PROGRAM KERJA TAHUNAN

PROGRAM KERJA TAHUNANKOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSITAHUN 2015

Evaluasi KPI Tahun 2013PERSPEKTIFSASARANTARGETREALISASICUSTOMERDiperolehnya angka infeksi yang berasal dari organisasi maupun institusi lain yang merupakan pembanding angka indikator.100%100%INTERNAL BUSINESSPROCESSTercapainya indikator angka kejadian ILO1.2 %0.97 %Tercapainya indikator angka kejadian ISK0.97 1.08 Tercapainya indikator angka kejadian IADP0.24 5.39 Tercapainya indikator angka kejadian VAP9.63 15 Terlaksananya audit/survey penyelenggaraan program PPI di satuan kerja terkait100%100%Terpantaunya penilaian resiko dan dampak renovasi dan pembangunan dilingkungan RS.100%50%Tersedianya PPAB100%25%LEARNING & GROWTHTercapainya indikator angka kepatuhan HH70 %SMT 1 : 53%SMT 2 : 59.7%Terpenuhinya rasio IPCN sesuai standar1 : 1501 : 200Program Kerja Tahun 2015NoSASARANPROGRAM1PERSPEKTIF FINANCE-2PERSPEKTIF CUSTOMERTerpenuhinya sarana, prasarana dan fasilitas untuk kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi sesuai best practice1. Pengadaan ruang isolasi kontak digdg Bougenvile dan Teratai2. Pemantauan /perbaikan sistem mekanik ruang tekanan negatif3. Pemantauan /perbaikan sistem pencucian alat makan di gizi4. Penataan pembagian area OK digdg Bougenvile5. Pemantauan pengadaan washtafel di area umum6. Pemantauan sarana penunjang untuk implementasi bundle7. Pemantauan sarana dan prasarana HH 8. Pemantauan kelengkapan APDKomite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP FatmawatiProgram Kerja Tahun 2015NoSASARANPROGRAM3PERSPEKTIF INTERNAL BUSINESS PROCESS3.1. Terselenggaranya surveilans HAIs prima dengan angka HAIs dibawah indikator RSUP Fatmawati1. Surveilans HAIS2. Pemantauan penerapan bundles pencegahan HAI3. Pemantauan wabah/Kejadian Luar Biasa (KLB)3.2. Terwujudnya penyelenggaraan sistem pencegahan dan pengendalian infeksi

1. Asesmen Risiko Infeksi2. Audit PPI3. Penilaian risiko dan dampak renovasi atau konstruksi di lingkungan RS.4. Pemantauan pemberian vaksinasi Hepatitis B pada semua petugas kesehatan5. Edukasi PPIKomite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP FatmawatiProgram Kerja Tahun 2015NoSASARANPROGRAM3PERSPEKTIF INTERNAL BUSINESS PROCESS3.3. Tercapainya penggunan AB rasionalPemetaan bakteri dan resistensi antimikroba terkait HAIs2. Evaluasi dan revisi PPAB3. Penelitian berdasarkan studi operasional tentang resistensi antimikroba4. Ronde PPRA 3.4. Tercapainya indikator angka kepatuhan HH

1. Pemantauan Kepatuhan Hand Hygiene2. Pemantauan dan penambahan sarana dan prasarana HH 3. Edukasi HH4. Perlombaan HHKomite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP FatmawatiProgram Kerja Tahun 2015NoSASARANPROGRAM4PERSPEKTIF LEARNING AND GROWTHTercapainya IKI dan IKU SDM KPPI1. Pengembangan SDM :Mengirimkan staf ke berbagai kegiatan pendidikan pelatihan yang diselenggarakan di dalam maupun luar negeri sebagai sarana untuk meningkatkan kpmpetensi.2. Pengadaan IPCN sesuai standar 1:150Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP FatmawatiRENCANA KEBUTUHAN PENGEMBANGAN SDM SERTA DIKLAT TAHUN 2015NOURAIANJUMLAH (ORG)BIAYA (Rp)KET1PENAMBAHAN SDMIPCN PURNA WAKTU2-2PENGEMBANGAN SDMAPSIC Workshop130.000.000Pelatihan Perawat PPI212.000.000Pelatihan PPI Tingkat Lanjut212.000.000Workshop HIPPI24.000.000Workshop IARW24.000.000Workshop PERDALIN24.000.000Pendidikan Magister Epidemiologi150.000.000Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP FatmawatiRENCANA KEBUTUHAN PENGEMBANGAN SDM SERTA DIKLAT TAHUN 2015NOURAIANJUMLAH (ORG)BIAYA (Rp)KET2PENGEMBANGAN SDM (lanjutan)IN HOUSE TRAINING PPI6040.000.0003PENELITIAN10.000.000 Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP FatmawatiRENCANA KEBUTUHAN SARANA PRASARANA TAHUN 2015NOURAIANBIAYA (Rp)KET1GEDUNGPengadaan ruang isolasi kontakTeratai/bougenvilePerbaikan sistem mekanik ruang tekanan negatifLt. 3U, Lt. 4S TerataiPerbaikan sistem pencucian alat makan di giziIns. GiziPenataan pembagian area OK di bougenvilePenambahan sarana dan prasarana HHPenambahan sarana dan prasarana ruang isolasi (APD)IBS2PERALATAN NON MEDISKelengkapan sekretariat: - Lemari arsip (1 bh) - Meja dan kursi kerja (2 set) - Meja dan kursi rapat (1 set)Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP FatmawatiRENCANA KEBUTUHAN SARANA PRASARANA TAHUN 2015NOURAIANBIAYA (Rp)KET2- LCD (1 bh)Laptop (1 bh)Tablet (4 buah)

PERALATAN NON MEDIS (LANJUTAN)Pengadaan washtafel di area umum3PERALATAN MEDISSarana penunjang untuk implementasi bundle (penurunan risiko infeksi):Alcohol swabTransparant dressingClipperKualitas urine bag lebih baik Chlorhexidine 0.2% untuk OHVaksinasi Hepatitis B untuk petugas kesehatanSarana dan Prasarana HH/HR/HWKomite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati