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Prodotti per il trattamento del linfedema
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La Fisioterapia Decongestiva combinata si compone
di due fasi:
• fase 1, volta a ridurre l’edema;
• fase 2, per mantenere e migliorare i risultati
ottenuti con la fase 1.
I prodotti BSN medical/Jobst per il trattamento del linfedemaBSN medical, l’azienda nata da Beiersdorf medical e da Smith&Nephew, opera
nell’ambito dei dispositivi medici per la Medicazione, l’Ortopedia e la Flebolinfologia.
La lunga esperienza e la competenza di BSN medical consentono di offrire ai propri
clienti tutti i prodotti necessari al trattamento del linfedema. I prodotti presentati in
questo catalogo concorrono tutti al raggiungimento di un’efficace terapia compressiva: una
gamma completa di bende e di accessori per il bendaggio di arti edematosi;
indumenti compressivi standard e su misura per il mantenimento dei risultati ottenuti.
Il principio della Fisioterapia Decongestiva Combinata (CDP)La Fisioterapia Decongestiva Combinata definisce i principi fondamentali di una terapia
particolarmente efficace nel trattamento del linfedema.
Questa terapia si compone di due fasi: la fase 1, di riduzione dell’edema, volta a ridurre
il più possibile il gonfiore dell’arto; la fase 2, di stabilizzazione e ottimizzazione, orientata
a mantenere e migliorare i risultati ottenuti con la fase 1, prevenendo o riducendo
ulteriormente l’eventuale fibrosi o sclerosi presente.
FASE 1
CDP
FASE 2 C
DP
3
FA
SE
1 C
DP
FA
SE
2 C
DP
Entrambe le fasi della CDP si basano su quattro pilastri terapeutici fondamentali per
l’efficacia del trattamento:
• Cura della pelle
• Drenaggio Linfatico Manuale (MLD)
• Terapia compressiva
• Esercizio fisico
La terapia compressiva favorisce il riassorbimento del fluido interstiziale che rientra nei
capillari venosi e nei capillari linfatici grazie alla compressione esercitata dall’esterno.
Il livello di compressione deve essere correlato alla gravità dell’edema.
Nella fase 1 della CDP la terapia compressiva è affidata ai bendaggi multistrato
e ai vari materiali di imbottitura.
Il vantaggio dell’utilizzo di bende compressive è quello di poter adattare
giornalmente il livello di compressione in relazione alla progressiva riduzione del
gonfiore dell’arto. In questa fase del trattamento, le bende a corta estensibilità
(come Comprilan® o Compridur®) producono i migliori effetti.
Offrendo resistenza alla pressione esercitata sul tessuto edematoso dalla
contrazione muscolare, questi bendaggi favoriscono il riassorbimento della linfa
riducendo il gonfiore. Poiché le bende compressive limitano i movimenti del
paziente, non devono essere applicate per periodi prolungati: il bendaggio
infatti dovrebbe essere riconfezionato ogni giorno.
Nella fase 2 della CDP vengono utilizzati tutori elastocontenitivi per mantenere
i risultati raggiunti con la fase 1. Questi tutori esercitano una compressione che
decresce gradualmente a partire dalle estremità delle braccia o delle gambe.
I tutori elastocontenitivi sono più estensibili delle bende, confortevoli e semplici
da indossare.
Sono disponibili in diverse classi di compressione e in diversi modelli (guanti,
bracciali, calze, collant, punta aperta o chiusa ecc.) e possono essere
selezionati, personalizzando la prescrizione, per rispondere al meglio alle
specifiche esigenze dei singoli pazienti.
FASE 1 CDP
4
FA
SE
1 C
DP
Jobst® LymphCAREKit di bende per il trattamento dell’edemaUna soluzione completa per il bendaggio degli arti
Caratteristiche del prodotto
JOBST® LymphCARE contiene tutti i materiali necessari al bendaggio degli arti
in base ai principi della Fisioterapia Decongestiva Combinata (CDP).
Il kit è stato sviluppato in collaborazione con specialisti nel trattamento del linfedema.
Contenuto
Ogni kit contiene una quantità stabilita dei seguenti prodotti in base
all’arto o parte di arto da bendare:
• Tricofix®
• Elastomull®
• Artiflex®
• Comprilan®
• Leukoplast®
• Jobst® Foam
Indicazioni
Trattamento del linfedema e del flebolinfedema degli arti inferiori e superiori.
Controindicazioni
• Ischemia
• Insufficienza cardiaca scompensata
• Flebite settica
• Phlegmasia coerulea dolens
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FASE 1 CDP
FA
SE
1 C
DP
Precauzioni
• Pazienti allettati
• Infezioni cutanee
• Dermatite essudativa
• Sensibilità ridotta degli arti
• Intolleranza ai componenti dei prodotti
• Leukoplast® contiene gomma di lattice naturale
Ulteriori raccomandazioni
L’applicazione non corretta del bendaggio può causare problemi.
Le ferite aperte devono essere coperte con una medicazione adeguata prima
di effettuare il bendaggio.
Prodotto misure arto arto gamba superiore inferiore art. 78639 art. 78642 art. 78641
Tricofix® 6 cm 1
8 cm 1
10 cm 1
Elastomull® 4 cm 20 20 20
Artiflex® 10 cm 2 2 3
15 cm 2 2
Comprilan® 6 cm 1 1 1
8 cm 1 1 1
10 cm 5 3 3
12 cm 4
Leukoplast® 1,25 cm 1 1 1
Jobst® Foam 9 cm 1 1 1
Contenuto dei kit in numero di pezzi
FASE 1 CDP
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FA
SE
1 C
DP
Comprilan®
Benda compressiva a corta estensibilità altamente tollerata dalla pelle
Caratteristiche del prodotto
Comprilan® è realizzata in cotone al 100% ed è quindi molto ben tollerata dalla pelle.
Questa benda a corta estensibilità è robusta e di lunga durata, può essere lavata più volte,
sia con le procedure ospedaliere che con i normali metodi domestici, senza alterare
le proprie caratteristiche. I bordi non si sfilacciano; la particolare tessitura garantisce
permeabilità all’aria e assorbimento del sudore.
• Bassa pressione di riposo, elevata pressione di lavoro
• Attiva e supporta la pompa muscolare
• Estensibile fino al 90% della propria lunghezza
• Permeabile all’aria e ben tollerata dalla pelle
• Resiste al sudore, ai grassi ed alle creme
• Elevata stabilità dei bordi
• Sterilizzabile al vapore
Utilizzo nel trattamento del linfedema
Offre un supporto alla pompa muscolare nella riduzione della stasi linfatica.
Ulteriori indicazioni
• Varicosi
• Insufficienza venosa cronica, comprese le ulcere venose e il flebolinfedema
• Tromboflebiti
• Trombosi venosa profonda
• Dopo chirurgia venosa (stripping)
• Dopo scleroterapia
• Bendaggi funzionali
• Bendaggi sportivi
Controindicazioni
• Malattia vascolare occlusiva
avanzata delle arterie periferiche
• Insufficienza cardiaca scompensata
• Flebite settica
• Phlegmasia coerulea dolens
Durata del bendaggio
Più giorni o più settimane rispettando gli intervalli di cambio raccomandati
(ogni giorno o, al massimo, ogni 48 ore).
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FASE 1 CDP
FA
SE
1 C
DP
Tricofix®
Benda tubolare estensibile in cotone
Caratteristiche del prodotto
Tricofix® è una benda tubolare in cotone al 100%, senza cuciture, ben tollerata dalla pelle
ed in grado di garantire un elevato comfort.
È ideale per proteggere la pelle sotto il bendaggio, è altamente assorbente e facile da
applicare. Può essere tagliata in qualsiasi verso del tessuto senza causare smagliature
o sfilacciamenti. Tricofix® è estensibile sia in senso longitudinale che trasversale e
consente quindi un’applicazione agevole.
È ideale nei casi in cui sia necessario un cambio frequente del bendaggio poiché offre
alla cute un’ulteriore protezione.
Si adatta perfettamente alle articolazioni, non si raggrinza e non scivola.
• Elevato comfort
• Sterilizzabile al vapore
• Si adatta perfettamente senza provocare grinze o costrizione
• Non si smaglia
• Altamente assorbente
• Può essere utilizzata per più bendaggi
Utilizzo nel trattamento del linfedema
Protezione della cute sotto il bendaggio.
FASE 1 CDP
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FA
SE
1 C
DP
Elastomull®
Benda di fissaggio altamente elastica con un elevato contenuto di cotone
Caratteristiche del prodotto
Elastomull® è una benda molto confortevole che non si arrotola, non si raggrinza
e consente al paziente una notevole libertà di movimento.
La particolare struttura del tessuto e l’elevata percentuale di cotone consentono
un’eccellente elasticità ed un ottimo comfort per il paziente.
Elastomull® è sterilizzabile al vapore.
• Elevato comfort
• Ben tollerata dalla pelle
• Elevata elasticità
• Estensibile al 100%
• Bianca
Utilizzo nel trattamento del linfedema
Bendaggio delle dita.
Artiflex® Soft Bendaggio di imbottitura sintetico
Caratteristiche del prodotto
Artiflex® Soft è realizzato con fibre sintetiche ben tollerate dalla pelle.
Le fibre non si attaccano tra loro e non è impiegato alcun agente chimico
legante per preservare la tollerabilità sulla pelle e la permeabilità.
Gli strati di filati aderiscono bene tra di loro e non scivolano.
Il bendaggio è morbido e garantisce un’imbottitura soffice
fin dalla fase di applicazione.
• Fibre sintetiche ben tollerate dalla pelle
• Altamente assorbente
• Permeabile all’aria, non causa macerazione della pelle
• Soffice
• Aderisce senza grinze
• Agevole rimozione del bendaggio
Utilizzo nel trattamento del linfedema
Imbottitura sotto bendaggio a corta estensibilità.
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FASE 1 CDP
FA
SE
1 C
DP
Jobst® FoamImbottitura in schiuma di lattice
Caratteristiche del prodotto
Jobst® Foam è un’imbottitura in schiuma di latttice, ideale per distribuire
uniformemente sulle prominenze ossee la pressione esercitata dal bendaggio
e dai tutori elastocontenitivi. Jobst® Foam è permeabile all’aria ed al vapore
acqueo ed è disponibile in compressa sagomata.
• Permeabile all’aria e ben tollerata dalla pelle
• Compressa sagomata da cm 9 x cm 1 (spessore)
pronta all’uso
Utilizzo nel trattamento del linfedema
Imbottitura per distribuire uniformemente la pressione.
CompriFoam®
Benda di protezione in schiuma di poliuretano a celle aperte
Caratteristiche del prodotto
La benda a celle aperte CompriFoam® è ideale come imbottitura sotto bendaggio
compressivo in indicazioni flebologiche e linfologiche. CompriFoam® distribuisce
in modo uniforme la compressione prevenendo possibili punti di costrizione
vascolare e garantisce così un’efficace terapia compressiva. La particolare
struttura porosa della superficie evita che i gli strati sovrapposti scivolino e
consente di completare il bendaggio compressivo (per esempio con Comprilan®)
in maniera agevole. CompriFoam® è anche indicato come imbottitura sottogesso
tradizionale e sintetico nelle applicazioni ortopediche.
• 100% schiuma di poliuretano, senza lattice
• Permeabile all’aria ed al vapore acqueo
• Non scivola – la struttura porosa garantisce
che gli strati sovrapposti non scivolino
• Non fa grinze, riutilizzabile, sterilizzabile al vapore
Utilizzo nel trattamento del linfedema
Imbottitura sotto bendaggio che distribuisce
in modo uniforme la compressione.
FASE 1 CDP
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FA
SE
1 C
DP
Compridur®
Benda compressiva a corta estensibilità
Caratteristiche del prodotto
Compridur® è una benda realizzata con un’elevata percentuale di cotone (80%)
ed è quindi molto ben tollerata dalla pelle.
E’ molto durevole e mantiene invariate le proprie caratteristiche, anche
dopo molteplici lavaggi, se lavata a 40°C secondo le normali modalità ospedaliere.
Il bordo è molto stabile e non si sfilaccia.
• Bassa pressione di riposo, elevata pressione di lavoro
• Attiva e supporta la pompa muscolare
• Estensibile fino al 50% della propria lunghezza
• Permeabile all’aria e ben tollerata dalla pelle
• Resistente al sudore, al grasso ed alle pomate
• Elevata stabilità dei bordi
Utilizzo nel trattamento del linfedema
Offre un supporto alla pompa muscolare nella riduzione della stasi linfatica.
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FASE 1 CDP
FA
SE
1 C
DP
Codice Descrizione Confezione
Tricofix® 02191-00 1,5 cm x 20 m 1 benda
Benda tubolare estensibile 02192-00 2,5 cm x 20 m 1 benda
in cotone 02193-00 4 cm x 20 m 1 benda
02195-00 6 cm x 20 m 1 benda
02197-00 8 cm x 20 m 1 benda
02198-00 10 cm x 20 m 1 benda
02199-00 12 cm x 20 m 1 benda
02201-00 16 cm x 10 m 1 benda
02202-00 21 cm x 10 m 1 benda
Elastomull® 02094-00 4 cm x 4 m (in estensione) 20 bende
Benda di fissaggio altamente elastica 02095-00 6 cm x 4 m (in estensione) 20 bende
con un elevato contenuto di cotone 02096-00 8 cm x 4 m (in estensione) 20 bende
02097-00 10 cm x 4 m (in estensione) 20 bende
02098-00 12 cm x 4 m (in estensione) 20 bende
Comprilan® 01026-00 6 cm x 5 m (in estensione) 5 bende
Benda compressiva a corta estensibilità 01027-00 8 cm x 5 m (in estensione) 5 bende
altamente tollerata dalla pelle 01028-00 10 cm x 5 m (in estensione) 5 bende
01029-00 12 cm x 5 m (in estensione) 5 bende
Artiflex® Soft 72860-00 6 cm x 3 m (in estensione) 50 bende
Bendaggio di imbottitura sintetico 72862-00 10 cm x 3 m (in estensione) 30 bende
72863-00 15 cm x 3 m (in estensione) 20 bende
Jobst® Foam 78496-00 compressa sagomata
Imbottitura in schiuma di lattice. 9 cm x 1 cm (spessore) 1 compressa
CompriFoam® 75294-00 10 cm x 2,5 m x 0,4 cm 1 rotolo
Benda di protezione in schiuma 75294-01 10 cm x 2,5 m x 0,3 cm 1 rotolo
di poliuretano a celle aperte 75295-00 12 cm x 2,5 m x 0,4 cm 1 rotolo
75296-00 15 cm x 2,5 m x 0,4 cm 1 rotolo
Compridur® 45391-00 6 cm x 5 m (in estensione) 10 bende
Benda compressiva 45392-00 8 cm x 5 m (in estensione) 10 bende
a corta estensibilità 45393-00 10 cm x 5 m (in estensione) 10 bende
45450-00 12 cm x 5 m (in estensione) 10 bende
Assortimento disponibile per la Fase 1 della CDP
FASE 2 CDP
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FA
SE
2 C
DP
JOBST®
bracciali e guanti compressivi standard Compressione terapeutica per il trattamento dell’edema
Caratteristiche del prodotto
I bracciali e i guanti compressivi JOBST® sono fondamentali nella terapia di
mantenimento dei pazienti con linfedema. Questi indumenti, realizzati con tessitura circolare,
sono molto confortevoli da indossare e garantiscono una compressione decrescente utile anche
nel trattamento dei pazienti dopo un trauma, dopo intervento chirurgico o dopo terapia radiante.
• Morbidi e traspiranti
• Tessuto fine e confortevole
• Ampia copertura di misure con sole 3 taglie
• La limitata compressione al polso garantisce un elevato comfort
anche quando bracciale e guanto sono indossati contemporaneamente
• Facili da indossare e confortevoli
• Durevoli
• Livello di compressione: 20-30 mmHg
Indicazioni
• Linfedema
• Flebolinfedema
• Flebite, sindrome post-trombotica e malformazioni vascolari
Controindicazioni
• Ischemia
• Flebite settica non curata,
situazioni nelle quali evitare
l’aumento del ritorno
venoso e linfatico
S 14 - 20 cm 18 - 23 cm 22 - 40 cm
M 16 - 22 cm 23 - 29 cm 27 - 45 cm
L 18 - 24 cm 29 - 34 cm 33 - 51 cm
S 15 - 19 cm 14 - 20 cm
M 19 - 22 cm 16 - 22 cm
L 22 - 26 cm 18 - 24 cm
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FASE 2 CDP
FA
SE
2 C
DP
JOBST®
Elvarex®
Tutori elastocontenitivi su misura
Caratteristiche del prodotto
Gli indumenti compressivi JOBST® Elvarex® sono in grado di rispondere a tutte le esigenze.
L’elevato rapporto tra pressione di lavoro e pressione di riposo garantisce un’efficace
mobilizzazione dell’edema e migliora il drenaggio linfatico. La bassa elasticità di JOBST®
Elvarex®, e quindi l’elevata resistenza offerta dal tessuto alla contrazione muscolare durante
il movimento, è direttamente correlata al prolungamento del tempo di riempimento venoso.
L’elevata permeabilità all’aria e la traspirabilità del tessuto rendono JOBST® Elvarex® molto
confortevole da indossare. Le guaine con tessitura piatta sono realizzate per adattarsi al meglio
alle specifiche misure del paziente, garantendo così la migliore vestibilità possibile.
Questo è un aspetto fondamentale per un prodotto che deve essere indossato quotidianamente.
La particolare struttura del tessuto garantisce che la guaina non segua le pieghe della pelle
(eventuali lacci potrebbero causare lesioni e infezioni).
La speciale tessitura, oltre a fornire la necessaria compressione, esercita un micromassaggio
durante l’indosso. Questo effetto è considerato efficace nell’eliminazione
della fibrosi durante la fase 2 della CDP. Inoltre, in questo modo viene stimolata l’attività
del microcircolo linfatico sottocutaneo.
• Vestibilità ottimale, tessitura piatta anatomica con cuciture
• Confortevoli da indossare grazie all’elevata permeabilità all’aria
• Fatti su misura per una terapia personalizzata
• Ampia gamma sia per gli arti inferiori che per gli arti superiori
• Specificamente studiati per il trattamento del linfedema.
FASE 2 CDP
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FA
SE
2 C
DP
Indicazioni classe di compressione 1
• Leggero gonfiore di caviglie, piedi o gambe
• Gambe stanche e pesanti
• Leggera varicosi senza edema
• Varicosi iniziale della gravidanza
Indicazioni classe di compressione 2
• Moderata tendenza all’edema
• Edemi post-traumatici e post-operatori
• Gambe stanche e pesanti
• Varicosi da lievi a gravi
• Dopo chirurgia venosa
• Supporto dopo scleroterapia
• Insufficienza venosa cronica
• Tromboflebiti superficiali
• Prevenzione delle ulcere venose ricorrenti
Indicazioni classe di compressione 3
• Linfedema
• Lipoedema grave
• Grave tendenza all’edema
• Varicosi gravi
• Insufficienza venosa cronica e postumi
• Sindrome post-trombotica
• Dopo trattamento iniziale della tromboflebite superficiale
• Prevenzione recidive di ulcere venose
• Dopo chirurgia venosa
• Di supporto dopo scleroterapia
Indicazioni classe di compressione 4
• Linfedema grave (“Elefantiasi”)
• Grave sindrome post-trombotica
• Grave tendenza all’edema non di origine arteriosa
JOBST®
Elvarex®
Tutori elastocontenitivi su misura
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FASE 2 CDP
FA
SE
2 C
DP
Indicazioni per i bracciali
Classe di compressione 1 e 2
• Linfedema primario e secondario in stadio 1, 2 e 3
• Prevenzione del linfedema dopo interventi di linfadenectomia
ascellare (stadio Ø o potenziale)
• Sindrome di Paget from Schrotter (Flebotrombosi ascellare)
• Sindrome di Klippel Trenaunay
Controindicazioni
• Ischemia
• Insufficienza cardiaca congestizia (scompensata)
• Flebite settica non curata
• Phlegmasia coerulea dolens
Precauzioni
• Immobilità (es. pazienti allettati)
• Infezioni cutanee
• Dermatiti in fase acuta o essudativa
• Ipersensibilità nota verso i costituenti del tessuto
• Ridotta sensibilità degli arti
Altre raccomandazioni
Se gli indumenti compressivi non sono della misura giusta
e non vestono correttamente, possono causare problemi.
Eventuali ferite aperte devono essere protette con una medicazione adeguata
prima di indossare l’indumento.
Durata del trattamento
Gli indumenti compressivi non dovrebbero essere indossati
per più di 16 ore al giorno.
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BSN medical S.r.l., Viale Colleoni, 17 20041 AGRATE BRIANZA MITel. 039 6421601 - Fax 039 6421699