prezentari de caz.ppt

8/16/2019 Prezentari de caz.ppt

1/19


2/19

Un bărbat de 75 de ani este adus înserviciul de urgență cu un atac ischemiccerebral fără să se poată preciza perioadade timp scursă de la eveniment.

Clinic prezintă-uscăciune marcată amucoaselor,scădereaturgorului,oligurie,tahicardie,hipotensiune.


3/19

nalize de laborator

!a" #5$mmoli%&

'" 5,(mmoli%&)C*( (+mmoli%&

licemie +mg%dl

Creatinina serică#,#5mg%dl

Ureea serică mg%dl

)t 55/

)b #0g%dl


4/19

1g deshidratare prin aport insu2cient delichide

3ratament administrare de 4uide iv

preferabil sol. de glucoză 5/ einstalarea diurezei în limite 2ziologice

indică hidratarea corespunzătoare apacientului.


5/19

6acientă în vrstă de 5 de ani cuantecedente de )3 cu un episod de edempulmonar acut în urmă cu un an.

Urmează un tratament cu glicoziddigitalic,aspartat de 8g 9i ',diuretic deansă,nitrat vasodilatator,blocant de enzimăde conversie a angiotensinei.1e o lună

pacienta a renunțat la aspartat de 8g 9i '


6/19

:;. Clinic-tegumente 9i mucoasepalide,constipație,oboseală musculară,tonusmuscular diminuat,apatie,palpitații,puls5%min.

3#(+%75 mm)g Concentrația 'seric $,0mmoli%&


7/19

1g.)ipopotasemie prin abuz de diuretic )ipopotasemia din Cushing dg diferențial


8/19

* pacientă în vrstă de # ani cunoscută cu1< tip= se prezintă în serviciul ambulatorpentru controlul periodic,fără a precizanimic semni2cativ clinic de la ultima vizită.

!u 9i-a veri2cat glicemia în ultima lună. nalize de lab. licemia >la $ ore de la micul de?un@

(++mg%dl licozurie #+ g%l )b#c ,(/


9/19

Controlul glicemic de lungă durată este bun. &a anameză pacienta relatează un consum

mai mare de alimente


10/19

=n urma unei sarcini cu un control precar lao femeie cu 1esteiritabil,cu transpirațiireci,tahicardie.

3ratament soluție glucozată


11/19

1g.nn macrosom cu mama diabetică.


12/19

6acientă în vrstă de (0 de ani se prezintă în serviciul ambulator specializat ptevaluarea riscului cardiovascular 9tiind căde cțiva ani are hipercolesterolemie

Clinic-normoponderală =8C$(Ag%m$,normotensivă #$5%75mm%)g,nufumează,urmează o dietă hipolipidică de

(+/ din calorii,hipocolesterolemiantă sub$++mg colesterol%zi,face e;erciții 2zice în2ecare zi.


13/19

!u utilizează anticoncepționale sauhipolipemiante.

ntecedente heredocolaterale-mama de +de ani , cu hipercolesterolemieseveră>(++mg%dl@ cu tratament cu statine.

:; clinic-;antomatoză la nivelul articulațiilor

metacarpo-falangiene. :;, de lab.-colesterol (0+mg%dl,trigliceride

+mg%dl,)1&-C 50mg%dl,&1&-C (#+mg%dl.


14/19

1g. )ipercolesterolemie familială


15/19


16/19

Dcăderea albuminei 9i cre9terea E #%E$globulinelor în electroforeza proteinelorserice.

1g. Dtare septică postoperator.


17/19

Un nou-născut de se; feminin prezintă lae;aminarea clinică postnatală detresărespiratorie,em2zem pulmonar.

:; lab. Fil.totala Bmg%dl,bil.directă +,(mg%dl.,635Bg%l.,albumina (+g%l,*3 0+U%& ,63 +U%&,

)b #B,$g%dl. )Fsg,)Feg,)Cb sunt negative.


18/19

6roteinograma


19/19

1g.de2ciență de alfa # antitripsină. 1g con2rmat de teste imunologice a lipsei

proteinei în serul nn 9i de dg,molecularcarepoate clari2ca defectul genetic.

prezentari de caz.ppt

Documents