Alcaldía de Ciudad Bolívar

1

INFORME SECRETARIA DE SALUD Y BIENESTAR SOCIAL

POR NUESTRO PUEBLO: POR NUESTRO PUEBLO: COMPROMISO, SERIEDAD Y FIRMEZACOMPROMISO, SERIEDAD Y FIRMEZA

2

Línea Estratégica 1. FORTALECIMIENTO EN EL MANEJO DE LOS PROGRAMAS DE SERVICIO SOCIAL Y SALUD PÚBLICA

Fortalecimiento y continuidad al programa Familias en Acción

Se realizan los pagos bimensuales, se han realizado pagos por $217.015.000, se están pagando en promedio a 1031 familias, se aplican las novedades, se realiza la matricula y verificación de usuarios

3

4

5

6

7

Los recursos oficiales con que cuenta La Secretaria de Salud que por ley se deben hacer con la ESE La Merced son el convenio de atención a personas sin capacidad de pago por $133.000.000

Salud Publica por $135.232.000 (cuando han tenido dificultades financieras se han adelantado las facturas del convenio por capitación de las cuales solo facturan entre 5 y 7 millones y se reconoce la capitación de 11 millones

8

Se da el trámite por las quejas presentadas por los usuarios y el municipio tiene pago los recursos del Régimen subsidiado a julio de 2012.

se convocan a las mesas y comité que deben hacer parte (COVE, SALUD MENTAL, COMPOS, CMSSS

9

La entrega se hace de acuerdo a la remisión de estos subsidios del nivel central.

se integro en la Secretaria todos los funcionarios que hacen parte de ella

10

La inquietudes que se reciben son siempre verbales a las cuales me comunico directamente con la gerencia y para tratar de solucionar los problemas, además se ha sugerido mantener una muy buenas bases de datos, lo cual implicaría no tener glosas en la ESE

11

12

Se ha oficiado a la EPSS CAPRECOM con copia a la Procuraduría, Supersalud y SSSYPSA personería Municipal y aun no se ha recibido respuesta.

Además los usuarios no se han tenido desamparados porque desde la Secretaria de Salud se ha colaborado con las novedades y autorización, se enviaron 317 autorizaciones y 13 nacimientos

13

Atención ola invernal en la zona urbana

celebración de la semana de la lactancia materna

acompañamiento al plan de desarrollo

conmemoración del día de la mujer

censo de población en situación de discapacidad

acompañamiento a familias vulnerables, Mellizas, Trillizas

campaña de actualización de documentos con la Registraduría municipal,

14

Hemos comprado tres computadores

pusimos a funcionar tres impresoras que estaban fuera de servicio

tenemos necesidades de computadores para contratistas

15

Se viene trabajando con AMUTRACIBOL

se ha enviado la representante dos veces a Medellín a capacitación

se esta conformando un grupo con las mujeres de la comunidad indígena se gestiono una sede una sede en la plaza de mercado

16

MANA con 479 cupos

desayuno día con 804 cupos

restaurante escolar con 3160 cupos

RNA con 50 cupos

desde Salud Publica se maneja el componente de seguridad alimentaria

17

En el COVE se analizan los casos

desde Salud Publica se hacen los talleres de prevención

en la mesa de Salud Mental se analizan los casos

se toman medidas para que las IPS cumplan protocolos, asesoría y atención en crisis

18

no se tiene ninguna deuda toda vez que con el único convenio que se tiene duda fue liquidado con la Resolución 0314 del 30 de junio de 2008

19

La ley 1122 delego la responsabilidad de habilitación de las IPS a la SSSYPSA

1 IPS pública y 11 privadas

Se solicito en el primer semestre copia de la certificación de validación

20

El municipio no tiene deudas con las EPSS

21

Se les ha pagado puntualmente los convenios que tenemos celebrados con La ESE

Se solicita las facturas a las EPSS para cancelar los recursos propios para que le cancelen puntualmente a La ESE

22

23

MORBILIDAD PRIMER SEMESTRE 2012 HIPERTENSIONESENCIAL

INFECCION DE VIASURINARIAS

CEFALEA

MAREO YDESVANECIMIENTO

DIABETES MELLITUSNO

VAGINITIS, VULVITIS

CONTROL DE SALUD

EXAMEN MEDICOGENERAL

LUMBAGO NOESPECIFIC

HIPERMETROPIA

NRO CASOSCANCER

IAM (INFARTO AGUDODEL MIOCARDIO)

HOMICIDIOS

SEPSIS (SEPTICEMIA)

EPOC (ENFERMEDADPULMONAROBSTRUCTIVA CRONICA)

MUERTE PERINATAL

ECV ( ENFERMEDADCEREBROVASCULAR)

HIPERTENSION

IRC (INSUFICIENCIARENAL CRONICA )

Implementación de actividades lúdicas educativas que promuevan estilos de vida saludables en el adulto mayor, mejorando así la calidad de vida de los mismos.

actividad física y recreativa con adulto mayor

charlas informativas y educativas sobre las enfermedades crónicas.

Brigadas de toma de presión arterial y vacunación.

Operativización de 2 grupos de adulto mayor urbano y 2 rurales

25

La interventoría del Régimen Subsidiado esta a cargo de la Secretaria de salud y Bienestar Social y se han hecho los requerimientos a que da lugar a las EPSS

26

Cuando estuvimos en el empalme yo argumente que todos esos recursos no se podían destinar para compras pero me respondieron que tenían autorización.

Los contratos fueron cancelados a diciembre de 2011, lo que no se ha hecho es el acta de liquidación toda vez que se tuvo un requerimiento de Procuraduría pero a la fecha de se ha tenido respuesta

27

REGIMEN SUBSIDIADO:

Se atiende con el contrato 006 cuyo objeto es apoyar la gestión de la administración con la ejecución del eje programático aseguramiento en salud en la secretaria de salud y bienestar social del municipio de ciudad Bolívar por un valor de $20.748.000

Se firmo la Resolución 04 del 3 de enero por un valor de $7.463.601.273,60 para la administración del Régimen Subsidiado con las EPSS COMFENALCO, COOSALUD, CAPRECOM Y COMFAMA para 21.488 afiliados.

28

Se oriento y acompaño a los afiliados a COMFENALCO en el traslado de EPSS, de los cuales se trasladaron voluntariamente 5107 a COOSALUD, los que no se trasladaron pasaron automáticamente a COMFAMA

Se han realizado 636 nuevas afiliaciones en Régimen Subsidiado.

Cuando se inicio la administración municipal se retiraron 160 fallecidos del Régimen Subsidiado

Se ha actualizado el 77.75% de los documentos inadecuados del Régimen Subsidiado

29

POBLACIÓN NO AFILIADA:

Se suscribió el Convenio número 002 con la ESE Hospital La Merced por valor de $132.000.000, para atención de la Población Pobre sin capacidad de pago.

Además se han cancelado $4,889.235 a La ESE La Merced por atención de población desplazada y no sisbenizada

Además se tiene un convenio con CARISMA 3.206.489

Se realizo la interventoría de los contratos del Régimen subsidiado, salud Publica, vinculados y contratistas

30

EN SALUD PÚBLICA:

se suscribió el Convenio número 001 con la ESE Hospital La Merced por valor de $135.232.000 cuyo objeto lo constituye la ejecución de actividades y/o procedimientos del eje programático de alud publica, según lineamientos definidos por la Nación y el Departamento y las prioridades el Municipio, dimensionados en las siguientes áreas subprogramaticas: a) Acciones de promoción de la salud y calidad de vida, Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, ambientales y sanitarios) c) Acciones de Vigilancia en Salud y gestión del conocimiento d) Acciones de gestión integral para el desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional en Salud Publica en el Municipio de Ciudad Bolívar, Departamento de Antioquia.

Las actividades ejecutadas con el convenio son:

31

Acompañamiento a la población de la comunidad indígena con programas de asistencia

Se han atendido 100 miembros de la comunidad indígena en dos visitas realizadas, además se viene haciendo una campaña para actualización de documentos, se tiene sistematizada la comunidad por familias.

Salud sexual y reproductiva y la promoción de Equidad de Género

Se han realizado 33 talleres

Prevención a la explotación sexual comercial y prevención de violencias sexuales

Se han realizado 30 talleres

32

Salud Infantil AIEPI

se están capacitado 5 grupos en AIEPI comunitario en: La Linda, manzanillo, comunidad indígena, ventorrillo, Farallones

Salud Infantil PAI

Se tiene una cobertura del 98% en el esquema PAI

Se realizo la Jornada Nacional de vacunación la influenza para niños de 6 a 23 meses y adultos mayores de 60 años con el siguiente resultado

Adultos mayores 461 dosisNiños de 6 a 23 meses 297

Jornada SR donde la meta es vacunar 5456 jóvenes entre 11 y 20 años, hemos vacunado 3451 lo que equivale al 63%

33

OTRAS ACTIVIDADES

Se realiza búsqueda continua de susceptibles a vacunar

Se hace vacunación casa a casa

Se realizan 4 monitoreos de cobertura al año para verificar estado de vacunación de los niños y en cada uno de estos se deben encontrar 420 niños

Se hace inducción a la demanda en cada una de las salidas a la comunidad

Se realizan jornadas de vacunación programadas por la SSSyPSA 

34

35

Enfermedades crónicas no transmisibles

Se están atendiendo 8 grupos: tres en la zona urbana, arboleda, Alto de los Jaramillos, Alfonso López, La Linda, con un total de 427 participantesPrevención al consumo de SPA incluyendo alcohol y cigarrillo

Se han realizado 54 talleres 10 asesorías individuales y familiares, para rehabilitación en la ESE carisma, actualmente hay un adulto en proceso de rehabilitación allí.

Promoción de trato digno, habilidades para la vida, factores protectores en salud mental y proyectos de vida sin drogas

Se han realizado 49 talleres con grupos focales de las instituciones educativas urbanas y rurales

36

Mesa de salud mental

Se han realizado 6 reuniones de la mesa de salud mental, donde se ha coordinado la implementación de acciones en salud mental para intervención de problemáticas. Se han realizado 2 campañas en medios masivos para promover deberes y derechos en salud Mental

Se realizaron 3 jornadas de sensibilización IEC para promoción de estilos de vida saludable y factores protectores de Salud Infantil

Celebración mes de la niñez y la recreación en 3 corregimientos, 1 vereda y zona urbana.

37

Atención integral a 2 casos de usuarios con enfermedad mental, a quienes se le vulneraban sus derechos –seguimiento, vigilancia y control de estos 2 casos.

Se ha realizado seguimiento vigilancia y control al 100% de eventos en salud mental reportados suicidios o intento de suicidios notificados hasta junio 21 eventos

Prevención a los trastornos mentales

Se han realizado 48 talleres

Prevención al suicidio

Se han realizado 43 talleres

Prevención de la violencia intrafamiliar

Se han realizado 43 talleres

38

Vigilancia en Salud Pública o Epidemiológica

Se atiende con el contrato 007, Apoyar la Administración Municipal de Ciudad Bolívar Antioquia con la ejecución de las actividades de vigilancia en Salud Publica de todos los eventos sujetos a esta y rendir los informes requeridos a los diferentes entes gubernamentales por un valor $21.736.000

Se han reportado 26 semanas de SIVIGILA, 6 informes de Estadísticas vitales y las visita de campo son a demanda

39

se han efectuado la notificación al SIVIGILA de 26 semanas epidemiológica en las cuales hemos reportado 249 eventos de notificación obligatoria Y en donde se destacan: intoxicaciones, intentos suicidas, varicelas, accidentes rábicos, intoxicaciones alimentarias, eventos de salud mental, tuberculosis, accidentes ofidios, etc

se realiza visita de campo a la mayor parte de estos eventos de acuerdo a la demanda

se han enviado los informes de estadísticas vitales, tuberculosis, informes de búsqueda activa institucional de sarampión, rubéola, parálisis flácida, sífilis congénita y gestacional, mortalidad materna y perinatal.

40

Es de destacar que en el presente año no se han presentado casos de dengue confirmados por laboratorio. Se conformo el comité municipal de estadísticas vitales Se coordina el comité municipal de vigilancia epidemiológica que se reúne mensualmente. Se participa en el COVE de la ESE. Se realizan visitas periódicas a las IPS 

41

RESTAURANTE ESCOLAR

Se atienden 3160 alumnos con desayuno escolar con una inversión En convenio deI ICBF .101.449.040, Convenio MANA 32.457.040 y el aporte del Municipio de $72.613.113, se tiene cubierto el 100% de la primaria de la zona rural y faltan 153 cupos para atención de la totalidad de la zona urbana

FAMILIAS EN ACCIÓN

Este programa beneficia a 1497 familias del nivel I del SISBEN, desplazadas

En este periodo se han realizado pagos por un total de $217.015.000,

42

Fortalecimiento y continuidad al programa MANA

479 beneficiarios en MANA los cuales reciben un paquete de galletas y bolsa de leche en polvo diaria

804 desayunos día reciben un paquete de galletas y una porción de leche liquida

además se les han dictado 79 talleres

Se han entregado 3 raciones de 50 paquetes de RNA

43

PROGRAMA DE PROTECCIÓN SOCIAL AL ADULTO MAYOR

Se han realizados dos pagos a los 430 beneficiarios del programa PPSAM por un valor de $94.600.000

se han entregado 4 paquetes a los 186 beneficiarios por un valor de $26.040.000

se realizan las novedades

Otras actividades

Coordinación del día de la niño en los corregimientos Farallones, Alfonso López, La Linda, veredas Ventorrillo, santa Rosa, Samaria y abejero y la zona urbana

44

Se participo en los Concejos de gobierno en los Corregimientos Farallones, Alfonso López, La Linda

Acompañamiento a las Acciones Comunales de las veredas Angostura baja y media, Buenavista

Se colabora con la comunidad enviando a los diferentes municipios solicitudes de retiro del SISBEN y traslado de EPSS (213)

Se ha participado en programas radiales y APACIBOL sobre Deberes y derechos en Salud.

Se realizo lectura publica del Régimen subsidiado en Farallones, El empuje, Amaranto, Buenavista

45

22.¿Qué avances a realizado en el comité municipal de política social, en materia de salud sexual y reproductiva, prevención del consumo de sustancias psicoactivas y discapacidad?

Se vienen realizando las reuniones trimestrales donde cada una de las submesas da el informe de las reuniones mensuales

46

23.¿La IPS UMES tiene habilitados algunos servicios de segundo nivel de complejidad?

Si, en odontología Ortodoncia, Odontopediatria, Cirujano maxilofacial (procedimientos menores)

Consulta de Pediatría, ginecología, Ortopedia, Imagenologia ginecología y obstétrica, radiólogo

47

24.¿Qué funciones desempeña el señor Orlando Arcila en la Secretaria de Salud y con qué recursos se le paga?

1.- Se maneja el SIVIGILA (Software del Instituto nacional de salud para la recolección de la información a nivel nacional) a través del cual se hace la recolección semanal de eventos de interés en salud pública en cada una de las IPS del municipio y la comisaria de familia, para realizar la notificación, se realizan 52 notificaciones epidemiológicas.

2.-Realizar las visitas epidemiológicas de campo de acuerdo a los eventos presentados ( TBC, Varicela, dengue, Hepatitis, VIH, etc.)

3.- Mantener en funcionamiento el COVE Municipal espacio que permite el análisis y la formulación de soluciones a los diferentes problemas de salud pública presentados en el municipio y realizar y coordinar 11 reuniones del COVE municipal, se tienen programadas los segundos Miércoles de mes y participan las EPS, IPSs, cárcel, Salud pública, saneamiento Ambiental, comisaría de familia. Está integrado a este comité el de ESTADISTICAS VITALES en donde participan también la Registraduría y la Notaria Municipal.

4.-Participar en 11 reuniones del COVE de la ESE Hospital la Merced con la coordinadora del plan de salud publica en calidad de invitados permanentes.

5.-Participar en la realización de cuatro monitoreos rápidos de coberturas de vacunación y se elabora el informe final que es enviado a la SSSyPSA. ( En cada monitoreo se debe ubicar 420 niños para evaluar su cumplimiento con las vacunas)

6.-Asesorar y monitorear continuamente el diligenciamiento de las estadísticas vitales (certificados de Nacidos vivos y defunciones) y hacer el análisis de los casos de interés en salud pública.

7.-Vigilar la realización por parte de la ESE de las investigaciones epidemiológicas de enfermedades inmunoprevenibles.

8.-Realizar notificación inmediata de cada muerte por EDA que se presente en el municipio.

9.-Hacer análisis de la mortalidad por IRA con las ips cuando se presente un caso.

10.-Coordinar con las IPS-EPS- EPSS la detección, notificación y estudio de las medidas de intervención ante brotes que se presenten.

11.-Realizar cuatro búsquedas activas comunitarias de casos sospechosos de parálisis flácida, rubéola y sarampión

12.-Realizar búsqueda activa institucional mensualmente de casos de parálisis flácida, rubéola y sarampión, sífilis congénita y gestacional, leucemia aguda pediátrica, muertes maternas y perinatales, búsqueda de muertes de mujeres de 10 a 54 años y hacer la notificación de acuerdo a los hallazgos encontrados.

13.- Elaborar con las IPS el informe trimestral de TBC a través del aplicativo SITB.

14.- Coordinar y participar en las Jornadas nacionales de vacunación que realiza el ministerio de la protección social.

15.Realizar visita de control al PISOFT y hacer análisis del gerencial de vacunación.

16.- Se está conformando la mesa para el control de la TBC en coordinación con la Liga Colombiana Antituberculosa

Porque debe ser contratado por el municipio

La vigilancia en salud Publica es una de las áreas subprograma ticas del plan de salud pública y

La ley 1122 de 2007 establece la obligatoriedad para todos los entes territoriales de formular y desarrollar el PLAN DE SALUD PUBLICA y en la resolución 425 de 2008 establece en su artículo 19 lo siguiente:

Para el desarrollo de las competencias de vigilancia en salud pública y gestión integral en salud definidas en el Decreto 3039 de 2007 o la norma que lo modifique, adicione u sustituya, las entidades territoriales deberán adecuar y orientar su estructura administrativa, técnica y de gestión, para su cabal cumplimiento, en virtud de su carácter indelegable señalado por la Constitución y la ley.

55

25.¿La Secretaria de Salud ha comprometido la totalidad de recursos de salud pública con la ESE Hospital La Merced, como lo manda la ley? ¿Se ha hecho con demás recursos a los que haya lugar, buscando con ello beneficiar a la ESE?

Las actividades colectivas de Salud publica fueron contratadas con La ESE la Merced

Vigilancia Epidemiológica se contrata directamente en la Administración municipal

El transporte se contrata con COOTRACIBOL porque la ESE no presta el servicio este servicio

56

¿Cómo es el proceso de actualización de base de datos con el SISBEN y si se está haciendo a cabalidad?

El SISBEN es una oficina que depende de planeación, la Secretaria de Salud es la dependencia que mas requiere del SISBEN por el Régimen Subsidiado

se viene colaborando con un funcionario adscrito a la Secretaria de Salud con encuesta en la zona urbana, se han realizado 143 encuestas

57

LUZ MARINA GONZALEZ ZAPATASecretaria de Salud y Bienestar Social

Correo electrónico314 890 61 58

58