presentaciأ³n de powerpoint - poisson binomial negativo poisson cero inflado binomial cero inflado...

Download Presentaciأ³n de PowerPoint - Poisson Binomial negativo Poisson cero inflado Binomial cero inflado Poisson

Post on 01-Sep-2019

1 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • Diciembre de 2016 Gobierno de Chile

    Demanda por seguros complementarios de salud e

    hiptesis de seleccin adversa y riesgo moral en base a CASEN

    2015

    Ciro Ibez G.Investigador

    Departamento de Estudios y Desarrollo

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    Contenido

    Objetivos

    Objetivos y fuente de datos

    Limitaciones de la fuente de informacin

    Metodologa

    Diferencias en condiciones de salud de poblacin con y sin seguro complementario

    Diferencias en demanda de prestaciones sanitarias de poblacin con y sin seguro complementario

    Elementos a tener en consideracin en el modelamiento de opcin de seguro voluntario y la demanda de prestaciones sanitarias

    Ilustracin de resultados preliminares de test de hiptesis para la seleccin adversa y riesgo moral

    Conclusiones preliminares2

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    Objetivos

    Explorar dos hiptesis:

    Seleccin adversa

    Riesgo Moral

    3

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    Fuente de datos

    Se trabaja con los micro datos de la Encuesta CASEN 2015

    4

  • Limitaciones de la fuente de informacin

    CAEC

    MLE

    5

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    6

    No es posible detectar si el seguro es individual o colectivo

    No se puede especificar qu tipo de seguro tiene la persona

    (catastrfico, escolar, cncer, dental, accidentes, etc.)

    No es posible identificar qu agente ofrece el seguro

    complementario

    Eventualmente puede existir algn sesgo de confusin entre seguros complementarios privados puros,

    con los complementarios voluntarios de las Isapres

  • Metodologa

    CAEC

    MLE

    7

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    8

    Anlisis exploratorio

    Caracterizacin de la industria

    Caracterizacin de la demanda

    Anlisis descriptivo de condicin de salud de personas con y sin seguro complementario

    Anlisis descriptivo de demanda de prestaciones sanitarias de personas con y sin seguro complementario

    Conclusiones preliminares

    No hay evidencia de existencia de problemas de seleccin adversa

    Existe evidencia de posible existencia de riesgo moral en demanda de consultas de especialidad, dentales, de salud mental, Rx o ecografas, exmenes de laboratorio y hospitalizaciones

    Modelamiento estadstico e

    inferencia

    Se utiliza un modelo Probit para testear existencia de seleccin adversa considerando cuatro medidas de la condicin de salud

    Se utilizan modelos de conteo para modelar consultas de especialidad y dentales

  • Diferencias en condiciones de salud de poblacin con y sin seguro complementario

    CAEC

    MLE

    9

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    Evaluacin subjetiva del estado de salud segn sistema de aseguramiento en salud y posesin de SC

    10

    5,2 5,2

    5,55,6

    5,55,6

    5,85,7

    5,65,6

    5,45,3

    5,4

    5,6 5,65,7 5,7

    5,95,8

    5,7

    5,0

    5,7

    4,4

    4,6

    4,8

    5,0

    5,2

    5,4

    5,6

    5,8

    6,0

    FON

    ASA

    gru

    po

    A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    FON

    ASA

    gru

    po

    A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    Sin Seguro Complementario Con Seguro complementario

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    Porcentaje de personas con enfermedades crnicas segn tipo de aseguramiento y tenencia de seguro complementario de salud

    11

    26%

    31%

    17% 19%20%

    27%

    16%

    11%

    20%

    13%

    24%25% 26%

    17%16% 17%

    20%

    14% 14%

    5%

    15%17%

    0%

    5%

    10%

    15%

    20%

    25%

    30%

    35%FO

    NA

    SA g

    rup

    o A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    FON

    ASA

    gru

    po

    A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    Sin Seguro Complementario Con Seguro complementario

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    Porcentaje de personas con algn problema de salud segn sistema de aseguramiento y tenencia de SC

    12

    39%

    45%

    27%30% 31%

    40%

    26%

    17%

    30%

    25%

    36%40% 40%

    27% 27%25%

    32%

    27%25%

    29%

    22%

    29%

    0%

    5%

    10%

    15%

    20%

    25%

    30%

    35%

    40%

    45%

    50%FO

    NA

    SA g

    rup

    o A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    FON

    ASA

    gru

    po

    A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    Sin Seguro Complementario Con Seguro complementario

  • Diferencias en demanda de prestaciones sanitarias de poblacin con y sin seguro complementario

    CAEC

    MLE

    13

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    Nmero de consultas de especialidad promedio por sistema de aseguramiento y tenencia de SC de salud

    14

    0,17

    0,25

    0,20

    0,26

    0,20

    0,330,33

    0,07

    0,150,13

    0,220,25

    0,34

    0,24

    0,33

    0,23

    0,39

    0,44

    0,15

    0,26

    0,10

    0,37

    0,000,050,100,150,200,250,300,350,400,450,50

    FON

    ASA

    gru

    po

    A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    FON

    ASA

    gru

    po

    A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    Sin Seguro Complementario Con Seguro complementario

  • Superintendencia de Salud Gobierno de Chile

    Nmero de consultas dentales promedio por sistema de aseguramiento y tenencia de SC de salud

    15

    0,100,110,10

    0,140,11

    0,170,17

    0,100,10

    0,07

    0,110,09

    0,16

    0,24

    0,19

    0,14

    0,260,25

    0,37

    0,130,09

    0,22

    0,00

    0,05

    0,10

    0,15

    0,20

    0,25

    0,30

    0,35

    0,40FO

    NA

    SA g

    rup

    o A

    FON

    ASA

    gru

    po

    B

    FON

    ASA

    gru

    po

    C

    FON

    ASA

    gru

    po

    D

    FON

    ASA

    No

    sab

    e gr

    up

    o

    FF.A

    A. y

    del

    Ord

    en

    ISA

    PR

    E

    Nin

    gun

    o (

    par

    ticu

    lar)

    Otr

    o s

    iste

    ma

    No

    sab

    e

    Tota

    l

    FON

    ASA

    gru

    po

    A

    FON

    ASA

    gru

    po