presentase blok respi tutorial sesak pada dewasa
TRANSCRIPT
![Page 1: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/1.jpg)
MODUL BATUK DAN SESAK
PADA DEWASA
![Page 2: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/2.jpg)
Kelompok 4 Rises Ch. Banggut Cindy A. Siar Patricia Betty Adilhara A. Akal Maria Megilda Bosri Maria S. N. Rasnan Elisabeth Y. S Tapowolo KT. Wahyu A. Putra Irwan B. Budiyanto Zhevinny U. Roga Klaudia R. sarong Sovian Anugrah
![Page 3: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/3.jpg)
Skenario 2
Seorang laki-laki umur 25 tahun, gizi cukup datang ke dokter praktek dengan keluhan sesak
nafas, demam (38,7 C) yang disertai dengan batuk dengan dahak purulent yang bercampur dengan darah selama 1 minggu. Sebelumnya ia
mengeluh bersin-bersin dan sakit dada. Serangan sesak nafas sering kali dialami dengan
disertai keringat yang berlebihan terutama malam hari dan sembuh walaupun tanpa
pengobatan. Namun kali ini walaupun minum obat sesaknya makin bertambah.
![Page 4: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/4.jpg)
Kata sulit dahak purulent sesak nafas demam batuk bersin keringat berlebihan sakit dada
![Page 5: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/5.jpg)
pertanyaana. hubungan gejala dan penyakitnya ! b. hubungan umur terhadap gejala !c. DD dan DK !d. etiologi, epidemiologi, faktor resiko !e. mekanisme dahak purulent bercampur darah !f. mengapa sesak dan keringat berlebihan terjadi terutama di
malam hari !g. mengapa sebelumnya sembuh pakai obat tapi sekarang makin
bertambah !h. hubungan status gizi dan gejala !i. mekanisme tiap gejala dan hubungannya !j. apakah ada kemungkinan infeksi? Jelaskan !k. jelaskan dari aspek biomedik !l. langkah penegakan diagnosis !m. perbedaan sesak pada paru dan pada penyakit non paru !n. derajat dari sesak nafas !o. patomekanisme dari DK !p. penatalaksanaan !q. prognosis, pencegahan dan komplikasi !
![Page 6: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/6.jpg)
TB PARU BRONKHIITIS AKUT
PNEUMONIA PNEUMOTHORAX
Laki-laki 25 tahun
√ √ √ √
Gizi cukup √ /− √ √ √/−
Sesak nafas √ √ √ √
Demam √ √ √ √
Batuk darah √ √ √ √
Bersin – bersin √ √ √ √/−
Sakit dada √ √ √ √
Keringat malam yg berlebihan
√ − − −
Purulent √ √ √ −
![Page 7: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/7.jpg)
Definisi Tuberculosis
• Tuberculosis adalah suatu penyakit granulomatosa kronis menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, penyakit ini biasanya menyerang paru, tapi juga mungkin menyerang semua organ atau jaringan ditubuh.
• Sumber : buku ajar patologi robbin vol. 2
![Page 8: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/8.jpg)
• Diperkirakan 1,7 milyar orang terinfeksi dengan 8 – 10juta kasus baru dan 3juta kematian pertahunnya.
• WHO memperkirakan tuberculosis menyebabkan 6% dari semua kematian diseluruh dunia.
• Mengenai 75% orang dengan usia produktif ( 15 – 50thn)
Epidemiologi
![Page 9: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/9.jpg)
Etiologi • Penyebabnya infeksi Mycobacterium
yaitu organisme berbentuk basil yang tahan asam. Beberapa jenisnya seperti :
• Mycobacterium tuberculosis : penyebab sebagian besar kasus, penularan melalui inhalasi pada manusia• Mycobacterium bovis : pada hewan sapi
perah, biasanya ditemukan pada sapi perah yang mengidap tuberculosis dan hasil susu dari sapi tersebut.
![Page 10: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/10.jpg)
FAKTOR RESIKO
Sosio ekonomi Immunitas Umur Lingkungan Pasca pengobatan Jenis kelamin Merokok Pola hidup
![Page 11: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/11.jpg)
Langkah Penegakan Diagnosis
anamnesis : o gambaran umumo keluhan utamao riwayat penyakit saat inio nyeri dada, sesak nafas, batuk, hemoptisiso riwayat penyakit terdahuluo pemakaian obat-obatano riwayat penyakit keluarga, pekerjaan dan
sosial
![Page 12: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/12.jpg)
radiologi dada
TB primer : - ghon focus- Lymphangitis
- hilus menonjol TB post primer : - bercak konfluence, bertumpuk lebih
putih- Opak- berawan, berkabut
![Page 13: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/13.jpg)
pemeriksaan fisik, dibagi menjadi 2
1. pemeriksaan fisik umum: perhatikan gambaran umum seperti obesitas, kaheksia, ikterus, gawat nafas, ansietas dan nyeri.
tangan wajah dan leher
2. Pemeriksaan dada, meliputi : inspeksi palpasi perkusi auskultasi
![Page 14: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/14.jpg)
pemeriksaan penunjang
a) tes darah : untuk deteksi anemia, penurunan natrium dan peningkatan kalium
b) tes mantoux : sangat positif pada TB paru pasca primer.
c) mikrobiologi : basil tahan asam dapat dideteksi pada sputum yg menggunakan pewarnaan ZN
d) histopatologi : aspirasi pleura dengan biopsi mengkonfirmasi TB kurang lebih 90% pasien dengan efusi pleura.
![Page 15: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/15.jpg)
Penatalaksanaan
Obat Anti Tuberculosis
Isoniazid (H) Etionamide Ofloksasin Etambutol (E) Sikloserin Klofazimin Streptomisin (S) PAS Rifabutin Pirazinamid (Z) Amikasin Rifampisin (R) Kapreomisin Tiosetazon (T) Siprofloksasin
Lini Pertama Lini Kedua
Progra
m
DOTS
![Page 16: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/16.jpg)
KOMPLIKASI
DINI• Pleuritis• Efusi Pleura• Emfisema• Laringitis• Usus• Poncet’s
Arthropathy
LANJUT• Obstrusi Jalan Napas
SOPT (Sindrom Obstruksi Pasca Tuberkulosis)
• Kerusakan parenkim berat fibrosis paru
• Kor Pulmonal• Amiloidosis• Karsinoma Paru• Sindroma gagal napas
dewasa (ARDS) sering terjadi pada TB miller dan kavitas TB
![Page 17: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/17.jpg)
• Penderita :–Menggunakan Masker–Membuang dahak pada tempatnya
• Masyarakat :Vaksinasi• Petugas kesehatan :
Penyuluhan kesehatan tentang penyakit TBC
• Personal Higine
Pencegahan
![Page 18: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/18.jpg)
Dengan Pengobatan DOTS Sembuh
Tingkat kekambuhannya 0-14%
PROGNOSIS
![Page 19: Presentase Blok Respi Tutorial Sesak Pada Dewasa](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042508/55cf9a6c550346d033a1a337/html5/thumbnails/19.jpg)