presentación historia de la poliomielitis en costa rica

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Lectura 7: “y que no queden rezagados para pedir limosna y acabar así en seres infelices ”. Análisis de las percepciones de un grupo de estudiantes de pedagogía de la Universidad de Costa Rica sobre la poliomielitis y la rehabilitación. Casa Verde, 1955-1957 Dra. Ana Paulina Malavassi Aguilar Universidad de Costa Rica

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Historia de la medicina en Costa RicaTema: Poliomielitis

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Lectura 7:y que no queden rezagados para pedir limosna y acabar as en sere infelices. Anlisis de las percepciones de un grupo de estudiantes de pedagoga de la Universidad de Costa Rica sobre la poliomielitis

Lectura 7: y que no queden rezagados para pedir limosna y acabar as en seres infelices . Anlisis de las percepciones de un grupo de estudiantes de pedagoga de la Universidad de Costa Rica sobre la poliomielitis y la rehabilitacin. Casa Verde, 1955-1957

Dra. Ana Paulina Malavassi AguilarUniversidad de Costa RicaIntegrantes:Gerardo Lpez Senz B33846Jos Alfredo Murillo Saviano B34846Adriana Luca Prez Segura B35266Floribel Gonzlez Chacn B02710Miguel Pacheco Leiva B14851Katiana Ulloa Castro A96312AntecedentesEpidemia de Poliomielitis de 1954

Fundacin Casa Verde al lado del HSJDNios afectados por PolioNios con discapacidad motora.

No eran aceptados por sus padres ni los docentes que ya ejercan para ese momento su profesin.

Aspectos Generales de la FuenteDoce tesis utilizadas realizadas -mismo modelo, entre 1955-1957, por estudiantes de pedagoga de la UCR en Casa Verde, sobre la poliomielitis.

11 mujeres y 1 varn. Realizaron su prctica en Casa Verde.

Sobre la prcticaDuraba 4 meses.

2 visitas semanales de 1,5h que podan extenderse.

Cada practicante escogi a su grupo de trabajo (Edad y sus necesidades).

Perfil: 7- 12 aos.Grupo Mixto : 8 nios edades entre 2 y 4 aosGrupo Adultos: 5 adultos, 3 hombres y 2 mujeres.Cuaderno de Crnicas, se sospecha sirvi como borrador para sus informes finales de graduacin.

Finalidad de la prcticaSensibilizacin a problemas sociales de dichos estudiantes.Dotar a los nios de la preparacin necesaria, y que dispusieran de una mejor perspectiva de la sociedad.Convencer a la sociedad de que la polio no acababa con las destrezas intelectuales de sus vctimasMateriales utilizados para la prcticaLos estudiantes, aportaron materiales de trabajo como rompecabezas, el teatro de tteres, pintura para las aulas y regalos para los nios.

El comercio de la Capital: bolas, velocpedos, cajas de msica.

La institucin: lminas para pintar, tijeras, revistas y libros de cuentos.

La empresa privada: Leche Dos Pinos colabor con helados.

La Escuela de Pedagoga: Materiales que facilitaban la labor docente.Sobre las tesisSe perdieron ilustraciones (recortes y fotografas), a lo largo de ms de 50 aos de ser consultado dicho material.

Reiteradamente se omiten los pies de las lminas.Contaban con su bibliografa, pero al parecer no segua un mtodo particular.Algunos de los datos fueron tomados de la prensa debido a su reciente publicacin (Vacuna Salk).

Falta un apartado de anexos organizado.

Boletas de uso interno, sin organizar.

Al tratar de homogenizar los grupos de trabajo, se dej por fuera a la mayora de pacientes de la Casa Verde.

Los nios pequeos lloraban y hacan difcil la evaluacin de la prctica docente puesto que era difcil la agrupacin.

Casa Verde (Departamento de rehabilitacin)Rehabilitacin infantes por epidemia polio 1954.Institucin improvisadaResidencia director asilo ChapuCosta Rica no estaba preparada para gestionar institucin

Adscrita al Hospital San Juan de DiosSuministraba alimentos, servicio lavandera y algunos funcionarios.

Bsqueda y capacitacin de personal (mdicos, tcnicos, auxiliares) en Chile, Mxico y Canad.

Casa posea dos plantasPrimera planta: oficinas administrativas y terapiaSegunda planta: internos

Marcha de los Dieces

Aseguro ingreso econmico a Casa Verde mediante recolectas y actividades sociales

Ingreso permiti acondicionar lugar

Promovida por pilotos LACSADamas de BlancoBrindaban apoyo econmicoAsistentes de enfermera

Administrada por Patronato de Rehabilitacin y Junta de Proteccin Social

Estado aportaba dinero, sin embargo, mayor aporte de fondos privados

Fondos privados costeaban

Pasajes areos y terrestres para infantes que venan de lejos

Compra de juguetes para nios y otras cosas para el lugarMEP enviaba a una maestra por semana.

Hacinamiento.

Trato a los infantes no era el ms indicado.

Aseo escaso, falta de ventilacin.Percepciones sobre la PolioEntre sus vctimas hay personas de todas las edades y de todas las razas, lo mismo pobres que ricosVillalobos Bravo.Enfermedad endmica

Generaba de 8 a 12 casos al ao

Haban registros desde antes de 1941

En 1954 se describen 1014 casos, sin contar los no reportados o fallecidos.

Tasa de mortalidad elevada mujeres 11,5% y hombres 18%

Definida, como peste que afecta nios y adultos y con las siguientes descripciones:

terrible enfermedad, terrible peste, terrible dolencia, terrible mal, cruel enfermedad, flagelo, entre otrasConsideraban que la enfermedad

dejaba secuelas morales

huellas en aspectos fsicos

generaba tremendos estragos

Y al sobrevivir, terminaban en depresin fsica y espiritual.Declarado:

Problema social y nacional

Por la carga social que significaba para la nacin, el cuidado de las personas que no podan valerse por s mismas.Prensa escrita, radio y plpitos median en transferencia de informacin preventiva.

No acatada por algunos, que responsabilizaban a Dios por la enfermedad.

Necesidad de medidas preventivas

Salk, aplicada en Costa Rica desde 1956.

Padres escpticos a vacuna

Rcord de erradicacin en 17 aos.

Practicantes, en un papel inconsciente de legitimadores de vacuna.

Percepciones sobre el infante poliomieltico costarricense

Carcter psicolgicoCompromiso intelectualRehabilitacinEstereotipo y sesgo

Percepciones sobre la rehabilitacin del infante poliomielticoEl principal propsito de la Casa Verde no es curar por completo a sus pacientes pero si rehabilitarlos para que aprendan a valerse por s mismos, orientarlos, ayudarlos, para que no lleguen a ser una carga para la sociedad

Solano SalvatierraIdeas de apertura en el textoConciencia sobre la necesidad de recrear un ambiente social y recreativo por el bienestar emocional y afectivo del nio/a

Rehabilitacin es un proceso integral que involucra el reacondicionamiento fsico y la reintegracin social y laboral a futuro del infante poliomieltico en la sociedad Con miras a educar a un ciudadano competente e independiente

Rehabilitacin

Necesita varios actores Casa Sede en Capital Verde

No accesible a poblacin rural sin medios para atencin privada

Medicina Alternativa (casera)

Prevencin de deformidades seas: aparatos ortopdicos.2. Reeducacin muscular: Marcha con muletas, equilibrio, masajes en tronco, piernas y brazos3. Otros: pulmn de acero y tinas

Internamiento en Casa VerdeNios y adultos en forma conjuntaSalones mixtosNios aislados de familiares Inmersos en ambiente sombro

PoliomielitisDiagnstico poco preciso y medicina deficienteIdeas centrales del textoRetroceso en condicin fsica por la no continuidad del proceso de rehabilitacin iniciado en Casa Verde Asociado a factores: Desconocimiento de masajes/ejercicios No asistencia a citas de control

Se expone la problemtica post-rehabilitacin debido a un ambiente familiar inadecuado del infante poliomieltico Consecuente hacinamiento en Casa Verde por internamiento prolongado

La escuela como plataforma para la promocin de la salud pblica

Campaa de vacunacin y prevencin

Papel de los estudiantes de pedagoga en la Casa VerdeAnlisis de la lectura:

Aspectos positivos:

La forma en que se redacta es bastante clara y tiene un orden lgico por apartados, lo cual hace bastante sencilla su lectura y comprensin de la misma.

Pone bajo la lupa la figura del discapacitado motor, y nos muestra como era visto en la poca, relata el proceso en el cual se comienzan hacer esfuerzos para que no sigan siendo excluidos.

La lectura logra cumplir con los objetivos propuestos, pues se analiza y queda claro la imagen de la polio y la niez discapacitada, adems si se logra extraer de la lectura el alcance que tuvo la rehabilitacin en la poblacin discapacitadaAspectos negativos:

El estado de las tesis que fueron utilizadas como fuente para la lectura, no todas se encontraban en ptimas condiciones, (se omita el pie de pgina, no seguan una estructura concreta a la hora de referencias fuentes bibliogrficas, se encontraban sin anexos y poco organizadas).

Hubiese sido interesante ver una seccin, que explicara o mencionara un poco, que es la Poliomielitis en s, sin duda esto ayudara a que personas que tal vez nunca hayan ledo sobre esta enfermedad, tengan una mejor nocin sobre la misma, a la hora de realizar la lectura.

No se ahonda tanto en los mtodos de prevencin contra la Poliomielitis, solo se mencionan, como la vacuna Salk, por este motivo se prepar una ampliacin de este tema.

Manejo de poliomielitis en Costa Rica hasta su erradicacinEnfermedad infecto-contagiosa causada por poliovirus de familia PicornaviridaeSerotipo VP1 , VP2, VP3Ciclo de reproduccin: clulas epiteliales de orofaringe y tracto intestinal y se transmite mediante secreciones orales y fecales.

Fernndez-Cruz, E & Rodrguez C. 2013. Inmunologa de la poliomielitis: vacuna, problemas para la prevencin/erradicacin e intervenciones de futuro. Rev Esp Salud Pblica: 87(5).

1954: Circula vacuna de Salk al mismo tiempo que CR enfrenta epidemia (1081 casos de nios afectados)

Estado del manejo de la poliomielitis en Costa Rica?Medidas disponibles iban dirigidas a la prevencin de la transmisin y a la rehabilitacin en Casa Verde

Adquisicin de vacuna: 1 Campaa de vacunacin 1956

Marranghello, L. 2012. La erradicacin de la poliomielitis en Costa Rica, Rev Cost Salud Pblica: 4(6).

Poblacin meta: nios menores de 12 aosResultados visible tras 1 ao: Reduccin de casos en un 96%

Marranghello, L. 2012. La erradicacin de la poliomielitis en Costa Rica, Rev Cost Salud Pblica: 4(6).

Vacuna Salk Costo elevadoNecesidad de aplicar varias refuerzosPresupuesto para jeringasVacuna Dr. Albert Sabin- 1959Fcil administracin: por va oralMenor costoEfecto inmunizante sobre poblacin no vacunada

Beneficios vacuna SabinTras dos campaas de vacunacin el nmero de casos reportados se reduce a 14 Control de difusin de virus polio selvtico

Declaracin certera? de erradicacin de polio en 1973 (alerta de 3 casos, 1 descartado)Descubrimiento de presencia de virus VP1 en Palmar Sur: 2 casos

Marranghello, L. 2012. La erradicacin de la poliomielitis en Costa Rica, Rev Cost Salud Pblica: 4(6).

BibliografaFernndez-Cruz, E & Rodrguez C. 2013. Inmunologa de la poliomielitis: vacuna, problemas para la prevencin/erradicacin e intervenciones de futuro. Rev Esp Salud Pblica: 87(5). Versin web recuperada http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S11355727201300050000&script=sci_arttext

Malavassi, A. (s.f.). Anlisis de las percepciones de un grupo de estudiantes de pedagoga de la Universidad de Costa Rica sobre la poliomielitis y la rehabilitacin. Casa Verde, 1955-1957.

Marranghello, L. 2012, La erradicacin de la poliomielitis en Costa Rica, Rev Cost Salud Pblica: 4(6). Versin web recuperada de http://www.binasss.sa.cr/revistas/rcsp/v4n6/art7.pdfMuchas Gracias!!