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Progettato da Nicoletta Fabrizi
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SNC è formato dall’encefalo e dal midollo spinale,che costituisce un importante collegamento tra l’encefalo stesso e il resto del corpo.
Il midollo spinale comunica con il cervello attraverso il
tronco cerebrale, un’importante struttura
posta alla base dell’encefalo.
Nel tronco cerebrale si trovano i centri di controllo per la regolazione di alcune delle più importanti funzioni
automatiche, quali la respirazione e la pressione
sanguigna.
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SNP è costituito da neuroni i cui assoni si stendono fuori dal sistema nervoso centrale per
giungere ai tessuti e agli organi; queste fibre
comprendono sia neuroni motori, che trasportano
segnali verso la periferia del corpo, sia neuroni sensorialiche trasportano segnali verso
l’interno.
Le fibre dei neuroni motori e sensoriali sono raccolte in
nervi che sono classificati in nervi cranici,se si connettono direttamente con l’encefalo, e in nervi spinali, se stabiliscono la connessione con il midollo
spinale.
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Il sistema nervoso somatico:svolge funzioni che implicano un controllo volontario (es. l’attività dei muscoli
scheletrici );
Il sistema nervoso autonomo:svolge azioni legate alla vita
vegetativa (es. controlla il muscolo cardiaco, le ghiandole e il tessuto
muscolare liscio ).
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Il sistema nervoso autonomoviene suddiviso nei sistemi simpatico e parasimpatico.
Il sistema parasimpatico ècoinvolto nelle attività di recupero del corpo ed è
particolarmente attivo, per esempio dopo un pasto
abbondante.
Il sistema simpatico prepara il corpo all’azione.
La stimolazione del sistema simpatico è quindi
particolarmente coinvolta e importante in tutte quelle
situazioni di emergenza in cui l’individuo si può venire a
trovare.
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L’encefalo si divide in tre principali regioni
encefaliche:
- il prosencefalo;
- il mesencefalo;
- il romboencefalo
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Il prosencefalo si suddivide in telencefalo e diencefalo.
Il telencefalo comprende il cervello;
Il diencefalo è la regione in cui transita la maggior parte degli impulsi diretti al cervello o provenienti da esso e
diretti agli altri distretti del corpo;
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Il mesencefalo, che si trova nella parte inferiore dell’encefalo e mette in comunicazione il prosencefalo col
romboencefalo, è costituito da fasci di nervi che inviano verso il cervello i segnali provenienti dalla periferia del corpo
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Il romboencefalo presiede alle funzioni fisiologiche essenziali e
comprende:
-il midollo allungato:sede del controllo del ritmo respiratorio e
cardiaco;
-il ponte:attraverso cui passano numerose vie sensoriali;
-il cervelletto:regola l’equilibrio e coordina tutti i movimenti
muscolari di grande precisione.
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Il sistema limbico è una rete di neuroni che comprende alcune aree del telencefalo e parte del
diencefalo.
Questo sistema mette in connessione l’ipotalamo con la corteccia cerebrale e diverse altre strutture
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Il sistema limbico è inoltre l’area del cervello che aiuta a mantenere
l’omeostasi in tutto il corpo.
Alcuni meccanismi omeostatici sono:
•Il mantenimento della temperatura corporea
•La pressione arteriosa
•Il ritmo cardiaco
•Il livello di zuccheri nel sangue.
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L’ipotalamo regola: la fame, la sete, la veglia, il sonno la temperatura
corporea e tutti gli equilibri chimici, mantenendo l’omeostasi di tutte
queste funzioni.
Si divide in: nuclei sopraottici, nuclei paraventricolari e corpi mammellari.
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Le emozioni!
Gioia + Paura=senso di colpa.
Tristezza + paura=risentimento.
Paura + sorpresa= allarme.
Gioia + accettazione= amore.
Le espressioni facciali di determinate emozioni si assomigliano in persone
differenti perché ognuna di esse contrae e rilassa i muscoli facciali più o meno nello
stesso modo.
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L’amigdala funzione come archivio della memoria emozionale ed è quindi depositaria del significato stesso degli
eventi.
“E’ qualcosa che temo?”
“E’ qualcosa che odio?”
“Qualcosa che mi ferisce?”
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Quando subiamo un trauma(es, un’aggressione) non restiamo condizionati solo dello stimolo
associato direttamente al trauma(es le persone che ci venivano incontro
correndo) ma anche da altri stimoli che erano presenti e costituivano il
contesto del trauma (es, la strada o il momento in cui è avvenuto).
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L’ippocampo ha il compito di creare una rappresentazione del contesto che contenga i rapporti tra gli stimoli e non i singoli stimoli.
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Riassumendo:
�Attraverso il sistema dell’ippocampo ricordiamo con chi eravamo e cosa facevamo durante il trauma e anche il fatto nudo e crudo che la situazione era atroce.
�Attraverso il sistema dell’amigdala gli stimoli provocheranno tensione muscolare, variazione della pressione, aumento della frequenza cardiaca, rilascio di ormoni e altre risposte fisiologiche e cerebrali.
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La schizofrenia è ritenuta la più grave tra le malattie mentali a causa di:
�Precocità di esordio.
�Gravità dei sintomi.
�Frequente cronicizzazione con deterioramento in numerose aree funzionali.
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Eziologia
Il modello della diatesi dello stress è un modello di spiegazione che integra i fattori biologici, psicosociali e ambientali.
Una persona può avere una certa vulnerabilità che quando viene attivata da una qualche influenza stressante permette la comparsa dei sintomi della schizofrenia.
Gli stress possono essere biologici, ambientali o entrambi.
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Fattori biologici:
� Alterato sviluppo (alterazione della migrazione dei neuroni durante o sviluppo del SNC)
� Degenerazione dei neuroni dopo lo sviluppo(morte cerebrale programmata in modo eccessivamente precoce)
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Fattori genetici:
Numerosi studi genetici suggeriscono una componente nell’ereditarietà di questa malattia.
Rischio di manifestazione della malattia nei familiari di pazienti schizofrenici è superiore di 10 volte rispetto agli altri.
Attualmente però non è stato individuato un chiaro modello di trasmissione genetica della malattia, non è stato trovato ancora un gene responsabile.
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Cause ambientali:
Molta attenzione si è posta all’ambiente familiare e sono state formulate varie teorie.
�Teoria del doppio legame.
�Alta emotività espressa.
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Esordio:
1. Fase prodromica, periodo di tempo che precede l’esordio in cui si osservano segni del cambiamento in atto.
2. Fase attiva, fase nella quale compaiono i sintomi psicotici.
3. Fase residua, fase in cui prevalgono l’appiattimento affettivo e il ritiro sociale.
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Fase prodromica
Ha durata variabile(settimane o mesi) con andamento progressivo che sfocia nella fase attiva.
Le modificazioni più importanti riguardano la sfera relazionale e sociale(la persona riduce i contatti interpersonali, abbandona le attività ricreative e peggiora il suo andamento scolastico o lavorativo.)
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Fase attiva:
� Deliri
� Allucinazioni
� Eloquio disorganizzato
� Sintomi negativi(appiattimento dell’affettività)
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Prognosi
Gli studi fatti sull’andamento indicano che dal 30 al 50 % dei pazienti schizofrenici mostra un cambiamento che può risultare buono;
Si può affermare che circa ¼ dei pazienti recupera un buon funzionamento sociale e relazionale con i sintomi residui; in un ¼ dei casi però l’andamento è cronico e deteriorante.
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Terapie:
1. Antagonisti dei recettori della dopamina: Sono efficaci in particolare sui sintomi positivi, ma solo il 25 % dei pazienti risponde in maniera sostanziale.
2. Antagonisti della serotonina e della dopamina: sono efficaci su entrambi i sintomi (positivi e negativi) e non causa effetti collaterali.
3. Si devono integrare terapie di supporto familiare e comportamentali.
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Grazie per l’attenzione!