Les probiotiques et le contrôle pondéral

Probio 2013

Marina Sánchez, MSc.

Personne obèse: Microbiote différent de celui des personnes minces Bacteroidetes Firmicutes/Bacteroidetes Il existe également une relation positive entre la quantité de bactéries de la famille des Lachnospiraceae (firmicutes) et le développement de l’obésité et du diabète de type 2. Ley 2005, Ley 2006, Qin 2012, Turnbaugh 2009

Les modifications du microbiote sont causées par une alimentation riche en gras et faible en fibres plutôt que par l’obésité elle-même.

Hildebrandt 2009, Jumpertz 2011, Wu 2011

Qu’est-ce qui modifie le microbiote?

1- Obésité ?

2- Alimentation ?

1. ↑ de la production et de l’absorption des acides gras

2. Acides gras = substrats pour

lipogenèse

3. Acides gras = l’activation des récepteurs responsables du

stockage des lipides (adiposité)

4. Activation de certaines voies métaboliques et altération de la

barrière intestinale =

l’état inflammatoire = résistance à l’insuline + obésité

athérosclérose + adipogenèse

Quelques études:

1- Ilmonen et al, Clin Nut 2011 et Laitinen et al.,BJN, 2009: Femmes enceintes (durant la grossesse et l’allaitement) Intervention nutritionnelle (types et quantité de gras) Lactobacillus rhamnosus + Bifidobacterium lactis (capsule) 3 groupes (diète/probiotique, diète/placebo, contrôle/placebo) Résultats: Chez le groupe diète/probiotique, on observe un plus faible risque d’obésité abdominale 6 mois après l’accouchement et un meilleur contrôle de la glycémie durant la grossesse et également 12 mois après l’accouchement.

2- Kadooka et al, EJCN, 2010: Adultes avec IMC entre 24.2-30.7 et TT entre 81,2-178.5cm Probiotique-Placebo Lactobacillus gasseri SBT2055 (lait fermenté) 12 semaines Résultats: Chez le groupe probiotique, il y a eu une diminution significative de la graisse viscérale , de la graisse sous-cutanée et de la masse grasse totale après 12 semaines de prise de probiotiques.

3- Omar et al, J of Funct Foods, 2012: Personnes en surplus de poids (10 hommes et 18 femmes) 2 probiotiques et un placebo (3 yogourts) Lactobacillus fermentuum et Lactobacillus amylovorus 3 phases de 43 jours Résultats: Chez le groupe du Lactobacillus amylovorus, il y a eu une diminution significative de la masse grasse totale comparativement aux 2 autres groupes.

Effets de la consommation d'une formulation de probiotiques sur le perte de poids chez des personnes

obèses.

•La consommation de cette formulation de probiotiques durant 24 semaines serait associée à une plus grande perte de poids que la consommation d’une formulation de placebo.

•La consommation de cette formulation de probiotiques durant 24 semaines serait associée une modification des sensations d’appétit.

Étude à double insu, intervention-placebo, randomisée

Chaque participant a consommé 2 capsules/jour soit de placebo, soit de formulation de probiotiques

Phase 1 Perte de poids

↓500 kcal/jour pour les 2 groupes

Phase 2 Maintien

Pas de déficit calorique

Données: Métabolisme de base Journal alimentaire (3 jours) Journal d’activité physique (3 jours) Composition corporelle (DEXA) Échelles visuelles analogues (déjeuner + buffet) Questionnaires

12 semaines 12 semaines

Baseline Semaine 12 Semaine 24

Perte de poids (kg) totale

Placebo Probiotique Placebo

Hommes Femmes

Probiotique

-6

-5

-4

-3

-2

-1

0

Sanchez et al, BJN, In press

Est associée une perte de poids significativement plus grande chez les femmes mais aucun effet chez les hommes.

La prise d’une formulation de probiotiques

Permettrait peut-être de prévenir un changement dans les sensations d’appétit dû à la perte de poids chez les femmes

2-Œstrogène (Diederichs, 2006)

1-Dose insuffisante ?