program zdrowie - .ubezpieczenia, tak¼e w sprawach o odszkodowanie, ... na prywatne wizyty...

Download PROGRAM ZDROWIE - .ubezpieczenia, tak¼e w sprawach o odszkodowanie, ... na prywatne wizyty lekarskie,

Post on 28-Feb-2019

212 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

PROGRAM ZDROWIE

DLA PRACOWNIKW

LASW PASTWOWYCH

Kim jest broker?

Prowadzc dziaalno brokersk, broker, dziaajc na podstawie penomocnictwa / zlecenia udzielonego mu przez klienta, wykonuje - w imieniu podmiotu poszukujcego ochrony ubezpieczeniowej - polegajce na:

zawieraniu lub doprowadzaniu do zawarcia umw ubezpieczenia,

wykonywaniu czynnoci przygotowawczych do zawarcia umw ubezpieczenia,

uczestniczeniu w zarzdzaniu i wykonywaniu umw ubezpieczenia, take w sprawach o odszkodowanie,

organizowaniu i nadzorowaniu czynnoci brokerskich

MENTOR S.A. ul. Szosa Chemiska 177-181, 87-100 Toru

Etatowi pracownicy 250 osb

Licencjonowani Brokerzy - 109 osb

Nasz dziaalno zabezpieczamy polis odpowiedzialnoci cywilnej z tytuu wykonywania zawodu brokera ubezpieczeniowego na sum gwarancyjn 35 milionw EURO (wymagana 1,5 mln EURO)

Klienci Mentor S.A. programy branowe

WOJSKO POLSKIE ok 60.000 ubezpieczonych

POLICJA ok. 105.000 ubezpieczonych

STRA POARNA ok. 30.000 ubezpieczonych

ZUS ok. 45.000 ubezpieczonych

TVP ok. 5.000 ubezpieczonych

Klienci Mentor S.A. programy branowe

SUBA WIZIENNA ok 20.000 ubezpieczonych

SUBA CELNA ok 10.000 ubezpieczonych

MPWiK ok. 30.000 ubezpieczonych

ENERGA ok. 7.500 ubezpieczonych

Program Opieki Zdrowotnej dla

Pracownikw Lasw Pastwowych

Elbieta Mitko-Nowak Tel. 607 610 526 E-mail.: elzbieta.mitko-nowak@mentor.pl

Puszczykowo 15 kwietnia 2013 r.

AGENDA PREZENTACJI

Dlaczego ubezpieczenia zdrowotne? sytuacja w publicznej subie zdrowia,

Konkurs ofert na ubezpieczenie zdrowotne

Gwne zaoenia programu

Wyniki konkursu

Przedstawienie oferty

Korzyci wynikajce z posiadania programu opieki medycznej

Podsumowanie

DLACZEGO UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE

STANDARDY LECZENIA W NFZ

Dugi czas oczekiwania na wizyty u lekarzy specjalistw sigajcy nawet kilkunastu miesicy,

Dugi czas oczekiwania na wykonanie bada diagnostycznych,

Niech lekarzy do wystawiania skierowa na dodatkowe badania (ograniczenia budetowe NFZ),

Umawianie na zabiegi rehabilitacyjne z kilkumiesicznym wyprzedzeniem,

KONKURS OFERT

Na zlecenie Zwizkw Zawodowych: Zwizek Lenikw Polskich oraz

NSZZ Solidarno Krajowy Sekretariat Zasobw Naturalnych Ochrony

rodowiska i Lenictwa, jako Pastwa Broker Ubezpieczeniowy

zorganizowalimy konkurs ofert na Program Ubezpieczenia

Zdrowotnego dla Pracownikw Lasw Pastwowych oraz ich Rodzin.

Oferenci:

Medicover Ubezpieczenia

Lux Med Ubezpieczenia

Medica Polska TU

PZU ycie SA

GWNE ZAOENIA PROGRAMU

Nielimitowany dostp do lekarzy specjalistw

Nielimitowany dostp do szerokiego spektrum bada

laboratoryjnych, diagnostycznych

Pena diagnostyka w zakresie wykrywania boreliozy

Bezpatne szczepienia przeciw odkleszczowemu zapaleniu mzgu

oraz szczepienia przeciw grypie

Dostp do zabiegw rehabilitacyjnych

Stomatologia estetyczna, zachowawcza

GWNE ZAOENIA PROGRAMU CD.

Umowa z gwarancj niezmiennoci na okres 3 lat

Objcie ochron osb do 69 roku ycia

Trzy formy ubezpieczenia: indywidualna, partnerska i rodzinna

Staa cena za pakiet rodzinny bez wzgldu na liczb czonkw

rodziny

Dwa warianty ubezpieczenia: podstawowy i rozszerzony wraz z

opcj Medycyny Pracy

Cena za wariant podstawowy 43 z (forma indywidualna)

WYNIKI KONKURSU

Wszystkie nasze zaoenia i warunki

spenia oferta

Medicover Ubezpieczenia

GRUPA MEDICOVER

Medicover rozpocz swoj dziaalno w 1994 r.

Jest liderem na rynku prywatnej opieki medycznej w Europie rodkowo Wschodniej

Aktualnie obecny w 12 krajach

Liczba Klientw to ponad p miliona osb

Celem Medicover jest: pomaganie ludziom w osigniciu i utrzymaniu dobrego stanu zdrowia

GRUPA MEDICOVER

GRUPA MEDICOVER- PLACWKI

Wasne Centra Medicover w Europie cznie 80 placwek w tym 30 w Polsce

Placwki sieci medycznej Placwki poddostawcw cznie ponad 1500 placwek

w caym kraju

Szpital Medicover w Warszawie

Szpital Medicover w Rumuni

Zakres Opieki Zdrowotnej- wariant podstawowy

Medycyna pracy

Badania wstpne okresowe i kontrolne

Pogotowie Ratunkowe i Transport Sanitarny

Wezwanie karetki pogotowia lub karetki transportowej odbywa si przez Hot-Line Medicover (41)1 9677

Opieka podstawowa

Konsultacje lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej: internisty, lekarza medycyny rodzinnej, pediatry, neonatologa, ginekologa, konsultacje lekarzy pomocy doranej oglnej i pediatrycznej Prowadzenie ciy: panel bada dla kobiet w ciy bez skierowania

Zakres Opieki Zdrowotnej- wariant podstawowy

Opieka specjalistyczna

Nielimitowane konsultacje 56 lekarzy specjalistw m.in.: okulisty, dermatologa, kardiologa, laryngologa, neurologa, alergologa, chirurga, ortopedy, chirurga naczyniowego, diabetologa, endokrynologa, gastrologa, hematologa, hepatologa, immunologa, lekarza, nefrologa, neurochirurga, onkologa, proktologa, pulmonologa, reumatologa, urologa, lekarza chorb zakanych, kardiochirurga, radiologa, lekarza pomocy doranej ortopedycznej itd. Konsultacje specjalistw limitowane: m.in. psychiatry, psychologa, seksuologa, dietetyka, logopedy,

Zakres Opieki Zdrowotnej- wariant podstawowy

Kompleksowa diagnostyka (ponad 1 200 procedur):

badania laboratoryjne (m.in. badania z krwi: biochemia, hormony,

markery nowotworowe, badania moczu: badania kau, posiewy bakteryjne), diagnostyka alergii (m.in. testy skrne i z krwi)

diagnostyka kardiologiczna (m.in. prba wysikowa EKG, Holter), diagnostyka neurologiczna,

pulmonologiczna, diagnostyka okulistyczna (m.in. badanie dna oka), diagnostyka urologiczna, diagnostyka obrazowa (m.in. RTG, USG, rezonanse magnetyczne,

tomografie komputerowe, mammografia), rozszerzona diagnostyka endoskopowa (m.in. kolonoskopie), rozszerzone badania cytologiczne, histopatologiczne oraz biopsje.

Zakres Opieki Zdrowotnej - wariant podstawowy

Profilaktyka Badania z krwi jako akcja profilaktyczna (1 raz w roku): P.ciaa

przeciw Borrelia IgG, P.ciaa przeciw Borrelia IgM Szczepienie przeciwko odkleszczowemu zapaleniu mzgu ( dla

Pracownika) Szczepienie przeciwko grypie

Stomatologia:

Pogotowie stomatologiczne Badanie lekarskie stomatologiczne kontrolne raz w cigu roku Usunicie kamienia nazbnego z zastosowaniem ultradwikw

(scaling) raz w cigu roku 10% rabatu na usugi w ramach stomatologii zachowawczej i

chirurgicznej

Zakres Opieki Zdrowotnej- wariant podstawowy

Zabiegi ambulatoryjne - szeroki zakres (ponad 90 procedur): chirurgiczne, ginekologiczne, urologiczne, ortopedyczne, laryngologiczne, okulistyczne, dermatologiczne,

Rehabilitacja ambulatoryjna i domowa:

Zabiegi fizjoterapeutyczne (czny limit 10 procedur): m.in. jonoforeza, kinezyterapia, krioterapia, lampa Sollux, laser, pole magnetyczne, prdy diadynamiczne, ultradwiki

Rehabilitacja dziecica neurologiczna (czny limit: 5 procedur w roku)

Zniki Hospitalizacja w Szpitalu Medicover 15% (porody 5%)

WARIANT PODSTAWOWY - CENY

FORMA UBEZPIECZENIA

SKADKA ZA PRACOWNIKA

Medycyna Pracy tak

Indywidualna 43 z

Partnerska 86 z

Rodzinna 137,60 z

Zakres Opieki Zdrowotnej - wariant rozszerzony

Rozszerzenie pakietu podstawowego o wiadczenia:

Rehabilitacja bez ogranicze

Wizyty domowe bez ogranicze (lekarza i pielgniarki)

Stomatologi - dodatkowo: 3 bezpatne wypenienia w roku, 3 bezpatne znieczulenia w

roku 10% rabatu na usugi w ramach stomatologii zachowawczej i chirurgicznej, endodoncj, protetyk

Uczestnictwo w Programie Pacjent w Centrum Opieki -

Unikalne na rynku standardy opieki nad pacjentem Bezpatn Hospitalizacj w ramach Umowy z NFZ w Szpitalu Medicover w Warszawie

Zakres Opieki Zdrowotnej - wariant rozszerzony Program Pacjent w Centrum Opieki to model opieki medycznej w ramach ktrego pacjent otoczony jest sta opiek zaufanego lekarza prowadzcego, ktry:

caociowo zajmuje si zdrowiem pacjenta

zaleca dziaania profilaktyczne

udziela porad i ustala plan leczenia w zakresie swojej specjalizacji

w razie potrzeby kieruje na konsultacj do wybranego specjalisty kontaktuje si z pacjentem w przypadku

nieprawidowych wynikw bada

zna potrzeby zdrowotne pacjenta i zapewnia cigo opieki

Zakres usug Szpitala:

ginekologia

patologia ciy

poonictwo

neonatologia

pediatria

interna

chirurgia naczyniowa

kardiologia

kardiologia inwazyjna

chirurgia

ortopedia

urologia

laryngologia

chirurgia plastyczna i szczkowo-twarzowa

intensywna opieka medyczna

Aktualne kontrakty Szpitala z NFZ znajduj si na stronie www.medicover.pl

Bezpatna Hospitalizacja (NFZ) w Szpitalu Medicover dla wszystkich pracownikw LP

WARIANT ROZSZERZONY - CENY

FORMA UBEZPIECZENIA

SKADKA ZA PRACOWNIKA

Medycyna Pracy tak

Indywidua