principal causa de lesiones, incapacidad y muerte en personas ≥65 años
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Identificación de pacientes con riesgo de caídas y úlceras por presión en el Distrito Sanitario Aljarafe, Sevilla. Autores: Cruces Jiménez JM, Pascual de la Pisa B, Valdayo Pérez A, Padilla López L, Silva Silva M, Cuberos Fernández VM. Trascendencia de las caídas. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
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Identificación de pacientes con riesgo de
caídas y úlceras por presión en el Distrito
Sanitario Aljarafe, Sevilla
Autores: Cruces Jiménez JM, Pascual de la Pisa B, Valdayo Pérez A, Padilla López L, Silva Silva M, Cuberos Fernández VM.
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Principal causa de lesiones, incapacidad y muerte en personas ≥65 años
Trascendencia de las caídas
*Rev Esp Salud Pública.2008;52:43-56.
Incidencia: 30-35% en ancianos de la comunidad*
1/3 sufren caídas todos los años y 50% son recurrentes6% de ellas originan fracturas: 25% cadera
Impacto recursos humanos, tiempo y económicos
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La magnitud de las UPP en España en pacientes de Atención domiciliaria no se conoce exactamente (≈8,34%)*Importante problema de salud: dolor, afectan a la calidad de vida, las tasas de morbi/mortalidad Importante gasto económico por el fuerte consumo de recursos materiales y humanos
Trascendencia de las UPP
*Gerokomos 2006; 17(3): 154-72.
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posibilidad de actuar previniendo las mediante:
Posibilidades en APS
Educación para la salud
Detección de los factores de riesgo
Valoración del riesgo para implementar Plan de Intervención
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Soluciones aportadasLa incorporación como objetivo
específico en los AGC del 2008 de 9 de las 14 UGC del Distrito
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Valoración enfermera
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Audit HSCObjetivo: Monitorización del grado de
cumplimiento de la identificación de riesgos
Obtención de los listados “Atención a inmovilizados “
Cartera de servicios
N=1.973
Cálculo tamaño muestral*IC=90%;p=0,7; d=0,5
N=505
Muestreo aleatorio proporcional
Cita con el director de la UGC
*Evaluación de normas de calidad de los procesos asistenciales integrados en atención especializada. Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Junta de Andalucía; 2004.
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Audit HSCEvaluación por un par de auditores sin
conflicto de intereses, en los centrosCriterios selección historias:
Criterios de inclusión
Criterios de exclusión
Contacto con el sistema durante el 2008
Exitus o desplazamiento en el 2008
Auditoría en presencia de profesionales de la UGC
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Audit HSC: recogida de datos
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Resultados obtenidos
• Identificación del riesgo de caídas: 73,13% HSC
Identificación del riesgo de caídasBormujos
Castilleja
Coria
Espartinas
GinesOlivares
Pilas
Sanlúcar
Tomares
Diagnóstico Mínimo Óptimo
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Resultados obtenidos
• Identificación del riesgo de UPP: 61,32% HSC
Identificación de úlcerasBormujos
Castilleja
Coria
Espartinas
GinesOlivares
Pilas
Sanlúcar
Tomares
Diagnóstico Mínimo Óptimo
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ConclusionesEl grado de cumplimiento del
registro de Riesgo de Caídas es superior al óptimo
El grado de cumplimiento del registro de Riesgo UPP es próximo al óptimo
Procedimiento AUDIT:Aproximación a la prevalencia realDar valor al trabajo de enfermeríaFomentar cultura de registro Transparencia del procedimiento:
estimula la autocrítica
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Recomendaciones a otros grupos• La identificación de pacientes de riesgo
• Las recomendaciones preventivas son elementos estratégicos para combatir las UPP y las caídas
• La incorporación de indicadores de calidad sobre seguridad en los AGC contribuye a mejorar la atención a los pacientes inmovilizados
• La evaluación de los mismos es necesaria, aunque con métodos más ágiles, centralizados y por tanto estandarizados.
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Agradecimiento a todos los
enfermeros/as del Distrito Aljarafe
¡Muchas gracias por vuestra atención!