura.Agujas ( tipos y tamaños )Drenajes. (rígidos y flexibles)Hojas de bisturí.Cauterios.

Técnicas de sutura:Instrumental.Manual.Grapas.Adhesivos acrílicosSteri strep

Patologías ginecológicas benignasque necesitan resoluciónquirúrgica.Defectos del Piso PélvicoRelajación Pélvica

Técnicas quirúrgicasconservadoras en prolapsouterino.Técnicas quirúrgicas en lesionesdel piso pélvico.

Describe la anatomía ehistología de pared abdominal,órganos pélvicos y mamas y surelación con vísceras noginecológicas.

Resume la patogénesis yepidemiología de lasneoplasias no malignas máscomunes que afectan a losgenitales y órganosreproductores.

Describe los principiosmicrobiológicos que guardanrelación con el diagnóstico ytratamiento de lasenfermedades infecciosasginecológicas.

Realiza evaluación clínica apacientes con problemasuroginecológicos.

Interpreta los resultados depruebas diagnósticasinmunológicas y deimagenología.

Desarrolla planes terapéuticosy quirúrgicos para lasprincipales patologíasginecológicas.

Demuestra su compromiso conla excelencia y el desarrolloprofesional progresivo.

Mantiene registros médicoshospitalarios integrales,oportunos y legibles.

Se comunica con los demás demanera eficaz, como miembroo dirigente de un equipo deatención de la salud o de otrogrupo profesional.

Se comporta de manerasensible y respetuosa alinteractuar con los pacientes ysus familiares.

Toma decisionesfundamentadas relativas a lasintervenciones diagnósticas yterapéuticas con base eninformación y preferencias dela paciente, evidencia científicaactualizada y juicio clínico.

Mantiene relaciones sólidastanto terapéuticas como éticascon las pacientes, los familiaresy sus colegas.

Aconseja y educa a laspacientes y sus familiares.


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16. Módulo de Reproducción asistida.

Competencia: Demuestra capacidad en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con infertilidad Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias, sala deoperaciones y de partos de ginecología y obstetricia.Duración: 8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serInvestigación de la pareja infértil:Evaluación

Definición y clasificación de lainfertilidadCausas principales deinfertilidad primaria ysecundaria.Historia clínica completa paraevaluar la infertilidad.Examen físico dirigido paraevaluar la infertilidad.Aspectos emocionales de lapareja infértil.Actividad sexual durante eltratamiento de la fertilidadMecanismos de fecundación.o Capacitación del

espermatozoideo Transporte y fecundación

del óvulo.Manejo y evaluación de lapareja infértil.

pruebas diagnósticas específicaspara determinar la causa másprobable de la infertilidad

Registro de la temperaturacorporal basal

Análisis sérico de: Progesterona enfase lúteaFunción tiroidea

ProlactinaHormonas hipofisiarias yováricas

Cultivos microbiológicos del tractogenitalBiopsia e histología del endometrioUltrasonografíapélvica/ultrasonografía con

Integra conocimientos deciencias básicas en la detecciónde infertilidad.

Elaborar un historial clínicocompleto en pacientes coninfertilidad.

Realizar examen físico dirigidoen la evaluación de pacientescon infertilidad.

Correlaciona resultados delaboratorio con hallazgosclínicos.

Formula planes diagnósticos,terapéuticos y educacionales enpacientes con problema defertilidad.

Ofrecer terapéutica a laspacientes con ovulaciónirregular.

Aconsejar a las pacientes y susparejas en relación alpronóstico y las alternativas dela maternidad.

Es prudente en el manejo deinformación de la paciente.

Es empático en la relación con suspacientes y familiares.

Aconseja a las pacientes respecto ala actividad sexual durante eltratamiento de la fertilidad.

Aplica principios éticos en elestudio de los casos.

Reconoce el derecho a lainformación.

Respeta las diferenciasindividuales y culturales.

Atiende con calidez.


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17. Módulo de Anomalías genéticas, congénitas y consejo genético.

Competencia: Aplica principios y valores en consejería de problemas genéticos del producto dela concepción.Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias, sala deoperaciones y de partos de ginecología y obstetricia.Duración: 6 semanas. 168 horas de práctica/20 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serConceptos:

Genética bioquÍmicaCitogeneticaEpidemiologia genéticaGenética del desarrolloInmunogenéticaGenética médicaFarmacogenéticaGenética de la poblaciónGenética molecularMedicina genómica

Nomenclatura cromosómica.Indicaciones de un estudio decariotipo:

Retraso psico-motorGenitales ambiguosPerdida gestacional RecurrenteInfertilidadMalformaciones congénitasmúltiples (más de 2)Confirmación de sindrome

sospechado clínicamenteAmniocentesis.Cordocentesis.Biopsia de vellosidadescorialesLesiones del tubo neural.Lesiones del tubo digestivo. Lesiones del tracto urogenitalMonitorización del feto consospecha de anomalíacongénita o genéticaConsejo genéticoMétodos diagnósticos porimágenes del feto.

Describe las bases genéticas ylos principios diagnósticospara anomalías cromosómicas.

Formula planes terapéuticospreventivos preconcepcional oen embarazo.

Reconocer problemas genéticosque muestran evaluaciónespecializada.

Refiere oportunamente aespecialista.

Es positivo y proactivo.

Demuestra iniciativa.

Aplica valores y principios enconsejería de problemas genéticosdel producto de la concepción.

Acepta las decisiones informadasde la paciente.

Respeta las decisiones de lapaciente y su familia.

Aplica valores y principios en eluso racional de exámenescomplementarios y medicamentos.


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18. Módulo de Enfermedad Neoplásica I: Ovario, Útero, Cérvix.

Competencia: Demuestra capacidad en el manejo de criterios y técnicas quirúrgicas en lapaciente con patología oncológica ginecológica Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias, sala deoperaciones y de partos de ginecología y obstetricia.Duración: 8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

Diagnóstico genético consangre de cordón umbilical a lahora del parto.


Conceptos básicosTendencias del cáncer, causasdel cáncer y mecanismos decarcinogénesis.Enfoque general del pacientecon cáncer.

Patología y neoplasiaSíntomas y hallazgos físicosque sugieran malignidad en lapaciente embarazada.Opciones de tratamiento y

su impacto en el embarazo y elmomento oportuno para elnacimiento.Valoración anatomopatológicade las enfermedadesneoplásicas (manejo demuestras).Principios básicos deinmunología tumoral.

Principios de la biología moleculardel cáncer.

Rehabilitación del paciente concáncer y medidas generales deapoyo.Tratamiento eficaz del dolor enel paciente con cáncer.

Complicaciones psiquiátricas delos pacientes con cáncer

Instrumentos para recogida demuestras de Papanicolaoucervical. (OMS)

Integra ciencias básicas en laidentificación de sensibilizadaa radiación y quimioterapia.

Describe los cambios en lafisiología de las células yórganos que resultan delesiones a la radiación y a laquimioterapia.

Describe la embriología de lamigración gonadal y su rol enla patogénesis de neoplasiasepiteliales y de célulasgerminales.

Describe los orígenesembriológicos de los tipos decélulas que se encuentran enlos tumores de células

germinales benignos ymalignos.

Describe los cambios probablesen las relaciones anatómicas delas vísceras pélvicas yabdominales creados por eltratamiento quirúrgico o deradiación para un tumormaligno de los órganos

Es reflexivo e integrador en sudesempeño.

Respeta a los pacientes y reconoceel derecho a la información quetiene le paciente y su familia.

Demuestra su enfoque integral enla atención de sus pacientes.

Es empático en la relación con suspacientes y sus familiares.


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Enfoque general delPapanicolaou (instrumentomenarini).

Manejo de la neoplasia cervical,con y sin asociación apapilomavirus.Cáncer del cérvix:

Epidemiología.Patogenia e historianatural.

Alteraciones CervicalesEnfermedad cervical preinvasora

epidemiología de ladisplasia cervical.

Prueba de Papanicolaou anormal.Sistema de clasificación deBethesda y seguimiento.procedimientos diagnósticosde la displasia cervical.

Tratar la displasia cervical conmodalidades, tales como:

CriocirugíaAblación con láserEscisión o extirpación con asaeléctrica.Conización con bisturí.Manejar las complicacionesque resulten del tratamiento dela displasia cervical.Establecer un plan deseguimiento apropiado para lamujer que haya sido tratadapor displasia cervical.Describir los cambiosestructurales del cérvix que soncaracterísticos de la exposicióna DES intraútero.

Cáncer del cérvix:Epidemiología.

Patogenia e historia natural.Presentación clínica.Describir el diagnósticodiferencial del cáncer cervical.Estudios diagnósticos.Estadificación clínica( FIGO– TNM ).Estadificación quirúrgica.Clasificación

pélvicos.

Describe los principales efectosadversos de la mayor parte delos agentes quimioterapéuticos.

Describe los factores de riesgoque contribuyen a lapatogénesis de los tumoresmalignos de los órganospélvicos.

Describe el impacto del cáncery sus terapias en el sistemainmunológico.

Realiza examen físico dirigidoen mujeres que tenganpatología ginecológica.

Describe estatificación delcáncer ginecológico.

Soluciona con potencia elabordaje quirúrgico,tratamiento hormonal,quimioterapia o radioterapia ysu pronóstico.

Identifica complicaciones delcáncer ginecológico.

Indica y realiza procedimientosdiagnósticos para el cáncerginecológico.

Aplica los protocolos detamizaje existentes quepermiten identificar a laspacientes que pudieran padecerformas de cáncer ginecológico.

Aplica valores y principios éticosen el uso vocacional de losexámenes complementarios.

Demuestra liderazgo en la tarea dediscusiones pertinentes con elequipo de trabajo.

Es prudente en el manejo deinformación para el paciente.

Es abierto a la retroalimentaciónde su desempeño académico yasistencial.


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anatomopatológica.Realizar biopsias apropiadaspara diagnosticar el cáncercervical invasor

Tratamiento quirúrgico.

Reseña de anatomía topográficapélvica.

Histerectomía abdominalradical tipo Wertheim.Radioterapia.Quimioterapia.Complicaciones y recidiva.

Cáncer de ÚteroHiperplasia endometrial

Elaborar una historia clínicacompleta en pacientes quetenga hemorragia uterinaanormal, incluyendoevaluación de factores deriesgo, tales como:o Obesidado Anovulacióno Síndrome de ovarios

poliquísticoso Intolerancia a la glucosao Exposición a estrógenos o

antiestrógenoso Antecedentes familiaresRealizar un examen físicodirigido en mujeres que tenganuna hemorragia anormal yactores de riesgo de hiperplasiaendometrial.factores que ejercen influenciaen el tratamiento de lahiperplasia, tales como:o Clasificación e histologíao Edad de la pacienteo Deseo de reproduccióno Riesgo de malignidadTratar la hiperplasia médica yquirúrgicamente y suscomplicaciones.

Cáncer de endometrio:Epidemiología.Patogenia historia natural.Presentación clínica.

Refiere adecuadamente a laspacientes para recibir asesoría yexámenes genéticos.

Mantiene relaciones personalesrespetuosas con el equipo detrabajo.

Respeta las defuncionesindividuales del paciente y sufamilia.


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Estudios diagnósticos.Estadificación.Clasificaciónanatomopatológica ( FIGO– TNM ).Cáncer de endometrio:Factores pronósticos.Tratamiento general.Cirugía.Radioterapia.

Cáncer de endometrio:Quimioterapia.Tratamiento hormonalSeguimiento.

Carcinomas del ovario: Describir la epidemiología del

cáncer ovárico. Describir los síndromes

hereditarios que incrementanla probabilidad de la mujerpara el desarrollo del cáncerovárico.

Describir los protocolos detamizaje que permitenidentificar a las pacientes quepudieran padecer una formahereditaria de cáncer ovárico.

Describir las manifestacionesclínicas del cáncer ovárico.

Describir la histología, etapas ypronóstico de:o Tumores epitelialeso Tumores de células de

germinaleso Tumores del estromao Sarcomaso Tumores metastásicoso Tumores de bajo potencial

de malignidad. Interpretar para la paciente las

siguientes pruebas paradiagnosticar el cáncer ovárico:o Ultrasonografíao Marcadores tumorales

séricoso Citología de líquido de

paracentesiso Escaneo con tomografía


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Recordar que:El tiempo para evaluar es limitado.Evalúe sistemáticamente las competencias importantes, con el método más eficiente en tiempo.Evaluar destrezas y conocimientos específicos.Evaluar de acuerdo a un programa operativo definido.Evaluar si se está dispuesto a corregir.Usar distintos métodos de evaluación.

Hacer de la evaluación una experiencia educativa.Comparar los resultados de la evaluación contra los anteriores del mismo sujeto.Reconocer avances en los evaluados.Evaluar para dar retroalimentación (formativa).Evaluar para promover la reflexión.

computarizada. En consulta con un oncólogo

ginecológico, aconsejar a lapaciente respecto a laevaluación y tratamiento(indicaciones, complicaciones)del cáncer ovárico.

Proporcionar apoyo psicosocialy seguimiento a largo plazo alas mujeres con cáncer ovárico.

Neoplasias epiteliales:Fisiopatología.Pronóstico.Detección y prevención.Tratamiento general.CirugíaRadioterapia.QuimioterapiaOperación de revisión.

Neoplasias ováricas epitelialeslimítrofes – tratamiento.

Tumores de células germinalestratamiento.Tumores del estroma gonadaltratamiento.


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Las unidades se evaluarán de manera sistemática de la siguiente manera:

Aspectos a evaluar NormasII. Unidad Modular Transversal

5 Exámenes parciales teóricos(8 puntos cada uno: total de 40puntos)1 examen final (30 puntos)Presentaciones y casos clínicos (10puntos)Actitudes y valores (10 puntos)Investigación (10 puntos)Total 100 puntos

VIII. Práctica Profesional Asistida(PPA)


IX. Unidad Modular LongitudinalAnual: Investigación

5 exámenes parciales

(8 puntos cada uno: total de 40puntos)1 examen final (30 puntos)Actividades: hojas de trabajo,foros, ensayos, artículos (30puntos)Total 100 puntos

El curso de obstetricia yginecología III consta de 6módulos.Cada módulo tiene unaduración aproximada de 8semanas.






19. Enviar información deldesempeño académico decada estudiante (nota deteoría, PPA y cursolongitudinal)trimestralmente a ladirección de posgrados de lafacultad.Ver anexo 4 y 5

Tareas

Presentación de casos clínicos-

patológicos y clínicosquirúrgicos.











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Bibliografía

Botero, J., Júbiz, A. y Henao G. 2004. Obstetricia y Ginecología. Texto integrado. 7ª edición. Editorial PALTEX deOPS. Colombia. 660 p.

Berek, J.S. et al. Ginecología de Novak. 2008. 14ª edición. Editorial Wolters Kluwer. Lippencott Williams &Wilkins. China. 1727 p.Cunningham, F.G. et al. 2006. Obstetricia de Williams. 22ª edición. Editorial McGraw-Hill. México. 1439 p.Schwarcz. R.L., Fescina, R.H. y Duverges, C.A. 2005. Obstetricia. 6ª edición. Editorial El Ateneo. Argentina. 128 pBankowski, B.J. et al. 2005. Johns Hopkins Ginecología y obstetricia. 1ª edición. Editorial Marbán. España. 606 p.Buttino, Louis et al. 2004. Tratamiento de las complicaciones clínicas del embarazo. 3ª edición. Editorial MédicaPanamericana. Buenos Aires, Argentina. 1866 p.Malhotra, Narendra y Kuldeep Signh. 2005. Ultrasonido en Obstetricia. Paso a Paso. 1ª edición. Editorial Amolca.Colombia. 166 p.Robles, Sylvia y Eleni Galanis. 2001. El cáncer de mama en América Latina y el Caribe: Informar sobre lasopciones. Editorial PALTEX de OPS. Washington, D.C. 90 p.

Objetivos educacionales: Un programa de estudios esencial en ginecología y obstetricia. 2005. 8ª edición. Councilon resident education in obstetrics and gynecology. American College of Obstetricians and Gynecologists.ACOG. Washington D.C. 136p.


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CUARTO AÑO

UNIDAD MODULAR TRANSVERSAL ANUAL Ginecología y Obstetricia IV Código 53

PRÁCTICA PROFESIONAL ASISTIDA Residencia de Gineco-obstetricia IVCódigo 58

UNIDAD MODULAR LONGITUDINAL ANUAL Gestión y Liderazgo Código 63

CONTENIDO:

Programa general AnualMódulos19. Enfermedad Neoplásica II.20. Enfermedades benignas y malignas de la mama.21. Climaterio y dolor pélvico crónico.22. Endoscopia y endocirugía ginecológica24. Ginecología pediátrica y trastornos endocrinos.

25. APS.


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19. Módulo de Enfermedad Neoplásica II: Vagina, vulva y enfermedad trofoblástica maligna.

Competencia:Demuestra capacidad en atención integrada al paciente con problema oncológico-

ginecológico. Área de práctica: Servicios hospitalarios de consulta externa, encamamiento, urgencias, sala deoperaciones y de partos de ginecología y obstetricia.Duración: 8 semanas. 224 horas de práctica/40 horas de teoría.

Saber Saber hacer Saber serLesiones Vulvares Preinvasivas:

Historia: prurito, sangrado,tumoraciones, vulvitis o

infecciones recurrentes,condiloma VPH.Examen físico: Lesiones rojas, blancas o pigmentadas,enrojecimiento, escoriaciones oengrosamiento, tumoraciones.Estudios diagnósticos:Colposcopía, coloraciones, biopsia.Diagnóstico: Diagnósticodiferencial para excluir distrofia

vulvar y dermatosis.Trastornos Malignos Vulvares yVaginalesLesiones preinvasoras

Describir la epidemiología dela neoplasia intraepitelialvulvar(NIV) y de la neoplasiaintraepitelial vaginal (NIVA).manifestaciones clínicas deNIV y NIVA.

diagnóstico diferencial de laslesiones vulvares pigmentadasy no pigmentadas.Procedimientos diagnósticospar NIV Y NIVA.Tratamiento quirúrgico y / omédico de las pacientes conNIV y NIVA.Cambios estructurales ehistológicos en la vagina

Describe la capacidad de lossistemas de los órganos vitalespara tolerar la terapia del

cáncer y definir el concepto deíndice terapéutico.

Describe los cambios en lafisiología de las células yórganos que resultan delesiones a la radiación y a laquimioterapia.

Describe la embriología de lamigración gonadal y su rol en

la patogénesis de cáncer vulvary vaginal.

Describe los cambios probablesen las relaciones anatómicas delas vísceras pélvicas yabdominales creados por eltratamiento quirúrgico o deradiación para un tumormaligno de los órganos

pélvicos.

Describe los principales efectosadversos de la mayor parte delos agentes quimioterapéuticos.

Describe los factores de riesgoque contribuyen a lapatogénesis de los tumoresmalignos de los órganos

Refiere adecuadamente a laspacientes para recibir asesoría yexámenes específicos

Interconsulta a oncología paraasesorar a la paciente respecto a laevaluación y tratamiento,indicaciones y complicaciones delcáncer ginecológico.

Muestra respeto, compasión,integridad y receptividad ante lasnecesidades de las pacientes y lasociedad y que éstas sesobrepongan al interés propio.

Mantienen registros médicoshospitalarios integrales, oportunosy legibles.

Utilizan la tecnología de lainformación, acceder ainformación médica en línea yapoyar su propia educación.

Facilita el aprendizaje de losestudiantes y otros profesionalesde atención de la salud.


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característicos de exposiciónin-útero al dietiletilbestrol(DES).

Cáncer invasor de la vulva:Historia: prurito, sangrado,tumoraciones, vulvitis crónica ,condiloma, VPH.. dolorcrónico, lesiones nocicatrizadas.Examen físico: Sangrado,lesiones rojas, blancas opigmentadas, enrojecimiento,tumoraciones, úlceras,adenopatía inguinal.Estudios diagnósticos: Biopsia.Diagnóstico histológico:Clasificación y estadios de laFIGO. Carcinoma de célulasescamosas, melanoma,adenocarcinoma (glándula deBartholino), Sarcoma,Carcinoma verrugoso,carcinoma de células basales.Condiciones asociadas:Infección secundaria, formaciónde absceso.Epidemiología de las lesionesvulvares invasoras.Manifestaciones clínicas de lostumores malignos vulvaresinvasores.Diagnóstico diferencial delcáncer de la vulva.Biopsias para diagnosticar elcáncer vulvar.Etapas clínicas del cáncervulvar invasor usando elsistema adoptado por laFederación Internacional deGinecología Obstetricia (FIGO).Pronóstico de los tumoresmalignos vulvares invasores.Impacto del tratamiento para elcáncer vulvar en la funciónsexual.Apoyo psicosocial yseguimiento a largo plazo alaspacientes con cáncer vulvar.

pélvicos.

Describe el impacto del cáncery sus terapias en el sistemainmunológico.

Describe las indicaciones para,e interpretar para la paciente,los resultados de otros estudiosdiagnósticos.

Describe las etapas del cáncermamario y el significadopronóstico del tipo histológico,metástasis de ganglioslinfáticos regionales, metástasisdistantes y estatus dereceptores de hormonas.

Describe las indicaciones de losdiferentes abordajesquirúrgicos, tratamientohormonal, quimioterapia oradioterapia y su pronóstico

Elabora planes terapéuticos enlas complicaciones del cáncerginecológico.

Indica y realiza procedimientosdiagnósticos para el cáncerginecológico.

Realiza examen físico dirigidoen mujeres que tenganpatología ginecológica.

Aplica los protocolos detamizaje existentes quepermiten identificar a laspacientes que pudieranpadecer formas de cáncerginecológico.


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Cáncer invasor de la vaginaEpidemiología del cáncerinvasor de la vagina.Manifestaciones clínicas delcáncer invasor de la vagina.Diagnóstico diferencial delcáncer invasor de la vagina.Biopsias para diagnosticar elcáncer vaginal.Etapas clínicas del cáncerinvasor de la vagina usando elsistema adoptado por la FIGO.pronóstico del cáncer invasorde la vagina.Impacto del tratamiento para elcáncer vaginal en la funciónsexualApoyo psicosocial yseguimiento a

programa academico de los 4 aÑos de residencia go..pdf

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