KOLESTEATOMA DAN PENATALAKSANAANOleh:AMALIA, S.KedCHAIRATUN NISA, S.Ked

PENDAHULUANKolesteatoma suatu kista epitelial berisi deskuamasi jaringan epitel skuamous (keratin); terdapat di telinga tengah, epitimpani, mastoid atau apeks petrosa Bukan termasuk keganasan Namuninfeksi, otorrhea, destruksi tulang, kehilangan pendengaran, paresis/paralisis n.fasialis, fistula labirin, dan juga komplikasi ke intrakranial

Kolesteatoma Johannes Muller,1858 (disangka kolesteatoma: suatu tumor)Istilah lain; keratoma, squamous epiteliosis, kolesteatosis, epidermoid kolesteatoma, kista dermoid, epidermosis Patogenesis penyakit ini masih belum jelas Merupakan suatu kelanjutan dari penyakit otitis media supuratif kronis (OMSK).

PEMBAHASANKolesteatoma suatu kista epitelial berisi deskuamasi jaringan epitel (keratin), semakin menumpuk & bertambah besar pada telinga tengah, epitimpani, mastoid dan apeks petrous Berdasarkan etiologi:Kongenital Akuisita Primer & Sekunder

Kolesteatoma Kongenital Perkembangan dari proses inklusi pada masa embrional atau dari sel-sel epitel embrional Terjadi pada belakang membran timpani yang utuh, tanpa riwayat infeksi sebelumnya (Derlacki,Clemis)

Levenson, dkk (1989); Terdapatnya masa putih pada membran tympani yang normalPars tensa dan flaccida yang normalTidak adanya riwayat otorrhea ataupun perforasi sebelumnyaTidak ada riwayat prosedur otologi sebelumnyaRiwayat otitis media sebelumnya bukan merupakan kriteria eksklusi

Kolesteatoma Akuisita Primer Disfungsi tuba Eustachiuskeadaan vakum pars flaccida MT tertarikretraction pocket perubahan pola migrasi epitel MTakumulasi keratin semakin banyak kantong retraksi bertambah besar

Kolesteatoma Aquisita Sekunder teori implantasi, teori metaplasia, teori invasi epitelial

Gambar: Evolusi kolesteatom Atik Aquisita

DiagnosisRiwayat otologi; tuli, otorrhea, otalgia, tinitus, vertigo Riwayat penyakit telingah tengah, (OMSK dan atau perforasi MT)lanjut; terlihat abses/fistel retroaurikula, polip/jaringan granulasi di liang telinga luar

Terlihat kolesteatoma pada telinga tengah Sekret (+) dan berbau khas (aroma kolesteatoma) Komplikasi: abses di leher, meningitis, dll