procedimiento de supervision y asesoria en unidades medicas de primer nivel

PROCEDIMIENTO: SUPERVISIN Y ASESORA EN UNIDADES MDICAS DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN.JUNIO DE 2011

SECRETARA DE SALUD INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MXICO

PROCEDIMIENTO: SUPERVISIN Y ASESORA EN UNIDADES MDICAS DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN.

Derechos Reservados. Segunda edicin, Junio de 2011. Gobierno del Estado de Mxico. Secretara de Salud. Instituto de Salud del Estado de Mxico. Independencia Ote. 1009. Colonia Reforma. C.P. 50070. Impreso y hecho en Toluca, Mxico. Printed and made in Toluca, Mxico. Correo electrnico: [email protected] La reproduccin parcial o total de este documento podr efectuarse mediante la autorizacin exprofeso de la fuente y dndole el crdito correspondiente.

El cimiento de la Seguridad Integral ser la organizacin innovadora

de la administracin pblica. Los tiempos exigen renovar a las instituciones, para hacerlas ms eficientes, coordinando adecuadamente sus actividades para resolver los problemas reales de la poblacinEnrique Pea Nieto

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PROCEDIMIENTO: SUPERVISIN Y ASESORA EN UNIDADES MDICAS DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN

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NDICE Pginas Presentacin......................................................................................... Aprobacin........................................................................................... Objetivo General.................................................................................. Identificacin e Interaccin de Procesos........................................... Relacin de Procesos y Procedimientos............................................ Descripcin del Procedimiento.......................................................... Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin Simbologa............................................................................................ Registro de Ediciones........................................................................... Distribucin........................................................................................... Validacin.............................................................................................. Crditos ................................. I II III IV V VI 217B50401/01 1 de 26 VII VIII IX X XI

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PRESENTACIN

La sociedad mexiquense exige de su gobierno cercana y responsabilidad para lograr, con hechos, obras y acciones, mejores condiciones de vida y constante prosperidad. Por ello, el licenciado Enrique Pea Nieto, Gobernador Constitucional del Estado de Mxico, impulsa la construccin de un gobierno eficiente y de resultados, cuya premisa fundamental es la generacin de acuerdos y consensos para la solucin de las demandas sociales El buen gobierno se sustenta en una administracin pblica ms eficiente en el uso de sus recursos y ms eficaz en el logro de sus propsitos. El ciudadano es el factor principal de su atencin y la solucin de los problemas pblicos su prioridad. En este contexto, la Administracin Pblica Estatal transita a un nuevo modelo de gestin, orientado a la generacin de resultados de valor para la ciudadana. Este modelo propugna por garantizar la estabilidad de las instrucciones que han demostrado su eficacia, pero tambin por el cambio de aquellas que es necesario modernizar. La solidez y el buen desempeo de las instituciones gubernamentales tienen como base las mejores prcticas administrativas emanadas de la permanente revisin y actualizacin de las estructuras organizacionales y sistemas de trabajo, del diseo e instrumentacin de proyectos de innovacin y del establecimiento de sistemas de gestin de calidad. El presente manual administrativo documenta la accin organizada para dar cumplimiento a la misin del Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel del Instituto de Salud del Estado de Mxico. La estructura organizativa, la divisin del trabajo, los mecanismos de coordinacin y comunicacin, las funciones y actividades encomendadas, el nivel de centralizacin o descentralizacin, los procesos clave de la organizacin y los resultados que se obtienen, son algunos de los aspectos que delinean la gestin administrativa de este organismo auxiliar del Ejecutivo Estatal. Este documento contribuye en la planificacin, conocimiento, aprendizaje y evaluacin de la accin administrativa. El reto impostergable es la transformacin de la cultura de las dependencias y organismos auxiliares hacia nuevos esquemas de responsabilidad, transparencias, organizacin, liderazgo y productividad.

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APROBACIN

Con fundamento en el artculo 293, fraccin IV del Reglamento de Salud del Estado de Mxico, el H. Consejo Interno del Instituto de Salud del Estado de Mxico, en sesin ordinaria nmero 157, aprob el presente Procedimiento: Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin el cual contiene la informacin referente a consideraciones generales, sistema operativo y procedimientos, as como las directrices para el logro de los objetivos institucionales.

FECHA DE ACUERDO

NMERO DE ACUERDO

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LIC. ANTONIO S. NAIME ATALA DIRECTOR DE ADMINISTRACIN Y SECRETARIO DEL CONSEJO INTERNO DEL ISEM

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OBJETIVO GENERAL Contar con un instrumento tcnico que homologue las acciones de supervisin y asesora en las actividades y procedimientos de las unidades mdicas de primer nivel de atencin del Instituto de Salud del Estado de Mxico, de acuerdo con la normatividad, lineamientos y polticas vigentes en el Estado de Mxico en materia de prestacin de servicios de salud.

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Mapa del Proceso

COMUNICACION CON EL USUARIO

DEMANDA DE SUPERVISIN TCNICOADMINISTRATIVA EN LOS PROGRAMAS DE SALUD DE LAS UNIDADES MDICAS DE PRIMER NIVEL

INFORME DE SUPERVISIN INFORME DE EVALUACIN

UNIDADES MDICAS DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN

PROCESO SUSTANTIVO

SUPERVISIN Y ASESORA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIN

PROCESOS ADJETIVOS

ADMINISTRACIN DE RECURSOS HUMANOS

ADMINISTRACIN DE RECURSOS MATERIALES Y SERVICIOS

ADMINISTRACIN DE RECURSOS FINANCIEROS

ADMINISTRACIN Y EQUIPAMIENTO TECNOLGICO

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RELACIN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS Proceso: Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin: De la programacin anual a la elaboracin de informe de evaluacin. Procedimiento: Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin.

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DESCRIPCIN DE LOS PROCEDIMIENTOS

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Procedimiento: Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin Objetivo: Fortalecer el ptimo desarrollo de los programas y la prestacin de los servicios en las unidades mdicas de primer nivel de atencin, mediante la supervisin y asesora en el cumplimiento de la normatividad, Tcnico-Administrativa vigente aplicable a la materia. Alcance: Aplica al personal responsable de realizar la supervisin en las Jurisdicciones Sanitarias del Instituto de Salud del Estado de Mxico, as como a los responsables de las unidades mdicas de primer nivel de atencin. Referencias: Federal Ley General de Salud. (Captulo VI. ARTCULO 68. FRACCION III) (Diario Oficial de la Federacin, 28 de junio del 2005, reformas y adiciones); Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos. Diario Oficial de la Federacin, 26 de noviembre de 1987; Acuerdo por el que el Ejecutivo Federal establece las bases para el Programa de Descentralizacin de los Servicios de Salud de la Secretara de Salubridad y Asistencia. Diario Oficial de la Federacin, 08 de marzo de 1984; Acuerdo Nmero 33 por que se desconcentran facultades a los Servicios Coordinados de Salud Pblica en las Entidades Federativas. (Diario Oficial de la Federacin, 31 de julio de 1984); y Acuerdo de Coordinacin para la integracin Orgnica y Descentralizacin Operativa de los Servicios de Salud de los Estados. (Diario Oficial de la Federacin, 29 de diciembre de 1985). Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA23-1993, que establece, los requisitos arquitectnicos para facilitar el acceso, transito y permanencia de los discapacitados a los establecimientos de atencin medica del Sistema Nacional de Salud; (Diario Oficial de la Federacin, 6 Diciembre 1994) Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificacin familiar; (Diario Oficial de la Federacin, 30 Mayo 1994) Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, para la prevencin y control de la tuberculosis en la atencin primaria de la salud; (Diario Oficial de la Federacin, 26 Enero 1995) Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio; (Diario Oficial de la Federacin, 6 Enero 1995)

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Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-1993, para el fomento a la salud del escolar; (Diario Oficial de la Federacin, 3 de Octubre 1994) Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevencin y control de la infeccin por Virus de la Inmunodeficiencia Humana; (Diario Oficial de la Federacin, 17 Enero 1995) Norma Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-1993, para la prevencin y el control de la rabia; (Diario Oficial de la Federacin, 17 Noviembre 1995) Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, para la prevencin y control de enfermedades bucales (Diario Oficial de la Federacin, 6 Enero 1995) Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevencin, tratamiento y control de cncer del cuello, tero y de la mama en la atencin primaria; (Diario Oficial de la Federacin, 16 Enero 1995) Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevencin, tratamiento y control de la diabetes; (Diario Oficial de la Federacin, 18 Diciembre 1994) Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA2-1994, para la vigilancia, prevencin, control, manejo, y tratamiento del clera; Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiolgica; (Diario Oficial de la Federacin, 11 Octubre 1999) Norma Oficial Mexicana NOM-020-SSA2-1994, para la prestacin de servicios de atencin medica en unidades mviles de tipo ambulancia; (Diario Oficial de la Federacin, 11 Abril 2000) Norma Oficial Mexicana NOM-021-SSA2-1994, para la vigilancia, prevencin y control del complejo teniosis/cisticercosis en el primer nivel de atencin mdica; (Diario Oficial de la Federacin, 21 Agosto 1996) Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-1994, para la prevencin y control de la brucelosis en el hombre; (Diario Oficial de la Federacin, 30 Noviembre 1995) Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA2-1994, para la prestacin de servicios de salud en unidades de atencin integral hospitalaria mdica-psiquitrica; (Diario Oficial de la Federacin, 16 Noviembre 1995) Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA2-1999, para la prevencin, control y eliminacin de la lepra; Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-1999, para la prevencin, tratamiento y control de las adicciones; Norma Oficial Mexicana NOM-029-SSA2-1999, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de la leptospirosis en el humano; Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, para la prevencin, tratamiento y control de la hipertensin arterial; (Diario Oficial de la Federacin, 9 Octubre 2000) Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999,para la atencin a la salud del nio; (Diario Oficial de la Federacin, 9 Febrero 2001)

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Norma Oficial Mexicana NOM-031-NUCL-1999, requerimientos para la calificacin y entrenamiento del personal ocupacionalmente expuesto a radiaciones ionizantes; (Diario Oficial de la Federacin, 28 Diciembre 1999) Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2002, para la vigilancia, prevencin y control de las enfermedades transmitidas por vector; (Diario Oficial de la Federacin, 21 Julio 2003) Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, para la prevencin y control de los defectos al nacimiento; (Diario Oficial de la Federacin, 27 Octubre 2003) Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002, prevencin y control de enfermedades en la prerimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar la atencin mdica; (Diario Oficial de la Federacin, 18 Septiembre 2003) Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, prevencin y control de enfermedades. Aplicacin de vacunas toxoides, sueros antitoxinas e inmunoglubilinas en el humano; (Diario Oficial de la Federacin, 17 Julio 2003) Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, prevencin y control de las infecciones de transmisin sexual; (Diario Oficial de la Federacin, 19 Septiembre 2003) Norma Oficial Mexicana NOM-040-SSA1-1993, bienes y servicios, sal yodada y sal yodada fluorada; Especificaciones Sanitarias (Diario Oficial de la Federacin, 29 Mayo 2003) Norma Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2004, en materia de informacin en salud; (Diario Oficial de la Federacin, 28 Septiembre 2005) Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA1-1993, bienes y servicios, agua purificada, envasada, especificaciones sanitarias; (Diario Oficial de la Federacin, 24 Marzo 2005) Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002, prevencin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer de la mama; (Diario Oficial de la Federacin, 17 Septiembre 2003) Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, servicios bsicos de salud. Promocin y educacin para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientacin; (Diario Oficial de la Federacin, 23 Enero 2006) Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin Ambiental Salud Ambiental - Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos - clasificacin y especificaciones de manejo; (Diario Oficial de la Federacin, 17 Febrero 2003) Norma Oficial Mexicana NOM-127-SSA1-1994, salud ambiental. Agua para uso y consumo humano-lmites permisibles de calidad y tratamientos a que debe someterse el agua para su potabilizacin; (Diario Oficial de la Federacin, 18 Enero 1996) Norma Oficial Mexicana NOM-133-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias del agujas hipodrmicas desechables; (Diario Oficial de la Federacin, 29 Octubre 1998)

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Norma Oficial Mexicana NOM-139-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para recolectar sangre; (Diario Oficial de la Federacin, 30 Octubre 1998) Norma Oficial Mexicana NOM-146-SSA1-1997, salud ambiental. Responsabilidades sanitarias en los establecimientos de diagnostico mdico con rayos X; (Diario Oficial de la Federacin, 8 Octubre 1997) Norma Oficial Mexicana NOM-156-SSA1-1997, salud ambiental. Requisitos tcnicos para las instalaciones en establecimientos de diagnstico mdico con rayos X; (Diario Oficial de la Federacin, 26 Septiembre 1997) Norma Oficial Mexicana NOM-157-SSA1-1997, salud ambiental. Proteccin y Seguridad Radiolgica en el diagnstico mdico con rayos X; (Diario Oficial de la Federacin, 15 Septiembre 2004) Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, para la organizacin y funcionamiento de los laboratorios clnicos; (Diario Oficial de la Federacin, 4 Diciembre 1998) Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1998, para la prestacin de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores; (Diario Oficial de la Federacin, 17 Noviembre1999) Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico; (Diario Oficial de la Federacin, 30 Septiembre 1999) Norma Oficial Mexicana NOM-169-SSA1-1998, para la asistencia social alimentaria a grupos de riesgo; (Diario Oficial de la Federacin, 19 Noviembre 1999) Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998, para la atencin integral a personas con discapacidad; (Diario Oficial de la Federacin, 19 Noviembre 1999) Norma Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-1998, para el manejo integral de la obesidad; (Diario Oficial de la Federacin, 12 Abril 2000) Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atencin mdica de pacientes ambulatorios; (Diario Oficial de la Federacin, 29 Octubre 1999) Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999, prestacin de servicios de salud. Criterios para la atencin mdica de la violencia familiar; (Diario Oficial de la Federacin, 8 Marzo 2000) Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-190-SSA1-1999, prestacin de servicios de salud. Criterios para la atencin mdica de la violencia familiar; (Diario Oficial de la Federacin, 20 Octubre 1999) Estatales Ley para la Coordinacin y Control de Organismos Auxiliares del Estado de Mxico. Captulo III Artculo 16, fraccin III. Gaceta del Gobierno, 24 de agosto de 1983, mediante decreto No. 161, reformas y adiciones;

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Cdigo Administrativo del Estado de Mxico. Gaceta del Gobierno, 31 de diciembre de 2001, reformas, adiciones y derogaciones; Cdigo de Procedimientos Administrativos del Estado de Mxico. Gaceta del Gobierno, 07 de febrero de 1997, reformas y fe de erratas; Reglamento Interno de la Secretara de Salud. Gaceta de Gobierno del 01 marzo de 2005; Direccin de Servicios de Salud 217B50000, Departamento de Atencion Medica de Primer Nivel 217B50401 Acuerdo del Ejecutivo del Estado por el que se crea el Consejo Estatal de Vacunacin. Gaceta de Gobierno, 08 de mayo de 1991; Acuerdo del Ejecutivo del Estado por el que se crea el Consejo Estatal contra las Adicciones. Gaceta de Gobierno, 11 de agosto de 1986; Responsabilidades: La Subdireccin de Atencin Mdica es la unidad administrativa responsable de coordinar y controlar las actividades de supervisin y asesora en el primer nivel de atencin. El Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel es la unidad administrativa responsable de realizar la supervisin y brindar asesora a las unidades mdicas de primer nivel de atencin. El Subdirector de Atencin Mdica deber: Validar el Programa Anual de Supervisin. El Jefe del Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel deber: Recibir oficio de programacin anual de Supervisin validado. Difundir nmero de visitas realizadas. Enviar cronograma Anual y Mensual de supervisin mediante oficio en original y copia. Archivar acuse de recibido.

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El Jefe de Jurisdiccin Sanitaria deber: Recibir oficio y programacin firmada. Difundir el nmero de visitas establecidas en el Cronograma Anual y Cronograma Mensual de supervisin en la jurisdiccin y entre el personal responsable de programas en la jurisdiccin. Elaborar oficio de comisin.El Supervisor Estatal, Jurisdiccional, Coordinador Municipal y Director de Unidad Mdica de Primer Nivel debern:

Recibir el original del oficio de comisin y llegada la fecha de supervisin. Solicitar al responsable de la Unidad Medica se otorguen facilidades para realizar supervisin. Dar a conocer los resultados de la supervisin. Comunicar por escrito las recomendaciones o soluciones al problema. Asistir a reunin final con el responsable de la unidad mdica. Obtener el informe de supervisin. Establecer la coordinacin para vigilar el seguimiento y cumplimiento de las recomendaciones. El Responsable de la Unidad Mdica deber: Recibir el Cronograma Anual y Cronograma Mensual de supervisin y atender las visitas de los supervisores estatales y los normativos jurisdiccionales. Firmar el informe de supervisin por duplicado, y devolverlo a los supervisores estatales. El Responsable del Programa Correspondiente deber: Recibir el original del oficio de comisin en fecha programada de supervision. Trasladar a la Unidad Mdica a realizar la supervisin. El Responsable del Programa de la Jurisdiccin Sanitaria deber: Acudir a la Unidad Mdica a Supervisar. Presentar a los supervisores explicando el objetivo de la supervisin. El Responsable del Jefe del Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel, Jefe de Jurisdiccin Sanitaria y Coordinador Municipal deber: Recibir oficio y concentrado Elaborar la programacin anual de la Supervisin Recibir el Informe de supervisin en tres tantos

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El Jefe del Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel Jefe de Jurisdiccin y Coordinador Municipal y Director de Unidad de Primer Nivel de Atencin deber: Elaborar informe de la evaluacin El Coordinador Municipal / Director de Unidad Mdica de Primer Nivel deber: Elaborar la Programacin anual de Supervisin y enva mediante oficio. Solicitar su validacin Archivar el acuse. Definiciones: Atencin mdica: Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo con el fin de proteger, promover y restaurar su salud. Usuario: Es toda aquella persona, de sexo masculino o femenino que requiera y obtenga la prestacin de servicios de atencin mdica. Asesora: Es una funcin de consejo y ayuda al personal supervisado, para corregir las condiciones de incumplimiento identificadas durante la supervisin. Atencin Primaria a la Salud: Es la asistencia sanitaria, basada en los mtodos y tecnologas prcticas, cientficamente fundadas, puestas al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participacin y a un costo que la comunidad y el pas pueda soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con el espritu de responsabilidad y autodeterminacin. Ejecucin: Es la aplicacin de los procedimientos y las tcnicas para vigilar las acciones que se realicen de acuerdo a lo programado. Evaluacin: Es la medicin cuantitativa y cualitativa de los resultados de la supervisin, de acuerdo a los objetivos, metas y normas establecidas. Metas: Cuantificacin de los objetivos a lograr en los mbitos temporal y espacial, sus componentes son la descripcin, la unidad de medida y el monto. Referencia: Es la solicitud de valoracin por otro servicio o unidad hospitalaria distinta a la que enva, en estos casos se llenar la hoja correspondiente con copia, la cual deber constar en el expediente clnico. SIS: Sistema de Informacin en Salud Insumos: Programa Anual de Supervisin. Resultado: Emisin de informe de supervisin. Emisin de informe de evaluacin.

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Interaccin con otros procedimientos: No aplica Polticas. 1. Este Manual servir de gua a los supervisores del nivel operativo estatal, jurisdiccional y municipal, para el desarrollo de su trabajo en los servicios de salud del primer nivel de atencin; con el propsito de verificar que las acciones en salud se efecten con oportunidad. 2. La programacin de la supervisin deber ser oportuna, resolutiva, sistemtica y confiable que implique asesora, identifique las desviaciones, se reconozcan los aciertos y se detecten las necesidades no satisfechas de recursos (insumos, materiales y financieros), as como otros obstculos que incidan en la prestacin de servicios. 3. La supervisin y la asesora debern realizarse en coordinacin con el Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel, la Coordinacin Estatal de Enfermera, los Jefes de Jurisdicciones Sanitarias, la Jefa de Enfermeras Jurisdiccional, los Coordinadores Normativos, Coordinadores Municipales, Directores de Unidades Mdicas y las Jefas de Enfermeras de las Unidades Mdicas de Primer Nivel, manteniendo informacin ascendente y descendente con la vigilancia del cumplimiento de normas y procedimientos, la correccin de desviaciones y la identificacin de aciertos en la operacin. 4. Las supervisiones debern realizarse conforme al anlisis de la informacin reportada en el SIS; tomando en cuenta los indicadores de semaforizacin y llevar a cabo una supervisin integral, utilizando las cdulas de los diferentes programas de atencin mdica y epidemiolgica. 5. El Cronograma de Supervisin estar sujeto a cambio de acuerdo a las disposiciones emitidas por la autoridad superior; misma que sern comunicadas a las Unidades Mdicas. 6. Para el procedimiento de supervisin se debern utilizar las siguientes gua(s), cdulas ocuestionarios de supervisin correspondientes al rea programada a travs de la entrevista, observacin, investigacin documental etc.;

Cdulas de Indicadores de Caminando a la Excelencia. Cdulas de Acreditacin de Unidades de Primer Nivel. Cdulas de Supervisin por Programa. Indicadores de Caminando a la Excelencia. Acreditacin de Unidades de Primer Nivel. Atencin Mdica de Primer Nivel. Atencin a la Salud del Adulto y Anciano. Promocin de la Salud. Salud Bucal. Salud Reproductiva. Salud de la Infancia y Adolescencia. Vigilancia Epidemiolgica. Zoonosis.

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Desarrollo: Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin DESCRIPCIN No. 1 RESPONSABLE ACTIVIDAD

Coordinador Municipal / Elabora la Programacin Anual de Supervisin y enva mediante Director de Unidad Mdica oficio en original y copia como acuse de recibo dirigido al Jefe de de Primer Nivel Jurisdiccin Sanitaria solicitando su validacin. Archiva acuse. Jefe de Jurisdiccin Sanitaria Recibe oficio y programacin firma acuse y devuelve, concentra y enva al Jefe de Atencin Mdica de Primer Nivel mediante oficio en original y copia como acuse de recibo. Archiva acuse Recibe oficio y concentrado se entera firma acuse y devuelve y elabora la Programacin Anual de Supervisin del Departamento de atencin Medica de Primer Nivel la integra y enva mediante oficio en original y copia como acuse de recibo dirigido al Subdirector de Atencin Medica solicitando su validacin. Archiva acuse.

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Jefe Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel/ Jefe de la Jurisdiccin Sanitaria / Subdirector Mdica de

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Atencin Recibe oficio y Programacin Anual de Supervisin, firma acuse y devuelve, se entera valida mediante firma y lo devuelve mediante oficio en original y copia como acuse de recibo dirigido al Jefe del Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel

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Jefe Departamento de Recibe oficio y Programacin Anual de Supervisin validado, firma Atencin Mdica de Primer acuse y devuelve y procede a difundir el nmero de visitas a realizar Nivel establecidas en el programa en las 19 jurisdicciones sanitarias a las que les enva el Cronograma Anual y el Cronograma Mensual de supervisiones, mediante oficio en original y copia como acuse de recibo dirigido a las Jurisdicciones. Archiva acuse Elabora oficio original y copia como acuse de recibo comisin del supervisor y entrega. Archiva acuse. para la

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Supervisor Estatal y Recibe original del oficio de comisin, en fecha programada prepara Jurisdiccional Coordinador la gua de supervisin, la cdula y cuestionario y facilidades para Municipal y Director de realizar la supervisin. Unidad Mdica de Primer Nivel Jefe de Jurisdiccin Sanitaria Recibe original del oficio por el que le dan a conocer el nmero de visitas establecidas en el Cronograma Anual y Cronograma Mensual de supervisin y procede a difundirlo en la jurisdiccin mediante oficio en original y copia, as como entre el personal responsable de programas en la jurisdiccin. Distribuyendo los oficios de la siguiente manera: original para los responsables de programas y copia para el archivo. Procede a elaborar oficio de comisin en original para el responsable del programa correspondiente y la copia para el archivo.

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DESCRIPCIN No. 8 RESPONSABLE ACTIVIDAD

Responsable del Programa Recibe original del oficio de comisin y en fecha programada de Correspondiente supervisin se traslada a la unidad mdica a realizar la supervisin en coordinacin con el personal supervisor. Responsable de la Unidad Recibe oficio en original por el que le envan el Cronograma Anual Mdica y Cronograma Mensual de Supervisin; conforme a los cronogramas atiende las visitas de los supervisores estatales y los normativos jurisdiccionales y Coordinadores Municipales. Responsable del Programa Acude a la unidad mdica a supervisar, procede a presentar a los de la Jurisdiccin Sanitaria supervisores explicando el objetivo de la supervisin al responsable de la unidad mdica. Supervisor Estatal y Jurisdiccional Coordinador Municipal y Director de Unidad Mdica de Primer Nivel Solicita al responsable de la unidad mdica se otorguen las facilidades para llevar a cabo la supervisin y una reunin final con el personal mdico de la unidad para dar a conocer los resultados de la misma. Aplica la(s) gua(s), cdulas o cuestionarios de supervisin correspondientes al rea programada a travs de la entrevista, observacin, investigacin documental etc.; simultneamente coteja la situacin existente con las normas establecidas. Efecta la conclusin diagnstica de la supervisin practicada, mediante la verificacin y anlisis de los datos en comparacin con las normas y lineamientos, detecta aciertos errores, desviaciones y omisiones. Comunica por escrito las recomendaciones o alternativas de solucin a los problemas y causas identificadas en el informe de supervisin utilizando el formato Informe de Supervisin establecido para tal fin, y obtiene las firmas de los involucrados y en duplicado entrega al responsable de la unidad copia. Aplica medidas inmediatas para la solucin de los problemas encontrados, conforme a los manuales y normas proporcionando asesora y adiestramiento en servicio al supervisado. Promueve medidas mediatas, con la participacin de los supervisados, sobre las necesidades de capacitacin para el personal y problemas que son competencia de otras reas o niveles a quienes sern canalizados para su solucin. Asiste a reunin final con el responsable de la unidad mdica y el personal supervisado, donde se expone el desarrollo y resultados de la supervisin, mediante el Informe de Supervisin.

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DESCRIPCIN No. RESPONSABLE ACTIVIDAD Comunica por escrito las recomendaciones o alternativas de solucin a los problemas y causas identificadas, personal responsable y el plazo perentorio para su cumplimiento en el informe de supervisin, el cual elabora por duplicado obteniendo las firmas autgrafas correspondientes. 12 13 Responsable de la Unidad Recibe el informe de supervisin por duplicado, lo firma y lo Mdica devuelve a los supervisores. Supervisor Estatal, Obtienen el informe de supervisin por duplicado debidamente Jurisdiccional, Coordinador firmado, mantienen un tanto y el segundo lo entrega al responsable Municipal y Director de del servicio mdico supervisado y se retiran de la unidad mdica. Unidad Mdica de Primer Nivel Con base al informe de supervisin notifica verbalmente a al Jefe del Departamento de Atencin Mdica de primer Nivel, Jefe de Jurisdiccin el desarrollo y resultado de la supervisin y procede a elaborar el Resumen-Informe de Supervisin por triplicado el formato debidamente firmado; lo entrega a su jefe inmediato, en un plazo no mayor de quince das hbiles despus de efectuada la supervisin. 14 Jefe del Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel, Jefe de Jurisdiccin Sanitaria y Coordinador Municipal Recibe el Resumen-Informe de Supervisin en tres tantos, mismas que envan a la jefatura jurisdiccional correspondiente mediante de oficio que apoye las recomendaciones emanadas de la supervisin; otra al rea responsable de solucionar los problemas mediatos encontrados y la tercera al archivo del rea supervisora para consultas posteriores, procede a dar indicaciones a los supervisores para el seguimiento de las recomendaciones.

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Supervisor Estatal y Establece la coordinacin para vigilar el seguimiento y cumplimiento Jurisdiccional Coordinador de las recomendaciones por los niveles inmediatos superiores del Municipal y Director de rea supervisada. Unidad Mdica de Primer Nivel

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DESCRIPCIN No. RESPONSABLE ACTIVIDAD Rene los siguientes documentos: programacin anual de supervisin, cronograma de supervisin anual y mensual, guas, cdulas y cuestionarios utilizados e informes de supervisiones. Confronta lo realizado con lo programado, respecto a: % del avance en metas programadas. % de las supervisiones efectuadas en el lugar y fecha programada. % del cumplimiento de objetivos programados en cada supervisin de acuerdo a los planes elaborados. % del cumplimiento de las recomendaciones emanadas de las supervisiones segn las caractersticas, ejemplo: tcnicas administrativas, logsticas, docentes etc. Con base en lo anterior elabora el Informe de Seguimiento de Supervisin. Analiza en los siguientes aspectos la evaluacin para retroalimentar: El proceso de la programacin de la supervisin. Normas e indicadores de las acciones a supervisar. Educacin en servicio para los supervisores. Comunicacin. Trabajo de grupo. Rotacin oportuna de los recursos necesarios para la ejecucin de la supervisin. 16 Jefe del Departamento de Elabora el informe de la evaluacin y lo enva al nivel Atencin Mdica de Primer correspondiente, y destaca las necesidades de apoyo que requiere Nivel Jefe de Jurisdiccin y para mejorar las acciones de supervisin. Coordinador Municipal y Director de Unidad de Primer Nivel de Atencin

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B5040113 de 26


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DIAGRAMAPROCEDIMIENTO : Supervisin y Asesora en el Primer Nivel de AtencinCoordinador Municipal / Director de Unidad Mdica de Primer Nivel Jefe de Jurisdiccin SanitariaJEFE DEL DEPARTAMENTO DE ATENCIN MDICA DE PRIMER NIVEL JEFE DE JURISDICCIN Y COORDINADOR MUNICIPAL Y DIRECTOR DE UNIDAD DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN

JEFE DEPARTAMENTO DE ATENCIN MEDICA DE PRIMER NIVEL

SUBDIRECCIN DE ATENCIN MEDICA

JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ATENCIN MEDICA DE PRIMER NIVEL, JEFE DE JURISDICCIN SANITARIA Y COORDINADOR MUNICIPAL

SUPERVISOR ESTATAL / JURISDICCIONAL/ COORDINADOR MUNICIPAL Y DIRECTOR DE UNIDAD MEDICA DE PRIMER NIVEL

UNIDAD MEDICA A SUPERVISAR

RESPONSABLE PROGRAMA CORRESPONDIENTE

DEL

RESPONSABLE DE UNIDAD MEDICA

LA

RESPONSABLE DEL PROGRAMA DE LA JURISDICCIN SANITARIA

INICIO 1

Elabora la Programacin Anual de Supervisin y enva mediante oficio en original y copia como acuse de recibo dirigido al Jefe de Jurisdiccin Sanitaria solicitando su validacin. Archiva acuse.

2

Recibe oficio y programacin firma acuse y devuelve, concentra y enva al Jefe de Atencin Mdica de Primer Nivel mediante oficio en original y copia como acuse de recibo. Archiva acuse

3

Recibe oficio y concentrado se entera firma acuse y devuelve y elabora la Programacin Anual de Supervisin del Departamento de atencin Medica de Primer Nivel la integra y enva mediante oficio en original y copia como acuse de recibo dirigido al Subdirector de Atencin Medica solicitando su validacin. Archiva acuse.

4

5

Recibe oficio y Programacin Anual de Supervisin, firma acuse y devuelve, se entera valida mediante firma y lo devuelve mediante oficio en original y copia como acuse de recibo dirigido al Jefe del Departamento de Atencin Mdica de Primer Nivel

Recibe oficio y Programacin Anual de Supervisin validado, firma acuse y devuelve y procede a difundir el nmero de visitas a realizar establecidas en el programa en las 19 jurisdicciones sanitarias a las que les enva el Cronograma Anual y el Cronograma Mensual de supervisiones, mediante oficio en original y copia como acuse de recibo dirigido a las Jurisdicciones. Archiva acuse

6

7Recibe original del oficio por el que le dan a conocer el nmero de visitas establecidas en el Cronograma Anual y Cronograma Mensual de supervisin y procede a difundirlo en la jurisdiccin mediante oficio en original y copia

Recibe original del oficio de comisin, en fecha programada prepara la gua de supervisin, la cdula y cuestionario y facilidades para realizar la supervisin.

8

Recibe original del oficio de comisin y en fecha programada de supervisin se traslada a la unidad mdica a realizar la supervisin en coordinacin con el personal supervisor.

9Recibe oficio en original por el que le envan el Cronograma Anual y Cronograma Mensual de Supervisin; conforme a los cronogramas atiende las visitas de los supervisores estatales y los normativos jurisdiccionales y Coordinadores Municipales.

10

11

Acude a la unidad mdica a supervisar, procede a presentar a los supervisores explicando el objetivo de la supervisin al responsable de la unidad mdica.

Solicita al responsable de la unidad mdica se otorguen las facilidades para llevar a cabo la supervisin y una reunin final con el personal mdico de la unidad para dar a conocer los resultados de la misma.

A

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PROCEDIMIENTO : Supervisin y Asesora en el Primer Nivel de AtencinCoordinador Municipal / Director de Unidad Mdica de Primer Nivel Jefe de Jurisdiccin SanitariaJEFE DEL DEPARTAMENTO DE ATENCIN MDICA DE PRIMER NIVEL JEFE DE JURISDICCIN Y COORDINADOR MUNICIPAL Y DIRECTOR DE UNIDAD DE PRIMER NIVEL DE ATENCIN

JEFE DEPARTAMENTO DE ATENCIN MEDICA DE PRIMER NIVEL

SUBDIRECCIN DE ATENCIN MEDICA

JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ATENCIN MEDICA DE PRIMER NIVEL, JEFE DE JURISDICCIN SANITARIA Y COORDINADOR MUNICIPAL

SUPERVISOR ESTATAL / JURISDICCIONAL/ COORDINADOR MUNICIPAL Y DIRECTOR DE UNIDAD MEDICA DE PRIMER NIVEL

UNIDAD MEDICA A SUPERVISAR

RESPONSABLE PROGRAMA CORRESPONDIENTE

DEL

RESPONSABLE DE UNIDAD MEDICA

LA

RESPONSABLE DEL PROGRAMA DE LA JURISDICCIN SANITARIA

A

12

13Obtienen el informe de supervisin por duplicado debidamente firmado, mantienen un tanto y el segundo lo entrega al responsable del servicio mdico supervisado y se retiran de la unidad mdica.

Recibe el informe de supervisin por duplicado, lo firma y lo devuelve a los supervisores.

14Recibe el Resumen-Informe de Supervisin en tres tantos, mismas que envan a la jefatura jurisdiccional correspondiente mediante de oficio que apoye las recomendaciones emanadas de la supervisin; otra al rea responsable de solucionar los problemas mediatos encontrados y la tercera al archivo del rea supervisora para consultas posteriores, procede a dar indicaciones a los supervisores para el seguimiento de las recomendaciones.

15

16

Establece la coordinacin para vigilar el seguimiento y cumplimiento de las recomendaciones por los niveles inmediatos superiores del rea supervisada.

Elabora el informe de la evaluacin y lo enva al nivel correspondiente, y destaca las necesidades de apoyo que requiere para mejorar las acciones de supervisin.

FIN

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B5040115 de de 26


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Medicin: Indicador para medir la capacidad del Atencin para supervisar las unidades mdicas:Nmero mensual de supervisiones realizadas por lugar y fecha Nmero mensual de supervisiones programadas por lugar y fecha X 100 = Porcentaje de Supervisiones realizadas a unidades mdicas de primer nivel de atencin

Registro de Evidencias se Encuentran: Las supervisiones realizadas a las unidades mdicas de primer nivel de atencin quedan registradas en el Informe de Supervisin, el cual se encuentra resguardado en el Departamento de Atencin Medica de Primer Nivel. Formatos e instructivos: Cronograma Anual de Supervisiones. Cronograma Mensual de Supervisiones. Informe de Supervisin. Informe de Seguimiento de Supervisin. Resumen-Informe de Supervisin.

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B5040116 de de 26


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FORMATOS E INSTRUCTIVOS

Edicin:

Segunda Marzo 2011 217B5040117 de 26

PROCEDIMIENTO: SUPERVISIN Y ASESORA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIN.

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Segunda Marzo 2011 217B5040118 de 26


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INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: CRONOGRAMA ANUAL DE SUPERVISIONES (217B20000-011-06) Objetivo: Dar a conocer a los jefes jurisdiccionales las fechas en las cuales se supervisarn durante el ao, las reas bajo su responsabilidad para que se facilite y se apoye la actividad. Distribucin y Destinatario: Se entregar va oficio a los Jefes Jurisdiccionales en original y dos copias .y Archiva la Jurisdiccin. No. CONCEPTO DESCRIPCIN 1 2 AO LUGAR Anotar el ltimo dgito del ao al que corresponda la programacin. En cada uno de los renglones de la primera columna anotar el nombre de la jurisdiccin, coordinacin o unidad a supervisar. En cada uno de los renglones de las columnas (P) de enero a diciembre anotar con nmeros arbigos las supervisiones programadas. En cada uno de los renglones de las columnas (A) de enero a diciembre anotar con nmeros arbigos el resultado de supervisiones alcanzadas respecto a las programadas. En cada uno de los renglones de las columnas (%) de enero a diciembre anotar el porcentaje obtenido de lo alcanzado con lo programado. En cada uno de los renglones de la columna total (P) anotar la suma de las supervisiones programadas y en la (A) la suma de las alcanzadas. En cada uno de los renglones de la columna porcentaje se anotar el resultado obtenido de lo alcanzado contra lo programado. En el total vertical de igual manera se har la suma de lo programado contra lo alcanzado de enero a diciembre y se anotar el porcentaje, que dar el resultado por mes y ao. Anotar el nombre completo y firma de la persona que elabor el cronograma. Anotar el nombre completo y firma de la persona que valid la programacin. Colocar el sello correspondiente, de acuerdo al nivel que enva.

3

MES PROGRAMADO

4

MES ALCANZADO.

5

PORCENTAJE. TOTAL PROGRAMADO/ALCANZADO (HORIZONTAL) TOTAL / PORCENTAJE.

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7

8

TOTAL/VERTICAL.

9 10 11

ELABOR VALID SELLO

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INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: CRONOGRAMA MENSUAL DE SUPERVISIONES (217B20000-012-06) Objetivo: Dar a conocer a los supervisores el da y jurisdiccin a la cual saldrn a supervisar durante el mes. Distribucin y Destinatario: El formato se genera en original y una copia cuando se elabora el cronograma anual de supervisiones de la Subdireccin de Atencin Mdica de Primer Nivel. No. 1 2 3 4 MES NUMERACIN TOTAL TOTAL CONCEPTO DESCRIPCIN Anotar el nombre del mes que se realizarn las supervisiones. Marcar con una X el da que se realizar la supervisin. Anota el total de supervisiones que se realizarn durante el mes. Anota el total de supervisiones que se realizarn durante el da. Anota el Nombre completo de la persona que elabor en cronograma.

5

ELABOR

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INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: INFORME DE SUPERVISIN (217B20000-010-06) Objetivo: Describir la situacin encontrada en la unidad donde se realiz la supervisin, as mismo indicar las recomendaciones y plazo para solventar las observaciones realizadas. Distribucin y Destinatario: El formato se genera en dos copias al regreso de la supervisin a la unidad y archiva el rea de Atencin Medica. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 CONCEPTO JURISDICCIN SANITARIA COORDINACIN MUNICIPAL FECHA UNIDAD MDICA INSTRUMENTO APLICADO SUPERVISOR SUPERVISADO REA SUPERVISADA DESCRIPCIN Registrar el nombre de la jurisdiccin donde se realiz la supervisin. Registrar el nombre de la coordinacin a la cual pertenece la unidad supervisada. Indicar da, mes y ao correspondiente a la supervisin. Anotar en nombre completo de la unidad supervisada. Sealar el nombre del instrumento aplicado en la unidad: cdula, guas, etc. Anotar el nombre completo de quien realiz la supervisin en la unidad. Escribir el nombre completo del responsable del rea supervisada. Anotar el nombre del rea a la cual se supervis.

9

Describir de manera objetiva y precisa, la problemtica detectada y sus causas. La verificacin se har sobre SITUACIN ENCONTRADA actividades y los recursos tcnicos, humanos, materiales y equipo de la unidad supervisada. Describir las acciones para solventar la problemtica encontrada. Anotar el nombre del responsable del rea supervisada, RESPONSABLE Y PLAZO as como el indicar el tiempo para solventar la DEL CUMPLIMIENTO problemtica encontrada. RECOMENDACIONES ELABOR / FIRMA SUPERVISOR RESPONSABLE SERVICIO MDICO RESPONSABLE DE UNIDAD MDICA DEL Escribir el nombre y firma de la persona que realiz la supervisin. DEL Anotar el nombre y firma del responsable del servicio mdico que fue supervisado. LA Escribir el nombre y firma del responsable de la unidad mdica en la que se realiz la supervisin.

10 11 12 13 14

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INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: INFORME DE SEGUIMIENTO DE SUPERVISIN (217B20000-013-06)Objetivo: Describir la situacin encontrada en supervisin(es) subsecuente(s) para corroborar que las desviaciones previamente detectadas han sido corregidas. Distribucin y Destinatario: El formato se genera en copia y original y Archiva supervisor Estatal al realizar supervisin(es) subsecuentes por el nivel inmediato superior al rea previamente supervisada.

No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12

CONCEPTO JURISDICCIN SANITARIA COORDINACIN MUNICIPAL FECHA ELABORACIN UNIDAD MDICA No. HOJA

DESCRIPCIN Registrar el nombre de la jurisdiccin donde se realiz la supervisin. Registrar el nombre de la coordinacin a la cual pertenece la unidad supervisada. DE Anotar da, mes y ao de la elaboracin del formato. Anotar el nombre completo de la unidad supervisada.

Se deber anotar el nmero de hojas utilizadas 1 de 3, 2 de 3 y 3 de 3. Indicar el nombre completo de quien realiz la SUPERVISOR supervisin en la unidad. Anotar el nombre completo del responsable del rea SUPERVISADO supervisada. Escribir la fecha (da, mes y ao) en que se llev a cabo la FECHA DE SUPERVISIN supervisin. Sealar el nombre del rea a la cual se supervis. REA SUPERVISADA FECHA SEGUIMIENTO. DESVIACIONES DETECTADAS. DIRECCIN DE DESVIACIN / (CMO) DIRECCIN DE DESVIACIN / (CAUSA) ELABOR. VALID SELLO DE Anotar fecha en la que se realiza el seguimiento de la supervisin previa (da, mes y ao). Se debern anotar las desviaciones encontradas de la supervisin anterior. LA Describir como se corrigi la desviacin y la fecha de la SI correccin. LA Anotar la razn por la que no se corrigi la desviacin. NO Indicar el nombre y firma de la persona que elabor el informe. Escribir el nombre y firma de la persona que valid el informe. Plasmar el sello del nivel del cual se enva el informe.

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14 15 16

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INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: RESUMEN-INFORME DE SUPERVISIN (217B20000-014-06) Objetivo: Describir la situacin encontrada en la unidad donde se realiz la supervisin, as mismo indicar las recomendaciones y plazo para solventar las observaciones realizadas. Distribucin y Destinatario: El formato se genera en tres tantos y se archiva una copia en el erchivo del area supervisora para consultas posteriores. No. CONCEPTO DESCRIPCIN Registrar el nombre de la jurisdiccin donde se realiz la 1 JURISDICCIN supervisin. 2 3 4 5 6 COORDINACIN MUNICIPAL UNIDAD INSTRUMENTO APLICADO FECHA REA SUPERVISADA Registrar el nombre de la coordinacin a la cual pertenece la unidad supervisada. Escribir el nombre completo de la unidad supervisada. Anotar el nombre del instrumento aplicado en la supervisin: cdula, guas etc. Indicar da, mes y ao en que se realiza la supervisin. Anotar el nombre del rea a la cual se supervis. Describir de manera objetiva y precisa, la problemtica detectada y sus causas. La verificacin se har sobre actividades y los recursos tcnicos, humanos, materiales y equipo de la unidad supervisada. Indicar las acciones para solventar la problemtica encontrada. Anotar el nombre y apellido completo de quien o quienes realizaron la supervisin en la unidad. Sealar el nombre (s) del o los responsable (s) del rea supervisada, as como el indicar el tiempo para solventar la problemtica encontrada.

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DESVIACIONES

8 9 10

RECOMENDACIONES SUPERVISORES SUPERVISADOS

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B50401VII


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SIMBOLOGA:Para la elaboracin de los diagramas, se utilizaron smbolos o figuras que representan a cada persona, puesto o unidad administrativa que tienen relacin con el procedimiento, lo cual se presenta por medio de columnas verticales. Las formas de representacin se realizaron tomando en consideracin la simbologa siguiente: SIMBOLO INICIO O FINAL DEL PROCESO DESCRIPCIN Seala el principio o terminacin de un procedimiento. Cuando se utilice para indicar el comienzo del procedimiento se anotar la palabra INICIO, en el segundo caso, cuando concluya la secuencia de operaciones se escribir la palabra FIN. Muestra las principales fases del procedimiento, emplendose cuando el material, formato o la propia accin cambia o requiere conectarse a otra operacin lejana dentro del mismo procedimiento.

CONECTOR DE OPERACIN

LNEA CONTNUA

La lnea continua marca el flujo de informacin, documentos o materiales que se estn realizando en el rea; su direccin se maneja a travs de terminar la lnea con una pequea punta de flecha; puede ser utilizada en la direccin que se requiera y para unir cualquier smbolo empleado. Smbolo que se emplea cuando en la actividad se requiere preguntar si algo procede o no, identificando dos o ms alternativas de solucin. Para fines de mayor claridad y entendimiento, se describir brevemente en el centro del smbolo lo que va a suceder, cerrndose la descripcin con el signo de interrogacin.

DECISIN

FUERA DE FLUJO

Cuando por necesidades del procedimiento, una determinada actividad o participacin ya no es requerida dentro del mismo, se opta por utilizar el signo de fuera de flujo para finalizar su intervencin en el procedimiento.

OPERACIN

Representa la realizacin de una operacin o actividad relativa a un procedimiento y se anota dentro del smbolo la descripcin de la accin que se realiza en ese paso de manera sintetizada.

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B50401VII


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SIMBOLO CONECTOR DE PROCEDIMIENTOS

DESCRIPCIN Es utilizado para sealar que un procedimiento proviene o es la continuacin de otro(s), es importante anotar dentro del smbolo el nombre del procedimiento del cual se deriva o hacia dnde va.

CONECTOR DE HOJA Este smbolo se utiliza con la finalidad de evitar las hojas de gran tamao, el EN UN MISMO cual muestra al finalizar la hoja, hacia donde va y al principio de la siguiente PROCEDIMIENTO hoja de donde viene, para fines de control se escribir dentro de la figura una letra (mayscula) del alfabeto, empezando con la "A" y continuando con la secuencia del mismo.

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B50401VIII


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REGISTRO DE EDICIONES Procedimiento: Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin, Junio de 2011. Elaboracin del manual.

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B50401IX


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DISTRIBUCIN El original del Procedimiento de Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin. Se encuentra bajo resguardo del Peridico Oficial del Gobierno del Estado de Mxico. Las copias controladas estn distribuidas de la siguiente manera:

1. 2. 3. 4. 5.

Coordinacin de Salud (1). Direccin de Servicios de Salud (1). Subdireccin de Atencin Mdica (1). Unidad de Contralora Interna (1). Jurisdicciones Sanitarias (19).

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B50401X


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VALIDACIN

______________________________________ DR. GABRIEL JAIME OSHEA CUEVAS SECRETARIO DE SALUD Y DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MXICO

___________________________________ L.A.E. FERNANDO CSAR LUNA COORDINADOR DE ADMINISTRACIN Y FINANZAS

______________________________________ DR. JESS LUIS RUB SALAZAR COORDINADOR DE SALUD

__________________________________ L.A.E. NGELA R. RUB DELGADO JEFE DE LA UNIDAD DE MODERNIZACIN ADMINISTRATIVA

_____________________________________ DRA. ELIZABETH DVILA CHVEZ DIRECTORA DE SERVICIOS DE SALUD

_____________________________________ DR. JOS ABEL OROZCO MENDIETA JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ATENCIN MDICA DE PRIMER NIVEL

Edicin:

Segunda Junio 2011 217B50401XI


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CRDITOS

M. P. / Procedimiento: Supervisin y Asesora en Unidades Mdicas de Primer Nivel de Atencin. Secretara de Salud

Instituto de Salud del Estado de Mxico Responsables de la informacin:Dr. Jos Abel Orosco Mendieta. Dra. Teresita Camacho Caballero. Dra. Ma. Isabel Garca Martnez. Dr. Eleuterio Cruz Herrera. Dr. Eliazar Mrquez Martnez. MVZ. Hctor Olvera Quiroz. MVZ. Jos Luis Adalier. Dr. Jorge Hermilo Gonzales Romero. Dra. Reyna Mara Nolasco. Dra. Elena Perezabail del Rosal. Enf. Ma. De la Luz del Mazo Valdez. Dr. Roberto Rebollar Plata. Dra. Erika Consuelo Calvo Jimnez. Dra. Clementina Arriaga Ruiz. C.D. Ana Guadalupe Ros Cabello. C.D. David Romero Lpez.

Responsables de su integracin:L.A.E. ngela R. Rub Delgado L.A.E. Armando Santin Prez L.A. Jos Luis Garca Rodrguez

Toluca, MxicoJunio, 2011

procedimiento de supervision y asesoria en unidades medicas de primer nivel

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