UNIDAD DE TRAUMA HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS

COSTA RICA

Lic. Esteban Granados FonsecaTrabajador Social

• Costa Rica tiene 51 000 km2

• Población de 5 millones

• Sistema de Seguridad Social

• Los niños tienen derecho a la atencióngratuita en salud

Hospital Nacional de Niños•Misión

"Contribuir a mejorar la salud de la población infantil del país, brindando una atención especializada y de emergencia, mediante servicios integrales de calidad, con eficacia, eficiencia, equidad y oportunidad".

Es un Hospital Nacional, especializado y de alta complejidad

• Ley de tránsito por vías públicas terrestres y seguridad vial, 9078 del 2012

• Uso de dispositivos de seguridad hasta los 12 años

• Prevalece una cultura de poca importancia al uso de los dispositivos de seguridad y retención

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Año 2013 Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017

NIÑOS ATENDIDOS Y HOSPITALIZADOS POR EVENTOS DE TRÁNSITO, HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS CR, 2013-2017

Atendidos

Hospitalizados

Fuente: Servicio de Registros y Estadísticas de Salud. Hospital Nacional de Niños, Costa Rica, 2017

Unidad de Trauma HNN: Orígenes

• Conformada en el año 2000

• Su objetivo es “Brindar atención integral y específica a pacientes víctimas de trauma severo de distinta naturaleza, mediante intervención oportuna y de calidad”.

• Único equipo de trauma a nivel nacional y en CA

País

Comunidad

Familia

Víctima

Unidad de Trauma: Alcances de la intervención

PROCESO GENERAL DE INTERVENCIÓN DE LA UNIDAD

Atención Crítica

Protocolos

Control de Daño

Complicaciones

Secuelas y reinserción

VÍC

TIMA

Equipo de Respuesta Rápida

• Abarca todo el país

• De alta complejidad y especialización

• Procedimientos quirúrgicos

• Asesoría

No podemos hacerlo solos…

Sala shock de Trauma

FASES DE ATENCIÓN

FASE 1: Ingreso del niño al Hospital: Soporte ante la crisis

• Intervención social, según protocolo demalas noticias

• Brindar apoyo y contención ante lacrisis

• Enlace entre equipo médico y familia• Orientación al ingreso

FASE 2: Seguimiento durante Hospitalización

Atención clínica

Acompañamiento

Albergue

Redes de apoyo

Verificación de mecanismo

Traslado a instancia judicial

Negligencia

FASE 3: Reorganización familiar para el egreso

Domicilio

Escuela

Otros apoyos

• Visita para analizar condiciones

• Seguimiento

• Reinserción

• Recurso comunales

• Instituciones

Visita al domicilio

Se realiza en todo el país

Verificar mecanismo/ Investigación

Evaluar condiciones para el egreso

Promover redes de apoyo a nivel familiar, educativo y comunal

Trabajo socioeducativo y preventivo

Reincorporación

FASE 4: Seguimiento a la reinserción

Seguimiento en clínica de trauma-HNN

Adherencia al tratamiento

Condiciones habitacionales

Manejo de la discapacidad y duelo

áreas de salud local Seguimiento educativo

Proyectos complementarios Seminarios pre-hospitalarios

Campamento Héroes de colores

Grupo de padres

Carrera atlética “Los Niños de Nadie, los Niños de todos”

Clínica de Trauma/Clínica de pacientes con secuelas neurológicas

Talleres de prevención para padres

Coordinación con COSEVI (Consejo de Seguridad Vial)

• Sociales

• Clínicas

• De respuesta

• A estar cerca de las familias

• Que no es lo mismo un trauma en el área metro que en el área rural

• De equipos multidisciplinarios, trabajo en equipo y seguimiento de pacientes

Áreas en las que hemos aprendido

Nuestra prioridad…