prijedlog plana zdravstvene zaštite

Prijedlog Plana zdravstvene zaštite Brodsko-posavske županije

2017

BPŽ-zdravstvo [Upišite naziv tvrtke]


2

Sadržaj

1. Analiza stanja zdravstvene zaštite u Brodsko-posavskoj županiji ................................... 3

Primarna zdravstvena zaštita .................................................................................................. 3

Domovi zdravlja: .................................................................................................................... 3

Privatna praksa temeljem koncesija ....................................................................................... 3

Zavod za hitnu medicinu ...................................................................................................... 4

Zavod za javno zdravstvo ...................................................................................................... 4

Ljekarnička djelatnost ............................................................................................................ 5

Sekundarna zdravstvena zaštita .............................................................................................. 6

Opće bolnice "Dr. Josip Benčević" Slavonski Brod .............................................................. 6

Opća bolnica „Dr.Josip Benčević“ Slavonski Brod, Podružnica Gradska bolnica Nova

Gradiška ................................................................................................................................. 7

Zdravstveno stanje stanovništva u Brodsko-posavskoj županiji ............................................ 7

Stanovništvo Brodsko-posavske županije .............................................................................. 7

2. Misija i vizija primarne zdravstvene zaštite u Brodsko-posavskoj županiji ...................... 7

2.1.Strategija razvoja primarne zdravstvene zaštite ............................................................... 8

2.2. Smrtnost po skupinama bolesti, dobi, te deset vodećih uzroka ....................................... 8

2.3. Problem ovisnosti u Brodsko-posavskoj županiji ......................................................... 11

3. Preventivni programi zdrav zaštite u BPŽ ....................................................................... 12

3.1. Uloga jedinica područne (regionalne ) samouprave…………………………………...13

3.2. Planirani programi zdravstvene zaštite ........................................................................ 15

4. Financiranje zdravstvene djelatnosti ............................................................................... 26


3

Plan zdravstvene zaštite Brodsko-posavske županije

1. Analiza stanja zdravstvene zaštite u Brodsko-posavskoj županiji

Zdravstvena zaštita u Brodsko-posavskoj županiji odvija se na primarnoj i sekundarnoj razini.

Primarna zdravstvena zaštita

Primarna zdravstvena zaštitu u Brodsko-posavskoj županiji obavlja se u domovima zdravlja,

privatnom praksom temeljem koncesije, Županijskom zavodu za hitnu medicinu, Zavodu za

javno zdravstvo Brodsko-posavske županije

Domovi zdravlja:

Na području županije djeluju dva doma zdravlja, Dom zdravlja Slavonski Brod na

lokaciji Borovska 7, Slavonski Brod i Dom zdravlja Dr. Andrija Štampar na lokaciji

Relkovićeva 17, Nova Gradiška. Domovi zdravlja zapošljavaju je 61 liječnika/icu (od toga je

20 specijalista) i 114 medicinskih sestara.

Na nivou domova zdravlja obavljaju se sljedeće djelatnosti: opća ( obiteljska) medicina, -

patronažna zdravstvena zaštita, zdravstvena zaštita djece predškolskog uzrasta,

stomatološka zdravstvena zaštita (polivalentna), zdravstvena zaštita žena, hitna medicinska

pomoć i sanitetski prijevoz, palijativna skrb bolesnika, zdravstvena njega, medicina rada,

Privatna praksa temeljem koncesija

Od 1.siječnja 2011. godine primarna zdravstvena zaštita u djelatnosti opće (obiteljske)

medicine (59 timova), dentalne zdravstvene zaštite (47 timova), zdravstvene zaštite dojenčadi

i predškolske djece (4 tima), zdravstvene zaštite žena (2 tima), laboratorijske dijagnostike (2

tima) i zdravstvene njege u kući (50 timova) obavlja se temeljem koncesija.

Koncesionari primarnu zdravstvenu zaštitu obavljaju u zakupljenim prostorima domova

zdravlja (58 timova) i u privatnim prostorima (108 timova).


4

Tablica 1 : Planirani broj timova primarne zdravstvene zaštite u BPŽ prema Mreži primarne

zdravstvene zaštite i popunjenost Mreže

R.br. Zdravstvena djelatnost

Broj planiranih

timova u

Mreži

Broj

popunjenih

timova u

Mreži

Koncesi

ja

Dom

zdravlja

1. Opća (obiteljska) medicina 92 78 56 22

2. Stomatološka zdravstvena zaštita 85 67 42 25

3. Zdravstvena zaštita dojenčadi i

predškolske djece 11 6 4 2

4. Zdravstvena zaštita žena 11 10 4 6

5. Zdravstvena njega u kući 51 51 51 0

6. Laboratorijska dijagnostika 4 4 2 2*

7. Medicina rada 6 6 3 3

* Dva tima laboratorijske dijagnostike su ugovorena s Općom bolnicom „Dr. Josip

Benčević“ Slavonski Brod

Zavod za hitnu medicinu Brodsko-posavske županije

Županijski zavod je osnovan 2010. godine, a provodi mjere hitne medicine na području

Brodsko-posavske županije, osigurava suradnju u pružanju hitne medicine sa susjednim

jedinicama područne (regionalne) samouprave, organizira i osigurava popunjavanje mreže

timova na području Brodsko-posavske županije, osigurava provedbu utvrđenih standarda

opreme, vozila i zdravstvenih radnika, provodi standarde hitne medicine za hitni medicinski

prijevoz cestom, osigurava provedbu standarda kvalitete rada, sudjeluje u planiranju i

provedbi obrazovanja zdravstvenih radnika, provodi stručna i znanstvena istraživanja iz

područja hitne medicine u suradnji s Hrvatskim zavodom za hitnu medicinu.

Zavod za javno zdravstvo Brodsko-posavske županije

Zavod za javno zdravstvo Brodsko-posavske županije svoju djelatnost provodi na dvije

lokacije u Slavonskom Brodu (Nazorova 2 A i A.Cesarca 71) i dvije lokacije u Novoj


5

Gradiški (M.A.Relkovića 7 i Gajeva 28). Sjedište ustanove je Nazorovoj ulici 2A. U Zavodu

je zaposleno 56 djelatnika.

Sastavne dijelove Zavoda čine službe: Služba za mikrobiologiju, Služba za

epidemiologiju, Službe za zdravstvenu ekologiju, Služba za preventivnu školsku medicinu,

Služba za javno zdravstvo,zaštitu mentalnog zdravlja,prevenciju i izvanbolničko liječenje

ovisnosti i Služba za zajedničke poslove.

Zavod za javno zdravstvo ima važnu ulogu u provođenju preventivnih mjera zaštite

stanovništva Brodsko-posavske županije. Značajna je uloga Zavoda u preventivnoj

zdravstvenoj zaštiti djece u osnovnim, srednjim školama i fakultetima, obavljanju

mikrobiološke djelatnosti, analiziranju higijenske ispravnosti vode, stanja vodoopskrbe,

zdravstvene ispravnosti namirnica i predmeta opće uporabe. Služba za javno zdravstvo,

zaštitu mentalnog zdravlja, prevenciju i izvanbolničko liječenje glavni je nositelj programa

prevencije i izvaninstitucionalnog liječenja bolesti ovisnosti u Županiji.

Na području Brodsko-posavske županije živi 153.807 osigurane osobe, sukladno tomu

u, što je vidljivo iz tablice 1, Brodsko-posavskoj županiji nedostaje liječnika primarne

zdravstvene zaštite, a primarna zdravstvena zaštita nije jednako dostupna svim stanovnicima

Županije te se u budućnosti treba voditi računa u ulaganja u infrastrukturu ambulanti i oprema

za iste kako bi se stvorili preduvjeti za bolju popunjenost Mreže i dostupniju primarnu

zdravstvenu zaštitu svim stanovnicima Županije.

Ljekarnička djelatnost

Na prostoru Brodsko-posavske županije ljekarničku djelatnost obavlja 47 ljekarni, od

toga je osamnaest (20 ) ljekarni u Slavonskom Brodu, četiri (4) u Novoj Gradiški. Ostale

ljekarne nalaze se u općinskim središtima.

Brodsko-posavska županija je osnivač Zdravstvene ustanove Ljekarna Slavonski Brod

koja ima sjedište u Slavonskom Brodu. Zdravstvena ustanova Ljekarna Slavonski Brod svoju

djelatnost provodi kroz rad četiri ljekarne u Slavonskom Brodu i pet ljekarni u sljedećim

općinama: Sikirevci, Velika Kopanica, Donji Andrijevci, Garčin i Bebrina. Osnovna

djelatnost zdravstvene ustanove je opskrba stanovništva lijekovima i u tom smislu najveći je

poslovni subjekt u Brodsko-posavskoj županiji. Zdravstvena ustanova pruža i savjetodavne

usluge.


6

Sekundarna zdravstvena zaštita

Stacionarna zdravstvena zaštita odvija se kroz rad Opće bolnice „Dr. Josip Benčević“

Slavonski Brod na dvije lokacije: Slavonski Brod i Nova Gradiška.

Opća bolnice "Dr. Josip Benčević" Slavonski Brod

Lokacija Slavonski Brod

Zdravstvena ustanova svoju osnovnu djelatnost provodi u okviru specijalističko-

konzilijarne djelatnosti,bolničke djelatnosti,opskrbe lijekovima i medicinskim proizvodima.

Osim zdravstvene djelatnosti Bolnica obavlja sljedeće djelatnosti: znanstveno-istraživačku

djelatnost, nastavno-edukativnu djelatnost, izdavačku djelatnost stručnih informacija i

publikacija, stručno-administrativne poslove i uslužne i pomoćne poslove. Obzirom na broj

odjela, zaposlenika, obima obavljenog posla i broja pacijenata, djelatnost Bolnice ima

subregionalni značaj te će nakon kategorizacije bolnica prema Pravilniku o uvjetima za

razvrstavanje bolničkih zdravstvenih ustanova u kategorije biti svrstana u kategoriju II

županijska bolnica regionalnog značaja

Bolnica ima slijedeće medicinsko organizacijske jedinice:

Odjel za kirurške bolesti, Odjel za urološke bolesti, Odjel za anesteziju, reanimaciju

i intenzivno liječenje, Odjel za unutarnje bolesti, odjel za kožne i spolne bolesti, Odjel za

zarazne bolesti, Odjel za ortopedske bolesti, Odjel za duševne bolesti, Odjel za živčane

bolesti, Odjel za očne bolesti, Odjel za bolesti uha, grla, nosa i kirurgiju glave i vrata, Odjel za

ginekologiju i porodništvo, Odjel za dječje bolesti, Odjel za reumatske bolesti, fizikalnu

medicinu i rehabilitaciju.

U Bolnici se obavlja djelatnost zdravstvene zaštite na nivou dnevne bolnice u okviru

specijalističko - konzilijarne zdravstvene zaštite za liječenje akutnih bolesnika.


7

Lokacija Nova Gradiška

Ustanova skrbi za cca 58 000 osiguranika koji žive na području zapadnog dijela

Brodsko – posavske županije (bivša općina Nova Gradiška), te pruža zdravstvenu skrb na

razini sekundarne zdravstvene zaštite, kao i na razini primarne zdravstvene zaštite

(laboratorij).

Prema Pravilniku o uvjetima za razvrstavanje bolničkih zdravstvenih ustanova u

kategorije ustanova je gradska (lokalna) bolnica sa slijedećim medicinskim organizacijskim

jedinicama: djelatnost za unutarnje bolesti, djelatnost za kirurške bolesti, djelatnost za

ginekologiju i porodiljstvo, djelatnost za dječje bolesti, služba za neurologiju i psihijatriju,

dijagnostičko-specijalističke i druge službe, hitna medicinska pomoć (hitni medicinski

prijem).

Zdravstveno stanje stanovništva u Brodsko-posavskoj županiji

Stanovništvo Brodsko-posavske županije

Brodsko-posavska županija čini 3,61 % ukupnog teritorija Republike Hrvatske

(56.542 km2). Prema popisu stanovništva iz 2011. godine, Brodsko-posavska županija ima

158.575 stanovnika što je za 18.190 stanovnika ili 10,29 % manje u odnosu na 2001. godinu,

od toga 113.164 stanovnika živi ma području bivše općine Slavonski Brod, a 45.411

stanovnika na području bivše općine Nova Gradiška. U gradovima ( 2 grada) živi 73.370

osoba ili 46,26 %, na seoskom području ( 26 općina) živi 85.205 osoba što čini 53.73 %.

Brodsko-posavska županija participira sa 3,95 % u ukupnom stanovništvu Republike

Hrvatske (4.381.352). Prosječna gustoća naseljenosti je 84,68 stanovnika na 1 km2.

U posljednjih deset godina županija bilježi negativan prirodni priraštaj.

2. Misija i vizija primarne zdravstvene zaštite u Brodsko-posavskoj

županiji

MISIJA

Svi stanovnici Brodsko-posavske županije imat će jednako dostupnu primarnu

zdravstvenu zaštitu i biti uključeni u preventivne programe kojima je zadatak rano otkrivanje

bolesti i njihovo preveniranje s ciljem poboljšanja kvalitete života. Brodsko-posavska


8

županija će se aktivno uključiti u planiranje i provođenje preventivnih programa putem

zdravstvenih ustanova čiji je osnivač i na taj način imati zadovoljno stanovništvo.

VIZIJA

Brodsko-posavska županija zajedno će s ustanovama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti,

trgovačkim društvima koja obavljaju zdravstvenu djelatnost i privatnim zdravstvenim

radnicima, udrugama građana provoditi preventivne programe s ciljem poboljšanja zdravlja

stanovništva.

2.1.Strategija razvoja primarne zdravstvene zaštite

Primarna prevencija usmjerena je na zdrave osobe, podrazumijeva uklanjanje

rizika/uzroka bolesti i unapređenje općeg zdravstvenog stanja kako bi se spriječio nastanak

bolesti. Dobar primjer primarne prevencije kod suzbijanja zaraznih bolesti jest cijepljenje, a

kod kroničnih bolesti to se odnosi na uklanjanje rizičnih čimbenika, kao što su pušenje,

nezdrava prehrana, odsustvo tjelesne aktivnosti itd.

Provedba uspješne primarne prevencije zahtijeva razvijanje javnozdravstvenih

programa na lokalnoj ili nacionalnoj razini.

2.2. Smrtnost po skupinama bolesti, dobi, te deset vodećih uzroka

Najčešći uzroci smrti u Brodsko-posavskoj županiji u 2014. godine su bolesti

cirkulacijskog sustava. Na području grada Slavonskog Broda i pripadajućih općina 43,7 %, a

na području Nove Gradiške 48,6% od ukupnog broja je umrlo od bolesti cirkulacijskog

sustava ( u Republici Hrvatskoj u 2012. godini 49,2 % uzroka smrti bile bolesti cirkulacijskog

sustava).

U odnosu na prethodnu godinu zabilježen je mali porast udjela bolesti cirkulacijskog

sustava kao uzroka smrtnosti na području grada Slavonskog Broda, te iste vrijednosti grada

Nove Gradiške.

Drugi po učestalosti uzrok smrti su zloćudne novotvorine 23,5% u Slavonskom Brodu

i 23% u Novoj Gradiški, što predstavlja pad učestalosti na području Slavonskog Broda te rast

učestalosti u Novoj Gradiški u odnosu na 2012. godinu. Hrvatski prosjek za 2012. godinu

iznosi 28,2%.


9

Dva navedena uzroka smrtnosti su vodeća i to u postotku od 67,2 % u Slavonskom

Brodu i 71,7% u Novoj Gradiški dok je zbroj svih ostalih bolesti kao uzroka smrtnosti

preostalih 31 %.

Broj umrlih prema dobi u 2014. godini ne pokazuje značajnija odstupanja u odnosu na

2013. godinu. Na području Slavonskog Broda od ukupnog broja umrlih 77,2% osoba je starije

od 70 godina, a na području Nove Gradiške je taj postotak 78,1% što uz ostale podatke. broj

umrlih starijih od 75 godina govori u prilog starenju stanovništva

Slika 1:Udio deset vodećih uzroka smrti u ukupnom broju umrlih na području Slavonskog Broda,

Izvor 1:Zdravstveno stanje pučanstva i rad zdravstvene djelatnosti Brodsko-posavske županije u 2014.

Godini


10

Slika 2:Udio deset vodećih uzroka smrti u ukupnom broju umrlih na području Nove Gradiške

Izvor 2: Zdravstveno stanje pučanstva i rad zdravstvene djelatnosti Brodsko-posavske županije u

2014. Godini:


11

Tablica 2: Umrli po skupinama bolesti i stope na 10.000 stanovnika na području Slavonskog

Broda i Nove Gradiške te pripadajućih općina u 2014.

2.3. Problem ovisnosti u Brodsko-posavskoj županiji

Ovisnosti ,prema podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo za 2014. godinu broj

opijatskih ovisnika je u porastu, a poslove prevencije i liječenja ovisnika provodi Centra za

prevenciju ovisnosti čija se djelatnost sastoji od savjetovanja, individualne psihoterapije, rada

s obitelji, grupe za podršku roditeljima ovisnika i testiranja urina na psihoaktivne supstance.

Tijekom 2009. održano je 12 predavanja na temu prevencije ovisnosti.. Predavanja su održana

za djelatnike Centra za socijalnu skrb i roditelje, održan je edukativni seminar za djelatnike

Centra za socijalnu skrb i tribine za roditelje i nastavnike.

Za sada nema nevladinih udruga koje bi pružile pomoću procesu rehabilitacije i

resocijalizacije ovisnika.


12

Slika 3:Broj ovisnika liječenih zbog uporabe psihoaktivnih tvari od 2005. do 2014.

Ovisnost o alkoholu također predstavlja problem u Županiji. Često to nije samo

problem pojedinca, nego cijele obitelji i zajednice. Problemom ovisnika o alkoholu trenutno

se bave Centri za socijalnu skrb i sedam klubova za liječenje i resocijalizaciju ovisnika u

Slavonskom Brodu i Novoj Gradiški. Prema podacima Centra vidljivo je da je sve veći

problem maloljetnički alkoholizam čijoj prevenciji treba u budućem periodu posvetiti više

pažnje

3. Preventivni programi zdravstvene zaštite u Brodsko-posavskoj županiji

Ciljevi

Dugoročni ciljevi

Osnovni ciljevi provođenja programa zdravstvene zaštite , a time i preventivnih programa su

sljedeći

zaštite i unaprjeđenja zdravlja stanovništva u cjelini,

povećanja očekivanoga trajanja života i smanjenja smrtnosti,

povećanja broja godina života bez bolesti i/ili invalidnosti,

osiguravanja najviše moguće razine fizičkoga i psihičkoga zdravlja uz brigu za

poboljšanje kvalitete života očuvanjem zdravlja i funkcionalne sposobnosti.

poboljšanu kvalitetu skrbi u institucijama za starije


13

Kratkoročni ciljevi

provesti istraživanja o zdravstvenom stanju stanovništva Brodsko-posavske županije

definiranje aktivnosti koje će se provoditi kao preventivni programi na primarnoj razini

zdravstvene zaštite

definiranje nositelja aktivnosti

3.1.Uloga jedinica područne (regionalne) samouprave

Županija temeljem Zakona o zdravstvenoj zaštiti ostvaruje svoja prava i obveze, zadaće i

ciljeve na području zdravstvene zaštite tako da:

osigurava popunjavanje mreže javnozdravstvene službe na svom području,

organizira rad ustanova kojima je osnivač,

koordinira rad svih pravnih i fizičkih osoba koje na području Županije obavljaju

zdravstvenu djelatnost,

sukladno mreži javne zdravstvene službe daje koncesije za obavljanje javne

zdravstvene službe na svom području,

organizira i provodi javnozdravstvene mjere sukladno prihvaćenim planovima iz

područja zdravlja i zdravstvene zaštite,

organizira provedbu postupka objedinjene javne nabave za zdravstvene ustanove

čiji je osnivač,

u suradnji s Ministarstvom nadležnim za zdravstvo i Hrvatskim zavodom za

zdravstveno osiguranje osigurava provođenje specifičnih mjera zdravstvene

zaštite.

U ostvarivanju svojih prava, obveza, zadaća i ciljeva na području zdravstvene zaštite

Županija osigurava sredstva za:

provođenje javnozdravstvene, epidemiološke i zdravstveno-ekološke djelatnosti te

prevenciju bolesti na svom području,

provođenje mjera zdravstvene ekologije i to: ispitivanje hrane i predmeta opće

uporabe, ispitivanje vode za pice, ispitivanje štetnih utjecaja na zdravlje ljudi,

ispitivanje onečišćenja tla te voda namijenjenih kupanju i rekreaciji, od interesa za

Županiju,

provođenje hitne medicine na svojem području , a kojeg ne provodi i ne osigurava

Republika Hrvatska,


14

organizaciju i rad mrtvozorničke službe,

investicijsko ulaganje i investicijsko i tekuće održavanje te informatizaciju

zdravstvene djelatnosti, a na osnovu razvojnih planova zdravstvenih ustanova

kojima je osnivač,

zdravstvenu zaštitu stanovništva na svom području iznad standarda sukladno

utvrđenim potrebama i prihvaćenim planovima,

organizira i ugovara provođenje mjera zdravstvene zaštite za povećani broj

korisnika zdravstvene zaštite za vrijeme turističke sezone,

osigurava sudjelovanje predstavnika lokalne samouprave, komora u zdravstvu,

strukovnih udruženja, udruga građana, sindikata i poslodavaca u zdravstvu u

planiranju i vrednovanju kvalitete zdravstvene zaštite na svom području

3.2. Planirani programi zdravstvene zaštite

PROGRAM AKTIVNOSTI NOSITELJI ROK

Primarna zdravstvena zaštita

1. Popunjavanje Mreže javne

zdravstvene službe u

djelatnosti zdravstvene zaštite

obiteljske medicine,dojenčadi

i predškolske djece i

zdravstvene zaštite žena,

stomatološke zdravstvene

zaštite

Osiguranje materijalno tehničkih

uvjeta na mjestima u kojima Mreža

javne zdravstvene službe nije

popunjena

Povećan broj stipendija za

specijalizacije u primarnoj

zdravstvenoj zaštiti

- Domovi zdravlja u Brodsko-

posavskoj županiji

- Upravni odjel za zdravstvo i

socijalnu skrb BPŽ

kontinuirano

2. Vođenje registra koncesionara

u PZZ. Dodjela koncesija .


16

3. Promicanje zdravlja,

provođenje zdravstvenog

odgoja i prosvjećivanje

stanovništva:

- distribucija tiskovnog zdravstveno-

odgojnog materijala i informiranje

putem medija,

- zdravstveno-odgojni rad s učenicima

osnovnih i srednjih škola,

- zdravstveno-odgojni i zdravstveno-

promotivni tečajevi,

- suradnja s djelatnostima primarne

zdravstvene zaštite.

-Upravni odjel za zdravstvo i socijalnu

skrb BPŽ

- Zavod za javno zdravstvo BPŽ

- timovi obiteljske (opće) medicine

- patronažne sestre

- medicinske sestre za zdravstvenu

njegu u kuci

kontinuirano

4. Prevencija kroničnih

nezaraznih bolesti (bolesti

srca i krvnih žila, maligne

bolesti, bolesti probavnog

sustava, bolesti rizično-

koštanog i vezivnog tkiva)

- rano otkrivanje kroničnih bolesnika

- skrb o kroničnim bolesnicima,

pregledi, savjetovanja, kontrola

učinkovitosti




njegu u kuci


- Zdravstvena ustanova Ljekarna

Slavonski Brod

kontinuirano

5. Prevencija karijesa i

promicanje oralnog zdravlja

djece predškolske i školske

dobi

- sistematski pregledi djeteta prije

upisa u prvi razred osnovne škole te

sistematski pregledi tijekom

školovanja,

- kontrolni pregledi nakon

preventivnih pregleda Edukacija

putem predavanja i radionica


- timovi dentalne zdravstvene zaštite

Kontinuirano


17

6. Specifične i preventivne mjere

zdravstvene zaštite za djecu i

mladeži školske dobi:

a) sistematski pregledi djeteta prije

upisa u prvi razred osnovne škole te

sistematski pregledi tijekom

školovanja,

b) kontrolni pregledi nakon

preventivnih pregleda.


- dr. med. školske medicine

Kontinuirano

7. Planiranje obitelji,

sudjelovanje u zdravstveno-

odgojnim i obrazovnim

programima u svrhu

upoznavanja stanovništva s

metodama planiranja obitelji:

- putem individualnih savjeta,

- održavanjem predavanja ili grupnih

rasprava,

- putem medija i audio-vizualnih

sredstava.

- timovi zdravstvene zaštite žena



kontinuirano

8.Izrada prijedloga programa

mjera zdravstvene zaštite i

preventivnih programa za

odabrane kronične bolesti

koje predstavljaju značajan

javno-zdravstveni problem iz

skupine bolesti srca i krvnih

žila, malignih bolesti,

duševnih bolesti te drugih

odabranih bolesti

- rano otkrivanje hipertenzije

(povišenog krvnog tlaka)

- prevencija sekundarne hipertenzije

- rano otkrivanje dijabetesa mellitusa

(šećerne bolesti)

- rano otkrivanje

hiperlipoproteinemija (visokih

razina masnoće u krvi)

- rano otkrivanje poremećaja

koagulacije (zgrušavanja krvi)

- regulacija tjelesne mase

- pravilna prehrana

- prevencija pušenja

- liječnici primarne zdravstvene zaštite


18

9. Zdravstvena njega

nepokretnih i slabije

pokretnih bolesnika:

- zdravstvena njega kroničnih

bolesnika u fazi pogoršanja ili

komplikacije,

- zdravstvena njega nakon

operativnog zahvata koji zahtijevaju

previjanje ili njegu rane,

- zdravstvena njega u kuci bolesnika

s prolaznim i trajnim stanjima u

kojima nije moguće

samozbrinjavanje.


- medicinske sestra za zdravstvenu

njegu u kuci

- Gradsko društva Crvenog križa –

pomoć u kuci starijim osobama

-Udruge civilnog društva

10.Organizirati posebno

dežurstvo u djelatnosti

obiteljske medicine

Dom zdravlja Slavonski Brod

Dom zdravlja Dr. Andrija Štampar

Nova Gradiška

Koncesionari u primarnoj

zdravstvenoj zaštiti opće (obiteljske)

medicine

Upravni odjel za zdravstvo i

socijalnu skrb

2016.

11. Osnovati centre dentalne

medicine

Dom zdravlja Slavonski Brod


Nova Gradiška

Koncesionari u primarnoj

zdravstvenoj zaštiti dentalne

medicine

- Upravni odjel za zdravstvo i

socijalnu skrb

2017


19

12.Organizacija palijativne

zdravstvene zaštite

- formiranje mobilnog tima za

palijativnu skrb Dom zdravlja Slavonski Brod


Nova Gradiška

Opća bolnica „Dr. Josip Benčević“

Slavonski Brod

Povjerenstvo za palijativni skrb BPŽ

2017

13.Izgradnja i ustroj regionalnog

Simulacijsko-edukacijskog

centra za žurne službe uz

primarno korištenje od strane

HMS

Osiguranje materijalno tehničkih uvjeta

-priprema dokumentacije, prijava na

izvore financiranja, izgradnja

Zavod za hitnu medicinu BPŽ 2019.

14.Preventivni program HMS - Predavanja

- rasprave

- radio i TV emisije

- distribucija tiskovnog materijala

- promotivni članci na web

portalima

- posjet školama, domovima

umirovljenika i sl.

Zavod za hitnu medicinu BPŽ kontinuirano

15.Edukacijske vježbe za

djelatnike hitne medicinske

službe

Održavanje edukacijskih vježbi za

liječnike , med.sestre/tehničare i vozače

HMS propisane pravilnicima i

standardima za izvanbolničku HMS

Nacionalni instruktori koje je ovlastilo

Ministarstvo zdravstva

Djelatnici su u

obvezi obnavljati

znanja i vještine

jednom u tri godine-

kontinuirana

edukacija


20

16.Edukacija iz postupaka prve

pomoći djelatnika osnovnih

škola i domova za stare i

nemoćne

Tečajevi prilagođeni populaciji s kojom

rade:djeca,starije i nemoćne osobe

Nacionalni instruktori Jednom godišnje

17.Edukacija pripadnika civilne

zaštite opće namjene

Tečajevi iz postupaka prve pomoći

prilagođeni specifičnim

uvjetima:potresi,poplave

Pripadnici civilne zaštite u

mirnodopskim uvjetima su snažna baza

pružanja postupaka prve pomoći unutar

svojih zajednica na područjima gdje je

ograničena dostupnost HMS („first

responder“)

Nacionalni instruktori Jednom unutar dvije

godine

18.Edukacija žurnih službi Edukacija iz postupaka prve pomoći,ali

i postupaka koji služe obuci pripadnika

žurnih službi da budu pomoć pri radu

HMS

Nacionalni instruktori

-tečaj se standardiziran za cijelu RH

Jednom u dvije

godine

19.Obnavljanje znanja i vještina

iz postupaka hitne medicine za

timove obiteljske medicine i

patronažne službe

Edukacija se odvija na iskaz interesa

obiteljske medicine i patronažne

službe-postupci obnavljanja znanja i

vještina iz područja hitne medicine


20.Edukacija udruga koje rade sa

osobama s invaliditetom

Edukacija po prilagođenom programu

zainteresiranih udruga iz postupaka

prve pomoći



21

21.Edukacija laika iz postupaka

osnovnih postupaka održavanja

života uz upotrebu AVDa

Promicanje važnosti poznavanja

upotrebe AVDa kod laika putem

medija, postera na autobusnim

stanicama, željezničkim stanicama,

bazenima i putem radionica

Nacionalni instruktori za BLS AVD

postupke

Jednom godišnje u

narednih 5 godina

22.Osiguranje komunikacije

MPDJ osobama s invaliditetom

Edukacija dispečera iz područja

komunikacijskih vještina

Nabava programa za MPDJ

prilagođenih osobama s posebnim

potrebama

Djelatnici Zavoda u suradnji s ETF-

om i Filozofskim fakultetom

U narednih pet

godina

23.Telemetrija 1.Prijenos EKG zapisa o pacijentu iz

vozila HMS prema OHBP i shodno

tome odluka o upućivanju pacijenta u

koronarnu jedinicu (ne najbliža

bolnica,nego najbliži kardiološki

laboratorij) čime se izjednačava usluga

svim pacijentima unutar županije

2.Prijenos UZV zapisa prema trauma

centru (OHBP)

3.Edukacija liječnika,

med.sestara/tehničara ZZHMBPŽ i

OHBP o navedenim telemetrijskim

postupcima

4.Nabava UZV za sva vozila Zavoda

ZZHMBPŽ

O.B.“Dr.Josip Benčević“ Sl.Brod i

N.Gradiška

Ostvariti unutar 5

godina


22

24.Znanstveno istraživačka

djelatnost

Objava radova u CC časopisima

Objava radova na kongresima

Omogućavanje zainteresiranim

djelatnicima pohađanje doktorskog

studija

Zainteresirani djelatnici Zavoda u

suradnji sa:

-djelatnicima O.B.“ Dr. Josip

Benčević“ ,ZZJZBPŽ, liječnicima

obiteljske medicine i med,sestrama-

tehničarima koji imaju nastavno

zvanje na Medicinskom i drugim

fakultetima

-djelatnicima drugih Zavoda

-HZHM

-Međunarodni centri za edukaciju iz

područja zbrinjavanja masovnih

nesreća

-prekogranična suradnja

Kontinuirani rad

25.Analiza kvalitete

rada,postupak certificiranja

Zavoda iz područja upravljanja

kvalitetom rada

Osiguranje sredstava za postupak

certificiranja ustanove

Izrada potrebnih protokola

Definiranje kriterija za analizu kvalitete

rada (na razini RH definirana su 2

postupka)

Pomoćnik za kvalitetu rada

Radna skupina unutar Zavoda

Suradnja s Agencijom za kvalitetu u

zdravstvu

U narednih 5 godina

Mjere sekundarne zdravstvene zaštite

1.Vraćanje pravne samostalnosti

Općoj bolnici Nova Gradiška

- priprema pravne dokumentacije

- donošenje potrebnih akata

- upis u trgovački sud

Ministarstvo zdravstva i socijalne

skrbi

- Opća bolnica „Dr. Josip Benčević“

Slavonski Brod

- Brodsko-posavska županija

2016.


23

2.Provođenje specijaliziranih

dijagnostičkih terapijskih i

rehabilitacijskih postupaka:

- rano otkrivanje bolesti,

- postavljanje indikacije za

laboratorijske, radiološke i druge

dijagnostičke postupke,

- utvrđivanje dijagnoze,

- suzbijanje i liječenje određenih

bolesti,

- zbrinjavanje životno ugroženih

pacijenata,

- postavljanje indikacija za

operativno i ostalo bolničko

liječenje.

- sudjelovanje u kraćem liječenju

- bolničke zdravstvene ustanove

- dr. medicine, specijalisti

- obiteljski liječnici

kontinuirano

3.Mjere polikliničke zdravstvene

zaštite

- opremanje bolničke poliklinike OB

„ Dr. Josip Benčević“ Slavonski Brod

- Ministarstvo zdravstva i socijalne

skrbi

- Opća bolnica „Dr. Josip Benčević“

Slavonski Brod


2017.

4.Opremanje bolnica potrebnom

medicinsko-tehničkom

opremom sukladno djelatnostima

koje obavljaju

Nabava specifične opreme - Opće bolnice


- Ministarstvo zdravstva i socijalne

skrbi

- donatori

kontinuirano

5.Organizacija rada OHBP-a na

lokaciji Nova Gradiška

- Priprema projektne dokumentacije,

kandiranje projekta prema izvorima

financiranja

Opća bolnica „Dr. josip Benčević“

Slavonski Brod

Brodsko-posavska županija

2017.


24

6.Organizacija rada odjela

henodijalize u Novoj Gradiški

- opremanje prostora potrebnom

medicinskom opremom

Opća bolnica „Dr. josip Benčević“

Slavonski Brod

Brodsko-posavska županija

2017.

Zavod za javno zdravstvo Brodsko-posavske županije

1. Nadzor nad zaraznim

bolestima na području

Županije:

- trajno održavanje i poboljšanje

ažurnosti i djelovanja cijelog

informacijskog sustava za praćenje

zaraznih bolesti,

- kontinuirano prikupljanje i praćenje

individualnih obveznih prijava

zaraznih bolesti, prijava epidemija i

drugih podataka o zarazama





njegu u kuci

Trajno

2. Sprečavanje i suzbijanje

ovisnosti sukladno

Nacionalnoj strategiji

suzbijanja

zloupotrebe droga

- zdravstveni odgoj i promicanje

zdravlja u redovitim školskim

programima,

- sudjelovanje u posebnim

programima promicanja zdravlja,

- kontinuirano provođenje mjera rane

detekcije ovisnosti i rano otkrivanje

i suzbijanje bolesti ovisnosti,

- suradnja sa zdravstvenim i drugim

ustanovama, zdravstvenim

radnicima u provedbi dijagnostike

i liječenja bolesti ovisnosti te

rehabilitacije i društvene

integracije ovisnika

- Zavod za javno zdravstvo

- Povjerenstvo za sprečavanje

ovisnosti

- timovi opće(obiteljske) medicine

- liječnici psihijatri i psiholozi

- udruge

- crkvene institucije

- Policijska uprava BPŽ

- školske ustanove

Trajno


25

3. Duševni poremećaji i

poremećaji ponašanja

- unaprjeđenje i očuvanje duševnog

zdravlja djece i mladeži,

- unaprjeđenje i očuvanje duševnog

zdravlja odraslih

- ZZJZ BPŽ


- Policijska uprava BPŽ

- školske ustanove

kontinuirano

Edukacija

Edukacija projektnih timova

zdravstvenih ustanova

- Upravni odjel za europske

integracije BPŽ

- Centar za tehnološki razvoj BPŽ

kontinuirano

4. Financiranje zdravstvene djelatnosti

Problem financiranja zdravstvenih sustava jedan je od najozbiljnijih problema

zdravstvenog menadžmenta. Pružanje zdravstvene skrbi praćeno je stalnim porastom troškova

uzrokovane povećanom potražnjom koja je rezultat promjena u načinu življenja, većeg broja

umirovljenika i dužeg životnog vijeka.

Financiranje i pružanje zdravstvene zaštite može se prikazati kao razmjena ili transfer

sredstava između ključnih aktera u zdravstvenom sustavu. Najjednostavniji oblik transakcije

je direktno plaćanje u kojem pacijent direktno plaća pružatelju zdravstvene zaštite u zamjenu

za zdravstvenu uslugu. U zdravstvu se međutim razvio i indirektan način plaćanja putem treće

strane, nekog posrednog administrativnog tijela koje može biti državna, javna ili privatna

institucija U zdravstvu je taj indirektni način plaćanja zdravstvene zaštite putem treće strane

nastao kako bi se građani zaštitili od financijskog rizika bolesti.

Sukladno odredbama Zakona o zdravstvenoj zaštiti, zdravstvena djelatnost financira se iz

1. Državnog proračuna Republike Hrvatske

2. Proračuna Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje

3. Proračuna jedinica (područne) regionalne samouprave financiranja

5. Povlačenjem sredstava iz nacionalnih europskih fondova

4. Vlastitih izvora i donacija

4.1. Proračun jedinica područne (regionalne) samouprave

U ostvarivanju svojih prava, obveza, zadaća i ciljeva na području zdravstvene zaštite,

Županija osigurava sredstva za:

- provođenje javnozdravstvene, epidemiološke i zdravstveno-ekološke djelatnosti te

prevenciju bolesti na svom području,

- provođenje mjera zdravstvene ekologije i to: ispitivanje hrane i predmeta opće uporabe,

ispitivanje vode za pice, ispitivanje štetnih utjecaja onečišćenja zraka na zdravlje ljudi,

ispitivanje buke i ispitivanje onečišćenja tla te voda namijenjenih kupanju i rekreaciji, od

interesa za jedinicu područne (regionalne) samouprave,

- hitnu medicinsku pomoć na svojem području, ako to ne osigurava Republika Hrvatska,

- organizaciju i rad mrtvozorničke službe,

- Županija osigurava sredstva i za investicijsko ulaganje i investicijsko i tekuće održavanje


27

zdravstvenih ustanova – prostora, medicinske i nemedicinske opreme i prijevoznih sredstava

te informatizaciju zdravstvene djelatnosti, sukladno planu i programu mjera zdravstvene

zaštite i mreži javne zdravstvene službe kao i za pokriće gubitaka zdravstvenih ustanova čiji

je osnivač.

Županija može osigurati sredstva za zdravstvenu zaštitu stanovnika na svom

području iznad standarda utvrđenih obveznim zdravstvenim osiguranjem.

Ugovorom između Županije, odnosno jedinice lokalne samouprave, turističke zajednice

i zdravstvene ustanove, trgovačkog društva koje obavlja zdravstvenu djelatnost ili privatnoga

zdravstvenog radnika ureduje se organiziranje i financiranje provođenja mjera zdravstvene

zaštite za povećani broj korisnika zdravstvene zaštite za vrijeme turističke sezone.

Sukladno Mreži javne zdravstvene službe Župan daje koncesije za obavljanje javne

zdravstvene službe na području županije.

prijedlog plana zdravstvene zaštite

Documents