presesntasi fix
TRANSCRIPT
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
1/18
PemeriksaanFisik, Penunjang
dan TatalaksanaGejalaVINCENTIUS NOVIAN ROMIIOG!!"#$#"
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
2/18
ISPA
• ISPA meru%akan %en&akit in'eksi akut &angmeli(atkan sala) satu atau le(i) dari *rgansaluran %erna%asan, )idung, sinus, 'aring danlaring+
• ISPA menaku%- t*nsilitis .amandel/, sinusitis,laringitis, 'aringitis, sakit %ada (agian telinga.*titis media/,serta (atuk dan %ilek+
• In'eksi ini (iasa terjadi sam%ai 14 hari lamanya+ISPA seringkali menjangkit ke%ada anak0anak,karena usia anak0anak memiliki da&a ta)an tu(u)&ang masi) renda), terutama usia-usia balita
• Pen&e(a( 1 %en&e(a( terjadin&a in'eksi %adasaluran %erna%asan Virus .%en&e(a( utama/,
2akteri, Riketsia
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
3/18
Anamnesis• Umur -
4e(an&akan in'eksi saluran %erna'asan &ang sering mengenaianak usia dibawah 3 tahun, terutama bayi kurang dari 1tahun+ 2e(era%a %enelitian menunjukkan (a)5a anak %ada usiamuda akan lebih sering menderita ISPA dari%ada usia &angle(i) lanjut.Anggana Ra6ka, $!!7/+
• 8enis kelamin -Angka kesakitan ISPA sering terjadi %ada usia kurang dari 2tahun, dimana angka kesakitan ISPA anak perempuan lebihtinggi dari%ada laki0laki+ .Anggana Ra6ka, $!!7/+
• Alamat -
Penelitian *le) 4*)et al .$!!#/ mem(uktikan (a)5a ke%adatan)unian .r*5ded/ mem%engaru)i seara (ermakna %re9alensiISPA (erat+ :iketa)ui (a)5a %en&e(a( terjadin&a ISPA dan%en&akit gangguan %erna'asan lain adala) rendahnya kualitasudara .kurangn&a 9entilasi udara/ didalam ruma) atau%un diluarruma) (aik seara biologis, fsik mau%un kimia+
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
4/18
Vital Sign• Tekanan :ara)
Pengukuran se%erti %ada de5asa, teta%i memakaimanset k)usus untuk anak+ Tekanan dara) 5aktu la)ir;!17! mm
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
5/18
Vital Sign• Na'as
Perlu di%er)atikan laju na'as, irama, kedalaman dan%*la %erna'asan+
• Frekuensi Perna%asan N*rmal
• B " ta)un - #! 1 ! kali=menit
• $ 1 @ ta)un - $! 1 #! kali=menit .%ada skenari* #!
kali=menit/• @ 1 "$ ta)un - "@ 1 $! kali=menit
• "$ ta)un - "$ 1 "; kali=menit
• Su)u .%ada skenari* !OC/
empat
pengukuran
!erata
suhu
normal "#$%
&emam
"#$%
Aksila #,D 0 #D,# #D,
Sublingual #@,@ 1 #D,@ #D,;
!e'tal #;,; 1 #D,7 #?
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
6/18
Pemeriksaan Fisik
• (1 "(reath% -
• "/ Ins%eksi-Mem(ran mu*sa )idung 'aring tam%ak kemera)an T*nsil tan%ak kemera)an dan edema Tidak ada jaringan %arut %ada le)er Tidak tam%ak %enggunaan *t*t0 *t*t %erna%asantam(a)an,%erna%asan u%ing )idung, ta)&%nea, dan)i%er9entilasi
• $/ Pal%asiAdan&a demam Tera(a adan&a %em(esaran kelenjar lim'e %ada daera) le)er = n&eritekan %ada n*dus lim'e ser9ikalis
Tidak tera(a adan&a %em(esaran kelenjar t&r*id
• #/ PerkusiSuara %aru n*rmal .res*nane/
• / AuskultasiSuara na%as 9esikuler = tidak terdengar r*n)i %ada kedua sisi %aru
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
7/18
Pemeriksaan Fisik
• (2 "(lood% - kardi*9askuler
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
8/18
Pemeriksaan Penunjang• Pemeriksaan hitung darah "deerential 'ount%
a.u endap darah meningkat disertai dengan adan&aleukositosis dan (isa juga disertai dengan adan&athrombositopenia
• /ultur
4ultur tengg*r*k da%at dilakukan untuk mengidenti6kasi*rganisme &ang men&e(a(kan 'aringitis+
• (iopsi
Pr*sedur (i*%si menaku% tindakan mengeksisi sejumla) keil jaringan tu(u), dilakukan untuk memungkinkan %emeriksaansel0sel dari 'aring, laring, dan r*ngga )idung+
• Pemeriksaan pen'itraan
termasuk di dalamn&a %emeriksaan sinar-0 .aringan lunak ,$ S'an, %emeriksaan dengan at k*ntras dan !I .%enitraan res*nansi magnetik/+ Pemeriksaan terse(utmungkin dilakukan se(agai (agian integral dari %emeriksaandiagn*stik untuk menentukan keluasan in'eksi se%erti %ada
sinusitis atau %ertum(u)an tum*r dalam kasus tum*r
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
9/18
AAA/SAA
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
10/18
:emam•
Penggunaan *(at %enurun %anas tidak e'ekti' untukmenega) kejang demam+
• Parasetamol meru%akan %ili)an lini %ertama untukmenurunkan demam dan meng)ilangkan n&eri+Indikasi %em(erian *(at %enurun %anas-
• Indikasi utama %em(erian *(at %enurun %anasadala) mem(uat anak merasa n&aman danmengurangi keemasan *rangtua, (ukan menurunkansu)u tu(u)+
•
Pem(erian *(at %enurun %anas diindikasikan untukanak demam dengan su)u 3o$ .%engukuran darili%at ketiak/+
• :engan menurunkan su)u tu(u) maka akti9itas dankesiagaan anak mem(aik, dan %er(aikan suasana )ati
.mood/ dan na'su makan juga semakin mem(aik+
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
11/18
Mata 4emera)an
• Mata Mera) .k*njungti9itis/ (iasan&a )ilangsendiri+ Ta%i tergantung %ada %en&e(a(n&a,tera%i da%at meli%uti anti(i*tika sistemik ataut*%ial, (a)an anti inamasi, irigasi mata,
%em(ersi)an kel*%ak mata atau k*m%res )angat+• 2ila mata mera) dise(a(kan *le)
mikr**rganisme, %asien )arus diajari (agaimanaara meng)indari k*ntaminasi mata &ang se)atatau mata *rang lain+
• Instruksikan ke%ada %asien untuk tidakmengg*s*k mata &ang sakit kemudianmen&entu) mata &ang se)at, untuk menuitangan setela) setia% kali memegang mata &ang
sakit, dan menggunakan kain la%, )anduk dan
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
12/18
Peng*(atan
1 erapi on5batPilek aki(at
alergi da%atdiega) denganmeng)indariallergen+
2 erapi 5bat
O(at %ilek )an&a digunakan%ada %ilek &ang tidak da%atdiatasi dengan tera%i n*n*(at+O(at %ilek (iasan&a
mengandung• Anti)istamin .kl*r'eniramin
maleat, dekskl*r'eniraminmaleat, d*ksilamin/
• :ek*ngestan )idung
. 'enil%r*%an*lamin,'enile'rin, e'edrin,%seud*e'edrin/
, &ang da%at di%er*le) tan%arese% d*kter+
Pilek
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
13/18
Pen&e(a("+ Pen&akit in'eksi - (akteri atau 9irus, misaln&a - tu(erkul*sa,
inuena$+ 2ukan in'eksi - misaln&a de(u, asma, alergi, makanan &ang
merangsang tengg*r*kan, (atuk %ada %er*k*k
Peng*(atan
1 erapi on 5bat•.Sering minum air %uti),untuk mem(antu
mengenerkan da)ak,mengurangi iritasi ataurasa gatal+•.
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
14/18
T*nsilitis
• Radang amandel adala) gangguan%em(engkakan %ada amandel &angdise(a(kan *le) 9irus+
• Gejala 4linis -• su)u tu(u) naik )ingga ! derajat elius,
• rasa gatal ditengg*r*kan,
• lesu,
• n&eri sendi,• n&eri telan,
• tidak na'su makan
• n&eri telinga+
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
15/18
"+ Tesa(*rat*rium
$+ Pemeriksaan%enunjang 4ulturdan uji resistensi(ila di%erlukan+#+ Tera%i:enganmenggunakan
anti%iretik dan*(at kumur &angmengandungdesin'ektan+
Pemeriksaan Peng*(atan
•Peng*(atann&adengan antibiotik se%erti Peniilinatau am*ksisilin,eritr*misin.digunakan untuk%asien &ang alergiter)ada% %enisilin/+•kr*nis kasus da%at
di*(ati dengantonsilektomi .*%erasi%engangkatan
t*nsil/ se(agaiili)an untuk
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
16/18
Gejala
•N&eri tengg*r*k dan
n&eri menelan• T*nsil .amandel/mem(esar
•Muk*sa &ang mela%isi'aring mengalami
%eradangan (erat atauringan dan tertutu% *le)sela%ut &ang (er5arnake%uti)an ataumengeluarkan %us
.nana)/+•:emam, (isa mena%ai
Pen&e(a(Radang ini (isadise(a(kan *le) 6irus atau bakteri, da&ata)an &ang lema)+Faringitis (iasan&adise(a(kan *le) (akteristreptococcus grup A.
Faringitis• %en&akit %eradangan &ang men&erang tengg*r*k
atau )ulu ker*ngk*ngan . pharynx /+
http://id.wikipedia.org/wiki/Virushttp://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/wiki/Virushttp://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/wiki/Virus
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
17/18
Pemeriksaan
4ultur
tengg*r*kanadala) arater(aik+untukmengeta)uia%aka) sese*rang
mengalami sakittengg*r*kanaki(atStreptococcus
Peng*(atan
Peng*(atandengan anti(i*tikse%ertti %eniillinatau am*ksisilin(iasan&a akan
mem(uatgejalan&a )ilang"; jam le(i)e%at+
-
8/20/2019 Presesntasi FIX
18/18
:AFTAR PUSTA4A
• 2e)rman+ "777+ NELSON: IlmuKesehatan Anak + 8akarta- EGC+
•