professor : joão galdino. 1.1 conceitos Órteses- equipamentos terapêuticos de auxilio funcional,...
TRANSCRIPT
![Page 1: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/1.jpg)
Professor : João Galdino
![Page 2: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/2.jpg)
1.1 Conceitos
Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados sobre os membros superiores e inferiores,como também no tronco ,na forma de faixas contensoras e coletes.( Lianza.2002)
![Page 3: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/3.jpg)
-Qualquer dispositivo acrescentado ao corpo,com o objetivo de estabilizar ou imobilizar uma parte ,impedir deformidades,proteger contra lesões ou ajudar no funcionamento(.Dicionário Medico Taber)
![Page 4: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/4.jpg)
Próteses- Aparelhos ou peças que propõe substituir um orgão ou membro,na sua totalidade ou em parte,o que poderá se possível,reproduzir suas formas e prestar os mesmos serviços.
-Também utilizado para designar operações plásticas(enxertos,artroplastias,implantes,etc.)
Destinadas a remediar uma deformidade congênita,acidental ou de caráter estético.
![Page 5: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/6.jpg)
2.1 Objetivos Imobilizar:dando repouso a tecidos com
lesão ou inflamações,em articulações e espasmos muscalares.
Sustentar peso corporal: Em pacientes com déficit de força muscular ou paralisia de uma ou mais extremidades(tutor)
![Page 7: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/7.jpg)
Dominar movimentos involuntários: em pacientes com encefalopatia.
Prevenir deformidades: Em lesões do SNC(em paralisia motora)evitando retrações.
![Page 8: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/8.jpg)
Corrigir deformidades: Em estados precoces,em pós cirúrgicos,evitando recidivas da deformidade
Recuperar funções: Facilitando funções nas AVDs e AVPS ;auxiliando na marcha;manter posicionamento correto do segmento.
![Page 9: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/9.jpg)
Restrição de articulações funcionais Piora da postura e da marcha Aparecimento ou piora da dor Desenvolvimento de escaras Desconforto emocionalEfeitos Negativos:-Dependência Física- Dependência Psicológica
![Page 10: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/10.jpg)
2.2.1 Estática ou rígida : Não possui partes moveis,não possibilita movimento
articular.
2.2.2 Dinâmica ou funcional: possui partes moveis (movimento realizado por elástico,polias,motores...)
Articuladas ou não rígidas
![Page 11: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/11.jpg)
Prescrever rotina de uso. Dependendo do nível de incapacidade,o
ideal é que o paciente tenha acompanhamento multidisciplinar.
Um aparelho mal prescrito,desnecessário,mal confeccionado pode retardar ou inclusive malograr de definitivamente sua a capacidade de recuperação funcional.
Uma prescrição apropriada requer compreensão de anatomia,cinesiologia,biomecânica e a fisiopatologia do distúrbio;deve dar funcionalidade e conforto
![Page 12: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/12.jpg)
As órtese recebiam denominações relacionadas a pesquisadores ,cidades....,centros de pesquisas(Gafanhoto,Charleston).
1973-AAOS- Americam Academy Ortopedic –padronizou a terminologia
Correlação anatomia AFO-Ancle(tornozelo) Foot(pé) Ortese
![Page 13: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/13.jpg)
KAFO- Kenee(joelho) HKAFO-Hip(quadril) OTLS(Ortese toraco lombosacra)
![Page 14: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/14.jpg)
2.3.1 Pré fabricada Baixo custo Praticidade Nem sempre atendeas necessidades-Ajustável 2.3.1 Sob medida Alto custo Boa adaptação Indicação especifica Ajustável
![Page 15: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/15.jpg)
2.4 Material Gesso sintético, termoplástico, alumínio e
estruturas metálicas,...
2.5 Confecção Confeccionada pelo órtesista
![Page 16: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/16.jpg)
São aparelhos de sustentação ,cuja estrutura básica é de natureza metálica
2.6.1 Objetivos- Estabilizar articulações- Prevenir e ou minimizar deformidades- Prevenir e ou minimizar contraturas e
retrações- Diminuir quadro algico- Auxiliar marcha- Reduzir clonus
![Page 17: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/17.jpg)
Programa de exercícios(condicionamento cardiorespiratorio.
As órteses devem ser estéticas e funcionais
2.6.3 ComponentesTem função de : sustentação.alinhamento e
compensação
![Page 18: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/18.jpg)
2.6.4 Órtese confeccionadas de plástico Mais utilizado PVC Obedecendo mesmo critério das órteses
convencionais Podendo ser associada a material
metálico
![Page 19: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/19.jpg)
Quando não há deformidades e preservação da sensibilidade pode ser fabricado sem características terapêuticas.
Quando há desvio de valgo e varo,é ideal a prescrição de bota,por conferir mais instabilidade.
![Page 20: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/20.jpg)
Indicadas para: pacientes com dismetria Pacientes com esporão de calcâneo Pacientes com desnivelamento da pelve São colocadas internamente no sapato
![Page 21: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/22.jpg)
Indicação da AFO Pé torto congênito Pós cirúrgico Entorse Paciente hemiplégico
![Page 23: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/23.jpg)
Quando utilizado bloqueio,este é feito por anéis
Ao sentar deve haver acessórios que destrave os anéis
Objetiva estabilização do joelho,favorecimento da marcha
![Page 24: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/24.jpg)
Indicação da KAFO Pacientes com desvios de valgo e ou varo Geno flexo e ou geno recurvato
![Page 25: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/25.jpg)
Indicada :para pacientes paraplégicos para pacientes com equilíbrio precário de
tronco Facilita posição ortostática(necessita de
muito treinamento)
![Page 26: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/26.jpg)
Criada na década de 80,na universidade da lousiana.
Aperfeiçoada na Inglaterra Denominou-se ARGO(Advance Recipeocal
Gait Orthesis) Confeccionada de Plástico e Liga metálico Alto custo Gasto energético baixo Requer treinamentoespecifico
![Page 27: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/27.jpg)
Objetiva: Prevenir deformidades Diminuir processos dolorosos articulares
e algias musculares Auxiliar AVDS e AVPS Auxiliar em casos de desequilíbrio
muscular provocado por paralisia
![Page 28: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/28.jpg)
Geralmente construídas de plástico ou tecidos,com hastes plásticas ou metálicas.
![Page 29: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/31.jpg)
Estabilizador de polegar e extensor de punho
![Page 32: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/32.jpg)
Considerações: Apesar de terem princípios biomecânicos bem
estabelecidos ,poucos dados em literatura avaliam os critérios de uso e resultados comparativos entre os diversos tipos.
Para sua prescrição é indispensável se analisar de uma maneira criteriosa,a biomecânica,as funções e as indicações de cada tipo de órtese nas doenças que mais acometem a coluna vertebral,as deformidades,os traumas,as discopatias e as doenças degenerativas.
![Page 33: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/33.jpg)
Colete de Milwaukee- Criado inicialmente para suporte da
coluna em pós cirúrgico ,ao observar-se a auto correção passou a ser utilizado para impedir a piora das curvas escolióticas
- Reduz a ação da gravidade,melhorando a postura ativamente, fortalecendo a musculatura e exercendo uma pressão antero-lateral constante,com ação de indireitamento
![Page 34: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/34.jpg)
Em pacientes com escoliose é importante conhecer o valor angular da escoliose,a flexibilidade,a localização da curva,o potencial de crescimento do paciente.
![Page 35: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/35.jpg)
Também utilizada no tratamento da escoliose
Colete curto È uma das mais estéticas
![Page 36: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/36.jpg)
Antes da prescrição: Caracterizar o tipo de lesão,estruturas anatômicas comprometidas e grau de instabilidade.
→ Traumatismos Cervicais: Dependendo da lesão 03 tios de órteses
# Colar Cervical- Onde a queixa principal é a dor,não há comprometimento da instabilidade,
imobiliza sem restringir o movimento.
![Page 37: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/37.jpg)
# Colar Philadelphia- Indicado em fraturas do processo espinhosos;em lesões instáveis;mais rígida;permite maior controle de flexão e extensão
# Órtese cervico toracica-Tipo Minerva: Indicada para alguns casos de lesões instáveis.
![Page 38: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/38.jpg)
# Colete de Jewett- Utilizado para pós cirúrgicos e fraturas da coluna toraco lombar;onde não exista risco de colapso vertebral nem piora do quadro neurológico.
Boa limitação dos movimentos de flexão e extensão, quase nenhuma rotação
![Page 39: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/39.jpg)
# Colete de Putti-utilizado nos casos de hérnia discal e outras dores congênitas,limita parcialmente,os movimentos de flexão e extensão.
![Page 40: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/40.jpg)
# Colete de Knight-Indicado nas espondilolistese degenerativas e fase inicial de estenose do canal,mais rígido
![Page 41: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/41.jpg)
AMPUTAÇÃO
![Page 42: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/42.jpg)
3.1 Considerações: A abordagem ideal deve ser
multidisciplinar As etapas da abordagem devem ser de
prescrição,adaptação,treinamento,avaliação e seguimento.
Tem sido observado que os amputados sob a assistência de uma equipe clinica torna-se muitíssimo mais bem adaptado para retornar ao seu lugar na sociedade.
![Page 43: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/43.jpg)
Os procedimentos das clinicas habitualmente envolvem as seguintes etapas:
Exame pré clinico Prescrição detalhada incluindo fatores
cirúrgicos,físicos e protéticos Verificação inicial de alinhamento e função
mecânica ,para instituir o treinamento. Treinamento da prótese Verificação final da adaptação,alinhamento e
aparência Acompanhamento
![Page 44: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/44.jpg)
Traumas( Avulsões,esmagamentos e fraturas não reduzidas)
Lesões e patologias vasculares(Diabetes,doença de Raynaud ,arteriosclerose,aneurismas arteriovenosos)
Infecções ( Gangrena gasosa,osteomielite com fistula)
Tumor( malignos como sarcoma osteogênico,composto por tecidos ósseos)
Anomalias congênitas(fêmur curto congênito) Lesões térmicas(quando causa danos aos
tecidos)
![Page 45: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/45.jpg)
# Considerações:-infelizmente,apenas em algumas ocasiões
tem o fisioterapeuta a oportunidade de examinar e aconselhar um paciente antes de uma amputação.
![Page 46: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/46.jpg)
Antes da cirurgia o paciente deve ser preparado física e psicologicamente para o procedimento.
Para cada caso o tratamento e a abordagem devem diferir.
![Page 47: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/48.jpg)
Etiologia: Condições cirúrgicas inadequadas ou protética;causas conhecidas mais inevitáveis; falta de orientação
Complicações:# Ulceração : Associada a isquemia
local;aparece ao longo da cicatriz cirúrgica
![Page 49: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/49.jpg)
# Degeneração valeriana: Degeneração das fibras nervosas após separação de seu centro nutriente; o efeito do reparo iniciado após a amputação,deixa a fibra nervosa separada de sua célula de origem,sofrendo sua porção distal alterações
![Page 50: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/50.jpg)
#Neuroma de amputação:Tumor composto por células nervosas.
![Page 51: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/51.jpg)
Membro Fantasma- Sensação indolor,descrição de um membro que ainda esta preso ao corpo;pode ser constante,intermitente ou temporária.
![Page 52: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/52.jpg)
Dor Fantasma -Sentida por cerca de 50% dos
pacientes amputados;-Sentida distalmente-Descrita como picada de faca,ou
forte corrente elétrica-Pode ser persistente ou passageira-pode diminuir com o tempo ou
persistir indefinidamente
![Page 53: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/53.jpg)
Comportas- Propõe que o corno posterior da medula é capaz de modificar os impulsos somato-sensitivos antes que ocorra a percepção e a resposta.
Teoria periférica- Afirma que a sensibilidade persiste nas terminações nervosas do coto(circuito tálamo/córtex cerebral)
![Page 54: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/54.jpg)
Teoria psicológica- Acredita-se que o amputado tenha um desejo de realização,um forte sentimento de negação da parte perdida ou ainda está indo para uma síndrome de lamentação.
![Page 55: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/55.jpg)
Objetivos.:- Impedir no pós cirúrgico- Evitar deformidades- Controlar edema no coto- Manter força muscular nos demais
segmentos- Manter mobilidade geral- Melhorar e ou melhorar equilíbrio nas
transferências- Reeducar marcha
![Page 56: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/56.jpg)
Objetivos....- Restaurar a independência funcional- Tratar a dor caso aja membro fantasma- Restaurar e ou manter a auto estima- Dar apoio emocional
![Page 57: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/57.jpg)
Posicionamento:- Orientação no leito- Evitar travesseiro sob o coto- Evitar estar deitado ou sentado por
tempo prolongado
![Page 58: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/58.jpg)
Exercícios: Do primeiro ao terceiro dia- Isometria- Exercícios respiratórios- Movimentação passiva
- Do terceiro ao décimo dia- Exercícios ativo no coto- Cinesioterapia motora global- Treinamento de transferência
![Page 59: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/59.jpg)
Do décimo dia em diante- Exercícios resistido(já com cicatrização)- Cinesioterapia motora global- Enfaixamento do coto(diminui a
sensibilidade,previne edema ,modela o coto)
![Page 60: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: Professor : João Galdino. 1.1 Conceitos Órteses- Equipamentos terapêuticos de auxilio funcional, utilizados não apenas nos programas de recuperação aplicados](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062307/552fc131497959413d8d6106/html5/thumbnails/62.jpg)