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Prevenção de acidentes na infância Prevenção de acidentes na infância Prevenção de acidentes na infância Prevenção de acidentes na infância

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estágios da prevenção em acidentes: pré, trans e pós eventos.

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Prevenção de acidentes na infânciaPrevenção de acidentes na infância

Prevenção de acidentes na infânciaPrevenção de acidentes na infância

Prevenção de acidentes na Prevenção de acidentes na infânciainfância

Conceito de acidente

Lesões não intencionais resultantes da exposição à energia (mecânica, térmica, elétrica, química ou radiante), que interage com o corpo em taxas que excedem o nível de tolerância fisiológica

WHO Department of Injuries and Violence Prevention(VIP) Violence and Injury Prevention. The Global Burden of Injuries Violence and Injury Prevention.

Grossman DC. The History of Injury Control and the Epidemiology of Child and Adolescent Injuries. The Future of Children Unintentional injuries in childhood vol10.No 1- Spring/Summer 2000

Conceito de acidente

Situação que apresente um potencial para causar injúria ou dano, independentemente do resultado. Este conceito, mais amplo, permite identificar

risco, acidentes s/registro, necessidade de atendimento, gravidade e a aplicação de

intervenções preventivas.

Prevenção de acidentes na Prevenção de acidentes na infânciainfância

Quase acidenteQuase acidente

““near accident”near accident”

Situação na qual o dano não Situação na qual o dano não ocorreu por deficiência da ocorreu por deficiência da

interação com o riscointeração com o risco

Irwin CE Jr et als.Injury as a Model. Pediatrics. Injury Prevention, Supplement. 1992;90(5):798-807.

Estudos de prevalência

Permitem demonstrar o desfecho na população estudando também os casos leves e quase-acidentes, sem socorro ou registros

Níveis de atendimentos

Atendidos em casa 55,4

Emergência

Outros 3.6.6Consultório 5.1.1 2000 Atendimentos de

Hospital 160 hospitalizações

No último ano

Passo Fundo 2000

(Prevalência %)

Holanda

?

35,9

1,0 morte <14 anos 1991-1995

Pereira SC, Fuchs SC Dissertação de mestrado.No preloInnocenti Report Card No.2, February 2001. UNICEFInnocenti Research Centre, Florence.

emergência

Estratégias de Prevenção

PassivasExecução automática

AtivasRequerem lembrança para a repetição

do novo comportamento

Waller JA. Injury control: a guide to the causes and prevention of trauma. Lexington,Mass.: Lexington Books,1985.

Ativa

Prevenção Passiva

Prevenir o evento potencialmente danoso (primária)

Evitar a lesão (no indivíduo ou no ambiente)(secundária)

Minimizar o efeito da lesão ocorrida (terciária)

Estratégias de Prevenção

Matriz de prevenção de Haddon Pré-patogênese Patogênese Prognóstico

Haddon W Jr. A logical framework for categorizing highway safety phenomena and activity.J Trauma 1972;12:193-207.

FatoresFatores

Humanos Veículo ou equipamento Humanos Veículo ou equipamento AmbienteAmbiente

Evento imutávelEvento imutável

Lesão PrevenidaLesão Prevenida

Efeito AusenteEfeito Ausente

Estágio do acidente e prevenção

Prevenção primária:

determinar fatores de risco e atuar sobre eles

Eliminando

Diminuindo

Fatores de risco

HumanosVeículo ou equipamento (meio de interação)Ambientais

Pré – evento Evento Pós - evento

Haddon WJr. A Logical framework for categorizing highway safety phenomena and activity.J Trauma 12(3)193-207.1972

Childhood Injury Fact Sheet. National Center for Injury Prevention and Control,1999.July,2 cdc.gov/ncipc

Teutsch SM.FrameworkI:Delivery of Prevention technologies in MMWR 1992;41(RR-3) - CDC

Estágio do acidente e prevenção

Prevenção secundária

Diagnóstico precoceEvitando a lesão eMorbidade desnecessária

Diagnóstico pré-evento, evento e pós-evento

noHomem Veículo ou equipamento Ambiente

idem

Estágio do acidente e prevenção

Prevenção terciária

Serviços de suporte e reabilitação (Pós evento)

Minimiza morbidade

Maximiza qualidade de vida

Haddon WJr. A Logical framework for categorizing highway safety phenomena and activity.J Trauma 12(3)193-207.1972

Childhood Injury Fact Sheet. National Center for Injury Prevention and Control,1999.July,2 cdc.gov/ncipc

Teutsch SM.FrameworkI:Delivery of Prevention technologies in MMWR 1992;41(RR-3) - CDC

Prevenção terciária

Suporte, conserto ou reabilitação no pré-evento, evento,pós-evento

do

Homem Veículo, equipamento ou meio de interação Ambiente

Haddon WJr. A Logical framework for categorizing highway safety phenomena and activity.J Trauma 12(3)193-207.1972

Childhood Injury Fact Sheet. National Center for Injury Prevention and Control,1999.July,2 cdc.gov/ncipc

Teutsch SM.FrameworkI:Delivery of Prevention technologies in MMWR 1992;41(RR-3) - CDC

AGENTE

VEÍCULO HÓSPEDE

(ENERGIA)

PREVENÇÃO EFETIVA (Ambiente e produtos)

PREVENÇÃO INEFETIVA(Mudanças do comportamento)

Karlson TA,Injury control and Public Policy Crit Rew Envirom Control,22(3/4):195-241.1992

PREVENÇÃO DE ACIDENTES

Ações médicas nas injúrias Ações médicas nas injúrias não intencionais são não intencionais são influenciadas por uma influenciadas por uma variedade de outros fatores variedade de outros fatores que não a injúria que não a injúria per siper si

Brown SS, Peters TJ, Golding J, Bijur P. Case Definition in Childhood Accident Studies: A Vital Factor in Determining Results. Intern J of Epidemiology 1986.(15),3:352-60

POTENCIAIS VIÉSES:

PREVENÇÃO DE ACIDENTES

Prevenção de acidentes na infância

25,5% meninosFreqüência dos eventosFreqüência dos eventos/ano* 24,3% Lesões não intencionais e não fatais 22,9% meninas

*Pereira SC,Fuchs SC. LNINF na infância da cidade de Passo FundoDissertação de Mestrado em andamento. UFRGS-UPF

Prevenção de acidentes na infância

Cada tipo de acidente tem seus padrões de acordo com• NÍVEL NEURO-PSICOMOTORNÍVEL NEURO-PSICOMOTOR

•AMEAÇAS DO MEIO AMBIENTEAMEAÇAS DO MEIO AMBIENTE•ACESSO A EQUIPOS DE ACESSO A EQUIPOS DE PROTEÇÃOPROTEÇÃO•SUPERVISÃO QUE CONHEÇA SUPERVISÃO QUE CONHEÇA AMEAÇASAMEAÇAS•FATORES DE RISCO FATORES DE RISCO DEMOGRÁFICOSDEMOGRÁFICOS

Childhood Injury fact sheet National Center for Injury prevention and Control.Mailstop k63. Atlanta,GA303441-3724

Quem está em Quem está em risco?risco?

((Prevenção primáriaPrevenção primária))

Prevenção de acidentes na infância

A ÁREA DO CORPO LESADA É DETERMINADA A ÁREA DO CORPO LESADA É DETERMINADA PELO TIPO DE ACIDENTE (injury-specific)PELO TIPO DE ACIDENTE (injury-specific)

Veículos a motor: trauma tóraco-abdominal fechadoEsportes: fraturas de extremidades,luxações e estiramentosIncêndios domésticos: queimaduras e intoxicação gasosa

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ÁREA DO CORPO LESADA É DETERMINADA ÁREA DO CORPO LESADA É DETERMINADA PELO TIPO DE ACIDENTE PELO TIPO DE ACIDENTE

Quase-afogamento: coma, dano cerebralQuedas: lesões na cabeça, fraturas e trauma fechadoIntoxicações: coma, insuficiência renal, dist. crase sanguínea

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Locais dos eventos na infância

No Lar

Na Escola

Após a EscolaEm Trabalho

Durante transporte

Ambiente e meios de interação com a energia individualizados

Childhood Injury Fact Sheet National Center for Injury Prevention and Control. Mailstop k63. Atlanta,GA303441-3724 cdc.gov/ncipc/

recreação

esportes

Interação com ambiente

Prioridades na Prevenção

Acidentes Comuns, Graves e Preveníveis (severidade, freqüência e proteção disponível)

•Taxas de hospitalização ou mortalidade elevadas•Seqüelas prolongadas ou riscos de lesão céfalo-raquidiana•Existência de contendores efetivos

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