preskas anestesi
DESCRIPTION
anestesi prekasTRANSCRIPT
ANESTESI UMUM
ANESTESI UMUM
DENGAN DENGAN
SUNGKUP MUKA
SUNGKUP MUKAAlvin Bernard
Alvin Bernard
Fakultas Kedokteran
Fakultas Kedokteran
Universitas Pelita Harapan
Universitas Pelita Harapan
DEM
OG
RA
FI
DEM
OG
RA
FI
PASIE
NPA
SIE
N
Tanggal masuk: 1 April
2013 Tanggal operasi: 2 April
2013 Nama Pasien: Tn. Nana
Sudjana Nomor Rekam Medis: 243794
Usia
: 67
tahun Jenis kelamin: Pria
Alamat: Jalan Delima IV/9
nomor 112, Jakarta Timur
AN
AM
NESA
AN
AM
NESA Anamnesa dilakukan
secara autoanamnesa
pada tanggal 1 April
2013 di bangsal bedah
lantai 6
Keluhan Utama:
Buang air kecil yang
berdarah setelah pemasangan DJ stent
RIWAYAT PENYAKIT
RIWAYAT PENYAKIT DAHULUDAHULU RIWAYAT KELUARGA
RIWAYAT KELUARGA RIWAYAT KEBIASAAN
RIWAYAT KEBIASAAN RIWAYAT OPERASI DAN
RIWAYAT OPERASI DAN
ANESTHESIA
ANESTHESIA
PEM
ER
IKSA
AN
PEM
ER
IKSA
AN
FI
SIK
FISIK
Status Generalis Keadaan umum: tampak sehat
Kesadaran: compos mentis
Berat badan : 78 kg Tinggi badan : 170
cm BMI : 26,9 kg/m2
<overweight>
Tanda – tanda vital : Tekanan darah
: 110/70 Nadi
: 80 x/menit
Laju nafas: 18
x/menit Suhu: 36,5o C
PEM
ER
IKSA
AN
PEM
ER
IKSA
AN
PEN
UN
JAN
GPEN
UN
JAN
G Pemeriksaan
Pemeriksaan laboratorium tanggal
laboratorium tanggal
31 Januari 2013
31 Januari 2013 Pemeriksaan EKG :
Pemeriksaan EKG : CRBB dan ejection
CRBB dan ejection fraction 69%fraction 69%
DIA
GN
OSA
DIA
GN
OSA
DJ stent in situ
DJ stent in situ
REN
CA
NA
R
EN
CA
NA
TIN
DA
KA
N D
AN
TIN
DA
KA
N D
AN
A
NESTESI
AN
ESTESI
Aff DJ stent dengan
Aff DJ stent dengan anestesi umum
anestesi umum dengan sungkup muka
dengan sungkup muka
PELA
KSA
NA
AN
PELA
KSA
NA
AN Preoperatif
Preoperatif Persiapan anestesi
Persiapan anestesi Pelaksaan tindakan
Pelaksaan tindakan Posisi pasien
Posisi pasien
Post operatif
Post operatif Aldrette score : 9
Aldrette score : 9 Tanda vital :
Tanda vital : TD : 120/70TD : 120/70 Nadi : 64 x/menit
Nadi : 64 x/menit Pernafasan : 18x/menit
Pernafasan : 18x/menit
TINJAUAN TINJAUAN
PUSTAKA DAN
PUSTAKA DAN
PEMBAHASAN
PEMBAHASAN