presentacion escoliosis idiopática

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Existen varios tipos de escoliosis, siendo dos las de mayor incidencia: idiopática y congénita , presentándose en proporciones del 65% y 10% en la población respectivamente.

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  • 1. ESCOLIOSIS IDIOPTICAUniversidad Del Rosario Facultad De MedicinaJuliana Andrea Caicedo11/12/2010

2. GENERALIDADESVer.http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://loyolauniversity.adam.com/graphics/images/es/9766.jpg&imgrefurl Ver.=http://loyolauniversity.adam.com/content.aspx%3FproductId%3D102%26pid%3D6%26gid%3D9766&usg=__7Nhttp://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.clinicadam.com/graphics/images/es/19466.jpg&imgrefurl=httWmqjCN7VLDJSgswweOUzUKjfk=&h=320&w=400&sz=18&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=wFksTUX8pY0NZM:&p://www.clinicadam.com/salud/6/19466.html&usg=__8RxE1pEroVWM1xKJoPh8yI6Ekms=&h=320&w=400&sz=14tbnh=152&tbnw=190&prev=/images%3Fq%3Dcolumna%2Bvertebral%2Badam%26um%3D1%26hl%3Des%26bi &hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=NzJ4xzKTSd81uM:&tbnh=136&tbnw=170&prev=/images%3Fq%3Descoliosis%2w%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=138&vpy=83&dur=472&hovh=201&ho6um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=314&vpvw=251&tx=151&ty=88&ei=mfrdTNjfI4KB8gbh1p2CDw&oei=mfrdTNjfI4KB8gbh1p2CDw&esq=1&page=1&ndsp=1y=83&dur=550&hovh=142&hovw=177&tx=122&ty=102&ei=F_rdTMCZAoT78Aa5q6iMDw&oei=F_rdTMCZAoT78A8&ved=1t:429,r:0,s:0a5q6iMDw&esq=1&page=1&ndsp=18&ved=1t:429,r:1,s:0 3. ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL Tiene curvaturas que usualmente tienen movimientos derotacin y no se corrige en un movimiento de flexin del troncohacia adelante. Magnitud: Es medida por el mtodo de Cobb. Localizacin: Determinada por la parte apical de la vertebra delsegmento con el mayor grado de rotacin. Direccin: Se determina por el lado convexo de la curva. Existen curvas mayores y menores. 4. ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL No tiene movimientos de rotacin y se endereza enmovimientos como el de flexionar el tronco hacia adelante. Algunas causas de la escoliosis no estructural pueden ser:discrepancias en la longitud de las piernas, problemas depostura, espasmos musculares y tumores espinales. Ver. ttp://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://aniramita.files.wordpress.com/2007/11/escoliosis.jpg&imgrefurl=http://www.taringa.n et/posts/apuntes-y-monografias/4614905/Escoliosis.html&usg=__lnTBjKiby-PG8B5piaHMIOu- f0M=&h=600&w=388&sz=27&hl=es&start=18&zoom=1&tbnid=Uyb33t9eQf07WM:&tbnh=128&tbnw=80&prev=/images%3Fq%3De scoliosis%2Bestructural%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:10%2C653&um=1&itbs=1&i act=hc&vpx=1059&vpy=189&dur=28&hovh=279&hovw=180&tx=158&ty=153&ei=lgXeTOykG8L78AbZooEC&oei=zwTeTLTlGcL98 Ab97syBDw&esq=11&page=2&ndsp=24&ved=1t:429,r:23,s:18&biw=1280&bih=592 5. ESCOLIOSIS CONGENITA Definida como una curvatura lateral de la columna debidoa un desarrollo anormal. Tiene una incidencia de aproximadamente 0.5 a 1 de cada1000 nacimientos en donde los defectos vertebrales mscomunes incluyen vertebra en mariposa, vertebra en cuay hemivertebra.Ver. http://www.scoliosisassociates.com/photos/spine_surg/our_congenitalscoliosis8.jpg 6. ESCOLIOSIS IDIOPTICA Aproximadamente ochenta por ciento de las escoliosis sonclasificadas como escoliosis idioptica El termino idiopata significa desconocimiento de laetiologa, aunque se cree que esta enfermedad es deorigen gentico. Infantil: del nacimiento a los 3 aos Adolescente: mayor de 10 aos en quienes aparece enun 65% de todos los pacientes adolescentes. 7. EPIDEMIOLOGA La escoliosis idioptica es detectada usualmente por los padres alellos observar anormalidades en la postura de sus hijos o por lospediatras. De los 10 a los 16 aos de edad es la poca de mayor riesgo para laescoliosis edioptica. Se definen tres tipos de curvaturas, como lo son: leve, de 69 grados,grave, de 70 a 99 grados y muy graves, los superiores a 100 grados No est demostrado que las curvaturas leves tiendan a progresar perocuando una curva se ha incrementado ms de 30 grados en un niocon un corto tiempo de crecimiento de esqueleto, esta progresin esinevitable. 8. TRATAMIENTO NO QUIRRGICOESTIMULACIN ELCTRICA SUPERFICIAL Consiste en una estimulacin lateral a la musculatura de lacolumna vertebral en la curva mayor. Requiere una aplicacin nocturna de estimulacin elctricaintermitente usando electrodos superficiales. Usado principalmente en nios ya que se utiliza de noche yesto los deja libres de usar una abrazadera durante el da. 9. TRATAMIENTO NO QUIRRGICOMILWAUKEE BRACE Fue diseada principalmente como unsoporte de columna postoperatorio. Consiste en personalizar una faja plvicade yeso con una estructura metlicaunida a ella para dar fuerza a la columna. Las ventajas son que el nio es capaz dequirarselo para entrar al bao y baarse Ver. http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://transabled.org/wp- content/uploads/2007/04/milwaukee.jpg&imgrefurl=http://transabled.org/thoughts/braces-and-my-relationship-to- them.htm&usg=__P2Ympw0abKCkquWibrFZ8L7qyCs=&h=527&w=267&sz=34&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=12x40BheCIW - ZM:&tbnh=148&tbnw=75&prev=/images%3Fq%3Dcorset%2BMilwaukee%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DX%26biw%3D1280% 26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=722&vpy=171&dur=4050&hovh=316&hovw=160&tx=56&ty=147&ei=Rg jfTOp3yavwBrPAnfwO&oei=RgjfTOp3yavwBrPAnfwO&esq=1&page=1&ndsp=26&ved=1t:429,r:22,s:0 10. TRATAMIENTO NO QUIRRGICOBOSTON BRASING SYSTEM La fuerza se hace con almohadillas puestas laterales a la columna. Este tratamiento es ms esttico en comparacin con el MilwaukeeBrace para los nios y adolescentes. Es rpido de realizar y tiene mejoresresultados tomando como baseestudios que han demostrado unamejor respuesta de las curvaturas alaplicarles una fuerza lateral en vez deuna fuerza medial.Ver. http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.bionicpo.com/images/soft-boston-scoliosis-brace.jpg&imgrefurl=http://www.bionicpo.com/Services.html&usg=__TGZZJfz6OpfKqpFfGOOULMXQwxM=&h=227&w=331&sz=26&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=Fsbr_TmxGKLdKM:&tbnh=139&tbnw=184&prev=/images%3Fq%3Dcorset%2BBoston%2BBracing%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=458&ei=zgvfTOGDOMK88gah_KSFDw&oei=zgvfTOGDOMK88gah_KSFDw&esq=1&page=1&ndsp=23&ved=1t:429,r:7,s:0&tx=114&ty=45 11. TRATAMIENTO QUIRRGICOOPERACIN DE HARRINGTON El dispositivo es una barra de del aceroinoxidable con ganchos en ambos extremos. Implantado con un extenso acercamientoespinal. Fue utilizado en el principio sin la fusinespinal pero los resultados tempranosprobaron que la fusin como parte delprocedimiento era obligatoria, pues elmovimiento de la espina dorsal sin fundircausara la fatiga del metal y se romperaVer.http://www.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.correcciondelaescoliosis.com/images/imgB.jpg&imgrefurl=http://www.correcciondelaescoliosis.com/Scoliosis-Surgery-Alternative-Treatment-eventualmente.Spanish.htm&usg=__Pxytkg-kg4HagVbAxcDnXUP5WMA=&h=360&w=480&sz=32&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=DXoTEiG1r9qRBM:&tbnh=142&tbnw=189&prev=/images%3Fq%3DOPERACI%25C3%2593N%2BDE%2BHARRINGTON%2Bescoliosis%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1280%26bih%3D592%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=369&ei=iRzfTObFAoP_8AaWx52LDw&oei=iRzfTObFAoP_8AaWx52LDw&esq=1&page=1&ndsp=20&ved=1t:429,r:12,s:0&tx=87&ty=44 12. TRATAMIENTO QUIRRGICOOPERACIN DE DWYER Es una operacin principalmente para personas con unaescoliosis doble. Interviene por va anterior con reduccin por cable detraccin. Principalmente en las curvas dorso lumbares ya que lacurva lumbar y toracica se corrigue mediante abordajeanterior mientras que la curva cervical mediante abordajeposterior 13. BIBLIOGRAFA Giampietro, Philip. Congenital and Idiopathic Scoliosis: Clinical and Genetic Aspects. ClinicalMedicine & Research 1, no. 2 (2003): 125 136 Casella, Michelina. Current Treatment Approaches in the Nonoperative and OperativeManagement of Adolescent Idiopathic Scoliosis. Physical Therapy 71, no. 12 (1991): 29 - 41 James, P. Idiopathic Scoliosis: the prognosis, diagnosis, and operative indications related tocurve patterns and the age at onset. The journal of bone and joint surgery 36b, no. 1, (1954) Almenrader, N. Spinal fusion surgery in children with non-idiopathic scoliosis: is there a needfor routine postoperative ventilation? British Journal of Anesthesia 97 no. 6 (2006): 8517 Cailliet, Rene. Tipos y teoras sobre la etiologa. En Escoliosis: diagnostico y atencin de lospacientes. Dr. Guillermo Anguiano L, traductor. Los ngeles, California: Editorial El ManualModerno, 1975. 39 45 Cailliet, Rene. Reconocimiento y diagnstico. En Escoliosis: diagnstico y atencin de lospacientes. Dr. Guillermo Anguiano L, traductor. Los ngeles, California: Editorial El ManualModerno, 1975. 46 55 Cailliet, Rene. Tratamiento. En Escoliosis: diagnstico y atencin de los pacientes. Dr.Guillermo Anguiano L, traductor. Los ngeles, California: Editorial El Manual Moderno, 1975.56 91 Bauer, R. Escoliosis En Columna: ciruga ortopdica. Dr. Ignacio Domnguez Esteban,traductor. Madrid, Espaa: Editorial Marbn Libros, 1998. 91 - 196 14. GRACIAS