primera entrevista psicologica con nin s

8/22/2019 Primera Entrevista Psicologica Con Nin s

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PRIMERAENTREVISTA

PSICOLGICACON NI@S

Gentileza dePS. CAROLINA BASSI


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1. SETTING TERAPUTICO

A) Pensado para ni@s: Colores amenos y alegres, buena

iluminacin y ventilacin.

Juguetes variados (tteres de distintospersonajes, animales domsticos ysalvajes, alimentos, bebs, policas,soldados, autos, entre otros). En buen

estado. Juegos de mesa (domin,memorice, entre otros). Lpices variados, tmperas, pinceles,

hojas.

Limpieza.


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2.Observacin Clnica

Lenguaje. Motricidad fina y gruesa. Inteligencia. Afectividad. Higiene y presentacin personal. Estado pondoestatural.


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Qu hay que observar a nivelrelacional?

Con quin viene el(la) ni@?Padres, abuel@, herman@ mayor

Cmo se relaciona con esas personas?Reconoce autoridad, lmites

Cmo es su comportamiento?

Adecuado, disruptivo, introvertido, inquieto Cmo se relaciona con el terapeuta?

Capacidad para establecer vnculo, respeto


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3. Motivo de Consulta Manifiesto

Qu reporta el adulto?Qu reporta el nio?

Latente Inicio de los sntomas Qu soluciones se han intentado? A qu nivel los sntomas inciden en el

clima familiar, otros lugares


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4. Anamnesis

4.1 Embarazo

Primer embarazo o embarazos anteriores. Planificado, no planificado. Edad de los padres y situacin relacional. Estado de nimo de la madre. Sntomas de prdida. Ideas o intentos de aborto.


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4. Anamnesis4.1 Embarazo

Enfermedades. Medicamentos. Exposicin a txicos, rayos x, etc.. Alimentacin. Controles mdicos. Duracin del embarazo.


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4. Anamnesis4.2 Parto

Tipo (normal, inducido, cesrea). Duracin Presentacin del beb. Frceps.

Estado psicolgico de la madre (preparto yparto) Presencia del padre (preparto y parto)


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4. Anamnesis4.2 Perodo Perinatal

Peso y talla al nacer, apgar.

Demora en entrega a la madre. Asfixia. Incubadora (cunto tiempo).


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4. Anamnesis4.2 Perodo Perinatal

Presencia o ausencia de lactanciamaterna, por cuanto tiempo. Alimentacin. Problemas de sueo. Temperamento del beb Estado psicolgico de los padres.


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4. Anamnesis4.3 Antecedentes de Desarrollo

Psicomotriz Primeras palabras. Primeras frases. Caminar autnomo. Control de esfnter diurno. Control esfnter nocturno. Observaciones


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Psicosocial Con su madre. Con su padre. Con sus hermanos. Con otras figuras de la familia. Nana o cuidador diurno. Adaptacin a los cambios (alimentacin,

horarios, cuidadora, etc.)


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Psicosocial

Adaptacin a la educacin formal Con profesores Con ni@s de su edad Con extraos Observaciones


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4. Anamnesis4.5 Antecedentes Mrbidos

Enfermedades graves. Hospitalizaciones. Operaciones. Golpes en la cabeza con prdida de

conocimiento. Convulsiones. Medicamentos. Observaciones.


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4. Anamnesis4.5 Antecedentes Mrbidos

Psicoterapias anteriores

-Adherencia

-Resultados-Tipo de alta


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4. Anamnesis4.6 Antecedentes Escolares

Sala CunaRendimiento Jardn infantil

Comportamiento Pre-bsica Autoridad Bsica Quejas


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4. Anamnesis4.7 Antecedentes Familiares

Datos de cada familiar que vive con el/lani@ (nombre, edad, ocupacin,parentesco, relacin establecida con el/lapaciente).

Rivalidad Fraterna. Mascotas. Clima Familiar (indagar

presencia/ausencia de VIF)


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4. Anamnesis4.8 Normas y Lmites

Cmo te castigan? Respeta normas y figuras de autoridad?


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Conductas y AfectosDesadaptativos Presentes

Temores Inmotivados. Llanto fcil.

Terrores Nocturnos. Pataletas Frecuentes. Crueldad con animales.

Alteraciones del apetito. Sntomas depresivos.


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Problemas de rendimiento engeneral.

Problemas en lectoescritura. Autoagresin (tricotilomana,

onicofagia)

Dolores intensos (aparicin brusca,aparentemente inmotivados). Vmitos, mareas, cadas

(aparentemente inmotivados).


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Problemas de lenguaje. Hiperkinesia.

Distractibilidad. Destructividad. Agresividad marcada.

Masturbacin frecuente. Dependencia exagerada.


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Rechazo por sus pares. Hipokinesia. Encopresis .

Enuresis.


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Encuadre para la Terapia

Tipo de Intervencin (modalidad yfrecuencia).

95% confidencialidad. Qu le contaremos a los padres? Carta de consentimiento.


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Carta de ConsentimientoDespus de hablar con mis padres y mi terapeuta he entendido para quvoy a venir a terapia. S que cuando venga a esta consulta voy a jugar,

dibujar y hablar. Puedo hablar sobre cualquier cosa. Puedo hablar de mifamilia y de mi mismo. Si quiero, puedo hablar de mis preocupaciones. Si noquiero, no tengo que hablar. Algunas veces cuando venga aqu voy asentirme mucho mejor, pero otras veces no tanto.

Cuando juegue podr hacer todo lo que quiera si sigo tres reglas. No puedolastimarme ni lastimar a mi terapeuta, tampoco puedo romper ningn

juguete u otro objeto de esta consulta a propsito.

Mi terapeuta no le va a contar a mis padres si yo hablo de ellos o de mifamilia a menos que yo quiera. Ellos sabrn slo si estoy progresando o no.Mi terapeuta podra aconsejar a mis padres sobre como ayudarme con misproblemas.

Si mi terapeuta se da cuenta de que estoy en peligro, me lo dir y despusbuscar a un adulto que pueda protegerme.Voy a firmar mi nombre en este papel para demostrar que estoy de acuerdocon lo que acabo de leer.

Autoras: Rossana Culaciati, Josefina Martnez y Elena Seplveda.

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