MEDICINA FORENSE

:::::

Concepto de Medicina Forense.

Precursores de la Medicina Forense.

Evolución de la medicina forense.

La Medicina Forense en México.

C.M.F. SANCHEZ MONTIEL OSIRIS

Parte I

.La hora de entrada será a las 6 pm .

. No introducir alimentos al salón de clase.

. No se aceptan personas ajenas al grupo.

. Teléfonos celulares sin volumen..

. Respeto.

. Mantener el salón de clase en orden y limpio.

. No comer ni fumar en el salón.

REGLAMENTO

LA MEDICINA FORENSE Y SUS ANTECEDENTES HISTORICOS

MEDICINA FORENSE

MEDICINA FORENSE MEDICINA LEGAL JURISPRUDENCIA MEDICA

MEDICINA JUDICIAL

Es una rama de la medicina

Estudia los aspectos médicos derivados de la práctica diaria de los tribunales de justicia, donde

actúan como peritos.

Determina el origen de las lesiones sufridas por un herido o,

especialmente, la causa de la muerte mediante el examen de

un cadáver.

El médico especialista en el área recibe el nombre de médico legista (de latín legis, «ley») o médico forense.

La medicina legal es la especialidad médica que aplica todos losconocimientos de la medicina para el auxilio a jueces ytribunales de la administración de justicia; es decir, es elvínculo que une al derecho y a la medicina.

La medicina legal es el conjunto de conocimientos médicos ybiológicos necesarios para la resolución de problemas queplantea el Derecho. Además proporciona esos conocimientospara el asesoramiento, perfeccionamiento y evolución de lasleyes y tiene un profundo compromiso con valores ético-deontológicos, básicos del ejercicio profesional.

También es el conocimiento de leyes necesarias para elquehacer cotidiano médico y se vincula estrechamente con elderecho médico.

Ámbito de actuación.

• Los médicos legistas están capacitados para realizar múltiples diligencias entre las quedestacan:

• Dictaminación sobre responsabilidad profesional, es decir, determinar si sus colegas médicos actuaron o no con la responsabilidad debida.

• Determinación de las causas, mecanismo y manera de la muerte, cuando éstas son de origen violento.

• Coayudan en la procuración de la justicia, auxiliando al juez a resolver dudas derivadas de la actuación de los fenómenos médico-biológicos - cuando están presentes - cuando se comete algún presunto hecho delictivo.

Historia de la medicina legal

• El primer experto en medicina legal fue Imhotep, en Egipto (3000 años a. de c.) y el primer escrito sobre esta disciplina fue el Código de Hammurabi (1700 años a. de c.)

• •A Ambrosio Paré (francés) y a Paulo Zacchia (Italiano) se les considera como los precursores de la medicina legal moderna.

• En 1837 se ofreció el premio Manni, de 1500 francos, para el mejor trabajo científico sobre diagnostico de la muerte.

• En 1846 Bouchut preciso que la muerte se caracterizaba por la ausencia de los latidos cardiacos, la relajación, simultanea de los esfínteres, el hundimiento de los globos oculares y la formación de la tela cornea.

• Para 1864 Josat preciso como signo indudable de la muerte la descomposición.

• Otros dos hombres, preocupados por el tema del diagnostico de la muerte, propusieron sendos premios: el del Marques D" Ourches, en 1870, que gano Bouchut con su estudio sobre la evolución de la temperatura en el cadáver.

• El otro lo ofreció Dugast en 1872; y Moze para 1890 estudio la evolución de la putrefacción, y el profesor de medicina forense de Marsella, Severino Icard, presento trabajos útiles sobre la muerte en 1895, 1900, 1910 y 1915.

Medicina forense en México.

TEXTO.

Es la ciencia que estudia la forma y estructura del cuerpo humano de una forma

Macroscópica.

CONCEPTO

El termino se atribuye a Aristóteles, el uso por primera Griego: anatémnein

abiertos (ána) (ténnein) cortes

ἀνατέμνειν

Anatomía regionalRelaciones estructurales entre partes del cuerpo

de una región determinada.

Cabeza y cuello

Miembro superiorAbdomen

Miembro inferior

DorsoTórax

Pelvis

GENERALIDADES

ANATOMICAS

Célula

unidad anatómica y funcional del cuerpo humano.

Tejido

conjunto de células que realizan una función determinada.

Órgano

conjunto de tejidos que constituyen una cantidad anatómica y funcional.

Sistema

es el conjunto de órganos que constituyen a un mismo fin funcional.

Anatomía sistémica

Estudio de los sistemas o aparatos corporales.

GENERALIDADES

ANATOMICAS

Planos y ejes corporalesSirve para describir una parte del cuerpo y para situarlo

en un conjunto, en un área del espacio.

GENERALIDADES

ANATOMICAS Planos y ejes corporales

Es una referencia tridimensional.

Dirección anatómicaTérminos para ubicar las estructuras anatómicas

en relación con los planos entre síMedial (interno) Lateral (externo)

Paralelos al plano sagital

b) Superior (craneal) e inferior(caudal)En relación al plano transversal

c) Anterior (frontal ó ventral) y posterior (dorsal)Paralelos al plano coronal

d) Superficial y ProfundoEn relación con la piel

e) Proximal y distalEn relación con las extremidades

f) Palmar, Dorso de la mano, Plantar y Dorso del piel.

POSICION ANATOMICAEs la postura convencional y universalmente

aceptada para estudiar anatomía.

De pie, de frente al observador, con la cabeza erguida, vista al frente, los miembros superiores próximos al tronco, palmas de las manos hacia el

frente, miembros inferiores juntos y los pies paralelos.

GENERALIDADES

ANATOMICAS Planos y ejes corporales

DEFINICIONES

o Huesoo Cartílagoo Aponeurosis o Superioro Inferioro Anterioro Posterioro Internoo ExternooMedialoMedioo Lateralo Centralo Caudalo Ventralo Dorsalo Palmaro Proximalo Distalo Periféricoo Profundo

o Apicalo Cóndiloo Escamao Forameno Fosao Orbitao Agujeroo Crestao Escotadurao Eminenciao Vestigioso Convexoo Cóncavoo Bordeo Rebordeo Apófisiso CorneteoMeatoo Liq. Sinovialo Articulación

LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS

LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS

• Los sentidos nos proporcionan la información vital que nos permiterelacionarnos con el mundo que nos rodea de manera segura eindependiente. Esto, por medio de las sensaciones, que son el mecanismoque tiene nuestro cuerpo para procesar todos los estímulos que recibe:luz, sonidos, sabores, frío o calor, dolor, olores, incluso las caricias,cosquillas y besos.

• Tenemos cinco órganos de los sentidos: la piel, que nos permite el tacto;los ojos, que nos proporcionan la vista; los oídos, que además de captarlos sonidos nos entregan el equilibrio; la nariz, que nos ayuda a percibir losolores, función que denominamos olfato; y, la lengua, que nos da laposibilidad de distinguir una compleja gama de sabores, el gusto.

EL OÍDO

ESTRUCTURAS ANATOMICAS DEL OIDO

• El sentido del oído nos permite percibir lossonidos, su volumen, tono, timbre y ladirección de la cual provienen.

• Estructura: El oído se divide en tres secciones.

1. Oído externo:

2. Oído medio:

3.Oído interno:

• 1. Oído externo:

• Consta de dos partes. Una es una porción sobresaliente -tejido cartilaginoso- y revestida de piel- llamada pabellón dela oreja.

• La otra es el conducto auditivo externo, que mideaproximadamente 2,5 centímetros. Va desde el pabellón de laoreja hasta el tímpano, órgano que vibra con la acción delsonido.

• 2. Oído medio:

• Es una cavidad pequeña. Contiene tres huesecillosarticulados en cadena: martillo, yunque y estribo(llamados así por su forma). El martillo está en contactocon el tímpano. El estribo se conecta a la ventana oval,membrana extendida sobre un orificio que se comunicacon el oído interno.

• El oído medio se comunica con la faringe a través de latrompa de Eustaquio. En el extremo faríngeo de ésta hayuna válvula normalmente cerrada, lo que evita que elsujeto sea molestado por su propia voz.

• La válvula se abre con la deglución y el bostezo.

• 3.Oído interno:

• Consta de un complejo conjunto de conductos y cavidades, llamado laberinto óseo, ubicado en el hueso temporal. La parte del laberinto óseo relacionada con la audición, es un tubo enrollado en espiral. Es semejante a una concha de caracol.

Estos conductos están llenos de un líquido denominado perilinfa.

• Así funciona:

• Para poder escuchar un sonido, las ondas sonorasdeben pasar primero, por el conducto auditivoexterno y hacer vibrar así la membrana del tímpano.

• Las vibraciones se transmiten a través del oído mediopor el martillo, yunque y estribo. Al mismo tiempo,originan ondas en el líquido del oído interno. Esosestímulos salen mediante los nervios auditivossuperiores.

EL OLFATO

OLFATO

• El olfato es el más sensible de los sentidos, yaque unas cuantas moléculas –es decir, unamínima cantidad de materia– bastan paraestimular una célula olfativa. Detectamoshasta diez mil olores, pero como lasestructuras olfativas, al igual que el resto denuestro cuerpo, se deterioran con la edad, losniños suelen distinguir más olores que losadultos.

• Además de advertirnos de peligros como el humo y los gases tóxicos o venenosos, el olfato contribuye con el gusto, estimulando el apetito y las secreciones digestivas.

• La nariz es el órgano por el cual penetran todos los olores que sentimos desde el exterior. Es un cuerpo saliente del rostro, ubicado entre la boca y la frente, por debajo de la cavidad craneana.

• El olfato está relegado al fondo y a lo alto de la nariz, cuyo interior está constituido por dos cavidades, las fosas nasales, separadas por un tabique.

• La parte interna de la nariz está formada pordos paredes: la pituitaria amarilla y lapituitaria roja o rosada. En la amarilla uolfatoria se encuentran los receptores delolfato, la pituitaria roja o respiratoria, llena devasos sanguíneos, ayuda a regular latemperatura del aire que entra y sale de lospulmones, entibiándolo.

• ¿Sabías qué?

• Las mujeres tienen el sentido del olfato másdesarrollado que los hombres.

• Hay personas que tienen mejor olfato que otras,probablemente porque sus receptores funcionanmejor o están más especializados.

• Lo que para algunos es un olor fuerte ydesagradable -como podría ser el de lamayonesa, el vinagre o tal vez algún perfume-,puede ser ignorado o considerado agradable porotras personas.

EL TACTO

• Este sentido es poco considerado en relación con los sentidoscatalogados como “importantes”, como el de la vista o el oído,el tacto es el primero de los cinco sentidos que se manifiestaya desde el período de gestación.

• El tacto es el encargado de la percepción de los estímulos queincluyen el contacto y presión, los de temperatura y los dedolor. Su órgano sensorial es la piel, que, además, tiene elmérito de ser el órgano más grande del cuerpo. La percepciónde estos estímulos externos se realiza a través de las célulasreceptoras específicas que tiene cada una de estas señales enla piel. Se estima que en la piel humana existen alrededor decuatro millones de receptores para la sensación de dolor, 500mil para la presión, 150 mil para el frío y 16 mil para el calor.

• La mayoría de las sensaciones son percibidaspor medio de los corpúsculos, que sonreceptores que están encerrados en cápsulasde tejido conjuntivo y distribuido entre lasdistintas capas de la epidermis, dermis,hipodermis, desde la superficie hacia abajo.

LA VISTA

Figura 1. Anatomía de superficie del ojo y anexos. A: Córnea, cuya transparencia permite apreciar el iris y la pupila. B: Pliegue de belleza. C: Párpado superior. D: Párpado inferior. E: Canto externo. F: Canto interno, con la carúncula (F1) y el pliegue semilunar (F2). G:

Conjuntiva.

• Pupila: orificio a través del cual la luz penetra en el ojo.• Cristalino: especie de esfera achatada formada por

membranas transparentes de consistencia gelatinosa. Es elencargado de enfocar las imágenes.

• Retina: membrana compueta en su mayoría por célulasnerviosas y tienen la propiedad de ser fotosensibles; en laretina es donde se forman las imágenes.

• Iris: Es la porción coloreada del ojo, correspondiente a unamembrana que se localiza entre la córnea y el cristalino, ycuya abertura redonda y central (la pupila) regula laentrada de luz al ojo mediante su contracción y dilatación.

• Córnea: estructura en forma de cúpula que se halla en laparte frontal del ojo y que protege el iris y el cristalinoademás de ayudar a centralizar la luz en la retina.

• La luz del sol tiene que viajar 150 millones dekilómetros para llegar a nuestros ojos.

• El ojo humano puede detectar más de 10millones de colores.

• El pigmento del iris, en el caso de los ojoscastaños o negros, proporciona protección extraante las molestias de la luz muy brillante. Encambio, los ojos claros ven mejor con poca luz.

• La visión cambia a medida que las cosas o tucuerpo se mueven. El cerebro actúa produciendouna serie de imágenes cientos de veces porsegundo, ubicándolas una a continuación de laotra, como una secuencia.

GUSTO.

• El gusto consiste en registrar el sabor e identificar determinadas sustancias solubles en la saliva por medio de algunas de sus cualidades químicas. Aunque constituye el más débil de los sentidos, está unido al olfato, que completa su función.

• Órganos:• Papilas gustativas: Las papilas gustativas son unos

órganos sensoriales que tienes en la lengua y que te permiten percibir los sabores, que se dividen en dulce, salado, ácido y amargo. ¿Cómo funcionan exactamente las papilas gustativas? Bueno, saca la lengua y mírate al espejo.

• Lengua: La lengua es un órgano musculoso de la boca y es el asiento principal del gusto y parte importante en la fonación, masticación y deglución de los alimentos. Está cubierta por una membrana mucosa. El color de la lengua suele ser rosado. Su principal función es la contención de los receptores gustativos, que nos permiten degustar los alimentos. También contribuye junto con los labios, los dientes y el paladar duro, la articulación de las palabras y sonidos.

• Paladar: es una estructura de la boca que la separa de las fosas nasales, es una zona de roce cuya interacción lengua-paladar permite decir las letras.

• Hay cuatro sensaciones gustativas que puedenreconocerse con facilidad: dulce, amargo, ácido ysalado. Cada una depende de corpúsculosgustativos diferentes, que se distribuyen endeterminadas zonas de la lengua.

• El sabor dulce se aprecia de preferencia en lapunta de la lengua; el amargo en la zonaposterior; el ácido en los bordes y el salado en lapunta u en los bordes.

GRACIAS.