PRIMEROS AUXILIOS

Congregación Hermanas de Siervo Sacerdote – Hogar Sagrada Familia

Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales – U.D.C.A.

Facultad de Enfermería – I – 2016

Son los cuidados básicos que se dan de manera inmediata a una persona que ha sufrido una urgencia, emergencia o enfermedad súbita.

Medidas básicas que sostienen a la persona hasta que reciba una asistencia más compleja

Contribuye a conservar la vida, evitar complicaciones físicas y psicológicas

OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Conservar la vida, Ayudar a

la recuperación vida

Evitar complicaciones

físicas y psicológicas

Asegurar el traslado de los accidentados a

un centro asistencial

PRIMER RESPONDIENTE Primera persona

que decide participar en la atención de un

lesionado

Puede o no ser un profesional de la

salud

Encargado de evaluar la escena,

comenzar la revisión del lesionado y

activar al servicio médico de urgencia

PRIMEROS AUXILIOS

Conserve la calma

Verificar el nivel de conciencia de la persona golpeando los hombros y con el llamado de la

voz

Revise el lugar y asegure eliminando los riesgos tanto para

el accidentado como para el primer respondiente.

Active la alarma de emergencia llamando al 123 dando las indicaciones del lugar del

accidente, condiciones de la persona y pidiendo un desfibrilador manual.

EVALUACIÓN PRIMARIA

A Manejo de vía aérea con control de columna cervical B Respiración (ventilación)C Circulación y control de hemorragias D Déficit neurológicos E Exposición y proteger del entorno

ETAPA A Manejo De Vía Aérea Con Control De Columna

Cervical

Mantenimiento alineado del eje

cabeza-cuello-tronco, con inmovilización

manual más collarín cervical.

ETAPA B Respiración (Ventilación)

Tracción del mentón

Elevación del

mandibular

Cánula orofaríngea

ETAPA C Circulación Y Control De

Hemorragias

PULSO:• Este chequeo rápido nos va

revelar si el paciente tiene taquicardia, bradicardia o un

ritmo irregular.

PIEL• Se realiza chequeo del tiempo de

llenado capilar, presionando el lecho ungueal de las uñas. 2 indica que los lechos ungueales no están recibiendo una adecuada perfusión

COLOR• La coloración azulada indica

oxigenación incompleta.• La coloración pálida es asociada

con pobre perfusión.

TEMPERATURAComo la evaluación de otras partes de la piel, la temperatura está influida por las

condiciones del medio ambiente, sin embargo, piel fría indica perfusión

disminuida, prescindiendo de la causa.

HEMORRAGIA

En caso de hemorragia externa, la aplicación de presión directa va controlar la mayoría o totalidad de la hemorragia hasta

que el paciente pueda ser movilizado

ETAPA D Déficit Neurológicos

El nivel de conciencia y se evalúa mediante la

aplicación de un estímulo (pellizco, apretón, o sonido)

A: alertaV: responde a la vozD: responde al dolor

I: inconsciente

Una disminución del

nivel de conciencia

debe alertar a cuatro

posibilidades:

Disminución de la oxigenación

cerebral

Lesión del Sistema

Nervioso Central (SNC)

Sobre dosis de alcohol o

drogas

ETAPA E Exposición y proteger del entorno

Durante la valoración del

paciente traumático hay que removerle la ropa

al paciente.

La exposición del paciente es

decisiva para encontrar todas las

lesiones

Exponer solamente lo que es necesario

en el medio ambiente externo.

Se debe continuar sujetando la cabeza del paciente, hasta que este estabilizada con otro mecanismo además del collarín.

Mientras el primer interviniente continua sujetando la cabeza del paciente el segundo coloca el collarín, pasando en primer lugar la parte que queda en la nuca,

y ajustándolo con el velcro

En segundo lugar, medir la altura del cuello para la selección y adecuación de la talla del collarín cervical midiendo desde la clavícula, hasta la mandíbula del

paciente.

Estabilizar de forma manual la cabeza y el cuello en posición neutra y alineada colocado sus manos a ambos lados de la cabeza.

SISTEMAS DE TRANSPORTE

Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se

deberá garantizar que las lesiones no aumentarán, ni

se le ocasionarán nuevas lesiones.

Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro

inminente para la vida de la víctima o del auxiliador

UN SOCORRISTA

COLOCA LOS BRAZOS CRUZADOS DE LA VÍCTIMA SOBRE EL TÓRAX EN BRAZOS

ARRASTRE DE LA VÍCTIMA

DOS SOCORRISTAS

ASIENTO SOBRE MANOS: Para trasladar a un

accidentado

TÉCNICA DE LA CUCHARA1. Un socorrista sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.

2. El segundo socorrista sujeta la parte baja de la espalda y muslos.

3. El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas.

4. El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantar a ésta y la colocan sobre sus rodillas.

TÉCNICA DEL PUENTEUn socorrista sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.

El segundo socorrista sujeta a la víctima por las caderas.

El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas.

El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantar a ésta.

Una cuarta, persona coloca una camilla por debajo de la víctima.

Los socorristas, a la orden, depositan a la víctima sobre la camilla.

SIGNOS VITALES

PULSO

Es la dilatación que experimenta la pared de una arteria cuando una onda

de presión impulsada desde el corazón pasa por ésta y es posible

percibir al hacerle presión

SITIOS DE TOMA

Arteria temporal Arteria carótida

Arteria radial Arteria braquial

PULSOArteria femoral Arteria poplítea

Arteria tibial posterior Arteria pedíal

PROCEDIMIENTO PARA LA TOMA DEL PULSO

Siente o acueste cómodamente al paciente

Haga que descanse mínimo cinco minutos

Coloque dos yemas de sus dedos sobre el punto donde va a tomar el pulso

Busque el pulso hasta ubicarlo

Ejerza una suave presión sobre el sitio

Cuente las pulsaciones durante un minuto (60 segundos)

VALORES NORMALES DEL PULSO

VALORES

RECIEN NACIDO 130 - 140 Pulsaciones por minuto

Escolares 100 – 120

Adulto 60 – 90

Adulto mayor 50 - 70

RESPIRACIÓN

Función que permite al organismo intercambiar gases con la atmósfera llevando oxígeno a los

pulmones y expulsando tanto oxígeno como

dióxido de carbono al medio ambiente.

RECOMENDACIONES PARA LA TOMA DE LA RESPIRACIÓN

Siente o acueste cómodamente al paciente

Haga que descanse mínimo cinco minutos

Nunca informe al paciente el procedimiento que va a realizar (la respiración es controlada voluntariamente).

Haga el conteo de ciclos respiratorios en un minuto (60 segundos).

VALORES NORMALES DE LA RESPIRACIÓN

Frecuencia Respiratoria VALORES

RECIEN NACIDO 30 - 40 Respiraciones por minuto

Escolares 20 – 30

Adulto 16 – 20

Adulto mayor 12 - 16

SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

Aleteo nasal

Hundimiento por

encima de las

clavículas

hundimiento entre las

costillas

Respiración Ruidosa

Coloración violácea

en los labios

TEMPERATURA

La temperatura corporal es el

resultado de un equilibrio entre

la generación y la pérdida de calor.

SITIOS DE TOMA DE LATEMPERATURA

Temperatura bucal

Temperatura axilar

Temperatura rectal

RECOMENDACIONES PARA LA TOMA DE LA TEMPERATURA

Siente o acueste cómodamente al paciente

Prepare el termómetro para ser usado Coloque el termómetro en el sitio

elegido Deje el termómetro en el sitio elegido

entre tres a cinco minutos. Realice la lectura de la temperatura

VALORES NORMALES DE LA TEMPERATURA

TEMPERATURA VALORES

PROMEDIO NORMAL 36 – 36.5

febrícula < a 38 °

Fiebre moderada 38 – 39°

Fiebre alta > - 39°

Es la PRESION que ejerce la sangre contra la pared de las arterias y la cual cambia durante el ciclo cardiaco (sístole y diástole)

PRESIÓN ARTERIAL

TENSIÓN SISTÓLICA Y DIASTÓLICA

TENSIÓN SISTÓLICA Y DIASTÓLICA

Tabla de clasificación de presión arterial

Categoría Sistólica (mm Hg) Diastólica (mm Hg)Normal 90 a 120 Inferior a 80Tensión Máxima normal

120-139 80-89

Hipertensión  

Grado 1 140-159 90-99Grado 2 160 o más 100 o másAdaptada de The Seventh Report on the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNCT), Publicación NIH N.°  03-5233, mayo 2003.

PRESIÓN ARTERIAL

41

ENFERMEDAD MULTISISTEMICA

Cerebro Corazó

n Riñón Retina Arteria

s

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

42

• Diagnóstico precoz• Ejercicio físico• Dieta baja en sal• Dieta baja en grasa• Dieta baja en azúcar• No fumar • Control de peso• Control de otras

enfermedades (diabetes).

PREVENCIÓN

Manguito

Pera insuflable

Manguera

Manómetro

Olivas

Membrana

TOMA DE LA TENSION ARTERIAL

LESION DE TEJIDOSBLANDOS

HERIDASEs la pérdida de la continuidad de las

partes blandas (Tejidos Blandos) producidas por un

trauma violento

CLASIFICACIONSegún la exposición al medio ambiente

CERRADAS: No se produce ruptura (daño) de la piel: Contusión. Hematoma. Esguince (distensión de ligamentos – capsula articular) · Desgarro. (distensión - ruptura

fibrilar del musculo)

ABIERTAS: Perdida de la continuidad de la piel en grado Variable, con exposición de los tejidos al medio ambiente lo cual facilita la instauración de un proceso Infeccioso.

CLASIFICACIONSegún el elemento que la produce

CORTANTES O INCISASLatas – Vidrios – Cuchillos.

HERIDAS PUNZANTES. Clavos – Puñales – Agujas – Anzuelos.

CLASIFICACIONSegún el elemento que la produce

HERIDAS CORTO PUNZANTESTijeras – cuchillos – huesos fracturados

HERIDAS LACERADASObjetos de bordes dentados

CLASIFICACIONSegún el elemento que la produce

HERIDAS POR ARMA DE FUEGO RASPADURAS, ABRASIONESFricción o rozamiento con superficies duras.

HEMORRAGIASSalida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como consecuencia de la rotura accidental o espontánea de arterias, venas o varios vasos sanguíneos.

HEMORRAGIAS EXTERNAS

COMO DETENER UNA HEMORRAGIA

Elevar la parte afectada Realizar presión

directa sobre la arteria (ultima opción)

Hemorragia Nasal

TRATAMIENTO:•Elem. de protección personal.•Vía aérea abierta•Apretar fosas nasales•Paciente sentado•Colocar un apósito entre el labio superior y la encía y presionar• Compresas de agua fría en la frente del paciente

Hemorragia Dental

TRATAMIENTO:• Coloque un tapón de gasa. • No proporcione bebidas

alcohólicas • Remítalo al Odontólogo.

Hemorragia Cráneo-Cara

TRATAMIENTO:• Cubrir con gasa• Si no hay fractura haga

presión directa.

Hemorragia Genital-Femenina

TRATAMIENTO:•Coloque a la paciente con los pies mas altos que el resto del cuerpo.•Cúbrala y controle signos vitales.•Si no posee toallas higiénicas, utilice apósitos o gasas. •No proporcione ninguna bebida.•Remita la paciente al hospital.

HEMORRAGIAS INTERNAS

TRATAMIENTO:

•Elementos de protección personal•Vía aérea abierta•Aflojar prendas•Recoger piernas, semidobladas•Pendiente: posible vomito•Nada vía oral•Abrigar al paciente

QUEMADURASLesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor, sustancias químicas, electricidad, rayos solares o radiaciones, líquidos calientes, incendios y gases inflamables

1° GRADO Dañan solamente la capa externa de la piel

2° GRADODañan la capa externa y la que se encuentra por debajo de ella.

3° GRADODañan o destruyen la capa más profunda de la piel y los tejidos que se encuentran por debajo de ella

TRATAMIENTO1. Evacuar al individuo del foco térmico, apagar las llamas, retirar el producto químico del contacto con la piel, … todo ello para disminuir la agresión térmica.

2. Refrescar la zona quemada: Aplicar AGUA en abundancia (20-30 minutos) sobre la superficie quemada evitando enfriar al paciente (riesgo de hipotermia). Quitar ropas, joyas y todo aquello que mantenga el calor.

3. Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El vendaje ha de ser flojo. 4. Evacuar a un centro hospitalario, en posición lateral, para evitar las consecuencias de un vómito (ahogo).

LESIONES OSTEOMUSCULARES

FRACTURASRuptura de un hueso o discontinuidad del tejido óseo (fisura).

ABIERTAS O COMPLICADAS: De especial gravedad ya que el hueso roto rasga la piel produciendo heridas y posibles hemorragias.CERRADAS O SIMPLES: menos graves, cuando no existe herida.

ESGUINCES - LUXACIONES

Actuación • Inmovilización de la zona afectada • En el caso de la luxación: NO intentar NUNCA colocar los

huesos en su posición normal • Evacuación

VENDAJES

Ligaduras o procedimientos que se realizan con el fin de envolver una parte del cuerpo en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esquinces o luxaciones.

Cabestrillo

Sostiene la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.

Vendaje de Rollo

Se utilizaría para envolver una mano o una muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna

Vendaje para tobillo - pie

Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8que abarque pie y tobillo.

Vendaje para mano

- 2 vueltas a la muñeca- 2 vueltas hacia dedo 1- Espirales en 8

Vendaje para cabeza

- Utilizar 2 vendas.- 1 Vuelta circular en sentido

horizontal alrededor de la cabeza.

- 2 Vueltas circulares iniciando en la frente.

Vendaje triangular

ENFERMEDADES DEAPARICION SUBITA

LIPOTIMIA O DESMAYOPérdida momentánea del conocimiento No llega suficiente sangre al cerebro.

Primeros auxilios: - Acostar a la víctima y elevarle las piernas (para favorecer el riego sanguíneo cerebral).

- Aflojar la ropa: cinturón, corbatas, etc.

- Si está inconsciente: No darle nada de beber.

- Si no se recupera: trasladar urgentemente a centro hospitalario.

ATAQUE DE ANSIEDADSurge ante cualquier situación de amenaza o agresión.Aparece temblor, sudoración, taquicardia, dif. Respiratoria o mareo.

Primeros auxilios: - Tranquilizar a la víctima. - Cuando exista hiperventilación (respiración superficial y rápida), es eficaz utilizar una bolsa de papel para que la persona respire en su interior. - Estimular a la persona a que respire lentamente, que cierre los ojos, durante al menos 15 minutos. - Si no cesa la crisis, trasladar a un centro médico.

CONVULSIONESContracción involuntaria y violenta de los músculosAfecta uno o varios grupos muscularesProvoca movimientos irregulares.

DIARREADeposiciones de consistencia líquida o semilíquida, en número mayor a lo normal.

Primeros auxilios: - Reposo y calor en el abdomen. - Evitar la deshidratación - El enfermo deberá tomar varios litros de esta bebida al día. - No comer nada el primer día.

Después puede iniciarse una dieta blanda: Arroz blanco. Manzana rallada (dejar que se oscurezca antes de comerla). Carne de membrillo. Papilla de zanahorias.

- Si aparece fiebre alta o sangre en las heces, consultar con un médico.

PREPARACION DE BEBIDA ISOTONICA: 1 L. de agua de arroz. Zumo de una naranja y

un limón. 6 cucharaditas de

azúcar. 1 cucharadita de sal. ½ cucharadita de

bicarbonato.

FIEBRE- Indica la presencia de

enfermedad- La temperatura normal del

organismo es de 37°- Se debe bajar la fiebre

cuando esta sobre 38.5°

TRATAMIENTO- Baño con agua tibia por 5 min.- Iniciar hidratación (suero oral, agua, otras bebidas.)- No forzar consumo de alimentos.- Adm. Medicamento antipirético (acetaminofén)- Tomar temperatura cada 3 horas.

INFOGRAFIA- Cruz Roja Colombiana.

- Aguayo P. A., Lagos T. P., Universidad de Pedro Valdivia, Facultad Ciencias de la Salud, GUIA CLINICA DE CONTROL DE SIGNOS VITALES, Tomado de:http://academico.upv.cl/doctos/KINE-4068/%7B328B1B37-2C2A-4747-8B38-169806A27753%7D/2012/S1/GUIA%20TECNICA%20DE%20CONTROL%20DE%20SIGNOS%20VITALES%20KINE.pdf

- Yañez Castillo V. EVALUACIÓN PRIMARIA ABC DEL TRAUMA, Tomado de: http://www.huv.gov.co/web/sites/default/files/abc%20del%20trauma.pdf

- Movilización y transporte de accidentados, Primeros auxilios y salvamento acuático, Tomado de: https://elmussol.files.wordpress.com/2008/09/tema-8-movilizacion-y-transporte.pdf

- Provinci A.R.T. Manual de Primeros Auxilios. Tomado de: http://www.ec.gba.gov.ar/areas/dga/pdf/primerosauxilios.pdf

- Paginas amarillas de salud en Colombia, Manual de Primeros Auxilios, Cap. 3 Vendajes. Tomado de: http://www.saludencolombia.com/pages/primeros_auxilios/primeros_auxilios-03.html

- Moliné Marco. J. L. , Solé M. D. Ministerio de trabajo y asuntos sociales de España. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. NTP 546 Primeros Auxilios: Fracturas, luxaciones y esguinces. Tomado de: http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/501a600/ntp_546.pdf

- Guardavidas.org. Guardavidas y primeros auxilios de socorristas. Tomado de: http://www.guardavidas.org/quemaduras-por-frio-tratamiento-en-primeros-auxilios/

- Enfermería24h.es. Hemorragias. Tomado de: http://www.enfermeria24horas.es/primeros-auxilios/3-hemorragias/