prijem trudnice na porodiliŠte

17
PRIHV A T I SMEŠT AJ TRUDNICE NA PORODILIŠTE (standard sestrinskih intervencija ) Presentation Subtitle

Upload: stevan-stojanovic

Post on 28-Oct-2015

912 views

Category:

Documents


8 download

TRANSCRIPT

Page 1: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 1/17

PRIHVAT I SMEŠTAJ TRUDNICE NA

PORODILIŠTE

(standard sestrinskih intervencija)

Presentation Subtitle

Page 2: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 2/17

ULOGA BABICE PRI PRIJEMU TRUDNICE NA

PORODILIŠTE 

Sa pojavom prvih kontrakcija ili oticanja plodove vode, trudnica

dolazi na prijemno odeljenje porodilišta gde se sprovodi postupak

prijema :

- Utvrditi identitet trudnice(iz liĉnih dokumenata i zdravstvene knjiţice) 

- Uzimanje anamneze- Pripremanje i prikupljanje donete dokumentacije

- Merenje vitalnih funkcija,ukljuĉiti CTG i obavestit lekara

- Uzeti vaginalni bris za bakteriološki pregled

- Uzeti karliĉne mere pelvimetrom a santimetrom obime

- Obrijati i dezinfikovati genitalije

- Dati klasiĉnu klizmu i pomoći oko tuširanja.

Page 3: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 3/17

SPOLJNI PREGLED TRUDNICE

OPŠTI PREGLED TRUDNICE  OMOGUĆAVA STICANJE

OBJEKTIVNOG UVIDA U ZDRAVSTVENO STANJE TRUDNICE I

PODRAZUMEVA :

1. INSPEKCIJA  JE UOĈAVANJE I BELEŢENJE ZAPAŢANJA NA

TRUDNICI SA KARAKTERISTIĈNIM PROMENAMA :- NA LICU (TRUDNIĈKE PEGE,EDEMI NA USNAMA I NOSU)

- NA VRATU (GUŠAVOST) 

- NA GRUDIMA (RAZVIJENOST DOJKI I BRADAVICA)

- NA TRBUHU (OBLIK, VELIĈINU,  ASIMETRIĈNOST, OŢILJCI ODRANIJIH OPERACIJA

- NA DONJIM EKSTREMITETIMA (PROŠIRENE VENE, EDEMI)

- NA KIĈMENOM STUBU (DEFORMITETI, OBLIK MIHAELISOVOG

ROMBOIDA)

Page 4: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 4/17

2. PALPACIJA JE VRSTA PREGLEDA KOJOM BABICA OPIPAVA

POJEDINE DELOVE PLODA PREKO TRBUŠNOG ZIDA MAJKE. OVOMMETODOM SE UTVĐUJE OBLIK, TVRDOĆA, VELIĈINA, OSETLJIVOSTUTERUSA KAO I MEĐUSOBNI ODNOS POJEDINIH DELOVA TELA PLODA.

3. AUSKULTACIJA PODRAZUMEVA SLUŠANJE SRĈANIH TONOVAPLODA KARDIOTOKOGRAFOM (CTG) KOJI PORED TONOVA

REGISTRUJE I KONTRAKCIJE MATERICE.

:

Page 5: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 5/17

Page 6: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 6/17

Page 7: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 7/17

Page 8: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 8/17

Page 9: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 9/17

MERENJE VITALNIH FUNKCIJA I UZIMANJE

• MERENJE VITALNIH FUNCIJA PODRAZUMEVA :

• - MERENJE TENZIJE (OBAVEZAN POSTUPAK PRI PRIJEMU TRUDNICE JER

SVAKO ODSTUPANJE OD NORMOTENZIJE ZAHTEVA ADEKVATNO

MEDICINSKO ZBRINJAVANJE

• - MERENJE TELESNE TEMPERATURE (POKAZATELJ PRIS. INFEKCIJE)• - MERENJE PULSA

Page 10: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 10/17

UZIMANJE LABORATORISKIH ANALIZA

• PODRAZUMEVA UZIMANJE SLEDEĆIH ANALIZA : 

• - KRVNE SLIKE

• - BIOHEMISKIH ANALIZA

• - URINA

• - KRVNE GRUPE RH FAKTOR

• - HBS ANTIGENA

• - HIV – a

• - BAKTERIOLOŠKE ANALIZE 

•OVE ANALIZE PRUŽAJU POTREBNE PODATKE ZA PROGNOZU

 • TOKA PORAĐAJA KAO I PRIMENA MERA ZAŠTITE I ZBRINJAVANJA 

Page 11: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 11/17

UZIMANJE KARLIČNIH MERA • PREDSTAVLJA OBAVEZNU METODU PRI PRIJEMU U PORODILIŠTE I OD

VELIKOG JE ZNAČAJA ZA PROCENU ISHODA POROĐAJA.METODOM SE

DOBIJA UVID U STANJE KOŠTANOG DELA POROĐAJNOG PUTA.

•   KARLIČNE MERE UZIMAMO POSEBNIM INSTRUMENTOM PELVIMETROM

•  •  

Page 12: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 12/17

KARLIČNE MERE : 

1.DISTANCIO BISPINALIS - RASTOJANJE IZMEĐU DVE GORNJE

BODLJE KRILA BEDRENIH KOSTIJU I IZNOSI 24 – 26 cm

2.DISTANCIO BICRISTALIS - RASTOJANJE IZMEĐU DVE

NAJUDALJENIJE TAĈKE NA GREBENIMA BEDRENIH KOSTIJU, iIZNOSI 26 - 28 cm.

3.DISTANCIO BITROHANTERICA   – RASTOJANJE IZMEĐU 

VALJKOVA BUTNIH KOSTIJU I IZNOSI 30 – 32 cm

.4.CONJUGATA EXTERNA  – SPOLJNI PREĈNIK MALE KARLICE,

IDE OD VRHA MIHAJLESOVOG ROMBOIDA (13. LUNBALOG I

5.SLABINSKOG PRŠLJENA) I GORNJE IVICE SINFIZE) I IZNOSI15 – 21 cm

Page 13: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 13/17

MERENJE OBIMA TRBUHA I KARLICE

VELIĈINU PLODA PROCENJUJEMO : 

- Merenje obima trbuha (100 – 105 cm)

- Visina fundusa (oko 35 cm)

- Rastojanje izmeĊu maĉnog nastavka grudne kosti i fundusa uterusa

Page 14: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 14/17

Page 15: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 15/17

Page 16: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 16/17

SANITARNA OBRADA

- BRIJANJE I DEZINFIKOVANJE GENITALIJA

- DAVANJE KLIZME

- POMOĆ TRUDNICI OKO TUŠIRANJA 

OVIM SE ZAVRŠAVA KOMPLETNA OBRADA TRUDNICE NA

PRIJEMU U PORODILIŠTE.

Page 17: PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

7/14/2019 PRIJEM TRUDNICE NA PORODILIŠTE

http://slidepdf.com/reader/full/prijem-trudnice-na-porodiliste 17/17