Přídatné embryonální orgány

Histologie a embryologie

Úvod

PlacentaAmniová dutinaPupečníkPlodové obalyPorod

Opakování

zygota - morula - blastocystablastomery na obvodu = trofoblastvnitřní buněčná masa = embryoblastimplantace (nidace) - 7. densyncytiotrofoblast a cytotrofoblast

Placenta - vývoj

mateřská komponenta endometrium - deciduální reakce decidua basalis, capsularis, parietalis

fetální komponenta trofoblast

cytotrofoblast primární klkysyncytiotrofoblast

extraembryonální mezenchym + trofoblast = chorion (laeve X frondrosum)

Placenta

mateřská část bazální plotna = decidua basalis obsahuje mateřské cévy

fetální část choriová plotna choriové klky (sekundární)

uvnitř klků rosolovité vazivov něm fagocytující Hofbauerovy buňky

Placenta

na konci těhotenství 500 g, průměr 20 cm

placentární bariéra syncytiotrofoblast cytotrofoblast + bazální membrána vazivo choriových klků (mezenchym) endotel fetálních kapilár+ bazální

membrána

Placenta

funkce metabolismus - syntéza glykogenu,

cholesterol, MK ... transport - plyny, výživa, hormony,

elektrolyty, IgG (pinocytóza), transferrin, odpadní produkty, léky (!), infekce (rubeola)

endokrinní fce (syncytiotrofoblast) hCG, choriový somatomammotropin (placentární laktogen), hCT, hCACTH

Preparát - X4

Preparáty X3, X6

strop tvořen jednovrstevným epitelemod 4. týdne se rozšiřuje až obklopí celé

embryona ventrální straně spojení s embryem -

primitivní pupečník amniová tekutina (plodová voda)

až 1 litr (38. týden), rychlá obměna využití v prenatální diagnostice -

amniocentéza

Amniová dutina

• stěna amnia•žloutkový váček + vitelinní cévy•zárodečný stvol•allantois•umbilikální cévy

• stěna amnia•žloutkový váček + vitelinní cévy•zárodečný stvol•allantois•umbilikální cévy

Pupečník

fyziologická herniace střeva 6.-10. týdenobliteruje:

allantois, vitelinní cévy, žloutkový váčekprochází jím:

2 arterie, 1 véna umbilicalisna povrchu amniový epitel, uvnitř rosolpři narození 50 cm, průměr 2 cm

Preparát - X1

Plodové obaly

embryo v amniovém vaku v choriové dutině

s růstem vaku zanikne dutinavznikne amniochorion

uvnitř amniový epitel zevně choriové klky

amniochorion sroste s deciduou a vytvoří plodový vak

Preparát - X2

Vývojové anomálie

placenta mola hydatiosa placenta praevia placenta accreta, increta

pupečník příliš krátký či dlouhý chybění a. umbilicalis

množství plodové vody hydramnion, oligohydramnion

Porod

1. stádium dilatace cervixu, kontrakce dělohy, 12

hod2. stádium

od plně dilat. cervixu po narození dítěte, 50 min

3. stádium do vyloučení placenty, 15 min

4. stádium kontrakce cév, 2 hod

…KONEC