Traumatism Cranio-Cerebral

Ministerul Sntii al Republicii MoldovaUniversitatea de Stat de Medicin i FarmacieNicolae TestemianuFACULTATEA MEDICIN NR. 1Catedra Urgen MedicalTEZ DE DIPLOM

INSTABILITATEA HEMODINAMIC CA FACTOR PROGNOSTIC NEFAVORABIL N TRAUMATISMELE CRANIO-CEREBRALE MODERATE I SEVERE

Autor: COJOCARI Vladimir, gr.1623

Conductor tiinific:d.h..m., prof.univ., Gheorghe CIOBANUConsultant: asist. univ., Natalia SCURTOV

Chiinu, 2013ACTUALITATEA TEMEITraumatismul cranio-cerebral (TCC) reprezint o problem global critic a sntii publice, referit ctre epidemie silenioas.

Este estimat c TCC afecteaz peste 10 mln persoane anual determinnd spitalizare sau deces.

TCC reprezint 50% din totalitatea deceselor de origine traumatic .INSTABILITATEA HEMODINAMIC CA FACTOR PROGNOSTIC NEFAVORABIL N TRAUMATISMELE CRANIO-CEREBRALE MODERATE I SEVERE, Vlad COJOCARIACTUALITATEA TEMEIPentru orice grup de vrst, rata TCC este mai mare pentru brbai dect pentru femei.

n Europa, incidena medie anual 235:10.000, mortalitatea medie anual 15:100.000

Consecinele TCC (%GOS nefavorabil) - 50%.INSTABILITATEA HEMODINAMIC CA FACTOR PROGNOSTIC NEFAVORABIL N TRAUMATISMELE CRANIO-CEREBRALE MODERATE I SEVERE, Vlad COJOCARIACTUALITATEA TEMEI- INSTABILITATEA HEMODINAMICse refer la alterri n: frecvena contraciilor cardiace, tensiunea arterial, presiunile de umplere cardiac sau debitul cardiac; care n lipsa corectrii rezult n disfuncie organic, i ulterior n insuficien organic.Sidebotham D., Gillham M. Chapter 20. Hemodynamic instability and resuscitations (pp295-315). In Sidebotham D. (Ed.)Cardiothoracic critical care. Elsevier Butterworth-Heinemann, 2007. 672p.INSTABILITATEA HEMODINAMIC CA FACTOR PROGNOSTIC NEFAVORABIL N TRAUMATISMELE CRANIO-CEREBRALE MODERATE I SEVERE, Vlad COJOCARIHipotensiunea arterial ce complic TCC este dup frecven a treia cauz pentru leziune cerebral secundar, care afecteaz negativ prognosticul i calitatea vieii.

Prevalena hipotensiunii arteriale la internare la pacienii traumatizai cranio-cerebral: 35% (717 pts, TAs