presentatie zorgplannen waardigheid en trots

Zorgleefplannen in W&tMijn leven mijn plan

www.waardigheidentrots.nl

Visie W&T: Eigenaarschap zorgplan, mijn leven, mijn plan• De wensen van de cliënt en diens verwanten moeten leidend zijn voor

de zorg die ze krijgen. • De cliënt (of zijn naasten) heeft de regie over het opstellen, evalueren

en bijstellen van het zorgplan en wordt hierin ondersteund. • Hierin komt ook tot uitdrukken wat de cliënt wil om waardig te kunnen

leven. • Het is meer dan de verplichte exercitie van het invullen van een

formulier. Het gaat om een voortdurend gesprek tussen professional en cliënt. Zij dienen voortdurend samen te bezien hoe kwaliteit van leven is te realiseren.

• Het eigenaarschap van het zorgplan behoort bij de cliënt en de verwanten te liggen.


Hoe bereiken in W&T• Vanaf 2016 passen instellingen een zorgleefplan breed toe. • Patiënten- en cliëntenorganisaties LOC, NPCF, V&VN en ActiZ

ontwikkelen een zorgleefplan dat de cliënten en hun verwanten makkelijk kunnen gebruiken, bij voorkeur voordat iemand verhuist naar een instelling.

• Hierbij wordt voortgebouwd op hetgeen LOC, NPCF en ActiZ reeds in ontwikkeling hebben. Het zorgleefplan is beknopt en laagdrempelig, zodat cliënten en hun verwanten het gemakkelijk kunnen gebruiken.

• In de periode juni tot en met december 2015 doen acht verpleeghuizen ervaringen op met het werken met dit zorgleefplan. Gelijktijdig wordt gewerkt aan het geven van digitale inzage aan de verwanten van de cliënten.

• Het streven is dat vanaf 2017 alle instellingen hiervan gebruik maken


Voortschrijdend inzicht Geen nieuw zorgleefplan ontwikkelen maar maatwerk Veel voorstellen van W&T aanbieders om zorgplannen te verbeteren; die kennis benutten verspreidenDoel is niet ‘het plan’ en wat wordt vastgelegd, maar ‘het goede gesprek’, de continue dialoogNoodzakelijk is de bewoner/cliënt kennen, luisteren en conform die wensen handelen Belangrijk zijn ook afweging veiligheid vs kwaliteit van levenRegelgeving die belemmerend werkt moet worden opgeruimd


De Feiten• Wet Langdurige Zorg

• Besluit Langdurige Zorg

• Toetsing IGZ


Wet langdurige ZorgIn de Wlz staat dat de zorgaanbieder een bespreking organiseert met de cliënt over onderstaande onderwerpen:

• de doelen van de zorgverlening en de wijze waarop die worden bereikt;• wie de zorgverleners zijn;• hoe de cliënt zijn leven wil inrichten en de ondersteuning van de

zorgaanbieder daarbij.

De uitkomsten van de bespreking worden vastgelegd in een zorgplan. Tweemaal per jaar worden de afspraken geëvalueerd en geactualiseerd.

Het zorgplan is vorm vrij.


Besluit Langdurige ZorgIn het besluit Langdurige zorg zijn onderwerpen benoemd waaraan in de bespreking (zoals vastgelegd in de Wlz) in ieder geval aandacht moet worden besteed:

• zeggenschap van de verzekerde over de inrichting van zijn leven, waaronder de betrokkenheid van mantelzorgers en vrijwilligers;

• de mogelijkheid om dagelijks te douchen, tijdige hulp bij toiletgang en het tijdig verwisselen van incontinentiemateriaal;

• voldoende en gezonde voeding en drinken;• een schone en verzorgde leefruimte;• een respectvolle bejegening, passend bij de eigenheid van de verzekerde, en een veilige en

aangename leefsfeer;• mogelijkheden voor de verzekerde tot het beleven van en leven overeenkomstig zijn godsdienst

of levensovertuiging;• een zinvolle daginvulling en beweging;• de mogelijkheid om dagelijks in de buitenlucht te verkeren; en• ontwikkeling en ontplooiing van de verzekerde waaronder, in geval van deelname aan

onderwijs, afstemming met de school waar verzekerde is aangemeld of toegelaten.


Waarom is dit lijstje in het besluit langdurige zorg gekomen?• Beginselenwet zorginstellingen uit het Regeerakkoord Rutte 1 en het

Gedoogakkoord. • Uitgangspunt van die wet: ‘vaststellen waarop cliënten in beginsel mogen

rekenen als zij in een instelling wonen of thuis zorgafhankelijk worden’.• De Tweede Kamer ging akkoord met geen beginselenwet onder voorwaarde

dat er een aantal elementen hieruit werden overgenomen in wetgeving.• Met de opname in het besluit langdurige zorg is het in de laagst mogelijke

regelgeving terecht gekomen.


Toezicht IGZHet toezicht van de IGZ richt zich op de vraag of er een zorgplan is dat aansluit bij de wetgeving en of hier methodisch mee wordt omgegaan.

Daarbij beoordeelt de IGZ of de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger is betrokken is bij de periodieke evaluatie en bijstelling van het zorg-/ondersteuningsplan.

De evaluatie frequentie is conform de veldnorm of hoger.

Cliëntgericht

Cliënt centraal

Flexibel

Dialoog

Regie

Begrijpelijk

Toegankelijk

Stand van zaken Meerdere doelen

AANLEIDING

Verantwoorden

CertificeringZorgkantoor

IGZCIZ

VGNWlz

Dat leidt tot…

• Onduidelijkheid over wat moet en wat mag

• Omvangrijke zorgplannen (Herps et al., 2015):• Gemiddeld 17 pagina’s• Omvang varieert tussen 3 en 76

pagina’s• In 14% van de plannen géén doelen

• Cliënt wordt ingepast in het systeem

AANLEIDING


Waarde voor de cliënt• Wensen, behoeften en individuele vragen centraal• Cliënt voelt zich eigenaar• Alleen relevante, actuele informatie• Een gezamenlijke verantwoordelijkheid voor

opstellen, uitvoeren en evalueren van het plan.


Werkwijze• Samenwerking in de driehoek• Continue dialoog• Doelen en afspraken vastleggen• In samenspraak bewaken van de voortgang• Altijd actueel, bijgesteld waar en wanneer nodig


Hoe dan

Presentatie Zorgplan 2.0 Waardigheid en Trots 15 februari 2016

Hebben wij het goed begrepenKomt u tot uw rechtHerkent u, familie, uw familielid?

De buttons met de DOEN overzichtenDe uitvoeringsplannen

Presentatie Zorgplan 2.0 Waardigheid en Trots 15 februari 2016

presentatie zorgplannen waardigheid en trots

Healthcare