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Prevalencia y factores de riesgo asociados con la pediculosis capitis en una comunidad urbana empobrecida en Lima, Perú. Hannah Lesshafft1, Andreas Baier1, Humberto Guerra2, Angelica Terashima2, Hermann Feldmeier1 1Instituto de Microbiología e Higiene, Charité Universitätsmedizin Berlín, Campus Benjamin Franklin, Hindenburgdamm, 27, 12203 Berlín, Alemania, 2Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú ABSTRACTO Antecedentes: La pediculosis capitis es una enfermedad de la piel parasitaria ubicua asociada con prurito intenso en el cuero cabelludo. En desarrollo de países que afecta con frecuencia a niños y adultos, pero los datos epidemiológicos a nivel comunitario son raros. Objetivos: evaluar prevalencia y factores de riesgo asociados con la pediculosis capitis en una comunidad de escasos recursos en Lima, Perú. Materiales y Métodos: En total, 736 personas que viven en 199 casas en un barrio circunscrito fueron examinados por piojos y liendres mediante inspección visual. Al mismo tiempo, los datos sociodemográficos se recogieron mediante un cuestionario estructurado. Las variables asociadas con pediculosis se identificaron mediante la realización de un análisis variado, seguido por una logística multivariante análisis de regresión. Resultados: La prevalencia de la pediculosis capitis fue del 9,1% (intervalo de confianza del 95% (IC): 7,0 a 11,2%) en la población en general y el 19,9% (IC: 15,4 a 24,4%) en niños ≤ 15 años de edad. El análisis multivariante mostró que la pediculosis capitis se asoció significativamente con la edad ≤ 15 años (OR: 16,85; IC: 7,42 a 38,24), el sexo femenino (OR: 2,84; IC: 1.58- 5.12), tamaño del hogar de> 4 personas (OR: 1,98; IC: 1,11 a 3,55), la baja calidad del material de construcción de la casa (OR: 2,22; IC: 1.20-4.12), y la presencia de animales en el hogar (OR: 1,94; IC: 1,11 a 3,39). Conclusión: La pediculosis capitis fue un muy común la enfermedad en la comunidad estudiada en Lima, Perú. Nuestro análisis de regresión logística afirma que la edad de joven es el más importante factor de riesgo para la pediculosis capitis. Por otra parte, el sexo femenino, de gran tamaño de los hogares, que viven en casas de madera y la presencia de animales fueron identificadas como asociadas de forma significativa con la infestación de piojos. Palabras clave: Los ectoparásitos, Epidemiología, piojos de la cabeza, el análisis de regresión logística, pediculosis capitis, Perú, Pobreza, Factores de riesgo. INTRODUCCIÓN Pediculosis capitis es una enfermedad parasitaria causada epidérmica por la infestación del cuero cabelludo con piojos (Pediculus humanus capitis, De Geer 1778). Es una enfermedad ubicua en los niños [1] y es especialmente frecuente en los recursos de las pobres comunidades de los países en desarrollo, donde las prevalencias de alrededor del 40% se han reportado en algunos estudios. [2-6] El síntoma principal de la pediculosis capitis es el prurito del cuero cabelludo, pero excoriaciones, impetiginización y cervical limfadenopatía también puede estar presente. [7,8] Intensa picazón con trastornos del sueño subsiguientes puede resultar en dificultades de concentración y mala rendimiento en la escuela. [9] La transmisión se produce por contacto íntimo de cabeza a cabeza y teóricamente también a través de fómites intercambio (cepillos de pelo, peines, toallas y ropa de cama); sin embargo, la importancia de la esta última vía de transmisión sigue siendo un tema de debate. [10,11] Junto con sarna, eliminación de larva cutánea y tungiasis(pulga tunga), pediculosis capitis pertenece a la familia de descuidados parasitosis cutáneas pobreza asociada. [11] Hasta ahora, hay pocos estudios sobre la incidencia y el riesgo factores de la pediculosis capitis en entornos de escasos recursos en el mundo en desarrollo. En Perú, unos pocos

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Resumen de Prevalencia y factores de riesgo asociados con la pediculosis

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Page 1: Prevalencia y FPrevalencia y factores de riesgo asociados con la pediculosisactores de Riesgo Asociados Con La Pediculosis Capitis

Prevalencia y factores de riesgo asociados con la pediculosis capitis

en una comunidad urbana empobrecida en Lima, Perú.

Hannah Lesshafft1, Andreas Baier1, Humberto Guerra2, Angelica Terashima2, Hermann Feldmeier1

1Instituto de Microbiología e Higiene, Charité Universitätsmedizin Berlín, Campus Benjamin Franklin, Hindenburgdamm, 27, 12203 Berlín, Alemania, 2Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú

ABSTRACTO

Antecedentes: La pediculosis capitis es una enfermedad de la piel parasitaria ubicua asociada con prurito intenso en el cuero cabelludo. En desarrollo de países que afecta con frecuencia a niños y adultos, pero los datos epidemiológicos a nivel comunitario son raros. Objetivos: evaluar prevalencia y factores de riesgo asociados con la pediculosis capitis en una comunidad de escasos recursos en Lima, Perú. Materiales y Métodos: En total, 736 personas que viven en 199 casas en un barrio circunscrito fueron examinados por piojos y liendres mediante inspección visual. Al mismo tiempo, los datos sociodemográficos se recogieron mediante un cuestionario estructurado. Las variables asociadas con pediculosis se identificaron mediante la realización de un análisis variado, seguido por una logística multivariante análisis de regresión. Resultados: La prevalencia de la pediculosis capitis fue del 9,1% (intervalo de confianza del 95% (IC): 7,0 a 11,2%) en la población en general y el 19,9% (IC: 15,4 a 24,4%) en niños ≤ 15 años de edad. El análisis multivariante mostró que la pediculosis capitis se asoció significativamente con la edad ≤ 15 años (OR: 16,85; IC: 7,42 a 38,24), el sexo femenino (OR: 2,84; IC: 1.58-5.12), tamaño del hogar de> 4 personas (OR: 1,98; IC: 1,11 a 3,55), la baja calidad del material de construcción de la casa (OR: 2,22; IC: 1.20-4.12), y la presencia de animales en el hogar (OR: 1,94; IC: 1,11 a 3,39). Conclusión: La pediculosis capitis fue un muy común la enfermedad en la comunidad estudiada en Lima, Perú. Nuestro análisis de regresión logística afirma que la edad de joven es el más importante factor de riesgo para la pediculosis capitis. Por otra parte, el sexo femenino, de gran tamaño de los hogares, que viven en casas de madera y la presencia de animales fueron identificadas como asociadas de forma significativa con la infestación de piojos. Palabras clave: Los ectoparásitos, Epidemiología, piojos de la cabeza, el análisis de regresión logística, pediculosis capitis, Perú, Pobreza, Factores de riesgo.

INTRODUCCIÓN Pediculosis capitis es una enfermedad parasitaria causada epidérmica por la infestación del cuero cabelludo con piojos (Pediculus humanus capitis, De Geer 1778). Es una enfermedad ubicua en los niños [1] y es especialmente frecuente en los recursos de las pobres comunidades de los países en desarrollo, donde las prevalencias de alrededor del 40% se han reportado en algunos estudios. [2-6] El síntoma principal de la pediculosis capitis es el prurito del cuero cabelludo, pero excoriaciones, impetiginización y cervical limfadenopatía también puede estar presente. [7,8] Intensa picazón con trastornos del sueño subsiguientes puede resultar en dificultades de concentración y mala rendimiento en la escuela. [9] La transmisión se produce por contacto íntimo de cabeza a cabeza y teóricamente también a través de fómites intercambio (cepillos de pelo, peines, toallas y ropa de cama); sin embargo, la importancia de la esta última vía de transmisión sigue siendo un tema de debate. [10,11] Junto con sarna, eliminación de larva cutánea y tungiasis(pulga tunga), pediculosis capitis pertenece a la familia de descuidados parasitosis cutáneas pobreza asociada. [11] Hasta ahora, hay pocos estudios sobre la incidencia y el riesgo factores de la pediculosis capitis en entornos de escasos recursos en el mundo en desarrollo. En Perú, unos pocos

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epidemiológica los estudios se han realizado en 1990, [12-14] Pero reciente no existen datos. La alta prevalencia observada en estos estudios es un motivo de preocupación, sobre todo porque los piojos son sospechoso que transmite Rickettsiasis y el tifus endémico ocurre en algunas zonas del Perú. [ 15] Dirección para la correspondencia: Prof. Hermann Feldmeier, E - mail: [email protected] Nuestro estudio basado en la comunidad tiene como objetivo describir la prevalencia y factores de riesgo de la pediculosis capitis en un barrio pobre en el centro de Lima, Perú.

MATERIALES Y METODOS

Área de estudio El estudio se realizó en el barrio urbano Barrios Altos, una comunidad del recurso de los pobres típico Lima, Perú. La comunidad se encuentra en Lima del histórico centro y tiene una población de alrededor de 290.000 personas. La densidad de población es alta (Instituto Nacional de Estadística e Informática censo de 2005). En Barrios Altos, la mayoría de la gente vivir en cariadas llamadas quintas, complejos de edad adobe casas con patios y callejones. Adyacente a las quintas algunas personas han construido pequeñas viviendas de madera. El saneamiento es insuficiente y las condiciones de vida son precario. Fuera de las diversas comunidades pobres de Lima, Barrios Altos fue elegido porque era fácilmente accesible y considerablemente seguro para los investigadores. Además, en el momento del estudio de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) utiliza para ejecutar un centro para niños y la salud cuidar, llamado Casa Carrillo Maúrtua, en el barrio, que sirvió como base el contacto con la población. Cinco quintas de la zona se consideraban relativamente seguras por nuestros asistentes locales y por lo tanto fueron elegidos para el estudiar. La población estaba habitada por 840 personas que pertenecen 199 hogares.